心脏电复律的护理ppt【全套】
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(精品课件)电复律PPT演示课件
充分暴露病人前胸，将两电极板上均匀涂满导电 胶或包以生理盐水浸湿的纱布，分别置于右前壁 锁骨下和心尖部，两电极之间距离不应小于10cm， 与皮肤紧密接触，并有一定压力＞5Kg(如果压力 达到，胸骨电极板指示灯会由红色变为绿色）。 按充电按钮充电到所需功率，嘱任何人避免接触 病人和病床，两电极板同时放电，此时病人身体 和四肢会抽动一下，通过心电示波器观察病人的 心律是否转为窦性。 根据情况决定是否需要再次电复律。
持续心电监护，复律前密切观察QRS波时限及QT间
期变化。
同步电复律前护理
病人平卧与绝缘的硬板床上，松开衣领，有义齿者
取下。
开放静脉通路（留置针），给予氧气吸入（氧气不
能通过胸部）。
物品准备：除颤器、生理盐水、导电胶、纱布垫、
镇静药（地西泮、丙泊酚等）、心电和血压监护仪
及心肺复苏所需的抢救设备和药品
单向电击定义为单向波
双向电击为双向波
（双向波电流在一个特定的时限是正向，而在剩 余的数毫秒内其电流方向改变为负向）
适应症：
电复律/除颤公认的适应证共五类： 1 心房颤动(房颤) 2 心房扑动(房扑) 3 室上性心动过速(室上速) 4 室性心动过速(室速) 5 心室颤动/心室扑动(室颤/室扑) 传统观点室颤/室扑为其绝对适应证，其余为相对 适应证。
伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。
低钾血症时，暂不宜电复律。 近期将行心脏外科手
并发症
电复律诱发心律失常（多因同步不充分，电击落在ST段或T
波上）
血栓栓塞（房颤、房扑、房速） 心肌损伤（择期的直流电复律后可立即出现ST段抬高，并持
续1~2分钟，超过2分钟通常提示与电击相关的心肌损伤）
AED自动体外除颤器
心脏电复律ppt课件最新
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
术前准备
评估患者情况
了解患者病史、心电图、 心脏功能等，评估是否适 合进行电复律。
准备设备
确保电复律机、除颤器等 设备处于良好状态，备用 电池、电极片等配件齐全 。
患者准备
患者需要接受麻醉或镇静 处理，确保其在操作过程 中无意识、无痛苦。
案例三：心脏骤停电复律
总结词
紧急救治措施
详细描述
心脏骤停是一种紧急情况，需要及时进行救治。电复律是 治疗心脏骤停的有效方法之一，可以快速恢复心脏的正常 心律。
总结词
成功率与时间关系
详细描述
电复律的成功率与开始治疗的时间密切相关。在心脏骤停 发生后尽快进行电复律可以提高成功率。因此，及时发现 和救治非常重要。
总结词
并发症风险与复苏成功率
详细描述
在心脏骤停后，除了电复律外，还需要进行心肺复苏等综 合救治措施。虽然电复律可以快速恢复心脏正常心律，但 是复苏成功率还受到其他因素的影响，如患者年龄、心脏 骤停原因等。
THANKS
感谢观看
目前，心脏电复律技术已经广 泛应用于临床，为心律失常患 者提供了有效的治疗手段。
研究热点
新型心脏电复律设备 的研发和应用是当前 研究的热点之一。
同时，新型设备也在 不断改进和优化，以 更好地满足临床需求 。
新型设备能够提高电 复律的成功率和安全 性，降低并发症的发 生率。
研究展望
未来，心脏电复律的研究将更加深入 ，技术将更加成熟。
术后定期复查心电图和心脏功能，评 估治疗效果。
药物治疗
根据患者情况，可能需要使用药物来 维持心律稳定。
03
电复律PPT课件
提高电复律的成功率和减少所需电能。 目前常用的药物是奎尼丁、胺碘酮。
2021/6/16
12
心房扑动
房扑电复律成功率几乎达100%；
所需电能较小，通常为50J；
心房扑动心室率缓慢，伴高度、 三度房室阻滞或伴病态窦房结综合 征者，则不宜进行电复律。
2021/6/16
13
阵发性室上性心动过速
绝大多数阵发性室上性心动过速 不需要电复律治疗，只在其它 方法处理无效，且因发作时间 长，血液动力学受到影响时才 采用。
南出版社, 2002.6.
2021/6/16
5
心房颤动
适应症：
风湿性心脏瓣膜病，慢性房颤持续<1年， 心功能I-II级，心脏扩大不显著，心胸比例 <55%，左心房<45mm；
房颤时心室率>120bpm，用洋地黄难以 控制，并反复诱发心力衰竭或心绞痛发作；
症状性心房颤动，药物治疗无显效，预期
在转为窦性心律后心力衰竭或心绞痛可得
心脏电复律
2021/6/16
1
概念
电复律：以患者自身的心电信号为触发标志，
同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位快 速心律失常转复为窦性心律。
电除颤：应用瞬间高能电脉冲对心脏进行紧
急非同步电击，以消除心室颤动或扑动。
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2
基本原理
在极短的时间内给心肌通过高能电脉冲， 使大部分心肌纤维（约75%以上）同时 除极，抑制心肌内各种异位起搏点及边 界电流，并打断可能存在的折返途径， 从而使心脏起搏传导系统中具有最高自 律性的窦房结得以重新控制整个心脏活 动，恢复窦性心律。
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16
除颤
• 成人心脏骤停最常见的原因是室颤和无脉 性室速，大多数最后获得生存的也是这一 组病人
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心房扑动
房扑电复律成功率几乎达100%；
所需电能较小，通常为50J；
心房扑动心室率缓慢，伴高度、 三度房室阻滞或伴病态窦房结综合 征者，则不宜进行电复律。
2021/6/16
13
阵发性室上性心动过速
绝大多数阵发性室上性心动过速 不需要电复律治疗，只在其它 方法处理无效，且因发作时间 长，血液动力学受到影响时才 采用。
南出版社, 2002.6.
2021/6/16
5
心房颤动
适应症：
风湿性心脏瓣膜病，慢性房颤持续<1年， 心功能I-II级，心脏扩大不显著，心胸比例 <55%，左心房<45mm；
房颤时心室率>120bpm，用洋地黄难以 控制，并反复诱发心力衰竭或心绞痛发作；
症状性心房颤动，药物治疗无显效，预期
在转为窦性心律后心力衰竭或心绞痛可得
心脏电复律
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1
概念
电复律：以患者自身的心电信号为触发标志，
同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位快 速心律失常转复为窦性心律。
电除颤：应用瞬间高能电脉冲对心脏进行紧
急非同步电击，以消除心室颤动或扑动。
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2
基本原理
在极短的时间内给心肌通过高能电脉冲， 使大部分心肌纤维（约75%以上）同时 除极，抑制心肌内各种异位起搏点及边 界电流，并打断可能存在的折返途径， 从而使心脏起搏传导系统中具有最高自 律性的窦房结得以重新控制整个心脏活 动，恢复窦性心律。
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除颤
• 成人心脏骤停最常见的原因是室颤和无脉 性室速，大多数最后获得生存的也是这一 组病人
心脏电复律PPT课件
现代除颤的新观点
• 5.现代电击除颤术是强调尽早其除颤，因为80-90%突发
的非创伤性的心跳骤停最初的心律失常是心室颤动。室颤 是目击突然倒下而非创伤型心跳骤停成人最常见的心律失 常，若患者身旁有除颤仪，可在第一时间内除颤，若没有， 一般也是没有的，先进行CPR，若CPR无效，可立即进行 电除颤，若电除颤成功，可以进行高级生命支持，若电除 颤失败继续CPR，CPR成功，可以进行高级生命支持，若 再次的CPR不成功，可再次行电除颤，注意除颤不成功， 不能连续二次甚至第三次除颤，这样会延误胸外按压，因 为采用单次大能量除颤可以消除90%以上的室颤，次数再 多成功率也不能随着增加。
电复律和电除颤的适应症和禁忌症：
• 适应症：各种严重的，甚至危及生命的恶性心律
失常以及各种持续时间较长的快速性心律失常， 总的原则是，对于任何快速性心律失常，如导致 血流动力学障碍或心绞痛发作加重，药物治疗无 效者，均可考虑电复律或电除颤。 禁忌症：异位兴奋灶（自律性增强）型快速性心 律失常，如伴有或不伴有房室传导阻滞的房性心 动过速，非阵发性交界性心动过速和加速型室性 自主心率，电复律效果较差，并有可能增加自律 性和触发激动，所以一般不主张电转复。
现代除颤的新观点
• 1. 早期打电话-早期CPR-早期除颤-早期ALS。 • 2.常温下：心搏停止3秒头晕；10-20秒昏和抽搐；
• •
60秒瞳孔散大、呼吸停止；4-6分钟脑细胞发生不 可逆的损害。 3.除颤的成功率：4分钟内50%；4-6分钟内10%； 大于6分4%；超过8分钟会存留神经损害，大于 10分钟存活的可能性更低；尽可能从发病到医护 人员除颤控制在3分钟以内，这样成功率就很高。 4.双向波和单向波的区别：二者的成功率几乎无 差别，双向波对心肌的损害小。
《心脏电复律》PPT课件
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4
三、心脏电复律的种类
（一）交流和直流电除颤 （二）体外与体内电复律 （三）同步电复律与非同步电除颤 （四）经食管内低能量电复律 （五）经静脉电极导管心脏内复律 （六）植入式心脏复律除颤器
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5
三、心脏电复律的种类
（一）交流和直流电除颤： 交流电：电流大，放电时间长，不易
避开心室易损期（T波顶峰前20-30ms）， 易引起心肌损伤和严重心律失常--室颤。
择期电复律：①房扑；②药物治疗无效的 室性心动过速；③持续时间较短（<1年） 的房颤；④药物治疗无效的室上速
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五、心脏电复律的禁忌症
1、病史已多年、心脏（尤其是左心房）明 显扩大、伴高度或完全性房室传导阻滞 的心房颤动；
2、伴完全性房室传导阻滞的房扑； 3、反复发作而药物不能维持疗效或伴SSS
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三、心脏电复律的种类
（一）交流和直流电除颤 （二）体外与体内电复律 （三）同步电复律与非同步电除颤 （四）经食管内低能量电复律 （五）经静脉电极导管心脏内复律 （六）植入式心脏复律除颤器
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三、心脏电复律的种类
（五）经静脉电极导管心脏内复律 1、采用四极电极导管，可兼作起搏、程序
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六、体外心脏电复律操作方法
（二）设施：房间应宽敞，除除颤器外， 应备：氧气、吸引器、急救车、血压和 心电监护设备、气管插管、临时起搏器
心脏电复律
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1
一、心脏电复律概况
心脏电复律是一种治疗严重心律失常的 物理手段。是用电能来治疗异位性快速 心律失常，使之转复为窦性心律的方法。 有50多年的历史，最早用于消除心室颤 动，其应用挽救了成千上万的濒死患者。 1947年Beck首次报告用于终止室颤； 1961年Lown首次使用直流电。
最新心脏电复律第八版ppt课件PPT课件
2)前后位：胸骨除颤电 极板放在左肩胛下区，心尖 除颤电极板置于左乳头下 （左腋前线第5～6肋间）
7.快速用酒精棉球将电击部位皮肤去脂擦红，范围同电极板大 小，避开监护导联线及电极膜，用干纱布擦干。
电复律/除颤的操作程序
8. 将导电糊均匀涂抹于电极板上。
9. 能量选择：按要求确定合适的除颤能量。 成人： 第1次为200J，第2次为300J，第3次为360J。 儿童： 第1次为2J/kg，以后按4J/kg。
一、心脏电复律
电复律和电除颤的适应证
一、恶性室性心律失常：
1、室速经药物治疗不能很快纠正，或一开始血流动 力学就受影响，应立即同步电复律。
2、室颤抢救成功的关键 ①及时发现和果断处理。 1－3分钟内有效电除颤。 ②合理应用利多卡因、普鲁卡因胺、肾上腺素。
电复律和电除颤的适应证
二、心房颤动：
速。
射频消融的方法
明确诊断 确定消融靶点 消融导管到达靶点 放电 检测
射频消融的并发症
房室传导阻滞 心脏穿孔等。
谢谢！
结束语
谢谢大家聆听！！！
51
（二）安置心脏起搏器的患者
1、尽可能用最低有效电能量 2、电极板的放置位置距起搏器不少于10cm 3、尽量用前后位置电极板 4、电击后立即测试起搏器功能 5、重新程控起搏器
特殊情况下的电复律
（三）怀孕期间的电复律/除颤
1、电复律时到达胎儿心脏的电能很小，引起胎儿室颤的 机率很低，孕妇接受多次高能电复律治疗后分娩的婴 儿正常，怀孕期间的电复律是安全的。
键，应观察监护器图象，看直流电除颤标志是否 附于R波中，若附于上时，操作按上述程序。 15. 关电源、用纱布擦净病人皮肤，擦净电极板， 整理用物。
电除颤操作流程图
7.快速用酒精棉球将电击部位皮肤去脂擦红，范围同电极板大 小，避开监护导联线及电极膜，用干纱布擦干。
电复律/除颤的操作程序
8. 将导电糊均匀涂抹于电极板上。
9. 能量选择：按要求确定合适的除颤能量。 成人： 第1次为200J，第2次为300J，第3次为360J。 儿童： 第1次为2J/kg，以后按4J/kg。
一、心脏电复律
电复律和电除颤的适应证
一、恶性室性心律失常：
1、室速经药物治疗不能很快纠正，或一开始血流动 力学就受影响，应立即同步电复律。
2、室颤抢救成功的关键 ①及时发现和果断处理。 1－3分钟内有效电除颤。 ②合理应用利多卡因、普鲁卡因胺、肾上腺素。
电复律和电除颤的适应证
二、心房颤动：
速。
射频消融的方法
明确诊断 确定消融靶点 消融导管到达靶点 放电 检测
射频消融的并发症
房室传导阻滞 心脏穿孔等。
谢谢！
结束语
谢谢大家聆听！！！
51
（二）安置心脏起搏器的患者
1、尽可能用最低有效电能量 2、电极板的放置位置距起搏器不少于10cm 3、尽量用前后位置电极板 4、电击后立即测试起搏器功能 5、重新程控起搏器
特殊情况下的电复律
（三）怀孕期间的电复律/除颤
1、电复律时到达胎儿心脏的电能很小，引起胎儿室颤的 机率很低，孕妇接受多次高能电复律治疗后分娩的婴 儿正常，怀孕期间的电复律是安全的。
键，应观察监护器图象，看直流电除颤标志是否 附于R波中，若附于上时，操作按上述程序。 15. 关电源、用纱布擦净病人皮肤，擦净电极板， 整理用物。
电除颤操作流程图
心脏电复律PPT课件
除颤仪分类
根据发放电流的 不同
直流电除颤仪 交流电除颤仪 单向波除颤仪 双向波除颤仪
根据电脉冲通 过心脏的方向
根据电极板放 置的位置
体外除颤仪 体内除颤仪
同步电复律：主要用于除心室颤动以外的快速心 律失常。
同步电复律为利用特殊的电子装置，自动检索QRS波群， 以患者心电中R波来触发电流脉冲，使放电发生在R波的 降支或R波开始后30ms内，避免落在易损期。
一过性低血压
可能与血管扩张有关，通常对容量复苏有效 如发生一过性低血压，遵医嘱补液治疗
栓塞
可发生于电复律后即刻或24-48h内，亦可发生于 电复律后2周内。 多发生心房颤动时间较长者，或左房扩大者。 华法林治疗的前三后四
心肌损伤
心肌损伤的程度与复律能量、电极面积及两电极 安置的距离有关。 避免使用不必要的高能量，用适当大的电极，并 避免两电极距离过近。
非同步电除颤：用于室颤、室扑、无脉性室速。
可在心动周期的任何时候放电。
有时快速的室速或预激综合征伴快速房颤均有宽大的 QRS波和T波，除颤仪在同步方式下无法辨认QRS波而不 放电，此时可低电流非同步电除颤。
电复律类型
除颤波形
单相波
该技术应用了40年之久
A
从 “A” 到 “B” 一个大的能量一次性穿过病人的心 脏 研究表明单相波能造成患者心肌损 伤 双相波 双相电流的通过 电击的方向是从 “A” 到 “B” 然 后返回”A” 利用这项技术可以大大减小通过心 脏的电流量 利用双相波技术可以减少心肌组织
4、有洋地黄中毒、低钾血症时，暂不宜电复律。
构造介绍（面板）
动态功能 键 能量选 择按钮
外接电源 及电池充 电指示灯
心脏电复律与电除颤护理课件
01
02
03
04
心律失常
由于电流干扰导致心脏正常 节律被打乱。
低血压
除颤过程中，心脏骤停导致 血压下降。
心肌损伤
高能量电击对心肌造成一定 程度的损伤。
呼吸暂停
除颤后，患者可能出现短暂 的呼吸停止。
预防措施
适应症选择
严格筛选适应症，确保 患者符合电复律与电除
颤的条件。
准备措施
确保除颤器完好，急救 药品和设备齐全。
心理疏导
对患者进行心理疏导， 减轻紧张情绪。
监护
全程严密监测患者生命 体征。
处理方法与流程
识别并发症
密切观察患者反应，及时发现 并识别并发症。
启动紧急处理
一旦发现并发症，立即启动紧 急处理流程。
药物治疗
根据需要给予相应药物治疗。
持续监护
对患者进行持续监护，直至并 发症得到控制或缓解。
PART 05
安全防护措施
接地措施
确保电复律或电除颤仪接地良好， 以减少意外事故的发生。
人员防护
操作人员应穿戴绝缘手套、绝缘 鞋等防护用品，避免造成电击伤
害。
急救准备
在操作过程中，应有医护人员在 场监护，备好急救药品和设备，
以应对可能出现的意外情况。
PART 04
心脏电复律与电除颤的并 发症及处理
并发症类型及原因
教育方式
采用线上和线下相结合的方式，包括理论授课、实践操作、 小组讨论等，以提高学员的实际操作能力和团队协作能力。
培训效果评估
理论测试
对学员进行理论知识的测试，检查其对心脏电复律与电除颤相关 知识的掌握程度。
实操考核
对学员进行实际操作的考核，检查其对心脏电复律与电除颤操作的 熟练程度和规范性。
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• 20世纪90年代 自动体外除颤器(AED)用于
•
临床
遵循早期除颤原则
• 1． 心脏骤停早期心律最多是 VF
• 2． VF最有效治疗是电除颤 • 3． 除颤成功率随时间延长迅
速下降
第1分钟成功率可达90%， 每延迟1分钟
下降7~10%
• 4. 基础CPR并不能转复 VF为正常心律
及早原则
什么是心律失 常？
注意事项
• 连接电源 • 连接电极片 • 正确的体位(垫按
压板,气道通常) • 皮肤准备 • 建立静脉通道
电极部位
心底处(STERNUM) 电极板置于右锁骨 下胸骨右缘第2~3 肋间
心尖部(APEX)电极 板放在左锁骨中线 第4肋间乳头的左 下方
注意事项
• 压力: 尽量使胸壁与 电极板紧密接触，以 减少肺容积和电阻
氧代谢停止 • 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代
谢完全停止 • 6分钟——脑神经元发生不可逆的
病理改变大脑 • 小脑-----10-15分钟 • 延髓-----20-25分钟 • 心肌和肾小管细胞----30分钟 • 肝细胞-----1-2小时 • 肺组织-----大于2小时
胸泵学说
心泵学说
治疗原则
• 复律 • 除颤 • 起搏 • 监护
电复律的基本原理
室颤的维持必须要有相当数量的心肌参与，
当通过经胸壁或直接向心脏释放直流电，即 能除极一定数量的心肌，减少可兴奋心肌数 量。当减少至低于维持室颤所须的临界心肌 数量时，便除颤成功，使窦房结有机会主导 节律点重新控制心脏
操作流程
接电源、地线和肢体导连线（上 右红 左黄，下 黑 绿） 将开关指向交流或者电池（若使用电池则必须电池指示灯显示电压正常） 按体外除颤和 非同步( 同步)键，充电（第一次200J，以后可为300、360J)
心房颤动
• P波消失，代之以“f”波， “f ”波在V1和II导较易识别， “f ”波频率在350650bpm ，RR 绝对不等
电复律
电复律的定义
电复律 是将电流释放到心脏，使一定的
心肌纤维除极，从而打断折返环路，使房 性和室性心律失常终止，以恢复为窦性心 律的方法。
除颤器分类
• 按电流：直流除颤器；交流除颤器 • 按放电方式：单向波形；双向波形 • 按类型选择: 同步电复律; 非同步电复律 • 按放置位置：体外除颤器；体内除颤器
• 由于心脏冲动的 频率、节律、起 搏部位、传导速 度与激动次序的 异常而使心脏活 动的规律发生紊 乱。
心电图成份的组成及各波段
致命性心律失常
严重的有 致死可能 性的心律 失常称为 致命性心 律失常。
室性心动过速
➢QRS波群宽大畸形 ➢频率100-250次/分
心室扑动
• 当心室率 150250bpm， QRS与ST-T 无从分辨， 但尚有一定 的波形时称 心室扑动
• 距离: 两电极板之间 距离≧10CM
• 皮肤: 均匀导电糊(盐 水纱布)
电能选择
▪ 单期波形除颤，传统上第
一次电击的能量为200J， ▪ 第二和第三次电击可为同
样或高至360J。由于重复 电击时胸壁的阻抗下降， 所以同样的电击可以产生 更高的电流。所以折衷所 有观点，建议在第二次单 期波形中应用的能量为 （200- 300 J），如果两 次电击都不能成功除颤， 需立即给予第三次电击， 能量为360J。 ▪ 两次除颤之间充电约需10 秒，应利用此时间继续A、 B、C。 并根据需要给予复 苏药物及液体 ▪
心 脏 电 复 律 的 护 理
心脏骤停
未预料的停搏
刚刚的停搏
突然发生心跳骤停 或者心室颤动
怎么办
死亡
• 临床死亡
• 标志——呼吸心搏停 止
• 特点——可逆
• 生物学死亡
• 标志——脑死亡 • 特点——不可逆
• 临床死亡向生物学死 亡发展
各脏器对无氧缺血的耐 受能力
• 脑循环中断： • 10秒—— 脑氧储备耗尽 • 20-30秒—— 脑电活动消失 • 4分钟 ——脑内葡萄糖耗尽，糖无
将电极均匀涂抹导电膏或包盐水纱布 部位为心尖处(左锁骨·中线第四肋间），心底部(右第二肋间胸骨旁) 充电后放电，操作者需按紧电极板与病人皮肤接触，待其余人离开床位后放电，
放电后观察心电示波,持续心电监护
影响除颤效果的因素
➢除颤时间 ➢电极位置 ➢电能及胸阻抗 ➢除颤波型
Hale Waihona Puke 颤时间• 心跳骤停的流行病学研究 显示，80%左右的心跳 骤停类型为心室颤动，而 终止室颤最为迅速、最为 有效的方法即为电除颤， 故目前临床上有人主张一 旦发现心跳骤停，即应行 盲目电除颤
恶性心律失常的 急诊处理程序和原则
• 病人的评价： ——病人血流动力学是否稳定，有无严重的
症状和体征，这些症状和体征是否由心律失常 所致 • 若病人血流动力学情况不稳定：
——不稳定的证据：快速心率是症状和体征 的原因，一般心率超过150次/分。
——不要过份强调心律失常的诊断，应立即
准备电转复
除颤器用途
• 心肺复苏 • 直流电复律和除颤
心肺复苏 呼救
体位 胸外 按压
开气道
直流电复律和除颤
发展史
• 1933年 电除颤首次用于狗心除颤。
• 1947年美国Claud Beek首次报道电击除颤 成功
• 1956年 胸外电除颤首次用于临床
• 1962年 发明同步电复律，是心律失常
•
治疗史上的重大突破
• 1980年 植入型自动复律除颤器(ICD)使用
注意事项
l 双期波形除颤：双期
波形与单期除颤相反的是， 首先在一特定时间内，以正 方向传导电流，在电流释放 的数毫秒内，电流方向逆转， 并以相反方向进行传导。 150J双期波形除颤可以获得 200J 单期波形除颤电击的 临床效果。但是双期除颤首 次及以后的能量还无明确建 议，目前研究证实，电击的 能量≤200J 安全有效。除颤 使用能量越小对心肌的损害 也越小， 如能量超过400焦 耳病人就可能发生轻微心肌 坏死，目前临床上掌握在 200-400焦耳之间
心室颤动
• 频率达到250-500bpm， 波形及振幅均不规则，呈 混乱的波动时称为心室颤 动（根据波形振幅的大小 可分为粗颤和细颤）
心房扑动
• P波消失，代之以“F”波，“F” 波在II、III、avF导联清晰， 频率在250-350 bpm，AV传 导比例不定，常合并有不同程 度的房室阻滞。
—ICD
同步 种 类
同步电复律 适应症
• 新发生的房扑或房颤
• 室上性心动过速 • 室性心动过速
• 同步除颤，于心电图R波降支上发放电流，使折
返环同时除极，折返消失，由自律性最高起搏点控制心 律，通常是窦房结
非同步直流电复律
体外
消化系统
非同步
体内
非同步电复律 适应症
• 适用于室性心动过速、心室颤动