心脏电复律.ppt
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• 反复发作而药物不能维持疗效或 伴SSS的异位快速心律失常
• 有洋地黄中毒和低血钾时
4/26/2020
10
ຫໍສະໝຸດ Baidu
经胸壁体外电复律常用能量选择
心律失常 房颤 房扑 室上速 室速
能量 100-150J 50-100J 100-150J 100-200J
4/26/2020
11
请观看
同步电复律操作视频
4/26/2020
心脏电复律
4/26/2020
1
概念
• 心脏电复律是用较强的脉冲电
流， 通过心肌， 使心肌各部分在 瞬间同时除极， 以终止异位心律， 使之恢复窦性心律的一种方法。
4/26/2020
2
分类
• 1、交流电除颤和直流电除颤 • 2、体外与体内电复律和电除颤 • 3、同步电复律与非同步电除颤 • 4、电复律新进展
4/26/2020
23
4/26/2020
24
12
非同步电除颤
4/26/2020
13
适应症
• 室颤及心室扑动是非同步电除颤 的绝对适应证
4/26/2020
14
请观看
电除颤操作视频
4/26/2020
15
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18
4/26/2020
19
心脏电复律术前的护理
• 1、病人的准备 • 2、物品准备
1、房颤和房扑血流动力学不稳-----首选本法 2、转复室速和室上速，药物治疗无效或伴有
显著血流动力学障碍时应用本法 3、性质未明或并发预激综合征的异位性快速
心律失常，宜用同步电复律治疗
4/26/2020
9
禁忌症
• 病史已多年、心脏（尤其是左房） 明显增大、伴高度或完全性房室 传导阻滞的房颤
• 伴完全性房室传导阻滞的房扑
4/26/2020
3
心脏电复律
非同步电除颤
同步电复律
4/26/2020
4
同步：利用R波来触发放电
4/26/2020
5
非同步：在任何时间放电
4/26/2020
6
4/26/2020
7
同步电复律
4/26/2020
8
适应症
除室颤、室扑外， 凡异位快速性心律失常药 物治疗无效者， 均是同步电复律治疗的指 征
4/26/2020
20
心脏电复律中的护理
• 1、非同步电除颤 • 2、同步电复律
4/26/2020
21
心脏电复律术后的护理
• 1、休息 • 2、药物治疗 • 3、病情观察 • 4、并发症的观察和处理（皮肤灼
伤、栓塞、心律失常、心肌损伤、 急性肺水肿）
4/26/2020
22
心律失常病人健康教育
• 1、劳逸结合，生活规律 • 2、情绪稳定 • 3、饮食 • 4、保持大便通畅 • 5、自我病情监测 • 6、自我应对 • 7、随访
• 有洋地黄中毒和低血钾时
4/26/2020
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ຫໍສະໝຸດ Baidu
经胸壁体外电复律常用能量选择
心律失常 房颤 房扑 室上速 室速
能量 100-150J 50-100J 100-150J 100-200J
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请观看
同步电复律操作视频
4/26/2020
心脏电复律
4/26/2020
1
概念
• 心脏电复律是用较强的脉冲电
流， 通过心肌， 使心肌各部分在 瞬间同时除极， 以终止异位心律， 使之恢复窦性心律的一种方法。
4/26/2020
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分类
• 1、交流电除颤和直流电除颤 • 2、体外与体内电复律和电除颤 • 3、同步电复律与非同步电除颤 • 4、电复律新进展
4/26/2020
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非同步电除颤
4/26/2020
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适应症
• 室颤及心室扑动是非同步电除颤 的绝对适应证
4/26/2020
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请观看
电除颤操作视频
4/26/2020
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心脏电复律术前的护理
• 1、病人的准备 • 2、物品准备
1、房颤和房扑血流动力学不稳-----首选本法 2、转复室速和室上速，药物治疗无效或伴有
显著血流动力学障碍时应用本法 3、性质未明或并发预激综合征的异位性快速
心律失常，宜用同步电复律治疗
4/26/2020
9
禁忌症
• 病史已多年、心脏（尤其是左房） 明显增大、伴高度或完全性房室 传导阻滞的房颤
• 伴完全性房室传导阻滞的房扑
4/26/2020
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心脏电复律
非同步电除颤
同步电复律
4/26/2020
4
同步：利用R波来触发放电
4/26/2020
5
非同步：在任何时间放电
4/26/2020
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4/26/2020
7
同步电复律
4/26/2020
8
适应症
除室颤、室扑外， 凡异位快速性心律失常药 物治疗无效者， 均是同步电复律治疗的指 征
4/26/2020
20
心脏电复律中的护理
• 1、非同步电除颤 • 2、同步电复律
4/26/2020
21
心脏电复律术后的护理
• 1、休息 • 2、药物治疗 • 3、病情观察 • 4、并发症的观察和处理（皮肤灼
伤、栓塞、心律失常、心肌损伤、 急性肺水肿）
4/26/2020
22
心律失常病人健康教育
• 1、劳逸结合，生活规律 • 2、情绪稳定 • 3、饮食 • 4、保持大便通畅 • 5、自我病情监测 • 6、自我应对 • 7、随访