CSS评分表多伦多临床评分系统

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姓名:年龄:住院号:床号:

症状评分反射评分感觉检测评分

足部膝反射左0 1 2 痛觉0 1

疼痛0 1 右0 1 2 温度觉0 1

麻木0 1 轻触觉0 1

刺痛0 1 踝反射左0 1 2 震动觉0 1

酸软无力0 1 右0 1 2 位置觉0 1

共济失调0 1

上肢症状0 1

姓名:年龄:住院号:床号:

足部

觉0 1

疼痛0 1

度觉0 1

麻木0 1

触觉0 1

刺痛0 1

动觉0 1

酸软无力0 1 置觉0 1

共济失调0 1

膝反射左0 1

踝反射左0 1

2 痛

2 温

2 辰

2 位

度觉0 1

麻木0 1 轻触觉0 1

刺痛0 1 踝反射左0 1 2 震动觉0 1

酸软无力0 1 右0 1 2 位置觉0 1

共济失调0 1

上肢症状0 1

姓名:年龄:住院号:床号:

症状评分反射评分感觉检测评分

足部膝反射左0 1 2 痛觉0 1

疼痛0 1 右0 1 2 温度觉0 1

麻木0 1 轻

刺痛0 1 踝反射左0 1 2 震

动觉0 1

酸软无力0 1 右0 1 2 位

置觉0 1

共济失调0 1

上肢症状0 1

在足拇趾上进行感觉测试。症状评分:有=1;无=0。反射评分:无=2;减弱=1,正常=0. 感觉检测评分:异常=1.正常=0。其中6分来自于症状,8分来自于双下肢反射,5分

来自于足拇指的感觉,总分加起来从正常=0分到最高分为19分,TCSS诊断DPN的合适截断点:TCSS>6分

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