佐米曲普坦对偏头痛的临床疗效观察

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有效率之 和。 15 统 计 学 方 法 .
ห้องสมุดไป่ตู้
[]赵刚 , 3 苏庆 , 李静 , 田长青 , 孟晓东.治疗偏头痛药佐 米曲普坦制剂 的研 究进展 [] J .中国新 药杂志 , 07 20 . ( 收稿 日 : 0 1 1.9 期 2 1 .2 0 )
检验指标 资料 的数 据采 用 S S 1. P S 30统 计学 软件 分析 ,
痊愈 2 例 ( 88 %) 1 3 .9 、显效 l 例 (3 3 % ) 8 3 . 3 、有效 7 (2 9 % ) 例 1. 6 、无效 8 ( 4 8 %) 例 1 . 1 ,总有效率为 8 .9 5 1 %。与对 照组相 比,痊愈 率 、显效率 、总有效率均显著提高 ( O 0 ) P< . 5 ,差异具有统计学意义。讨论 : 米曲普坦 能够显著提 高偏 头痛的治愈率与有效 率 , 有 良 佐 具
治疗 偏头痛的临床效果 。 1 临床资料 1 1 一般资料 . 选取我院内科 门诊 20 0 8年 1 ~ 0 0年 1 月 21 2月收治 的偏 头痛患者 18例。偏 头痛 的诊断标准为 20 0 04年 1 国际头痛 月 学会发表的 《 头痛疾病的国际分类》 第 2版 的诊 断标 准 ,同
论 著
T e ts rai
中 国 民 族 民 间 医 药
C ieeju lo tnmei n n tnp am c hn s oma feh o dc e ad e ohr ay i h ・2 ・ 5
佐 米 曲普 坦 对 偏 头痛 的 临床 疗 效 观 察
刘 军 易海 波 李 莹
计数单位 以 x 检验 ,以 P< . 5为具有 统计 学意义 。 00 2 结 果 两组 患者治疗后的临床效果 比较 ,见 表 1 。
表 1 两组患者治疗后的临床效果比较 [ ( ) n % ]
时排 除:①使用偏头痛预防药物 的患者 ;②过度使用止痛药 物与镇静药物的患者 ;③心肝肾存在器质性病变 的患者 ;④ 高血压患者 ;⑤孕妇 与哺乳期产 妇 ;⑥颅脑 C T检查存在脑 部器质性病变的患者 …。将患者随机平均分为两组 ,治疗组 5 4例进行佐米 曲普坦 治疗 ,对 照组 5 4例进 行复方 对乙酰氨 基酚治疗 。治疗组男 l ,女 3 例 ;年龄 l 4 ,平均 6例 8 6— 7岁 年龄 3 . ;无先 兆性 偏头 痛 3 18岁 6例 ,有先 兆性 偏 头痛 l 8 例 ;对照组男 l 7例 ,女 3 7例 ;年龄 l 5—4 3岁 ,平 均年龄 3. 岁 ;无先兆性偏头痛 3 ,有先兆性偏头痛 2 例 。经 21 3例 1 统计学软件分析 ,两组患者在年龄 、性别 、病情 等一般资料 方面无显著性 差异 ( 0 0 ) P> .5 ,具有可 比性。
好 的临床应用 价值 。
【 关键 词】 佐米 曲普坦 ;偏头痛 ;疗效 【 中图分类号】R 4. 772 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】10 — 57 (02 3— 05 0 07 81 2 1)0 02 — 1
偏头痛为 临床 常见症 状 ,指偏 于一 侧头 部 的头痛 。作 为独 立疾 病的偏头 痛则 指周期 性发 作 、每 次发 作性 质相似 的半 侧头痛 ,发作 时伴 有 明显 的 自主神 经功 能紊 乱 ,有家 族性 和遗传性 。发 病机 理 比较复 杂 ,大多 数认 为是 由于早 期 的血管痉挛和 晚期 的血 管 扩张 而导致 偏头 痛 的发 生 。本 文分 析我院收治 的偏头痛 患者 临床 资料 ,探讨佐 米 曲普坦
盘锦 140 2 00 辽河油 田第二职工医院 ,辽宁
【 摘
要】 目的:探讨佐米 曲普坦治疗偏头痛的临床效果 。方法 :选取 我院内科 门诊 20 年 1 ~ 00 1 08 月 2 1 年 2月收治的偏 头痛 患者
18 ,将患者 随机平均分为两组 ,治疗组 5 0例 4例进行佐米曲普坦治疗 , 照组 5 对 4例进行复方对乙酰氨基酚治疗 。结果 :观察组 5 例患者 , 4
参考文献
[]王艳.天麻钩藤饮治疗偏头痛 3 1 2例 [] J.实用中医药杂志, 01 0 ) 2 1,(2 []钟兴菊 , 2 陈卓.佐米曲普坦对偏头痛 的临床疗效观察 [] J .内蒙古 中医
药 ,0 I 1) 2 1 ,(o
痛持续 时 间无 变 化 或延 长 。总有 效率 为 痊 愈率 、显 效率 、
的发作 。除了上 述外 周作用 外 ,佐米 曲普坦 对 中枢神经 系 统也有影 响。在 脑干 它能进 入周 围 中枢 及偏 头痛 中枢 ,对 同一患者 的系列 发作具 持久 性作用 。健康志 愿者 给予单剂 量 25 5 g . — r 顿服 ,其母 体和活性代谢 物的曲线下面积 和最 a 高峰值浓 度 与剂量 呈 正 比,6mn达血 浆 7% 峰浓度 ,血 0i 5 浆浓度维 持 4~ h 6 ,吸 收不受 食 物的影 响 J 。吸收后 广 泛 分布在体 内 ,表观分布容积 为 2 4 / g . L k 。佐米 曲普坦 1服 吸 3 收迅速 、完全 ( 少 6 %) 至 4 ,血 浆 蛋 白结合 率 约 为 2 % , 5 经肝脏代谢 ,代谢 物从 尿 中排泄 。对 5一H T,受体 的激 动 作用 可使 血 管 收 缩 ,也 与 其 抑 制 降 钙 素 基 因 相 关 的 肽 ( G P 、血 管活性 肠肽 ( I ) C R7 V P )及 P物质 等有 关 ,抑 制 神经肽 的释放缓 解 了偏 头痛 的发作 ,本 品另对 中枢神经 系 统也有影 响 ,在 脑 干能进入 周 围中枢 和偏头 痛 中枢 。本 次 临床研究 中,佐 米 曲普坦 对 于偏 头痛 有显 著 的临 床效 果 , 能够显著提高治愈率 与有效率 , 具有较高 的临床意义 。
12 头痛分级 . 以视 觉 模 糊评 分 方 法 ( A ) 为标 准 ,无 痛 为 0分 , VS 剧痛 为 1 0分。疼痛 强度 的分 级标 准 为 4级 , I级 :无痛 , V S分值为 0分 ; I级 :疼 痛程度 较强 ,V S分 值为 1~ A I A 3 分 ,对 日常工 作 与生 活 无 影 响 ;Ⅲ级 :疼痛 程 度 为 中度 , V S分值为 4~6分 ,对 日常工作与生活有 影响 ;I 级 :疼 A V 痛程 度严 重 ,V S分值 为 7~1 ,对 日常工 作 与生 活有 A 0分 影响 ,需 卧床休 息。 13 治 疗 方 法 . 两组 患者 服药时间均为头痛 发作时 ,服药 次数为 1次 , 疗效观察期 间停 止 服用其 他药 物 。治疗 组 患者服 用佐 米 曲 普坦进行 治疗 ,剂量 为 2 5 g . m ;对 照 组患 者服 用 复方对 乙 酰氨基酚 片 1片。 14 评 价方 法 . 根据参考 文献制 定疗 效标 准 ,分 为 4级 J 。痊 愈 :头 痛与伴 随临床症 状消 失 ;显效 :疼 痛 强度 降低 2级 ,伴 随 症状 明显减 轻 ;有 效 :疼痛 强度 降低 l级 ,头 痛持 续 时间 缩短或发作 间隔延 长 ;无 效 :疼痛 强度 降低 低 于 1级 ,头
3 讨 论
偏头痛的治疗 目的是减轻或终 止头痛发作 ,缓解伴发症
状 ,预防头痛复发 。治疗包括药物治疗 和非药物治疗 两个方 面。非药物治疗主要是加强宣传教育 ,使患者了解偏 头痛的 发病机制和治疗措施 ,帮助患者确立科学 、正确的防治观念 和 目标 ,保 持健 康 的生活方 式 ,寻找并 避免 各种偏 头痛 诱 因。药物性 治疗分为发作期治疗和预防性治疗。 佐米 曲普坦 是 一种 选择性 受体 激动 剂 ,它对 血 管 5一 H T受体的激动作用可引起血管 的收缩 ,抑 制降钙素基 因相 关肽 、血管活性肠 肽及 P物 质 的释放 ,从而 缓解 了偏头 痛
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