恶性黑色素瘤ppt课件
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恶性黑色素瘤课件
03
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恶性黑色素瘤的发病率逐年上升，是 全球范围内最常见的皮肤癌之一。
04
04
恶性黑色素瘤的治疗方法包括手术、 放疗、化疗和免疫治疗等。
恶性黑色素瘤的分类
原发性恶性黑色素瘤： 起源于皮肤、黏膜或眼
色素细胞
转移性恶性黑色素瘤： 起源于其他器官，如肺、
肾、肝等
皮肤恶性黑色素瘤：最 常见的类型，占恶性黑
活检：对可疑病 变部位进行活检， 病理学检查以确 定是否为恶性黑 色素瘤
影像学检查：如 CT、MRI等，用 于评估恶性黑色 素瘤的扩散程度 和治疗效果 Nhomakorabea 治疗方法
01
手术治疗：切除肿瘤，包括局部 切除和广泛切除
03
化学治疗：使用药物杀死肿瘤细 胞，包括口服和静脉注射
05
靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定 基因或蛋白质进行治疗，包括小 分子靶向药物和抗体药物
A
化学物质：接触某些化学物质 可能导致恶性黑色素瘤
C
B
空气污染：空气污染可能导 致恶性黑色素瘤
D
生活习惯：不良生活习惯可 能导致恶性黑色素瘤
生活方式因素
01 紫外线照射：长期暴露于紫 外线下，可能导致皮肤细胞 发生突变，从而引发恶性黑 色素瘤。
02 不良饮食习惯：长期食用高 脂肪、高糖、低纤维的食物， 可能导致体内炎症反应，增 加恶性黑色素瘤的风险。
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康复治疗：心理 辅导、营养支持 等
定期随访：监测 病情变化，及时 调整治疗方案
恶性黑色素瘤的 案例分析
4
典型案例
患者A，男性，50岁， 发现背部黑色素瘤，直 径约1cm，无明显症 状。
恶性黑色素瘤(共14张PPT)
临床表现
恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害， 或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深。随着增大，损害 隆起呈斑块或结节状，也可呈蕈状或菜花状，表面易破溃 、出血。周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。如向皮 下组织生长时，则呈皮下结节或肿块。如向周围扩散时， 尚可出现卫星状损害。
分类
根据恶性黑色素瘤的发病方式、起源、病程与预后的不同 ，可分为两大类，二者又可分为3型。
免疫组织化学检查和电镜观察在黑色素瘤的诊断中具有重 皮损深度超过4mm的5年生存率约为53%～55%
99mm间5年生存率约为66%～70%
要的意义。 结节性黑色素瘤（15-30%）
周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。 手术治疗 对原位肿瘤，彻底切除是惟一最佳方案。 恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害，或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深。 化疗 适于已有转移的晚期患者，可使症状得到缓解，但远期效果不令人满意。 手术治疗 对原位肿瘤，彻底切除是惟一最佳方案。 起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人，生长缓慢，恶性程度较低； 性别和激素因素 1期和2期黑色素瘤患者中女性生存期长于男性。 日光暴晒 阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因 起源于痣细胞者多见于较年轻的人，生长迅速，恶性程度较高，易有早期转移。 周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。 结节性黑色素瘤（15-30%） 日光暴晒 阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因 辅助检查及诊断 8%～20%)，国外统计约占所有恶性肿瘤的1%～2%。 浅表扩散性原位黑色素瘤（70%）
但远期效果不令人满意。 α-2b干扰素皮下小剂量长期注射可降低皮损深度＞
1.5cm恶黑的转移并延长生存期。 5.放射疗法 对Ⅳ期患者减轻内脏转移引起的压迫症状有
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教PPT课件
临床试验可能提供更先进的治疗方案，但需与医 生详细咨询。
谢谢观看
黑色素细胞负责产生皮肤色素，恶性黑色素瘤是 其异常增生的结果。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
病因
阳光暴晒、皮肤白皙、家族史等都是皮肤恶性黑 色素瘤的危险因素。
特别是长期暴露在紫外线下的人群，发病风险更 高。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
症状
恶性黑色素瘤的症状包括皮肤上出现新斑块或变 化的痣，边缘不规则、颜色不均匀，且可能伴随 瘙痒或出血。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 2. 谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防皮肤恶性黑色素瘤？ 5. 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮 肤癌，通常表现为不规则的黑色或多色斑块。
及早发现症状对治疗至关重要。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？Fra bibliotek谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？ 高风险人群
皮肤白皙、经常日晒、家族有黑色素瘤病史 的人群更容易患病。
年龄在30岁以上的人也更易受到影响。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？
性别差异
男性患恶性黑色素瘤的几率高于女性，尤其 是在50岁以上的男性中更为常见。
这可能与男性户外活动较多、日晒时间长有 关。
医生可以通过皮肤镜检查，早期发现潜在的黑色 素瘤。
何时就医？
紧急症状
若出现痣突然增大、出血或溃疡等紧急症状，应 立即就医。
及时的治疗可以提高治愈率。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
防晒措施
外出时涂抹防晒霜，并尽量避免在阳光最强 烈的时段暴露于阳光下。
谢谢观看
黑色素细胞负责产生皮肤色素，恶性黑色素瘤是 其异常增生的结果。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
病因
阳光暴晒、皮肤白皙、家族史等都是皮肤恶性黑 色素瘤的危险因素。
特别是长期暴露在紫外线下的人群，发病风险更 高。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
症状
恶性黑色素瘤的症状包括皮肤上出现新斑块或变 化的痣，边缘不规则、颜色不均匀，且可能伴随 瘙痒或出血。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 2. 谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防皮肤恶性黑色素瘤？ 5. 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮 肤癌，通常表现为不规则的黑色或多色斑块。
及早发现症状对治疗至关重要。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？Fra bibliotek谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？ 高风险人群
皮肤白皙、经常日晒、家族有黑色素瘤病史 的人群更容易患病。
年龄在30岁以上的人也更易受到影响。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？
性别差异
男性患恶性黑色素瘤的几率高于女性，尤其 是在50岁以上的男性中更为常见。
这可能与男性户外活动较多、日晒时间长有 关。
医生可以通过皮肤镜检查，早期发现潜在的黑色 素瘤。
何时就医？
紧急症状
若出现痣突然增大、出血或溃疡等紧急症状，应 立即就医。
及时的治疗可以提高治愈率。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
防晒措施
外出时涂抹防晒霜，并尽量避免在阳光最强 烈的时段暴露于阳光下。
恶性黑色素瘤PPT课件
• 位于肢端的黑色素瘤常需作指(趾)截除术。
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• 2．播散性病变
• 化疗和生物治疗是主要的治疗手段，部分病人 可取得缓解。
• 对局限病变、骨转移疼痛和脑转移可以作放射 治疗，有效率30％
• 可与热疗合并使用，以提高放疗的疗效。 • 孤立的转移病灶，如脑、皮下或淋巴结可作姑
息性手术。 • 肿瘤溃疡、出血不止，经治疗无效时也可作减
• 不推荐低剂量 IL-2 方案治疗。
31
五、预后
预后与临床病理分期、原发灶特点、 病人年龄、部位及治疗方法有关。但原 发瘤的厚度与预后最为密切。
32
2019/10/29
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29
• （六）CVDⅡ生物化疗方案 • 1、剂量与用法：
• DTIC 800mg/m2 静滴，第1天;VLB 1.6mg/(m2·d) 静滴，第l至4天;DDP 20 mg/m2 静滴， 第l至4天; rlL-2 9MU/(m2·d) 持续静滴24小时，第l至4天; rIFNα 5MU/(m2·d) 皮下注射，第1至5天;21天重复。
天;BCNU 1.50 mg/m2 静滴，第l天(隔一周期用一 次);DTIC 220mg/(m2·d)静滴，第1～3天；TAM 10mg每天两次口服，第l～21天，21天重复。 • 2、注意事项： • 有病人死于呼吸衰竭，可能与BCNU日l起的肺毒性有 关。 • 发生深静脉血栓和肺栓塞的报道，与他奠昔芬有关。
症手术。
19
四、治疗
（一）手术
为恶黑的主要治疗方法。包括5cm的正常皮 肤已不用
原发灶 厚度《1mm,切除距病灶边缘1-3cm正 常组织；〉1mm,切除距病灶边缘3-5cm正常 组织；位于肢端的恶黑，常需作截指（趾）术。
淋巴结 厚度《1mm，一般不做淋巴结清扫； 厚度〉1.5mm临床分期Ⅲ 期，主张做淋巴结 清扫。
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• 2．播散性病变
• 化疗和生物治疗是主要的治疗手段，部分病人 可取得缓解。
• 对局限病变、骨转移疼痛和脑转移可以作放射 治疗，有效率30％
• 可与热疗合并使用，以提高放疗的疗效。 • 孤立的转移病灶，如脑、皮下或淋巴结可作姑
息性手术。 • 肿瘤溃疡、出血不止，经治疗无效时也可作减
• 不推荐低剂量 IL-2 方案治疗。
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五、预后
预后与临床病理分期、原发灶特点、 病人年龄、部位及治疗方法有关。但原 发瘤的厚度与预后最为密切。
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• （六）CVDⅡ生物化疗方案 • 1、剂量与用法：
• DTIC 800mg/m2 静滴，第1天;VLB 1.6mg/(m2·d) 静滴，第l至4天;DDP 20 mg/m2 静滴， 第l至4天; rlL-2 9MU/(m2·d) 持续静滴24小时，第l至4天; rIFNα 5MU/(m2·d) 皮下注射，第1至5天;21天重复。
天;BCNU 1.50 mg/m2 静滴，第l天(隔一周期用一 次);DTIC 220mg/(m2·d)静滴，第1～3天；TAM 10mg每天两次口服，第l～21天，21天重复。 • 2、注意事项： • 有病人死于呼吸衰竭，可能与BCNU日l起的肺毒性有 关。 • 发生深静脉血栓和肺栓塞的报道，与他奠昔芬有关。
症手术。
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四、治疗
（一）手术
为恶黑的主要治疗方法。包括5cm的正常皮 肤已不用
原发灶 厚度《1mm,切除距病灶边缘1-3cm正 常组织；〉1mm,切除距病灶边缘3-5cm正常 组织；位于肢端的恶黑，常需作截指（趾）术。
淋巴结 厚度《1mm，一般不做淋巴结清扫； 厚度〉1.5mm临床分期Ⅲ 期，主张做淋巴结 清扫。
鼻腔恶性黑色素瘤的科普知识PPT课件
早期发现和确诊对治疗效果有显著影响。
何时应就医？
定期检查
高危人群应定期进行专业检查，以早期发现任何 异常变化。
定期检查有助于提高早期诊断率。
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？ 影像学检查
CT扫描或MRI用于评估肿瘤大小和位置，以及 是否有转移。
影像学检查可以帮助医生制定治疗方案。
白种人相对风险更高，尤其是皮肤较白的人 群。
不同种族的发病率及表现可能有所不同。
何时应就医？
何时应就医？
症状表现
常见症状包括鼻塞、流鼻血、嗅觉减退、面部肿 胀等。
这些症状可能与其他鼻腔疾病相似，但持续出现 时应及时就医。
何时应就医？
就医建议
如出现上述症状，应尽早进行耳鼻喉科检查和影 像学评估。
早期病例可通过手术切除肿瘤，达到治愈效果。
手术后需定期随访，预防复发。
治疗方案是什么？
放疗和化疗
对于晚期或无法手术的病例，放疗和化疗可能是 必要的辅助治疗。
这些治疗可能会有副作用，需在医生指导下进行 。
治疗方案是什么？ 免疫治疗
近年来，免疫治疗作为新兴治疗方案，展示了良 好的前景。
研究仍在继续，未来可能会有更多的治疗选择。
谢谢观看
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？
发病机制
黑色素瘤的发生与过度暴露于紫外线、遗传因素 及免疫系统功能有关。
鼻腔黑色素瘤的确切病因尚不清楚，但环境和遗 传因素可能会起到一定作用。
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？
分类
鼻腔恶性黑色素瘤可分为原发性和继发性，前者 直接发生在鼻腔内，后者则是其他部位肿瘤转移 而来。
原发性黑色素瘤相对少见，早期识别和诊断非常 重要。
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？ 组织检
何时应就医？
定期检查
高危人群应定期进行专业检查，以早期发现任何 异常变化。
定期检查有助于提高早期诊断率。
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？ 影像学检查
CT扫描或MRI用于评估肿瘤大小和位置，以及 是否有转移。
影像学检查可以帮助医生制定治疗方案。
白种人相对风险更高，尤其是皮肤较白的人 群。
不同种族的发病率及表现可能有所不同。
何时应就医？
何时应就医？
症状表现
常见症状包括鼻塞、流鼻血、嗅觉减退、面部肿 胀等。
这些症状可能与其他鼻腔疾病相似，但持续出现 时应及时就医。
何时应就医？
就医建议
如出现上述症状，应尽早进行耳鼻喉科检查和影 像学评估。
早期病例可通过手术切除肿瘤，达到治愈效果。
手术后需定期随访，预防复发。
治疗方案是什么？
放疗和化疗
对于晚期或无法手术的病例，放疗和化疗可能是 必要的辅助治疗。
这些治疗可能会有副作用，需在医生指导下进行 。
治疗方案是什么？ 免疫治疗
近年来，免疫治疗作为新兴治疗方案，展示了良 好的前景。
研究仍在继续，未来可能会有更多的治疗选择。
谢谢观看
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？
发病机制
黑色素瘤的发生与过度暴露于紫外线、遗传因素 及免疫系统功能有关。
鼻腔黑色素瘤的确切病因尚不清楚，但环境和遗 传因素可能会起到一定作用。
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？
分类
鼻腔恶性黑色素瘤可分为原发性和继发性，前者 直接发生在鼻腔内，后者则是其他部位肿瘤转移 而来。
原发性黑色素瘤相对少见，早期识别和诊断非常 重要。
如何诊断鼻腔恶性黑色素瘤？ 组织检
鼻腔恶性黑色素瘤护理业务学习PPT课件
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
长期接触紫外线或有家族病史的人群风险较 高。
吸烟者和免疫系统受损者也属于高风险群体 。
谁会受到影响？ 症状表现
患者可能出现鼻塞、流血、面部肿胀及疼痛 等症状。
早期症状常被忽视，容易延误治疗。
谁会受到影响？
年龄与性别
该疾病在中老年男性中发病率更高，但女性 也不容忽视。
通过专业的心理护理，帮助患者减轻焦虑和压力 。
良好的心理状态有助于治疗效果的提升。
为何护理如此重要？ 促进康复
全方位的护理支持可加快患者的康复进程。
积极的护理措施可帮助患者更好地适应治疗和恢 复。
谢谢观看
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？ 发病机制
黑色素瘤主要由于紫外线辐射、遗传因素以及免 疫系统功能低下等导致的黑色素细胞发生突变。
环境因素和基因易感性共同作用，引发该疾病。
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？ 流行病学
鼻腔恶性黑色素瘤在不同人群中发病率各异，通 常在中老年人群中较为常见。
早期发现和诊断对改善预后至关重要。
鼻腔恶性黑色素瘤护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是鼻腔恶性黑色素瘤？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要护理干预？ 4. 如何进行护理？ 5. 为何护理如此重要？
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？
什么是鼻腔恶性黑色素瘤？ 定义
鼻腔恶性黑色素瘤是一种起源于鼻腔内黑色素细 胞的恶性肿瘤。
该疾病较为罕见，但其生长迅速且易转移。
对年龄和性别的关注有助于早期筛查和诊断 。
何时需要护理干预？
何时需要护理干预？ 治疗阶段
在手术后、放疗或化疗期间，患者需要特别的护 理干预。
护理干预有助于缓解副作用，改善生活质量。
恶性黑色素瘤科普宣传PPT课件
预防复发和远处转移
早期发现：加强自我观察和识别，发现 任何症状变化及时就医。
Hale Waihona Puke 参与科普宣传 活动参与科普宣传活动
传播知识：参与科普宣传活动 ，帮助更多人了解恶性黑色素 瘤。 社区活动：组织和参加社区活 动，提供免费的皮肤检查和知 识普及。
参与科普宣传活动
网络宣传：利用互联网平台，发布相关 信息，扩大科普宣传的影响力。
生活质量：恶性黑色素瘤患者 可以通过良好的生活习惯、饮 食调节等提高生活质量。 心理支持：重视患者和家属的 心理健康，提供心理咨询和支 持。
生活质量和情绪支持
康复护理：提供康复护理服务，帮助患 者度过治疗期间的身体和心理困难。
预防复发和远 处转移
预防复发和远处转移
定期复查：恶性黑色素瘤治愈后， 定期复查有助于及早发现复发或远 处转移。 健康生活方式：保持健康的生活方 式，减少复发和远处转移的风险。
谢谢您的观赏聆听
恶性黑色素瘤 科普宣传PPT
课件
目录 介绍恶性黑色素瘤 早期识别与预防 医学治疗和护理 生活质量和情绪支持 预防复发和远处转移 参与科普宣传活动
介绍恶性黑色 素瘤
介绍恶性黑色素瘤
什么是恶性黑色素瘤：恶性黑色素 瘤是一种恶性皮肤肿瘤，起源于黑 色素细胞。 发病原因：主要与遗传、阳光照射 、肤色等因素有关。
介绍恶性黑色素瘤
发病率：恶性黑色素瘤是最常见的皮肤 恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。
早期识别与预 防
早期识别与预防
早期症状：了解恶性黑色素瘤 的早期症状，如痣的形状、颜 色变化等。 自我检查：定期进行自我检查 ，注意发现任何新的或异常的 痣或皮肤变化。
早期识别与预防
线上风险评估：利用线上工具帮助评估 自身患病风险。 防晒措施：避免阳光暴晒，使用防晒霜 、穿着遮阳衣物等预防措施。
恶性黑色素瘤完整版本课件
❖治法：活血袪瘀，解毒散结。 ❖方药：桃红四物汤合四妙勇安汤加减。
21
气血两虚型
❖主证：肿块溃破流水日久，绵绵难愈， 腐肉难脱，伴面色无华、倦怠 乏力、少气懒言、口淡无味、 纳呆食少、头晕眼花。舌淡白， 边齿印，苔薄白少，脉细无力。
❖治法：益气养血，扶正祛邪。 ❖方药：八珍汤加减。
22
辨病治疗
❖中草药——山慈姑 、天花粉、苦参、莪术、 蒲公英、夏枯草
❖瘀久化热，热毒瘀阻，则焮红溃烂，流污 黑血水。
❖病久气血亏虚，邪毒壅盛而常见正虚邪实 之证。虚者，血气虚，肾气虚。实者，血 瘀气滞，瘀毒壅阻。
9
临床表现
❖恶性黑色素瘤可以由黑痣恶变而来，也可 以是新生长的痣样物。从色素痣恶变到恶 性黑色素瘤常需要数月到数十年。
❖常有黑痣增大、色素加深、隆起呈结节状， 或色调不匀，或痣周围出现炎性反应或散 在性深黑色斑点，黑痣易溃疡出血，溃烂 处可流略带黑色的血性渗出物，周边皮下 亦可见色素沉着。
❖ 《诸病源候论》“翻花疮者，初生如饭粒，其头 破则出血，便生恶肉，渐大有根，浓汁出，肉反 散如花状。”“……凡诸恶疮，久不瘥者，亦恶 肉反出，如反花形。”
❖ 《医宗金鉴》“推之不动，坚硬如石……日渐长 大……日久难愈，形气渐衰，肌肉削瘦，愈溃愈 硬，色现紫红，腐烂津溃，渗流血水。疮口开大， 胬肉高突，形似翻花瘤证。”
17
辨证分型
❖热毒炽盛型 ❖痰湿蕴结型 ❖瘀毒内结型 ❖气血两虚型
18
热毒炽盛型
❖主证：肿块乌黑或杂色相间，或红肿溃烂， 灼热疼痛，或渗血流脓、漫肿一片。 伴心烦难寐，口干口苦，大便干结， 小便黄赤。舌质红，苔黄，脉滑数。
❖治法：清热解毒，活血散结。 ❖方药：五味消毒饮合仙方活命饮加减。
21
气血两虚型
❖主证：肿块溃破流水日久，绵绵难愈， 腐肉难脱，伴面色无华、倦怠 乏力、少气懒言、口淡无味、 纳呆食少、头晕眼花。舌淡白， 边齿印，苔薄白少，脉细无力。
❖治法：益气养血，扶正祛邪。 ❖方药：八珍汤加减。
22
辨病治疗
❖中草药——山慈姑 、天花粉、苦参、莪术、 蒲公英、夏枯草
❖瘀久化热，热毒瘀阻，则焮红溃烂，流污 黑血水。
❖病久气血亏虚，邪毒壅盛而常见正虚邪实 之证。虚者，血气虚，肾气虚。实者，血 瘀气滞，瘀毒壅阻。
9
临床表现
❖恶性黑色素瘤可以由黑痣恶变而来，也可 以是新生长的痣样物。从色素痣恶变到恶 性黑色素瘤常需要数月到数十年。
❖常有黑痣增大、色素加深、隆起呈结节状， 或色调不匀，或痣周围出现炎性反应或散 在性深黑色斑点，黑痣易溃疡出血，溃烂 处可流略带黑色的血性渗出物，周边皮下 亦可见色素沉着。
❖ 《诸病源候论》“翻花疮者，初生如饭粒，其头 破则出血，便生恶肉，渐大有根，浓汁出，肉反 散如花状。”“……凡诸恶疮，久不瘥者，亦恶 肉反出，如反花形。”
❖ 《医宗金鉴》“推之不动，坚硬如石……日渐长 大……日久难愈，形气渐衰，肌肉削瘦，愈溃愈 硬，色现紫红，腐烂津溃，渗流血水。疮口开大， 胬肉高突，形似翻花瘤证。”
17
辨证分型
❖热毒炽盛型 ❖痰湿蕴结型 ❖瘀毒内结型 ❖气血两虚型
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热毒炽盛型
❖主证：肿块乌黑或杂色相间，或红肿溃烂， 灼热疼痛，或渗血流脓、漫肿一片。 伴心烦难寐，口干口苦，大便干结， 小便黄赤。舌质红，苔黄，脉滑数。
❖治法：清热解毒，活血散结。 ❖方药：五味消毒饮合仙方活命饮加减。
恶性黑色素瘤 ppt课件
>4mm
ppt课件
2.0cm
28
（四）区域淋巴结清扫
SLNB或浅表淋巴结B超证实有淋巴结转移的患者应
行区域淋巴结清扫：
腋窝淋巴结清扫数不少于15个。
颈部淋巴结清扫数不少于15个。
腹股沟淋巴结清扫数应该不少于10个；如腹股沟区转 移性淋巴结≥3个， 应选择性行髂骨和闭孔肌淋巴结 清扫。 如果盆腔CT提示或Cloquet淋巴结阳性也应行髂骨和闭 孔肌淋巴结清扫。
种族与遗传：
内分泌、化学、物理因素对MM的发生是否有影响尚不清楚。
ppt课件 8
临床表现
早期临床表现痣或色素斑迅速增大，隆起，破溃不愈，边 缘不整或有切迹、锯齿，颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、 刺痛等。 进而可出现卫星灶、局部淋巴结肿大，移行转移（原发病 灶与区域引流淋巴结之间的皮下结节，通过淋巴管转移） 远处转移：
恶性黑色素瘤
(malignant melanoma,MM)
ppt课件
1
目录
一、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 概述 流行病学与病因学 病理类型 临床病理分级与分期 治疗流程及原则 辅助治疗 手术治疗 放疗 全身治疗
ppt课件 2
一、概述
皮肤恶性黑色素瘤是是起源于神经嵴黑色素细胞的恶性肿 瘤，多由痣或色素斑发展而来。
ppt课件 12
三、病理类型
浅表扩散型 (acromelic freckle-like nevoid melonoma) ：
好发于背部和女性的下肢。通常由痣或皮肤的色素斑发展而来。 出现局部浸润、结节、溃疡、出血。预后相对较好，约占70％。
是侵袭性最强的一型黑色素瘤，身体任何部位均可发生，但最常 见于足底。开始为隆起的斑色，呈黯黑、蓝黑或灰色结节，有时 呈粉红色，周围可见散在的棕色黑瘤踪迹。以后很快增大，可发 生溃疡，或隆起如草状或菜花样。 约占10%。通常发生于中老年人，面部等常暴露于日光下的部位， 预后相对较好。
肛管直肠恶性黑色素瘤病症PPT演示课件
，为深入了解该疾病的发病机制提供了有力支持。
免疫治疗研究
免疫治疗在黑色素瘤治疗中显示出良好的前景，针对肛管 直肠恶性黑色素瘤的免疫治疗研究也在积极开展，如PD-
1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂的应用。
临床试验成果
一些新的治疗策略，如联合化疗、放疗和免疫治疗等，已 经在临床试验中显示出对肛管直肠恶性黑色素瘤的潜在疗
03
临床表现与诊断
症状与体征
肛门部肿块
肛管直肠恶性黑色素瘤患者常 因肛门部肿块而就诊，肿块多 呈紫黑色或暗红色，表面可有
溃疡或出血。
肛门疼痛
由于肿瘤侵犯和压迫周围组织 ，患者可出现肛门疼痛，疼痛 程度因个体差异而有所不同。
排便异常
肿瘤可影响肠道功能，导致患 者出现排便异常，如便秘、腹 泻或便中带血等。
提出研究的重要性和必要性
由于该疾病的罕见性和高度恶性，对其进行深入研究对于提高诊疗水平和改善患 者预后具有重要意义。
发病率和死亡率
发病率
肛管直肠恶性黑色素瘤的发病率较低，但近年来有上升趋势。具体发病率因地 区和人群差异而异，但总体来说，该疾病在人群中的发病率相对较低。
死亡率
由于肛管直肠恶性黑色素瘤具有高度恶性和侵袭性，患者预后较差，死亡率较 高。然而，随着诊疗技术的不断进步和多学科综合治疗的应用，患者的生存率 有所提高。
治疗方式选择
合理的治疗方式选择对预后有重要影响。手术切 除彻底、辅助治疗规范的患者预后较好；而治疗 方式选择不当或治疗不规范的患者预后较差。
淋巴结转移情况
淋巴结转移是影响肛管直肠恶性黑色素瘤预后的 重要因素之一。无淋巴结转移的患者预后较好， 而淋巴结转移阳性的患者预后较差。
患者身体状况和心理状态
患者的身体状况和心理状态也会对预后产生影响 。身体状况良好、心态积极的患者往往能够更好 地应对治疗过程中的各种挑战，从而获得更好的 预后。
免疫治疗研究
免疫治疗在黑色素瘤治疗中显示出良好的前景，针对肛管 直肠恶性黑色素瘤的免疫治疗研究也在积极开展，如PD-
1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂的应用。
临床试验成果
一些新的治疗策略，如联合化疗、放疗和免疫治疗等，已 经在临床试验中显示出对肛管直肠恶性黑色素瘤的潜在疗
03
临床表现与诊断
症状与体征
肛门部肿块
肛管直肠恶性黑色素瘤患者常 因肛门部肿块而就诊，肿块多 呈紫黑色或暗红色，表面可有
溃疡或出血。
肛门疼痛
由于肿瘤侵犯和压迫周围组织 ，患者可出现肛门疼痛，疼痛 程度因个体差异而有所不同。
排便异常
肿瘤可影响肠道功能，导致患 者出现排便异常，如便秘、腹 泻或便中带血等。
提出研究的重要性和必要性
由于该疾病的罕见性和高度恶性，对其进行深入研究对于提高诊疗水平和改善患 者预后具有重要意义。
发病率和死亡率
发病率
肛管直肠恶性黑色素瘤的发病率较低，但近年来有上升趋势。具体发病率因地 区和人群差异而异，但总体来说，该疾病在人群中的发病率相对较低。
死亡率
由于肛管直肠恶性黑色素瘤具有高度恶性和侵袭性，患者预后较差，死亡率较 高。然而，随着诊疗技术的不断进步和多学科综合治疗的应用，患者的生存率 有所提高。
治疗方式选择
合理的治疗方式选择对预后有重要影响。手术切 除彻底、辅助治疗规范的患者预后较好；而治疗 方式选择不当或治疗不规范的患者预后较差。
淋巴结转移情况
淋巴结转移是影响肛管直肠恶性黑色素瘤预后的 重要因素之一。无淋巴结转移的患者预后较好， 而淋巴结转移阳性的患者预后较差。
患者身体状况和心理状态
患者的身体状况和心理状态也会对预后产生影响 。身体状况良好、心态积极的患者往往能够更好 地应对治疗过程中的各种挑战，从而获得更好的 预后。
皮肤恶性黑色素瘤诊断与治疗PPT
病因和发病机制
紫外线照射：长期暴露于紫外线下，皮肤细胞DNA损伤，导致黑色素瘤发生 遗传因素：家族中有黑色素瘤病史，遗传易感性增加 免疫系统异常：免疫系统功能异常，导致黑色素瘤发生 皮肤损伤：皮肤损伤后，伤口愈合过程中，黑色素细胞异常增生，导致黑色素瘤发生
临床表现和诊断标准
临床表现：皮肤出现黑色素瘤，形状不规则，边缘不清晰，颜色深浅不一 诊断标准：皮肤镜检查，病理活检，免疫组化检查 治疗方法：手术切除，放疗，化疗，免疫治疗 预后：早期发现，早期治疗，预后较好
保持良好的饮食习 惯，避免过度摄入 高脂肪、高糖、高 盐的食物
保持良好的运动习 惯，适当进行有氧 运动，增强体质
心理支持和健康生活方式建议
保持积极心态：面对疾病，保持积极乐观的心态，有助于提高 治疗效果。
健康饮食：多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高糖、高盐的食物， 保持营养均衡。
适量运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助 于提高免疫力。
随访计划和注意事项
定期随访： 每3-6个月 进行一次 随访，包 括体格检 查、影像 学检查等
自我监测： 患者应学 会自我监 测，观察 皮肤变化， 及时发现 异常
饮食和运 动：保持 健康的饮 食习惯和 适当的运 动，增强 免疫力
心理支持： 提供心理 支持，帮 助患者缓 解焦虑和 恐惧情绪
药物治疗： 根据病情 需要，定 期进行药 物治疗， 如免疫治 疗、靶向 治疗等
手术风险：出血、感染、 神经损伤等
术后护理：伤口护理、抗 感染治疗、定期复查等
化疗和免疫治疗
化疗：通过药物杀死癌细胞，常用药物包括 顺铂、卡铂等
联合治疗：化疗和免疫治疗联合使用，可以 提高治疗效果
免疫治疗：通过激活或增强免疫系统来攻击癌 细胞，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、 CTLA-4抑制剂等
2024年皮肤恶性黑色素瘤护理查房PPT
皮肤恶性黑色素瘤的症状和 体征
皮肤恶性黑色素瘤的治疗方 法
皮肤恶性黑色素瘤的预防措 施
皮肤恶性黑色素瘤是什么？
心理支持的重要性和如何进 行心理支持
保持良好的生活习惯，如早睡早起、规律饮食等 保持良好的心理状态，如保持乐观、积极面对等 避免过度劳累，适当进行体育锻炼 保持良好的卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡等 避免接触有害物质，如避免接触紫外线、化学物质等 定期进行健康检查，如定期进行皮肤检查等
定期检查：定期进行皮肤检查， 及时发现并处理并发症
药物治疗：根据病情选择合适 的药物进行治疗
物理治疗：如激光、冷冻等物 理治疗方法
心理支持：给予患者心理支持 和安慰，减轻心理压力
评估指标：疼痛、生活质量、心理状态等 评价方法：问卷调查、访谈、观察等 评价结果：护理措施对患者疼痛、生活质量和心理状态的改善程度 护理建议：根据评价结果，调整护理措施，提高护理效果
病史：患者年龄、性别、职 业、生活习惯等基本信息
治疗方案：手术、放疗、化 疗等治疗方法的选择和实施
预后评估：根据病情和治疗 方案，评估患者的预后情况
皮肤色素沉着：皮肤出现黑色或褐 色斑点，形状不规则，边缘不清晰
皮肤肿块：皮肤出现肿块，质地坚 硬，表面凹凸不平
皮肤瘙痒：皮肤出现瘙痒、刺痛等 不适感
皮肤溃疡：皮肤出现溃疡，表面有 渗出液，周围皮肤红肿
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
姓名、年龄、性别
病史、家族史
皮肤状况、肿瘤位置、 大小、颜色、源自状治疗史、手术史、药 物史
心理状况、生活状况、 社会支持
营养状况、体重、身 高、BMI
实验室检查结果、影 像学检查结果
恶性黑色素瘤诊断与治疗PPT
恶性黑色素瘤的危害
皮肤癌：恶性黑色 素瘤是一种皮肤癌， 可导致皮肤损伤和 病变
转移：恶性黑色素 瘤可转移到其他器 官，如淋巴结、肝 脏、肺等
死亡率高：恶性黑 色素瘤的死亡率较 高，尤其是晚期患 者
治疗困难：恶性黑 色素瘤的治疗难度 较大，需要综合治 疗，如手术、化疗 、放疗等
03
恶性黑色素瘤的诊断方法
保持良好的心理 状态，避免焦虑 和抑郁
定期进行体检， 监测身体状况， 及时发现并处理 并发症
复发与转移的监测与处理
定期随访：监测患者的病情变化，及时发现复发和转移 影像学检查：如CT、MRI等，用于监测肿瘤的复发和转移情况 实验室检查：如肿瘤标志物检测，用于监测肿瘤的复发和转移情况 治疗方案：根据复发和转移的情况，制定相应的治疗方案，如手术、放疗、化疗等
术后护理：伤口护理、预防感 染、定期复查等
放射治疗
放射治疗原理：利用高能射线 杀死肿瘤细胞
放射治疗方法：外照射、内照 射、立体定向放射治疗等
放射治疗适应症：适用于局部 晚期、转移性恶性黑色素瘤
放射治疗副作用：皮肤反应、 骨髓抑制、胃肠道反应等
化学治疗
化学药物：如顺 铂、卡铂等
作用机制：通过 抑制肿瘤细胞的 DNA合成，阻 止肿瘤细胞的生 长和繁殖 Nhomakorabea 病理学检查
组织病理学检 查：通过显微 镜观察组织切 片，判断肿瘤 的性质和分期
免疫组织化学 检查：通过检 测肿瘤细胞表 面的抗原，判 断肿瘤的性质
和分期
基因检测：通 过检测肿瘤细 胞的基因突变， 判断肿瘤的性
质和分期
细胞遗传学检 查：通过检测 肿瘤细胞的染 色体异常，判 断肿瘤的性质
和分期
影像学检查
其他治疗方法
预防皮肤恶性黑色素瘤PPT课件
何时进行皮肤检查？ 及时就医
如发现异常症状应及时就医，早期发现有助于提 高治愈率。
不应忽视任何可疑的变化，尽早诊断至关重要。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
防晒措施
使用广谱防晒霜，定期涂抹，特别是在户外 活动时。
选择SPF 30及以上的防晒产品，并每两小时重 新涂抹。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤？
预防皮肤恶性黑色素瘤
演讲人：
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 2. 谁容易得皮肤恶性黑色素瘤？ 3. 何时进行皮肤检查？ 4. 如何预防皮肤恶性黑色素瘤？ 5. 为何重视皮肤健康？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种源于黑色素细胞的癌症 ，通常出现在皮肤上。
其发病率近年来逐渐上升，是最严重的皮肤癌之 一。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 发病原因
主要与紫外线过度暴露、遗传因素和皮肤类型有 关。
尤其在阳光强烈的地区，患病风险更高。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 症状
黑色素瘤可能表现为新出现的痣，或已有痣的形 状、颜色和大小发生变化。
常见的ABCDE法则可以帮助识别异常痣。
皮肤较白、容易晒伤的人，通常更易患黑色 素瘤。
这种肤色的人群需要特别注意日常防护。
何时进行皮肤检查？
何时进行皮肤检查？ 自我检查
建议每月进行一次自我皮肤检查，留意痣的变化 。
使用ABCDE法则来评估痣的异常情况。
何时进行皮肤检查？ 专业检查
每年定期到皮肤科进行专业检查，特别是高风险 人群。
医生可以通过专业工具更准确地评估皮肤状况。
健康的生活方式可以降低多种癌症的风险，包括 皮肤恶性黑色素瘤。
预防皮肤恶性黑色素瘤PPT
预防皮肤恶性黑色素瘤
演讲人：
目录
1. 什么是恶性黑色素瘤？ 2. 为何要预防恶性黑色素瘤？ 3. 如何预防恶性黑色素瘤？ 4. 谁应关注恶性黑色素瘤？ 5. 何时寻求专业帮助？
什么是恶性黑色素瘤？
什么是恶性黑色素瘤？
定义
恶性黑色素瘤是一种起源于皮肤色素细胞的癌症 ，通常表现为皮肤上的黑色或深褐色斑块。
这种类型的皮肤癌发展迅速，若不及时治疗，可 能扩散至身体其他部位。
什么是恶性黑色素瘤？
症状
早期症状包括皮肤上出现不规则形状的痣、颜色 不均匀或痣的变化。
注意痣的大小、形状、颜色的变化是早期发现的 重要方法。
什么是恶性黑色素瘤？ 风险因素
主要风险因素包括阳光暴露、皮肤较白的人群和 家族病史。
了解这些风险因素有助于加强预防意识。
谁应关注恶性黑色素瘤？ 青少年与儿童
青少年和儿童的皮肤较为娇嫩，需避免过度 日晒。
教育他们养成良好的防晒习惯至关重要。
谁应关注恶性黑色素瘤？
老年人
老年人由于皮肤老化，需格外注意皮肤变化 ，定期检查。
老年人更容易出现黑色素瘤，因此应增强警 惕。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 出现异常痣
如发现新痣或现有痣发生变化，应及时就医。
健康的生活方式，如均衡饮食和定期锻炼， 可以增强免疫系统。
增强免疫系统有助于抵抗癌症如何预防恶性黑色素瘤？
防晒措施
使用SPF30以上的防晒霜，并定期补涂，尤其是 在户外活动时。
即使在阴天，紫外线仍然可以穿透云层，影响皮 肤。
如何预防恶性黑色素瘤？ 定期检查
每年进行皮肤检查，特别是在有家族病史的情况 下。
专业医生可以进行详细检查及必要的活检。
演讲人：
目录
1. 什么是恶性黑色素瘤？ 2. 为何要预防恶性黑色素瘤？ 3. 如何预防恶性黑色素瘤？ 4. 谁应关注恶性黑色素瘤？ 5. 何时寻求专业帮助？
什么是恶性黑色素瘤？
什么是恶性黑色素瘤？
定义
恶性黑色素瘤是一种起源于皮肤色素细胞的癌症 ，通常表现为皮肤上的黑色或深褐色斑块。
这种类型的皮肤癌发展迅速，若不及时治疗，可 能扩散至身体其他部位。
什么是恶性黑色素瘤？
症状
早期症状包括皮肤上出现不规则形状的痣、颜色 不均匀或痣的变化。
注意痣的大小、形状、颜色的变化是早期发现的 重要方法。
什么是恶性黑色素瘤？ 风险因素
主要风险因素包括阳光暴露、皮肤较白的人群和 家族病史。
了解这些风险因素有助于加强预防意识。
谁应关注恶性黑色素瘤？ 青少年与儿童
青少年和儿童的皮肤较为娇嫩，需避免过度 日晒。
教育他们养成良好的防晒习惯至关重要。
谁应关注恶性黑色素瘤？
老年人
老年人由于皮肤老化，需格外注意皮肤变化 ，定期检查。
老年人更容易出现黑色素瘤，因此应增强警 惕。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 出现异常痣
如发现新痣或现有痣发生变化，应及时就医。
健康的生活方式，如均衡饮食和定期锻炼， 可以增强免疫系统。
增强免疫系统有助于抵抗癌症如何预防恶性黑色素瘤？
防晒措施
使用SPF30以上的防晒霜，并定期补涂，尤其是 在户外活动时。
即使在阴天，紫外线仍然可以穿透云层，影响皮 肤。
如何预防恶性黑色素瘤？ 定期检查
每年进行皮肤检查，特别是在有家族病史的情况 下。
专业医生可以进行详细检查及必要的活检。
皮肤恶性黑色素瘤护理PPT课件
何时实施护理？
何时实施护理？
术前护理
在手术前应对患者进行全面评估，准备相关的护 理计划。
包括心理疏导和术前准备指导。
何时实施护理？
术后护理
术后需要密切监测伤口情况，预防感染，管理疼 痛。
定期换药和观察理
定期随访，以监测复发或转移的情况，调整护理 方案。
患者的心理支持和健康教育也是随访的重要内容 。
皮肤恶性黑色素瘤护理
演讲人：
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时实施护理？ 4. 谁来进行护理？ 5. 如何实施护理？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
什么是皮肤恶性黑色素瘤？
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种源自黑色素细胞的恶性 肿瘤。
它是皮肤癌中最具侵袭性的一种，早期发现可以 显著提高生存率。
定期的心理疏导对于患者的康复至关重要。
如何实施护理？
如何实施护理？
制定护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
应包括疼痛管理、心理支持和营养指导等内容。
如何实施护理？
定期评估
通过定期评估患者的病情和护理效果，及时调整 护理方案。
使用标准化评估工具可以提高评估的准确性。
如何实施护理？
教育与培训
什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 发病机制
黑色素瘤的发生与多种因素有关，如紫外线暴露 、遗传易感性等。
长时间曝露于阳光下是主要的环境因素。
什么是皮肤恶性黑色素瘤？ 流行病学
全球范围内，黑色素瘤的发病率逐年上升，尤其 是在白种人群中。
早期发现和及时治疗是降低死亡率的关键。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 提升患者生活质量
对患者及其家属进行相关知识的教育，提高他们 的自我管理能力。
皮肤恶性黑色素瘤患者的护理PPT课件
如新鲜水果、蔬菜、全谷物和高蛋白食品。
药物管理
药物管理
了解药物
教育患者关于所用药物的作用、副作用及其管理 。
确保患者遵循医嘱，按时服药。
药物管理
监测副作用
定期监测患者的身体反应，及时记录可能出现的 副作用。
如恶心、疲劳、皮疹等，必要时与医生沟通。
药物管理
与医生沟通
鼓励患者与医生保持良好的沟通，及时反馈药物 效果和不适感。
了解皮肤恶性黑色素瘤 谁容易患上
高风险人群包括白皮肤、容易晒伤、家族有黑色 素瘤病史、以及频繁日晒的人。
此外，免疫系统较弱的人也更容易患上此病。
了解皮肤恶性黑色素瘤 何时寻求医疗帮助
出现痣或皮肤变化，尤其是形状、颜色或大小发 生变化时，应及时就医。
早期发现和治疗可以显著提高治愈率。
护理措施
护理措施
确保患者理解治疗方案及其重要性。
随访与复查
随访与复查 定期复查
安排定期的皮肤检查，以监测病情变化，确 保早期发现复发。
复查频率应根据医生建议进行调整。
随访与复查 评估治疗效果
定期评估治疗效果，如有必要，调整治疗方 案。
患者的反馈对治疗调整至关重要。
随访与复查
保证长期跟踪
确保患者在治疗后的长期跟踪，以便于及时 应对任何变化。
皮肤恶性黑色素性黑色素瘤 2. 护理措施 3. 药物管理 4. 随访与复查 5. 教育与宣传
了解皮肤恶性黑色素瘤
了解皮肤恶性黑色素瘤
什么是恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是一种由黑色素细胞（制造皮肤色 素的细胞）异常增生所引起的癌症。
此类型的皮肤癌在早期可能表现为黑色或棕色斑 点，但随着时间推移，可能会变得不规则和增大 。
日常护理
药物管理
药物管理
了解药物
教育患者关于所用药物的作用、副作用及其管理 。
确保患者遵循医嘱，按时服药。
药物管理
监测副作用
定期监测患者的身体反应，及时记录可能出现的 副作用。
如恶心、疲劳、皮疹等，必要时与医生沟通。
药物管理
与医生沟通
鼓励患者与医生保持良好的沟通，及时反馈药物 效果和不适感。
了解皮肤恶性黑色素瘤 谁容易患上
高风险人群包括白皮肤、容易晒伤、家族有黑色 素瘤病史、以及频繁日晒的人。
此外，免疫系统较弱的人也更容易患上此病。
了解皮肤恶性黑色素瘤 何时寻求医疗帮助
出现痣或皮肤变化，尤其是形状、颜色或大小发 生变化时，应及时就医。
早期发现和治疗可以显著提高治愈率。
护理措施
护理措施
确保患者理解治疗方案及其重要性。
随访与复查
随访与复查 定期复查
安排定期的皮肤检查，以监测病情变化，确 保早期发现复发。
复查频率应根据医生建议进行调整。
随访与复查 评估治疗效果
定期评估治疗效果，如有必要，调整治疗方 案。
患者的反馈对治疗调整至关重要。
随访与复查
保证长期跟踪
确保患者在治疗后的长期跟踪，以便于及时 应对任何变化。
皮肤恶性黑色素性黑色素瘤 2. 护理措施 3. 药物管理 4. 随访与复查 5. 教育与宣传
了解皮肤恶性黑色素瘤
了解皮肤恶性黑色素瘤
什么是恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是一种由黑色素细胞（制造皮肤色 素的细胞）异常增生所引起的癌症。
此类型的皮肤癌在早期可能表现为黑色或棕色斑 点，但随着时间推移，可能会变得不规则和增大 。
日常护理
恶性黑色素瘤健康教育PPT课件
治疗
免疫疗法：近年来，免疫疗法被应用于 恶性黑色素瘤的治疗，通过增强患者的 免疫系统来抑制肿瘤生长。
康复和护理
康复和护理
保持健康的生活方式：注意均 衡饮食，适度锻炼，保持充足 的睡眠和合理的心理状态，有 助于提高康复效果。
定期随访：即使成功治愈恶性 黑色素瘤，也需要定期随访以 便及时发现任何复发或转移的 征兆。
恶性黑色素瘤 健康教育PPT课
件
目录 介绍 预防 警示信号 治疗 康复和护理
介绍
介绍
什么是恶性黑色素瘤：恶性黑 色素瘤是一种危害性很大的皮 肤癌症，其来黑色素瘤的发 病原因尚未完全明确，但与遗 传因素、长期暴露于紫外线、 免疫系统问题等有关。
康复和护理
心理支持：恶性黑色素瘤的治疗过程可 能对患者的心理产生影响，及时寻求心 理辅导和支持是非常重要的。
谢谢您的观赏聆听
警示信号
接触出血：当你的痣突然发生撞击、摩 擦或碰撞时，出现了不正常的出血，需 要立即就医。
不适症状：如果你感觉到某个痣区域有 痒、疼痛、灼热或有其他不适症状，要 联系医生咨询。
治疗
治疗
手术切除：恶性黑色素瘤早期 通常通过手术切除来去除病灶 ，以避免瘤体扩散和转移。
化疗和放疗：对于恶性黑色素 瘤晚期患者，可能需要进行化 疗和放疗来控制肿瘤的生长和 转移。
预防
穿着合适的衣物：选择长袖衣物、宽边 帽子和太阳镜，可以帮助防止紫外线对 皮肤的伤害。
定期检查皮肤：定期检查身体上的痣， 发现任何异常的痣或病变，及早就医。
警示信号
警示信痣号的变化：如果你的痣在短时
间内出现了明显的变化，包括 颜色变深或变浅、形状发生改 变、发生破溃或出血等，应及 时就医。
出现新痣：如果你在成年后新 长出了痣，或是有大量新痣不 断出现，也需要警惕，并及时 就医检查。
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二、流行病学与病因学
分子流行病学
与白种人不同的是，黄色和黑色人种黑色素瘤患者的原发病 灶多位于足跟、掌趾、甲下等极少暴露于紫外线照射的地方， 这也提示后者的黑色素瘤发病可能与紫外线照射的关系不大。 基因突变可能在其中起到重要作用
二、流行病学与病因学
目前发现可能在黑色素瘤中起作用的一个特定的基因改变是BRAF基因 的突变。
澳大利亚昆士兰和美国的南亚利桑那州为MM的高发地区，发病率
分别为40/10万，30/10万。
亚洲（我国）发病率低。男性比例占1.7%，女性1.3% ，但是增长
迅猛。
占皮肤癌的5% 发病率,但是 占75% 死亡率
二、流行病学与病因学
来自中国肿瘤防治办公室的数据显示，2007年国内黑色 素瘤总发病率为0.47/10万，死亡率为0.26/10万；其中， 城市人口发病率高于农村人口。按年龄分段可见，20岁 至85岁以下的患者，其发病率随着年龄的增长基本呈上 升趋势（男性：0.04/10万～4.13/10万；女性：0.04/10 万～2.88/10万） 中位发病年龄51岁，其中60岁以上的老年患者占33%。
1、V600E位点的突变在黑色素瘤BRAF基因突变中所占的 比例大于90%。 2、BRAF基因大多突变是体细胞的突变，推测是因为环境 因素诱发导致的。 3、在非慢性阳光损伤型（non-CSD）皮肤黑色素瘤中常见 BRAF基因突变（大约70%），而在慢性阳光损伤 （Chronic sun-induced damage，CSD）型皮肤黑色素瘤 中BRAF基因突变频率较低（仅约15%）。其它的基因突 变包括NRAS、c-KIT、AKT及最近的GANQ等都已经在黑 色素瘤患者体内发现
三、临床表现及预后
皮肤MM的临床表现
早期临床表现痣或色素斑迅速增大，隆起，破溃不愈，边缘不整或
有切迹、锯齿，颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等。
进而可出现卫星灶、局部淋巴结肿大，移行转移（原发病灶与区域
引流淋巴结之间的皮下结节，通过淋巴管转移）
远处转移：
常见于远处皮肤淋巴结、肺、脑、肝、骨等部位，仅发生肺转移的预后
和眼内。
预后差、死亡率高。早期恶性黑色素瘤经外科扩大切除术后 95%-100%可治愈。
二、流行病学与病因学
是增长最快的恶性肿瘤 死亡率高，仅次于肺癌，占第二位 白种人发病率高于其他肤色人种。
美国男性第五位，占所有恶性肿瘤的5%, 女性第六位，占所有肿瘤
的4%，每年年发病率增长7% 。 1/75 in 2000, 1/1500 in 1935，
二、流行病学与病因学
（四）其它因素 年龄和性别 在欧美人群中，男性和女性的发病率在中年左右几乎呈平 行升高趋势，但是随着年龄的增加，男女性发病率的差异逐 渐增大，到老年时，男性的发病率已经显著高于女性。造成 这种差异的原因尚不明确，可能也与紫外线暴露有关。但在 包括我国在内的亚洲国家，这种差异似乎并不明显。 社会经济状态 那些具有更高社会经济地位如职业、受教育程度、收入以 及居住环境等背景更好的人，其黑色素瘤发病率往往更高。 但是在发达国家这种差异似乎更小。
（三） 家族遗传性黑色素瘤
大约有10%的黑色素瘤患者有家族性黑色素瘤病史；一级 亲属患有黑色素瘤者，其本人的黑色素瘤发病率较常人高出 1倍。这种黑色素瘤发病风险的增高可能与家族亲属间具有 相同的浅肤色、日照习惯等有关，但另一个重要因素就是遗 传性的基因改变。CDKN2A和CDK4基因是目前已经明确的 两个黑色素瘤易感基因，其突变可能导致黑色素瘤发病风险 的增加
存率为30%；
四、病理类型
浅表扩散型：
预后相对较好，约占70％。好发于背部和女性的下肢。通常由痣ma
Asymmetry Border irregularity
Color variegation
Diameter >6mm
三、临床表现及预 后
恶性黑色素瘤的预后与性别、年龄、部位、肿瘤厚度、淋 巴结转移个数及LDH等相关。
女性预后好于男性， 四肢最好，躯干其次，头颈部预后最差； 分期越早预后越好， LDH越高预后越差。 淋巴结有1个转移的5年生存率为75%，有3个转移的为15%； 浸润深度<1mm的10年生存率>90%，浸润深度>4.5mm的10年生
此ppt下载后可自行编辑
恶性黑色素瘤
目
录
一、 概述 二、 流行病学与病因学 三、临床表现以及预后 四、 病理 五、 分期 六、 治疗流程及原则 七、 治疗
一、概述
皮肤恶性黑色素瘤是由位于表皮基底部的黑色素细胞恶变形 成的，多由痣或色素斑发展而来。 90%发生于皮肤，最常见于背部，胸腹部和腿部，足底、指 趾、甲下、头皮等部位也不少见；少数发生于外阴、消化道
二、流行病学与病因学
（二） 表观因素
Meta分析结果显示，浅肤色的人（尤其是那些具有红 色或金黄色等浅色头发、蓝色或绿色等浅色眼睛、以及经常 容易晒伤的人）、具有多发黑素细胞痣的人、具有黑素细胞 发育异常痣和不典型痣综合征的人、有家庭成员患过黑色素 瘤的人都是黑色素瘤的高危人群
二、流行病学与病因学
二、流行病学与病因学
日光照射
Elwood JM等针对皮肤黑色素瘤危险因素的相关文献 进行总结，发现间歇性日光照射和晒伤史与黑色素瘤的发病 呈正相关（OR=1.71），而高度持续性日光照射与黑色素瘤 发病呈负相关（OR=0.86）；提示急性日光照射所致皮肤晒 伤对于黑色素瘤发病的作用比慢性累积性日光照射更为重要。 多项报道指出儿童和青少年时期接受慢性累积性日光照射 对于黑色素瘤发病的影响较成人为重。
二、流行病学与病因学
（一）紫外线照射 黑色素瘤最主要的危险因素就是紫外线照射。紫外线中的 UVA和UVB两个波段均有可能对人体造成伤害，诱导黑色素瘤 的发生，但具体的机制并不明确。 人工紫外线照射 室内UV照射在发达国家越来越流行，尤其是在北欧和美国。30 岁以前接受室内照射的人群发生黑色素瘤的风险比未接受室内 照射的人群高出75%。