桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗卒中后抑郁症50例临床观察
桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床运用心得
桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床运用心得1. 引言大家好，今天咱们聊聊桂枝甘草龙骨牡蛎汤，听起来有点长，但其实它在咱们的生活中可真是个好帮手！这汤方不仅味道不错，还能解决不少问题，真是好东西啊！记得第一次接触它的时候，心里那叫一个忐忑，想着这是什么神奇的汤呢？可是，经过一番了解，哎呀，真是对它刮目相看！2. 汤方的组成2.1 材料大揭秘先来说说这汤里的主角们。
桂枝，听名字就觉得很温暖，它是个温和的好伙伴，能帮助身体散寒解表。
再来是甘草，简直就是“调和之王”，它能让汤的味道更好，而且还能缓和其他药材的功效，真是个“润滑剂”！接着是龙骨，虽然名字听着有点严肃，但它其实能安神定志，适合那些心里七上八下的朋友们。
最后还有牡蛎，这小家伙可厉害了，能补肾安神，真是个大忙人。
2.2 功效解析说到功效，桂枝甘草龙骨牡蛎汤可不简单！这汤方可以用来治疗一些常见的病症，比如焦虑、失眠等，简直是现代生活的“救星”。
想象一下，工作压力山大，一躺上床就开始脑海中开大会，心里乱得像麻花一样，这时来一碗汤，浑身放松，心里也渐渐宁静下来，真是太幸福了！3. 临床运用心得3.1 经验分享我在临床上用这个汤的经历，可以说是几次三番，效果都挺不错。
有一次，一个小姑娘来找我，愁眉苦脸的，她说晚上睡不着，白天又没精神。
听完她的诉说，我决定让她试试桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
结果，过了几天她就回来了，满脸的笑容，跟我说：“我晚上能睡着了，白天也精神多了！”那时候我心里乐开了花，觉得这汤真是个小奇迹。
3.2 适用注意当然，这汤也不是人人都能喝的。
比如说，有些人本身就比较寒凉，那喝了可能会让身体不舒服。
所以，在使用之前，一定要仔细评估，看看自己是不是适合这个汤。
总之，听从专业人士的建议，才是明智之举啊！4. 结语好了，今天的分享就到这里。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤不仅仅是一碗汤，更是对健康的承诺。
在这个快节奏的生活中，能有这样一个小助手，真是让人倍感温暖。
所以，大家有机会不妨尝试一下哦，让我们一起为健康加油！希望大家都能像这汤一样，温暖而又强大，轻松应对生活中的各种挑战！。
中西医结合治疗卒中后抑郁30例临床观察
２ 治 疗 方 法
表 ２ 治 疗组 与 对 照 组抑 郁 改 善 程 度 比较 例（ ％）
２ ． Ｉ 治疗 组
给 予盐酸 氟西 汀 （ 百忧解） ２ ０ ｍ ｇ ， 每１ ３
注 ： △ 与 对 照组 比较 ． Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
１次 ， 晨 顿 服 。 同时给予 以柴 胡 加龙 骨牡 蛎汤 内服 ，
方药 组 成 ： 柴胡 ２ ０ ｇ ， 黄芩 １ ２ ｇ ， 半夏 １ ２ ｇ ， 党参 １ ０ ｇ ， ４ 讨 论
大黄 ５ ｇ ， 生 龙骨 ３ ０ ｇ ， 生 牡蛎 ３ ０ ｇ ， 桂枝 １ ０ ｇ ， 茯 苓
一
文 献标 识 码
Ａ
３ ． ３ ． １ ２组 ＨＡ ＭＤ、 ＭＭＳ Ｅ 评 分 比较 ２组 治疗 前
文章 编 号
１ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２
Ｈ Ａ ＭＤ、 ＭＭＳ Ｅ评分无 统计学差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗后 ２
Ｐ Ｓ Ｄ是 脑卒 中后 以持续 情绪低 落 、兴趣减 退 为
是 脑卒 中后 常见 的并发 症 之 ２ ０ ｇ ， 大枣 ２ ０ ｇ ， 生姜 ｌ Ｏ ｇ 。颗粒 剂 ， 每１ ３ １ 剂， 分 ２次 主 要特 征 的心 境 障碍 ， 总体 发生 率高 达 ４ ０ ％～ ５ ０ ％， 其 中约 １ ５ ％为重 度 冲服。 严 重者 可伴有 自杀 倾 向甚至 自杀行 为［ ３ １ 。本病 ２ ． ２ 对 照 组 口服 盐 酸 氟 西 汀 ， 剂量 、 服 法 同治 疗 抑 郁 ，
，
柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果观察
・58・实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2020,24(17):55-61.柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果观察赵玺灵，张留，唐星，宋虎杰，余春(陕西省西安中医脑病医院脑病一科，陕西西安，710032)摘要：目的观察柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药应用于脑卒中后抑郁患者中的临床效果。
方法选择77例脑卒中后抑郁患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组35例。
2组均接受常规治疗，对照组口服盐酸氟西汀胶囊治疗，研究组则在对照组基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤治疗。
比较2组临床疗效、不良反应情况和治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-q(TNF-a)、白细胞介素-l(IL-l)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。
结果研究组的治疗总有效率为94.3%,高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.35)；治疗后，研究组HAMD、NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.31)；治疗后，研究组TNF-a.I L-1与IL-6水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.3()；治疗期间,研究组药物不良反应发生率为8.3%,对照组为53%,差异无统计学意义(P>0.35)O结论柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药应用于脑卒中后抑郁患者中安全有效，可改善抑郁状态，提高日常生活能力，降低炎症因子水平。
关键词：柴胡龙骨牡蛎汤；抗抑郁药；脑卒中；抑郁；日常生活能力；炎症因子中图分类号：R749.1文献标志码：A文章编号：1672-2353(2020)(7658-64D01:10.3714/jcmp.3222(7715Effect of Chaihu Longgu Muli Decoctioncombined with anti-depressant in trectingpatienis with post-streke depressionZHAO Xhing,ZHANG Lie,TANG Xing,SONG Hujie,YU Chun(First Department of'Encephalopathy,Xi'an Traditional Chinese Medicine BrainDisease HospOh,Xi'an,Shaanxi,710032)Abstreci:Objective To oUsene effect of ChaiCr Longgr Muii Decoctiou combiaed with cti-ipnssut fon post-stroUc ipnssiou patiects.Methods A totai of77patiecis with post-stroUc ic pressiou were selected as—c stuUy oUjecis,ant were rantomiy diviOed inti coutrot group ant stuUy group by rantom nambcn—nic methou.Both groups were givec routiac treatmec-,thc conaol group (n二35)wns treatec with Ouoxetine Cyclrocalonne apseie,ant the stuUy group(n二35)wns treatec with Chdihu Lon-gu MuU Decoctiou basec on the conmol group.Clinicai carative effec-,anverst renas U ous,Hamiltou Depressiou StU(HAMD)score bfore ant afteo treatmen-,Natiouai Instituteg of Health StroUe Sole(NIHSS)score,Abilitf of Daily Life(ADL)score,inOammatoo factoro[tumoo emsis factor-2(TNF-i),interledein-1(IL2),interledPin-6(IL-6)]levets were comparee in too group s.Results The totai effective ra-e of the stupy group wat94.3%,which wat higheo than 74.3%of the coutroO group(P<0.35).AOeo tmamem the scotcs of HAMD ant NIHSS in the stupy group were lowen that in the coutroO group,ADL score was higeer that tha-of the coutroO group (Pv0.01).AOeo tnamem0x1.of TNF-6,IL-1ant IL-6in the stupy group were siynificantty lowen that thoss in the coutroO group(P<0.3().The itcineaco of anverse O pup reactiots was8.3% in the stupy group ant5.7%in the coutroO group,bp-to siynifican-ditereaco was fount(P> 0.35).Conclusion The combinatiou of Chaitp Loungp Mutt Decoctiou and anti-6epressat-has a siynitcan-effect fon the patiea-s with post-stroOe depressiou,which—improve stams of depressiou,收稿日期：2222-57-54基金项目：陕西省西安市科技计划项目[24645143YX11SF37(13)]通信作者：余春，E-mail：****************eniaece daiiy life,ani redrce inflammaton facton.Key words:Canhc Lonegc Muli Decoctiou；anti-dennssaei；stroUn;depnssiou；Ability of Daily Life；infammaton factorn随着人口老龄化程度的加剧，近年来脑卒中的发病率逐渐升高，脑卒中能够导致脑血管血流动力学变化、血流量异常、血管粥样硬化、血管破裂或狭窄,对患者的身心健康与生命安全造成严重威胁［7］0抑郁症是脑卒中患者常见的并发症，发病率为20%~80%，具有进展缓慢、非短暂性的特点⑵0脑卒中后抑郁患者的生存质量通常较差，可在一定程度上影响机体功能恢复,且此类患者情绪消极,增大了医疗操作难度，具有更高的死亡风险［3\中医理论认为，脑卒中后抑郁属“郁证”范畴，主要与脏腑阴阳失调、经脉闭阻有关。
柴胡加龙骨牡蛎汤合针刺治疗脑卒中后抑郁临床观察
治疗 。所 有 患 者 均 进行 主 动或 由本 科 室 康 复 师进 行 被 动 功 能 锻 炼 ， 括对 瘫 痪 肢 体 关 节 和 肌 肉的 活动 等 。 包
１ ４ 观 察 指 标 治 疗前 后分 别 查 血 、 、 常规 及 肝 肾功 能 、 ． 尿 便 心
影 响 患 者 的生 存 质 量 。随 着 现 代 医 学 急 救 水 平 的 不 断 提 高 ， 脑
ＣＨＩ Ｓ ＯＵＲＮＡｌ ＮＥ Ｅ Ｊ ＯＦ Ｉ ＴＥ ＡＴＩ ＤＩ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤ Ｏ一 ＣＥ Ｂ Ｎ ＧＲ ＶＥ ＭＥ ＣＩ Ｉ ／ ＲＥ ＲＯＶＡＳ ＣＵＩ Ｉ Ｅ Ｅ Ｓ ｐ ｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ ９ ＡＲ Ｄ Ｓ ＡＳ ｅ ｔ ｍｂ ｒ ０１ １８ ．
脑 卒 中后 抑 郁 （ ａ ｔ ｔｏ ｅｄ ｐ ｅ ｓ ｎ Ｐ Ｄ） 指 脑 卒 中 ｐ ｓ —ｓｒ ｋ ｅ ｒｓ ｉ ， Ｓ 是 ｏ 发 生后 ， 以情 绪 低 落 、 趣 减 退 为 主 的病 症 ， 脑 卒 中后 常见 的 兴 为 并 发 症 。它 不仅 使 躯 体 症 状 加 重 ， 增 加 了 患者 精 神 痛 苦 ， 重 还 严
神经 科 瘼癞 临床 观 察 究 研
柴胡加龙骨牡蛎汤合针刺治疗脑卒 中后抑郁 临床观察
戴 淑青 ， 秀媛 ， 宋 李晓 昱
摘要： 目的 观 察 柴 胡 加 龙 骨牡 蛎 汤加 减 辅 以针 刺 治 疗 中风 后 抑 郁 症 临床 疗 效 。方 法 将 ４ ８例 中风后 抑 郁 症 患者 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 予 柴 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤 加 减 辅 以 针 刺 治 疗 ， 照 组 予 百 忧 解 口服 。 察 比 较 两 组 临 床 疗 效 。 果 治 疗 组 总 有 效 率 为 治 对 观 结 ８ ． ， ３ ３ 对照 组 总 有 效 率 为 ７ ． ， 组 疗 效相 近 ， ９２ 两 差异 无统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 柴 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤加 减 辅 以针 刺 治 疗 可
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察
月板损伤术后功能康复的影响［J ］．现代中西医结合杂志，2017，26(7):726-728.［3］徐文博，张建华．活血消肿汤联合消瘀接骨散治疗膝骨关节炎的临床疗效观察［J ］．世界中西医结合杂志，2018，13(6):816-819.［4］耿凯，杨永晖，罗时昱．气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效及对血清IL-1β、NO 的影响［J ］．现代中西医结合杂志，2018，27(25):2760-2763.［5］曹谦，曹慎，杨韵琴．杨氏活血祛瘀组方对膝关节半月板损伤患者术后生活质量及近期疗效的影响［J ］．中医药导报，2016，25(7):83-85.［6］成向东，刘佳．保守疗法治疗膝关节半月板损伤的临床观察［J ］．中国医药导报，2016，13(9):104-107.［7］宋山峰，李百华．加味活血消肿汤对半月板损伤患者行关节镜下半月板成形缝合术后VAS 评分及膝关节功能的影响［J ］．辽宁医学杂志，2017，31(6):52-54.［8］张立东．活血消肿汤治疗膝关节镜术后膝关节肿胀58例临床疗效观察［D ］．沈阳:辽宁中医药大学，2016.［9］梁龙，张建华，王正．膝关节镜联合“活血消肿汤”治疗膝半月板损伤27例临床研究［J ］．江苏中医药，2016，48(10):90-92.(本文校对:景峰收稿日期:2019－06－18)柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察苟文亮摘要:目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的效果。
方法选择2017年1月—2019年2月收治的脑卒中后抑郁患者50例，以随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。
对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，经过1个月的治疗后对治疗效果进行评估，比较2组患者的抑郁量表(HAMD )评分情况及治疗后不良反应的发生情况。
结果2组患者治疗前抑郁情况差异无统计学意义(P ＞0.05)，治疗后观察组患者的HAMD 评分显著优于对照组(P ＜0.05);治疗后，对照组患者失眠、疲惫乏力、情绪异常不良反应的发生率显著高于观察组(P ＜0.05)。
柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗慢性胃炎合并焦虑抑郁状态40例疗效观察
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2021年第37卷第14期慢性胃炎是临床中比较常见的疾病，是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，造成该病最常见的病因是幽门螺杆菌感染，此外免疫因素、物理因素、化学因素等均能够诱发该病的发生[1]。
饮食不规律、暴饮暴食，常食刺激性食物以及较重口味的食物，长期饮酒抽烟，也会诱发慢性胃炎的发生。
慢性胃炎患者均有不同程度的消化不良症状，比如说食欲减退、胃痛的症状，餐后会出现胃胀、反酸、恶心等症状。
严重的慢性胃炎患者还会有腹泻、贫血等问题。
同时慢性胃炎是一种心身疾病，病程日久，思虑过多，会引发焦虑、抑郁等精神心理症状，临床多表现为胃脘疼痛伴失眠多梦、情绪抑郁、焦虑不安、心中满闷、易哭易怒、咽中如有异物梗死等症状，西医诊断为焦虑抑郁状态。
如果不及时干预治疗，很容易危害生命健康。
对于慢性胃炎合并焦虑抑郁状态的患者来说，除了身体的疼痛外，心理治疗也十分重要，乐观积极的心态更有利于病情康复。
西医治疗慢性胃炎合并焦虑抑郁状态的患者多加用安眠药及抗焦虑抑郁药物，可能会发生一定不良反应。
慢性胃炎合并焦虑抑郁状态属于中医“郁证”范畴，病位主要定位于肝，其中最多见的证型是肝气郁结[2]。
柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗郁证有显著临床疗效，不仅能提高西药药效，而且能减少西药用量并有效降低西药的不良反应。
柴胡桂枝龙骨牡蛎汤是治疗郁证代表方之一，是《伤寒论》中少阳兼表里三焦俱病的主治方。
现代临床广泛应用于抑郁症的治疗，故有“抑郁状态为柴胡桂枝龙骨牡蛎汤之证”的说法。
笔者用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗慢性胃炎合并焦虑抑郁状态，疗效显著，现报告如下。
资料与方法2018年3月-2020年3月收治慢性胃炎合并焦虑抑郁患者80例，男28例，女52例；年龄23～72岁，平均(37.5±7.5)岁；随机分为两组，各40例。
研究组男16例，女24例；年龄24～72岁，平均(38.5±6.5)岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察程瑶摘要:目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。
方法选择2018年1月—2019年6月收治的脑卒中后抑郁患者80例，根据盲抽法将其分为2组，各40例。
对照组采用常规西医治疗，在此基础上，观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，治疗2个月后，比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD )评分及CSS 评分。
结果治疗后，与对照组比较，观察组总有效率高，CSS 、HAMD 评分低，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论给予脑卒中后抑郁患者柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，可提高临床疗效，减轻神经功能缺损程度，改善抑郁症状。
关键词:郁证;柴胡加龙骨牡蛎汤;脑卒中后抑郁;中医药疗法doi :10．3969/j．issn．1003-8914．2020．09．028文章编号:1003-8914(2020)-09-1351-02Clinical Observation on Chaihu Longgu Muli Decoction in Treating Post-stroke Depression PatientsCHENG Yao(Department of Encephalopathy ，Tai＇a n Hospital of Traditional Chinese Medicine ，Shandong Province ，Tai＇a n 271000，China )Abstract :ObjectiveTo observe the clinical efficacy of Chaihu Longgu Muli decoction in patients with depression after stroke．MethodsEighty patients with post-stroke depression treated in our hospital from January 2018to June 2019were selected and divided into two groups according to the blind drawing method ，with 40patients in each group．The control group was treated with conventional Western medicine．On the basis of this ，the observation group was treated with Chaihu Longgu Muli decoction．After 2months of treatment ，the clinical efficacy ，Hamilton Depression Scale (HAMD )score and CSS score of the two groups were compared．Ｒesults After treatment ，compared with thecontrol group ，the total effective rate in the observation group was high ，the CSS and HAMD scores were low ，and the differences werestatistically significant (P ＜0.05)．ConclusionChaihu Longgu Muli decoction in patients with post-stroke depression can improve theclinical efficacy ，reduce the degree of neurological deficits and improve the symptoms of depression．Key words :melancholia ;Chaihu Longgu Muli decoction ;post-stroke depression ;therapy of TCM作者单位:泰安市中医医院脑病科(山东泰安271000)通讯方式:E-mail :489945668@qq．com 脑卒中是一种常见的脑血管疾病，多发于中老年人群，其致残率及死亡率较高，且发病率逐渐增加，已成为导致我国成年人残疾的首要原因［1］。
加味宁神汤治疗中风后抑郁症50例
加味宁神汤治疗中风后抑郁症50例中风后抑郁症（PSD）是中风的重要病发症之一，可明显影响患者的康复锻炼的主动性和神经功能的恢复，增加卒中患者的病死率。
笔者采用加味宁神汤治疗中风后抑郁症50例，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料：本组病例共100例。
随机分成2组。
治疗组50例，男30例，女20例，平均年龄（65.5±10.6）岁；脑出血30例，脑梗死20例。
对照组50例，男31例，女19例，平均年龄（64.8±14.6）岁，脑出血29例，脑梗死21例，两组性别、年龄、病程、抑郁量表评定总分等资料经统计学处理，差异无显著性意义，具有可比性（p>0.05）。
西医诊断标准参考中国精神障碍分类与诊断标准（CMDD-3）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分标准，并经头部CT或MRI证实为脑梗死或脑出血。
1.2治疗方法，两组均给予常规治疗：控制血压，降低颅内压，调整血脂、血糖，改善脑循环等，酌情进行康复锻炼和配合心理治疗，鼓励、支持、安慰，提高患者的认知功能，纠正其不合理的观念，帮助患者进行主动或被动功能锻炼。
对照组每次口服氟西汀胶囊20mg,每日一次。
治疗组口服加味宁神汤：半夏、石菖蒲、龙胆草各10g，茯苓、生地各15g，香附、柴胡、陈皮、竹茹各12g，黄连5g，远志、连翘各6g。
加减：偏气虚者加黄芪、党参；血虚明显者加肉桂、当归；肾精不足者加何首乌、枸杞子；失眠重者加龙骨、牡蛎；情绪不宁者加青皮，紫苏梗；性情燥怒，口苦目赤，舌红者加牡丹皮、栀子，夏枯草；失眠健忘者加茯神、珍珠、龙齿。
每日1剂，水煎早晚分服，4周为一疗程，共治疗2个疗程。
1.3疗效标准：密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的减分率≥75%为临床痊愈，≥50%但<75%为显效，≥25%但<50%为有效，<25%为无效。
2 治疗结果两组临床疗效比较，治疗组50例，痊愈17例，显效14例，有效10例，无效9例，总有效率为82%；对照组50例，痊愈19例，显效11例，有效12例，无效8例，总有效率为84%，两组比较，疗效差异无显著性（p>0.05）。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的效果分析
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的效果分析【摘要】目的柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的效果分析。
方法选取2019年8月－2020年8月在我院治疗的脑卒中后抑郁患者共80例，分为参照组和观察组，各40例。
参照组应用常规西药治疗，观察组在前者基础上应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。
比较80例患者的临床效果、不良反应。
结果两组临床效果比较有差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。
两组不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。
结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁效果显著，且不会导致不良反应率的增加，值得进一步推广。
【关键词】柴胡加龙骨牡蛎汤；脑卒中；抑郁[Abstract] Objective To analyze the effect of Chaihu jialongoyster Decoction in the treatment of post-stroke depression. Methods 80 patients with post-stroke depression treated in our hospital from August 2019 to August 2020 were pided into reference group and observation group, with 40 cases in each group. The reference group was treated with conventional western medicine, and the observation group was treated with Chaihu and Longgu oyster Decoction on the basis of the former. The clinical effects and adverse reactions of 80 patients were compared. Results there were significant differences in clinical effects between the two groups. The observation group was higher than the reference group (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion Chaihu jialongoyster decoction is effective in the treatment of post-stroke depression, and will notincrease the rate of adverse reactions, which is worthy of further promotion.[Key words] Chaihu Jialong oyster soup; Stroke; depressed脑卒中是临床常见病、高发病，该病具有进展快、致残率高等特点。
龙骨牡蛎汤联合柴胡治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效观察
龙骨牡蛎汤联合柴胡治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效观察【摘要】目的：分析中风后抑郁患者以龙骨牡蛎汤与柴胡联合开展治疗对抑郁情绪以及神经功能缺损的影响。
方法：筛选2019年8月至2020年12月在我院开展治疗的72例中风后抑郁患者，作数字随机分组为参照组（36例，盐酸氟西汀胶囊），观察组（36例，龙骨牡蛎汤+柴胡），对比组间的治疗效果。
结果：分析组间治疗效果以及抑郁评分、神经功能缺损评分均与观察组优势明显（P<0.05）。
结论：中风后抑郁患者以龙骨牡蛎汤与柴胡联合开展治疗，可缓解其抑郁情绪，改善神经功能的缺损状况。
【关键词】：中风；抑郁；柴胡龙骨牡蛎汤；神经功能缺损中风临床中成为脑卒中，作为较常见的疾病类型具有较多的并发症，抑郁作为其较常见其严重的并发症类型，此类疾病多以抗抑郁药物开展治疗，用药后可对患者相关症状做以改善，但是停药后病情容易反复发作，并且用药时间较长可能对患者机体产生不良反应[1]。
基于此，筛选我院开展治疗的72例中风后抑郁患者，分析龙骨牡蛎汤与柴胡联合开展治疗的效果。
1、资料与方法1.1资料：筛选2019年8月至2020年12月在我院开展治疗的72例中风后抑郁患者，作数字随机分组为参照组、观察组，各计筛选样本36例。
参照组筛选男20例，女16例，年龄选取范围48-73岁，计算均值（60.5±5.2）岁；观察组筛选男19例，女17例，年龄选取范围49-74岁，计算均值（61.5±5.5）岁。
患者资料经统计学分析无意义（P>0.05），可对比。
1.2方法：参照组：以盐酸氟西汀胶囊（规格：20mg*14粒胶囊剂，批准文号：国药准字H20064844，生产厂家：苏州中化药品工业有限公司）实施治疗，若患者病情状况较为稳定每日口服1粒，用药治疗2个月。
观察组：龙骨牡蛎汤+柴胡实施治疗，组方为：柴胡15g，桂枝10g，生姜10g，人参10g，龙骨10g，黄芩10g，磁石10g，牡蛎10g，半夏10g，茯苓10g，大黄5g，红枣6颗，水煎后取200ml药汁分早晚服用，1天1剂，4周为1疗程，连续进行2疗程。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床观察
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床观察李丹【摘要】目的:分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁疗效.方法:选取脑卒中后抑郁患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组的基础上服用柴胡加龙骨牡蛎汤,治疗8周后判定疗效.比较两组临床疗效、HAMD评分及神经功能恢复情况.结果:治疗后观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%(P<0.05).治疗后两组HAMD评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组神经功能评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的疗效确切,有利于患者神经功能恢复.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)017【总页数】3页(P74-76)【关键词】脑卒中;抑郁;柴胡加龙骨牡蛎汤;HAMD【作者】李丹【作者单位】沈阳市精神卫生中心,辽宁沈阳 110168【正文语种】中文【中图分类】R749.1+3脑卒中后抑郁症(Post stroke depression，PSD)是常见的脑血管病并发症之一，发生率在20%～80%，一般表现为中风后兴趣减退、情绪低落、消沉低迷、失眠多梦等症状，给脑卒中患者的治疗增加了负担，降低患者治疗的积极性[1，2]。
发病后，易出现一次性或永久性的神经功能障碍，干扰神经系统康复，严重影响患者的生活质量，增加了死亡风险[3]。
脑卒中后抑郁属于精神疾病，但采用抗抑郁西药治疗，易产生不同程度的毒副反应和成瘾问题[4]。
中医药在治疗脑卒中抗抑郁方面具有良好的应用效果，大幅改善了患者的预后[5]。
为此，本文选择柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁，与传统疗法进行比较，取得了良好的临床成效，现总结如下。
1.1 一般资料选取2016年1月至2017年1月在沈阳市精神卫生中心门诊就诊且符合纳入和排除标准的脑卒中后抑郁患者70例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床效果及对神经功能恢复影响观察
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床效果及对神经功能恢复影响观察目的研究柴胡加龙骨牡蛎汤在脑卒中后抑郁中的应用价值。
方法选取2016年4月～2017年12月本院收治的脑卒中后抑郁病患60例，根据数字抽签法分成A、B两组（n=30）。
所有病患都接受常规治疗，A组加用柴胡加龙骨牡蛎汤。
分析两组神经功能的恢复情况，并对其作出比较。
结果A组治疗后的NIHSS评分比B组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论选择柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁病患进行施治，可显著改善其神经功能，促进病情恢复，提高预后效果。
标签：柴胡加龙骨牡蛎汤；应用价值；脑卒中后抑郁；神经功能据有关调查数据显示，脑卒中后抑郁属于是一种具有高发病率的脑血管病并发症，其发病率为20～80%，以中风后兴趣减退、失眠多梦、情绪低落以及消沉低迷等为主症[1]，可加重患者的病情，影响生活质量。
并且，患者在发病后还比较容易发生神经功能障碍的情况，从而对其神经系统的恢复造成了不利影响，并能增加患者死亡的几率。
对此，临床需要采取一种有效的手段来对脑卒中后抑郁病患进行施治。
本文旨在探讨脑卒中后抑郁应用柴胡加龙骨牡蛎汤的效果，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月～2017年12月本院收治的脑卒中后抑郁病患60例，按照数字抽签法进行分组：A组和B组各30例。
A组男性16例，女性14例；年龄为48～77岁，平均（64.1±5.9）岁；脑出血者，6例；脑梗死者，24例。
B组男性17例，女性13例；年龄为49～78岁，平均（64.5±5.7）岁；脑出血者，7例；脑梗死者，23例。
所有病患都经临床检查确诊符合《各类脑血管病诊断要点》[2]中的脑卒中后抑郁诊断标准，头颅CT或者MRI检查提示有梗死病灶，腦卒中症状符合《中风病中医诊断和疗效评定标准》，抑郁发作符合《中国精神疾病分类与诊断标准》[3]。
患者都签署知情同意书，病历资料完整，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果观察
柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果观察摘要目的：探究柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果。
方法：选取2022.1-2022.12期间本院收治的脑卒中后抑郁患者98例作为研究对象，按照随机数字表法分配为对照组和观察组，每组49例。
对照组应用米氮平治疗，观察组在对照组基础上联合应用柴胡龙骨牡蛎汤加减方。
对比治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症候积分及临床疗效。
结果：治疗前，两组患者HAMD评分、NHISS评分水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者HAMD评分和NHISS评分均改善，且观察组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组患者中医症候积分水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者中医症候积分水平均降低，且观察组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的效果明显，可有效缓解临床症状，改善抑郁状态，值得临床推广。
关键词：柴胡龙骨牡蛎汤；脑卒中；抑郁抑郁障碍是一种心境障碍性疾病，以持久性情绪低落、兴致丧失、悲观为主要表现，随着生活压力的加大，近些年来抑郁症的发病率持续升高。
脑卒中后抑郁障碍是卒中后较为常见的神经障碍，既往研究证实接近50%的卒中患者发病后会出现抑郁症状[1]。
目前抑郁障碍的主要治疗方案以药物治疗为主，米氮平为临床常见的抗抑郁药，具备吸收快，起效迅速的特点，可通过阻断中枢α2肾上腺素受体发挥抗抑郁作用。
根据中医理论，抑郁症可纳入“郁证”范畴，多以养血柔肝、疏肝解郁为治疗原则，柴胡龙骨牡蛎汤起源于伤寒论，该方剂具备疏肝解郁的功效，对多种精神障碍有良好的治疗效果[2]。
本文对柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的临床效果进行了分析，详情如下。
研究柴胡加龙骨牡蛎汤用于脑卒中后抑郁中的治疗效果
研究柴胡加龙骨牡蛎汤用于脑卒中后抑郁中的治疗效果[摘要]目的：明确柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗脑卒中后抑郁方面的作用优势。
方法：将58例脑卒中后抑郁患者划分至对照组与观察组各29例，前者给予西药服用；后者联以柴胡加龙骨牡蛎汤服用，而后展开组间数据对比。
结果：观察组在HMAD评分变化、中医证候积分改善方面优势确切，呈P＜0.05。
结论：很多脑卒中患者在患病后都会伴随抑郁症，这类情感障碍性疾病对其认知等方面的影响极为不利，可选择柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗，以此改善抑郁情绪与认知功能，提高生活质量。
关键词：脑卒中后抑郁；柴胡加龙骨牡蛎汤；HMAD评分；中医证候积分较于其他疾病而言，脑卒中发病更为突然，且病情进展极为迅速，近几年来，这类脑血管疾病在临床中的发病率有日益上升趋势，这严重威胁了国民的生命安全。
随着临床对脑血管疾病的深入研究，各类新型干预方案也广泛投入脑卒中患者的治疗工作中，这使得该病的病死率有所下降，但尽管如此，患者由于脑神经功能受到极其严重的损伤，很容易伴随抑郁症、吞咽障碍、偏瘫等后遗症，这对其自身与家庭、社会而言都是非常沉重的负担[1]。
以抑郁症为例，这类常见的精神心理疾病在脑卒中患者当中的发病率为25%-70%，绝多数患者发生于脑卒中后的2个月-1年，表现为情绪不稳定、睡眠质量下降且伴随相应的躯体症状，比如胃部不适、心慌、体重下降等等，使患者承受着沉重的精神压力，也不利于疾病治疗工作的开展。
脑卒中在祖国传统医学当中属“中风”范畴，中医学者认为，中风本就会导致人体气机逆乱，患者在患病后，由于长期情志不畅、所欲不遂，容易造成肝气郁结，久而久之形成“郁证”[2]。
基于此，本文围绕中医传统理念，利用柴胡加龙古牡蛎汤来对脑卒中后抑郁患者展开治疗，以此来明确中医在治疗脑卒中后抑郁方面存在的独特优势，并进行以下报道：1资料与方法1.1临床资料2020年1月份至2022年1月份，本研究遵循奇数偶数随机分组原则将我院58例脑卒中后抑郁患者划分至对照组与观察组，每组患者均为29例，病历基本资料无统计学意义，呈P＞0.05，详见表1：表1 两组患者病历基本资料方面对比（）组别例数男女比例分布年龄均值（岁）初中及以下/高中及以上学历对照组2918:1155.93±3.0311/18观察组2915:1455.79±3.0513/16t-0.9070.1750.447P-0.3680.8610.6561.2方法西药疗法：两组患者均服用氟西汀（开克，常州四药制药有限公司，H19980139，10mg×14片），剂量为20mg/次，1次/d，每日晨间服用，与此同时，也应给予两组患者降糖、降压、营养神经等方面的治疗。
探究柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床价值
探究柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床价值发布时间：2021-11-15T06:56:54.238Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：伍国良[导读] 目的：分析对脑卒中后抑郁患者实施柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的有效性。
伍国良鄂州市古楼街道飞鹅社区卫生服务中心 436000【摘要】目的：分析对脑卒中后抑郁患者实施柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的有效性。
方法：通过双盲分组法将我院收治的脑卒中后抑郁患者59例分成两组，针对A组29例患者实施常规西医治疗干预，针对B组30例患者加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗干预，对比两组脑卒中后抑郁患者的治疗效果。
结果：B组患者治疗后的中医症状评分、症状改善时间、抑郁评分、神经功能缺损评分低于A组患者（P＜0.05），且B组患者干预后的治疗有效性高于A组患者（P＜0.05），统计学均有意义。
结论：对脑卒中后抑郁患者实施柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的有效性较为显著，改善患者症状及抑郁症状，促进患者预后。
【关键词】柴胡加龙骨牡蛎汤；脑卒中后抑郁；中医症状评分；治疗有效性脑卒中属于现阶段临床中较为常见的脑血管疾病，主要是由于基础性疾病、不良生活习惯、长期情绪激动、年龄因素等导致的，患者的临床症状主要表现为头痛、头晕、猝然昏扑、说话困难、偏瘫等等，严重影响患者生命安全[1]。
随着现阶段临床医学技术的发展，当前脑卒中的死亡率不断下降，但多数脑卒中患者尤其是年青患者在接受治疗后会由于无法面对自身疾病、疾病造成的残疾及对生活、工作的影响等等均会出现抑郁状态，不利于生活质量水平的提高。
有效的治疗显得尤为重要，为了分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中抑郁患者的临床治疗效果，我院针对收治的59例脑卒中后抑郁患者展开了治疗对比。
1资料与方法1.1临床资料通过双盲分组法将我院2020年6月至2021年6月收治的脑卒中后抑郁患者59例分成两组，A组29例患者中男性17例，女性12例，年龄集中在46至82岁之间，均值为（62.12±5.63）岁；B组30例患者中男性17例，女性13例，年龄集中在45至81岁之间，均值为（62.10±5.60）岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁50例临床效果及对患者抑郁状态和神经功能的影响
脑卒中后抑郁属于脑卒中多发的并发症之一，主要表现为抑郁症。
其病症主要分为重度抑郁及轻度抑郁。
多发于老年人群体中；主要临床症状包括少睡眠、不爱说话、疲劳乏力、情绪多变、不积极进行康复锻炼等。
随着年龄的增长，患者的身体机能出现退化，在其脑卒中后，部分患者会出现肢体偏瘫、言语障碍等，导致其缺乏独自的生活能力，不能接受现状而产生抑郁。
本次研究对近1年内来我院就诊的脑卒中后抑郁患者进行调查分析，现总结报告如下。
资料与方法2016年5月-2017年5月收治脑卒中后抑郁患者50例，采用抽签法分为观察组和参照组，各25例。
观察组男15例，女10例；年龄50～82岁，平均(58.2±9.85)岁。
参照组男15例，女10例；年龄48～83岁，平均(56.3±10.25)岁。
两组患柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁50例临床效果及对患者抑郁状态和神经功能的影响刘松林1姚江霞(通讯作者)2722200陕西省扶风县中医医院内一科(宝鸡)1722200陕西省扶风县城关镇新店卫生院2doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.24.055摘要目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者抑郁状态和神经功能的影响。
方法：收治脑卒中后抑郁患者50例，采用抽签法分为观察组和参照组，各25例。
参照组给予常规治疗，观察组在参照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗。
比较两组临床疗效。
结果：观察组治疗效果、HAMD 评分显著优于参照组(P ＜0.05)。
结论：柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁患者，可有效缓解患者病情，有利于改善其抑郁状态及恢复神经功能。
关键词柴胡加龙骨牡蛎汤；脑卒中后抑郁；神经功能；临床效果Clinical efficacy of ChaiHu combined with LongGu MuLi soup on the depression and neurological function of 50caseswith post-stroke depression and its effectsLiu Songlin 1,Yao Jiangxia(Corresponding author)2First Department of Traditional Chinese Medicine,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Fufeng County in Shanxi Province,(Baoji)7222001Xin Dian Health Center of Chengguan Town in Fufeng County of Shaanxi Province 7222002Abstract Objective:To investigate the effects of Bupleurum plus dragon bone oyster soup on post stroke depression and itsdepressive state and neurological function.Methods:50patients with post-stroke depression were divided into the observationgroup and the reference group,with 25cases in each group.The reference group was given conventional treatment,while theobservation group was given adjuvant treatment with Bupleurum plus dragon bone oyster soup on the basis of the reference group.Results:The therapeutic effect and HAMD score of the observation group were significantly better than those of the referencegroup(P ＜0.05).Conclusion:Chaihu plus dragon bone oyster soup in the treatment of post-stroke depression patients,caneffectively alleviate the patient's condition,to improve the state of depression and restore the nerve function.Key words Bupleurum and keel oysters soup;Post-stroke depression;Nerve function;Clinical effect讨论脑卒中后抑郁属于脑卒中多发的并发症之一，脑卒中后短期内常表现为患者出现抑郁状态，常多发于老年人群体中。
柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁50例临床效果及对患者抑郁状态和神经功能的影响
柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁50例临床效果及对患者抑郁状态和神经功能的影响作者：刘松林姚江霞来源：《中国社区医师》2018年第24期摘要目的：探讨柴胡加龙骨尿谩汤辅助治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者抑郁状态和神经功能的影响。
方法：收治脑卒中后抑郁患者50例，采用抽签法分为观察组和参照组，各25例。
参照组给予常规治疗，观察组在参照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗。
比较两组临床疗效。
结果：观察组治疗效果、HAMD评分显著优于参照组（P<0.05）。
结论：柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁患者，可有效缓解患者病情，有利于改善其抑郁状态及恢复神经功能。
关键词柴胡加龙骨牡蛎汤;脑卒中后抑郁;神经功能;临床效果脑卒中后抑郁属于脑卒中多发的并发症之一，主要表现为抑郁症。
其病症主要分为重度抑郁及轻度抑郁。
多发于老年人群体中;主要临床症状包括少睡眠、不爱说话、疲劳乏力、情绪多变、不积极进行康复锻炼等。
随着年龄的增长，患者的身体机能出现退化，在其脑卒中后，部分患者会出现肢体偏瘫、言语障碍等，导致其缺乏独自的生活能力，不能接受现状而产生抑郁。
本次研究对近1年内来我院就诊的脑卒中后抑郁患者进行调查分析，现总结报告如下。
资料与方法2016年5月-2017年5月收治脑卒中后抑郁患者50例，采用抽签法分为观察组和参照组，各25例。
观察组男15例，女10例;年龄50～82岁，平均（58.2±9.85）岁。
参照组男15例，女10例;年龄48～83岁，平均（56.3±10.25）岁。
两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：参照组采取一般性常规治疗方法。
观察组在常规治疗方法上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，药物组成：柴胡、龙骨、黄芩、生姜、人参、桂枝、茯苓、大黄、半夏、大枣、牡蛎等。
1剂/d，400mL，分早晚温服。
两组患者治疗期限均为6周（1个疗程）。
观察指标：观察两组患者的临床治疗效果，对比分析两组患者治疗后神经功能及HAMD 评分情况。
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桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗卒中后抑郁症50例临床观察
目的探讨桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗卒中后抑郁症的疗效。
方法卒中后抑郁症患者100例，按就诊及确诊顺序分为治疗组和对照组各50例，对照组采用基础治疗脑梗死方案加服氟哌噻吨美利曲辛片，治疗组加用桂枝龙骨牡蛎汤加味口服，疗程2周。
治疗前及治疗后通过神经功能缺损评分以及汉密尔顿抑郁量表评定疗效。
结果治疗组和对照组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.05），治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组（P＜0.05），两组治疗后神经功能缺损程度評分均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05），治疗组总体疗效优于对照组（P＜0.05）。
结论桂枝龙骨牡蛎汤加味治療卒中后抑郁症的效果优于服氟哌噻吨美利曲辛片，值得推广应用。
标签：桂枝龙骨牡蛎汤；加味治疗；卒中后抑郁症；临床效果
卒中后抑郁症（post stroke depression，PSD）是一种常见的卒中后并发症[1]，其发生率较高[1-2]，一旦发病后将会对患者的神经功能缺损造成严重的损害，降低生活质量，在一定程度上会增加患者的病死率，增加了患者的身心痛苦[2]，也给患者家庭及社会增加了经济负担。
因此，探究一种安全有效的治疗卒中后抑郁症的方法势在必行。
2015年1月～2016年6月，笔者采用桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗PSD，并与常规的治疗方法进行了对比，显示出了治疗的优越性，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院神经内科收治的100例卒中后抑郁症患者作为观察对象，所有患者均符合PSD的诊断标准[3-4]，入院后均进行头颅CT检查确诊为脑梗死。
所有患者的年龄均在70岁以下，同时符合汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepression scale，HAMD）24项评分>20分；排除非脑梗死的其他器质性疾病。
将所有患者按照就诊及确诊顺序分为治疗组和对照组，每组50例，其中治疗组男23例，女27例；年龄39～69岁，平均（55.6±7.9）岁；病程1～14个月，平均（7.6±2.5）个月；对照组男24例，女26例；年龄37～70岁，平均（53.8±9.2）岁；病程1～15个月，平均（8.1±2.1）个月。
对两组患者的一般资料进行分析显示差异不具有显著性，能够进行对比。
1.2 治疗方法
所有患者均给予常规的治疗方法[3-4]，主要包括抗凝治疗、营养神经治疗；同时停服之前和正在服用的其他相关药物[5]。
对照组在以上治疗基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片，早晨和中午各1片。
治疗组服用桂枝龙骨牡蛎汤加味：桂枝15 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，白芍12 g，甘草12 g，大枣15 g，生姜10 g，炮附子15 g，丹参15 g，佛手15 g，法半夏10 g。
以上中药加水700 mL煎1小时以
上，取汁200 mL，分2次早晚温服。
疗程2周
1.3 疗效判定标准
按照HAMD减分率将治疗效果分为四个等级：痊愈：减分率在75%以上；显著进步：减分率在50%～75%之间，进步：减分率在25%～50%之间，无效：减分率在25%
以下[5]。
1.4 统计学方法
采取SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后HAMD评分比较
在治疗前两组HAND评分间不存在显著性差异，经过治疗后两组患者的评分均有所下降，且治疗组的下降程度大于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05），见表1。
2.2 两组治疗前后神经功能缺损评分比较
治疗前两组患者神经功能缺损评分间不存在显著性的差异，经过治疗后两组患者的评分均有所下降，且治疗组的下降程度明显大于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05），见表1。
2.3 两组疗效比较
观察组的治疗效果明显优于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05），见表2。
3 讨论
传统医学认为PSD属中风、郁证之合。
该病的发生与患者的情志有关，病变部位在肝脏，可累及其他脏器。
脑卒中患者由于会出现功能障碍，常常会表现出不佳的情绪，经常是忧愁过度，整日忧思，长期对肝脏造成严重的损害，从而引发疾病。
中风后的抑郁症发生的主要原因就是情志内伤，其病理基础就是脏腑虚衰，且病理变化为气郁、痰瘀、正虚。
大量的临床观察结果显示，患有中风后的患者很少进行活动，这就导致患者的阳气逐渐衰退。
以往临床上治疗该病是给予各种抗抑郁类药物及各种镇静药物，但只是治标不治本，患者的抑郁症状不能
彻底根除。
本研究对卒中后抑郁症患者在常规治疗方法的基础上给予桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗，药物组成为桂枝、龙骨、牡蛎、白芍、甘草、大枣、生姜炮附子、丹参、佛手、法半夏。
各味药共奏温阳益气调和阴阳，化痰通络解郁之功效，收到的效果显著，值得在临床中进行推广应用。
参考文献
[1] 黄桂芳.黛力新联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床研究[J].临床军医杂志，2012，40（4）：812-814.
[2] 李蔚，卢立成.黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症的临床效果研究[J].国际精神病学，2016，43（1）：66-69.
[3] 中华医学会神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管病诊断要点[J].中华神经科杂志，2006，29（6）：379-380.
[4] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南.山东科学技术出版社，2001：105.
[5] 马琼.黛力新联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察[J].四川医学，2015，36（5）：678-681.。