感音神经性耳聋的病因是什么
感应神经性听力损失
急性低频感音神经性听力损失
7.1 鉴别诊断：
ALHL 与听神经病的鉴别:
听神经病是以诱发耳声发射正常而脑干听觉诱发电位消失或明显异常为特征 的感音神经性聋。病理改变可能为听神经不均匀的脱髓鞘，主要表现为渐进 性听力减退，多为双侧发病。
听神经病患者的PTT与ALHL相似，是低频听阈升高为主的感音神经性听力图 . 耳声发射和鼓室图正常，言语识别率下降，影像学检查无异常发现，呈典型 蜗后非占位性病变，而ALHL的ABR正常，言语识别率好.
特点
高频向低频缓慢进行
重振和言语识别率差
感音神经性听力损失
不易恢复
创
闭合性：压力过大—迷路震荡—内耳出血—螺旋器/毛细胞受 损
伤
性 开放性：挤压/撕裂伤—听神经挤压/撕裂 听
力
损
潜涵性：潜水人员出水速度快—微血栓形成—阻断内耳微循 环
失
震爆性：冲击波—损伤内耳结构
感音神经性听力损失
特 发 病因：多认为与内耳供血障碍或病毒感染
感音神经性听力损失
1.3 听力损失基本分类：
传音性（蜗前聋）
混合性
感音神经性（蜗性/蜗后聋）
感音神经性听力损失
2.分类：
感音神经性听力损失
3.特点：
感音性
感
听力损失
应
神
经 性 听
神经性 听力损失
力
损 失
中枢性
听力损失
损伤 耳蜗感音部份
损伤 听神经部分
损伤 语言中枢
不可修复 不可再生
不可连接 不可再生
急性低频感音神经性听力损失
8.治疗：
脱水 利尿
营养 神经
改善 循环
谢谢大家 多多指教
什么是听力障碍？听力障碍是怎么形成的？
什么是听力障碍？听力障碍是怎么形成的？病因1.遗传因素由遗传因素导致的感音神经性耳聋多为重度或极重度耳聋。
2.环境因素包括母亲孕期、儿童出生时或出生后受到的各种病毒或细菌感染、耳毒性药物、头部外伤和放射线等致聋因素。
3.药物和化学制剂致聋药物致聋：氨基糖甙类抗生素致聋是我国听障儿中的主要病因之一。
化学制剂：一些工业化制剂如铅、汞等损伤听觉器官，一氧化碳中毒导致血红蛋白携氧障碍，神经缺氧会累及听觉系统，对儿童尤为明显。
4.噪声性耳聋成人多见，儿童少见。
呈双侧或单侧高频听力下降。
5.外伤儿童活泼好动，容易导致外伤，并发耳聋。
临床表现听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
检查听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。
检查方法甚多，可归纳为两类：1.客观检查方法听性脑干诱发反响阈值、听性脑干诱发反响潜伏期、稳态诱发反响、声导抗测试、畸变耳声发射、耳蜗电图。
此种检查方法不受年龄、精神心理状态的影响。
其结果较精确可靠，有以下几种：(1)通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力(如瞬目、转头、肢体活动等);(2)通过建立条件反射或习惯反响来检查听力(如皮肤电阻测听、西洋镜测听等);(3)利用生物物理学方法检查听力(如声阻抗-导纳测听);(4)利用神经生物学方法检查听力(如耳蜗电图、听性脑干反响)。
2.主观检查方法如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查、纯音测听、定向条件反射测定和言语识别率测试等，此方法方便快捷。
但可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。
诊断1.按听力损失程度分级国际卫生组织(WHO-1997)根据500Hz、1000Hz、2022Hz和4000Hz的平均听力损失将听损程度分级如下：≤25dB HL 正常听力;26～40dB HL 轻度耳聋;41～60dB HL 中度耳聋;61～80dB HL 重度聋;81dB HL以上极重度耳聋。
突发性耳聋的原因及治疗建议
突发性耳聋的原因及治疗建议突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的疾病，很多时候我们都是不知道自己为什么会这样的，可是事实上我们就是会出现这种情况，那么今天想给各位介绍一下突发性耳聋的原因及治疗建议，我们大概还是可以知道这大概是一种什么样的情况的，那么下面就想给各位介绍一下啦!一、突发性耳聋又称突发性感音神经性听力损失，其发病原因不明，许多疾病都可以引起，目前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。
可为暂时性，也可为永久性。
治疗越早越好，能查到病因的尽量查出病因，以期较好的疗效。
二、病情分析：你好，突发性耳聋一般与病毒感染、迷路水肿、血管病变等有关。
指导意见：如由病毒感染所致应及时应用抗病毒药物，或应用血管扩张剂、降低血液粘稠度和血栓溶解药物、神经营养药物以及能量制剂等，可通过高压氧进行辅助治疗。
三、病情分析：如果是突发性耳聋，不要太担心，一般是神经性的，可以通过休息等日常生活来调理治疗。
指导意见：建议适当的休息和锻炼，补充维生素C、B1、B2、E以及硒、锌等。
保持心情舒畅，远离嘈杂喧闹的环境。
四、病情分析：你好，这个可能是神经性导致的，跟你的脑血管以及脑神经有关的，是没有办法查明的指导意见：建议你可以到中医院进行针灸高压氧以及中药治疗的五、突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，治疗主要营养神经,血管扩张剂,激素类药物,高压氧治疗及混合氧治疗.大部分患者可以治愈，极少数患者听力无法提高。
治疗突发性耳聋都是经验治疗，时间超过2周及伴耳鸣的效果不佳。
了解了这么多和突发性耳聋的原因及治疗建议你们了解多少了呢?希望你们能够真正的了解到这是一种什么样的疾病，这有助于我们治疗这种疾病，每个人的身体情况都是不同的，那么就在此希望患者朋友能够早日恢复身体健康啦!。
神经性失聪会有什么症状
神经性失聪会有什么症状
神经性失聪是怎么一回事，有哪一些临床症状表现，大家当然需要注重了解，因为事实上在现在生活当中，很多人都容易面对这样的疾病影响，由于不了解原因以及这些疾病的症状，就得不到有效的治疗和解决，所以对我们生活工作造成的影响也会越来越大，那么下面就具体来介绍一下神经性失聪的一些症状表现。
神经性失聪症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力
障碍称感音性耳聋（临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中），神经传导径路发生病变
引起的耳聋称神经性耳聋。
但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。
所以，临床上各种
急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性
耳聋之中。
危害
1、听力障碍：听力范围不断缩小将越来越小，患者因听不到外界的声音，进而迟钝、呆滞。
2、沟通障碍：对人们正常的沟通带来了极不便，当患者与他人沟通时，只能用眼睛去感受，听不见对方所说的内容，无法进行正常交谈。
3、心理障碍：听力、沟通带来的障碍会严重影响到心理，使患者产生悲观、固执、内向的心理障碍，脾气也会变得非常急躁，从而影响家庭的和睦。
通过这些症状以及常识介绍之后，那么大家对于这些内容，应该有更全面的了解吧，想要保护自己的健康，遇到这种疾病就要正确治疗，当然要提醒自己提高身体的免疫能力，因为这样才可以有效的避免各种疾病，更好的保证我们的健康。
感音神经性聋(耳部疾病)
(3)传染病源性聋
(deafnessduetoinfectiousdisease):又称感染性聋，系指 由各种急、慢性传染病引发或并发的感音神经性聋， 其发病率正在逐渐减少。较常见的致聋传染病有流行 性脑脊髓膜炎、流行性感冒与腮腺炎、猩红热、耳带 状疱疹、白喉、伤寒、斑疹伤寒、艾滋病、疟疾、麻 疹、风疹、水痘、梅毒等。
(3)肾阳亏虚，耳窍失煦
病久不愈，阴损及阳，肾阳亏虚，命门火衰，耳失温 和，耳窍瘀阻
久病不瘗，脏腑失调，气血不和，经脉运行不畅，耳 窍脉络痹阻；阴血不足，脉络失充，日久耳窍脉络枯 萎，痹塞不通；阳衰气弱，血滞不行，日久耳窍脉络 痹阻。同时，类似病机亦可发生或兼见于前述几个病 理阶段之中。
(congenitaldeafness):系出生时或出生后不久就已存在 的听力障碍，可分为遗传性聋(hereditarydeafness)和 非遗传性聋两大类。遗传性聋系由基因或染色体异常 所致的感音神经性聋，一般有耳聋家族史或父母近亲 结婚，可能还伴有身体其他部位的畸形。非遗传性先 天性聋，系由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力 障碍，病毒感染、产伤和核黄疸症为其主要病因。
【临床表现】
各种原因所致的感音神经性聋之临床表现各有其 特点，但都以感音神经性听力下降为主要表现。 最常见的伴随症状为耳鸣。
1.先天性聋
可发生于一侧，或双侧同时受累，但耳聋程度轻重可 不一致。
2.老年性聋
其临床特点，是由高频区向语频区缓慢进展的双侧对 称性聋，可伴高音调持续耳鸣。多数有响度重振，且 言语识别率的改变与纯音听阈测试结果不成比例。
药物对内耳的损害机制尚未彻底查明。其耳毒性作用， 除取决于药物本身的毒性、剂量、疗程外，与个体敏 感性关系颇大，后者有某些家族遗传性，还涉及给药 方案的合理性。许多耳毒性药物同时具有肾毒性。化 学物质中毒致聋的机理也不详，受损的部位多在蜗后， 常同时累及前庭功能。
突发性耳聋耳鸣原因是什么呢？
突发性耳聋耳鸣原因是什么呢？
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，突发性耳聋属于神经性耳聋的一种，一般发病比较突然，通常在患病几个小时之内患者的听力就会完全丧失，部分患者还会感觉耳部麻木、发堵、呕吐等，很多人对于轻微的突发性耳聋不以为然，但是如果你不及时治疗的话就会导致耳聋等严重的后果。
突发性耳聋的发病原因目前还不是很清楚。
研究发现，突发性耳聋的原因以内耳供血不足最常见，供应内耳的血管较长且很细，许多原因可影响这根血管的供血;如心脏病、低血压可使血
管压力不足;高血压早期影响小，但时间长了也会使血管弹性减小;动脉粥样硬化可使血管变狭小。
大量长期抽烟、酗酒、精神紧张、失眠等，也可使内耳供血不足导致暂时性痉挛而中断供血。
另外，体质弱、长期卧床的病人，常会在血管内形成小血栓，血栓脱落后可能随血流到达内耳血管而堵塞血管。
内耳缺血后，感受声音的毛细胞会变性，甚至坏死。
传送信号的听神经也会暂时失去功能，从而引起突发的听力下降。
如果治疗及时，则毛细胞和听神经的改变可恢复正常，听力也随之恢复;如果两周以内得不到有效治疗，那么毛细胞将大量死亡，听神经的改变也难以恢复，此时，再治疗就十分困难了。
突发性耳聋的治疗以扩张血管为主，可用丹参液扩张血管，用atp及维生素b1和维生素b12营养神经，高压氧仓治疗以提高血液中的氧气含量。
另外，还可以用针灸辅助治疗。
突发性耳聋并不是无缘无故就会发作的，一般是因为你身体既能下降导致的，所以为了预防突发性耳聋，患者日常应加强体育锻炼，以减少血栓的形成。
不宜过度抽烟和酗酒，紧张工作之余应适当放松，不要彻夜玩乐，尤其是对于很多的男性平时来说更是不能放纵。
医院三基考试耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷33
耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷33(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：19，分数：38.00)1.以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（分数：2.00）A.噪声性聋B.耳毒性聋C.特发性突聋D.分泌性中耳炎√E.老年性聋解析：2.以下不是传导性耳聋主要病因的是（分数：2.00）A.先天性耳畸形B.遗传性聋√C.慢性化脓性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳道耵聍栓塞解析：解析：遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失，因此选择B。
3.耳聋与言语关系中，错误的描述是（分数：2.00）A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能C.听觉在言语的形成有自我矫正作用D.语前聋患者不可能有言语功能√E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降解析：4.下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（分数：2.00）A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准√B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准C.耳聋分级以单耳听力损失为准D.极度耳聋的听阈＞90dBE.轻度耳聋的语频平均听阈＜40dB解析：5.下列选项中，不属于耳毒性药物的是（分数：2.00）A.顺铂B.链霉素C.头孢唑肟钠√D.水杨酸钠E.庆大霉素解析：6.下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（分数：2.00）A.耳毒药物性聋存在个体差异B.常伴有前庭神经症状C.部分药物同时存在肾毒性D.停药后可制止耳聋进行发展√E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关解析：7.下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（分数：2.00）A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后B.常伴有眩晕症状C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋√D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等解析：8.某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，不能有助于鉴别患者耳聋的真伪的检查是（分数：2.00）A.声导抗B.听性诱发脑干电位C.纯音测听√D.耳声发射E.耳蜗电图解析：解析：纯音测听属于主观检查法，其他检查方法为客观检查法。
感音神经性聋的诊断和防治
101感音神经性聋的诊断和防治陈 娟（江苏省南通市如东县马塘医院五官科，江苏 南通 ２２６０００）摘 要:感音神经性聋是一种常见的疾病，躺床上会导致人们在清泉上受到一定的损伤，而且造成侵权损伤的原因又有很多种，所以在进行治疗和诊断的过程当中，医生需要根据对患者的询问来判断主要原因，根据原因来进行一定的治疗。
本文就对感音神经性聋的诊断和防治进行详细的说明。
从感音神经性聋的概念出发，对感音神经性聋的诊断方式和防治措施进行详细的阐述。
关键词:感音神经性聋、诊断、防治中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ａ作者简介：陈娟，江苏省南通市如东县马塘医院五官科1 感音神经性聋的概念感音神经性聋是指耳蜗螺旋器病变，不能将声波变为神经兴奋，或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辨语言，由于初步的听力学检查不能将感应性聋、神经性聋和中枢性聋区分开来，因此统称感音神经性聋。
感音神经性聋分为先天和后天两种类型，首先有一些患者他们是先天性的感音神经性聋。
由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。
而更多的人是后天所造成的，例如在后天的生活过程当中遇到爆炸，强大的声波对耳朵中的一些神经或是部位受损，从而造成感音神经性聋。
此外，还有传染病源性聋、药物中毒性聋、老年性聋、外伤性聋等等，在后天造成感音性神经性聋的因素有很多，因此在进行治疗和判断的过程当中，医生需要对患者进行详细的询问，这样才能够确定具体原因。
下面就对感应神经性聋的诊断方式进行简单的说明。
2 感音神经性聋的诊断方式（1）询问病史并检查外耳道及耳膜。
首先，对于感应神经性聋的诊断方式，最简单的就是要对患者进行详细的病史询问，通过对患者的家族史，以及以前换过的一些疾病，进行详细的盘问，并且做出最后综合的判断来劝定患者的患病原因。
在询问之后，如果患者对于自身的病史不是十分清楚的话，那么医生可以通过简单的检查患者的外耳道及耳膜来进行简单的判断。
先天性感音神经性聋
育 不全所致 的感 音 神经 性 聋 。其 中感 音神 经 性 聋在 遗 传性 耳聋 中 占有 重要 的位 置 。据 统计 ， 在儿 童的感
对 外 耳 、 耳 的 炎 症 类 疾 病 ， 行 药 物 治 疗 ， 菌 消 中 可 抗
中耳 畸形 如鼓膜 发 育 不全 、 如或 呈 骨板 样 ， 室 发 缺 鼓 育不全 呈裂隙状 ， 听骨链 畸形 、 中断 、 发育 不全或融 合 成 块状并 有 固定 ， 庭 窝缺如等 。 由于先 天性遗传 因 前 素所致 的传导性 聋 还见 于以下综 合征 ： 面骨发育 不 颅 全 综合征 ， 又称 Ｃ ｏ ｚ ｎ ； 面 骨发育 不 全综 合征 ， ｒｕｏ 病 颌 又称 Ｔｒａｈ ｒＣ ｌｎ 综 合征 ； 一 耳发 育 不全综 合 ｅｃ ｅ ｏｌ ｓ ｉ 颈 眼一 征， 又称 Ｄ ａ ｅ ｕ ｎ 综合 征 ； 骨 不全 综合 征 ； 裂 、 小 成 腭 颌 及舌 下垂 综 合 征 ， 称 Ｐｅｒ Ｒ ｂｎ综 合 征 ； 骨 发 又 ｉ ｅ ｏｉ ｒ 软 育 不全综合 征 ， 又称 侏 懦症 ； 头并 指 （ ） 尖 趾 畸形 综 合 征， 又称 Ａ ｅｔ ｐ ｒ 练合 征 ， 腭 一 综合 征 ； 耳一 指 三体 综 合 征
先 天性疾病 ： 耳 畸形如 耳廓 畸形 、 耳道 闭锁 ； 外 外
临床 上对 传导性耳 聋 做 出诊断 ， 要 四方面 的依 需 据： ①既往病 史 ； 自觉 症 状 ； 临床体 征 ； 辅 助 检 ③ ③ ④
查包 括纯 音测 听寻抗 测 听 、 部 Ｘ线 或 Ｃ 检 查 等。 耳 Ｔ
有些 疾病如 耳 廓畸 形 ， 目了然 ， 断 很容 易 。还有 一 诊
些 疾病如前 庭 窝缺 如 ， 不那 么 简单 ， 几方 面 的因 就 需 素综合分 析 ， 要时还 要经 过 手术探查 方能确 诊 。 必 治疗 上 ， 据不 同的 疾病 采 取保守 治疗 和手 术治疗 。①保 守治 疗 ：
感音神经性耳聋
感音神经性耳聋【相关知识】感音神经性耳聋（sensorineuralhearingloss)是指内耳螺旋器毛细胞、听神经或各级神经元受损，致使声咅的感受与神经冲动的传导发生障碍，引起听力下降或消失。
由于毛细胞病变引起的听力下降，称感音性耳聋；病变位于听神经及其传导径路者，称神经性耳聋：病变发生于听中枢者，称中枢性耳聋。
【治疗原则】1. 药物治疗：根据病因及类型用药，如细菌或病毒感染所致耳聋给予抗生素或抗病毒药物治疗；自身免疫性聋可应用类固醇激素或免疫抑制剂。
还可应用扩血管药物、降低血黏稠度药物、能量制剂和神经营养药物等。
2. 助听器：药物治疗无效可配助听器。
助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。
语频平均听力损失在35 — 80dB者均可使用，听力损失在60dB左右效果最好。
单侧耳聋一般不需要配用。
3. 听觉和言语训练：前者是借助助听器利用聋人的残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面能力。
言语训练是依靠视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器（音频指示器、言语仪）等，以科学的教学法训练聋儿发音、读唇进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。
4. 人工耳蜗植入：对双耳重度或极重度聋的病人可行手术治疗，以改善局部血液循环，促进内耳可逆损害恢复。
必要时行人工耳蜗植入手术。
【护理】（一）评估1. 健康史和相关因素（1）生活方式：吸烟、饮酒史。
（2）年龄、职业、身高、体重、营养状况。
（3）心理/社会/精神状况。
（4）家庭支持系统。
（5）过去史，近期手术史，过敏史、服药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统）t（6）患者对疾病的认识程度，有无焦虑害怕。
（7）坠床/跌倒风险评分。
（8）有无咳嗽咳痰，上呼吸道感染。
（9）生命体征。
2. 专科疾病症状体征听力下降或是耳聋，耳鸣程度，有无眩晕等症状。
3. 辅助检查（1）听功能检查1）音叉试验2）纯音测听（2）影像学检查 X线、CT或MRI检查等。
自身免疫性感音神经性聋
听力改善，用药至听力稳定，渐减药。 注意并发症。
三、皮质类固醇+细胞毒性药物联合疗法
McCabe治疗61例ASNHL：环磷酰胺→强的 松龙(高剂量3周) →强的松龙+环磷酰胺3个 月—听力稳定，停环磷酰胺，强的松渐减量。 长期用药有危险性。需病人理解。
四、ASNHL复发
再现耳鸣是复发预兆。可继用细胞毒性药物。 氨甲蝶呤(Methotrexate, MTX 7.5~20mg/周)， 硫唑嘌呤(agathioprine)等，常查肝、肾功能。
1. PSS：慢性进行性多系统结缔组织 疾病，增生性血管病变，胶原沉积。 2. 耳部：累及内耳和中耳，23.3%有 SNHL，10%病人患咽鼓管开放症。
七、复发性多软骨炎 (relapsing polychondritis, RP) 1. RP：反复发生软骨炎，波及耳部，鼻 部、上呼吸道、周围关节的软骨结构。 2. 对II型胶原及IX型胶原反应的一种自 身免疫疾病，在耳蜗发现II型胶原。
五、血浆除去法(plasmapheresis, PMP)
ASNHL—免疫抑制剂效不好→PMP疗法， 使血清IgG↓→20%，见效后继用环磷膜胺 /MTX+强的松龙。用费高，受限制。
六、鼓室应用皮质类固醇
动物实验：比较鼓室注射及静脉注射皮质 类固醇经血迷路屏障→内耳液药量。鼓室
进入量较大。半衰期6-24小时。此法可取。
八、Sjogren病(Sjogren’s disease, SD)
1. SD三联征：(1)干性角膜结膜炎；(2)口干燥
症；(3)结缔组织疾病(类风湿关节炎，RA)，
50%病人患复发性唾液腺肿大。
2. 多发颅神经受损，包括第VIII颅神经。
引起突发性耳聋的病因
引起突发性耳聋的病因简介突发性耳聋（Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL）是指在短时间内（通常为72小时内）内耳发生急性感音神经性听力障碍的病情。
突发性耳聋是一种突然发作的现象，患者常常会在几个小时内或几天内突然出现耳聋症状，这给患者的工作和生活带来了极大的影响。
为了更好地了解突发性耳聋的病因，本文将介绍引起突发性耳聋的主要病因，并对其进行详细的解答。
引起突发性耳聋的主要病因1. 内耳血液循环障碍内耳血液循环障碍是突发性耳聋的最常见病因之一。
它包括内耳动脉闭塞、高黏滞度综合征、自身免疫性内耳疾病等。
内耳血液循环障碍导致耳蜗毛细血管破裂、缺血和缺氧，从而引起突发性耳聋。
2. 病毒感染病毒感染也是一种常见的引起突发性耳聋的原因。
病毒感染可以是由于病毒自身直接攻击内耳，也可以是由于免疫系统对病毒感染做出的反应导致内耳受损。
常见的病毒感染包括带状疱疹病毒、流感病毒、风疹病毒等。
3. 药物和毒物某些药物和毒物对内耳有毒性作用，引起突发性耳聋。
这些药物包括某些抗生素、化疗药物、非甾体抗炎药等。
而某些有机溶剂、重金属、噪声等也可以引起突发性耳聋。
4. 自身免疫性疾病自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮和白塞氏病等，会导致免疫系统错误地攻击内耳组织，从而引起突发性耳聋。
5. 其他因素其他因素如高血压、糖尿病、疲劳、精神压力等，也可能对内耳功能造成影响，导致突发性耳聋。
突发性耳聋的诊断和治疗突发性耳聋的诊断主要依靠病史、听力检查和耳鼻喉科检查。
同时，对于突发性耳聋的治疗也尤为重要。
诊断突发性耳聋的诊断依据主要有以下几点：1.突然出现的耳聋症状，通常在几个小时内或几天内出现。
2.活动性听力减退，患者常感觉自己的耳朵堵塞或听不清楚。
3.排除其他原因引起的耳聋，如外耳道堵塞、中耳感染等。
治疗针对突发性耳聋的治疗主要包括药物治疗和辅助治疗。
药物治疗常用的药物治疗包括：1.糖皮质激素：糖皮质激素是目前最常用的突发性耳聋治疗药物，能够缓解炎症反应，促进内耳血液循环恢复。
神经性耳鸣的病因治疗与预防
神经性耳鸣的病因治疗与预防神经性耳鸣主要由耳神经损伤和耳神经群（耳脉）引起。
在诊断神经性耳鸣之前，应排除外耳和中耳疾病引起的耳鸣。
听力检测有听力损伤。
一般来说，在临床治疗神经性耳聋时，通常使用扩血管药物来增加局部缺血组织的血流，减少血管内膜水肿，改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
神经性耳鸣是听觉系统感应神经系统的一部分障碍。
当内耳听觉传感器生病时，如药物中毒、噪声创伤、美尼尔病等；听觉神经和听觉中心受到创伤或炎症、中毒、缺血、肿瘤等。
；以及当听觉神经或听觉中心受到颅内各种病变的影响时，耳鸣就会出现。
这种耳鸣主要是高频蝉鸣或刺耳的尖锐声音。
一些全身性疾病也会引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能障碍等，影响血液供应、某些疾病毒素、精神紧张、焦虑等引起的内分泌紊乱。
在生活中，休息不好，失眠后也会出现耳鸣。
一些促进血液循环和血液氧功能的药物可以减症状，因为血液循环不够顺畅。
如血府血瘀汤加减可治疗耳鸣。
耳鸣的原因有很多，可以概括为以下七个方面:1、耳病：如外耳疾病：外耳道炎、耳垢栓塞、外耳异物等，中耳急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化、内耳美尼尔综合征、听神经瘤，可引起耳鸣。
2.血管疾病:颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。
静脉耳鸣多为噪音，动脉耳鸣与脉搏搏动一致。
3.其他全身性疾病:植物神经紊乱、脑供血不足、中风早期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
4.过量使用对耳朵有毒的药物，如庆大霉素、链霉素或卡那霉素，也可能导致植物神经紊乱、耳鸣和听力听力丧失。
5、过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
6.噪声：暴震和长期噪声接触会导致听力下降和耳鸣。
在高强度噪声环境中工作的人应注意噪声保护，如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。
此外，在噪声环境中不要长时间或大音量使用随身耳机。
7.不良习惯:咖啡因和酒精往往会加重耳鸣症状；吸烟会降低血氧，内耳毛细胞对氧气极其敏感，所以缺氧会损害毛细胞，所以要注意改变不良习惯。
感音神经性聋研究现状及治疗进展
《按摩与康复医学》2021 年第 12 卷第9 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine,2021,V〇1.12N〇.09•73 ••文献迷评•感音神经性聋研究现状及治疗进展*覃贤梅，秦晓光&(甘肃中医药大学，甘肃兰州730000)[摘要]听力损失是人类最常见的感官障碍，国内相关文献报道，耳聋发病率高达70%，给人们的生活、工作、学习等带来诸多不便，是影响人类生活质量和导致终生残疾的最主要问题之一。
听力下降不仅给患者带来诸多生活上的不便，还会引发各种心理精神疾病，是全世界共同的难题。
本文检索了近年关于感音神经性聋的相关文献研究，通过分析整理病因、发病机制总 结治疗规律，为临床治疗感音神经性聋提供理论基础。
[关键词]感音神经性聋：发病机制：治疗：综述[中图分类号]R764.43 [文献标识码]A[文章编号]1008-1879(2021)09-0073-04DOI ： 10.19787/j.issn. 1008-1879.2021.09.023Research Status and Treatment Progress of Sensorineural Dea&ess LossQIN Xian-mei, QIN Xiao-guang (Gansu University o f T raditional Chinese Medicine, Lanzhou, Gansu 730000)Abstract Hearing loss is the most common sensory disorder in human beings. Relevant domestic literature reports that the incidence of deafhess is as high as 70%, which brings a lot of inconvenience to people's life, work and study, and is one of the most important problems affecting the quality of human life and leading to lifelong disability. Hearing loss not only brings a lot of inconvenience to patients' lives, but also causes a variety of mental and psychological diseases, which is a common problem all over the world. In this paper, the relevant literature research on sensorineural deafness loss in recent years was searched, and the treatment rules were summarized by analyzing and sorting out the etiology and pathogenesis, so as to provide a theoretical basis for the clinical treatment of sensorineural deafness.Keywords sensorineural deafness loss; pathogenesis; treatment; summarize根据世界卫生组织2013年的调查结果，全世界 约有11亿人存在听力损伤m，并且近年其发病率呈 上升趋势。
感音神经性耳聋 病情说明指导书
感音神经性耳聋病情说明指导书一、感音神经性耳聋概述感音神经性耳聋（sensorineural hearing loss）是因内耳、听神经及听觉中枢病变而引起的听力障碍。
病因复杂，可能与遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等因素有关。
患者常出现听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳等表现，且多为高音调耳鸣。
英文名称：sensorineural hearing loss。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：部分患者可能和遗传有关。
发病部位：耳。
常见症状：听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳。
主要病因：本病的病因复杂，可能与遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等多种因素有关。
检查项目：体格检查、MRI、CT、听功能检查、前庭功能检查。
重要提醒：感音神经性耳聋的临床分型较多，明确诊断之后再行针对性治疗。
临床分类：1、按发病部位分类（1）感音性聋：又叫耳蜗性耳聋，病变在耳蜗听觉感受器。
（2）神经性聋：病变位于听神经。
（3）中枢性聋：病变位于蜗核平面以上各级听觉传导通路。
2、按发病原因分类（1）遗传性聋：由于遗传物质改变（基因突变或染色体畸变）所致的耳聋。
（2）药物性聋：某些药物对听觉感受器或听觉神经通路有毒性作用，或者长期接触某些化学物质所致的听力损伤。
（3）感染性聋：细菌、病毒等病原微生物侵袭听觉神经系统，从而导致的听力下降。
（4）突发性聋：指突然发生的非波动性感音神经性听力损失。
病因尚不明确，可能与病毒感染、肿瘤、颅脑外伤等因素有关。
（5）老年性聋：随着年龄增长，听觉系统发生退行性变，从而引起的感音神经性耳聋。
（6）自身免疫性内耳病：为局限性自身免疫损害，呈快速进行性、波动性、感音神经性听力损失。
二、感音神经性耳聋的发病特点三、感音神经性耳聋的病因病因总述：感音神经性耳聋是一种病情较为复杂的耳聋，可因遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等多种因素，导致耳蜗（如听毛细胞、血管纹、螺旋神经节）、听神经或听觉中枢器质性病变或代谢障碍，从而引起听力减退甚至丧失。
感音神经性耳聋、耳鸣的中西医治疗
感音神经性耳聋、耳鸣的中西医治疗本病多由全身慢性疾病所致，如糖尿病、肾病、甲状腺病、心脑血管系统疾病、免疫性疾病、营养不良，以及变态反应、寄生虫病、病灶感染等所致。
病因明确者，可称为××病（性）聋，如糖尿病聋、VitaＢ缺乏性聋等；原因不明者，可称为原因不明性感音神经性聋。
以耳聋渐发或病程长，或伴耳鸣为主要表现。
成人多见。
中医称久聋或渐聋，多由脏腑失调，气血阴阳亏虚，耳窍失聪，或经脉阻痹，气滞血瘀所致。
【诊断要点】１．病程一般较长，多伴有心脑血管病，贫血症，体质虚弱，甲状腺功能减退，肾脏病等全身慢性疾病。
２．一侧或双侧听力障碍，可伴耳鸣。
３．耳部一般检查正常，听力检查呈感音神经性聋。
【鉴别诊断】１．听神经瘤：平衡障碍，行走不稳感，前庭功能异常，Ｘ线示内耳道扩大。
２．颈静脉球体瘤：后期可引起感音神经性聋。
多见于中年妇女，进展缓慢，单侧发病，他觉性耳鸣，压迫颈静脉，耳鸣可暂时停止。
３．传导性聋：因耵耳、化脓性与非化脓性中耳炎等病所致，耳部检查可见到病变体征，听力呈传导性聋或混合性聋。
【优势分析】西医治疗疾病的特点是必须病因明确、病理明确，部位明确、病变过程与转归明确，就能研究、运用具有针对性强的治疗方法与手段进行治疗或干预（因此，西医对很多疾病都具有见效快，疗效好的特点，这正是西医为何在中国发展时间不长，但发展速度惊人，已经成为我国医疗卫生主体的关键）。
但西医也仍然还有很多疾病，对于病因、病理、疾病部位、病变过程、预后与转归等方面，有些明确，有些不明确，即使明确，也由于医学科学发展水平所限，还不能取得满意的疗效。
神经性耳鸣、神经性耳聋，就是属于这种情况。
西医治疗神经性耳鸣、耳聋，只能针对其一般病理或病变部位的某个或某些方面进行干预，而具体到不同患者，其病理或病变部位究竟属于什么并不确定，因而多数情况下的治疗方法与药物，属于一种“广撒网”式的办法，是否能“抓住鱼”（治疗有效），就很难讲。
什么是神经性耳聋？
什么是神经性耳聋？
无
【期刊名称】《家庭医学：上半月》
【年(卷),期】2006(000)022
【摘要】神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病证，常常伴有耳鸣。
神经性耳聋的发病原因有如下几种：
【总页数】1页(P25)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R764.431
【相关文献】
1.多频稳态诱发电位(ASSR)的临床应用研究(36例极重度感音神经性耳聋幼儿及32例成人感音神经性耳聋患者ASSR测试结果分析) [J], 吴晓钟;高雄辉;孟庆翔;梁勇;李苏卫;谭慈珍;谭曼玲
2.高宏运用"导气针法"治疗感音神经性耳聋经验浅析 [J], 邵林若;胡汉通;吕慧娟;王仲洵;高宏
3.学龄前感音神经性耳聋大脑半球间镜像同伦连接的fMRI研究 [J], 尹义;张小旭;刘雅文;沈桂权;刘静;黄明明;赵厚育;余晖
4.先天性感音神经性耳聋HRCT内耳关键性结构定量测量及意义 [J], 高健波
5.高压氧联合针灸治疗神经性耳聋疗效观察 [J], 郑晋才
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解答什么是神经性耳聋(仅供参考)
什么是神经性耳聋（北京466医院主编）神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病证，常常伴有耳呜。
神经性耳聋的时候，实际上是指“感音神经性聋”，包括耳蜗的病变，也包括听神经的病变，甚至还包括听中枢的某些病变，并不单纯指听神经的问题。
不同类型的神经性耳聋表现略有差别，主要表现均为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋，伴有耳鸣、耳内闷塞感，约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。
神经性耳聋的病因①在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。
②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋神经性耳聋④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。
中医学认为，耳为肾之窍，为十二经脉所灌注，内通于脑。
其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。
临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状，患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响，在安静环境中患儿感觉更明显。
可伴有发热，头痛，烦躁不安，腹胀，腰酸乏力等多种全身症状。
神经性耳聋的症状神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。
各种以前因素造成听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋。
主要是有三种：感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。
神经性耳聋的专长临床表现以听力障碍减退甚至消失，患者常自觉耳中有蝉鸣或回答其他各种正确声响。
在安静环境中，患者感觉由于更强烈，明显可伴有发热头痛烦躁、不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身再世症状。
神经性耳聋症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋（临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中），神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。
但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。
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感音神经性耳聋的病因是什么
文章来源：武汉康音耳聋耳鸣医学研究院院史
感音神经性耳聋是耳聋中常见的一种，它与传导性聋耳聋一样可以分为先天性和后天下两种，先天性耳聋的病因比较简单，后天性耳聋的原因比较复杂，是由于多方面的因素而产生。
下面我们就来了解一下感音神经性耳聋的病因。
1.先天性：常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。
2.后天性：有下列几种原因：
(1)传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
(2)药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。
药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。
中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。
(3)老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。
(4)外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。
轻者可以恢复。
耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
(5)突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。
目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。
病变可累及螺旋器，甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。
耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。
早期治疗可获得较好效果。
(6)爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。
鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。
当人员暴露于90dB(A)以上噪声，即可发生耳蜗损伤，若强度超过120dB以上，则可引起永久性聋。
鼓膜损伤与压力波强度有关，表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔。
耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关，耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。
(7)噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。
主要表现为耳鸣、耳聋，纯音测听表现为4000Hz 谷形切迹或高频衰减型。
亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。
其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关，其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系，有人发现2000Hz～4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害。
如何早期发现孩子耳聋
耳聋给儿童带来的不仅仅是生理方面的障碍，而且还有心理方面的影响，早期发现小儿耳聋并采取适当的康复措施，是保证儿童身心健康发展的重要前提。
由于小儿在上学之前，与之朝夕相处的是家长，因此家长应是发现小儿听力障碍的第一责任者。
实际上，只要具备了一定的常识，早期发现孩子的听力障碍并不是一件困难的事。
孩子刚一出生，就能听到声音，此时虽然他们不会做出主动的反应，但却能够在声音刺激下产生下意识的反射动作。
例如在安静环境下，避开视觉在他耳边用力击掌或敲击音响物品，他就会本能地出现四肢的抖动、眼睑的闭合、呼吸节奏的改变等。
这种现象会从出生一直保持到三个月时。
如果小儿出生后，屡屡对较大的声音(例如大声说话的声音)没有反应，就应该考虑是否有听力的问题。
孩子长到四个月后，就有了主动寻找声源的能力。
这时，在孩子的视线之外，给予一定强度的音响刺激，他就会用眼神或转动头颅去寻找。
如果听力正常，等到了一周岁时，就应该听懂一些简单的语言声，例如来来、抱抱、再见等。
再大一些就会模仿大人说出一些简单的话语。
到了一岁半时，就会按照语言指令，正确指出自己的五官或自己熟悉的物品。
如果到了两岁，对声音还没有任何反应，就应该考虑是否有听力的问题。