感音神经性耳聋
感应神经性听力损失
急性低频感音神经性听力损失
7.1 鉴别诊断:
ALHL 与听神经病的鉴别:
听神经病是以诱发耳声发射正常而脑干听觉诱发电位消失或明显异常为特征 的感音神经性聋。病理改变可能为听神经不均匀的脱髓鞘,主要表现为渐进 性听力减退,多为双侧发病。
听神经病患者的PTT与ALHL相似,是低频听阈升高为主的感音神经性听力图 . 耳声发射和鼓室图正常,言语识别率下降,影像学检查无异常发现,呈典型 蜗后非占位性病变,而ALHL的ABR正常,言语识别率好.
特点
高频向低频缓慢进行
重振和言语识别率差
感音神经性听力损失
不易恢复
创
闭合性:压力过大—迷路震荡—内耳出血—螺旋器/毛细胞受 损
伤
性 开放性:挤压/撕裂伤—听神经挤压/撕裂 听
力
损
潜涵性:潜水人员出水速度快—微血栓形成—阻断内耳微循 环
失
震爆性:冲击波—损伤内耳结构
感音神经性听力损失
特 发 病因:多认为与内耳供血障碍或病毒感染
感音神经性听力损失
1.3 听力损失基本分类:
传音性(蜗前聋)
混合性
感音神经性(蜗性/蜗后聋)
感音神经性听力损失
2.分类:
感音神经性听力损失
3.特点:
感音性
感
听力损失
应
神
经 性 听
神经性 听力损失
力
损 失
中枢性
听力损失
损伤 耳蜗感音部份
损伤 听神经部分
损伤 语言中枢
不可修复 不可再生
不可连接 不可再生
急性低频感音神经性听力损失
8.治疗:
脱水 利尿
营养 神经
改善 循环
谢谢大家 多多指教
(完整word版)耳聋分类、定义及分级
耳聋分类、定义及分级听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退,慨称为耳聋。
一般轻者为“重听”,在一般情况下,能听到对方提高的讲话声;重者为耳聋,听不清或听不到外界声音。
因耳部病变部位及性质不同,致耳聋的程度有所差异。
幼童由于耳部发育不全或某些疾病引起耳聋后,无法学习语言,可致聋哑。
从耳部病变损害的部位来讲,耳聋可分为传音性耳聋及感音神经性耳聋。
由于外耳及中耳的病变从而阻碍声波的传导,即为传音性耳聋。
若接受声波的内耳或由内耳经听神经径路发生问题,影响声音的感受,则为感音神经性耳聋。
如外耳、中耳、内耳三部分均有病变所致成的耳聋,称为混合性耳聋。
耳聋分级按WHO 1980年耳聋分级标准,将平均语言频率纯音听阈分为5级。
轻度聋:近距离听一般谈话无困难,听力计检查纯音和语言听阈在26~40dB。
中度聋:近距离听话感到困难,听阈41~55dB中、重度聋:近距离听大声语言困难,听阈56~70dB。
重度聋:在耳边大声呼喊方能听到,听阈71~91dB。
全聋:听不到耳边大声呼喊的声音,纯音测听听阈超过91dB。
耳聋分类按病变部位及性质可分为三类:(一)传导性聋(conductive deafness):是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。
常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
(二)感音神经性聋(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。
如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。
由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。
耳聋的名词解释
耳聋的名词解释耳聋(Hearing Loss),指的是人体耳朵部分或全部丧失听觉功能的一种疾病。
耳聋分为先天性耳聋和后天性耳聋两大类。
先天性耳聋是指出生时或在婴幼儿期就存在的听力缺陷,而后天性耳聋则是在个体生命的某个阶段内才出现的听力缺陷。
一、先天性耳聋先天性耳聋可以分为两种类型:遗传性耳聋和非遗传性耳聋。
1. 遗传性耳聋:遗传性耳聋是由遗传基因突变引起的,可以由父母传给子女。
这种耳聋的发生与个体的基因变异有关,包括常染色体显性、常染色体隐性和X染色体低听力等遗传模式。
2. 非遗传性耳聋:非遗传性耳聋的发生与环境因素有关,例如胎儿期感染、早产、药物暴露、周围噪声、头部创伤等。
这种类型的耳聋通常与母亲在怀孕期间的生活环境以及胎儿自身的状况有关。
二、后天性耳聋后天性耳聋是在个体生命的某个阶段内出现的听力缺陷。
它可以被分为三种:感音性耳聋、传导性耳聋和混合性耳聋。
1. 感音性耳聋:感音性耳聋是指由于耳蜗内听觉神经元的损伤或退化引起的听力缺陷。
这种耳聋通常与遗传、感染、噪声暴露、药物暴露、自然衰老等因素有关。
2. 传导性耳聋:传导性耳聋是指由于耳朵的传导系统(包括外耳、中耳和鼓膜)的结构或功能障碍导致的听力缺陷。
这种耳聋通常由外耳感染、鼓膜穿孔、中耳炎或听小骨骨折等问题引起。
3. 混合性耳聋:混合性耳聋是感音性耳聋和传导性耳聋的结合,即既包括了听觉神经元的损伤又包括传导系统的障碍。
在治疗耳聋方面,医学的进步为耳聋患者带来了希望。
常见的治疗方法包括助听器、人工耳蜗和听觉学习训练。
助听器是一种通过放大声音来帮助耳聋患者改善听力的设备,它可以放置于耳后或耳道内。
人工耳蜗是一种手术治疗方法,通过植入电极到耳蜗中,以恢复耳朵的听觉功能。
听觉学习训练是一种通过训练听觉和语言技能的方法,以帮助耳聋儿童在语言和社交方面的发展。
除了治疗,对耳聋患者的心理支持也至关重要。
耳聋患者面临着与人交流、参与社交活动以及融入社会的困难。
感音神经性聋(耳部疾病)
(3)传染病源性聋
(deafnessduetoinfectiousdisease):又称感染性聋,系指 由各种急、慢性传染病引发或并发的感音神经性聋, 其发病率正在逐渐减少。较常见的致聋传染病有流行 性脑脊髓膜炎、流行性感冒与腮腺炎、猩红热、耳带 状疱疹、白喉、伤寒、斑疹伤寒、艾滋病、疟疾、麻 疹、风疹、水痘、梅毒等。
(3)肾阳亏虚,耳窍失煦
病久不愈,阴损及阳,肾阳亏虚,命门火衰,耳失温 和,耳窍瘀阻
久病不瘗,脏腑失调,气血不和,经脉运行不畅,耳 窍脉络痹阻;阴血不足,脉络失充,日久耳窍脉络枯 萎,痹塞不通;阳衰气弱,血滞不行,日久耳窍脉络 痹阻。同时,类似病机亦可发生或兼见于前述几个病 理阶段之中。
(congenitaldeafness):系出生时或出生后不久就已存在 的听力障碍,可分为遗传性聋(hereditarydeafness)和 非遗传性聋两大类。遗传性聋系由基因或染色体异常 所致的感音神经性聋,一般有耳聋家族史或父母近亲 结婚,可能还伴有身体其他部位的畸形。非遗传性先 天性聋,系由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力 障碍,病毒感染、产伤和核黄疸症为其主要病因。
【临床表现】
各种原因所致的感音神经性聋之临床表现各有其 特点,但都以感音神经性听力下降为主要表现。 最常见的伴随症状为耳鸣。
1.先天性聋
可发生于一侧,或双侧同时受累,但耳聋程度轻重可 不一致。
2.老年性聋
其临床特点,是由高频区向语频区缓慢进展的双侧对 称性聋,可伴高音调持续耳鸣。多数有响度重振,且 言语识别率的改变与纯音听阈测试结果不成比例。
药物对内耳的损害机制尚未彻底查明。其耳毒性作用, 除取决于药物本身的毒性、剂量、疗程外,与个体敏 感性关系颇大,后者有某些家族遗传性,还涉及给药 方案的合理性。许多耳毒性药物同时具有肾毒性。化 学物质中毒致聋的机理也不详,受损的部位多在蜗后, 常同时累及前庭功能。
神经性耳聋诊断标准
神经性耳聋诊断标准简介神经性耳聋是一种常见的耳聋类型,通常由于内耳感受器、听觉神经或听觉中枢的损伤导致。
神经性耳聋的诊断需要依靠一系列的临床特征和检查结果。
本文将介绍神经性耳聋的常见症状、诊断标准及相关的检查项目。
神经性耳聋的症状神经性耳聋的症状因个体差异而异,但常见的症状包括:1.听力下降:患者常感觉听力明显下降,尤其在高频区域。
2.耳鸣:耳鸣是神经性耳聋患者常见的症状之一,多数患者描述为嗡嗡声或呼啸声。
3.语音障碍:患者可能会出现语音理解困难或模糊不清的说话声音。
4.非耳鸣性头痛:部分患者可能伴有头痛症状,但与耳鸣无关。
神经性耳聋的诊断标准神经性耳聋的诊断主要依据病史、体格检查和听力检查结果。
以下是神经性耳聋的诊断标准:1.必备条件:–患者年龄在18岁及以上。
–患者有明显的听力下降症状,至少持续3个月以上。
–患者排除了其他可引起耳聋的病因,例如感音性耳聋和外伤性耳聋。
2.至少满足以下两个条件:–空气导聆法纯音测听平均听阈超过40dB HL,至少在其中一个频率上超过50dB HL。
–骨导测听结果正常,即骨传导和空气传导测听差值小于10dB HL。
3.需要排除其他与神经性耳聋相似的疾病,如中耳炎、耳硬化症、耳前庭神经炎等。
相关检查项目为了确诊神经性耳聋,医生可能会进行以下的检查项目:1.面部平衡测试:通过观察患者的眼球运动和立体定位能力来评估中枢性耳聋的可能性。
2.听力评估:使用纯音测听和语音听力测试来评估患者的听力水平和语音理解能力。
3.声音诱发电位测试:通过电极记录大脑对声音的反应,以了解患者的听觉神经功能。
4.磁共振成像(MRI):通过MRI扫描颅脑,排除听神经瘤等与神经性耳聋相关的疾病。
结论神经性耳聋是一种由内耳感受器、听觉神经或听觉中枢的损伤导致的耳聋类型。
诊断神经性耳聋需要根据患者的症状、体格检查和听力检查结果来确定。
医生通常会进行一系列的检查项目,如面部平衡测试、听力评估、声音诱发电位测试和MRI等,以确保正确诊断和治疗。
常见感音神经性聋的分型
常见感音神经性聋的分型感音神经性聋(Sensory neural hearing loss)是耳蜗或听神经损伤引起的一种听力障碍,它在临床上非常常见。
感音神经性聋分为多种类型,每种类型具有特定的临床特征和产生原因。
本文将介绍常见的感音神经性聋的分型,以帮助医学专业人士更好地理解和诊治这一疾病。
1. 急性感音神经性聋急性感音神经性聋(Acute sensorineural hearing loss)是指听力在数小时至数天内迅速下降的聋病。
它的特点是突然发生,并伴有一侧或双侧耳聋。
该病的原因包括感染、内耳血管供应障碍、耳部创伤、药物毒性等。
临床表现为耳聋、耳鸣、头晕等症状。
2. 逐渐进行性感音神经性聋逐渐进行性感音神经性聋(Progressive sensorineural hearing loss)是指耳聋逐渐加重的一种聋病。
它常常是由内耳的退行性变引起的,随着疾病的发展,听力逐渐下降,并逐渐失去对高频声音的感知。
虽然该聋病多见于老年人,但也有一部分患者在中年甚至青年时期就出现逐渐进行性的听力下降。
3. 遗传性感音神经性聋遗传性感音神经性聋(Hereditary sensorineural hearing loss)是一种由基因变异引起的遗传性聋病。
它可以通过垂直传递给子代,也可以通过水平传递给家族成员。
遗传性感音神经性聋通常伴有其他先天性疾病或综合症,其临床表现和病程各不相同。
4. 儿童感音神经性聋儿童感音神经性聋是指在儿童期出现的聋病。
其中最常见的类型是先天性感音神经性聋,即出生时即已存在的聋病。
有些儿童感音神经性聋也可以由感染、使用某些药物、遗传因素等其他原因引起。
儿童感音神经性聋对其语言和认知发展有重要影响,因此早期的诊断和干预至关重要。
5. 药物性感音神经性聋药物性感音神经性聋(Drug-induced sensorineural hearing loss)是指由某些药物引起的聋病。
许多药物都具有对内耳听觉功能的不良影响。
司法鉴定感音神经性耳聋案例
司法鉴定感音神经性耳聋案例
这项研究的目的是探讨司法鉴定感音神经性耳聋案例的特点,以及其与临床诊断结果之间的关系,以及基于共济失调的脑电图检查对司法鉴定的影响。
这组研究人员专注于收集了同仁医院聋科收治的160例作为司法鉴定感音神经性耳聋案例的研究对象,这些案例主要是聋儿、老年性聋和青少年性聋。
结果发现,这些司法鉴定感音神经性耳聋案例,其临床诊断结果多以孤立性椎骨内耳神经性耳聋、全反射性聋、神经性耳聋、外耳道及副耳道畸形为主。
其中,神经性耳聋占比最高,高达71.88%,其次是全反射性聋(3.75%),孤立性椎骨内耳神经性耳聋占比为10.63%,外耳道及副耳道畸形占比为14.38%。
另外,基于共济失调的脑电图检查对司法鉴定影响较大。
研究发现,共济失调脑电图在司法鉴定感音神经性耳聋案例中的统计数据支持了临床诊断的结论,对于临床司法鉴定感音神经性耳聋有较大的作用。
通过本研究,我们可以看到,司法鉴定感音神经性耳聋案例在这些案例中,神经性耳聋占比最高,这证实了司法鉴定感音神经性耳聋的案例在医学界占有重要地位。
此外,基于共济失调的脑电图检查的数据也为司法鉴定提供了有力的支持,为研究司法鉴定感音神经性耳聋案件的影响以及进一步开展临床评估提供了有价值的参考。
本研究可以为司法鉴定感音神经性耳聋患者提供有效的护理,以及对患者选择合适的治疗方案提供参考,进而减轻司法鉴定感音神经
性耳聋患者及其家庭的不适。
综上所述,针对司法鉴定感音神经性耳聋案例,应当继续加强共济失调的脑电图检查,以此来提高司法鉴定的准确性,同时给予当事人有效的护理,以减轻病友的痛苦。
神经性耳聋的分类与症状
神经性耳聋的分类与症状简介神经性耳聋是指由于内耳感觉细胞、耳蜗或听神经等部位的损害所引起的听力下降或完全丧失。
本文将对神经性耳聋进行分类,并详细介绍不同症状的表现。
分类1.按照发病原因,神经性耳聋可分为先天性和获得性两种类型。
–先天性神经性耳聋:主要由于胎儿期发育异常、遗传基因突变等原因导致。
–获得性神经性耳聋:主要由于感染、药物中毒、外伤、耳部病变等多种原因引起。
2.按照听力损失程度,神经性耳聋可分为轻度、中度、重度和极重度四个级别。
–轻度神经性耳聋:听力损失在25-40分贝范围内。
–中度神经性耳聋:听力损失在40-70分贝范围内。
–重度神经性耳聋:听力损失在70-90分贝范围内。
–极重度神经性耳聋:听力损失超过90分贝。
1.听力减退或丧失:神经性耳聋的主要症状是听力下降或完全丧失。
患者感觉较为明显的是对低音、高音或特定频率的声音听力下降,难以听清细微的声音,尤其是在嘈杂环境下。
2.耳鸣:耳鸣是指在没有外界声音刺激时,患者自觉听到的一种持续性或间歇性的响声。
耳鸣的声音可以是咆哮、嗡嗡、嘶鸣等不同形式,给患者带来心理和生理上的痛苦。
3.语音理解困难:神经性耳聋的患者常常在语音理解上出现困难。
他们在听到对话或其他声音时,不仅需要适当的音量,还需要明确的发音和语速才能清晰理解。
4.阻塞感:患者常常感觉自己的耳朵被堵塞住,无法通过吞咽、咳嗽等方法解除。
这种阻塞感可能是由于内耳或听神经的病变导致。
5.平衡障碍:部分神经性耳聋患者可能出现平衡障碍的症状,如头晕、眩晕、不稳定步态等。
这是因为内耳的平衡系统和听力系统紧密相连,损伤一方往往会影响到另一方。
6.自我隔离和心理困扰:由于听力减退或丧失,患者往往会感到社交上的困难,出现自我隔离的行为。
这种心理困扰可能导致焦虑、抑郁等心理健康问题。
神经性耳聋是一种较为常见的耳部疾病,根据发病原因和听力损失程度的不同,可分为先天性和获得性,以及轻度、中度、重度和极重度等不同类型。
感音神经性耳聋能治好吗?
感音神经性耳聋能治好吗?
当检查确诊为感音神经性耳聋,我们大多数人首先想到的办法是抓紧治疗。
有病当然要找医生看,这是生活常识,但耳聋却不同于感冒之类的疾病,耳聋能不能治疗是个挺复杂的问题,不能一概而论。
首先,能不能治疗与耳聋的部位有关。
从理论上讲,传导性耳聋是可以治疗的,但感音神经性聋却没这么简单。
因为感音神经性聋是由于感音与传送声音的神经细胞受到损害造成的,而这些细胞死一个少一个,目前的医学水平还没有达到使其再生的程度。
其次,能不能治疗与耳聋的时间有关。
感音与传送声音的那些神经细胞受到损害后并不是立即死亡,而是有一个逐渐加重的过程。
在该过程中,如果“抢救”及时,还有恢复的可能,就比如突发性聋。
也就是说,在耳聋的早期,如果治疗及时仍有恢复的希望。
然而一旦既成事实,耳聋便不可逆转。
至于何时“既成事实”,大家意见不一。
也就是说,感音神经性耳聋时间越长,治愈希望就越小。
总之,内耳听毛细胞是一种神经细胞,不论是听细胞还是听神经只要受到损害,一段时间后变性坏死,是难以恢复的。
目前各种基础研究与实验都没有足够的证据来说明人听细胞与听神经长期受损后可以修复与再生,实践也已证明较长时间的感音神经性耳聋不论药物、手术、针灸、气功等治疗都是无效的。
神经性耳聋
戴耳机听音乐、煲电话粥、K歌、通宵打麻将、熬夜加班,这是时下一些中青年人的生活方式。
再加上在噪音环境中工作,不知不觉中,不少人的听力严重受损,甚至发生神经性耳聋。
嘈杂的噪音、过大的精神压力和不良的生活习惯等是造成中青年人群突发性耳聋的几大元凶。
噪音易夺走听力,这类受害者较多的是工人。
精神压力过大是听力“丢失”的另一个主因。
以前,因为精神压力过大而致突发性耳聋的多是40岁以上的人,如今已向中青年人群蔓延。
据相关专家分析,因竞争因素而致耳病的人群有两个高峰年龄段:中学生、大学生和35岁-60岁的成功人士。
他们都有较强的竞争心理,精力常处于透支状态,长时间紧张疲劳而得不到休整,就容易引发突发性耳聋。
不良生活方式也是致聋的主要原因之一。
一些人通宵玩网络游戏、无节制地泡吧蹦迪、打麻将,使得很多人的睡眠严重不足。
而睡眠不足易使血管处于紧张状态,造成内耳供血不足,对听力有极强的杀伤力。
时下mp3、mp4、视频聊天,电话耳机,这些新鲜时尚的玩意深受年轻人的喜爱。
耳模长时间置于这些声波冲击之下,极易受到伤害。
另外,因中耳炎引起的耳聋也不可忽视。
尤其是应酬较多的年轻人,生活无规律,压抑的情绪长期得不到释放,容易导致内耳痉挛,出现神经性耳聋。
危害:一、耳聋患者刚开始会要别人重复,才能明白说话内容,听者为了避免与人沟通时的尴尬,可能会慢慢地将自己孤立起来,造成抑郁。
神经性耳聋的儿童常因为成绩偏低,而感觉自我形象不佳,容易有烦躁、精神不集中等行为及心理问题。
二、耳聋也常常会给患者到来不必要的麻烦不如在生活上或者是就业中的歧视,从而造成心理自卑感、压力大或者是做事消沉、容退缩或者是不愿意与人交流,从而形成性格孤僻、心情烦躁、脾气暴躁更甚者还会出现自杀等现象三、其实有许多的患者都知道耳聋会影响人们中枢神经的发展,从而导致听神经的萎缩,或者是听觉越发的迟钝,并且大脑的思维也会变得缓慢。
四、耳聋还会使人们的听觉能力丧失,听不见自然中的声音和对方的谈话,还会使社会活动反应能力下降。
突发性特发性感音神经性聋(专业知识值得参考借鉴)
突发性特发性感音神经性聋(专业知识值得参考借鉴)一概述突发性特发性感音神经性聋(SSNHL)简称突聋,是指突然发生的性听力损失,发病诱因众多,多与劳累、紧张、情绪波动、心血管疾病、血脂高、糖尿病以及天气变化相关。
有的与打电话过多、打枪、放炮、听随身听,以及迪厅或音乐会噪声刺激有关。
这些诱发原因可能导致内耳供应血液的血管痉挛、栓塞、内耳膜迷路病变,致使听力突然下降,可能伴有耳鸣,甚至眩晕。
二病因发病诱因众多,多与劳累、紧张、情绪波动、心血管疾病、血脂高、糖尿病以及天气变化相关。
有的与打电话过多、打枪、放炮、听随身听,以及迪厅或音乐会噪声刺激有关。
三临床表现通常在数分钟、数小时或一天之内(一般在12小时左右),患者听力下降至最低点,可伴有耳鸣,甚至眩晕。
四检查耳科检查和听力检查。
五诊断根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。
六鉴别诊断突发性耳聋应和梅尼埃病相鉴别,后者发病早期听力丧失很少,呈波动性听力曲线,听力损失不超过60分贝,而突发性耳聋患者的听力损失多在60分贝以上。
七治疗治疗时间性最为关键。
内耳神经细胞对于缺血缺氧的耐受能力有限,所以突聋的治疗时间性非常关键。
1.治疗时间与效果的关系突聋治疗分为以下几个时间:(1)突聋或突发耳鸣一天之内大多数恢复效果满意。
(2)三天之内多数恢复效果不错。
(3)一周之内大约半数患者能得到不同程度的恢复。
(4)一个月之内治疗比较困难,不过有接近1/5的患者能有所提高。
(5)超过一个月治疗相当困难,有些患者经过积极治疗后可能部分改善。
(以上内容是根据笔者经验得出的结论。
)2.治疗建议(1)一旦感到耳鸣或者听力下降,或者原有的耳鸣、听力不好的症状加重了,应尽快到医院耳鼻喉科做耳科检查和听力检查。
如果确诊是突聋,应尽快治疗。
(2)首选是输液,主要是改善内耳循环,改善内耳神经营养。
1)需要配合口服或肌注维生素B12。
耳聋名词解释
耳聋名词解释一、耳聋的定义和分类耳聋指的是听力受损或丧失的状况。
根据听力损失的程度和引起损失的原因,耳聋可以被分为不同的类型和等级。
以下是常见的耳聋分类:1. 按听力损失程度分类•轻度听力损失:听力受损程度在26到40分贝之间。
•中度听力损失:听力受损程度在41到55分贝之间。
•中重度听力损失:听力受损程度在56到70分贝之间。
•重度听力损失:听力受损程度在71到90分贝之间。
•极重度听力损失:听力受损程度超过90分贝。
2. 按损失部位分类•传导性耳聋:由于外耳、中耳或听骨链路的问题导致的听力损失。
这种耳聋可以通过治疗或手术来改善或修复。
•感音神经性耳聋:由于内耳或听神经的问题导致的听力损失。
这种耳聋一般无法完全恢复,但可以通过助听器等辅助设备来改善听力。
二、常见的耳聋症状耳聋患者可能会出现以下症状:1.听不清或听不到某些声音。
2.需要他人反复重复才能听懂对话。
3.难以辨认特定的字母或单词。
4.在嘈杂的环境中听力明显下降。
5.对高音或低音辨识度降低。
三、耳聋的原因耳聋的原因可以是先天性的,也可以是后天性的。
以下是一些常见的耳聋引起原因:1. 先天性耳聋的原因•遗传因素:染色体异常或家族遗传导致。
•母体感染:孕妇在怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等病毒可导致胎儿耳聋。
•药物暴露:孕妇在怀孕期间接触一些有害药物或物质,如氨基糖苷类抗生素,会影响胎儿的听力发育。
2. 后天性耳聋的原因•噪音暴露:长时间暴露于噪音环境中,如工厂、机械作业等,会损害听觉系统。
•耳部感染:慢性或严重的耳部感染,如中耳炎、耳朵内长了囊肿或肿瘤,都可能导致听力损失。
•耳损伤:头部外伤、耳部手术或耳塞的错误使用都可能造成耳聋。
四、预防和治疗耳聋的方法1. 预防耳聋的方法•避免长时间暴露于噪音环境中,如佩戴耳塞或耳罩。
•注意及时治疗耳部感染,避免感染扩散或导致并发症。
•孕妇避免接触有害药物和环境,注意孕期保健和胎儿听力筛查等。
2. 治疗耳聋的方法•对于传导性耳聋,根据具体病因可以采取外科手术修复或药物治疗。
感音神经性耳聋 病情说明指导书
感音神经性耳聋病情说明指导书一、感音神经性耳聋概述感音神经性耳聋(sensorineural hearing loss)是因内耳、听神经及听觉中枢病变而引起的听力障碍。
病因复杂,可能与遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等因素有关。
患者常出现听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳等表现,且多为高音调耳鸣。
英文名称:sensorineural hearing loss。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:部分患者可能和遗传有关。
发病部位:耳。
常见症状:听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳。
主要病因:本病的病因复杂,可能与遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等多种因素有关。
检查项目:体格检查、MRI、CT、听功能检查、前庭功能检查。
重要提醒:感音神经性耳聋的临床分型较多,明确诊断之后再行针对性治疗。
临床分类:1、按发病部位分类(1)感音性聋:又叫耳蜗性耳聋,病变在耳蜗听觉感受器。
(2)神经性聋:病变位于听神经。
(3)中枢性聋:病变位于蜗核平面以上各级听觉传导通路。
2、按发病原因分类(1)遗传性聋:由于遗传物质改变(基因突变或染色体畸变)所致的耳聋。
(2)药物性聋:某些药物对听觉感受器或听觉神经通路有毒性作用,或者长期接触某些化学物质所致的听力损伤。
(3)感染性聋:细菌、病毒等病原微生物侵袭听觉神经系统,从而导致的听力下降。
(4)突发性聋:指突然发生的非波动性感音神经性听力损失。
病因尚不明确,可能与病毒感染、肿瘤、颅脑外伤等因素有关。
(5)老年性聋:随着年龄增长,听觉系统发生退行性变,从而引起的感音神经性耳聋。
(6)自身免疫性内耳病:为局限性自身免疫损害,呈快速进行性、波动性、感音神经性听力损失。
二、感音神经性耳聋的发病特点三、感音神经性耳聋的病因病因总述:感音神经性耳聋是一种病情较为复杂的耳聋,可因遗传、药物、感染、创伤、疾病、环境等多种因素,导致耳蜗(如听毛细胞、血管纹、螺旋神经节)、听神经或听觉中枢器质性病变或代谢障碍,从而引起听力减退甚至丧失。
感音神经性耳聋(耳鸣)ppt课件
3 、其他疗法:针灸、理疗等 4 、病因治疗
四、预防
防重于治:尤其是药物性聋、噪音性、老年 性、 先天性
二、诊断
1、症状 :以耳鸣、耳聋为主 2、检查 耳部 外中耳正常 纯音测听:感音神经性聋 全身: 原发病史或原发病表现
三、治疗
1、原则:早发现、早治疗、早中西结合 2、内治(为主) ① 西药 扩管:西比灵 10mg qd 连用1~2m 尼莫地平 20mg Tid 连用1m 促代谢: ATP、 CoA、细胞色素、胞二磷 胆碱 维生素类:B1、B6 、B12、复合B、E ② 成药:丹参片、丹参注射液
4、常见引发病 ⑴ 老 年 性:听觉器官退化(内耳为主) ⑵ 耳 毒 性:听觉器官受损(氨基酸 、水杨酸、利尿 、抗肿 瘤) ⑶ 噪音性 (含暴震性) :直损内耳听觉结构 ⑷ 传 染 病 性:病原直接、间接损伤内耳结构 ⑸ 全身慢性病:高血压、高血脂、高血黏度、糖尿病、肾病等 影响内耳循环代谢 ⑹ 先 天 性 病:含遗传性与非遗传性 ⑺ 自体免疫病:在某种因素刺激下,内耳自体组织成为抗原引 发内耳免疫反应 ⑻ 除 外 病:梅尼埃病、突聋、聋哑
感音神经性耳聋(耳鸣)
一 、概述
1、耳聋分类分级 ①分类 传 音 性 聋:外中耳病变 感音神经性聋:内耳及以上病变 混 合 性 聋:兼而有之
②分级 轻:听低声调困难,听阈提高30dB 中:听一般谈话困难,听阈提高30~ 60dB 重:听大声谈话困难,听阈提高60dB 以上
2 、该病定义:因内耳及以上听觉径路病变所
③ 中医症治 肝肾阴虚:头晕眼花,腰酸腿软,盗汗潮热,舌红,苔少,脉细数 治 法:滋补肝肾、聪耳息鸣 代表方:杞菊地黄汤 、耳聋左慈汤(六味+五味子、 磁石) 脾肾阳虚:头晕肢困,纳呆腹胀,形寒肢凉、尿清,便溏,舌淡苔白,脉沉 细软 治 法:温补脾肾、聪耳息鸣 代表方:附子理中汤(+补骨脂、菟丝子、磁石) 心脾两虚:心悸怔忡,头晕健忘,失眠多梦,面黄,神疲倦怠,腹胀便溏, 舌淡,脉软 治 法:补心健脾、聪耳息鸣 代表方:归脾汤(+磁石、首乌、黄精、菖蒲) 气滞血瘀:病久难效,形痩面黑,头痛胁胀,舌暗,脉涩 治 法:行气活血 聪耳息鸣 代表方:通窍活血汤(桃、红、赤、川、老葱 +柴、香、归 、丹参)
听力障碍的分类
听力障碍的分类
听力障碍是指一种或多种听觉系统的异常或疾病,其结果是对声音的接收、传导、处理或理解的障碍。
听力障碍可以分为不同的类型和程度。
1. 感音神经性听力障碍:最常见的类型,由外部因素如噪音、遗传、感染等引起。
听力障碍可能是暂时的或永久的,也可能是一侧或双侧的。
2. 传导性听力障碍:由于耳朵的某些部分(如外耳、中耳或内耳)的疾病或伤害,导致声音不能正确传导到内耳,导致听力障碍。
3. 混合性听力障碍:结合了感音神经性和传导性听力障碍的特征,导致听力受损。
4. 中央性听力障碍:由于大脑处理声音的区域的疾病或伤害,导致听力障碍。
5. 先天性听力障碍:出生时就有听力受损的情况,可能是由于遗传、感染或其他因素引起的。
6. 听觉过敏:对某些声音过敏,如吵闹、刺耳的声音,导致听力障碍。
以上是一些常见的听力障碍类型,不同类型的听力障碍可能需要不同的治疗方法。
在有听力障碍的情况下,应及时咨询专业医生,以便得到适当的诊断和治疗。
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神经性耳聋介绍核心提示:神经性耳聋是耳聋中的一种类型表现,耳聋可包括多种类型,常见的有老年性耳聋,神经性耳聋,儿童耳聋等,神经性耳聋严重的还会伴有耳鸣。
神经性耳聋是耳聋中的一种类型表现,耳聋可包括多种类型,常见的有老年性耳聋,神经性耳聋,儿童耳聋等,神经性耳聋严重的还会伴有耳鸣。
神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。
神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变。
神经性耳聋患者不要滥用饕物,尤其是有刺激性或者过敏性饕物,患者在早期要及早的进行诊断,治疗,在情绪上保持乐观,放松自己的心情。
造成神经性耳聋的症状有哪些神经性耳聋的原因复杂,可能是病毒感染,也有可能是血管类疾病所致。
药物治疗只能暂时性的缓解病情,无法从根本上治疗神经性耳聋,患者切忌盲目用药。
神经性耳聋的症状主要有听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显。
可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
神经性耳聋的生活调理神经性耳聋的症状主要有听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显。
可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
神经性耳聋的生活调理1、要保证患者足够的睡眠时间。
2、按摩期间要避免噪声的干扰。
3、患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应。
4、饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。
5、对于重症的耳聋患者,出门要注意交通安全。
神经性耳聋会不会遗传神经性耳聋主要可以分成两个部分,一个是先天性神经性耳聋,另一个是后天性神经性耳聋。
那么神经性耳聋会不会遗传呢?那就要看耳聋患者患的是先天性耳聋还是后天性耳聋来定。
神经性耳鸣耳聋属于后天性耳聋,不会遗传。
先天聋的发病率约占我国聋人的50%,而遗传聋约占先天聋的85%,其大多数为常染色体隐性遗传。
具有关报道,在正常群体中,近亲结婚率仅为2%,而在遗传聋患者中,70%为近亲结婚。
可见近亲结婚是并发遗传聋的主要因素。
神经性耳聋能治好吗神经性耳聋是一种常见的耳部疾病,的这种耳部疾病的人还很多,主要是突然的,这种神经性耳聋能治好吗?怎么治疗的效果更好呢,这种神经性耳聋轻的人会自己慢慢的好转,严重的就要去医院采用其他的治疗方法了,专家认为神经性耳聋是能治好的,也给出了一定的治疗方案。
神经性耳聋能治好吗1、紫外线照射充氧自血回输疗法。
2、低强度激光血管内照射疗法。
另外,此病大多与情绪有关,适当休息,放松心情,做做运动,增强和调节免疫功能。
再做做耳部相关穴位的按摩,改善血循环和耳内缺氧状态,慢慢会好的。
中医治神经性耳聋的方法有哪些神经性耳聋历来都可谓是困扰各类群体的典型的多发病、难治病。
中医治疗也能起到一定辅助作用。
那中医治神经性耳聋的方法有哪些?针灸调节:针灸调节局部血液循环,有效增加局部神经营养,全面激活人体动力,调节大脑皮质功能,与西医相比,针灸疗法可以起到引导七血畅通,激活神经兴奋状态。
从细胞学角度讲,就是使细胞的信息传导和反馈的功能得到恢复和增强,具有见效快、安全可靠等优势。
儿童出现神经性耳聋的原因神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。
现代医学认为,儿童出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种。
儿童出现神经性耳聋的原因1、小儿在患病后连续使用抗菌素所引起的中毒性耳聋。
2、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
3、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
4、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。
神经性耳聋该如何治疗神经性耳聋是耳科常见病、多发病。
现代医学以消除病因,改善内耳微循环为治疗原则,采取解毒、脱水、脱敏、血管扩张药物、神经营养药物、高压氧、体外反博等治疗措施而取得一定疗效。
中医辨证治疗本病亦有良效。
神经性耳聋该如何治疗1、瘀阻脉络型:症见持续性、高音调耳鸣、耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红,边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦。
治宜活血通窍。
2、肝胆湿热型:症见卒然耳鸣、耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕,口苦咽干,心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。
治宜清泄肝胆湿热。
3、放火上扰型:症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感,耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红、苔薄黄腻,脉弦或滑。
治宣化痰清大。
4、肝肾阴虚型:症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦失眠,腰酸,颧红,舌边红而干、苔少或薄白,脉弦细。
治宜补益肝肾。
5、肾阳亏虚型:症见耳呜耳聋渐进加重。
腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频,面色苍白,舌淡胖,边有齿印。
苔薄白,脉沉细。
治宜温肾壮阳。
6、脾胃虚弱型:症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华,倦怠乏力。
大便易溏。
唇舌色谈,舌有齿印、苔薄白、脉细弱。
治宜益气健脾。
老人耳朵听力的变化,属于听力功能的退化,是一种正常的生理变化,也是神经性耳聋的一种,它与头发发白、牙齿脱落、骨质疏松等一个道理,说明人步入了老年,大可不必惊慌害怕。
导致神经性耳聋常见的原因有先天内耳听神经发育不全、妊娠期受病毒感染或分娩时受伤等。
后天原因包括传染病源性聋、药物中毒性聋、老年性聋、噪声性聋等。
持续戴耳机别超半小时避免人为因素引起的神经性耳聋,要避免噪音,有些人长期在纱厂、迪厅、夜总会等环境下工作,还有些年轻时尚的人群MP3、MP4等播放器不离身,耳机一直塞在耳朵里,为了追求效果,声音放到很大很大,对听力的损害非常严重,时间一长,很容易导致神经性耳聋,到了老年耳朵听力退化很严重。
一般来说,持续戴耳机最好别超过半小时,声音也不要过大。
护耳要学会控制情绪有一些性格暴躁的人,易患精神性的耳聋,遇到急事或者突发事件,不会自我调节,大发脾气、火气很旺,引发精神性的耳聋。
对此,爱护耳朵,学会控制自己的情绪也很重要。
很多老年人患有血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生中枢神经系统衰退,导致听力减退。
神经性耳聋的预防有两大原则,也是治疗要遵循的原则:一是尽量不要让听力坏到耳聋的程度,二是已经耳聋了就尽量的恢复部分听力或者丧失的听力。
接下来一起来看看具体的方法。
神经性耳聋的预防要点一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。
二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。
它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。
三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。
适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。
四、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。
导致神经性耳聋的原因是什么神经性耳聋对于人体的伤害是极大的,而且还会对工作生活等产生难以估计的危害。
为了更好的治愈神经性耳聋,今天就来好好了解下病因吧。
常见的后天性病因1、年老听功能减退;2、噪声暴露;3、疾病,如:梅尼埃病、脑膜炎;4、病毒感染,如:腮腺炎病毒和麻疹病毒;5、可引起听觉系统损伤的药物(称为耳毒性药物);6、头部处伤。
常见的先天性耳聋病因1、遗传性耳聋;2、早产、出生时缺氧,或者其它产伤;3、胎儿的病毒感染,如:风疹和巨细胞病毒;4、黄疸,特别是严重到需要换血程度时。
儿童神经性耳聋的原因儿童神经性耳聋是耳聋的一种,而且一直是高发病率的疾病,因此如果想要治好此疾病的话就需要找准病因,进行针对性的治疗。
那么,儿童神经性耳聋的原因有哪些呢?下面让我们看看具体的讲解。
儿童神经性耳聋的原因1、小儿在患病后连续使用抗菌素等所引起的中毒性耳聋。
2、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
3、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
4、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。
预防神经性耳聋发生的注意事项神经性耳聋的预防,除了基本的预防方法如保证睡眠、少看电脑之外,在预防中还有其他的注意事项需要大家注意,而且预防的方法也需留意,以免弄巧成拙。
那么,预防神经性耳聋发生的注意事项有哪些呢?预防神经性耳聋发生的注意事项1、慎用各种耳毒性药物。
2、积极治疗各种血管性疾病,如高血压、血管硬化、颈椎病等。
3、预防感冒的发生。
4、避免过大噪声的工作和居住环境。
5、劳动和交通事故易造成神经性耳聋的发生,应加以警惕。
6、积极参加各种体育运动、调节饮食、注意休息,提高自身免疫力,也是预防神经性耳聋发生的措施。
神经性耳聋是怎么发生的神经性耳聋常常伴有耳鸣、眩晕、眼震等症状,往往弄得患者和家属都措手不及。
小儿在患病后连续使用抗菌素所引起的药物性中毒所致神经性耳聋;由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋;患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋;由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。
神经性耳聋的临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。
可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
神经性耳聋的日常护理有哪些神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。
主要是有三种:感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。
那么,神经性耳聋的日常护理有哪些呢?神经性耳聋的日常护理1、按摩期间要避免噪声的干扰。
2、要保证患者足够的睡眠时间。
3、饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。
4、患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应。
诊断神经性耳聋的方法有哪些神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。
神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变。
那么,诊断神经性耳聋的方法有哪些呢?神经性耳聋患者不要滥用饕物,尤其是有刺激性或者过敏性饕物,患者在早期要及早的进行诊断,治疗,在情绪上保持乐观,放松自己的心情。
诊断神经性耳聋的方法1、神经性耳聋以听力障碍、减退甚至消失为主要症状。
2、可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。
3、神经性耳聋患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显。
儿童神经性耳聋的原因是什么神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。
神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变。
神经性耳聋是耳聋中的一种类型表现,耳聋可包括多种类型,常见的有老年性耳聋,神经性耳聋,儿童耳聋等,神经性耳聋严重的还会伴有耳鸣。