药品风险管理计划范例

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A (商品名)风险管理计划

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批准时间:20YY年MM月DD日

风险管理计划摘要

风险管理计划正文1.产品概述

2.安全性概述

2.1安全性概述汇总

2.2目标适应症流行病学

未见关于■■癌发生率的已发表数据。在美国(US),据估计,男性和女性中■■癌的发生率分别为87.3和 55.4 / 100,000。在欧洲,男性和女性的发生率分别为83/100,000和46 /100,000,提示男性的发生率略高的趋势(在整个文献检索过程中,均可观察到这一点)。研究发现:美国的白种人以及马来西亚的中国人的■■癌发生率高于其它种族群体。

对于■■癌的■■癌组织学亚型,欧洲国家中,男性和女性的发生率分别为3.5-26 / 100,000和1.1 - 18 /100,000,女性的发生率始终低于男性。

尽管文献中尚无■■癌的发生率,但是若干研究报告了■■癌患者中该突变的流行率。在单项亚洲研究中,一般■■癌患者间,■■突变的流行率为4.9%。在世界■■癌群体中,■■重排率为1.4%- 13.5%;流行率估计值略高可能是由于与

■■相关的关键临床和人口统计学特征的预筛选所致。在■■癌■■癌亚群体中,■■突变流行率为0.45% - 18.0%。在一定程度上,该范围的宽度可能是由于各国

间取样的差异,以及地区差异和不同的检测方法所致。

文献中未见■■癌群体的存活率估计值。对于总体■■癌患者,意大利研究中

1年存活估计值为89%,美国男性患者和女性患者则分别为51%和60%。比利时

研究报告粗略2-年存活率大约为30.8%。粗略5年存活率估计值为15-66%,在■

■癌百分数较高的群体中,估计值较低。在■■癌男性和女性患者中,粗略5年存活估计值分别为51%和60%,■■男性和女性的存活率中位数的特点与相同,女

性中所观察到的存活时间(1.4年)长于男性(1年)。在涉及几十年内若干欧洲

国家■■患者的大型研究中,在诊断1年后以及对于患者中的年轻组而言,存活率似乎更好。除了70和以上患者(它们的存活率随着时间的延长而稳步上升),在

整个时间内,这些趋势都相对稳定。

■■癌的■■癌亚组患者中,存活率似乎低于所有■■癌患者,粗略1年存活率为38.9%- 64.9%,■■癌患者的存活率较好。■■癌的■■癌亚组5年存活率

为18% - 28%,某些迹象表明这些比率随着时间的延长而增加。

在■■患者中可能会发现大量合并症,如先前浸润性恶性肿瘤、糖尿病、心脏病和健康相关行为(如吸烟)。对National Library of Medicine Entrez-Pubmed数据

库进行了主要文献和综述文章(报告被认为与■■相关的5种常见合并症的流行率和死亡率:慢性呼吸疾病(包括慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性支气管炎),外

周血管疾病(PVD),心血管事件(包括心血管死亡,非致命性心肌梗死(MI),非致命性休克和充血性心衰)、糖尿病和人乳头状瘤病毒(HPV)感染)进行了

检索。由于■■的流行病学数据非常有限,故将这些检索拓宽,以包括■■患者。同时,因为文献提示多数■■患者患有■■癌,故也回顾分析了专门报告■■癌■■癌患者合并的研究。(此处将详细检索结果略去,申办方提交正式文件时应包含)无X暴露时,■■人群中与11种重要已确认和潜在风险相关的发生率、流行

率和死亡率方面的现有文献。感兴趣的已确认风险为肝脏毒性、肺炎、QTc间期延长、心动过缓和视觉障碍。感兴趣的潜在风险为肾囊肿、白细胞减少症、神经病变和光敏感性。当National Library of Congress Entrez-Pubmed数据库中■■突变的■

■患者中这些风险的背景流行病学方面的文献时,拓宽文献检索以包括所有■■患者。同时也总结(如果有)了■■癌患者中这些风险的数据,因为文献提示多数■■患者均存在■■癌。当无法获得群体研究时,则对■■群体随机临床试验(未涉及X)的安慰剂组或治疗组也进行了回顾分析并予以总结。由于各个临床试验间随访事件差异非常低,故不能直接比较研究见的发生率和死亡率。(此处将详细检索结果略去,申办方提交正式文件时应包含)

2.3 重要的已识别风险

2.4重要的潜在风险

2.5重要的缺失信息

肝功能损伤患者

尚未在肝功能损伤患者中对X进行研究。进行临床研究时排除了天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)>2.5倍正常值上限(ULN),或

者如果存在潜在的恶性肿瘤,则>5.0倍ULN或总胆红素>1.5倍ULN的患者。肝功能损伤患者应慎用X治疗。

肾功能损伤患者

尚未在肾功能损伤患者或进行血液透析的患者中研究X。临床研究排除了血清肌酐>2倍ULN的患者。

老年人群

在588例药物暴露量为X250 mg BID的■■患者中,只有83人(14.1%)≥65岁。在老年患者中的经验有限,与非老年人群相比,目前在老年人群中没有任何证据表明安全性特征存在实质性差异。

儿科人群

尚未建立X在儿科患者中的安全性和有效性。儿童肿瘤协作组(COG)申办的1期/2期研究(ADVL0912)正在复发性或难治性实体瘤和间变性大细胞淋巴瘤儿科患者中进行。

孕妇和哺乳期妇女

妊娠

基于非临床研究,给孕妇用药时,X可能会对胎儿造成伤害。

尚无使用X在孕妇中展开的充分且良好对照的研究。应该建议育龄妇女在接受X用药期间避免怀孕。如果在怀孕期间使用这种药物,或者如果患者在接受这种药物的期间怀孕,那么应该告知患者这对胎儿具有潜在危害。

在治疗过程中以及治疗结束后至少90天内,应该使用适当的方法避孕。

所有肺癌死亡病例中妇女约占四分之一。2011年,欧洲■■人群中育龄妇女的潜在X暴露量估计值约为1,709。2011年后,估计每年可能有585例患有■■癌的育龄妇女有可能使用X进行治疗。

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