周围神经解剖分解
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中枢神经
脑神经
脑
周围神经
Peripheral nervous system 躯体神经
脊髓 脊神经
内脏神经
脊神经
后根
脊神经节
脊神经后支
31对: C 1-8, T 1-12, L1-5, S 1-5, CO 1 •组成 •分支
前根
（交通支）
脊神经前支
脊神经
后正中线两侧 的肌肉和皮肤
成分
躯体运动 躯体感觉 内脏运动
臂丛后束分支： •主干行程 •分支支配
沿桡神经沟下行
肱三头肌
桡神经
穿旋后肌
桡神经 深支
肱肌和肱二头肌 之间进入肘窝
桡神经 深支 起始 前臂深肌+ 肱桡肌
肱桡肌覆盖下
桡神经 浅支
绕至手背桡侧
桡神经浅支 手背桡侧半和2个半指
臂丛后束分支：
腋神经
伴旋肱后动脉穿四边孔→三角肌深面 三角肌和小圆肌 三角肌后缘中点浅出 肩部， 臂外侧(上1/3) 皮肤
前臂前群 6 块半 ( 除外肱桡肌;
尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半)
穿腕管进入手掌 正中神经返支 鱼际肌 (除外拇收肌)
1 、2 蚓状肌
指掌侧总神经
桡侧手掌2/3 和3个半指
臂丛分支:
肌皮神经
臂丛外侧束发出 穿喙肱肌
•起点 •主干行程 •分支支配
肱二头肌与肱肌之间下行
臂肌前 群
肘关节外上方浅出 前臂外侧皮下 前臂外侧皮神经
位于腹股沟韧带 上方于之平行 皮下环上方浅出
L4
经皮下环
大腿内上份和 会阴前部皮肤
闭孔神经
（沿腰大肌表面下行）
（生殖股神经）
提睾肌 阴囊肉膜
标 本 观 察
腰 、 骶 丛 及 分 支
髂腹下神经
髂腹股沟 神经
T12 L1 L2 L3
L4
L5
闭孔神经
股神经 腰 骶 干
坐 骨 神 经
腰丛分支
行程
股神经 Femoral n.
主要分支 膈神经 和 4条皮支
颈丛
C1－C4
臂丛
C5－T1
外
根
干
股
束
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
肌皮神经 正中神经 内 尺神经 后 腋神经 和 桡神经 胸长神经 和 胸背神经
腰丛
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
臂丛
Brachial plexus
组成和分支
肌皮神经 腋神经 桡神经 Median n. 正中神经
腰丛
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
胸 神 经 前 支
不成丛 分支
行程支配
沿肋间隙前行， 走在肋间内肌和肋间最内肌之间 上 6 对达肋间隙前端→胸壁 下 6 对越肋弓深面→腹壁
肋肋 间下 神神 经经
胸腹壁肌肉皮肤
胸神经皮支 的节段性分布
胸骨角平面 乳头平面 剑突平面 肋弓平面
T2
T4 T6 T8
脐平面
耻骨联合 与脐连线 平面 中点
T10
T12
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
外
主要分支 膈神经 和 4条皮支 胸长神经 和 胸背神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 腋神经 和 桡神经
颈丛
C1－C4 C5－T1
臂丛
干
股
束
内 后
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
不成丛
腰大肌深面
肋间神经 和 肋下神经
腰丛
髂腹下神经 和 髂腹股沟神经
股神经 臀上神经 坐骨神经 闭孔神经 臀下神经 阴部神经
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
骶骨 前面 梨状肌
T12
腰丛
Lumbar plexus
组成 位置 分支
从腰大肌外侧缘穿出，自上而下： 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 从腰大肌内侧缘穿出
前臂外侧皮肤
臂丛分支:
尺神经
•起点 •主干行程 •分支支配
臂丛内侧束发出
向后穿臂内侧肌间隔
经尺神经沟
尺侧腕屈肌掩盖下
尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半
经腕管表面进入手掌 尺神经深支 除正中神经支配外的全部手肌
拇收肌, 3.4蚓状肌, 骨间肌,小鱼际肌 浅支 尺侧手掌1/3 和1个半指 手背支 手背尺侧半 和尺侧 2个半指
内脏感觉
除胸神经外，其余 脊神经前支交织 成丛→相应部位
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
主要分支 膈神经 和 4条皮支
颈丛 臂丛
C1－C4 C5－T1
胸神经 前支
T1 －T12 T12－L4 4
wenku.baidu.com腰丛
4 L5 腰骶干 骶丛 L4全部S ，CO
颈丛
耳大神经
枕小神经
颈横神经 颈丛位置 锁骨上神经
膈神经
颈丛 麻醉点
颈部行程：前斜角肌表面下降， 经锁骨下动静脉间 进入胸腔
标本观察
膈 神 经
的 胸 部 行 程
越肺根前方， 沿心包两侧
膈
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
Lumbosacral trunk
穿出梨状肌上孔 臀上神经 穿出梨状肌下孔 臀下神经
CO1
坐骨神经
股后皮神经 阴部神经
臀下神经
梨状肌下孔穿出
臀上神经
出梨状肌上孔
臀大肌 阴部神经
pudendal n.
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
外
主要分支 膈神经 和 4条皮支 胸长神经 和 胸背神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 腋神经 和 桡神经
颈丛
C1－C4 C5－T1
臂丛
干
股
束
内 后
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
不成丛
肋间神经 和 肋下神经
c5 c6 c7 c8
T1
尺神经
标本观察：臂丛
位置 , 臂丛后束及分支 根、干、股、束, 臂丛内、外侧束 及分支
胸背神经
(臂丛后束分支)
斜角肌间隙
胸长神经
(臂丛锁骨上分支)
臂丛分支:
正中神经
•起点 •主干行程 •分支支配
由臂丛内、外侧束合成
伴肱动脉,沿肱二头肌 内侧缘下行
穿旋前圆肌 指浅、深屈肌之间
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ ）
臂 前 区
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 臂 后 区 ）
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 前 臂 前 区 ）
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 前 臂 后 区 ）
标本观察：臂丛分支（手掌）
手的皮神经分布区
标本观察：臂丛分支（手背）
脊 神 经 前 支
腰大肌外缘穿出 →经腹股沟韧带深面
闭孔神经 Obturator n.
腰大肌内缘穿出 沿盆侧壁伴闭孔 动脉→穿闭膜管
大腿前群肌＋耻骨肌
内收肌群
隐伴 神大 经隐
侧 皮小 肤腿 内 静 脉
标本观察: 髂腹下和髂腹股沟神经
标本观察
股神经 及其分支隐神经 闭孔神经
骶丛
Sacral plexus
腰骶干
L4
L5
脑神经
脑
周围神经
Peripheral nervous system 躯体神经
脊髓 脊神经
内脏神经
脊神经
后根
脊神经节
脊神经后支
31对: C 1-8, T 1-12, L1-5, S 1-5, CO 1 •组成 •分支
前根
（交通支）
脊神经前支
脊神经
后正中线两侧 的肌肉和皮肤
成分
躯体运动 躯体感觉 内脏运动
臂丛后束分支： •主干行程 •分支支配
沿桡神经沟下行
肱三头肌
桡神经
穿旋后肌
桡神经 深支
肱肌和肱二头肌 之间进入肘窝
桡神经 深支 起始 前臂深肌+ 肱桡肌
肱桡肌覆盖下
桡神经 浅支
绕至手背桡侧
桡神经浅支 手背桡侧半和2个半指
臂丛后束分支：
腋神经
伴旋肱后动脉穿四边孔→三角肌深面 三角肌和小圆肌 三角肌后缘中点浅出 肩部， 臂外侧(上1/3) 皮肤
前臂前群 6 块半 ( 除外肱桡肌;
尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半)
穿腕管进入手掌 正中神经返支 鱼际肌 (除外拇收肌)
1 、2 蚓状肌
指掌侧总神经
桡侧手掌2/3 和3个半指
臂丛分支:
肌皮神经
臂丛外侧束发出 穿喙肱肌
•起点 •主干行程 •分支支配
肱二头肌与肱肌之间下行
臂肌前 群
肘关节外上方浅出 前臂外侧皮下 前臂外侧皮神经
位于腹股沟韧带 上方于之平行 皮下环上方浅出
L4
经皮下环
大腿内上份和 会阴前部皮肤
闭孔神经
（沿腰大肌表面下行）
（生殖股神经）
提睾肌 阴囊肉膜
标 本 观 察
腰 、 骶 丛 及 分 支
髂腹下神经
髂腹股沟 神经
T12 L1 L2 L3
L4
L5
闭孔神经
股神经 腰 骶 干
坐 骨 神 经
腰丛分支
行程
股神经 Femoral n.
主要分支 膈神经 和 4条皮支
颈丛
C1－C4
臂丛
C5－T1
外
根
干
股
束
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
肌皮神经 正中神经 内 尺神经 后 腋神经 和 桡神经 胸长神经 和 胸背神经
腰丛
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
臂丛
Brachial plexus
组成和分支
肌皮神经 腋神经 桡神经 Median n. 正中神经
腰丛
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
胸 神 经 前 支
不成丛 分支
行程支配
沿肋间隙前行， 走在肋间内肌和肋间最内肌之间 上 6 对达肋间隙前端→胸壁 下 6 对越肋弓深面→腹壁
肋肋 间下 神神 经经
胸腹壁肌肉皮肤
胸神经皮支 的节段性分布
胸骨角平面 乳头平面 剑突平面 肋弓平面
T2
T4 T6 T8
脐平面
耻骨联合 与脐连线 平面 中点
T10
T12
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
外
主要分支 膈神经 和 4条皮支 胸长神经 和 胸背神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 腋神经 和 桡神经
颈丛
C1－C4 C5－T1
臂丛
干
股
束
内 后
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
不成丛
腰大肌深面
肋间神经 和 肋下神经
腰丛
髂腹下神经 和 髂腹股沟神经
股神经 臀上神经 坐骨神经 闭孔神经 臀下神经 阴部神经
骶丛 L4-L5 腰骶干
全部S ，CO
骶骨 前面 梨状肌
T12
腰丛
Lumbar plexus
组成 位置 分支
从腰大肌外侧缘穿出，自上而下： 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 从腰大肌内侧缘穿出
前臂外侧皮肤
臂丛分支:
尺神经
•起点 •主干行程 •分支支配
臂丛内侧束发出
向后穿臂内侧肌间隔
经尺神经沟
尺侧腕屈肌掩盖下
尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半
经腕管表面进入手掌 尺神经深支 除正中神经支配外的全部手肌
拇收肌, 3.4蚓状肌, 骨间肌,小鱼际肌 浅支 尺侧手掌1/3 和1个半指 手背支 手背尺侧半 和尺侧 2个半指
内脏感觉
除胸神经外，其余 脊神经前支交织 成丛→相应部位
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
主要分支 膈神经 和 4条皮支
颈丛 臂丛
C1－C4 C5－T1
胸神经 前支
T1 －T12 T12－L4 4
wenku.baidu.com腰丛
4 L5 腰骶干 骶丛 L4全部S ，CO
颈丛
耳大神经
枕小神经
颈横神经 颈丛位置 锁骨上神经
膈神经
颈丛 麻醉点
颈部行程：前斜角肌表面下降， 经锁骨下动静脉间 进入胸腔
标本观察
膈 神 经
的 胸 部 行 程
越肺根前方， 沿心包两侧
膈
脊 神 经 前 支
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
Lumbosacral trunk
穿出梨状肌上孔 臀上神经 穿出梨状肌下孔 臀下神经
CO1
坐骨神经
股后皮神经 阴部神经
臀下神经
梨状肌下孔穿出
臀上神经
出梨状肌上孔
臀大肌 阴部神经
pudendal n.
多 数 脊 神 经 前 支 交 织 成 丛
组成
丛的位置 胸锁乳突肌 上半深面
斜角肌 间隙 锁骨 后上方 腋腔
外
主要分支 膈神经 和 4条皮支 胸长神经 和 胸背神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 腋神经 和 桡神经
颈丛
C1－C4 C5－T1
臂丛
干
股
束
内 后
胸神经 前支
T1－T12 T12－L4
不成丛
肋间神经 和 肋下神经
c5 c6 c7 c8
T1
尺神经
标本观察：臂丛
位置 , 臂丛后束及分支 根、干、股、束, 臂丛内、外侧束 及分支
胸背神经
(臂丛后束分支)
斜角肌间隙
胸长神经
(臂丛锁骨上分支)
臂丛分支:
正中神经
•起点 •主干行程 •分支支配
由臂丛内、外侧束合成
伴肱动脉,沿肱二头肌 内侧缘下行
穿旋前圆肌 指浅、深屈肌之间
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ ）
臂 前 区
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 臂 后 区 ）
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 前 臂 前 区 ）
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
（ 前 臂 后 区 ）
标本观察：臂丛分支（手掌）
手的皮神经分布区
标本观察：臂丛分支（手背）
脊 神 经 前 支
腰大肌外缘穿出 →经腹股沟韧带深面
闭孔神经 Obturator n.
腰大肌内缘穿出 沿盆侧壁伴闭孔 动脉→穿闭膜管
大腿前群肌＋耻骨肌
内收肌群
隐伴 神大 经隐
侧 皮小 肤腿 内 静 脉
标本观察: 髂腹下和髂腹股沟神经
标本观察
股神经 及其分支隐神经 闭孔神经
骶丛
Sacral plexus
腰骶干
L4
L5