医学信息学论文：国际疾病分类ICD-10第十九-二十二章练习题
国际疾病分类练习卷答案
国际疾病分类练习卷答案------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx练习卷一、填空（每空1分，共15 分）1、在索引中主导词的查找方法有三种，首字笔画查找法、首字拼音查找法、书眉拼音查找法，其中最简单快捷的方法是书眉拼音查找法。
5、视网膜冷凝术对于局部损害是一种破坏术，对于脱离是一种再接术，对于撕裂是一种修补术。
二、选择题（单选及多选）（每选1分,共10分）1、影响垂体切除术编码的因素包括（B、D）B. 入路D. 术式2、手术分类中对药物分类的编码包括（A、C、D）B.D.3、ICD-10对脑梗死的分类是（ A、C）A. 入脑前动脉B.入脑后动脉D.大脑中动脉4、肺炎可编码的章是（A、C、D）B. 内分泌、营养、代谢性疾病三、判断题：（共5分，每题1分）1、单胎顺产不包括产程启动时存在枕横位（√）2、错构瘤不是属于肿瘤，不需要形态学编码（√）3、M编码是肿瘤形态学编码（X ）4、编码64.5 性转变手术 NEC 不能作为主要编码（√）5、体被系统手术不包括乳房手术（X ）四、简答题：（共10分，每题5分）1、简述手术分类中的书眉查找法答： 1、书眉查找法适用于确定主导词的位置。
2、书眉查找法是书眉位置上列出所有主导词的首字，主导词是按汉语拼音英文字母顺序排列。
3、当主导词下的修饲词超过一页时，书眉主导词后会出现括号，括号内是一级修饰词的首字。
2、简述R编码的使用答： 1、R编码是症状编码2、R编码一般不作为主要编码，除非疾病的本身性质不明3、R编码作为附加编码时，主要是考虑医疗、管理需要。
也就是说必要时才编码，特别是一些轻微的症状，如：头晕。
例：颅内闭合性损伤，失语 S06.90（主要编码）R47.0（附加编码）一、查疾病编码请注明查找过程 (每题3分，共24分)例：急性化脓性阑尾炎伴穿孔阑尾炎–急性––伴有–––穿孔、腹膜炎或破裂1、眼外肌平滑肌肉瘤C69.6 M8890/3平滑肌肉瘤M8890/3肿瘤-2、肌张力低下型脑性瘫痪瘫痪-大脑性--运动障碍性3、残窦综合征查：综合征—残窦综合征是指BillrochⅡ式手术时，胃窦切除不全，残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。
国际疾病分类ICD-10培训损伤、中毒和外因的某些其他后
三、各类损伤的含义
开放性：哆开型、感染型、枪弹型、穿刺型伴有 异物、伴有或不伴有延迟愈合
（四）脱位、扭伤和劳损，包括：撕脱、撕裂伤 、扭伤、劳损、创伤性：●关节积血●破 裂●不全脱位●撕裂
三、各类损伤的含义
（五）神经和脊髓损伤，包括： 脊髓完全性或不完全性损害 神经和脊髓连续性(连接)损害
创伤性：●神经切断●脊髓出血●麻痹 (短暂性)●截瘫●四肢瘫
伤口（开放性）P947源自异物P1279骨折P379 脱位P1097 扭伤（劳损）P722
挤压 P484
截/离断伤主导词为：切断P855
四、编码规则和查找方法
烧伤（烫伤）P953 腐蚀伤P301 冻伤P228 效应-有害（辐射、热、光、低降温、气压、水压 、食物、非食物，等）P1182 并发症P86 后遗症P424 晚期效应—见后遗症
一、包括与不包括内容
⒔ 操作后的某些特殊并发症（归各章节）
例 术后溶血性贫血 D59.4 Y83 Y84
术后血清性肝炎 B19.9 Y83 Y84
心脏术后心功能障碍
I97.1
乳房术后淋巴水肿综合征 I97.2
胃术后综合征
K91.1
输尿管术后狭窄 N99.1
二、编码结构特点
㈠ S 编码：单一部位（单元区域部位）损伤 S00-S99
（晚期效应）
一、包括与不包括内容
㈡ 不包括内容：
⒈ 产科损伤（母体） 070 – 071 ⒉ 新生儿产伤 P10 - P15
一、包括与不包括内容
⒊ 非外伤性骨折和骨折后不良愈合 病理性 M84．4 骨质疏松症伴骨折 M80．应力（压力性） M84．3 骨折连接不正 M84．0 骨折畸形愈合 M84．0 骨折不愈合 M84．1 骨折不连接（假关节形成） M84．1
ICD-10各章节思考题
1、国际疾病分类的轴心是什么？疾病分类轴心是分类时所采用的疾病的某种特征。
即：病因、解剖部位、临床表现和病理。
国际疾病分类是一个以病因为主的多轴心的分类。
疾病分类轴心也就是分类的标准，标准一旦确立，分类将围绕着标准进行。
2、ICD-10的卷一中“不包括”的指示词对编码人员具有什么意义？注释词“不包括”：具有必须参照执行的意义。
3、什么是双重分类？统计时使用哪个编码？指星号和剑号编码，剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
统计时使用剑号编码。
4、NOS的中文全称是什么？NOS的含义如何确定？NOS(not otherwise specified)其他方面未特指。
NOS的出现提示编码人员应根据分类轴心确定编码。
当疾病诊断缺少某一具体情况的描述时，通常指缺少解剖部位、病因、临床表现（疾病性质、分期、年龄、急慢性）等方面进一步的描述时，被分类到出现NOS的编码中。
5、NEC的中文全称是什么？查找编码遇到NEC时如何处理编码？NEC（not elsewhere classified）不可归类在它处者。
NEC的含义是如果能够分类到其他编码，则不要采用含有NEC的编码。
NEC出现也是提示分类资料不完整，需要在病案中查找以补充不完整的部分。
6、什么是残余类目？7、什么是强烈优先分类章？15/168、索引中的“-见情况”说明什么？“-见”与“另见”，“-见情况”与“另见情况”的区别？指示词“见”：其后往往跟有另一主导词，表示要按其提供的主导词重新查找。
指示词“见情况”：表示主导词选择错误，必须重新考虑，另行选择。
指示词“另见”：有两种情况。
●“另见”后跟着一主导词，如果在该主导词下没有所需的修饰词时，需要根据提供的主导词重新查找。
●“另见”后跟着“情况”，如果在该主导词下没有所需的修饰词时，表明主导词选择不合适，需要重新确定主导词。
区别：“见”与“另见”在索引中出现时，其后都提供有主导词，但遇到“另见”的指示词，并不一定要重新查找，应先在该主导词下查找是否有所需要的修饰成分。
国际疾病分类ICD10练习题及答案
序号疾病名称疾病编码主导词1结核性脑膜炎A17.0+G01*脑膜炎-结核性或结核-脑脊膜炎2带状疱疹后三叉神经痛B02.2+G53.0*带状疱疹后或神经痛3耳带状疱疹B02.2+H94.0*疱疹-带状--耳部B02.2+H94.0*4空洞型肺结核，经痰培养证实A15.1结核-肺--确定的---仅被培养5葡萄球菌性肺炎J15.2肺炎-葡萄球菌性J15.26念珠菌性败血症B37.7败血症-念珠菌性或念珠菌病-败血症7眼弓形体病B58.0+H32.0*弓形虫病-伴有--累及眼B58.0+H58.8*8脑囊虫病B69.0+ G94.8*猪囊尾蚴病-脑9人类乳头状病毒感染B97.7感染-乳头状瘤病毒或乳头状瘤病毒10细菌性肠炎A04.9 小肠炎-细菌性11急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷B15.0肝炎-急性--传染性---伴有肝昏迷12篷塞氏病A18.0+M01.1*篷塞病（结核性关节炎）13夏科氏关节病A52.1+MI4.6*夏科14HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤B22.7 B20.0 B21.0人-免疫缺陷病毒病--导致---多处；人-免疫缺陷病毒病--导致---感染----结核性；人-免疫缺陷病毒病--导致---卡波西肉瘤15真菌性外耳道炎B36.9+H62.2*耳炎-外--见于---真菌病16人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染B20.2人-免疫缺陷病毒病--导致---巨细胞病毒病；感染-巨细胞病毒--人类免疫缺陷病毒病所致17粟粒性肺结核A19.0结核-粟粒性--急性---特指单一部位18病毒性脊髓炎晚期效应B94.1后遗症-病毒性--脑炎19阿-罗氏瞳孔A52.1+H58.0*阿-罗现象20输血后乙型病毒性肝炎B16.9肝炎-由于注射、接种或输血21颊粘膜腺泡细胞癌C06.0 M8550/3癌-腺泡（细胞）肿瘤-颊--粘膜22食管上中段腺鳞癌C15.8 M8560/3 癌-腺鳞肿瘤-食管（交搭跨越）23肩部鳞状细胞癌C44.6 M8070/3鳞状细胞癌肿瘤-肩NEC＃-皮肤--肩注意＃24前臂皮脂腺癌C44.6 M8410/3腺癌-皮脂腺肿瘤-皮肤—前臂25颈淋巴结转移性粘液表皮样癌C77.0 M8430/6癌-粘液表皮样肿瘤-淋巴--腺（继发性）---颈26股骨鳞状细胞癌C79.5 M8070/6癌-鳞状（细胞）肿瘤-骨--股骨（任何部分）◇27孤立性骨髓瘤C90.2 M9731/3骨髓瘤-孤立性28乳腺非浸润性小叶性癌D05.0 M8520/2癌-小叶性--非浸润性---乳房29听神经神经鞘瘤D33.3 M9560/0神经鞘瘤-听（神经）30副肿瘤性小脑共济失调D48.9+G13.1* M8000/1共济失调-小脑--见于---肿瘤疾病NEC31子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤C53.8 M8890/3平滑肌肉瘤肿瘤-宫颈C53.9，宫颈内膜C53.0（交搭跨越）32子宫颈重度发育不良（3级）D06.9 M8077/2肿瘤（形成）-上皮内--宫颈---Ⅲ级33胃息肉癌变C16.9 M8000/3改变-恶性肿瘤-胃34累及舌根和咽部的颗粒细胞癌C14.8 M8320/3癌-颗粒细胞肿瘤-舌--根C01 肿瘤-咽C14.0（交搭跨越）35股骨中心性粘液表皮样癌C79.5 M8430/6癌-粘液表皮样肿瘤-骨--股骨C41.1 继发于骨的C79.5，注意◇36感觉神经母细胞瘤C30.0 M9522/3成感觉神经细胞瘤37臀部皮肤隆凸性纤维肉瘤C44.5 M8832/3皮肤纤维肉瘤-隆凸性肿瘤- 皮肤- - 臀38上颌骨纤维肉瘤C41.0 M9330/3纤维肉瘤-牙源性--上颌骨39肺上叶小细胞癌伴膀胱三角区移行细胞癌C97 M8000/3肿瘤-多发性,恶性(独立的原发部位)40骶尾部脊索瘤C72.0 M9370/3脊索瘤肿瘤-脊柱--索、带41单克隆丙球蛋白血症D47.2 M9765/1丙球蛋白血症-单克隆42蚕豆病D55.0蚕豆病43阵发性夜间血红蛋白尿D59.5血红蛋白尿-阵发性--夜间44化疗后骨髓抑制D61.1骨髓-抑制D61.9，核对卷一D61.1 45急性出血性贫血D62贫血-出血性--急性46弥漫性血管内凝血D65 凝血47血友病A型D66血友病-A48先天性凝血因子缺乏ⅫD68.2 缺乏-因子--Ⅻ49变应性血管炎(白细胞碎裂性血管炎)D69.0血管炎-变应性50变应性嗜酸粒细胞增多D72.1嗜酸粒细胞增多51结节病(肉样瘤病) D86.9结节病52多克隆高丙球蛋白血症D89.0高丙球蛋白血症-多克隆53维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化D51.9+G32.0*变性-混合--由于---维生素B12缺乏----贫血54葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏性贫血D55.0贫血-缺乏--葡萄糖-6-6磷酸脱氢酶55抗凝血酶增多D68.3增加-抗凝剂（抗凝血酶）56儿童期慢性肉芽肿病D71病-肉芽肿（童年）（慢性）57骨嗜酸细胞性肉芽肿D76.0肉芽肿-嗜酸细胞性--骨58婴儿假白血病性贫血D64.8贫血-雅克什[婴儿假白血病性贫血] 59粘液性水肿昏迷E03.5昏迷-粘液水肿性60弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进E05.0甲状腺肿-中毒性；甲状腺肿-伴有--甲状腺毒症611型糖尿病视网膜病变E10.3+H36.0*糖尿病-1型E10.-；糖尿病-视网膜病变-编码于E10伴有第四位数.3 62正确用药所致的类固醇型糖尿病E13.9糖尿病-类固醇性--恰当使用正确的物质E13.-63甲状旁腺机能减退性白内障E20.9+H28.1*白内障-见于--甲状旁腺功能减退症642型糖尿病酮症酸中毒伴昏迷E11.0糖尿病-2型E11.-；糖尿病-昏迷-编码于E11伴有第四位数.065药物性库欣综合征E24.2库欣-综合征--药物66酪氨酸代谢紊乱症E70.2酪氨酸代谢症；紊乱-代谢--酪氨酸67异染性脑白质营养不良E75.2脑白质营养不良68结节性黄色瘤E78.2黄色瘤69电解质失调E87.8紊乱-电解质平衡70佝偻病晚期效应E64.3后遗症-佝偻病71肝豆状核变性E83.0肝豆状核变性72淀粉样肝损害E85.4+K77.8*变性-肝--淀粉样73Grave's眼病E05.0+H06.2*突眼-由于甲状腺毒症74多发脑梗死性痴呆F01.1痴呆-血管性--多发性脑梗死性75戒酒综合征F10.3 综合征-戒酒76器质性幻觉症F06.0幻觉症-器质性77焦虑性抑郁症F41.2 抑郁症，忧郁-焦虑性78心因性失音F44.4失声-心因性79心脏神经官能症F45.3神经官能症-现译名神经症-心脏80偏执型精神分裂症F20.0精神分裂症-偏执型；精神病-偏执狂性--精神分裂性81攻击性人格F60.3人格-攻击型82多动型障碍F90.9障碍-多动83德拉图雷特综合症F95.2德拉图雷特综合症84安眠药物瘾F13.2依赖-由于--安定药85神经性贪食F50.2神经性食欲亢进86中度精神发育迟缓F71.9发育迟缓-精神--中度（F70共用四位数亚目）87中度精神发育迟缓伴轻微行为缺陷F71.0发育迟缓-精神--中度（F70共用四位数亚目）88心因性拒食F50.8拒绝-食物，心因性89睡行症F51.3夜游症90病理性赌博F63.0赌博-病理性（强迫性）91咬指甲F98.8咬甲癖92肌萎缩侧索硬化G12.2硬化-肌萎缩性93轴周性脑炎（弥漫性硬化）（席尔德病）G37.0硬化-弥漫性94强直-阵挛性癫痫G40.3癫痫-强直性（-阵挛性）95面神经炎G51.8神经炎-颅神经--第七或面96股外侧皮神经综合征G57.1综合征-外侧--大腿皮神经97感觉性多神经病G60.8多神经病-感觉性98低血钾性周期性麻痹G72.3麻痹-周期性99脊髓蛛网膜粘连G96.1粘连-椎管；粘连-脑（脊膜）100手术后缺氧性脑损害G97.8损害-脑--缺氧性---操作所致101疫苗接种后脑炎G04.0脑炎-疫苗接种或其他免疫接种后102X连锁隐形遗传脊髓小脑性共济失调G11.1共济失调-脊髓小脑性，X连锁隐性103假性球麻痹G12.2麻痹-假延髓病型104僵人综合征G25.8僵人综合征105进行性核上性眼肌麻痹G23.1眼肌麻痹-核上性，进行性106眼睑痉挛G24.5睑痉挛107睡眠呼吸暂停综合征G47.3呼吸暂停-睡眠108发作性嗜睡-强食综合征G47.8综合征-睡眠过度-食欲旺盛109脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状G45.8供血不足-脑血管--伴有暂时的局部神体征和症状110腰椎穿刺引起的脑脊液漏G97.0漏出-脑脊液--来自脊柱（腰）穿刺111急性感染性多神经炎G61.0吉兰巴雷；多神经炎-感染后（急性）-急性感染（后）112视网膜劈裂症H33.1视网膜劈裂症113急性虹膜睫状体炎H20.0虹膜睫状体炎-急性114虹膜睫状体炎性青光眼H40.4青光眼-见于--虹膜睫状体炎115中心浆液性脉络膜视网膜病变H35.7脉络膜视网膜病变116青光眼睫状体炎综合征H40.4危象-青光眼睫状体；青光眼-见于--虹膜睫状体炎117Fuchs角膜内皮营养不良H18.5富克斯-（角膜内皮）营养不良；营养不良-角膜118孔源性视网膜脱离H33.0脱离-视网膜--裂孔性119早产儿视网膜病H35.1视网膜病-早产儿120眼色素层脑膜炎H20.8伏格特-小柳综合征，（临床常称原田-小柳综合征）121陈旧性巩膜磁性异物遗留H44.6异物-残留--眼内---磁性122高眼压症H40.0压力-增加--眼内123后囊下性老年性白内障H25.0白内障-老年性--囊下（前）（后）极124中心型角膜溃疡H16.0溃疡-角膜125进行性眼外肌麻痹H49.4眼肌麻痹-外--进行性126废用性弱视H53.0弱视-失用性127视野缺损H53.4缺陷-视野128耳源性脑炎H66.4+ G05.8*脑炎-耳炎129咽鼓管梗阻H68.1阻塞-咽鼓管130耳后瘘H70.1瘘-耳后131前庭周围性眩晕H81.3眩晕-耳性，耳源性132双侧混合性聋H90.8聋-传导和感音神经性混合--双侧H90.6133听神经炎H93.3神经炎-颅神经--第八或听134乳突切除术后空腔感染H95.1并发症-乳突切除术腔135急性化脓性中耳炎H66.0耳炎-中--急性---化脓性136游泳者耳病H60.3游泳者-耳137耳硬化症伴卵圆窗闭塞H80.1耳硬化-涉及--卵圆窗---闭塞性138乳突骨疽H70.1骨疽-乳突139慢性化脓性中耳炎骨疡型H74.8骨疽，骨溃疡-中耳140听骨链中断H74.2不连续性，听骨141岩尖综合征H66.0综合征-颞岩尖142耳后瘘管H70.1瘘-耳后143鼓膜萎缩H73.8回缩-鼓（膜）144二尖瓣闭锁不全伴主动脉瓣狭窄I08.0关闭不全-二尖瓣--伴有主动脉瓣疾病145肾小动脉硬化伴高血压性心脏病I13.9高血压-肾--伴有---高血压性心脏病146急性心肌梗死后腱索断裂I23.4断裂-腱索--急性心肌梗死后（近期并发症）147原发性肺动脉高压I27.0高血压-肺循环性148急性肺水肿伴左心衰竭I50.1水肿-肺（急性）--伴有心脏情况或衰竭149血栓性偏瘫I63.3偏瘫-血栓形成性（近期发生）150基底动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血I60.4动脉瘤出血-蛛网膜下--自---基底动脉151室壁瘤I25.3动脉瘤-心室152房性早搏I49.1收缩-过早--心房153脊柱后侧凸性心脏病I27.1脊柱后侧凸性-心脏（病）154左前束传导阻滞I44.4阻滞-束（左）--前155心脏停博复苏成功I46.0停止，暂停-心跳--复苏成功156颈内动脉瘤破裂入脑I60.0动脉瘤-颈动脉--破裂入脑157急性前壁尖部心肌梗死I21.0梗死，梗塞-心肌--透壁性--前158肾性高血压I15.0高血压-肾血管159急性喘息性支气管炎J21.9细支气管炎160慢性化脓性上颌窦炎J32.0鼻窦炎-上颌窦161慢性阻塞性肺病急性加重J44.1病-肺--阻塞性（慢性）---伴有----急性-----加重162慢性药物性间质性肺病J70.3病疾患-肺，间质，药物性--慢性163小叶性中心性肺气肿J43.2气肿-小叶中心性164肺大泡J43.9大泡大疱-肺165慢性喘息性支气管炎J44.8支气管炎-慢性--伴有--气喘166肺泡微结石病J84.0小结石病，肺泡，肺167呼吸衰竭J96.9衰竭-呼吸168癌代偿性肺气肿J98.3气肿-代偿性169肺假性肿瘤J98.4病-肺170流行性感冒伴肺炎J11.0流行性感冒-伴有--肺炎171气管造口术后气管食管瘘J95.0瘘-气管食管--气管造口术后173环杓关节强硬J38.7关节强硬-环杓软骨174过敏性鼻炎伴哮喘J45.0哮喘-伴有--鼻炎，变应性175腮腺炎性假瘤K11.2炎、炎症-涎腺（任何）176涎腺良性淋巴上皮损害K11.8损害-涎腺--良性淋巴上皮177急性十二指肠球部溃疡伴穿孔K26.1溃疡-十二指肠--急性---伴有----穿孔178应激性溃疡出血K27.0溃疡-消化性--急性---伴有----出血179酒精性胃炎K29.2胃炎-酒精性180绞窄性腹股沟疝K40.3疝-腹股沟--伴有---梗阻181过敏性肠炎K52.2小肠炎-由于--食物过敏182慢性迁延性肝炎B18.9肝炎-病毒性--慢性183急性缺血性肠坏死K55.0坏死（性）（缺血性）-肠184肠系膜静脉栓塞K55.0栓塞-肠、肠系膜（动脉）（静脉）（伴有坏疽）185颌骨牙源性囊肿K09.0囊肿-骨--颌---发育性---牙源性186创伤性口腔粘膜溃疡K12.1溃疡-口腔粘膜（创伤性）187短肠综合征K91.2吸收不良-综合征--手术后188急性吻合口溃疡伴出血K28.0溃疡-吻合口-见溃疡，胃空肠；溃疡-胃空肠--急性---伴有----出血189高张力胃K31.8张力过高-胃190胃瘫K31.8麻痹-胃191药物性肝炎伴胆汁淤积K71.0病-肝--中毒性---伴有----胆汁淤积192肠粘连性狭窄K56.5梗阻-肠--伴有粘连193急性阑尾炎伴局限性腹膜炎K35.9阑尾炎-急性--伴有---腹膜炎，局限性194脓疱疹L08.0脓疱性皮疹195疱疹样皮炎L13.0皮炎-疱疹样196化脓性藏毛囊肿L05.0囊肿-藏毛--伴有脓肿197酒精性皮炎L24.2皮炎–由于- - 醇类198结节性痒疹L28.1痒疹-结节性199短暂性棘皮松懈皮肤病L11.1皮肤病-短暂性皮肤棘层松解性200特发性荨麻疹L50.1荨麻疹-特发性201中毒性表皮坏死松解（莱尔综合征）L51.2表皮松解症-燃烧状坏死性、莱尔综合征202腋嗅L75.0臭汗症203橡皮膏变性性接触性皮炎L23.1皮炎-由于--橡皮膏（任何）（变应性）（接触性）204盘状红斑狼疮L93.0狼疮-红斑（盘状）205银屑病性幼年关节炎L40.5+ M09.0*关节炎-幼年型--见于---银屑病206炎症后色素沉着过度L81.0色素沉着过度-炎症后207咖啡牛奶斑L81.3咖啡牛奶斑208变应性亚败血症M08.2斯蒂尔病或斯蒂尔病综合征；209膝关节退行性变M17.1膝关节病-原发性210尺骨下段幼年型骨软骨病M92.1骨软骨病-尺骨（下段）（幼年型）；骨软骨病-伯恩斯[尺骨下段]211急性发热粘膜皮肤淋巴结综合征M30.3综合征-粘膜皮肤淋巴结（急性发热性）212血栓性血小板减少性紫癜M31.1 紫癜-血栓形成，血小板减少性；紫癜-血小板减少--血栓形成213鞍鼻M95.0畸形-鼻；鞍状-鼻214多肌炎伴肺间质纤维化M33.2+J99.1*多肌炎-伴有累及--肺215创伤后骨膜下骨化M89.89骨化-骨膜下，创伤后216脊髓型颈椎病M47.1+ G99.2*脊椎关节强硬-伴有--脊髓病217颈后纵韧带钙化M48.8骨化-韧带--（颈）后纵218废用性肌萎缩M62.5 萎缩-肌肉219结节性筋膜炎M72.4筋膜炎-结节性220胫骨前综合征M76.8 综合征-胫--前222交感反射性营养不良M89.0营养不良-交感神经（反射性）223营养不良性骨软化M83.3骨软化症-成人--由于---营养不良224IGg肾病N02.8 肾病-免疫球蛋白A225神经源性膀胱N31.9 神经源性-膀胱；功能障碍-膀胱--神经肌肉226膀胱憩室N32.3憩室-膀胱（括约肌）227膀胱过度活动N32.8活动过度-膀胱228创伤性尿道狭窄N35.0 狭窄-尿道--创伤后，创伤性229假尿道通道N36.0 通道-假尿道230乳腺囊性增生病N60.1乳腺病-囊性231溢乳（与分娩无关）N64.3乳溢-与分娩无关232急性化脓性盆腔炎N73.0病-盆腔--炎性---急性233腹壁子宫内膜异位症N80.6子宫内膜异位-皮肤（瘢痕）234宫颈上皮内肿瘤，Ⅱ级N87.1肿瘤形成-上皮内--宫颈---Ⅱ级235膀胱肠瘘N32.1瘘--膀胱--肠道；瘘-肠膀胱236非特异性尿道炎N34.1尿道炎-非特异性237射精管梗阻N50.8阻塞-射精管238慢性肾脏病5期N18.0衰竭-肾- -慢性- - -终末期；衰竭-肾--终末期（慢性）239肾积水伴输尿管结石N13.2结石-输尿管--伴有---肾积水240手术后输尿管膀胱吻合口梗阻N13.5狭窄-输尿管(手术后)241马兜铃酸肾病N14.1肾病变-药物性--特指的NEC242卵巢过度刺激综合症N98.1过度刺激，卵巢（与诱导排卵有关）243交通性腹膜鞘突管积液（女性）N94.8鞘膜积液(精索)(睾丸)(鞘膜)-女性NECN94.8244胎儿宫内窘迫O36.3妊娠-影响处理，由于--胎儿（可疑的）---窘迫；妊娠-并发--胎儿缺氧体征（与产程或分娩无关）245孕40周,产时胎儿宫内窘迫O68.9分娩-窘迫--胎儿；分娩-并发--胎儿---窘迫246妊娠合并胆囊炎O99.6妊娠-并发--在下列类目中的情况---K80-K93 ；妊娠-并发--疾病---消化系统NEC（在K00-K93中的情况）247多胎顺产O84.0分娩-多胎--都是由---自然[顺产] 248产科术中心脏停搏O75.4停止,暂停-心跳--并发于---分娩(剖宫产)249产后播散性血管内凝血O72.3产褥期-纤维蛋白原缺乏血症,或其他凝血缺陷250产伤性高位阴道裂伤O71.4分娩-并发--裂伤---阴道(高位)251输卵管妊娠伴休克O00.1、O08.3妊娠-输卵管；休克-后--异位妊娠252人工流产后子宫内膜炎O08.0流产-以流产为结局的妊娠并发症，随后的发生253妊娠期胆汁淤积症O26.6妊娠--并发--肝疾患254漏斗骨盆，计划性剖宫产O33.3分娩-剖宫产--均小骨盆---出口255胎儿无脑畸形终止妊娠O35.0孕产妇医疗-胎儿--无脑儿；妊娠-影响处理，由于--胎儿---无脑儿256接近足月胎死宫内O36.4孕产妇医疗–子宫内死亡（晚期）；妊娠-影响处理，由于--子宫内死亡257早破水O42.9分娩-并发--胎膜早破；破裂-胎膜（自发性）--过早258重度子痫前期O14.1先兆子痫-重度；妊娠-并发--先兆子痫---重度259产后24小时出血O72.2分娩-并发--出血---产后NEC----延迟260胎盘滞留不伴出血O73.0分娩–并发--胎盘--滞留---不伴有出血261具有子宫内避孕装置的妊娠O26.3妊娠-并发--遗留的---子宫内避孕装置262骨盆出口狭窄（漏斗骨盆）O33.3狭窄-骨盆--伴有胎盆不称---出口；妊娠-并发--均小骨盆---出口263漏斗骨盆难产O65.3分娩（单胎）（对母亲）-梗阻性--被或由于---均小骨盆----出口264双胎胎儿输血综合征P02.3综合征-双胎--胎儿或新生儿的；起源于围生期的情况-输血-孪生儿；起源于围生期的情况-综合征--双胎（之间）输血，胎儿或新生儿265新生儿脐带过短P02.6短-脐带--影响到胎儿或新生儿；起源于围生期的情况-并发症--脐带，影响到胎儿或新生儿266产伤致新生儿颅骨骨折P13.0骨折-颅--产伤；起源于围生期的情况-骨折--颅骨，产伤；出生-损伤--骨折---颅267出生婴儿产程前宫内窘迫P20.0窘迫-胎儿--首先察觉到---在产程开始前；起源于围生期的情况-窘迫--胎儿---首先察觉到----在产程开始前268胎儿出生后中度窒息P21.1窒息-新生儿--轻度或中度；起源于围生期的情况-窒息--新生儿---轻度或中度269新生儿呼吸暂停P28.4呼吸暂停-新生儿；起源于围生期的情况-呼吸暂停270新生儿持续性肺动脉高压P29.3高血压-肺--新生儿；起源于围生期的情况-高血压--新生儿--- 肺271新生儿播散性血管内凝血P60 凝血-胎儿或新生儿；起源于围生期的情况-凝血病--新生儿消耗性272糖尿病母亲婴儿综合征P70.1综合征-糖尿病母亲的婴儿；起源于围生期的情况-综合症--糖尿病母亲的婴儿；起源于围生期的情况-婴儿--糖尿病母亲综合征273新生儿环境性高热P81.0 高温-新生儿，环境性；起源于围生期的情况-高热274新生儿皮下坏疽P83.8 起源于围生期的情况-坏死--胎儿或新生儿皮下脂肪；坏死-皮下脂肪，胎儿或新生儿275新生儿缺血缺氧性脑病P91.6脑病-缺氧性--新生儿缺血276先天性内眦赘皮Q10.3内眦赘皮；异常-眦277隐性脊柱裂Q76.0脊柱裂-隐性278肺隔离症Q33.2分离–肺，先天性279环状胰腺Q45.1环状的-胰腺280先天性无脑畸形Q00.0 无脑儿，无脑畸形；异常-颅--伴有---无脑儿281两房三腔心Q20.4心-三腔--两房282先天性肺囊肿Q33.0囊肿-肺--先天性283阴道横隔Q52.1隔-阴道284单肾Q60.0单个肾，先天性285视盘发育不良Q14.2异常-视--盘[视神经盘]286先天性脉络膜缺损Q14.3畸形-脉络膜（先天性）287心室双入口Q20.4双-心室入口288先天性心脏房室传导阻滞Q24.6阻滞（传导）-心脏--先天性289先天性胃憩室Q40.2憩室-胃--先天性 290先天性肛门闭锁伴瘘Q42.0狭窄－直肠－－先天性 －－－伴瘘 291女性男性化Q56.0女子男化[女性假两性畸形]292葡萄酒色斑Q82.5色素斑，葡萄酒色293血压读数升高R03.0升高-血压--读数294呼吸肌麻痹R06.8 麻痹-呼吸（肌）295全身性共济失调R27.8 共济失调-全身性296皮肤感觉异常R20.2感觉-麻刺（皮肤）297发热惊厥R56.0 惊厥-发热298心源性休克R57.0 休克-心源性299多饮R63.1 烦渴[多饮]；过度-口渴300糖耐量异常R73.0异常的-葡萄糖耐量301宫颈不典型腺细胞R87.6异常的-标本--女性生殖器官；异常的-标本--宫颈302猝死R96.0 死亡-突然不明原因的303心肌酶谱异常R74.8异常的-血清水平--酶（肝）---特指的304结核菌素实验异常反应R76.1异常的-芒图试验[结核菌素皮内试验]305血重金属异常R78.7血中发现（通常不出现的未特指物质）-重金属306肾动脉走形异常R93.4异常的-诊断性影像--泌尿器官；异常-动脉--周围---特指的307低通气综合征R06.8 通气不足308前臂拇指伸肌断裂S56.3损伤-肌（腱）（筋膜）--伸肌---拇指,前臂水平309头皮擦伤伴异物S00.0损伤-浅表--头皮310眼睑裂伤伴泪小管断裂S01.1伤口-泪管--伴有眼睑伤口311下颌骨开放性骨折S02.61骨折-下颌骨312颅底、上颌骨骨折S02.70(S02.10;S02.40) 骨折-颅--和面骨（多发性）；骨折-颅底；骨折-上颌骨313颅骨骨折伴蛛网膜下出血S06.60;S02.90出血-蛛网膜下--创伤性；骨折-颅314开放性血气胸S27.21血气胸-创伤性315伸拇指肌腱断裂S56.3损伤-肌--伸肌---拇指316狗咬伤T14.1,W54.9伤口，开放性；咬伤-狗咬伤-动物317角膜和结膜碱性烧伤T26.6腐蚀伤-角膜（和结膜）318汞中毒T56.1,X49.9药物和化学制剂表索引-汞（第十九章，意外）319一氧化碳自杀T58,X67.9药物和化学制剂表索引-煤（一氧化碳，产生于）（第十九章，故意自害）320肠穿孔由于内窥镜操作T81.2,Y60.4并发症-外科操作--意外穿刺或撕裂；并发症-在操作中意外穿刺或撕裂；损伤的外部原因索引：意外【医疗】事故-切割、穿刺、穿孔--内窥镜检查321起搏器电极移位T82.1,Y71.2移位-装置--电---心脏；并发症-电子刺激器装置（电极）（脉冲发生器--心脏---机械性）；并发症-起搏器--机械性；损伤的外部原因索引：事件，有害的-装置--心血管322全髋关节置换术后假体松动T84.0,Y79.2并发症-关节假体--机械性；并发症-假体装置--关节---机械性；事件，有害的-装置--矫形外科323骑摩托车与轿车相撞（骑摩托车人员损伤）V23.4意外事故-运输--骑摩托车人员---碰撞----小汽车324股骨颈骨折，平地滑倒S72.00,W01.9骨折-股骨--颈；跌落、跌倒-同一水平--由于---滑到325下腔静脉滤器血栓形成T82.8并发症—腔静脉装置（过滤器）（筛）326电击伤T75.0雷电(效应)(电击)(击中)327股四头肌腱断裂S76.1 损伤-肌（腱）--四头肌（大腿）328肺癌术后随诊检查Z08.0检查-随诊--恶性肿瘤---手术；检查-后--治疗---恶性肿瘤----手术329心肌梗死已排除观察Z03.4观察-疾病--心脏---心肌梗死；观察-疾病--心血管---心肌梗死330上肢瘢痕修复Z42.3修复-瘢痕组织--上肢331骨髓干细胞供者检查Z00.5检查-供者（可能的）332结肠造口还纳Z43.3维护- 结肠造口；结肠造口-维护333接种狂犬疫苗Z24.2接种-预防--狂犬病334人类免疫缺陷病毒阳性R75 Z21状态- 人类免疫缺陷病毒【HIV】感染，无症状；335更换膀胱造瘘管Z46.6安装-装置--泌尿系336去除骨折内固定装置Z47.0去除-装置--固定（内部）337创伤性颅骨缺失Z90.0缺失-头，部分（后天性）338胃恶性肿瘤史Z80.0个人史-恶性肿瘤--胃肠道339因卵巢癌家族史行去势术Z40.0预防性-手术--与恶性肿瘤有关的危险因素的340放疗Z51.0放射治疗期间341病人不行手术Z53.2取消的（手术）操作-由于--病人的决定342供肾者Z52.4供者-肾343抽取羊水查染色体Z36.0杨羊膜穿刺术筛选-染色体异常345胆囊切除术后Z90.4状态- 胆囊切除术后。
医学信息学论文：国际疾病分类ICD-10第十章、第十一章、第十二章-2013
（五）食管、胃、十二指肠疾病
1、不包括：裂孔疝，归入膈疝K44
2、注意：卷一的指示说明 需要时使用附加外因的编码（第二十章） 例：胃溃疡由阿司匹林引起 K25.9 Y45.1
编码 A01.0 A18.3+K93.0* B23.1
（三）银屑病L40
又称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病，特征是 在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。男性多于女 性,其实并不是癣，用抗真菌药物进行治疗无效。
注意：星号类目：J17*、J91*、J99* J17*分类于他处的疾病引起的肺炎 细菌性、病毒性、真菌病、寄生虫病等 J91*分类于他处的情况引起的胸腔积液 J99*分类于他处的疾病引起的呼吸疾患 例：M05.1+J99.0* 类风湿性肺病
编码范围
本章包括内容：10节，63类目。 新版增加类目 J09 被标明的禽流感病毒引起的流感 不包括： 严重急性呼吸道综合症（SARS）U04
流感是通过是否标明流感病毒用J10、 J11两个类目来区分，但亚目相同（如:.0 伴有肺炎），其不包括也是相同的,不包括： 嗜血杆菌性流行性感冒A49.2。分类时需要 注意是否标明流感病毒。
J10.8流行性感冒伴有其他表现，其他流 感病毒被标明，例：甲型H1N1流感
（四）J12-J18 肺炎 分类轴心：病原体（病毒性、细菌性、病原
态下，由于变应原或其他因素引起广泛气 道狭窄的疾病。
临床表现：特点为发作性胸闷、咳嗽、 大多呈带有哮鸣音的呼吸性呼吸困难。多 有过敏史，而且呈季节性。
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
例如:孕28周，早产，新生儿体重1000克 编码： P07.1 （不用 P07.3）
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
医学5.-先天性病毒性疾病：
包括：风疹病毒、巨细胞病毒、 单纯疱疹病毒、水痘等。
其亚目应根据实验室检查结果编码。
•P36.-新生儿细菌性脓毒症（败血症）
包括：先天性败血症。 其亚目应根据实验血培养结果编码。
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
• P37.-其他先天性传染病和寄生虫病：
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
•编码说明：
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）在 ICD-10（1版）中无法查到编码，由于 它的病因是新生儿窒息，所以按新生儿 窒息分类P21.0（严重的出生窒息）。 ICD-10（2版）对此有明确的分类，编 码于P91.6（新生儿的其他大脑障碍）。
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
本节有些内容与第十五章某些内容相同
区别：第十五章是对母亲编码
第十六章对新生儿编码
例如:P00.0 母体妊娠高血压的新生儿 （O10-O11，O13-O16）
P00.2 母体巨细胞病毒感染的新生儿 （O98.5）
医学信息学论文国际疾病分类ICD10
二、P05-P08与妊娠期长短和 胎儿生长有关的疾患：
三、P10—P15 产伤：
• 新生儿产伤——是指产程和分娩过程中因机 械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。
• 注：本节编码需慎重，除非有客观因素证明 为产程和分娩过程中的机械损伤，否则不宜 分类于此，以免造成不必要的医疗纠纷。
(最新整理)ICD10第22章：用于特殊目的的编码
其编码为B34.2，如果是指明严重急性 呼吸道综合征（SARS），则编码于 U04。
2021/7/26
4
2.对抗生素产生耐药性的菌株（U80-U89）
本节就是为观察、收集耐药菌病案而设计的。 这些类目不能作为主要编码。当需要标明在 分类于他处的细菌感染中对某种抗生素已产 生耐药性的菌株时，它们可作为补充或附加 编码使用。
2021/7/26
5
三、有关分类的说明
1、本章在ICD-10第2版中为新增章节 2、对于新发生的不明原因疾病的临时编码， 目前在U00-U49的编码间，只使用了 U04的编码。
例：严重急性呼吸道综合征（SARS）U04.9 传染性非典型肺炎 U04.9
3、U50-U99 用于特殊的临床研究，但没 有内容
(最新整理)ICD10第22章：用于特殊目的的编码
2021/7/26
1
第二十二章、用于特殊目的的编码 （U00-U99）
2021/7/26
2
一、编码范围：
U00-U49：对新发生的不明原因的疾 病的临时安排
U80-U89：对抗生素产生耐药性的菌株
2021/7/26
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 二、编码规则
1. 对新发生的不明原因疾病的临时安排 （U00-U49）
2021/7/26
6
课堂提问：
ICD-10第二版增加本章的意义 和目的
2021/7/26
7
2021/7/26
8
ICD_10考试题库及答案
ICD_10考试题库及答案ICD-10编码系统是国际疾病分类的第十次修订版，广泛应用于医疗、保险和研究领域。
以下是ICD-10考试题库及答案，供考生参考：1. ICD-10编码系统的主要目的是什么？A. 记录病人的个人病史B. 提供医疗诊断的标准化编码C. 管理医院的财务记录D. 监测药品的副作用答案：B2. 在ICD-10编码系统中，哪一类编码用于表示症状和体征？A. A类B. B类C. R类D. Z类答案：C3. ICD-10编码系统中，编码Z59.0代表什么含义？A. 长期护理B. 家庭护理C. 护理院护理D. 医院护理答案：C4. 以下哪个编码不属于ICD-10编码系统？A. J09.XB. E11.9C. S52.5D. 250.1答案：D5. ICD-10编码系统中，编码O00-O99用于表示哪类疾病？A. 传染病和寄生虫病B. 肿瘤C. 妊娠、分娩和产褥期D. 内分泌、营养和代谢疾病答案：C6. 在ICD-10编码系统中，编码Z51.1代表的含义是什么？A. 肾透析B. 心脏移植C. 器官移植状态D. 心脏起搏器植入后答案：C7. 以下哪个编码是ICD-10编码系统中用于表示先天性畸形的？A. Q00-Q99B. P00-P96C. G00-G99D. H00-H59答案：A8. ICD-10编码系统中，编码I10代表什么疾病？A. 高血压性心脏病B. 风湿性心脏病C. 先天性心脏病D. 缺血性心脏病答案：A9. 在ICD-10编码系统中，哪一类编码用于表示传染病和寄生虫病？A. A00-B99B. C00-D48C. D50-D89D. E00-E90答案：A10. ICD-10编码系统中，编码Z55.9代表什么含义？A. 职业暴露于辐射B. 职业暴露于化学物质C. 职业暴露于噪音D. 职业暴露于其他因素答案：D以上是ICD-10考试题库及答案的示例，考生应熟悉ICD-10编码系统的各项规则和编码含义，以便在实际工作中正确应用。
医学信息学论文：ICD-10第一、第二章-2013
例如：急性鼻窦炎，流感嗜血杆菌引起
J01.9
B96.3
2、计算机程序中应设置审查逻辑的部分，使 之不能作为主要编码。
20
.
（B20-B24）人类免疫缺陷病毒（HIV）病
1、分类范围
HIV病的病人是免疫系统受损害，因此并发 什产中症类状么生能常H者够人是抗I检体窗体常（V测口 。感病Z不2出期 “染的是1H？ 窗H并）单II口VV发。一抗后期症的体，”。的一。是这般不指这段需人包一时要体括节间2感感的周，染染的编一H时H码I般V间I为后就V病2到是周外毒为～周无了才3血个症能分液月，
例例如如：：HHIIVV感感染染伴伴卡卡波波西西肉肉瘤瘤和隐球菌病 主要编B2码1：.0（B附21）.0B（2人0类.免5疫（缺附陷病）毒病B造2成2的卡.7波（西肉主瘤）） 选择性附加编码：C46 .9（未特指的卡波西肉瘤）
4）当HIV疾病发生之前已存在某种疾病时，这个疾病 2不) 要当当存作在H于I可V病分的类并到发B2症0来-B编22码中，某而一要个按类一目般中疾两病个编或码 两的个方亚法目进以行上编的码情，况且时这，个应疾编病码的到编该码类要目作的为.附7中加。编如码果。 需要例时如，：可采用B20-B24中的编码作为附加编码以详细 说明H所I列V病情引况起。的伯基特淋巴瘤 B21.1（主）
少数人可到4个月或5个月，很少超过6个月。目前国际 公认的窗口期是6个月，但随着检验方式的进步，窗口 期已经大大缩短。
21
.
2、编码规则 13））使当用存B在2于0-BB2204-编B2码2，中一两般个不或要两将个H类IV目病的所情引况起时的，并要 发分症类与到HBI2V2病.7分。别如编果码需，要如时果，医可院采为用了B2科0研-B的24需中要的，编可码 再作编为一附个加说编明码并以发详症细的说编明码所作列为情附况加。编码。
ICD-10第十九章-2013
、撕脱伤、套脱伤、穿通伤、毁损伤、 动物咬伤
、爆炸伤 、穿刺伤、穿刺伤伴有(穿透性)异物
㈢ 骨折 闭合性、开放性、脱位的、移位的。
闭合性：粉碎型、压缩型、掀起型、裂缝型、
青枝型、嵌入型线型骨折：行军型、
单纯型、骨(骺hou)滑脱型、螺旋型
三、各类损伤的含义
开放性：哆开型、感染型、枪弹型、穿刺型伴有 异物、伴有或不伴有延迟愈合 （四）脱位、扭伤和劳损，包括：撕脱、撕裂伤 、扭伤、劳损、创伤性：●关节积血●破 裂●不全脱位●撕裂
骨折不愈合 M84．1
骨折不连接（假关节形成） M84．1
一、包括与不包括内容
⒋ 非外伤性关节脱位 病理性脱位M24.3 自发性脱位M24.3 习惯性（复发性）脱位 M24.4 先天性脱位 Q68.-
一、包括与不包括内容
⒌ 膝关节韧带自然破裂 M23.6 如阑尾炎穿孔、胃
⒍ 器官组织的非创伤性破裂或穿孔
I97.1
Y84
心脏术后心功能障碍
乳房术后淋巴水肿综合征
胃术后综合征 输尿管术后狭窄 K91.1 N99.1
I97.2
二、编码结构特点
㈠ S 编码：单一部位（单元区域部位）损伤
S00-S99
㈡ T 编码：
1、多部位损伤（复合伤）
2、躯干、四肢未特指水平位
T00—T07
T08—T13
3、未特指部位的分类
4、异物效应：T15--T19
T14
5、 烧伤、烫伤、腐蚀伤
T20—T32
二、编码结构特点
6、冻伤 T33—T35 冻疮T69
7、中毒：医源性T36—T50
非医源性T51—T66
T67—
8、环境因素和其他身体不良状况的效应
医学信息学论文：国际疾病分类-ICD-10第二十一章-2013
6、 Z47 其他矫形外科的随诊医疗，如取除骨折 内固定装置。 7、 Z48.9 手术后对症治疗。
三、使用本章编码的主要有下列情况
8、 产科情况 Z30.2 Z37 Z38 绝育；Z35高危妊娠监督；Z36产前筛选。
在母亲病案上作附加编码表示分娩结果。 按照出生地点划分活产婴儿，非本医院内出 生时选择使用。
三、使用本章编码的主要有下列情况
9、 Z85 10、Z22 恶性肿瘤史。 传染病原携带者，如Z22.5病毒性肝炎
病原携带者。 11、Z90 器官后天性缺失，如手术后颅骨缺失。
12、Z92.4大手术史，如器官切除史。
三、使用本章编码的主要有下列情况
13、 Z54 恢复期与Z93--Z98手术后状态的区别 手术和操作都可以有恢复期，这是手术之后的康 复过程。但如果恢复期中有治疗，如对造口的维 护等，就要强调治疗，恢复期可作为附加编码。
病，例如：捐献器官或组织Z52
身体健康检查Z00
三、使用本章编码的主要有下列情况
2、Z08 恶性肿瘤各种治疗后的随诊检查。 Z09 非恶性肿瘤的其他情况治疗后的随诊检查。 3、Z51：放疗Z51.0， 肿瘤化疗Z51.1 ， 维护性化疗Z51.1，姑息治疗Z51.5。 4、Z43 对人工造口的维护， 如Z43.3 关闭结肠造口。 5、Z45.0 更换心脏起搏器。
携带者 - 肝炎 P1186
- -乙型肝炎表面抗原Z22.5 6、绝育 绝育，为住院理由Z30.2 P565
[练习]
7、心脏起搏器安装术后 状态 - 起搏器安装后- -心脏 Z95.0 8、缺血缺氧性脑病恢复期 恢复期 – 特指的NEC Z54.8 9、单胎活产 分娩的结局 -单胎- -活产 Z37.0 P293 P445
国际疾病分类ICD-10培训：损伤、中毒及外因的某些其他后果章节
3、环境外因的和其他未特指效应的后遗症： T98 Y86 Y88.0 Y89
八、后遗症
4、各章后遗症类目： B90-B94 E64 E68 传染病和寄生虫病 营养不良（缺乏） 营养过度
八、后遗症
G09 I69 O97 T90-T98 Y85-Y89 中枢神经系统 脑血管疾病后 直接产科原因后遗症死亡 损伤和外因 外因的后遗症导致的疾和死亡
四、编码规则和查找方法
⑶ 不同区域的同类型损伤其编码为T00 - T05。 ⑷ 不同区域的多个神经、脊髓、血管、肌腱、肌 肉、胸腹骨盆内器官组织的编码为 T06。 ⑸ 多处损伤未特指损伤部位和类型编码为 T07。 （此编码的出现显示诊断不完整或诊断 书写欠缺，应先审阅专科检查情况再 作编码）
四、编码规则和查找方法
三、各类损伤的含义
（五）神经和脊髓损伤，包括：
脊髓完全性或不完全性损害
神经和脊髓连续性(连接)损害
创伤性：●神经切断●脊髓出血●麻痹
(短暂性)●截瘫●四肢瘫
（六）血管损伤切割伤，包括：撕脱、切 割伤、撕裂伤、创伤性：●动脉瘤 或瘘(动静脉)●动脉性血肿 ●破裂。
三、各类损伤的含义
（七）肌肉和肌腱损伤，包括： 撕脱、切割伤、撕裂伤、创伤性破裂 （八）挤压伤 （九）创伤性切断：
脱位/扭伤/劳损、挤压伤、切断伤、神经和脊
髓损伤、血管损伤、肌腱/肌肉/筋膜损伤、 内部器官损伤 ⒉ 烧伤、烫伤、腐蚀伤 ⒊ 冻伤、冻疮 ⒋ 通过自然腔口进入异物的效应
一、包括与不包括内容
⒌ 中毒（医源性和非医源性）
⒍ 有害效应（过敏、变应）
⒎ 外因的其他和未特指的效应（环境因素和其他
身体不良状况的效应）
五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表
icd10理论考试题目及答案
icd10理论考试题目及答案ICD-10理论考试题目及答案1. ICD-10是什么？A. 国际疾病分类第十版B. 国际疾病分类第九版C. 国际疾病分类第十一版D. 国际疾病分类第八版答案：A2. ICD-10的主要目的是什么？A. 提供疾病编码B. 促进全球健康信息的统一和比较C. 用于医疗保险报销D. 以上都是答案：D3. ICD-10的编码系统包括哪些部分？A. 疾病分类B. 症状分类C. 损伤和中毒分类D. 以上都是答案：D4. ICD-10编码中，字母“S”代表什么？A. 症状B. 损伤C. 手术D. 特殊操作答案：B5. 在ICD-10编码中，如何表示未特指的疾病？A. 使用“未特指”作为编码B. 使用“其他”作为编码C. 使用“NOS”作为编码D. 使用“U”作为编码答案：C6. ICD-10编码中，“T”字母代表什么？A. 肿瘤B. 感染C. 损伤D. 毒素答案：A7. ICD-10编码系统是否包含先天性畸形的分类？A. 是B. 否C. 仅包含部分D. 不确定答案：A8. ICD-10编码中，如何表示外部原因和影响因素？A. 使用字母“E”和“Y”B. 使用字母“T”和“Z”C. 使用字母“V”和“W”D. 使用字母“X”和“Y”答案：D9. ICD-10编码中，“Z”字母代表什么？A. 遗传性疾病B. 先天性畸形C. 外部原因和影响因素D. 症状和体征答案：C10. ICD-10编码系统是否适用于所有医疗机构？A. 是B. 否C. 仅适用于大型医院D. 仅适用于特定类型的医疗机构答案：A11. ICD-10编码系统是否需要定期更新？A. 是B. 否C. 仅在特殊情况下更新D. 不确定答案：A12. ICD-10编码中，如何表示“未特指的肺炎”？A. J18.9B. J18.0C. J18.1D. J18.8答案：A13. ICD-10编码中，“N”字母代表什么？A. 神经系统疾病B. 营养和代谢疾病C. 肿瘤D. 神经系统疾病和感觉器官疾病答案：B14. ICD-10编码系统是否包含对手术和操作的分类？A. 是B. 否C. 仅包含部分D. 不确定答案：A15. ICD-10编码中，“O”字母代表什么？A. 妊娠、分娩和产褥期B. 肿瘤C. 损伤和中毒D. 外部原因和影响因素答案：A。
国际疾病分类检索练习题
国际疾病分类检索练习题一、单选题1. 国际疾病分类的英文名称是什么？A. International Classification of DiseasesB. World Health Organization ClassificationC. Global Classification of DiseasesD. National Classification of Diseases2. 国际疾病分类第十版的简称为？A. ICD9B. ICD10C. ICD11D. ICD8A. A00B99B. C00D48C. E00E90D. F00F99A. C00D48B. E00E90C. F00F99D. G00G99二、多选题1. 国际疾病分类的主要目的是？A. 对疾病进行统一命名和分类B. 为卫生统计提供统一标准C. 为医疗报销提供依据A. I00I99B. J00J99C. K00K93D. N00N99A. F00F99B. G00G99C. H00H59D. I00I99三、填空题1. 国际疾病分类第十版（ICD10）共分为______个章节。
2. 疾病分类A00B99主要涉及______和______。
3. 疾病分类C00D48主要涉及______。
四、判断题1. 国际疾病分类是由世界卫生组织（WHO）负责修订和发布的。
（）2. 国际疾病分类第一版于1948年发布。
（）3. 国际疾病分类的章节顺序是按照疾病的严重程度来排列的。
（）五、简答题1. 请简要说明国际疾病分类的作用。
2. 请列举国际疾病分类的三个主要特点。
六、匹配题A. 呼吸系统疾病B. 消化系统疾病C. 泌尿系统疾病D. 皮肤和皮下组织疾病1. J00J992. K00K933. N00N994. L00L99七、案例分析题1. 患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院手术治疗。
2. 患者女性，30岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。
医学信息学论文国际疾病分类ICD10第七章、第八章、第九章编码2013
例如：斗殴中所致的“眼球贯通伤”导致“外伤性白内障”，编码
为S05.6 H26.1 Y04
主导词分别是“伤口”、“白内障”、“斗”。
编码规则2:
2、H21.2 虹膜劈裂症
为罕见眼病, 表现为自发性虹膜基质层组织溶解、劈裂与分离 主导词：
编码规则4：
（4）H91其他听觉丧失 不包括由于指明某种特指病因造成的，如：心因性聋F4
（5）H90、H91 这两个类目只有当未指出其原因时，才能做为主要编码。否则， 他们只能作为选择性附加编码。对于H91.0耳毒性听觉丧失，需要时可使用 附加外因编码（第二十章）标明毒性物质
第八章练习题
耳源性脑炎 ： -耳炎 H66.4+ G05.8* P712 咽鼓管梗阻 阻塞 -咽鼓管 H68.1 P1447 耳后瘘 -耳后 H70.1 P636 核对卷一 H70.1 慢性乳突炎 慢性化脓性中耳炎伴骨疽 -中耳 H74.8 P372 内淋巴积水 -膜迷路 H81.90 P458 混合性耳聋 -传导性和感音神经性混合的 H90.8 P634 听神经炎 -听 H93.3 P968 乳突术后腔感染 并发症 -乳突切除术5.9
--后遗症 T90.4 核对第一卷 眼和眶损伤后遗症（附加诊断）
第7章练习题
眼轮匝肌痉挛 睑痉挛 G24.5 P509 上睑提肌：动眼神经支配 上睑下垂 睑阵挛 H02.5 眼轮扎肌：面神经支配 闭眼 区别： -上睑提肌 H02.5 P554 核对卷一 : 睑痉挛 G24.5 角膜白斑 H17.8 P515 后天性圆锥角膜 -后天性 H18.6 P1309 前房积脓 H20.2 P850 虹膜脓肿 - 虹膜 H20.8 P733 葡萄膜炎（色素膜炎）：根据病变累积部位不同分类 -葡萄膜[色素层] H20.9 P1239 眼色素层炎[葡萄膜炎] H20.9 P1244 前葡萄膜炎：虹膜捷状体炎 H20.9 后葡萄膜炎：脉络膜视网膜炎 H30.9 前房出血 -前房 H21.0 P177
国际疾病分类ICD-10培训：损伤、中毒和外因的某些其他后果章节讲解
效应-有害（辐射、热、光、低降温、气压、水压 、食物、非食物，等）P1182 并发症P86 后遗症P424 晚期效应—见后遗症
四、编码规则和查找方法
2、中毒和有害效应
在第三卷第 3 个索引（药物和化学制剂表索
引）中查找 P1555 —P1707
（注意：应与临床医师和药剂科沟通）
四、编码规则和查找方法
⒔ 冻疮：冰点（0度）至零上10度气温所造成的 损伤。
四、编码规则和查找方法
四、编码规则和查找方法 ㈠ 分类轴心 1、损伤部分：部位 + 性质（损伤类型） 2、中毒部分：物质名称 + 中毒
四、编码规则和查找方法
㈡ 查找方法 1、损伤、异物效应、烧伤、冻伤、有害效应、手 术和医疗并发症、损伤中毒后遗症在第三卷第 1 个索引中查找 P25—P1451 常用主导词： 损伤 P1033：血管、肌（腱）、神经、 脏器、浅表伤
T79
T80-T88
12、后遗症
T90—T98
三、各类损伤的含义
三、各类损伤的含义：（了解损伤的类型，才能 确定好主导词） ㈠ 浅表损伤： 擦伤/水泡(非热伤性)/挫伤：包 括青肿和血肿，浅表异物(裂片)所致的损伤 ，不伴有大的开放性伤口
三、各类损伤的含义
㈡ 开放性伤口：裂伤、挫裂伤、切割伤、撕裂伤
一、包括与不包括内容
⒓ 变应性（过敏性）及饮食性胃肠炎和结肠炎 食物变应性（过敏性）胃肠炎和结肠炎 K52.2 细菌性食物中毒 食物性皮疹 A05.9 L27.2
一、包括与不包括内容
⒔ 操作后的某些特殊并发症（归各章节）
例 术后溶血性贫血 D59.4 Y83 Y84
术后血清性肝炎
B19.9
Y83
（三）综合编码与主要编码 本章损伤的综合编码较多，综合编码可表达 损伤的范围及功能损害的严重程度，可作或不作 主要编码。
ICD10实例练习及答案
治疗。
根本死因 II型糖尿病 E11.9
使用规则 总原则+注释2
说明 假定1年前的脑梗死是由于糖尿病所引 起；
2024/8/10
19
死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 猝死 (R96.0)
病史：女71岁，II型糖尿
(b) 脑梗死 (I63.9) 病30年，高血压20-30年，
(c) 高血压III期 (I10) 一直服用降糖药，冠心病
(b) 上消化道出血 (K92.2) 胰头癌，最近因胆道
(c) 胆道梗阻 (K82.0)
梗阻、上消化道出血
(d) 胰头癌 (C25.0)
入院，失血性休克而
Ⅱ
死亡。
根本死因 胰头癌 C25.0 使用规则 总原则
说明
2024/8/10
5
死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 创伤性休克 (T79.4) 男，10小时前在公路
根本死因 糖尿病 E14.9
使用规则 总原则+注释2
说明 按照注释2，假定本例糖尿病是引起急 性心梗的原因而不考虑高血压，
2024/8/10
9
死因证明书
Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) (b) 高血压 (I10) (c) 糖尿病 (E14.9)
Ⅱ
调查记录
男，糖尿病20年，高血压 12年，1天前因突发急性 心梗死亡。
根本死因 产后大出血 O72.1
使用规则 总原则
说明
如果可能，应进一步寻找产后大出血的 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
2024/8/10
3
Ⅰ(a) (b)
(c) Ⅱ
死因证明书
失血性休克 (R57.1) 在马路上与面包
医学信息学论文：国际疾病分类ICD-10第十九-二十二章练习题
并发症-起搏器- -机械性T82.1 P96
索引二：事件，有害的-装置 - -心血管 Y71.2 P1512
19-20章练习题
14.全髋关节置换术后假肢松动
索引一：并发症-假体装置，移植物或植入物 --关节---机械性 T84.0 P91 P1512
索引二：事件，有害的-装置--矫形外科 Y79.2
状态-人类免疫缺陷病毒HIV感染，无症状 Z21
8.更换膀胱造瘘管
P42
安装-装置--泌尿系 Z46.6
21章练习题
9.去除骨折内固定装置 P869
去除（自）-装置--固定（内部）Z47.0
10.创伤性颅骨缺失
缺失-头，部分（后天性）Z90.0 近期损伤：骨折-颅骨 S02.9 P1887 P384
5.颅骨骨折伴蛛网膜下出血
出血-蛛网膜下--创伤性 S06.60 P182 骨折-颅 S02.90 P384
6.开放性血气胸
血气胸-创伤性 S27.21 P1213 血胸-创伤性--伴有气胸S27.21 P1221
19-20章练习题
7.伸拇肌腱断裂 P1039
损伤-肌- -伸肌- - -拇指，前臂水平S56.3 ----腕和手水平S66.2
8.狗咬伤
P947
P1523
索引一：伤口，开放性（动物咬伤)T14.1
索引二：咬伤-狗 W54.9
19-20章练习题
9.角膜和结膜碱性烧伤
索引：一腐蚀伤-眼 索引三：碱 X49.9 T26.9
P304
P1620
T26.6
核对卷一
10.汞中毒
索引三：药物和化学制剂表索引
汞 T56.1 意外X49.9
15.骑摩托车与轿车相撞
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
19-20章练习题
11.一氧化碳自杀 P1690
索引三：药物和化学制剂表索引 一氧化碳 T58 故意自害 X67.9
12.肠穿孔由于内窥镜操作
P105 P1526
索引一：并发症-在操作中意外穿刺或撕裂T81.2
索引二：意外-切割穿刺穿孔--内窥镜检查Y60.4
19-20章练习题
13.起搏器电极移位 索引一： 移位-装置- -电---心脏 T82.1 P1257
状态-人类免疫缺陷病毒HIV感染，无症状 Z21
8.更换膀胱造瘘管
P42
安装-装置--泌尿系 Z46.6
21章练习题
9.去除骨折内固定装置 P869
去除（自）-装置--固定（内部）Z47.0
10.创伤性颅骨缺失
缺失-头，部分（后天性）Z90.0 近期损伤：骨折-颅骨 S02.9 P1887 P384
15.骑摩托车与轿车相撞
意外事故P1538 P1533
陆地运输意外事故表 V23.4
19-20章练习题
16.股骨颈骨折、平地滑倒
索引一： 骨折-股骨--颈 S72.00 索引二： 滑倒(在同一水平）W 01.9 P1482 P382
19-20章练习题
17.毒蛇咬伤
索引一： 毒液-被咬伤- -蛇 T63.0 咬伤 –蛇 T63.0 索引二： P232
P1247Biblioteka 咬伤—蛇（有毒的）X20.-
P1523
P1493
接触-与- -蛇（有毒的）X20.-
21章练习题
1.肺癌术后随诊检查 P505
检查-随诊--恶性肿瘤---手术后 Z08.0
2.心肌梗死已排除 观察
P399
观察-疾病--心脏---心肌梗死 Z03.4 观察-可疑的--心肌梗死 Z03.4
21章练习题
5.颅骨骨折伴蛛网膜下出血
出血-蛛网膜下--创伤性 S06.60 P182 骨折-颅 S02.90 P384
6.开放性血气胸
血气胸-创伤性 S27.21 P1213 血胸-创伤性--伴有气胸S27.21 P1221
19-20章练习题
7.伸拇肌腱断裂 P1039
损伤-肌- -伸肌- - -拇指，前臂水平S56.3 ----腕和手水平S66.2
3.上肢瘢痕修复 P1204
修复-瘢痕组织--上肢 Z42.3
4.骨髓干细胞供者检查 P504
检查-供者（可能的）Z00.5
21章练习题
5.结肠造口还纳 P1110
维护（对）-结肠造口 Z43.3
6.接种狂犬疫苗
P521
接种-预防--狂犬病 Z24.2
21章练习题
7.人类免疫缺陷病毒阳性 P1420
并发症-起搏器- -机械性T82.1 P96
索引二：事件，有害的-装置 - -心血管 Y71.2 P1512
19-20章练习题
14.全髋关节置换术后假肢松动
索引一：并发症-假体装置，移植物或植入物 --关节---机械性 T84.0 P91 P1512
索引二：事件，有害的-装置--矫形外科 Y79.2
19-20章练习题
1.头皮擦伤伴异物
损伤-浅表--头部---头皮 或 -浅表--头皮 S00.0 p1047
2.眼睑裂伤伴泪小管断裂
伤口-眼--睑 或 -眼睑 S01.1 p951
3.下颌骨开放性骨折
骨折-下颌骨S02.61 细目1 P386
19-20章练习题
4.颅底、上颌骨骨折
骨折-颅--和面骨（多发性) S02.70 P384 -上颌骨 S02.40 -颅底 S02.10
8.狗咬伤
P947
P1523
索引一：伤口，开放性（动物咬伤)T14.1
索引二：咬伤-狗 W54.9
19-20章练习题
9.角膜和结膜碱性烧伤
索引：一腐蚀伤-眼 索引三：碱 X49.9 T26.9
P304
P1620
T26.6
核对卷一
10.汞中毒
索引三：药物和化学制剂表索引
汞 T56.1 意外X49.9
外科手术-再建- -头和颈
Z42.0
P1104
21章练习题
11.胃恶性肿瘤史 P352
个人史-恶性肿瘤- -胃肠道，或消化器官 Z85.0
12.因卵巢癌家族史行去势术
预防性-手术
P1307
- -与恶性肿瘤有关的危险因素的 Z40.0