帕金森病的康复医疗护理课件
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《帕金森氏病护理》课件
预防骨折
帕金森氏病患者容易发生骨质疏松和骨折，应避免剧烈运动和摔倒等意外伤害。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森氏病的病因尚不完全清楚，可 能与遗传、环境因素和神经系统老化 等因素有关。
病理
帕金森氏病的病理改变主要包括黑质 多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状 体多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
日常生活能力训练
进行日常生活能力训练，如穿 衣、洗漱、进食等，以提高生
活自理能力。
预防跌倒
注意家居环境的安全性，避免 地面湿滑、障碍物等可能导致
跌倒的因素。
药物使用的自我管理
按时服药
严格按照医生的指示服药，避 免漏服或过量服用。
观察副作用
注意观察药物副作用，如恶心 、呕吐、头晕等，并及时向医 生反馈。
PART 03
非药物治疗与康复
康复训练
康复训练对帕金森病患者非常重要， 可以帮助他们改善肌肉僵硬、运动迟 缓和姿势平衡等问题。
康复训练需要长期坚持，并定期评估 患者的进展情况，以便及时调整训练 计划。
康复训练包括物理疗法、职业疗法和 言语疗法等，可以根据患者的具体情 况制定个性化的训练计划。
康复训练还可以帮助患者提高生活质 量，减少并发症的发生。
营养与饮食护理
01
营养与饮食护理对帕金森病患者也非常重要，可以帮助他们改善消化 系统问题、增加营养摄入、提高免疫力等。
02
营养与饮食护理包括调整饮食结构、增加蛋白质、维生素和矿物质的 摄入等，可以根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。
帕金森氏病患者容易发生骨质疏松和骨折，应避免剧烈运动和摔倒等意外伤害。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森氏病的病因尚不完全清楚，可 能与遗传、环境因素和神经系统老化 等因素有关。
病理
帕金森氏病的病理改变主要包括黑质 多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状 体多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
日常生活能力训练
进行日常生活能力训练，如穿 衣、洗漱、进食等，以提高生
活自理能力。
预防跌倒
注意家居环境的安全性，避免 地面湿滑、障碍物等可能导致
跌倒的因素。
药物使用的自我管理
按时服药
严格按照医生的指示服药，避 免漏服或过量服用。
观察副作用
注意观察药物副作用，如恶心 、呕吐、头晕等，并及时向医 生反馈。
PART 03
非药物治疗与康复
康复训练
康复训练对帕金森病患者非常重要， 可以帮助他们改善肌肉僵硬、运动迟 缓和姿势平衡等问题。
康复训练需要长期坚持，并定期评估 患者的进展情况，以便及时调整训练 计划。
康复训练包括物理疗法、职业疗法和 言语疗法等，可以根据患者的具体情 况制定个性化的训练计划。
康复训练还可以帮助患者提高生活质 量，减少并发症的发生。
营养与饮食护理
01
营养与饮食护理对帕金森病患者也非常重要，可以帮助他们改善消化 系统问题、增加营养摄入、提高免疫力等。
02
营养与饮食护理包括调整饮食结构、增加蛋白质、维生素和矿物质的 摄入等，可以根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。
帕金森病人康复治疗PPT课件
主动性参与 音乐疗法
PD康 复
语言吞咽治疗
心理治疗
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：姿势纠正
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：松弛训练
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
运动疗法：医疗体操
➢面肌体操 ➢头颈部体操 ➢肩部体操 ➢躯干体操 ➢四肢体操
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三、康复治疗的方法（物理治疗）
Medigait步态训练 仪
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三、康复治疗的方法（作业治疗）
1.手功能训练 2.家居生活指导
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三、康复治疗的方法（作业治疗）
视觉提示：镜子等
无摆臂
踏步练习
指导下摆臂
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Logo GAIT TRAINING POINT 3
visual cue
contracting the muscles
smiling arm swing to 45o
帕金森病的康复护理—帕金森病的康复护理评估(老年康复护理课件)
帕金森临床病例-黄女士
黄女士患者，女性，退休教师。 隐匿发病，患者于2003年出现动作慢，双手做事笨拙，无肢体 震颠。于2006年1月在当地诊断为帕金森病，开始服用美多巴，剂 量由125mg，每日3次，后逐渐自行增加至每日8次。2010年3月23 日就诊，除运动症状外尚有明显的情绪低落，睡眠质量差，早醒， 夜尿增多。
帕金森临床病例-肖女士
肖女士患者，女性，78岁 主诉：左侧肢体震颤、强直、走路不稳、慌张步态5年。 现病史：5年前无明显诱因出现左手震颤，精神紧张时加重，睡眠
时消失，手指呈“搓丸样”动作，伴有肌强直，为“齿轮样强直”， 动作缓慢，表情呆板，瞬目少，“面具脸”,走路不稳，小步态， 慌张步态，近5年症状逐渐加重，于今年出现下肢震颤。顽固性便 秘。
既往史：高血压病史10年，血压最高达180/100mmHg，间断口服 “硝苯地平片”降压治疗，血压控制不平稳。无脑血管疾病史，否 认药物过敏史。 体格检查：T36.3℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。 神志清楚，发育正常，精神不振，言语缓慢，发音过弱，劲软，无 抵抗，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿啰音，心律齐，心率80次 /分，腹软，无压痛，肝脾未及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性， 两下肢无水肿。左侧肢体静止震颤，四肢肢体肌力5级，左侧肢体 肌张力增加，呈齿轮样强直，四肢深浅感觉正常，双侧巴宾斯基征 阴性。 头CT：未见异常
当时查体:表情少，双侧肌张力齿轮样增高，以右侧为重。站立 需辅助，行走步伐小，缓慢，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手的快复动作减慢。无明显异动表
现。
统一帕金森病量表概念
统一帕金森病量表概念
1987年Fahn等人在制定的统一帕金森量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)，是目前国 际上普遍采用的量表，特别是运动能力评定部分使用更为 广泛。其内容包括精神情绪状况、日常生活活动能力、运 动能力和治疗的并发症四项，根据患者不同情况分别赋分。 此量表常用于评估患者的病情进展。
黄女士患者，女性，退休教师。 隐匿发病，患者于2003年出现动作慢，双手做事笨拙，无肢体 震颠。于2006年1月在当地诊断为帕金森病，开始服用美多巴，剂 量由125mg，每日3次，后逐渐自行增加至每日8次。2010年3月23 日就诊，除运动症状外尚有明显的情绪低落，睡眠质量差，早醒， 夜尿增多。
帕金森临床病例-肖女士
肖女士患者，女性，78岁 主诉：左侧肢体震颤、强直、走路不稳、慌张步态5年。 现病史：5年前无明显诱因出现左手震颤，精神紧张时加重，睡眠
时消失，手指呈“搓丸样”动作，伴有肌强直，为“齿轮样强直”， 动作缓慢，表情呆板，瞬目少，“面具脸”,走路不稳，小步态， 慌张步态，近5年症状逐渐加重，于今年出现下肢震颤。顽固性便 秘。
既往史：高血压病史10年，血压最高达180/100mmHg，间断口服 “硝苯地平片”降压治疗，血压控制不平稳。无脑血管疾病史，否 认药物过敏史。 体格检查：T36.3℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。 神志清楚，发育正常，精神不振，言语缓慢，发音过弱，劲软，无 抵抗，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿啰音，心律齐，心率80次 /分，腹软，无压痛，肝脾未及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性， 两下肢无水肿。左侧肢体静止震颤，四肢肢体肌力5级，左侧肢体 肌张力增加，呈齿轮样强直，四肢深浅感觉正常，双侧巴宾斯基征 阴性。 头CT：未见异常
当时查体:表情少，双侧肌张力齿轮样增高，以右侧为重。站立 需辅助，行走步伐小，缓慢，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手的快复动作减慢。无明显异动表
现。
统一帕金森病量表概念
统一帕金森病量表概念
1987年Fahn等人在制定的统一帕金森量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)，是目前国 际上普遍采用的量表，特别是运动能力评定部分使用更为 广泛。其内容包括精神情绪状况、日常生活活动能力、运 动能力和治疗的并发症四项，根据患者不同情况分别赋分。 此量表常用于评估患者的病情进展。
《帕金森病的康复》PPT课件
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5.橄榄-桥脑-小脑萎缩：
• 具有以下特点可与原发性帕金森病区别：①发病年龄多在30岁左右；②多有家族史； ③疾病早期即有小脑共济失调，晚期才出现帕金森病症状、体征。
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帕金森病的临床治疗
• 药物治疗： • 外科手术治疗:
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药物治疗：
• 抗胆碱能药（如安坦、丙环定等） • 多巴胺替代药（如左旋多巴、美多巴、帕金宁等） • 多巴胺受体激动剂（如嗅隐停、硫丙麦角林、泰舒达等） • 金刚烷胺 • 托卡朋等
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放松的呼吸训练
• 在灯光较暗的安静场所，让患者微闭眼睛，全身尽可能地放松，然后进行缓慢的腹式 呼吸运动。
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关节运动范围训练
• 重点是加强病人的伸展肌肉范围 ,牵引缩短的、 绷紧的屈肌 ,特别是挛缩的肌肉。可用持续被动 牵拉的方法 ,以增加活动范围。
• 训练要在被牵拉的肌肉最大范围内进行 ,否则可 能刺激疼痛受体和产生反跳性肌肉收缩。对关节 囊很紧密或关节周围的韧带很紧的病人 ,可用关 节移动技术手法 ,选择分级的辅助运动。
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分类
• 根据病因，可分为原发性帕金森病和继发性帕金森病，后者也称为帕金森综合症，主 要包括脑血管性帕金森综合症和感染性帕金森综合症、药物性帕金森综合症、中毒性 帕金森综合症等。
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流行病学
• 帕金森病是中老年人的慢性神经系统退行性疾病，尤多见于老年人 • 50岁以上患病率为500/10万，60岁以上为1000/10万，70岁以上>1500/10万 • 半数左右成为严重残疾
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②步态训练：
• 如有小碎步，可穿鞋底磨擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时，避 免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持 平衡。
《帕金森护理》ppt课件
活质量。
THANKS
感谢观看
家属与社会支持的重要性
详细描述
家属需要给予患者精神上的支持和鼓励， 帮助患者进行日常生活中的一些困难活动
，如进食、洗澡、剪指甲等。
A 总结词
家属和社会支持对帕金森病患者的 护理至关重要。
B
C
D
详细描述
社会支持可以弥补家庭护理的不足，提供 专业的康复训练和护理指导，帮助患者更 好地适应社会生活。
总结词
症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等 。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素、氧化应激等多种因素有 关。
病理
帕金森病的病理改变包括黑质多巴胺能神经元的变性丢失、路易小体形成、以及 大脑皮质、脑干和脊髓等处多巴胺能通路变性等。
诊断与治疗
06
帕金森病的未来发展与展望
新药研发与治疗技术的进步
总结词
新药研发、治疗技术进步是帕金森病未来发展的关键。
详细描述
随着科学技术的发展，针对帕金森病的新药研发和治疗方法也在不断进步。新的药物和治疗方法可能 更有效，更安全，更方便，为患者带来更好的生活质量。
基因治疗与干细胞治疗的前景
总结词
基因治疗和干细胞治疗为帕金森病的治疗提 供了新的思路和前景。
协助患者进行心理调适
指导患者如何进行心理调适，提高应对能力和自我调节能力。
03
帕金森病的饮食护理
饮食原则与建议
保持水分摄入
帕金森病患者常常感到口干舌燥，因此需要保持充足的水 分摄入，以帮助缓解口腔干燥和吞咽困难。
控制碳水化合物摄入
过多的碳水化合物摄入会加重帕金森病患者的症状，因此 需要控制碳水化合物的摄入，以减轻肌肉震颤和强直的症 状。
THANKS
感谢观看
家属与社会支持的重要性
详细描述
家属需要给予患者精神上的支持和鼓励， 帮助患者进行日常生活中的一些困难活动
，如进食、洗澡、剪指甲等。
A 总结词
家属和社会支持对帕金森病患者的 护理至关重要。
B
C
D
详细描述
社会支持可以弥补家庭护理的不足，提供 专业的康复训练和护理指导，帮助患者更 好地适应社会生活。
总结词
症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等 。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素、氧化应激等多种因素有 关。
病理
帕金森病的病理改变包括黑质多巴胺能神经元的变性丢失、路易小体形成、以及 大脑皮质、脑干和脊髓等处多巴胺能通路变性等。
诊断与治疗
06
帕金森病的未来发展与展望
新药研发与治疗技术的进步
总结词
新药研发、治疗技术进步是帕金森病未来发展的关键。
详细描述
随着科学技术的发展，针对帕金森病的新药研发和治疗方法也在不断进步。新的药物和治疗方法可能 更有效，更安全，更方便，为患者带来更好的生活质量。
基因治疗与干细胞治疗的前景
总结词
基因治疗和干细胞治疗为帕金森病的治疗提 供了新的思路和前景。
协助患者进行心理调适
指导患者如何进行心理调适，提高应对能力和自我调节能力。
03
帕金森病的饮食护理
饮食原则与建议
保持水分摄入
帕金森病患者常常感到口干舌燥，因此需要保持充足的水 分摄入，以帮助缓解口腔干燥和吞咽困难。
控制碳水化合物摄入
过多的碳水化合物摄入会加重帕金森病患者的症状，因此 需要控制碳水化合物的摄入，以减轻肌肉震颤和强直的症 状。
《康复医学》课件第五章 第十九节 帕金森病的康复
❖ 8.使患者熟知能量节省和工作简化技术。 ❖ 9.设法维持或提高日常生活活动能力；延长寿命、
提高生命质量。
四、康复治疗措施
（一）运动治疗 ❖原则 ❖ 1.抑制异常运动模式，学会正常的运动模式 ❖ 2.充分利用视、听反馈 ❖ 3.让患者积极主动地参与治疗 ❖ 4.避免疲劳 ❖ 5.避免抗阻运动
四、康复治疗措施
二、主要功能障碍
（十）继发性功能障碍 ❖ 肌肉萎缩、无力，关节缺乏柔软性及挛缩。 ❖ 骨质疏松 ❖ 体位性低血压 ❖ 压疮 ❖ 营养不良 ❖ 下胶静脉回流不畅 ❖ 循环障碍 ❖ 心输出量减少及心动过速、肺活量明显降低或运动
时呼吸急促等情形。
三、康复功能评定
❖ 目的 ▪ 确定患者现有的各种功能障碍， ▪ 阐明功能障碍的原因， ▪ 制定客观的康复治疗目标及措施。
并随年龄增长而增高，男性略多于女性。帕金森病 的致残率较高，国外报道发病1~5年后，致残率为 25%；5~9年时达66%；10~14年时超过 80%。 ❖帕金森病越来越受到医学界的重视，且成为康复领 域中的一个重要内容之一。
一、概述
帕金森综合征 ❖帕金森综合征按病因分类可分为尚不明原因的原发
性帕金森病、继发于脑炎、脑动脉硬化、药物、锰 及一氧化碳中毒的继发性帕金森综合征和出现在不 同神经系统疾病中的症状性帕金森综合征（又称帕 金森叠加综合征）三种。
▪ 临床上常用的平衡量表主要有Berg平衡量表
❖ 5.步行能力评定 临床对步行能力评定常采用步态分 析
三、康复功能评定
（二）日常生活活动能力评定
（二）日常生活活动能力评定 ❖ 常用评定量表为Barthel指数（BI）和功能
独立性评定（FIM）。
三、康复功能评定
（三）认知功能评定
提高生命质量。
四、康复治疗措施
（一）运动治疗 ❖原则 ❖ 1.抑制异常运动模式，学会正常的运动模式 ❖ 2.充分利用视、听反馈 ❖ 3.让患者积极主动地参与治疗 ❖ 4.避免疲劳 ❖ 5.避免抗阻运动
四、康复治疗措施
二、主要功能障碍
（十）继发性功能障碍 ❖ 肌肉萎缩、无力，关节缺乏柔软性及挛缩。 ❖ 骨质疏松 ❖ 体位性低血压 ❖ 压疮 ❖ 营养不良 ❖ 下胶静脉回流不畅 ❖ 循环障碍 ❖ 心输出量减少及心动过速、肺活量明显降低或运动
时呼吸急促等情形。
三、康复功能评定
❖ 目的 ▪ 确定患者现有的各种功能障碍， ▪ 阐明功能障碍的原因， ▪ 制定客观的康复治疗目标及措施。
并随年龄增长而增高，男性略多于女性。帕金森病 的致残率较高，国外报道发病1~5年后，致残率为 25%；5~9年时达66%；10~14年时超过 80%。 ❖帕金森病越来越受到医学界的重视，且成为康复领 域中的一个重要内容之一。
一、概述
帕金森综合征 ❖帕金森综合征按病因分类可分为尚不明原因的原发
性帕金森病、继发于脑炎、脑动脉硬化、药物、锰 及一氧化碳中毒的继发性帕金森综合征和出现在不 同神经系统疾病中的症状性帕金森综合征（又称帕 金森叠加综合征）三种。
▪ 临床上常用的平衡量表主要有Berg平衡量表
❖ 5.步行能力评定 临床对步行能力评定常采用步态分 析
三、康复功能评定
（二）日常生活活动能力评定
（二）日常生活活动能力评定 ❖ 常用评定量表为Barthel指数（BI）和功能
独立性评定（FIM）。
三、康复功能评定
（三）认知功能评定
帕金森病的康复护理—帕金森病的康复教育(老年康复护理课件)
帕金森临床病例-艾先生
艾先生，61岁，5年前因出现左下肢僵硬、运动迟缓， 逐渐加重并发展至左上肢及右侧肢体，出现晨起起床困难， 行走连动动作减少，面部表情减少，日常运动迟缓，行走时 前冲，小碎步，偶然不能行走，无四肢无力、感觉异常，无
明显智能降低。
就诊后，诊断“帕金森病”服用美多巴0.25mg 3片/日， 服药后上述症状缓解，7月前因服药后症状ห้องสมุดไป่ตู้解不理想，遂 来我院行右侧深部脑电极植入术，术后 侧肢体症状明显缓解。 现为行改善右侧肢体症状入院。门诊以“帕金森病”收入我 科。发病以来，神智清，精神可，饮食正常，睡眠正常，大
些适宜的康复护理措施?
平卧血压120/ 80 mmHg，立位血压120/ 80mmHg；双 眼各方向活动无障碍；四肢肌力V级，肌肉无明显萎缩，腱 反射正常，病理反射未引出；指鼻准；双侧肢体3-5Hz粗大 搓丸样静止性震颤，四肢肌张力高，呈齿轮样强直，左侧重 于右侧。屈曲体态，走路慢，慌张步态。
请思考：该患者有哪些功能障碍以及应采取哪
小便正常，体重无变化。
帕金森临床病例-李先生
李先生男性，75岁 ，因“左侧肢体抖动、僵硬5年，累及 右侧3年”，门诊以“帕金森病”入院。患者5年前无明显诱 因出现左上肢远端不自主抖动，以安静状态下明显，紧张、 激动时加重，平静放松后减轻，睡眠后消失；伴左侧肢体活 动不灵活、僵硬。症状逐渐加重，波及左下肢。神清，面具 脸，流涎较多、颜面躯干皮脂分泌增多。
艾先生，61岁，5年前因出现左下肢僵硬、运动迟缓， 逐渐加重并发展至左上肢及右侧肢体，出现晨起起床困难， 行走连动动作减少，面部表情减少，日常运动迟缓，行走时 前冲，小碎步，偶然不能行走，无四肢无力、感觉异常，无
明显智能降低。
就诊后，诊断“帕金森病”服用美多巴0.25mg 3片/日， 服药后上述症状缓解，7月前因服药后症状ห้องสมุดไป่ตู้解不理想，遂 来我院行右侧深部脑电极植入术，术后 侧肢体症状明显缓解。 现为行改善右侧肢体症状入院。门诊以“帕金森病”收入我 科。发病以来，神智清，精神可，饮食正常，睡眠正常，大
些适宜的康复护理措施?
平卧血压120/ 80 mmHg，立位血压120/ 80mmHg；双 眼各方向活动无障碍；四肢肌力V级，肌肉无明显萎缩，腱 反射正常，病理反射未引出；指鼻准；双侧肢体3-5Hz粗大 搓丸样静止性震颤，四肢肌张力高，呈齿轮样强直，左侧重 于右侧。屈曲体态，走路慢，慌张步态。
请思考：该患者有哪些功能障碍以及应采取哪
小便正常，体重无变化。
帕金森临床病例-李先生
李先生男性，75岁 ，因“左侧肢体抖动、僵硬5年，累及 右侧3年”，门诊以“帕金森病”入院。患者5年前无明显诱 因出现左上肢远端不自主抖动，以安静状态下明显，紧张、 激动时加重，平静放松后减轻，睡眠后消失；伴左侧肢体活 动不灵活、僵硬。症状逐渐加重，波及左下肢。神清，面具 脸，流涎较多、颜面躯干皮脂分泌增多。
帕金森病护理PPT课件
01
由疾病为中心转向以患者为中心
02
强调个性化护理，关注患者需求
03
加强跨学科合作，提高护理质量
04
重视心理护理，关注患者心理健康
05
运用现代科技，提高护理效率和效果
护理服务的优化
05
04
02
03
01
提高护理人员的专业素质
优化护理服务流程
加强护理服务与患者需求的匹配
提高护理服务的信息化水平
加强护理服务与医疗团队的协作
04
家庭支持：家庭成员给予关爱和支持，共同面对疾病挑战
05
护理经验总结
早期发现：关注患者症状，及时就医
药物治疗：遵医嘱，按时服药，注意药物副作用
康复训练：进行适当的康复训练，提高生活质量
心理支持：关注患者心理变化，给予关爱和支持
家庭护理：为患者提供舒适的生活环境，注意安全防范
5.
4.
3.
2.
1.
4
护理措施：药物治疗、康复训练、心理支持等
护理效果：症状改善、生活质量提高等
护理经验总结：针对不同患者制定个性化护理方案，提高护理效果
护理措施及效果
药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用
01
康复训练：进行适当的运动和康复训练，提高生活质量
02
心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导
03
饮食护理：注意饮食营养均衡，避免刺激性食物
02
治疗方法：药物治疗、手术治疗、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等
04
手术治疗：深部脑刺激术、神经核毁损术等
05
康复治疗：物理治疗、言语治疗、心理治疗等
疾病对生活的影响
运动功能障碍：影响日常生活活动，如行走、穿衣、进食等
由疾病为中心转向以患者为中心
02
强调个性化护理，关注患者需求
03
加强跨学科合作，提高护理质量
04
重视心理护理，关注患者心理健康
05
运用现代科技，提高护理效率和效果
护理服务的优化
05
04
02
03
01
提高护理人员的专业素质
优化护理服务流程
加强护理服务与患者需求的匹配
提高护理服务的信息化水平
加强护理服务与医疗团队的协作
04
家庭支持：家庭成员给予关爱和支持，共同面对疾病挑战
05
护理经验总结
早期发现：关注患者症状，及时就医
药物治疗：遵医嘱，按时服药，注意药物副作用
康复训练：进行适当的康复训练，提高生活质量
心理支持：关注患者心理变化，给予关爱和支持
家庭护理：为患者提供舒适的生活环境，注意安全防范
5.
4.
3.
2.
1.
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护理措施：药物治疗、康复训练、心理支持等
护理效果：症状改善、生活质量提高等
护理经验总结：针对不同患者制定个性化护理方案，提高护理效果
护理措施及效果
药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用
01
康复训练：进行适当的运动和康复训练，提高生活质量
02
心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导
03
饮食护理：注意饮食营养均衡，避免刺激性食物
02
治疗方法：药物治疗、手术治疗、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等
04
手术治疗：深部脑刺激术、神经核毁损术等
05
康复治疗：物理治疗、言语治疗、心理治疗等
疾病对生活的影响
运动功能障碍：影响日常生活活动，如行走、穿衣、进食等
《帕金森病的康复》课件
为什么需要康复？
康复可以减轻症状，提高运动 能力和日常生活质量。
康复的方法
康复的方法包括药物治疗、物 理治疗、职业治疗、语言治疗 和心理治疗。
康复的注意事项
1 康复的过程
康复是一个逐渐的过程，需要患者和康复专家的共同努力和时间。
2 如何保持康复效果？
定期进行康复训练，遵循医生和康复专家的建议，保持积极的生活方式。
3 康复中需注意的问题
患者应注意休息、定期复查和管理帕金森病症状的药物使用。
帕金森病患者的家庭支持
家庭支持的重要性
家庭支持对帕金森病患者的康复和生活质量至关重要。
家庭如何支持患者？
提供情感支持、帮助管理病情、鼓励参与康复训练和合理安排日常生活。
家人需了解的方面
家人应了解帕金森病的症状、药物治疗和康复的基本知识。
帕金病的治疗
药物治疗
药物可以帮助缓解帕金森病 的症状，增加多巴胺的水平。
深部脑刺激术（DBS）
DBS是一种外科手术，通过 电极植入大脑深部来减轻帕 金森病症状。
物理治疗
物理治疗可以帮助帕金森病 患者提高运动能力、平衡和 日常生活活动。
帕金森病的康复
康复的概念
康复是通过综合性治疗措施， 帮助患者恢复和改善生活质量。
《帕金森病的康复》PPT 课件
帕金森病是一种神经系统疾病，影响到运动能力和日常生活。本课件将探讨 帕金森病的康复，以及康复对患者的重要性。
什么是帕金森病？
简介
帕金森病是一种慢性神经系统疾病，导致肌肉僵硬、震颤和运动缓慢。
症状
典型症状包括震颤、肌肉僵硬、平衡问题和运动缓慢。
病因
帕金森病的主要病因是多巴胺神经元的损失，导致大脑无法正常控制肌肉运动。
《帕金森护理》ppt课件
日常生活活动能力评估
01
观察患者是否能够独立完成日常生活活动，如穿衣、进食、洗
澡等。
工具性日常生活活动能力评估
02
评估患者使用工具完成日常生活活动的能力，如使用电话、烹
饪等。
社交活动能力评估
03
了解患者参与社交活动的能力，如与他人交流、参加聚会等。
03
药物治疗与护理配合
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
心理支持
通过倾听、安慰、鼓励等方式， 帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪
问题。
护理干预
包括定期与患者沟通、了解其需求 ，以及提供必要的心理疏导和支持 。
注意事项
在心理支持过程中，需尊重患者的 隐私和尊严，避免使用不当的语言 和行为。
营养支持与饮食调整建议
营养支持
根据患者的营养需求和饮食喜好 ，为其提供合理的饮食建议和营
内容：自我管理是指患者通过自 我管理和自我监测，控制和管理 自己的病情。
建立健康的生活方式：患者应建 立健康的生活方式，包括规律的 作息时间、均衡的饮食和适当的 运动。
定期监测病情：患者应定期监测 自己的病情，包括症状的变化和 药物的效果，及时调整治疗方案 。
持续支持与随访计划安排
持续支持：为了确保患者 的康复和生活质量，需要 持续提供支持和帮助。
随访计划安排
定期随访：医生应定期对 患者进行随访，了解患者 的病情和生活状况，及时 调整治疗方案。
指导患者自我管理：医生 可以指导患者进行自我管 理，提高他们的自我护理 能力。
提供心理支持：医生可以 提供心理支持，帮助患者 缓解焦虑和抑郁情绪。
THANKS
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发病机制
帕金森病的主要病理改变是黑质 多巴胺能神经元的变性死亡，可 能与遗传、环境、氧化应激等多 种因素有关。
帕金森氏症康复治疗(共38张PPT)
坐到站训练
第21页，共38页。
坐位平衡训练
姿势纠正
第22页，共38页。
太极
自我训练体操
侧弯训练
旋转训练
第23页，共38页。
躯干前后伸屈
自我训练体操
站立，背部尽量 靠近墙壁
双臂后伸
第24页，共38页。
展翅
康复特殊介入
• 步态训练： 加快启动速度和步行速度
加大步幅 躯干和上肢摆动之间的相互交替协调 骨盆的运动
• Hoehn-Yahr分期（H-Y分期）
I期
单侧身体受影响，功能减退很小或没有减退。
II期
身体双侧轻度病变，但没有平衡功能障碍。
III期
双侧病变伴早期平衡障碍，日常活动需要家属帮助
IV期
病变严重，需大量帮助，但仍可自己走路和站立。
V期
除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。
第14页，共38页。
Parkinson's
• 关节活动度训练（柔软度训练）： 主动、被动 缓慢轻柔 伸髋屈膝 为重点训练内容
第19页，共38页。
康复特殊介入
• 姿势训练：活动伸肌为主 进行侧弯转体运动 腹肌锻炼及腰背肌锻炼 颈部屈伸运动，向下时下颌尽量触及胸部。
第20页，共38页。
康复特殊介入
• 姿势训练：加强对平衡控制能力的训练
纠正异常模式
3
Disease
康复介入干预
第15页，共38页。
on-off 开关现象
• 帕金森开关现象：
是部分病人服用多巴胺类药 物后，后期出现的症状波动。
药物发生作用时能够恢复到正常人 的功能状态。
药效过后，又出现帕金森病的症 状。 • 反复迅速交替出现多次，
帕金森病患者康复训练 ppt课件
MPTP
MPTP
正常活动 大脑仍能产生多巴胺
无法活动 大脑几乎无法产生多巴胺
运动可以在一定程度上改变大脑机能，
ppt课件
16
增强抵御外界损害的能力
三. 生活护理 行 推荐运动
太瑜广极伽场散舞步
ppt课件
17
三. 生活护理
行 运动注意
1.帕金森患者常常出现肌强直，因此比普通人容易疲 劳，如果他说不能步行，那的确是不能步行，请你愉 快的协助；
52
呼气训练
双脚分开坐立 1
吸气 2
呼气：正面
ppt课件
呼气：侧面
53
3
康复训练时的要求
ppt课件
54
康复训练时的要求
1、有家属的 陪伴
2、环境安全
6、家属给予 患者心理支持
要求
3、选择合适 的衣裤、鞋子
5、患者配合， 无不良情绪
4、.训练强度 适中，忌劳累
ppt课件
55
一
饮食护理
饮
二
营养相关问题
的肌张力，改善关节活动范围，能有效改善
患者的步行能力，增强患者的平衡协调能力。
ppt课件
27
帕金森病患者的康复训练的内容
ppt课件
28
康复训练内容：
1、面肌训练；
2、头颈部训练；
3、肩部训练；
4、躯干训练；
5、上肢训练；
6、手指训练；
7、下肢训练；
8、步伐训练；
9、呼吸训练
ppt课件
29
1、面部训练：
ppt课件
66
5、维生素B缺乏
比较容易缺乏的维生素B有维生素B1、
维生素B2、烟酸和维生素B12。以往单用左
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右移动，行走时高抬脚踏步，左右交替，上肢大幅度摆 动。 晚期病人可在床上多按摩肌肉和关节。
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12
有氧运动
使用固定自行车机和划船机 行走 游泳 跳舞
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行走
正常走20步 步幅增大，走20步 正常走20步 配合摆臂，走20步 重复上述。
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7
生活指导
早期症状较轻时按照日常作息时间工作学习和生活，保持 规律的生活及充足的睡眠，避免过度紧张，保持安静，体 位安全，衣着舒适，起床或躺下时应扶床沿，运作缓慢进 行，避免直立性低血压的发生，四肢活动不灵时，加床栏， 用拐杖预防跌伤。
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康复训练
1、放松和呼吸锻炼：时常进行深而缓慢地呼吸。腹部在 吸气时鼓起，在呼气时腹部放松，并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15分钟。
2、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸 ”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一 些面部动作的锻炼是必要的。如皱眉动作、鼓腮锻炼、露 齿和吹哨动作。并经常让面部表现出微笑、
得了帕金森，并不意味着就坐着停止运动
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9
日常生活能力评定——常用barthel指数评定量表评定
进食 洗澡 修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸） 穿衣 控制大便 控制小便 上厕所 床椅转移 行走（平地45cm） 上下楼梯 评分等级：自理、稍依赖、较大依赖、完全依赖。
6、躯干的锻炼：应经常进行侧弯、转体运动。并注意腹肌锻炼及腰背肌的锻 炼。
7、经常进行下述锻炼。头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动；然 后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒 钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下 颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩 膀。前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。
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用药
PD的药物治疗最主要的是左旋多巴及复方左旋多巴，此 外还有金刚烷胺，溴隐亭等。在服用息宁或美多巴时在 吃肉类前30-60分钟服用，保证药物的吸收不受食物干 扰，服药要遵医嘱，不要自行加减或停，在用药过程中 如果出现恶心呕吐，食欲不振，失眠，血压升高或者直 立性低血压和不随意运动等不良反应时应立即与医生联 系，以获得指导。
评分结果：最高分100分，60分以上者为良，生活基本自理；60~40分为中度残疾，有功能障 碍，生活需要帮助；40~20分者为重度残疾，生活依赖明显；20分以下者为完全残疾，完全 依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。
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康复目标
1.改善关节活动度，预防畸形的发生。 2.改善患者躯干肌肉的运动、姿势控制、平衡、协调能力
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3
运动迟缓：病人的主动动作减少、主动运动减慢。写字也 逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为 “小写症”。面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼 转动也减少，表情呆板，好象戴了一副面具似的，医学上 称为“面具脸”。
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什么是帕金森？
帕金森病，又称为“原发性震颤麻痹 ”、“震颤麻痹” ，是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位 “黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少 ，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对 增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。
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和手的灵活性。 3.增强安全意识，防止跌倒造成的继发性损伤。 长期目标：设法维持或提高日常生活能力和生存质量。
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功能锻炼
多做皱眉，鼓腮，露齿和吹哨。如有语言沟通障碍，可 以大声朗读
进行起立坐，使用筷子，穿衣等日常活动锻炼 起步难，抬腿低步距短。可以原地站立，重心向前后左
4、上肢及肩部的锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩 下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住 ，往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手 分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。
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康复训练
5、下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左 手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。
1
帕金森的临床表现
静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某 一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手 指象在搓丸子或数钞票一样的运动。静止时震颤明显，精 神紧张时加重，随意运动时减轻，入睡后消失，故称为静 止性震颤。
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2
肌肉强直：屈肌和伸肌张力同时增高，关 节被动运动始终保持阻力增高，称为“铅 管样强直”
4
姿势步态异常：病人出现特殊姿势，头前倾、躯干略屈、 上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸，髋及膝关节轻度弯曲， 行走时步距缩短，常见碎步，往前冲，越走越快，不能立 刻停步，称为“慌张步态”。
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其 他：可有植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分 泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性 低血压。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。
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康复训练
3、手部的锻炼：帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影 响。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用 一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还 可以反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反 复练习握拳和伸指的动作。
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行走
正常走20步 步幅增大，走20步 正常走20步 配合摆臂，走20步 重复上述。
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生活指导
早期症状较轻时按照日常作息时间工作学习和生活，保持 规律的生活及充足的睡眠，避免过度紧张，保持安静，体 位安全，衣着舒适，起床或躺下时应扶床沿，运作缓慢进 行，避免直立性低血压的发生，四肢活动不灵时，加床栏， 用拐杖预防跌伤。
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康复训练
1、放松和呼吸锻炼：时常进行深而缓慢地呼吸。腹部在 吸气时鼓起，在呼气时腹部放松，并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15分钟。
2、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸 ”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一 些面部动作的锻炼是必要的。如皱眉动作、鼓腮锻炼、露 齿和吹哨动作。并经常让面部表现出微笑、
得了帕金森，并不意味着就坐着停止运动
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日常生活能力评定——常用barthel指数评定量表评定
进食 洗澡 修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸） 穿衣 控制大便 控制小便 上厕所 床椅转移 行走（平地45cm） 上下楼梯 评分等级：自理、稍依赖、较大依赖、完全依赖。
6、躯干的锻炼：应经常进行侧弯、转体运动。并注意腹肌锻炼及腰背肌的锻 炼。
7、经常进行下述锻炼。头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动；然 后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒 钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下 颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩 膀。前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。
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用药
PD的药物治疗最主要的是左旋多巴及复方左旋多巴，此 外还有金刚烷胺，溴隐亭等。在服用息宁或美多巴时在 吃肉类前30-60分钟服用，保证药物的吸收不受食物干 扰，服药要遵医嘱，不要自行加减或停，在用药过程中 如果出现恶心呕吐，食欲不振，失眠，血压升高或者直 立性低血压和不随意运动等不良反应时应立即与医生联 系，以获得指导。
评分结果：最高分100分，60分以上者为良，生活基本自理；60~40分为中度残疾，有功能障 碍，生活需要帮助；40~20分者为重度残疾，生活依赖明显；20分以下者为完全残疾，完全 依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。
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康复目标
1.改善关节活动度，预防畸形的发生。 2.改善患者躯干肌肉的运动、姿势控制、平衡、协调能力
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运动迟缓：病人的主动动作减少、主动运动减慢。写字也 逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为 “小写症”。面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼 转动也减少，表情呆板，好象戴了一副面具似的，医学上 称为“面具脸”。
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什么是帕金森？
帕金森病，又称为“原发性震颤麻痹 ”、“震颤麻痹” ，是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位 “黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少 ，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对 增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。
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和手的灵活性。 3.增强安全意识，防止跌倒造成的继发性损伤。 长期目标：设法维持或提高日常生活能力和生存质量。
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功能锻炼
多做皱眉，鼓腮，露齿和吹哨。如有语言沟通障碍，可 以大声朗读
进行起立坐，使用筷子，穿衣等日常活动锻炼 起步难，抬腿低步距短。可以原地站立，重心向前后左
4、上肢及肩部的锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩 下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住 ，往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手 分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。
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康复训练
5、下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左 手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。
1
帕金森的临床表现
静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某 一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手 指象在搓丸子或数钞票一样的运动。静止时震颤明显，精 神紧张时加重，随意运动时减轻，入睡后消失，故称为静 止性震颤。
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肌肉强直：屈肌和伸肌张力同时增高，关 节被动运动始终保持阻力增高，称为“铅 管样强直”
4
姿势步态异常：病人出现特殊姿势，头前倾、躯干略屈、 上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸，髋及膝关节轻度弯曲， 行走时步距缩短，常见碎步，往前冲，越走越快，不能立 刻停步，称为“慌张步态”。
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帕金森病的康复医疗护理
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其 他：可有植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分 泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性 低血压。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。
2/22/2021
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康复训练
3、手部的锻炼：帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影 响。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用 一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还 可以反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反 复练习握拳和伸指的动作。
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