卧床病人床单更换评分标准

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卧床病人更换床单操作流程及评分标准

卧床病人更换床单操作流程及评分标准

卧床病人更换床单
【目的】
1.保持病室整洁、美观。

2.使病人睡卧舒适。

3.预防压疮等并发症。

【评估】
1.病人病情、意识状态、活动能力,心理反应及合作程度。

2.病人是否需要便器,环境是否安全、保暖。

床单位的清洁程度。

【注意事项】
1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床
2.用物准备齐全,并按使用顺序放置,减少走动次数
3.如病人身上有引流管及治疗设备时,应先从无引流管及治疗设备侧开始更换
4.操作中保证病人安全、舒适。

使用床栏,侧卧时嘱病人扶床或床栏,防止病人在变换体位时坠床。

5.操作中注意与病人交流,随时观察病人的反应,一旦病情发生变化,应立即停止操作及时处理。

6.操作中正确应用节力原则,动作轻稳,避免尘土飞扬;翻身不能有拖、拉、推等动作。

.。

卧床病人床单更换评分标准

卧床病人床单更换评分标准

卧床病人更换床单法考核评分标准
科室姓名得分
考核人:
卧床病人床单更换
【适用范围】
1年老、体弱、生活不能自理,无法下床活动的患者。

2.病情需要不能下床活动的患者。

【目的】
1.使床铺平整、舒适,预防压疮。

2.保持病室整洁、美观。

【注意事项】
1.注意保护患者,防止坠床。

2.冬季注意调节室温,防止患者受凉。

3.替多管道患者更换床单时,应注意维持各管道的效能,操作过程中动作轻稳,防止导管扭曲、打折、
脱落,并保持管道通畅。

4.为有伤口的患者更换床单时要酌情先更换伤口敷料。

卧床病人更换床单法评分标准

卧床病人更换床单法评分标准
10
大单不拉平、塞紧各扣2分,中线偏离扣2分
将橡胶中单(或一次性中单)拉下铺平,铺清洁中单
3
中线偏离扣1分,不包紧、不平整各扣1分
转至对侧,各层污单卷出,置于污物袋或治疗车下层
4
未置于污物袋或治疗车下层扣4分
扫橡胶中单后搭在病人身上,扫床褥,将病人身下清洁大单,橡胶中单(或一次性中单)、中单逐层拉出铺好
卧床病人更换床单法评分标准
姓名:得分:


规范项目


评分标准
扣分
得分





10

仪表端庄、着装整洁、洗手
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分
操作前评估:病人床单洁污情况,病人病情、肢体活动情况、自理能力
4
未评估扣4分,评估不全一项扣1分
准备用物:按操作先后顺序备大单、中单、枕套各1条,床刷及半湿状布套,污衣袋及便盆
2、便于观察病人,预防褥疮
注意事项:
1、保证病人安全,体位舒适
2、注意节力
3、注意观察病情变化
10
一项内容回答不全或回答错误扣1分
4
少一件或一件不符合要求扣1分,不按使用顺序摆放用物扣1分,无污衣袋可用双层治疗车代替




70

向病人解释,按需要给予便器
4
未解释扣3分,不按需要给予便器扣1分
移开床旁桌,移椅至床尾(或放置在不影响操作处)
2
一处不符合要求扣1分
放下床栏,移枕侧卧,观察病人背部受压情况及反应
5
一处不符合要求扣1分
终末质量:全过程稳、准、轻、快、节力,符合操作原则

卧床患者更换床单操作步骤及评分标准

卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
流程
评估
注意事项 自身准备 用物准备 核对、解释
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、心理反应和配合程度;床上被褥的清 4
洁程度;有无导管;皮肤受压情况。
每项 1分
注意观察病人病情变化;注意保护病人的安全; 冬季关闭门窗(或屏风遮挡),注意保暖;避免 5 进食及治疗;有管道者注意保护,防止脱落。
Hale Waihona Puke 每项 2分一手托起患者头部和肩部,一手将枕头拉向对侧 4
→协助患者向对侧翻身侧卧。
每项 2分
操作步骤
松开近侧大单及中单,将中单向床中线内卷至患 者身下→扫净橡胶单后搭在患者身上,将大单向 床中线内卷至患者身下→从上至下、由内向外扫 净床褥渣屑并拉平→取清洁大单对齐中线,将远 侧半边向内卷至患者身下,铺近侧床单(上下中) →将橡胶单拉下铺平,取清洁中单对齐中线将远 侧半边向内卷至患者身下,将近侧半边与橡胶单 一起平塞于床垫下→托起患者头部,移动枕头, 20 协助患者翻身侧卧于清洁床单上→妥善固定各 种引流管道及治疗措施→转至对侧,将污中单松 开卷起置于污衣袋中,扫净橡胶单后搭在患者身 上,从上至下松开大单卷起拆除,置于污衣袋中 →种引流管道及治疗措施→转至对侧,将污中单
每项 2分
操作步骤 换棉被 换枕头 整理
松开卷起置于污衣袋中,扫净橡胶单后搭在患者 身上,从上至下松开大单卷起拆除,置于污衣袋 中→从上至下、由内向外扫净床褥渣屑并拉平→ 同上 将各层清洁单子拉平同法铺好,移枕协助患者平 卧。 解开被套系带,从开口处将棉胎一侧纵型向上折 叠 1/3,同法折叠对侧→手持棉胎前端 1/3 处, 呈“S”折叠拉出,放于椅上→将清洁被套反面 向外铺于床上→被头端齐床头,开口端向床尾→ 取棉胎平铺于被套上,上缘与被套齐→将棉胎与 18 清洁被套一并由床头卷至床尾,自开口处翻转拉 至床头→将污被套从上至下卷起拆除→拉平盖 被,至床尾系带→整理被盖,被头充实,边缘与 床沿齐,被尾与床尾齐。 一手托起患者头部,另一手取出枕头→退去污枕 套(枕芯不接触床面)置于污衣袋中→套好清洁 枕套,四角充实平整→将枕头放于患者头部一侧 10 →一手托起患者头部,另一手将枕头拉至患者头 下放平。

卧床老人更换床单、枕套法评分标准(初级)(1)

卧床老人更换床单、枕套法评分标准(初级)(1)
未反转不得分
56.双手伸入枕套(正面)内撑开。1分
方法不正确扣1分
57.揪住两内角。1分
方法不正确扣1分
58.抓住枕芯两角。1分
方法不正确扣1分
55.反转枕套套好。1分
方法不正确扣1分
56.将枕头从老人胸前放至左侧头部旁边。1分
方法不正确扣1分
57.右手托起老人头部。左手将枕头拉至老人头下适当位置。1分
卧床老人更换床单、枕套
项目
分值
操作要求
扣分细则
扣分
得分
工作准备
12
1.环境准备:
①环境整洁。0.5分
口述+演示,少一项扣相应分数
②温湿度适宜。0.5分
③关闭门窗。1分
④拉上围帘(必要时用屏风遮挡)。1分
2.护理员准备:
①着装整洁,端庄大方。1分
口述+演示,少一项扣相应分数
②戴帽子。1分
③戴口罩。1分
手法不正确扣1分
13.护理员双手伸进盖被,协助老年人双手交叉于胸前,右腿搭在左腿上,翻身左侧卧位垫软枕,盖好盖被。2分
口述+实操,未垫软枕扣1分;
未盖好盖被扣1分
14.观察老人背部受压情况及反应。2分
口述+操作未观察不得分
未口述扣1分
15.如有各种引流管道及治疗措施,应从没有引流及其他治疗措施一侧开始更换。(口述)1分
3.与老人沟通,告知老人操作目的,以取得配合1分
未沟通扣1分
4.评估老人身体状况。1分
未评估扣1分
5.了解肢体活动情况,自理程度。1分
未了解扣1分
6.床旁桌20cm。0.5分
未移扣相应分数
8.移床尾椅至床尾15cm。0.5分

卧床病人更换床单操作评分标准

卧床病人更换床单操作评分标准

卧床病人更换床单操作评分标准评分标准:卧床病人更换床单操作(30分)准备操作程序:在进行操作前,护士需要整齐着装并戴上口罩,同时洗手。

按操作先后顺序准备以下物品:(1)大单;(2)中单;(3)枕套;(4)床刷、扫床巾;(5)手消液;(6)被服车。

将备品按顺序放在扫床车上,推至病人床旁。

操作流程:1.问候病人,告知更换床单的原因,并观察了解病人状况,取得同意及配合。

移开床旁桌距床20cm,移床尾凳与床旁,扫床车放于床尾正中。

2.松开床尾盖被,指导病人两手放在胸腹部,两腿屈曲。

3.把枕头移向对侧。

4.护士一手扶肩,一手紧扶膝部轻轻推病人转向对侧。

注意交流,取得合作。

协助病人侧卧,背向护士遮盖好病人。

5.从床头至床尾松开近侧各层床单。

6.将中单污染面向内卷至病人身下。

7.扫净橡皮单上渣屑,然后将橡皮单搭于病人身上。

8.将大单卷塞于病人身下,从床头至床尾扫净床褥。

9.铺清洁大单。

将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单。

10.放下橡皮单、铺清洁中单于橡皮单上,卷对侧中单于病人身下,将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好。

11.协助病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下,协助病人背向护士侧卧于已铺好的床单一侧。

注意观察病人,询问病人有无不适及需求。

12.松开各层床单,取出污中单放在床尾。

13.扫净橡皮单上渣屑,然后将橡皮单搭于病人身上。

14.取下污中单及大单放于扫床车的污物袋内。

15.从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于扫床车的污物袋内,床刷放回扫床车。

16.同法铺好各层床单。

17.整理被筒:将病人双脚置于被尾回折内,被尾及两侧齐床缘,询问需要,了解病人卧位舒适。

18.更换枕套:轻取枕头,(一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套,置于扫床车污物袋内。

套好枕套。

将枕头放在病人对侧头旁,一手托住病人头部,一手将枕头拉至病人头下)。

在床尾更换枕套,开口背门,置于病人头下。

19.移回床旁桌、椅,观察病情,询问需要。

卧床患者更换床单操作评分标准

卧床患者更换床单操作评分标准
卧床患者更换床单操作评分标准
姓名 项目 技术操作标准 仪表 仪表端庄、着装整洁、符合职业要求 5分 1、患者的病情、年龄、体重、意识、活动、有无引流 评估 管、伤口 10分 2、有无大小便失禁 3、合作能力 1、告知患者、做好准备 操作 2、环境:宽敞、安全,保护患者隐私 前 3、 用物:护理车、床单、枕套、被套、扫床巾、床刷 10分 、污物袋 4、护士:洗手,戴口罩 1、携用物至床旁,核对 2、告知患者操作目的及注意事项 3、妥善固定或保护引流管,避免引流管脱出或牵拉 4、 协助患者翻身,背对护士 5、松开近侧污染床单,将其塞入患者身下 6、采用湿扫法清洁近侧褥子 7、铺好一侧清洁床单,将另一半塞在患者身下 操作 8、协助患者翻身,护士转至对侧 中 60分 9、将污染的床单卷好放在污物袋内 10、采用湿扫法清洁褥子 11、铺好床单 12、帮助患者采取合适体位 13、对躁动,易发生坠床者拉起床栏或采取其它安全措 施 14、与患者做好沟通并给予相关宣教 15、病床周围物品有序摆放 操作 1、终末处理 后 2、护士:洗手 5分 3、记录:必要时记录 1、操作规范,遵循标准预防,节力,安全的原则 评价 2、患者∕家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意 10分 3、床单位整洁,患者安全卧位,舒适并符合病情要求 4、患者出现异常情况时,护士处理及时 考核人 得分 分值 扣分 5 5 3 2 2 2 4 2 2 2 8 5 3 5 4 5 3 5 4 5 5 2 2 3 1 1 3

卧床病人更换床单评分标准

卧床病人更换床单评分标准


考核内容


扣分原因




15分
1.评估:护士自身评估、病人评估、环境评估、用物评估
2.备齐用物床刷、床刷套、护理车
3.放置有序
8
4
3
少一项扣1分
少一项扣1分
不符合要求不得分






75

1.核对并向病人解释,根据季节关闭门窗
2.酌情放平床头、床尾支架
3.移开床旁桌和床尾椅,方法正确无声响
一项未做好扣1分
一项未做好扣1分
未做不得分
未做好不得分
未做好全扣
未扫净或未过中线扣1分
一项未做好各扣2分
一项未做扣1分
一中线、角或边未铺好扣2分
未做全扣
有皱折、被筒两边不对称、或床尾折法错误各扣2分
一项未做好扣1分
一项未做扣2分
一物未还原扣1分
未做全扣
一项未做扣1分
未做全扣
全程质量
10

1.仪表端庄、言行举止优雅、大方、得体
7.助病人平卧
8.整理盖被,将棉胎和被套拉平,折成被筒,为病人盖好,被尾塞于床垫下
9.取出枕头,拍松置于病人头下
10.酌情支起床头、床尾支架,助病人取舒适卧位
11.还原床旁桌椅
12.询问病人有无不适
13.开窗通风换气,清理用物
14.洗手
2
2
2
3
2
2
2
2
12
2
18
2
12
2
2
2
2
2
2
一项扣1分
顺序错全扣

13.卧床老人更换床单操作评分表

13.卧床老人更换床单操作评分表

一、卧床老人更换床单操作评分表
项分 目值
操作步骤及要求
仪容仪表整洁、大方,修剪指甲,洗手 准
备 工
备齐物品:床单、护理垫、枕套、床刷,需要时备被套及清 15 洁衣裤

将床单、护理垫、枕套正确折叠,依次放置
关门窗,调节室温,向老人解释,协助如厕
评分等级
得备
A B C D 分注
5 4 3 2-0
5 4 3 2-0
从老人身下拉出床单并铺好,放下中单,拉下护理垫,一并 塞在床垫下
协助平卧,更换枕套,整理被套,安置舒适卧位
移回床旁桌、椅,整理用物

动作轻、稳、熟练
体 评
10 关爱老人、与老人有很好的沟通

灵活处理有关情况
避免在老人用餐和治疗时进行,治疗、进餐半小时前停止铺
床活动

避免拖、拉、推等动作,避免皮肤擦伤或撞伤,注意拉好床
操 作 过 程
将床单中线与床中线对齐展开,对侧床单向下卷入老人身 下,铺好近侧床单。放下中单,护理垫中线对齐铺在中单 55 上,对侧向下卷入老人身下,近侧护理垫连同中单一并塞入 床垫下
协助平卧,移枕于近侧,向近侧翻身,拉好床档
转至对侧,松床基,将脏床单向内卷起放入床尾污物袋或污 物架内。中单内扫净后搭在盖被上,依法取下床单,从床头 到床尾扫净床基
意 事
20 档,避免坠床。上
注意保暖,观察老人情况,保护老人隐私
计0分 老人擦伤、撞伤或坠床
合计得分:
10 8
54
54
54 54 54 43 32 32 54 54 54 54
6 4-0
3 2-0
3 2-0
3 2-0 3 2-0 3 2-0 2 1-0 1 1-0 1 1-0 3 2-0 3 2-0 3 2-0 3 2-0

卧床患者更换床单考核评分标准

卧床患者更换床单考核评分标准
卧床患者更换床单考核评分标准
病区姓名得分
项目
技术操作要求
评分等级
项目得分情况
A
B
C
D
操作前准备
15分
护理员准备
服装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
3
2
1
0
患者准备
了解操作目的及配合要点,体位舒适
4
3
2
1
用物准备
备齐用物,放置有序
4
3
2
1
环境准备
环境宽敞明亮、温湿度适宜,同病室无病人做治疗或进食
4
3
2
1
操作过程
⑶清扫橡胶单,将橡胶单搭于患者身上
⑷将大单自床头内卷至床尾,取出,放于污衣袋内
⑸自床头至床尾清扫床褥
8
6
4
2
铺另一侧大单、橡胶单和中单
⑴从患者身下展平对侧大单,铺好床头床尾,塞紧大单中部边缘
⑵展平橡胶单和清洁中单塞于床垫下
5
4
3
2
助患者平卧,将枕头移向床中间
2
1
0
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
更换被套
将清洁被套中线对齐、被头齐患者颌下平铺于盖被上,打开被尾约1/3
⑶铺平橡胶单,铺清洁中单于橡胶单上,近侧和橡胶单一起塞于床垫下,对侧内折后卷至床中线处,塞于患者身下
8
6
4
2
助患者平卧,移枕头至近侧,助患者翻身侧卧于铺好的一侧大单上,面向操作者(必要时加床档)
3
2
1
0
清扫另一侧橡胶单和床褥
⑴转至对侧,从床头到床尾松开各层被单
⑵上卷中单至床中线处并取出,置于床尾大单上或污衣袋内
3
2

卧床患者更换床单评分标准

卧床患者更换床单评分标准

卧床患者更换床单位单位姓名流程操作要求分值扣分理由得分1 职业规范符合护士职业规范要求 2不符合规范要求-1分2 评估(1)按七步洗手法洗手,解释(2)了解患者病情,意识、生命体征,有无肢体活动受限,心理反应及合作程度(3)有无引流管、伤口、二便失禁444未洗手不得分,不规范-2未解释-2评估不全面-13 准备(1)取下手表,口述洗手,戴口罩(2)用物:备齐并检查用物,放置合理24 用物准备不全-14计时开始更换床单(1)携用物至床旁,核对解释(2)关闭门窗,按需要协助患者使用便器(3)移开床旁桌、椅(4)松开床尾盖被,协助患者翻身至对侧,背向护士,遮盖好患者。

并正确指导患者配合的方法(5)松开近侧各层床单,依次卷垫单,大单于患者身下,清扫床褥;铺清洁大单,将清洁大单的中线与病床中线对齐,打开近护士侧大单,按铺床法铺好。

大单另一半正面向内卷入患者身下;上铺清洁垫单。

(6)协助患者翻身面向护士,并正确指导患者配合的方法(7)护士转至对侧,松开各层床单,撤去垫污单、大单置污物袋;清扫床褥;按铺床法铺好清洁大单、垫单(8)协助患者取舒适卧位44448664解释不全面-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1卧位不合适-15 换被套(1)松开被筒,解开被尾系带,将清洁被套正面向外铺于盖被上(2)将棉胎在污被套内竖折后拉出,按“S”形折叠,套入清洁被套(3)卷出污被套放污物袋中;并正确指导患者配合的方法(4)整理盖被,折成被筒,为患者盖好,被尾向内折与床尾齐4444一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-16 换枕套(1)一手托住患者头部,一手将枕头撤出,取下枕套置于污物袋中(2)套好枕套、两角平整,开口背门置于患者头下24一项不合格-1一项不合格-17 处置(1)移回床旁桌、椅(2)开窗通风,观察病情,询问需要(3)用物归位、垃圾分类正确处置224未做-1一项未做-1未分类放置-18 洗手口述洗手(计时结束) 2 未口述洗手-29 评价(1)动作准确、熟练、节力、时间为10分钟(2)床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求44一项不合格-1超1分-0.2总分100主考教师考核日期。

养老护理员卧床老人更换床单技术操作评分标准

养老护理员卧床老人更换床单技术操作评分标准
6
酌情扣分
操作效果
长辈感觉舒适,病室整洁。动作熟练、轻稳、节力,各单中线对齐,四角折叠方法正确。更换方法正确,不暴露长辈床平、整、紧、舒适、安全、美观,符合要求,流程准确
12
一项不符合扣1分
时间
操作时间<10min
每超30s扣总分0.5分计时从护理车推至床尾开始到正确处理用物止
总分
100
年月日 主考人签名:
5
套枕套
于床尾更换枕套,角充实,拍松枕芯
开口端背门,置长辈头下
5
一项不符合扣2分







20
桌放回原处,正确处理用物
开窗通风、洗手
2
一项不符合扣1分
提问
注意事项:
1、铺床过程中应注意长辈安全、保暖、防止坠床,并观察病情。
2、为多管道长辈更换床单时,应注意维持导管的效能。操作时防止导管折叠、脱出,保持导管通畅。
备齐用物:各单折叠正确整齐、按顺序放置于护理车上,备床刷
10
少一件扣0.5分






的、方法、注意事项
评估长辈(病情、神志状态、躯体运动功能、合作程度)
询问长辈需求、戴口罩
2
2
1
换单
1、护理车推至床尾,距床尾15cm,移开床旁桌,距床20cm
2
一项不符合扣1分
一项不符合扣2分
大单及中单卷起放于护理车下层
6
7、扫净床褥;依顺序将清洁大单、橡胶单、中单拉平逐层拉平,同上法铺好,助长辈取仰卧位
8
换被套
1、松开被套,折出棉胎呈S型,在床上铺上正面向内
的清洁被套,拉出被角,边套边拆,直至床尾

卧床病人更换床单评分标准

卧床病人更换床单评分标准
3.铺对侧床单:(12分)移枕于近侧,协助病人翻身,面对护士;撒污中单,橡胶单去尘后搭在病人身上,撒污大单,床垫去尘;依次将大单、橡胶单、中单拉平铺好。
4.套被套:(22分)移枕至床头中央,帮助病人仰卧;清洁被套正面在外铺于盖被上,打开下1/3;棉胎在污被套内折成“S”形;取出棉胎置于清洁被套下1/3处;棉胎与被套吻合;撤出污被套;盖被折成被筒,尾端塞于床垫下或内折平床尾。
2.用物:大单、中单、被套、枕套、床刷及套、衣裤(必要时)、护理车
1.移开床旁桌椅,放平床头、床尾支架。(2分)
2.铺近侧床单:(13分)移枕于对侧,协助病人翻身,背对护士;松近侧各单;中单卷起塞人病人身下,橡胶单去尘后搭在病人身上;大单卷起塞人病人身下,床垫去尘;清洁大单中线与床中线对齐,对侧1/2塞于污大单下;铺近侧床基;放平橡胶单,铺中单,对侧1/2塞于病人身下。
3.中单要遮盖橡胶单,避免橡胶单与病人皮肤直接接触。(1分)
4.操作中注意观察病人病情、保暖以及保护病人隐私。(2分)
5


1.注意病人保暖、安全、舒适,观察病人病情变化。(4分)
2.病人理解操作目的,配合操作。(3分)
3.床单平紧,枕头平整充实。(4分)
4.棉胎与被套吻合好,被头充实,盖被平整,两边内折对称。(4分)
5.套枕套:(5分)一手托起病人头颈部,另一手取出枕头;撤去污枕套,套上清洁枕套;枕头置于病人头下。
6.安置病人。(2分)
7.移回床旁桌椅,开窗通风。(2分)
8.整理用物。(2分)
60




1.协助病人翻身时,不得有拖、拉、推等动作,应运用力学原理。(1分)
2.操作中要注意节力原则;动作轻柔、幅度小,避免灰尘飞扬。(1分))

卧床病人更换床单评分标准

卧床病人更换床单评分标准

及床刷套,洗手液,需要时备清洁衣裤,护理车下层放
便器
护理车推至床旁,问候患者,自我介绍,解释操作目的。 无问候、介绍、解释各-1
环境:病房温度是否适宜,酌情关闭门窗,按季节调节 不符合要求一项-1 室温,病房内无治疗操作、进食,必要时屏风遮挡患者
患者病情、年龄、体重、肢体活动能力、心功能状况。 漏评估一项-1
卧床病人更换床单护理技术评分标准
姓名
项目
分值
操 仪容、 作 仪表 3
前 用物准 3

沟通 3 2
评估 3
1

2
施 洗手 3
调整床 1 旁桌协 助患者 7 侧卧位
5 更换床 单 35 7
3 4
4
年届:
科室:
项目要点
得分:
扣分细则
得分
操作者着装整齐,仪容、仪表符合要求
不符合要求各-1
护理车上层放:大单、中单、被套、枕套各 1 条,床刷 缺一件,放置顺序零乱各-1
移患者至对侧:松开床尾盖被,妥善放置各种引流管, 协助病人侧卧方法不当或不注
放下同侧床档,拉起对侧床档。将病人枕移向对侧,协 意保暖各-1~2
助病人翻身,侧卧于床对侧,背向护士,遮盖好病人。 无注意保护病人隐私-2
未落实病人防坠床措施-2
侧卧时枕头未随病人移至对侧
或方法不当-1
动作粗鲁,各种引流管放置不
妥善-1~2
清扫近侧橡胶单及床褥:从床头到床尾松开近侧各层床 未用湿扫-1
单,将中单污染面向内卷入病人身下,扫净橡胶中单, 卷污单方法不对-2
搭于病人身上,再将污大单卷入上卷至中线处,塞于患 扫床顺序不符合要求-1
者身下,扫净褥垫上的渣屑。
铺近侧清洁大单:将清洁大单的中线与床的中线对齐, 中线未对齐,偏差 3cm 以上

卧床病人更换床单技术操作评分标准

卧床病人更换床单技术操作评分标准

(18)处理用物。
2
(19)洗手,取口罩。
2
(20)操作速度:完成时间15分钟以内。
2
综合评价
A5分; F0分
B4分;
C3分;
D2分;
E1分 ;
5
指导要点
1.告知患者在操作过程中,如感觉不适应立刻向护理人
员说明,防止发生意外。
2.告
扣分
注意事项 评分标准
1.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损
(1)评估患者。酌情关好门窗,必要时协助排便。
标准分
2 3 5
(2)洗手,戴口罩,备齐用物携至患者床旁。
3
(3)移开床旁桌距床20cm,移椅于床边适当处,护理车 放于床尾正中。酌情放平床头及床尾支架,拉起对侧床
3
(4)松开床尾盖被,移枕至对侧。协助患者移向对侧并 侧卧,背向护士。观察皮肤受压情况。
5
(5)由床头至床尾松开近侧各层床单。
2
(6)将中单污染面向内翻卷塞于病人身下,扫净橡胶 单,搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下,扫净床
4
(7)铺清洁大单,对齐中线,将对侧大单清洁面向内翻 卷塞于病人身下,近侧大单按铺备用床法铺好。
5
(8)放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞 于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下
伤。
2.符合铺
1.按操作程序各项实际分值评分。
2.原则性操作程序颠倒一处扣2分。
卧床病人更换床单技术操作评分标准
姓名
科室 日期 评分 监考人
操作项目
操作内容
操作目的 评估要点
1.保持床单元清洁干燥,促进患者舒适。
2.及时观察受压部位皮肤情况,预防压疮发生。
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卧床病人更换床单法考核评分标准
考核人:
第1页年月日卧床病人床单更换
【适用范围】
1年老、体弱、生活不能自理,无法下床活动的患者。

2.病情需要不能下床活动的患者。

【目的】
1.使床铺平整、舒适,预防压疮。

2.保持病室整洁、美观。

【注意事项】
1.注意保护患者,防止坠床。

2.冬季注意调节室温,防止患者受凉。

3.替多管道患者更换床单时,应注意维持各管道的效能,操作过程中动作轻稳,防止导管扭曲、
打折、脱落,并保持管道通畅。

4.为有伤口的患者更换床单时要酌情先更换伤口敷料。

第2页。

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