卧床病人床单更换评分标准
卧床病人更换床单操作流程及评分标准
卧床病人更换床单
【目的】
1.保持病室整洁、美观。
2.使病人睡卧舒适。
3.预防压疮等并发症。
【评估】
1.病人病情、意识状态、活动能力,心理反应及合作程度。
2.病人是否需要便器,环境是否安全、保暖。
床单位的清洁程度。
【注意事项】
1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床
2.用物准备齐全,并按使用顺序放置,减少走动次数
3.如病人身上有引流管及治疗设备时,应先从无引流管及治疗设备侧开始更换
4.操作中保证病人安全、舒适。
使用床栏,侧卧时嘱病人扶床或床栏,防止病人在变换体位时坠床。
5.操作中注意与病人交流,随时观察病人的反应,一旦病情发生变化,应立即停止操作及时处理。
6.操作中正确应用节力原则,动作轻稳,避免尘土飞扬;翻身不能有拖、拉、推等动作。
.。
卧床病人床单更换评分标准
卧床病人更换床单法考核评分标准
科室姓名得分
考核人:
卧床病人床单更换
【适用范围】
1年老、体弱、生活不能自理,无法下床活动的患者。
2.病情需要不能下床活动的患者。
【目的】
1.使床铺平整、舒适,预防压疮。
2.保持病室整洁、美观。
【注意事项】
1.注意保护患者,防止坠床。
2.冬季注意调节室温,防止患者受凉。
3.替多管道患者更换床单时,应注意维持各管道的效能,操作过程中动作轻稳,防止导管扭曲、打折、
脱落,并保持管道通畅。
4.为有伤口的患者更换床单时要酌情先更换伤口敷料。
卧床病人更换床单法评分标准
大单不拉平、塞紧各扣2分,中线偏离扣2分
将橡胶中单(或一次性中单)拉下铺平,铺清洁中单
3
中线偏离扣1分,不包紧、不平整各扣1分
转至对侧,各层污单卷出,置于污物袋或治疗车下层
4
未置于污物袋或治疗车下层扣4分
扫橡胶中单后搭在病人身上,扫床褥,将病人身下清洁大单,橡胶中单(或一次性中单)、中单逐层拉出铺好
卧床病人更换床单法评分标准
姓名:得分:
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
10
分
仪表端庄、着装整洁、洗手
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分
操作前评估:病人床单洁污情况,病人病情、肢体活动情况、自理能力
4
未评估扣4分,评估不全一项扣1分
准备用物:按操作先后顺序备大单、中单、枕套各1条,床刷及半湿状布套,污衣袋及便盆
2、便于观察病人,预防褥疮
注意事项:
1、保证病人安全,体位舒适
2、注意节力
3、注意观察病情变化
10
一项内容回答不全或回答错误扣1分
4
少一件或一件不符合要求扣1分,不按使用顺序摆放用物扣1分,无污衣袋可用双层治疗车代替
操
作
流
程
70
分
向病人解释,按需要给予便器
4
未解释扣3分,不按需要给予便器扣1分
移开床旁桌,移椅至床尾(或放置在不影响操作处)
2
一处不符合要求扣1分
放下床栏,移枕侧卧,观察病人背部受压情况及反应
5
一处不符合要求扣1分
终末质量:全过程稳、准、轻、快、节力,符合操作原则
卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
流程
评估
注意事项 自身准备 用物准备 核对、解释
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、心理反应和配合程度;床上被褥的清 4
洁程度;有无导管;皮肤受压情况。
每项 1分
注意观察病人病情变化;注意保护病人的安全; 冬季关闭门窗(或屏风遮挡),注意保暖;避免 5 进食及治疗;有管道者注意保护,防止脱落。
Hale Waihona Puke 每项 2分一手托起患者头部和肩部,一手将枕头拉向对侧 4
→协助患者向对侧翻身侧卧。
每项 2分
操作步骤
松开近侧大单及中单,将中单向床中线内卷至患 者身下→扫净橡胶单后搭在患者身上,将大单向 床中线内卷至患者身下→从上至下、由内向外扫 净床褥渣屑并拉平→取清洁大单对齐中线,将远 侧半边向内卷至患者身下,铺近侧床单(上下中) →将橡胶单拉下铺平,取清洁中单对齐中线将远 侧半边向内卷至患者身下,将近侧半边与橡胶单 一起平塞于床垫下→托起患者头部,移动枕头, 20 协助患者翻身侧卧于清洁床单上→妥善固定各 种引流管道及治疗措施→转至对侧,将污中单松 开卷起置于污衣袋中,扫净橡胶单后搭在患者身 上,从上至下松开大单卷起拆除,置于污衣袋中 →种引流管道及治疗措施→转至对侧,将污中单
每项 2分
操作步骤 换棉被 换枕头 整理
松开卷起置于污衣袋中,扫净橡胶单后搭在患者 身上,从上至下松开大单卷起拆除,置于污衣袋 中→从上至下、由内向外扫净床褥渣屑并拉平→ 同上 将各层清洁单子拉平同法铺好,移枕协助患者平 卧。 解开被套系带,从开口处将棉胎一侧纵型向上折 叠 1/3,同法折叠对侧→手持棉胎前端 1/3 处, 呈“S”折叠拉出,放于椅上→将清洁被套反面 向外铺于床上→被头端齐床头,开口端向床尾→ 取棉胎平铺于被套上,上缘与被套齐→将棉胎与 18 清洁被套一并由床头卷至床尾,自开口处翻转拉 至床头→将污被套从上至下卷起拆除→拉平盖 被,至床尾系带→整理被盖,被头充实,边缘与 床沿齐,被尾与床尾齐。 一手托起患者头部,另一手取出枕头→退去污枕 套(枕芯不接触床面)置于污衣袋中→套好清洁 枕套,四角充实平整→将枕头放于患者头部一侧 10 →一手托起患者头部,另一手将枕头拉至患者头 下放平。
卧床老人更换床单、枕套法评分标准(初级)(1)
56.双手伸入枕套(正面)内撑开。1分
方法不正确扣1分
57.揪住两内角。1分
方法不正确扣1分
58.抓住枕芯两角。1分
方法不正确扣1分
55.反转枕套套好。1分
方法不正确扣1分
56.将枕头从老人胸前放至左侧头部旁边。1分
方法不正确扣1分
57.右手托起老人头部。左手将枕头拉至老人头下适当位置。1分
卧床老人更换床单、枕套
项目
分值
操作要求
扣分细则
扣分
得分
工作准备
12
1.环境准备:
①环境整洁。0.5分
口述+演示,少一项扣相应分数
②温湿度适宜。0.5分
③关闭门窗。1分
④拉上围帘(必要时用屏风遮挡)。1分
2.护理员准备:
①着装整洁,端庄大方。1分
口述+演示,少一项扣相应分数
②戴帽子。1分
③戴口罩。1分
手法不正确扣1分
13.护理员双手伸进盖被,协助老年人双手交叉于胸前,右腿搭在左腿上,翻身左侧卧位垫软枕,盖好盖被。2分
口述+实操,未垫软枕扣1分;
未盖好盖被扣1分
14.观察老人背部受压情况及反应。2分
口述+操作未观察不得分
未口述扣1分
15.如有各种引流管道及治疗措施,应从没有引流及其他治疗措施一侧开始更换。(口述)1分
3.与老人沟通,告知老人操作目的,以取得配合1分
未沟通扣1分
4.评估老人身体状况。1分
未评估扣1分
5.了解肢体活动情况,自理程度。1分
未了解扣1分
6.床旁桌20cm。0.5分
未移扣相应分数
8.移床尾椅至床尾15cm。0.5分
卧床病人更换床单操作评分标准
卧床病人更换床单操作评分标准评分标准:卧床病人更换床单操作(30分)准备操作程序:在进行操作前,护士需要整齐着装并戴上口罩,同时洗手。
按操作先后顺序准备以下物品:(1)大单;(2)中单;(3)枕套;(4)床刷、扫床巾;(5)手消液;(6)被服车。
将备品按顺序放在扫床车上,推至病人床旁。
操作流程:1.问候病人,告知更换床单的原因,并观察了解病人状况,取得同意及配合。
移开床旁桌距床20cm,移床尾凳与床旁,扫床车放于床尾正中。
2.松开床尾盖被,指导病人两手放在胸腹部,两腿屈曲。
3.把枕头移向对侧。
4.护士一手扶肩,一手紧扶膝部轻轻推病人转向对侧。
注意交流,取得合作。
协助病人侧卧,背向护士遮盖好病人。
5.从床头至床尾松开近侧各层床单。
6.将中单污染面向内卷至病人身下。
7.扫净橡皮单上渣屑,然后将橡皮单搭于病人身上。
8.将大单卷塞于病人身下,从床头至床尾扫净床褥。
9.铺清洁大单。
将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单。
10.放下橡皮单、铺清洁中单于橡皮单上,卷对侧中单于病人身下,将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好。
11.协助病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下,协助病人背向护士侧卧于已铺好的床单一侧。
注意观察病人,询问病人有无不适及需求。
12.松开各层床单,取出污中单放在床尾。
13.扫净橡皮单上渣屑,然后将橡皮单搭于病人身上。
14.取下污中单及大单放于扫床车的污物袋内。
15.从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于扫床车的污物袋内,床刷放回扫床车。
16.同法铺好各层床单。
17.整理被筒:将病人双脚置于被尾回折内,被尾及两侧齐床缘,询问需要,了解病人卧位舒适。
18.更换枕套:轻取枕头,(一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套,置于扫床车污物袋内。
套好枕套。
将枕头放在病人对侧头旁,一手托住病人头部,一手将枕头拉至病人头下)。
在床尾更换枕套,开口背门,置于病人头下。
19.移回床旁桌、椅,观察病情,询问需要。
卧床患者更换床单操作评分标准
姓名 项目 技术操作标准 仪表 仪表端庄、着装整洁、符合职业要求 5分 1、患者的病情、年龄、体重、意识、活动、有无引流 评估 管、伤口 10分 2、有无大小便失禁 3、合作能力 1、告知患者、做好准备 操作 2、环境:宽敞、安全,保护患者隐私 前 3、 用物:护理车、床单、枕套、被套、扫床巾、床刷 10分 、污物袋 4、护士:洗手,戴口罩 1、携用物至床旁,核对 2、告知患者操作目的及注意事项 3、妥善固定或保护引流管,避免引流管脱出或牵拉 4、 协助患者翻身,背对护士 5、松开近侧污染床单,将其塞入患者身下 6、采用湿扫法清洁近侧褥子 7、铺好一侧清洁床单,将另一半塞在患者身下 操作 8、协助患者翻身,护士转至对侧 中 60分 9、将污染的床单卷好放在污物袋内 10、采用湿扫法清洁褥子 11、铺好床单 12、帮助患者采取合适体位 13、对躁动,易发生坠床者拉起床栏或采取其它安全措 施 14、与患者做好沟通并给予相关宣教 15、病床周围物品有序摆放 操作 1、终末处理 后 2、护士:洗手 5分 3、记录:必要时记录 1、操作规范,遵循标准预防,节力,安全的原则 评价 2、患者∕家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意 10分 3、床单位整洁,患者安全卧位,舒适并符合病情要求 4、患者出现异常情况时,护士处理及时 考核人 得分 分值 扣分 5 5 3 2 2 2 4 2 2 2 8 5 3 5 4 5 3 5 4 5 5 2 2 3 1 1 3
卧床病人更换床单评分标准
目
考核内容
分
值
扣分原因
准
备
质
量
15分
1.评估:护士自身评估、病人评估、环境评估、用物评估
2.备齐用物床刷、床刷套、护理车
3.放置有序
8
4
3
少一项扣1分
少一项扣1分
不符合要求不得分
操
作
流
程
质
量
75
分
1.核对并向病人解释,根据季节关闭门窗
2.酌情放平床头、床尾支架
3.移开床旁桌和床尾椅,方法正确无声响
一项未做好扣1分
一项未做好扣1分
未做不得分
未做好不得分
未做好全扣
未扫净或未过中线扣1分
一项未做好各扣2分
一项未做扣1分
一中线、角或边未铺好扣2分
未做全扣
有皱折、被筒两边不对称、或床尾折法错误各扣2分
一项未做好扣1分
一项未做扣2分
一物未还原扣1分
未做全扣
一项未做扣1分
未做全扣
全程质量
10
分
1.仪表端庄、言行举止优雅、大方、得体
7.助病人平卧
8.整理盖被,将棉胎和被套拉平,折成被筒,为病人盖好,被尾塞于床垫下
9.取出枕头,拍松置于病人头下
10.酌情支起床头、床尾支架,助病人取舒适卧位
11.还原床旁桌椅
12.询问病人有无不适
13.开窗通风换气,清理用物
14.洗手
2
2
2
3
2
2
2
2
12
2
18
2
12
2
2
2
2
2
2
一项扣1分
顺序错全扣
13.卧床老人更换床单操作评分表
一、卧床老人更换床单操作评分表
项分 目值
操作步骤及要求
仪容仪表整洁、大方,修剪指甲,洗手 准
备 工
备齐物品:床单、护理垫、枕套、床刷,需要时备被套及清 15 洁衣裤
作
将床单、护理垫、枕套正确折叠,依次放置
关门窗,调节室温,向老人解释,协助如厕
评分等级
得备
A B C D 分注
5 4 3 2-0
5 4 3 2-0
从老人身下拉出床单并铺好,放下中单,拉下护理垫,一并 塞在床垫下
协助平卧,更换枕套,整理被套,安置舒适卧位
移回床旁桌、椅,整理用物
总
动作轻、稳、熟练
体 评
10 关爱老人、与老人有很好的沟通
价
灵活处理有关情况
避免在老人用餐和治疗时进行,治疗、进餐半小时前停止铺
床活动
注
避免拖、拉、推等动作,避免皮肤擦伤或撞伤,注意拉好床
操 作 过 程
将床单中线与床中线对齐展开,对侧床单向下卷入老人身 下,铺好近侧床单。放下中单,护理垫中线对齐铺在中单 55 上,对侧向下卷入老人身下,近侧护理垫连同中单一并塞入 床垫下
协助平卧,移枕于近侧,向近侧翻身,拉好床档
转至对侧,松床基,将脏床单向内卷起放入床尾污物袋或污 物架内。中单内扫净后搭在盖被上,依法取下床单,从床头 到床尾扫净床基
意 事
20 档,避免坠床。上
注意保暖,观察老人情况,保护老人隐私
计0分 老人擦伤、撞伤或坠床
合计得分:
10 8
54
54
54 54 54 43 32 32 54 54 54 54
6 4-0
3 2-0
3 2-0
3 2-0 3 2-0 3 2-0 2 1-0 1 1-0 1 1-0 3 2-0 3 2-0 3 2-0 3 2-0
卧床患者更换床单考核评分标准
病区姓名得分
项目
技术操作要求
评分等级
项目得分情况
A
B
C
D
操作前准备
15分
护理员准备
服装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
3
2
1
0
患者准备
了解操作目的及配合要点,体位舒适
4
3
2
1
用物准备
备齐用物,放置有序
4
3
2
1
环境准备
环境宽敞明亮、温湿度适宜,同病室无病人做治疗或进食
4
3
2
1
操作过程
⑶清扫橡胶单,将橡胶单搭于患者身上
⑷将大单自床头内卷至床尾,取出,放于污衣袋内
⑸自床头至床尾清扫床褥
8
6
4
2
铺另一侧大单、橡胶单和中单
⑴从患者身下展平对侧大单,铺好床头床尾,塞紧大单中部边缘
⑵展平橡胶单和清洁中单塞于床垫下
5
4
3
2
助患者平卧,将枕头移向床中间
2
1
0
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
更换被套
将清洁被套中线对齐、被头齐患者颌下平铺于盖被上,打开被尾约1/3
⑶铺平橡胶单,铺清洁中单于橡胶单上,近侧和橡胶单一起塞于床垫下,对侧内折后卷至床中线处,塞于患者身下
8
6
4
2
助患者平卧,移枕头至近侧,助患者翻身侧卧于铺好的一侧大单上,面向操作者(必要时加床档)
3
2
1
0
清扫另一侧橡胶单和床褥
⑴转至对侧,从床头到床尾松开各层被单
⑵上卷中单至床中线处并取出,置于床尾大单上或污衣袋内
3
2
卧床患者更换床单评分标准
卧床患者更换床单位单位姓名流程操作要求分值扣分理由得分1 职业规范符合护士职业规范要求 2不符合规范要求-1分2 评估(1)按七步洗手法洗手,解释(2)了解患者病情,意识、生命体征,有无肢体活动受限,心理反应及合作程度(3)有无引流管、伤口、二便失禁444未洗手不得分,不规范-2未解释-2评估不全面-13 准备(1)取下手表,口述洗手,戴口罩(2)用物:备齐并检查用物,放置合理24 用物准备不全-14计时开始更换床单(1)携用物至床旁,核对解释(2)关闭门窗,按需要协助患者使用便器(3)移开床旁桌、椅(4)松开床尾盖被,协助患者翻身至对侧,背向护士,遮盖好患者。
并正确指导患者配合的方法(5)松开近侧各层床单,依次卷垫单,大单于患者身下,清扫床褥;铺清洁大单,将清洁大单的中线与病床中线对齐,打开近护士侧大单,按铺床法铺好。
大单另一半正面向内卷入患者身下;上铺清洁垫单。
(6)协助患者翻身面向护士,并正确指导患者配合的方法(7)护士转至对侧,松开各层床单,撤去垫污单、大单置污物袋;清扫床褥;按铺床法铺好清洁大单、垫单(8)协助患者取舒适卧位44448664解释不全面-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1卧位不合适-15 换被套(1)松开被筒,解开被尾系带,将清洁被套正面向外铺于盖被上(2)将棉胎在污被套内竖折后拉出,按“S”形折叠,套入清洁被套(3)卷出污被套放污物袋中;并正确指导患者配合的方法(4)整理盖被,折成被筒,为患者盖好,被尾向内折与床尾齐4444一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-16 换枕套(1)一手托住患者头部,一手将枕头撤出,取下枕套置于污物袋中(2)套好枕套、两角平整,开口背门置于患者头下24一项不合格-1一项不合格-17 处置(1)移回床旁桌、椅(2)开窗通风,观察病情,询问需要(3)用物归位、垃圾分类正确处置224未做-1一项未做-1未分类放置-18 洗手口述洗手(计时结束) 2 未口述洗手-29 评价(1)动作准确、熟练、节力、时间为10分钟(2)床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求44一项不合格-1超1分-0.2总分100主考教师考核日期。
养老护理员卧床老人更换床单技术操作评分标准
酌情扣分
操作效果
长辈感觉舒适,病室整洁。动作熟练、轻稳、节力,各单中线对齐,四角折叠方法正确。更换方法正确,不暴露长辈床平、整、紧、舒适、安全、美观,符合要求,流程准确
12
一项不符合扣1分
时间
操作时间<10min
每超30s扣总分0.5分计时从护理车推至床尾开始到正确处理用物止
总分
100
年月日 主考人签名:
5
套枕套
于床尾更换枕套,角充实,拍松枕芯
开口端背门,置长辈头下
5
一项不符合扣2分
终
末
质
量
操
作
后
20
桌放回原处,正确处理用物
开窗通风、洗手
2
一项不符合扣1分
提问
注意事项:
1、铺床过程中应注意长辈安全、保暖、防止坠床,并观察病情。
2、为多管道长辈更换床单时,应注意维持导管的效能。操作时防止导管折叠、脱出,保持导管通畅。
备齐用物:各单折叠正确整齐、按顺序放置于护理车上,备床刷
10
少一件扣0.5分
操
作
流
程
质
量
的、方法、注意事项
评估长辈(病情、神志状态、躯体运动功能、合作程度)
询问长辈需求、戴口罩
2
2
1
换单
1、护理车推至床尾,距床尾15cm,移开床旁桌,距床20cm
2
一项不符合扣1分
一项不符合扣2分
大单及中单卷起放于护理车下层
6
7、扫净床褥;依顺序将清洁大单、橡胶单、中单拉平逐层拉平,同上法铺好,助长辈取仰卧位
8
换被套
1、松开被套,折出棉胎呈S型,在床上铺上正面向内
的清洁被套,拉出被角,边套边拆,直至床尾
卧床病人更换床单评分标准
4.套被套:(22分)移枕至床头中央,帮助病人仰卧;清洁被套正面在外铺于盖被上,打开下1/3;棉胎在污被套内折成“S”形;取出棉胎置于清洁被套下1/3处;棉胎与被套吻合;撤出污被套;盖被折成被筒,尾端塞于床垫下或内折平床尾。
2.用物:大单、中单、被套、枕套、床刷及套、衣裤(必要时)、护理车
1.移开床旁桌椅,放平床头、床尾支架。(2分)
2.铺近侧床单:(13分)移枕于对侧,协助病人翻身,背对护士;松近侧各单;中单卷起塞人病人身下,橡胶单去尘后搭在病人身上;大单卷起塞人病人身下,床垫去尘;清洁大单中线与床中线对齐,对侧1/2塞于污大单下;铺近侧床基;放平橡胶单,铺中单,对侧1/2塞于病人身下。
3.中单要遮盖橡胶单,避免橡胶单与病人皮肤直接接触。(1分)
4.操作中注意观察病人病情、保暖以及保护病人隐私。(2分)
5
评
价
1.注意病人保暖、安全、舒适,观察病人病情变化。(4分)
2.病人理解操作目的,配合操作。(3分)
3.床单平紧,枕头平整充实。(4分)
4.棉胎与被套吻合好,被头充实,盖被平整,两边内折对称。(4分)
5.套枕套:(5分)一手托起病人头颈部,另一手取出枕头;撤去污枕套,套上清洁枕套;枕头置于病人头下。
6.安置病人。(2分)
7.移回床旁桌椅,开窗通风。(2分)
8.整理用物。(2分)
60
注
意
事
项
1.协助病人翻身时,不得有拖、拉、推等动作,应运用力学原理。(1分)
2.操作中要注意节力原则;动作轻柔、幅度小,避免灰尘飞扬。(1分))
卧床病人更换床单评分标准
及床刷套,洗手液,需要时备清洁衣裤,护理车下层放
便器
护理车推至床旁,问候患者,自我介绍,解释操作目的。 无问候、介绍、解释各-1
环境:病房温度是否适宜,酌情关闭门窗,按季节调节 不符合要求一项-1 室温,病房内无治疗操作、进食,必要时屏风遮挡患者
患者病情、年龄、体重、肢体活动能力、心功能状况。 漏评估一项-1
卧床病人更换床单护理技术评分标准
姓名
项目
分值
操 仪容、 作 仪表 3
前 用物准 3
备
沟通 3 2
评估 3
1
实
2
施 洗手 3
调整床 1 旁桌协 助患者 7 侧卧位
5 更换床 单 35 7
3 4
4
年届:
科室:
项目要点
得分:
扣分细则
得分
操作者着装整齐,仪容、仪表符合要求
不符合要求各-1
护理车上层放:大单、中单、被套、枕套各 1 条,床刷 缺一件,放置顺序零乱各-1
移患者至对侧:松开床尾盖被,妥善放置各种引流管, 协助病人侧卧方法不当或不注
放下同侧床档,拉起对侧床档。将病人枕移向对侧,协 意保暖各-1~2
助病人翻身,侧卧于床对侧,背向护士,遮盖好病人。 无注意保护病人隐私-2
未落实病人防坠床措施-2
侧卧时枕头未随病人移至对侧
或方法不当-1
动作粗鲁,各种引流管放置不
妥善-1~2
清扫近侧橡胶单及床褥:从床头到床尾松开近侧各层床 未用湿扫-1
单,将中单污染面向内卷入病人身下,扫净橡胶中单, 卷污单方法不对-2
搭于病人身上,再将污大单卷入上卷至中线处,塞于患 扫床顺序不符合要求-1
者身下,扫净褥垫上的渣屑。
铺近侧清洁大单:将清洁大单的中线与床的中线对齐, 中线未对齐,偏差 3cm 以上
卧床病人更换床单技术操作评分标准
(18)处理用物。
2
(19)洗手,取口罩。
2
(20)操作速度:完成时间15分钟以内。
2
综合评价
A5分; F0分
B4分;
C3分;
D2分;
E1分 ;
5
指导要点
1.告知患者在操作过程中,如感觉不适应立刻向护理人
员说明,防止发生意外。
2.告
扣分
注意事项 评分标准
1.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损
(1)评估患者。酌情关好门窗,必要时协助排便。
标准分
2 3 5
(2)洗手,戴口罩,备齐用物携至患者床旁。
3
(3)移开床旁桌距床20cm,移椅于床边适当处,护理车 放于床尾正中。酌情放平床头及床尾支架,拉起对侧床
3
(4)松开床尾盖被,移枕至对侧。协助患者移向对侧并 侧卧,背向护士。观察皮肤受压情况。
5
(5)由床头至床尾松开近侧各层床单。
2
(6)将中单污染面向内翻卷塞于病人身下,扫净橡胶 单,搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下,扫净床
4
(7)铺清洁大单,对齐中线,将对侧大单清洁面向内翻 卷塞于病人身下,近侧大单按铺备用床法铺好。
5
(8)放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞 于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下
伤。
2.符合铺
1.按操作程序各项实际分值评分。
2.原则性操作程序颠倒一处扣2分。
卧床病人更换床单技术操作评分标准
姓名
科室 日期 评分 监考人
操作项目
操作内容
操作目的 评估要点
1.保持床单元清洁干燥,促进患者舒适。
2.及时观察受压部位皮肤情况,预防压疮发生。
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卧床病人更换床单法考核评分标准
考核人:
第1页年月日卧床病人床单更换
【适用范围】
1年老、体弱、生活不能自理,无法下床活动的患者。
2.病情需要不能下床活动的患者。
【目的】
1.使床铺平整、舒适,预防压疮。
2.保持病室整洁、美观。
【注意事项】
1.注意保护患者,防止坠床。
2.冬季注意调节室温,防止患者受凉。
3.替多管道患者更换床单时,应注意维持各管道的效能,操作过程中动作轻稳,防止导管扭曲、
打折、脱落,并保持管道通畅。
4.为有伤口的患者更换床单时要酌情先更换伤口敷料。
第2页。