护理学基础 卧床病人更换床单法
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2、操作步骤: ①备齐用物携至床旁, 向病人解释操作的 目的及配合的方法。 ②关好门窗,调节室温,用屏风或拉布幔遮 挡病人。 ③松开床尾盖被,将病人身体移向床缘,尽 量靠近护士。 ④将面盆放于床旁桌上,倒入热水约2/3满。 将毛巾叠成手套状,包在手上 。
⑤病人洗脸及颈部 先洗眼,由内眦向外眦擦拭,然后依次擦洗 额部、 鼻翼、颊部、耳后直到颏下、颈部, 然后再用干毛巾依次擦洗一遍。 ⑥为病人脱下上衣, 擦洗双上肢、胸腹部。 ⑦协助病人侧卧,背向护士,擦洗后颈、背、 臀部,擦洗毕,在骨突处用50%乙醇作皮肤 按摩。
第九章 病人清洁护理技术 (5、6)
卧有病人床整理法及更换床单法
第五节
卧有病人床整理及更换床单法
一、卧有病人床整理法
(一)目的 (二)用物 (三)操作方法 (四)注意事项
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二、卧有病人床更换床单法
(一)目的 (二)用物 (三)操作方法 (四)注意事项
第六节
晨晚间护理
皮肤的护理
一、评估 (一)皮肤的颜色 苍白,发绀,发红,黄疸及色素沉着 (二)皮肤的温度 (三)皮肤的柔软度和厚度 (四)皮肤的弹性 (五)皮肤的完整性
(二)会阴部护理方法 1、目的 去除异味,预防或减少感染。 防止皮肤破损,促进伤口愈合。 增进舒适,教导病人清洁会阴部的原则。 2、男、女病人会阴部护理
晨晚间护理
晨间护理 目的:
1、患者清洁舒适,预防并发症。
2、观察、了解病情,为诊断、治疗和护理 提供依据。 3、保持病床和病室整洁。
晨间护理内容
1、鼓励、协助患者排便、刷牙、漱口、洗脸、洗手、 梳头。 2、检查皮肤受压情况,擦洗背部,按摩骨突处。
3、整理床铺,必要时更换衣服和床单。 4、观察病情,心理护理,健康教育。 5、酌情开窗通风,保持病室空气新鲜。
晚间护理 目的:
1、保持病室、病床整洁、空气流通, 患者清洁舒适,易入睡。 2、观察了解病情,预防并发症。
晚间护理内容
1、协助梳发、刷牙、漱口、洗脸、洗手、擦洗背部、臀部。 女患者清洗会阴,热水泡脚。 2、检查皮肤受压部位,按摩背部、骨隆突处。 3、整理床铺,必要时增加毛毯或盖被,协助排便。
4、创造良好睡眠环境。安静,调节温度和光线。酌情关门窗, 关大灯,开地灯,易于入睡 5、经常巡视病房,了解患者入睡情况,观察病情,酌情处理。
(四)皮肤的弹性 (五)皮肤的完整性 (六)皮肤的感觉 (七)皮肤的清洁度
二、皮肤的清洁护理 (一)皮肤卫生指导 1、皮肤卫生清洁的指导 2、清洁用品使用的指导 (二)淋浴或盆浴 (三)床上擦浴
(三)床上擦浴 1、目的: ①去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进病人 舒适。 ②刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功 能,预防感染和压疮等并发症的发生。 ③活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并 发症。 ④观察和了解病人的一般情况,并与病人建 立良好护患关系的机会。
⑧协助病人平卧,脱下裤子,更换面盆和热 水,再擦洗两下肢,先擦洗近侧肢体后擦 洗远侧肢体;用温水泡脚。 ⑨换水后为病人清洁会阴部,换上清洁裤子。 先患侧,后健侧;先对侧,后近侧。 ⑩梳头,清理用物,放回原处。
会阴部护理
一、便盘使用法 二、会阴部护理 (一)会阴部护理原则 护理会阴部时, 首先应清洁尿道口周围, 最后擦洗肛门。每擦拭一次,应更换毛巾的 不同部位。