医院中心供氧系统的原理及维护

医院中心供氧系统的原理及维护

(摘要)随着经济的不断增长带动了我国医疗事业的不断发展,全民医保的实施,医院迎来难得一遇的发展机会。另外,群众对医疗的需求和医疗水平的不断提高,也使医院面临着前所未有的压力与挑战。随着中心供氧系统在医疗中的应用医院就医环境和医疗条件有了明显改善。中心供氧系统为医院抢救患者生命和维护患者健康提供了快捷有效的手段。本文将就氧气来源、氧气管道设计、氧气终端规范及日常维护谈几点看法（关键词〕中心供氧；维护

中心供氧系统中心供氧系统包括氧源、汽化器、减压装置、报警装置、输送管道及终端组成。

一、氧源医院中心供氧系统的氧气来源主要有三种,一是由制氧厂提供的氧气瓶投放到制氧站的汇流排中供氧;二是使用医用制氧机利用空气提炼制氧;三是利用液氧灌(液氧气化)供氧。氧气质量要满足国家颁布的GB8986-88医用氧标准与YY/T0298-1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的要求,氧气纯度≥90%;水分含量≤0107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量等关键指标符合检验要求。制氧站建设必须符合YY/T0187-1994《医用中心供氧系统通用技术条件》的行业规范。通过空气制氧的机房要有良好的空气源品质,空气源进口应位于污染物最少的地方。

二、减压制氧站直接输送到主管道里的氧气一般会比使用科室用到的氧气压力要高,一般在0.6-1.0MPa。输入主管道氧压要保持恒定。制氧站如果是通过制氧机制氧，制氧机制的痒压力低，要通过增压机增加氧压;如果是通过液氧灌中液氧气化所的氧气压力比较高，要通过减压表降压输入主管道。主管道输入到使用科室后还要通过二级减压阀将压力降到

0.35-0.6MPa这时氧气通过终端可以正常使用。

三、报警装置：这是一个由声光电子报警装置组成的装置。功能：（1）当汇流排压力低于规定值时，一级自动切换控制箱与报警箱配合工作可实现二组汇流排之间自动切换，同时报警箱发出声光信号提醒值班人员更换已用完的氧气瓶。（2）当送往病房大楼的氧气压力出现异常超出规定值时,报警箱也会发出声光报警信号,提醒有关人员及时检查抢修。减压装置：为保证每层楼氧气压力的稳定，可在每层楼的支管道上还安装有氧气二级减压箱，以保证每层楼氧气压力不低于0.35Mpa，从而进行连续稳定的供氧。采用二级减压装置既减少管路的压力损失,又可保证病人吸氧的安全。以防系统发生故障时不会把高压氧气引入病房，确保病人吸氧的安全。设备内管路使用俩路设计，一路使用，一路备用，一旦出现故障可关闭正在使用的，打开备用的即可持续稳定地供氧。二级减压箱技术参数：减压后出口压力0.4Mpa；进口压力0.65Mpa；出口流量≥20 m3/h。监视装置：使用科室有人值班的地方设置一压力监视装置，实时监测系统使用情况。氧气输送管道：氧气输送管道是将制氧站的氧气输送到使用科室的渠道，供氧管道可以明装，也可以隐蔽安装在管井内，但应避开热力、燃气及强电。氧气输送会有压力损失，但必须控制系统压力损失不得超过10％。

四、输送管道医用气体集中供养管路中通常采用铜管、铝管和不锈钢管。铝材优点价格便宜，且氧化铝有极强的保护性能，所以铝材在氧气中不易氧化。不锈钢优点氧化性能小，强度高。紫铜管优点价格适中，焊接性能强，有机械强度延展性好。

五、氧气终端

经减压后的氧气由管道输送到各病房床头的氧气终端，终端上装有插拔式自封快速接头，接头的出口接滤化瓶再通过导管和呼吸面罩连接病人。只将滤化瓶往终端插孔一插，病人就可以使用氧气了，同时，只需拔掉滤化瓶，氧气就自动断开，停止送氧。

1、病房氧气接头根据病房需要而配置(一般是按床位数)。室内管道可隐藏在铝合金设备带里。

2、组合终端管带式组装功能齐全，材质由铝合金型材或钢板电咏喷塑制造，按需要配置多

种气源接头，颜色自选，并可配置传呼、灯具、接电插座等附件，美观、大方、适用。

3、移动式终端适用于手术室、ICU、NCU。配置连接软管可移动。

4、吊塔适用于手术室、ICU、NCU。吊塔均配置有各种气源与电源接口，有升降式和固定式俩种。

5、调压配气机适用于手术室、ICU、NCU。适用于吸气和启动不同压力要求的医疗设备。

六、维护的注意事项

中心供氧系统的维护一般是由该系统的厂家进行维护的。经常常见的维护问题有气源终端插拔失灵、维修阀门漏气、气源终端漏气、管路漏气、压缩机故障、制氧机故障等等。因此选择一个售后服务好质量过硬的厂商尤为必要。系统的压力表、安全阀执行每年强检，还应准备一套备用。每年进行一次气密性检查，特别是管道螺纹连接和焊接处。发现系统漏气或调压器、压力表、防爆装置损坏及异常现象时，应立即修复或更换。

七、小结

中心供氧系统的应用和实施，是医院现代化标志。供氧的是否正常关系到很多高危病人的生命安全，要做好应急预案。对于供氧设备的日常管理及维护有关人员必须严肃认真，从死刑上认识到此项工作的重要性。在实际工作中，要经常性检查、维修和保养，把有可能发生的故障消灭在萌芽状态。

[参考文献]

[1]赵志平浅谈医院中心供氧系统[J]. 医疗装备2007第七期

[2]王东伟医用中心供氧系统及安全管理控制[J]. 医疗装备2012第一期