良性恶性肿瘤的区别
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起源：被覆上皮 部位：体表、粘膜表面 生长：外生性 结构：实质包间质 结局：某些部位易恶变
乳头状瘤
--皮肤鳞状 上皮起源
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2 、 腺瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 起源：腺上皮 • 部位：粘膜腺、腺器官 • 常见类型：
（1）单纯性腺瘤 （2）囊腺瘤 （3）纤维腺瘤 （4）多形性腺瘤 （5）息肉状腺瘤
结合部位、数目、形态特点等
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结肠多发性息肉状腺瘤
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恶性肿瘤的命名
上皮组织来源
癌 起源上皮 + Carcinoma
•
鳞状细胞癌
•
基底细胞癌
•
移行细胞癌
•
肝细胞癌
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间叶组织来源
起源组织 + 肉瘤 Sarcoma
2、恶性肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 分化幼稚
• 生长较快
• 浸润性生长
• 转移
局部表现突出
• 影响严重
全身反应严重
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
良性
恶性
分化
好，异型性小 差，异型性大
核分裂像 生长速度 生长方式 继发改变 转移
无或少，无病分
慢
膨胀性或外生性 很少出血、坏死
高分化腺癌
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粘液癌
印戒细胞癌
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硬癌
髓样癌
二、间叶组织肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（一）良性间叶组织肿瘤
1、纤维瘤 Fibroma
•真性纤维瘤少见 •常见于皮下，有包膜 •切面灰白、编织状、质韧 •生长缓慢，切除后不复发
• 纤维肉瘤 • 横纹肌肉瘤 • 脂肪肉瘤 • 骨肉瘤
特殊情况
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• 幼稚组织及神经组织起源 --母细胞瘤
• 多种组织成分--畸胎瘤 • 习惯称呼 -- 白血病 • 以人名命名-- Hodgkin,霍奇金病
Ewing,尤文瘤
癌和肉瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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4、腺癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
部位：被覆上皮，腺器官
类型： 1）腺癌 2）粘液癌 3）实性癌 单纯癌 实质=间质
硬癌 实质<间质 髓样癌 实质>间质
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胃腺癌
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不
多见，可见病分 快
浸润性或外生性生长 常出血、坏死、溃疡
常有
复发
少见
多见
Βιβλιοθήκη Baidu
对机体影响
较小
较大
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• 交界性肿瘤 • 良性肿瘤恶性变
第五节
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
肿瘤的命名与分类
意义
统一认识，便于记忆
有助于识别肿瘤性质，利于治疗
良性肿瘤的命名
起源组织 + 瘤
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宫颈糜烂
2、非典型性增生 Dysplasia 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
各种癌前 病变的形 态学表现 上皮细胞 增 生，形 态异常， 但未波及 上皮全层
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鳞状上皮癌变示意图
正常上皮
不典型增生
原位癌
3、原位癌
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卵巢浆液性囊腺瘤
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卵巢浆液性囊腺瘤
乳腺纤维腺瘤
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涎腺多形性腺瘤
结肠息肉状腺瘤
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（三）癌前病变 原位癌、早期浸润癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、癌前病变 某些具有癌变潜能的良性病
变。如长期不治愈有可能转变为癌。
1）粘膜白斑 2）宫颈糜烂 3）纤维囊性乳腺病 4）结、直肠息肉状腺瘤 5) 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡病 6) 慢性溃疡性结肠炎 7）皮肤慢性溃疡 8）乳头状瘤
广西医科大学
43
皮纤维瘤
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附：瘤样纤维组织增生
• 纤维组织增生形成瘤样病变 • 四肢、腹壁多见 • 无包膜、浸润性生长 • 切除不干净可复发 • 不转移
carcinoma in
situ 癌变仅限
于上皮层内，
波及上皮全层，
但未突破基底
膜向下浸润
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癌前病变与癌的关系
上皮反复受损--修复--过度增生--异常增生----癌
细胞增生逐步从多克隆性变为单克隆性
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第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮性肿瘤 （一）良性上皮组织肿瘤 1、 乳头状瘤
癌
肉瘤
组织来源 上皮组织
间叶组织
发病率
较常见、多见于 40岁以后成人
较少见、多见于青少年
大体特点 硬、灰白、干燥 软、灰红、湿润、鱼肉状
组织学 癌巢、实质与间 瘤细胞弥漫分布、实质与
特征
质分界清，纤维 间质分界不清，间质内血
组织增生
管丰富，纤维组织少
网状纤维
癌细胞间多无网 状纤维
有网状纤维
转 移 多经淋巴道转移 多经血道转移
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（二）恶性上皮组织肿瘤---癌
共同特点：
• 老年人多见
• 浸润性生长为主
（菜花/蕈伞/不规则结节）
• 质硬、干燥、色灰白、常有溃疡形成
• 实质形成巢状结构，与间质分界清楚
• 淋巴道转移为主，晚期血道转移
常见类型 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、鳞状细胞癌 部位：被覆鳞状上皮处：体表、食道
鳞状上皮化生处：支气管、宫颈
眼观：菜花状，坏死脱落后形成溃疡 镜观：高分化
角化珠、细胞间桥
低分化
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2、基底细胞癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
眼观：老年人面部多见
生长缓慢，破坏局部组织 罕见转移
镜观：瘤细胞似基底细胞，
栅栏状排列
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栅栏状
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3、移行上皮癌
部位: 泌尿系统(膀胱、肾盂等) 眼观: 乳头状或绒毛状, 多中心性发生 镜观:
乳头状瘤
--皮肤鳞状 上皮起源
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2 、 腺瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 起源：腺上皮 • 部位：粘膜腺、腺器官 • 常见类型：
（1）单纯性腺瘤 （2）囊腺瘤 （3）纤维腺瘤 （4）多形性腺瘤 （5）息肉状腺瘤
结合部位、数目、形态特点等
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结肠多发性息肉状腺瘤
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恶性肿瘤的命名
上皮组织来源
癌 起源上皮 + Carcinoma
•
鳞状细胞癌
•
基底细胞癌
•
移行细胞癌
•
肝细胞癌
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
间叶组织来源
起源组织 + 肉瘤 Sarcoma
2、恶性肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 分化幼稚
• 生长较快
• 浸润性生长
• 转移
局部表现突出
• 影响严重
全身反应严重
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
良性
恶性
分化
好，异型性小 差，异型性大
核分裂像 生长速度 生长方式 继发改变 转移
无或少，无病分
慢
膨胀性或外生性 很少出血、坏死
高分化腺癌
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
粘液癌
印戒细胞癌
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
硬癌
髓样癌
二、间叶组织肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（一）良性间叶组织肿瘤
1、纤维瘤 Fibroma
•真性纤维瘤少见 •常见于皮下，有包膜 •切面灰白、编织状、质韧 •生长缓慢，切除后不复发
• 纤维肉瘤 • 横纹肌肉瘤 • 脂肪肉瘤 • 骨肉瘤
特殊情况
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 幼稚组织及神经组织起源 --母细胞瘤
• 多种组织成分--畸胎瘤 • 习惯称呼 -- 白血病 • 以人名命名-- Hodgkin,霍奇金病
Ewing,尤文瘤
癌和肉瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
4、腺癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
部位：被覆上皮，腺器官
类型： 1）腺癌 2）粘液癌 3）实性癌 单纯癌 实质=间质
硬癌 实质<间质 髓样癌 实质>间质
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
胃腺癌
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
不
多见，可见病分 快
浸润性或外生性生长 常出血、坏死、溃疡
常有
复发
少见
多见
Βιβλιοθήκη Baidu
对机体影响
较小
较大
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 交界性肿瘤 • 良性肿瘤恶性变
第五节
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
肿瘤的命名与分类
意义
统一认识，便于记忆
有助于识别肿瘤性质，利于治疗
良性肿瘤的命名
起源组织 + 瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
宫颈糜烂
2、非典型性增生 Dysplasia 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
各种癌前 病变的形 态学表现 上皮细胞 增 生，形 态异常， 但未波及 上皮全层
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
鳞状上皮癌变示意图
正常上皮
不典型增生
原位癌
3、原位癌
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
卵巢浆液性囊腺瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
卵巢浆液性囊腺瘤
乳腺纤维腺瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
涎腺多形性腺瘤
结肠息肉状腺瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（三）癌前病变 原位癌、早期浸润癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、癌前病变 某些具有癌变潜能的良性病
变。如长期不治愈有可能转变为癌。
1）粘膜白斑 2）宫颈糜烂 3）纤维囊性乳腺病 4）结、直肠息肉状腺瘤 5) 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡病 6) 慢性溃疡性结肠炎 7）皮肤慢性溃疡 8）乳头状瘤
广西医科大学
43
皮纤维瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
附：瘤样纤维组织增生
• 纤维组织增生形成瘤样病变 • 四肢、腹壁多见 • 无包膜、浸润性生长 • 切除不干净可复发 • 不转移
carcinoma in
situ 癌变仅限
于上皮层内，
波及上皮全层，
但未突破基底
膜向下浸润
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
癌前病变与癌的关系
上皮反复受损--修复--过度增生--异常增生----癌
细胞增生逐步从多克隆性变为单克隆性
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第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮性肿瘤 （一）良性上皮组织肿瘤 1、 乳头状瘤
癌
肉瘤
组织来源 上皮组织
间叶组织
发病率
较常见、多见于 40岁以后成人
较少见、多见于青少年
大体特点 硬、灰白、干燥 软、灰红、湿润、鱼肉状
组织学 癌巢、实质与间 瘤细胞弥漫分布、实质与
特征
质分界清，纤维 间质分界不清，间质内血
组织增生
管丰富，纤维组织少
网状纤维
癌细胞间多无网 状纤维
有网状纤维
转 移 多经淋巴道转移 多经血道转移
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（二）恶性上皮组织肿瘤---癌
共同特点：
• 老年人多见
• 浸润性生长为主
（菜花/蕈伞/不规则结节）
• 质硬、干燥、色灰白、常有溃疡形成
• 实质形成巢状结构，与间质分界清楚
• 淋巴道转移为主，晚期血道转移
常见类型 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、鳞状细胞癌 部位：被覆鳞状上皮处：体表、食道
鳞状上皮化生处：支气管、宫颈
眼观：菜花状，坏死脱落后形成溃疡 镜观：高分化
角化珠、细胞间桥
低分化
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、基底细胞癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
眼观：老年人面部多见
生长缓慢，破坏局部组织 罕见转移
镜观：瘤细胞似基底细胞，
栅栏状排列
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
栅栏状
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、移行上皮癌
部位: 泌尿系统(膀胱、肾盂等) 眼观: 乳头状或绒毛状, 多中心性发生 镜观: