细菌性菌痢考核试题及答案
细菌性痢疾(医学必看试题带详细解析答案)
细菌性痢疾(医学必看试题带详细解析答案)细菌性痢疾一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．细菌性痢疾的传播途径是A．呼吸道 B．消化道 C．虫媒传播 D．血液 E．接触传播正确答案:B2．对细菌性痢疾来说哪项是对的A．潜伏期 1～2 天 B．近年来在临床上很少见 C．粪便中有大量单核细胞 D．通常结肠与小肠均有炎症 E．治疗菌痢，首选氯霉素正确答案:A3．痢疾杆菌的致病性主要取决于A．内毒素 B．外毒素 C．能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性 Ig D．对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力 E．有对抗肠粘膜正常菌群的能力正确答案:D4．中毒型细菌痢疾的发病原理可能是A．细菌侵入量多 B．细菌毒力强 C．细菌侵入数量多且毒力强 D．特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E．特异性体质对细菌的强烈过敏反应正确答案:D5．细菌性痢疾的病变部位主要是A．乙状结肠、直肠 B．空肠 C．回肠 D．十二指肠E．以上都不是正确答案:A6．菌痢流行间歇期间的重要传染是A．急性期病人 B．轻症病人 C．重症病人 D．急性恢复期病人 E．慢性病人和带菌者正确答案:E7．慢性菌痢的病程应该超过的时间是A．1 个月B．2 个月 C．3 个月 D．半年 E．1 年正确答案:B8．在治疗菌痢时，不宜应用A．复方磺胺甲基异唑 B．痢特灵 C．氯霉素 D．次碳酸铋 E．庆大霉素正确答案:D9．消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A．紫外线 B．煮沸 C．2%漂白粉 D．3%的来苏儿 E．3%的石炭酸正确答案:B10．某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞 10__10 的 9 次方/L，S90%，L10%，便常规:脓液（++），红细胞 6 个/HP，白细胞 10 个/HP，最可能诊断A．细菌性痢疾 B．病毒性肠炎 C．肠伤寒 D．霍乱E．食物中毒正确答案:A11．某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液（++），便红细胞 6 个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗A．先锋霉素 B．红霉素 C．氟哌酸 D．氯霉素 E．病毒唑正确答案:C12．某男，60 岁，慢性起病，病程三月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为粘液脓血便，病人消瘦明显，病人被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别A．结肠癌 B．伤寒 C．霍乱 D．病毒性肠炎 E．血吸虫病正确答案:A13．男性，48 岁，9 周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10 余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。
细菌性痢疾
(一)填空题1．痢疾杆菌释放的是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素.还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠素作用，而引起更严重的临床现。
2．中毒性菌痢分为、、三型。
3．痢疾杆菌分为四个群，即、、、。
目的我国流行以为主。
4．慢性菌痢临床分为3型即、、。
(二)选择题1．A1型题(1) 菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的A．采取带脓血或粘液的冀便 B．标本勿被小便污染C．立即送检 D．应于用抗菌药物两日后送检E．早期多次送检可提高阳性率(2) 中毒性菌痢的发病因素中最重要的是A．感染大量痢疾杆菌B．发病后未及时治疗C．细菌侵入血流引起败血症所致D．机体免疫功能低下E．特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应(3) 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的A．在我围以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B．菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C．急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D．由于病后的免疫力短暂且不稳定．故可重复感染E．菌痢的肠道病变主要在结肠(4) 中毒型菌痢多见于A．新生儿 B．婴幼儿C．2～7岁儿童 D．中青年人E．老年人(5) 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是 A．全身中毒症状 B．肉眼大便外观C．腹部压痛部位 D．冀便检出病原体E．乙状结肠镜检所见肠粘膜病变(6) 下列哪项不符合急性菌痢的特点A肠道病变以直肠、乙状结肠最为显著B．粘液脓血便C．腹痛以右下腹为明显且右下腹压痛阳性D．肠鸣音亢进E．里急后重(7) 预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点A．治疗隔离病人 B．发现处理带菌者C．切断传播途径 D口服依链痢疾活菌苗E．流行季节预防服药(8) 典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见A．脓细胞 B．白细胞C．红细胞 D．夏科-雷登晶体E．巨噬细胞2．A2型题题(1)～(3) 患者郑×，男，4岁，以高热抽搐4小时之主述于8月15 日急诊来院。
查体：T 40℃，神志不清，面色苍白，四肢发冷，脉细速。
细菌性痢疾 答案
细菌性痢疾答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是:∙ A. 福氏痢疾杆菌∙ B. 宋内氏痢疾杆菌∙ C. 鲍氏痢疾杆菌∙ D. 志贺氏痢疾杆菌∙2) 5岁患儿，于夏季高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次。
查体：体温40℃，血压40/20mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。
辅助检查：血白细胞18× 10\super 9\nosupersub /L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，粪检大量红、白细胞，脑脊液透明，压力正常。
该患儿诊断首先考虑是:∙ A. 流行性乙型脑炎∙ B. 中毒性细菌性痢疾∙ C. 腮腺炎脑膜炎∙ D. 脑型疟疾∙3) 5岁患儿，于夏季高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次。
查体：体温40℃，血压40/20mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。
辅助检查：血白细胞18×10\super 9\nosupersub /L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，粪检大量红、白细胞，脑脊液透明，压力正常。
为提高细菌性痢疾病人大便培养的阳性率，采集大便标本时应注意:∙ A. 取新鲜粪便∙ B. 取粘液脓血便∙ C. 用抗生素之前取粘液脓血便∙ D. 取任何时候的大便∙4) 细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是:∙ A. 感染后免疫力不持久∙ B. 菌型繁多，菌型间无交叉免疫∙ C. 带菌者耐药菌株增加∙ D. 以上均是∙5) 所致菌痢恢复期排菌时间长，易变成慢性的菌群是:∙ A. 志贺痢疾杆菌∙ B. 福氏痢疾杆菌∙ C. 宋内氏痢疾杆菌∙ D. 鲍氏痢疾杆菌∙6) 一患者，半年前患急性菌痢口服黄连素后好转，近三个月来反复出现腹痛、腹泻，时好时坏，口服抗菌素效果不佳，予以药物灌肠治疗时除用抗生素外，还应加用:∙ A. 酮康唑∙ B. 甲硝咪∙ C. 强的松∙ D. 利福平。
细菌性菌痢考核试题及答案
细菌性痢疾知识培训试题A1型题1.细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染3。
痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力和内毒素E、肠毒素4。
细菌性痢疾的主要病变部位位于A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠D、降结肠E、累及整个肠道5.目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮6.细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症病人B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径7。
菌痢的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的？A。
为革兰阴性杆菌，有鞭毛B。
可在普通培养基上生长，为需氧菌C. 在外界生存时间甚短D。
对理化因素抵抗力强E. 产生外毒素和内毒素9。
痢疾杆菌致病作用的决定因素是：A。
内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用10。
菌痢急性期的基本病变是:A。
全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C。
肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11。
慢性菌痢是指菌痢的病程超过:A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月12。
鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：A. 潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C。
大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效13.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭A2型题14。
细菌性痢疾习题库及答案
细菌性痢疾习题库及答案一、单选题(每题1分，共计? 分)1、典型急性菌痢的临床症状是: ( a )A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米泔样水便E.无里急后重2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括: eA.细菌数量B.致病力C.胃酸作用D.肠道分泌型IgAE.结肠粘膜完整性3、菌痢的确诊依据是: ( c )A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪培养阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪便免疫学检查抗原阳性4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( d )A.1周B.2周C.1月D.2月E.6月5、菌痢并发症不包括：( e )A.菌血症B.溶血尿毒综合症C.关节炎D.瑞特氏综合症E.成人肠套叠6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( e )A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现.治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径7、菌痢病人的粪便检查特点是: (e )A.红细胞多B.白细胞少C.粘液少D.粪质多E.可见巨噬细胞及脓细胞8、痢疾杆菌的生物学特点是: ( b )A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素9、引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是：( D )A.家畜B.家禽C.鱼类D.野生植物E.人10、中毒型菌痢的临床表现是: ( d)A.体温正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重11、对菌痢治疗无效的抗菌药物是: ( d )A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.多西环素12、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的: ( d )A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显13、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是: ( c )A.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大便检出病原体D.抗生素治疗是否有效E.潜伏期的长短大便常规发现红细胞的多少，14、菌痢后遗症描述错误的是：eA.主要是神经系统后遗症B.可产生耳聋C.可产生失语D.可出现肢体瘫痪E.以上都没有15、细菌性痢疾的主要病变部位位于: ( b )A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.累及整个肠道16、男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。
细菌性痢疾相关试题(二)及答案
细菌性痢疾相关试题（二）及答案A3/A4型题(1~3题共用题干)患者男，21岁。
发热1天，腹泻6~8次，初为稀便，后转为黏液脓血便，伴腹痛、里急后重。
病前吃过未洗的黄瓜。
大便常规检查：粘液便，红、白细胞满视野，可见巨噬细胞。
1.此病例最可能的诊断是A.细菌性食物中毒B.霍乱C,急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎2.对确诊最有意义的检查是A.血常规B.粪便镜检C.大便致病菌培养D.腹部平片E.血细菌培养3.首选抗菌药物是A.氟哌酸B.红霉素C.头孢噻肟钠D.氯霉素E.利福平参考答案A1型题1.B2.E3.CA2型题1.A2.CA3/A4型题1.C2.C3.A答案解析A1型题2,粪便中存在各种菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助。
痢疾杆菌很少进人黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性。
协同凝集试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用。
痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。
菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。
3.菌痢患者大便次数虽多，但量少，失水不多见，普通型菌痢一般不需静脉补液。
对于感染性腹泻，并不强调止泻治疗，以免减少毒素的排出并增加其吸收。
有效的抗生素疗法通过杀灭痢疾杆菌缩短菌痢病程，减少慢性化机会，降低死亡率，为菌痢最重要的治疗手段。
A3/A4型题1~3.根据临床表现、黏液便（可见巨噬细胞）及有不洁食物史，考虑诊断为急性细菌性痢疾普通型。
喹诺酮类药物由于其抗菌活性强，口服吸收好，耐药菌株相对较少，毒副作用小，故可作为治疗细菌性痢疾的首选药物。
细菌性痢疾判断试题及答案
细菌性痢疾判断试题及答案一、单选题1. 细菌性痢疾的主要病原体是什么？A. 沙门氏菌B. 霍乱弧菌C. 志贺氏菌D. 金黄色葡萄球菌答案：C2. 下列哪项不是细菌性痢疾的典型症状？A. 发热B. 腹痛C. 腹泻D. 关节疼痛答案：D3. 细菌性痢疾的传播途径主要是？A. 空气传播B. 血液传播C. 食物和水传播D. 直接接触传播答案：C4. 细菌性痢疾的治疗通常需要使用？A. 抗生素B. 解热药C. 镇痛药D. 镇静剂答案：A5. 预防细菌性痢疾的措施不包括以下哪项？A. 饮用安全的水B. 饭前便后洗手C. 吃煮熟的食物D. 避免与患者共用毛巾答案：D二、判断题6. 细菌性痢疾可以通过食物和水传播。
（对/错）答案：对7. 细菌性痢疾患者不需要隔离治疗。
（对/错）答案：错8. 所有类型的腹泻都可以通过抗生素治疗。
（对/错）答案：错9. 保持良好的个人卫生习惯可以有效预防细菌性痢疾。
（对/错）答案：对10. 细菌性痢疾的病原体在体外环境中很难存活。
（对/错）答案：错三、简答题11. 简述细菌性痢疾的临床诊断依据。
答：细菌性痢疾的临床诊断依据主要包括：急性起病、发热、腹痛、腹泻（尤其是粘液脓血便）、恶心呕吐等消化系统症状。
确诊还需依赖实验室检查，如粪便培养分离出痢疾杆菌。
12. 列举细菌性痢疾的一般治疗方法。
答：细菌性痢疾的一般治疗方法包括：使用针对性的抗生素进行治疗；补充液体和电解质以纠正脱水；休息和饮食管理，如进食易消化的食物。
四、案例分析题13. 患者，男性，35岁，因食用了街头摊贩的凉拌菜后出现腹泻、腹痛、发热等症状，粪便检查发现志贺氏菌。
请问该患者可能患有哪种疾病？应采取哪些治疗措施？答：该患者可能患有细菌性痢疾。
治疗措施应包括：立即就医，进行粪便培养确诊；使用适当的抗生素进行治疗；补充液体和电解质以防脱水；休息并注意饮食，避免进食刺激性食物。
五、结束语通过本试题的学习和练习，希望大家能够对细菌性痢疾有更深入的了解，掌握其诊断和治疗方法，以及如何有效预防。
细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析)
细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A1型题A．福氏B．宋内C．鲍氏D．志贺E．舒氏1．目前国内常见的痢疾杆菌菌群是正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾2．能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是正确答案：D 涉及知识点：细菌性痢疾A．急性菌痢普通型B．中毒性菌痢C．急性菌痢轻型D．慢性菌痢急性发作E．慢性菌痢隐匿型3．急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，多见于正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾4．突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，多见于正确答案：B 涉及知识点：细菌性痢疾A．胃、十二指肠B．小肠C．回肠末端D．盲肠、升结肠E．直肠、乙状结肠5．细菌性痢疾的主要病变部位在正确答案：E 涉及知识点：细菌性痢疾6．伤寒的主要病变部位在正确答案：C 涉及知识点：细菌性痢疾A．感染性休克B．重度脱水C．肝脓肿D．柏油样大便E．腹膜炎7．霍乱患者容易出现正确答案：B 涉及知识点：细菌性痢疾8．中毒性细菌性痢疾容易出现正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾A．黏液脓血便B．米泔水样便C．酒醉貌D．皮肤、巩膜黄染E．皮肤黏膜出血点9．急性典型菌痢的症状为正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾10．流行性脑脊髓膜炎典型表现是正确答案：E 涉及知识点：细菌性痢疾11．男，28岁，船民。
昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3—4次，初起水样，后为米泔水样。
发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80／50 mmHg。
下列检查均有助于诊断，除了A．血培养B．血清凝集试验C．大便悬滴镜检D．大便碱性蛋白胨增菌培养E．大便涂片革兰染色镜检正确答案：A 涉及知识点：细菌性痢疾12．男，40岁。
4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。
细菌性菌痢考核精彩试题及问题详解
实用文档细菌性痢疾知识培训试题A1型题 1.细菌性痢疾的病原体属于 A、志贺菌属、沙门菌属B 、弧菌属C 、弯曲菌属D 、螺旋菌属E 细菌性痢疾散发流行的主要途径是2. A、集体食堂食物被污染造成经口感染 B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染 C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染、与病人密切接触经呼吸道传染D 、接触病人的血液经伤口感染E 痢疾杆菌的主要致病因素是3. A、吞入细菌数量、外毒素B C、神经毒素、侵袭力和内毒素D实用文档E、肠毒素 4.细菌性痢疾的主要病变部位位于 A、回肠末端 B、乙状结肠与直肠 C、升结肠、降结肠D 、累及整个肠道E 目前菌痢的病原治疗首选5. 、氯霉素A 、四环素B C、磺胺药 D、氟喹诺酮类 E、呋喃唑酮细菌性痢疾的主要预防措施是6. 、隔离及治疗现症病人A 、流行季节预防服药B C、及时发现、治疗带菌者、口服痢疾活菌苗D E、切断传播途径菌痢的确诊依据是7.实用文档A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的？8. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛A.可在普通培养基上生长，为需氧菌B.在外界生存时间甚短C.对理化因素抵抗力强D.E. 产生外毒素和内毒素 9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是： A. 内毒素、肠毒素B 、神经毒素C 、细胞毒素D E、侵袭作用菌痢急性期的基本病变是：10.A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B实用文档肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成C.、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡D 、嗜酸性肉芽肿的形成E 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：11.1个月A、 2个月B、 3个月C、个月D、4 个月E、6 鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：12. 潜伏期的长短A.B、毒血症状的轻重 -雷结晶C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏、大便检出病原体D 、抗生素治疗是否有效E 下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：13. A、起病急骤、大便检查有无炎性成份BC、高热、昏迷、抽搐、早期休克D实用文档E、呼吸衰竭型题A2次，伴轻度腹痛及里急后重10岁，急起腹泻1天，水样便，共14.男，20 感，，×109/L℃，血压96/98mmHg, 血象：WBC 16.22呕吐次，体查: 体温38.5 /HP,发现阿RBC 2～4/HP,WBC＋，N 0.80,L 0.20粪便为黄色粘液便，镜检：米巴原虫，诊断应考虑 A、阿米巴痢疾 B、细菌性痢疾、霍乱C 、伤寒D 、细菌性食物中毒E次，常～6年，发作时每天大便30岁，干部，反复腹痛、腹泻35女，15.有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及脓球偶尔成堆，最可能的诊断/HP,～RBC06/HP,WBC＋条索状包块，大便镜检：是、急性菌痢A B、结肠癌、慢性血吸虫病C D、肠结核、慢性菌痢E实用文档中毒性菌痢的临床特征哪项除外16. 急性高热，反复惊厥，昏迷A.B. 腹痛、腹泻明显C. 迅速发生休克，呼吸衰竭D. 大便常规检查发现大量炎性细胞E. 脑脊液化验正常 17.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的 A、急性高热，惊厥，昏迷、迅速休克与呼吸衰竭B 、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显C 、大便常规正常，脑脊液化验正常D 、多发生在儿童E 下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素：18.A. 神经毒B. 内毒素C. 细胞毒肠毒素D.肝毒素E.℃，体温40.3小时前发生惊厥急诊来院，小时，因高热419.一岁儿童，102 呼实用文档，WBC 18.0×109/L面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血吸42次/分，，做下列哪项检查最有助于早期诊断，L 0.14N 0.86 、脑脊液检查A 、血培养B 、胸部放射线检查C 、生理盐水灌肠液镜检D E、粪便培养℃，血小时，呕吐一次，体温40岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐220.4 压腱反射亢进，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，昏睡状，46/18mmHg，面色苍白，L 0.14,，×109/L, N 0.86心肺腹未见异常，皮肤花纹状，周围血象WBC 18 粪8/HP,应首选考虑便镜检：WBC 2～、流行性乙型脑炎A 、中毒性菌痢B 、腮腺炎脑炎C D、脑型疟疾、流行性脑脊髓膜炎E 型题A323～问题21实用文档次来院急24小时，大便水泻岁，中学生，8月2日急性起病，高热男，1875/60m39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压诊。
细菌性痢疾题库
细菌性痢疾题库一、单选题1、细菌性痢疾的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.母婴传播正确答案：B.消化道传播2、细菌性痢疾的病原菌是：A.志贺菌B.大肠杆菌C.沙门菌D.变形杆菌正确答案：A.志贺菌3、细菌性痢疾的典型临床表现是：A.发热、腹痛、腹泻B.腹痛、腹泻、里急后重C.恶心、呕吐、腹泻D.腹泻、恶心、呕吐正确答案：B.腹痛、腹泻、里急后重4、细菌性痢疾的预防措施主要是：A.增强免疫力B.预防接种C.控制传染源D.切断传播途径正确答案：D.切断传播途径二、多选题1、细菌性痢疾的临床表现可以有：A.发热B.腹痛C.腹泻D.里急后重E.恶心、呕吐正确答案：A. B. C. D2、细菌性痢疾的流行病学特征包括：A.全年均可发病B.夏秋季节高发C.主要通过消化道传播D.人群普遍易感E.儿童发病率高正确答案：B. C. D3、细菌性痢疾的预防措施包括：A.注意个人卫生，勤洗手，防止病从口入B.注意饮食卫生，避免食用不洁食物C.控制传染源，及时发现并隔离患者D.切断传播途径，防止病原体传播E.提高人群免疫力，进行预防接种正确答案：A. B. C. D细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病，多发于儿童群体。
由于儿童的免疫系统尚未发育完全，因此患上细菌性痢疾的风险较高。
在中医儿科临床诊疗中，中医以其独特的理论和方法，为细菌性痢疾的治疗提供了新的思路和手段。
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，主要症状包括腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便等。
该病在儿童中的症状往往比成人更为严重，因为儿童的免疫系统尚未发育完全，容易引发脱水、电解质紊乱和休克等严重并发症。
在中医儿科临床诊疗中，中医强调辨证施治，针对细菌性痢疾的症状和病因，采用多种方法进行综合治疗。
中医认为，细菌性痢疾的发生与脾胃功能失调、外邪入侵等因素有关，治疗时应调理脾胃、清热解毒、利湿止痢。
以下是中医儿科临床诊疗指南的主要步骤：望闻问切：医生通过观察患者的神色、询问病史和切脉等方法，了解患者的病情和体质特点。
《传染病学》考试试题答案细菌感染细菌性痢疾
细菌感染-细菌性痢疾一、A11、中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是A、兴奋呼吸循环中枢B、减少腹泻次数C、升高血压D、改善微循环障碍E、缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛2、急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的A、里急后重B、发热C、呕吐D、腹痛E、黏液便3、慢性菌痢的病程时限是A、超过1年B、超过6个月C、超过2个月D、超过2周E、时限不定，反复发作4、诊断急性菌痢必做的检查是A、血常规B、粪便常规C、直肠镜D、血培养E、悬滴检查5、急性菌痢选择敏感抗菌药物疗程为A、1～3日B、1～5日C、2～5日D、3～5日E、4～5日6、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是A、志贺痢疾杆菌B、鲍氏痢疾杆菌C、福氏痢疾杆菌D、郭内痢疾杆菌E、以上都不是7、对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是A、起病急骤B、大便检查有无白细胞C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭8、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规检查红白细胞计数D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效9、下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断A、急性高热，惊厥，昏迷B、迅速出现呼吸衰竭C、肠道症状不明显D、大便常规正常E、脑脊液检查正常10、菌痢急性期的基本病变是A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11、菌痢的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状12、细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症患者B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径13、目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、呋喃唑酮E、氟喹诺酮类14、痢疾杆菌的主要致病机制是A、侵入的细菌数量B、细胞毒素C、神经毒素D、内毒素及外毒素E、肠毒素15、细菌性痢疾传播途径是A、呼吸道传播B、接触传播C、消化道传播D、虫媒传播E、血液传播16、细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属17、中毒型菌痢好发年龄是A、青壮年B、10～14岁C、2～7岁D、2岁以下E、老年二、B1、A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热<1> 、血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于7%，多见于A B C D E<2> 、血白细胞增多，血小板明显减少，并可见异型血小板，多见于A B C D E2、A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经性休克E.失血性休克<1> 、流行性出血热的休克属于A B C D E<2> 、中毒型菌痢的休克属于A B C D E3、A.急性典型菌痢B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型D.慢性菌痢急性发作型E.慢性菌痢隐匿型<1> 、突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少A B C D E<2> 、急起发热，腹痛，腹泻，脓血便A B C D E4、A.黏液便B.水样便C.果酱样大便D.黑便E.陶土色便<1> 、霍乱患者的大便性状为A B C D E<2> 、菌痢患者的大便性状为5、A.志贺菌属B.奈瑟菌属C.沙门菌属D.埃希菌属E.弧菌属<1> 、脑膜炎球菌属A B C D E<2> 、痢疾杆菌属A B C D E6、A.痢疾志贺菌B.福氏痢疾杆菌C.郝氏痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌<1> 、目前我国流行的优势痢疾杆菌是<2> 、产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是A B C D E7、A.青霉素B.氧氟沙星C.黄连素D.头孢曲松E.糖皮质激素<1> 、儿童中毒型菌痢首选药物是A B C D E<2> 、具有减少肠道分泌作用的药物是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】中毒型菌痢休克型属低排高阻型休克，可予抗胆碱类药物改善微循环障碍，如山莨菪碱。
2023年感染性疾病科(肠道门诊)岗前培训考核试题
2023年感染性疾病科（肠道门诊）岗前培训考核试题一、填空题（每题5分，共计25分）1、细菌性痢疾（bacillarydysentery）简称菌痢，亦称为志贺菌病（shigellosis），是___引起的肠道传染病。
空1答案：痢疾杆菌2、菌痢典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。
镜检可见大量脓细胞（每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥___和红细胞，并有巨噬细胞。
空1答案：15个3、伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是___。
空1答案：胆囊4、治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是___。
空1答案：氨苄西林5、霍乱弧菌的主要致病物质是___。
空1答案：霍乱外毒素二、单选题（每题5分，共计50分）1、下列各项，不属伤寒典型表现的是（）。
A.发热B.皮疹C.腹泻(正确答案)D.脾肿大2、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。
A.玫瑰疹B.相对缓脉C.肥达反应阳性D.血嗜酸粒细胞消失E.血培养阳性(正确答案)3、霍乱最主要的病理生理改变是（）。
A.微循环障碍(正确答案)B.脑功能障碍C.急性肾功能衰竭D.急性心功能不全E.大量水分及电解质丧失4、典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是（）。
A.里急后重B.剧烈腹泻，继之呕吐(正确答案)C.剧烈呕吐，继之腹泻D.腓肠肌痉挛E.腹部绞痛5、治疗霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要是（）。
A.补钙B.补磷C.补镁D.补钾E.补钠(正确答案)6、急性腹泻一般是指急性起病，病程在（）。
A.5天以内B.一周以内C.2周以内(正确答案)D.4周以内7、细菌性痢疾的传染源是（）。
A.腹泻患者B. 菌痢病人C.带菌者D.菌痢病人和带菌者(正确答案)8、感染性腹泻大便次数大于等于（）次。
A.2B. 4C.1D.3(正确答案)9、关于霍乱治疗错误的是（）。
A.补液是关键B.补液先快后慢C.补液先盐后糖D.补液先糖后盐(正确答案)E.见尿补钾10、菌痢治疗首选的抗菌药物是（）。
A.氟喹诺酮类B.复方磺胺甲噁唑C.头孢菌素类D.氯霉素(正确答案)E.阿莫西林三、多选题（每题5分，共计25分）1、菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。
细菌性菌痢考核精彩试题及问题详解
细菌性痢疾知识培训试题A1型题1.细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染3.痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力和内毒素E、肠毒素4.细菌性痢疾的主要病变部位位于A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠D、降结肠E、累及整个肠道5.目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮6.细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症病人B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径7.菌痢的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的？A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛B. 可在普通培养基上生长，为需氧菌C. 在外界生存时间甚短D. 对理化因素抵抗力强E. 产生外毒素和内毒素9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是：A. 内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用10. 菌痢急性期的基本病变是：A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月12.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：A. 潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效13.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭A2型题14.男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查: 体温38.5℃，血压96/98mmHg, 血象：WBC 16.2×109/L，N 0.80,L 0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC 2～4/HP,WBC＋/HP,发现阿米巴原虫，诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒15.女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC 0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆，最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢16.中毒性菌痢的临床特征哪项除外A. 急性高热，反复惊厥，昏迷B. 腹痛、腹泻明显C. 迅速发生休克，呼吸衰竭D. 大便常规检查发现大量炎性细胞E. 脑脊液化验正常17.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、急性高热，惊厥，昏迷B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显D、大便常规正常，脑脊液化验正常E、多发生在儿童18. 下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素：A. 神经毒B. 内毒素C. 细胞毒D. 肠毒素E. 肝毒素19.一4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC 18.0×109/L，N 0.86，L 0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断A、脑脊液检查B、血培养C、胸部放射线检查D、生理盐水灌肠液镜检E、粪便培养20.4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC 18×109/L, N 0.86，L 0.14,粪便镜检：WBC 2～8/HP,应首选考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎A3型题问题21～23男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。
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细菌性痢疾知识培训试题A1型题
1、细菌性痢疾的病原体属于
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
2、细菌性痢疾散发流行的主要途径就是
A、集体食堂食物被污染造成经口感染
B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D、与病人密切接触经呼吸道传染
E、接触病人的血液经伤口感染
3、痢疾杆菌的主要致病因素就是
A、吞入细菌数量
B、外毒素
C、神经毒素
D、侵袭力与内毒素
E、肠毒素
4、细菌性痢疾的主要病变部位位于
A、回肠末端
B、乙状结肠与直肠
C、升结肠
D、降结肠
E、累及整个肠道
5、目前菌痢的病原治疗首选
A、氯霉素
B、四环素
C、磺胺药
D、氟喹诺酮类
E、呋喃唑酮
6、细菌性痢疾的主要预防措施就是
A、隔离及治疗现症病人
B、流行季节预防服药
C、及时发现、治疗带菌者
D、口服痢疾活菌苗
E、切断传播途径
7、菌痢的确诊依据就是
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
8、关于痢疾杆菌,下列哪项就是正确的？
A、为革兰阴性杆菌,有鞭毛
B、可在普通培养基上生长,为需氧菌
C、在外界生存时间甚短
D、对理化因素抵抗力强
E、产生外毒素与内毒素
9、痢疾杆菌致病作用的决定因素就是:
A、内毒素
B、肠毒素
C、神经毒素
D、细胞毒素
E、侵袭作用
10、菌痢急性期的基本病变就是:
A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
11、慢性菌痢就是指菌痢的病程超过:
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、6个月
12、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾最可靠的依据就是:
A、潜伏期的长短
B、毒血症状的轻重
C、大便常规发现红细胞的多少,就是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
D、大便检出病原体
E、抗生素治疗就是否有效
13、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型与乙脑的鉴别最有意义的就是:
A、起病急骤
B、大便检查有无炎性成份
C、高热、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
A2型题
14、男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,
呕吐2次,体查: 体温38、5℃,血压96/98mmHg, 血象:WBC 16、2×109/L,
N 0、80,L 0、20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC 2～4/HP,WBC＋/HP,发现阿
米巴原虫,诊断应考虑
A、阿米巴痢疾
B、细菌性痢疾
C、霍乱
D、伤寒
E、细菌性食物中毒
15、女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5～6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC 0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断就是
A、急性菌痢
B、结肠癌
C、慢性血吸虫病
D、肠结核
E、慢性菌痢
16、中毒性菌痢的临床特征哪项除外
A、急性高热,反复惊厥,昏迷
B、腹痛、腹泻明显
C、迅速发生休克,呼吸衰竭
D、大便常规检查发现大量炎性细胞
E、脑脊液化验正常
17、中毒性痢疾的临床特征,下列哪项就是错误的
A、急性高热,惊厥,昏迷
B、迅速休克与呼吸衰竭
C、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
D、大便常规正常,脑脊液化验正常
E、多发生在儿童
18、下列哪项不就是痢疾志贺菌产生毒素:
A、神经毒
B、内毒素
C、细胞毒
D、肠毒素
E、肝毒素
19、一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40、3℃,呼
吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18、0×109/L,
N 0、86,L 0、14,做下列哪项检查最有助于早期诊断
A、脑脊液检查
B、血培养
C、胸部放射线检查
D、生理盐水灌肠液镜检
E、粪便培养
20、4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压
46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,
皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC 18×109/L, N 0、86,L 0、14, 粪
便镜检:WBC 2～8/HP,应首选考虑
A、流行性乙型脑炎
B、中毒性菌痢
C、腮腺炎脑炎
D、脑型疟疾
E、流行性脑脊髓膜炎
A3型题
问题21～23
男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。
体查:体温39、5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25、0×109/L,N 0、85,L 0、15
21、最可能的诊断就是
A、流行性乙型脑炎
B、霍乱
C、中毒性菌痢
D、败血症
E、脑型疟疾
22、为迅速明确诊断,立即进行的检查就是
A、血液中找疟原虫
B、血培养＋药敏
C、脑脊液常规
D、粪便常规检查
E、血液生化检查
23、此例患者应立即进行的处理就是
A、积极物理降温
B、镇静
C、扩容＋抗菌药的应用
D、血管活性药物的应用
E、激素解毒
B1型题
问题24～26
A、急性普通型
B、中毒型休克型
C、中毒型脑型
D、慢性急性发作型
E、慢性隐匿型
下列病例属于菌痢的哪一型
24、急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热,有慢性腹泻史
25、急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便
26、急起高热,面色苍白,四肢厥冷及发绀、脉细、尿少
问题27～30
A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、两者均就是
D、两者均不就是
27、有腹痛,腹泻,粘液便及腹部压痛
28、乙状结肠镜检可见肠粘膜有散在性深切的溃疡
29、乙状结肠镜检见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅溃疡
30、大便有粘液及血液,镜检可见红细胞、白细胞
答案部分
A1型题
1、A
2、C
3、D
4、B
5、D
6、E
7、A
8、E
9、E 10、B 11、B 12、
D 13、B A2型题
14、B 15、E 16、B 17、D 18、E 19、D 20、B
A3型题
21、C 22、D 23、C
B1型题
24、D 25、A 26、B 27、C 28、B 29、A 30、C。