慢性支气管炎的护理查房
慢性支气管炎护理查房记录范文
慢性支气管炎护理查房记录范文查房时间：[具体时间]查房地点：[病房号]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]、护士[护士姓名1]、护士[护士姓名2]等。
一、病例介绍。
责任护士：“今天我们查的这个病人是李大爷，72岁啦。
李大爷可是咱们科的老熟人了，慢性支气管炎好多年了。
这次又因为咳嗽、咳痰加重，还有点喘不上气来入院的。
大爷这病啊，一到天气变冷或者感冒了就容易犯。
”二、护理评估。
# （一）一般情况。
责任护士：“大爷现在精神状态还可以，就是有点没劲儿。
体温呢，目前是正常的，血压也还算稳定，高压130，低压80。
不过呼吸稍微有点快，每分钟22次，毕竟喘得难受嘛。
”# （二）症状评估。
1. 咳嗽咳痰。
责任护士：“大爷这咳嗽啊，就没停过，尤其是早上和晚上，那咳得可厉害了。
痰液是白色黏痰，量还不少呢，每天大概能咳出小半碗。
这痰啊，就像黏糊糊的胶水一样，不太好咳出来。
”2. 呼吸困难。
护士[护士姓名1]：“我刚刚看大爷喘气的时候，就像拉风箱似的，胸口起伏可大了。
大爷自己也说啊，稍微活动一下就觉得气不够用，像爬个床或者走几步路就喘得不行。
”# （三）身体检查。
护士长：“来，咱们再看看大爷的身体情况。
肺部听诊的话，可以听到很多湿啰音，就像水泡破裂的声音，这说明肺里还是有很多痰液呢。
口唇有点轻微的发绀，这是因为缺氧的原因。
”# （四）心理状态。
责任护士：“大爷这病这么多年了，心里有点着急。
他老是担心自己的病好不了，会拖累儿女。
我每次跟他聊天的时候，都能感觉到他有点沮丧。
”三、护理问题及措施。
# （一）清理呼吸道无效。
1. 问题阐述。
责任护士：“大爷这黏痰不容易咳出来，就容易堵在气管里，这可不行啊。
这不仅让他喘得更厉害，还可能引起肺部感染加重呢。
”2. 护理措施。
指导有效咳嗽咳痰。
责任护士：“我就教大爷啊，先深吸气，然后憋住一会儿，再用力咳出来。
就像这样（示范动作），大爷一开始不太会，练了几次就有点感觉了。
慢性支气管炎护理查房
谢谢大家
临液性泡沫性痰， 排痰量清晨较多。患者起 床或体位变动可刺激排痰 。
3.喘息、气促
病史介绍
• 患者宋少长、男、73岁，因反复咳嗽、咳痰、气促2年， 复发加重1月收入我科。
• 入院时情况：患者受凉后出现咳嗽、咯白色泡沫痰，阵发 性加剧，晨间为甚，痰液不易咳出，伴气促明显，活动后 加重，双肺叩诊清音，双肺呼吸音增粗，双肺闻及干啰音。 大小便正常。
• 入院时：T：36.5℃ P：86次/分 R：20次/分 BP：128/80mmHg 随机指尖血糖8.2mmol/L
• 血常规：白细胞计数（WBC）：4.72x10E9/L 中性粒细胞百分比： 82.6% 淋巴细胞百分比：7.9％ 血红蛋白量：117g/L 血小板计数： 76x10E9/L 血沉：22mm/h
及不良反应。
P2:气体交换受损
• 1.予以氧气吸入
P3.活动无耐力
1.休息与活动：让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复， 协助取舒适体位，鼓励进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。
2.协助患者完成生活护理。
P4:潜在并发症：COPD、支气管 肺炎
• 1.遵医嘱用药。 • 2.密切监测病情变化，检测生命体征。定时
慢性支气管炎的护理查房
概述：
慢性支气管炎是 气管、支气管黏 膜及周围组织的 慢性非特异性炎 症。临床以咳嗽 、咳痰为主要症 状。
慢性支气管炎的易感人群的介绍：
1.中老年人是慢性支气管炎的高发病率人群之一。中老年人的身体 素质会随着年龄的增加而不断减弱，所以更容易因为身体退行性变而 受到慢性支气管炎的困扰。 2.长期抽烟的人。香烟中含有各种刺激性的有害物质，这些物质不仅 会侵害到我们的气管，还会严重损害到我们的肺部健康。 3.长期工作过度繁忙的人极容易受到慢性支气管炎的困扰。长期工作 过度繁忙会让身体处于一种过度疲劳的状况之中，严重影响到自身的 抗病能力，使得自身更容易患有慢性支气管炎。 4.慢性支气管炎的易患人群还包括心理压抑的人群。长时间被负面的 心理所困扰会严重损害到我们的身心健康，影响到我们的抵抗力和免 疫力。 5.因为工作需要经常性和粉尘接触的人群非常容易患有慢性支气管炎 ，粉尘会对我们的呼吸道造成严重的刺激和损害，给我们带来一些不 可忽视的伤害。
慢性支气管炎患者的护理查房
一.外因
㈠感染：病毒（感冒病毒、鼻病毒、腺病毒）。在病毒感染的基础上， 可继发细菌感染，感染细菌有：流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型溶血 型链球菌，奈瑟球菌，以上是慢支发作和加剧的主要原因。
㈡理化因素
⒈吸烟：吸烟在患病率比不吸烟者高2~8倍，且与吸烟的量、时间成正 比，其原因是：①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细 胞的吞噬和杀菌作用。
七、护理诊断/问题与护理措施
❖ 常用护理诊断/问题与护理措施 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多、黏稠有关。
保持呼吸道通畅 饮食护理 减少急性发作 ❖ 其他护理诊断/问题 1.体温过高 与慢性支气管炎并发感染有关。 2.潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。
护理诊断及措施
1. 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。 （1）保持病室空气清新，温度保持在18~22℃，湿度保
三、临床表现
（一）症状
1.咳嗽
晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。
2.咳痰
白色黏液和浆液泡沫性痰，偶见痰中带血。
清晨排痰较多，起床或体位变动可刺激排痰。
3.喘息性支气管炎，伴发支气管哮喘，伴肺气肿。
•
咳、痰、喘、炎。咳嗽，以晨起为著。
三、临床表现
（二）体征 • 早期多无异常体征。 • 急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音。 （三）并发症 • 阻塞性肺气肿 • 支气管肺炎 • 支气管扩张症
合治疗，得到充分休息时间。 （3）保证病人充分休息和睡眠，减少不必要的体力劳动。 （4）加强巡视，观察病人活动耐力是否增加，并随时为病人
解决日常生活需要。 （5）外出检查，上厕所时派人陪同，保证其安全。
保健指导
八、健康指导
1．指导病人和家属了解疾素：消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸人；生活 在空气清新、适宜温湿度、阳光充足的环境中，注意防寒避暑。
慢性支气管炎护理查房
目录 护理查房的目的和意义 护理查房的内容 护理查房的注意事项 护理查房的评价及建议
护理查房的目 的和意义
护理查房的目的和意义
提供患者个体化的护理方案 监测患者病情变化及治疗效果
护理查房的目的和意义
提供护理指导和心理支持
护理查房的内 容
护理查房的内容
了解患者病史及主要病情 观察患者呼吸情况
护理查房的内容
监测患者体温、血压等生命体 征
检查患者痰液性状及排痰情况
护理查房的内容
评估患者疼痛及不适感 关注患者饮食确使用药物和呼吸 设备
提供护理教育和宣讲
护理查房的注 意事项
护理查房的注意事项
保持患者隐私和舒适 做好手卫生和消毒措施
护理查房的注意事项
专注倾听患者陈述和关注患者 表情 及时记录和汇报患者病情变化
护理查房的注意事项
尊重患者个人选择和意愿 建立良好的护患关系，提供心理支 持
护理查房的评 价及建议
护理查房的评价及建议
根据患者病情和护理需要，调 整查房频率和时间 加强护理团队之间的沟通和合 作
护理查房的评价及建议
持续改进护理查房的质量和效 果 关注患者的满意度和生活质量
谢谢您的 观赏聆听
支气管炎护理查房
病史及诊断结果
病史
患者有长期吸烟史，每天吸烟20 支左右，烟龄已达20年。近期因 咳嗽、咳痰、喘息等症状加重而 就医。
诊断结果
经过医生详细检查和诊断，患者 被确诊为慢性支气管炎。
临床表现及症状
咳嗽
患者咳嗽频繁，尤以晨 起和夜间为甚，咳嗽时 伴有少量白色黏液痰。
记录咳嗽咳痰情况
详细记录患者咳嗽的频率 、程度和痰液的性质、量 等变化，为治疗提供依据 。
注意并发症的发生
密切观察患者有无并发症 的发生，如肺炎、呼吸衰 竭等，及时采取相应措施 。
05 并发症预防与处理策略
识别并发症风险
呼吸困难
密切观察患者呼吸频率、深度和 节律，评估是否存在呼吸困难。
咳嗽咳痰
注意咳嗽的性质、频率和痰液的 性状、量，以判断病情变化。
明确下一阶段工作重点和目标
01
工作目标
02
03
04
降低支气管炎患者并发症发生 率。
提高支气管炎患者治愈率和生 活质量。
提高医护人员对支气管炎的认 知和护理水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
评估患者呼吸功能状况
观察呼吸频率和深度
检查咳嗽和咳痰情况
记录患者的呼吸次数，注意呼吸是否 表浅或深快。
记录咳嗽的频率、性质和痰液的量、 颜色及粘稠度。
评估呼吸困难程度
使用呼吸困难评分量表，如Borg评分 ，对患者呼吸困难程度进行量化评估 。
制定个性化护理计划
针对患者具体病情制定护理计划
01
根据患者的年龄、病情严重程度和合并症等因素，制定个性化
提供心理支持
针对患者的心理问题，给予关心、安慰和鼓励，帮助患者建立积 极的治疗态度。
慢性支气管炎护理查房记录范文
慢性支气管炎护理查房记录范文查房时间：[具体日期和时间]查房地点：[病房号]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]、护士[若干护士姓名]一、病例介绍责任护士：“今天咱们查房的患者是李大爷，65岁啦。
大爷这慢性支气管炎可有些年头了，就像个老熟人一样，时不时就来‘光顾’一下。
这次呢，是因为咳嗽、咳痰加重，而且感觉喘气特别费劲，就又住院了。
”“大爷平时烟瘾可大了，一天能抽个一两包，这烟啊，就像他的‘亲密伙伴’，怎么劝都难戒。
他还有高血压，这就像是身体里的一颗‘小炸弹’，得小心对待。
”二、护理评估# （一）生命体征责任护士：“我先来汇报一下大爷的生命体征。
体温37.2℃，还算比较正常，没发烧。
血压有点高，150/90 mmHg，这可得多留意。
心率85次/分，呼吸频率就有点快了，25次/分，毕竟这喘气费劲嘛。
”# （二）症状1. 咳嗽咳痰责任护士：“大爷这咳嗽啊，就像个不停的小闹钟，时不时就来一阵。
痰液是白色黏痰，量还不少呢。
早上起床的时候和晚上睡觉前咳得最厉害，感觉都要把肺给咳出来了。
”2. 呼吸困难责任护士：“大爷喘气就像拉风箱似的，呼哧呼哧的。
稍微活动一下，像走个几步路啊，就累得不行，得赶紧坐下来歇会儿。
”# （三）心理状态责任护士：“大爷这病老是不好，心里也有点烦躁。
他老是担心自己的身体，觉得自己成了家里的累赘。
而且在医院住着，也有点不习惯，晚上都睡不好觉。
”三、护理问题及措施# （一）清理呼吸道无效1. 问题分析责任护士：“大爷痰液多又黏稠，自己很难把痰咳出来。
再加上他年纪大了，咳嗽的力气也不够。
这痰液在肺里就像个调皮的小捣蛋鬼，不出来可不行啊。
”2. 护理措施责任护士：“我每天都会指导大爷多喝水，就像给肺洗个澡一样。
一天至少喝个1500 2000ml的水，这样痰液就不会那么黏稠了。
”护士[另一名护士]：“我们还会定期给大爷翻身、拍背，从下往上，从外向内，就像给大爷的后背做按摩一样。
慢性支气管炎护理查房记录范文
慢性支气管炎护理查房记录范文查房时间：[具体日期]查房地点：[病房号]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]以及护理团队成员若干。
一、病例介绍。
责任护士：“今天咱们查房的这位患者，王大爷，是一位老慢支患者啦。
王大爷今年72岁，有吸烟史，那烟龄可长达40多年呢，每天差不多要抽一包烟。
就因为这长期抽烟啊，加上年纪大了，身体抵抗力下降，这慢性支气管炎就缠上他了。
大爷这次住院呢，主要是因为咳嗽、咳痰加重，而且还喘得厉害。
痰液是白色黏痰，量还不少呢。
入院的时候，大爷精神状态不太好，整个人看起来没什么劲儿。
”二、护理评估。
# （一）身体状况。
1. 生命体征。
责任护士：“大爷刚入院的时候，体温有点高，38.2℃，血压还算正常，130/80 mmHg，心率稍微快了点，92次/分，呼吸也比较急促，26次/分。
现在经过几天的治疗，体温已经降下来了，但是呼吸还是有点快。
”2. 呼吸系统。
护士长：“来，咱们听听大爷的肺部情况。
”（用听诊器听诊）“嗯，肺部的呼吸音比较粗，能听到一些散在的干湿啰音，这说明肺部还是有炎症，痰液也没有完全排干净。
”# （二）心理状况。
责任护士：“大爷刚住院的时候啊，心情可低落了。
他老是担心自己的病治不好，还觉得自己拖累了儿女。
而且啊，这病一犯起来就难受，喘气都费劲，他就更焦虑了。
我就经常跟大爷聊天，给他讲一些成功治愈的病例，让他放宽心。
现在大爷的情绪稍微好了一点，但还是有点担心。
”# （三）生活习惯。
责任护士：“大爷以前的生活习惯可不好了，除了抽烟多，还不爱运动。
饮食上呢，口味也比较重，喜欢吃咸的和辣的。
这对他的病情可没什么好处。
咱们得好好劝劝大爷，让他把这些坏习惯改改。
”三、护理问题。
# （一）清理呼吸道无效。
责任护士：“大爷痰液多，但是他咳嗽的力气又不够，所以痰液不容易排出来。
这就容易导致肺部感染加重，呼吸也会更困难。
”# （二）气体交换受损。
护士长：“因为肺部炎症，还有痰液堵塞气道，大爷的肺泡通气量不足，氧气进不去，二氧化碳出不来。
慢性支气管炎护理查房记录范文
慢性支气管炎护理查房记录范文一、查房时间[具体日期和时间]二、查房地点[病房号]三、参加人员护士长：[护士长姓名]责任护士：[护士姓名]护士甲、护士乙等若干护士四、患者基本情况患者姓名：[患者姓名]，男性，[X]岁，因反复咳嗽、咳痰、喘息[X]年，加重[X]天入院。
患者有长期吸烟史，每天吸烟[X]支，持续了[X]年。
五、查房目的1. 了解患者目前的病情及治疗护理情况。
2. 检查护理措施的落实情况，发现问题并及时解决。
3. 对患者及家属进行健康宣教，提高患者的自我护理能力。
六、查房过程（一）责任护士汇报病情责任护士：“护士长，咱这位大爷啊，情况是这样的。
他这慢性支气管炎不是一天两天了，这次加重主要是前几天着凉了，然后就咳得更厉害了，痰也特别多，还老是喘。
入院的时候，体温有点高，38.2℃，血压还算正常。
现在经过几天的治疗，体温已经降下来了，但是咳嗽和咳痰还是比较明显。
大爷这精神状态呢，比刚来的时候好一些了，不过还是有点虚弱。
”“在护理方面呢，我们按照医嘱给他进行了抗感染、止咳、祛痰和平喘的治疗。
每天都给他监测生命体征，体温现在是正常的，血压、心率也都比较平稳。
在呼吸道护理上，我们鼓励大爷多喝水，每天至少喝1500ml，这样能稀释痰液，方便他咳出来。
还给他做了雾化吸入，用的是[雾化药物名称]，一天两次，做完雾化之后大爷说感觉嗓子眼儿舒服多了。
”“饮食上呢，我们也特别注意，给他安排的都是清淡、易消化的食物，像米粥啊、面条啊，还有一些新鲜的蔬菜。
因为大爷营养状况不是特别好，我们还想办法让他多吃点富含蛋白质的食物，像鸡蛋羹啥的。
但是大爷这烟瘾啊，可真是个大问题，我们一直劝他戒烟，可他老是忍不住。
”（二）床边查看患者护士长带领大家来到患者床边。
护士长（微笑着对患者说）：“大爷，今天感觉咋样啊？”患者：“还是有点咳嗽，不过比之前强点了。
”护士长：“大爷，您看您这病啊，和您抽烟有很大关系呢。
这烟啊，就像个小恶魔，一直在您肺里捣乱，您得下定决心把它戒掉啊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
content
健康教育
•加强患者的营养，增强体质，多进行户外活动， 及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患者应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •选择处理呼吸道感染的方法，使患者在疾病早 期能得到及时控制。
谢谢!
临床表现
(1)咳嗽：多缓慢起病, 开始时咳嗽症状轻微,伴少量白色粘液痰，吸烟、 接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后可诱发。此系支气管黏膜充 血，水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。 初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚 期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。后因急性发作次数增多，或由 上呼吸道感染迁延不愈而加重，冬春季节发作频繁，到夏天天气转暖时多可自 行缓解。 (2)咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带 血，此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位 变动引起刺激排痰之故，当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为 黏稠或脓性。 (3)气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐 渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚，慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘 息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并常伴有 哮鸣音。
慢性支气管炎
的护理
喘息性支气管炎 content
概述
慢性支气管炎： 是指气管 、 支气管 粘膜及其周围组织的慢 性非特异性炎症。 主要表现为：咳、 痰、喘。
content
病
外因
（1）感染因素 感染是慢支发生、发展的重要因素，尤其与慢支的急性发作关系密 切。主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多 见。 （2）吸烟 慢性支气管炎的发病男性多于女性，且吸烟者的发病率明显高于不吸烟 者，戒烟后可使症状减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈，说明吸烟与慢支关系密 切,。 （3）环境污染 如刺激性烟雾、粉尘、大气污染（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、 臭氧等）的慢性刺激，造成支气管粘膜损伤，使纤毛清除功能下降，分泌物增加， 为细菌入侵提供条件。 （4）寒冷气候 慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，且北方寒冷地 区的高发性，说明寒冷空气的刺激是慢支发病的重要因素之一。 （5）过敏因素 空气中的一些过敏物质如尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉 以及化学气体等，引起过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损坏和炎症反应， 继而导致慢性支气管炎的发生。据调查，喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者 痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因素有关。
患者住院期间能得到充足的营养
护理措施 content
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。 •嘱患者卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患者感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患者安静，以减 少机体的耗氧量。
content
content
治疗
•抗感染，平喘及对症治疗
•咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。
护理
护理目标 护理诊断
护理措施
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠、无力排痰有关
营养失调：低于机体的需要量
护理目标
患者气促、喘息症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
患者能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患者进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
contentቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养及水分的补充
•鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患者多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患者应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
因
content 内 因
（1）呼吸道局部防御及免疫功能减低 正常人呼吸道具有完善的防御功能， 对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用；气管、支气管黏膜的黏液纤毛 运动，以及咳嗽反射等，能净化或排除异物和过多的分泌物；细支气管和 肺泡中还分泌免疫球蛋白（IgA），有抗病毒和细菌作用，因此，在正常情 况下，下呼吸道始终保持无菌状态。受凉、长期吸烟、过度疲劳、年老体 弱可导致气道防御功能减弱，由于气道因呼吸道的免疫功能减退，免疫球 蛋白的减少，喉头反射减弱，单核--吞噬细胞系统功能衰退，易患慢性支 气管炎。 （2）植物神经功能失调 大量的临床资料证实慢性支气管炎的病人，由于其 呼吸道副交感神经功能亢进，气道反应高于正常人群，对正常人不起作用 的微弱刺激，也可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、咳痰、 气喘等症状。此外病人夜间呼吸道分泌物增多，咳痰加剧也与此有关。