西比灵对急性小灶性脑梗死局部脑血流量的影响和临床疗效观察

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西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察.

西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察.

西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察资料和方法1. 病例:选取发病在24小时内的脑梗塞患者,(有巴金森氏病史或锥体外系症状者除外),随机分为两组各40例。

治疗组:男性23例,女性17例;年龄47~73岁,平均58.1岁,其中<50岁12例,50~60岁9例,60~69岁16例,>70岁3例;均有偏瘫,有运动性失语者23例,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分:重型(31~45分)4例,中型(16~30分)25例,轻型(0~15分)11例。

伴高血压25例,糖尿病6例。

头颅CT平扫:多发性脑梗塞9例,脑梗塞16例,腔隙性梗塞15例。

对照组:男性26例,女性14例;年龄45~74岁,平均56.8岁,其中<50岁10例,50~60岁13例,60~69岁15例,>70岁2例;重型5例,中型26例,轻型9例。

伴高血压23例,糖尿病7例。

头颅CT平扫:多发性脑梗塞11例,脑梗塞14例,腔隙性梗塞15例。

全部患者均为首次颈内动脉系统缺血,两组间的发病时间、伴发疾病、既往史、神经功能缺损程度经卡方检验均无显著性差异。

2. 治疗方法:采用随机双盲的临床研究方法。

取西比灵与舒神灵各若干粒(两种药物为形状相同的胶囊),并标记为1号与2号胶囊,对患者及有关医务人员均要求保密。

服药前由患者或家属随机抽签确定服用1号或2号胶囊,每晚睡前一粒,连服一个月。

两组患者其他治疗相同,既口服维生素E100mg,tid,PSS100mg tid,维生素C 200mg tid,尼莫地平40mg tid。

静注20%甘露醇250ml,q12h(腔隙性脑梗塞者为每日一次),连用5天; 5%葡萄糖500ml+血栓通(中药三七)6ml,0、9%氯化钠注射液250ml+消栓灵0、56单位,日一次,二周为一个疗程,用一至二个疗程。

血压超过180/110mmHg者,给10%硫酸镁10ml深部肌肉注射。

3. 观察方法:详细观察记录治疗中症状的变化及不良反应,治疗结束后复查CT。

血塞通加西比灵治疗急性脑梗死38例疗效观察

血塞通加西比灵治疗急性脑梗死38例疗效观察

血塞通加西比灵治疗急性脑梗死38例疗效观察
刘群英;黄滔
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2003(004)002
【摘要】@@ 1997年2月~2002年5月,我院应用血塞通(商品名络泰)加西比灵治疗急性脑梗死患者38例,取得较好的疗效,现报告如下.
【总页数】2页(P70,82)
【作者】刘群英;黄滔
【作者单位】武警云南总队医院内二科,云南,昆明,650111;武警云南总队医院内二科,云南,昆明,650111
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.西比灵联合血塞通软胶囊治疗偏头痛28例疗效观察 [J], 郭宇峰
2.利多卡因联合血塞通、西比灵治疗椎基底动脉供血不足疗效观察 [J], 刘海山;高秉勋
3.血塞通和低右加丹参治疗急性脑梗死疗效比较 [J], 钱倩;孙立群;黄熙涯;陈萍
4.血塞通加丁咯地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察 [J], 宋晓斌
5.血塞通加自血疗法治疗急性脑梗死临床分析 [J], 韩业群;孟祥远;陆竹;刘百万因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果1. 引言1.1 小脑梗死后眩晕的症状及影响小脑梗死后眩晕是一种常见临床症状,主要表现为头晕、眼花、摇晃感等。

患者往往感到周围的事物在旋转或移动,导致自身站立不稳,步态不稳定,甚至出现跌倒的情况。

眩晕会给患者的生活和工作带来很大困扰,严重影响患者的生活质量。

除了头晕外,眩晕还可能伴有恶心、呕吐、耳鸣等症状,使患者的痛苦加重。

眩晕的出现对患者的日常生活造成了严重影响,不仅影响了患者的精神状态和工作效率,还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁等。

在行走、乘坐交通工具或是进行日常生活活动时,眩晕症状的出现可能会增加患者的危险性,增加跌倒、受伤的风险。

及时有效地治疗小脑梗死后眩晕症状,提高患者的生活质量,具有非常重要的意义。

【2000字】1.2 天麻素与西比灵的作用机制小脑梗死后眩晕是一种常见的症状,严重影响患者的生活质量。

天麻素与西比灵是两种常用的药物,对小脑梗死后眩晕的治疗有一定的作用。

天麻素是一种天然中药成分,具有镇静、抗焦虑和改善脑血液循环的作用。

西比灵是一种抗神经性眩晕药物,能够减轻眩晕的症状。

天麻素与西比灵联合使用可以相互增强作用,提高治疗效果。

天麻素的作用机制主要包括加强脑部的血流量、改善脑缺氧状态、减轻脑血管痉挛和抗氧化作用。

西比灵的作用机制则是通过影响中枢神经系统的平衡,减轻眩晕的感觉。

在联合使用时,天麻素可以增加西比灵的神经保护作用,提高治疗的成功率。

由于两种药物的作用机制互补,联合使用也能够减少副作用的发生,保证患者的安全性。

天麻素与西比灵联合治疗小脑梗死后眩晕的作用机制是多方面的,可以通过不同途径减轻患者的眩晕症状,提高治疗效果。

在临床实践中,医生应该根据患者的具体情况合理应用这两种药物,以达到最佳的治疗效果。

2. 正文2.1 天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的临床观察在进行临床观察的过程中,医学专家们发现,天麻素与西比灵联合应用能显著改善小脑梗死后眩晕患者的症状。

西比灵对高血压脑出血患者脑缺血变化的影响

西比灵对高血压脑出血患者脑缺血变化的影响

西比灵对高血压脑出血患者脑缺血变化的影响作者:杨雯李满连刘彬(等)来源:《中国现代医生》2012年第27期[摘要] 目的探讨西比灵对高血压脑出血(HICH)患者脑缺血变化的影响。

方法 76例高血压脑出血患者随机分为干预组和对照组,通过经颅多普勒(TCD)检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)的收缩峰流速(Vs)、平均流速(Vm)、舒张末期流速(Vd)等参数的变化;同时观察颅内血肿大小及周围水肿的变化。

结果对照组脑出血后两侧各血管Vm均降低,但血肿侧较对侧更为显著;干预组显示,西比灵可使脑出血后血流动力学参数(Vm)的改变程度减轻,血肿及周围水肿面积较对照组显著减小(P < 0.05)。

结论西比灵能促进高血压脑出血的水肿和血肿吸收,改善脑水肿周围缺血状态,TCD可有效监测脑出血后脑局部缺血变化,以指导临床治疗。

[关键词] 高血压脑出血;血流动力学;脑水肿;西比灵;TCD[中图分类号] R743.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)27—0062—02Study of the effect of sibelium on ischemic changes and transcranial doppler dynamic observation changes after hypertensive intracerebral hemorrhageYANG Wen1 LI Manlian1 LIU Bin1 LI Yuqin1 XU Hongwei2 HU Mei1 WU Xiaoqing1 FU Fenghua11.Department of Neurology,the Central Hospital of Yongzhou,Yongzhou 425000, China;2.Department of Neurology, Xiangya Hospital of Central South University, Changsha 410008,China[Abstract] Objective To explore the effect of sibelium on ischemic changes in acute hypertensive intracerebral hemorrhage(HICH). Methods Seventy—six patients with acute HCH were divided into the intervention group and control group. The two groups were compared with the index of mean velocity of blood flow(Vm) of middle cerebral artery(MCA),anterior cerebral artery (ACA) and posterior cerebral artery (PCA). At the same time neurological function,the size of intracranial hematoma and surrounding edema changes were observed. Results In the control group,the Vm of all the arterys in both sides decreased, the hemorrhage side varied more obviously.The results showed sibelium could reduce the degree of hemodynamic change (Vm),reduced the hematoma and the surrounding area of edema significantly compared with control group (P < 0.05). Conclusion Sibelium can lessen brain edema,improve cerebral circulation and the ischemic statearound brain edema, and promote recovery of neurological function after acute HCH. TCD can effectively monitor ischemia changes in cerebral hemorrhage and guide clinical treatment.[Key words] Hypertensive intracerebral hemorrhage; Regional cerebral blood flow; Brain edema; Sibelium; Transcranial doppler研究发现,高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)后存在广泛的局部脑血流(rCBF)下降,并引起一系列的缺血性脑损害。

西比灵七大功效

西比灵七大功效

西比灵七大功效概述:西比灵的七大功效主治:1、典型或非典型偏头痛的预防性治疗。

2、前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。

3、脑供血不足。

4、椎动脉缺血。

5、脑血栓。

6、耳鸣,眩晕。

7、癫痫辅助治疗。

1、它的主要功能是阻止过多的钙离子进入细胞并防止细胞内钙超载引起的损伤。

因此,临床上最常用的是治疗脑梗塞、脑血栓形成、脑供血不足,针对各种心脑血管疾病,不过需要在医生的建议下使用。

2、一般来说,它是一种钙通道阻滞剂,是一种胶囊制剂。

可用于预防性治疗典型或非典型偏头痛,前庭功能紊乱引起的对症治疗眩晕,当使用时,患者一定要注意了解它的成分,它与酒精、催眠药或镇静药一起时有中枢神经系统过度镇静的效果。

同时,不建议芬必得酚咖片与西比灵同时服用。

3、脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤引起的脑动脉管腔狭窄,然后由于多种因素导致局部血栓形成,导致动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的脑血管疾病。

西比灵可有效治疗脑梗塞,为老年人在脑梗塞的危险面前建立防护墙。

建议:西比灵,是一种胶囊,不同的年龄和病情,使用的剂量会不同。

但有部分患者认为只有耐受性强的患者才可以使用西比灵,不然会出现不良的反应。

1.预防治疗偏头痛起始剂量:65岁以下患者每晚2粒,65岁以上患者每晚1粒。

如果在治疗期间出现抑郁症、锥体外系反应和其他严重不良反应,应及时停药。

如果在治疗2个月后未见明显改善,则可以认为患者对该产品没有反应并且可以停止服用该药物。

维持治疗:如果效果满意可以维持治疗,患者应每7天内有5天的剂量相同,再停药2天。

即使预防性维持治疗的效果显着且耐受性良好,也应在治疗6个月后停药,并且仅在复发时重新服药。

2.头晕每日剂量应与上述相同,但应在症状控制后立即停药。

最初的治疗过程通常不到2个月。

如果治疗1个月后出现慢性眩晕或2个月突发性眩晕症状没有改善,应考虑患者对该产品无反应,应停药。

注意事项:在一些患者中,治疗过程中头晕、乏力会逐渐增加,应停止治疗。

西比灵治疗脑梗塞的TCD及血流变研究及临床疗效观察

西比灵治疗脑梗塞的TCD及血流变研究及临床疗效观察

西比灵治疗脑梗塞的TCD及血流变研究及临床疗效观察
刘健
【期刊名称】《青海医学院学报》
【年(卷),期】2001(022)002
【摘要】本文研究西比灵治疗脑梗塞的脑血流及血流变学变化及临床疗效.采用经颅多普勒超声(TCD)诊断技术及血流变指标检测,对36例脑梗塞患者服用西比灵前后变化及临床疗效进行观察,并与对照组相比较.TCD结果显示西比灵治疗后颅内动脉血流速度明显增快;血流变各项指标有一定程度降低;神经功能评分减少值显著提高,生活能力明显改善,临床总有效率达86.11%.表明西比灵能改善脑梗塞患者的脑部供血、供氧,降低血粘度,改善微循环,保护脑组织.
【总页数】3页(P16-17,58)
【作者】刘健
【作者单位】江苏省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.活血化瘀,补益肝肾法治疗冠心病伴脑梗塞的微循环,血液流变学研究 [J], 郭一钦;姜昌明
2.介入性灌注治疗急性脑梗塞患者血液流变学变化及临床疗效观察 [J], 孟霞
3.西比灵治疗椎基底动脉供血不足的TCD和rCBF研究 [J], 陈道文;李作汉;狄晴;叶民;王传民;石春霞
4.舒血宁治疗脑梗塞的疗效及对血液流变学的影响研究 [J], 陈蓉
5.西比灵治疗脑梗塞的TCD及血流变研究与临床疗效观察 [J], 夏卫明;宋宇新;谈友芬
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西比灵治疗偏头痛临床疗效观察

西比灵治疗偏头痛临床疗效观察
[ ] 中华神经科学会. 1 各类脑血管疾 病诊 断要点 [ ] 中华神经科杂 J.
志 ,9 6 2 ( )39 19 ,9 6 :7 .
组织损伤具有可逆性。故 在治疗 和恢复神 经系统功能 上抢救
半暗带有重要作 用。但这些措施必须在治疗时 间窗之 内施 行, 治疗时间窗包括再灌注时 间窗( 发病 后 6h之 内) 和神经 保护
本研究显示治疗组应用 依达拉奉联 合低分子量 肝素钙治 疗急性脑梗死 , 后7、 治疗 1 d神经功能缺损程度较对照组 明显 4 改善 , 两者 比较 , < . 1 P 0 0 。治疗组总有 效率较对 照组 明显提
高, 两者 比较 , < . 1 P 0 0 。差异有统计学意义。 综上所述 , 我们认为依达拉联合低分子量肝素钙治疗急性 脑梗死 , 安全性较高 , 没有严格 时间窗限制 , 临床应 用安全效 , 值得临床推广。 参考文献
时间窗 ( 数小时或数天 ) 再灌注时 间窗内可采用溶栓治疗 , ,
神经保护时间窗内应用神经保护 药可防止 或减轻脑损 伤改善 预后。溶栓治疗 有严 格的适应证 和禁忌证不是 所有患 者都能 人选 , 且大部分病人人院时已错过溶栓治疗时间窗 。故有效控 制急性脑梗死的功能损害 , 积极抗凝 、 降纤 、 改善血液循环及神 经保护药物的应用就成为治疗脑梗死 的重要手段 。 低分子肝素钙有抗 X a及纤溶酶原 的活性 , 能改善血 液粘 度, 降低纤维蛋 白原及红细胞 比积 , 通过与血管 内膜结合 , 促进 内源性氨基多糖的释放 , 到抗血栓 作用 , 起 从而抑制 血栓的扩 展, 促进血栓溶解血管再通及改善循环 , 增加脑 的血流量, 防止 缺血半暗带 区不可逆的细胞损伤 。 依达拉奉是一种强效 的羟 自由基清 除和抗 氧化剂 , 能清除 脑缺血半 暗带和缺血再通产生的大量 自由基 , 从而发挥神经元 保护效应 J 。且依达拉奉分子量 小 , 有亲脂基 因, 具 易透 过血 脑屏障。同时还能够 抑制黄嘌呤 氧化酶和次 黄嘌呤氧化 酶活 性, 刺激前列环素生成 , 减少炎症介质白三烯 的生 成 , 降低羟 自 由基浓度 , 制半 暗 带 向梗 塞过 度 , 抑 并抑 制 迟发性 神 经 元死

西比灵治疗脑出血周围水肿的临床观察

西比灵治疗脑出血周围水肿的临床观察

治疗组 治疗前 治疗后 对照组 治疗73 ±6. 28 8. 93 ±5. 46Δ
17. 98 ±9. 23 13. 29 ±5. 86
水肿面积 (cm2)
5. 36 ±2. 08 2. 69 ±0. 89Δ
5. 27 ±2. 13 3. 37 ±0. 76
2. 2 治疗前后血 、尿 、血糖 、血脂 、血液流变学 。两
组比较无显著差异 ( P > 0. 05) ,且在用药期间未见
不良反应 。
·186 ·
Stroke and Nervous Diseases , J un 2002 ,Vol. 9 ,No. 3
表 3 两组治疗前后血肿量与水肿面积比较 ( x ±s)
积分值有明显减少 ( P < 0. 01) ,而对照组治疗后积 分值无明显减少 ( P > 0. 05) 两组治疗后比较差异显 著( P < 0. 01) ,说明西比灵能阻断病理状态下的钙 离子过度内流造成的细胞损害过程 ,早期使用对减 轻脑出血后神经细胞的损害 ,选择性扩张小血管 ,解 除血管痉挛 ,改善脑血液循环 ,促进神经功能的恢 复 ,保护脑细胞减轻脑水肿均有明显的效果 。
(2001208230 收稿 2001211213 修回)
血清转化生长因子β1 与急性脑梗死关系的探讨
沈晓明 马 丹 王兴山
【摘要】 目的 研究急性脑梗死患者血清转化生长因子β1 ( T GF - β1) 的变化 。方法 采用双抗体夹心 酶联免疫吸附法检测 33 例急性脑梗死患者发病后的血清 T GF - β1 水平 ,并与 31 例健康人作对照 。结果 脑梗死患者血清 T GF - β1 含量在第 1 、3 天均明显低于对照组 ( P < 0. 01) ,而第 7 天两组比较无显著差异 ( P > 0. 05) , T GF -β1 降低的程度在急性期与梗死体积大小和神经功能缺损程度无密切关系 ( P > 0. 05) ,在恢复 期与神经功能缺损程度呈负相关 ( r = - 0. 574 , P < 0. 05) 。结论 脑梗死急性期测定血清 T GF - β1 对诊断和 判断预后有重要的参考意义 。

西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察

西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察
发作频率减少
记录偏头痛发作的频率,计算治疗前后发作频率的减少程度。
伴随症状改善
观察偏头痛伴随症状如恶心、呕吐、畏光等是否பைடு நூலகம்到改善。
数据分析方法
1 2
描述性统计
对患者的年龄、性别、病程等一般资料进行描述 性统计。
计量资料分析
对疼痛缓解程度、发作频率等计量资料进行统计 分析,如t检验或方差分析。
3
计数资料分析
作用于钙离子通道
西比灵通过作用于钙离子通道, 抑制钙离子内流,从而抑制血管 收缩和神经元放电,缓解偏头痛
的症状。
调节神经递质
西比灵可以调节神经递质的释放, 如抑制5-羟色胺的释放,从而减轻 偏头痛的症状。
抗炎作用
西比灵具有抗炎作用,可以减轻偏 头痛发作时的炎症反应。
西比灵与其他药物的比较
与非甾体抗炎药比较
03
西比灵治疗偏头痛的药理作用 及机制
西比灵的药理作用
抑制血管收缩
西比灵能够抑制血管收缩 ,从而减轻偏头痛的症状 。
改善脑部供血
西比灵可以改善脑部供血 ,提高脑部氧供,缓解偏 头痛的发作。
抑制血小板聚集
西比灵可以抑制血小板聚 集,降低血液黏度,改善 血液循环,预防偏头痛的 发作。
西比灵治疗偏头痛的机制
胃肠道不良反应
如恶心、呕吐、腹泻等,可适当调整饮食或使用止吐、止泻药物 。
过敏反应
如出现皮疹等过敏反应,应立即停药并就医。
不良反应预防措施
严格掌握适应症和禁忌症
只有符合适应症的患者才能使用西比灵治疗 偏头痛。
注意观察不良反应
在使用过程中密切观察患者的不良反应情况 ,及时采取相应措施。
从小剂量开始用药
04

西比灵治疗急性脑出血疗效观察

西比灵治疗急性脑出血疗效观察

西比灵治疗急性脑出血疗效观察赵掌权,田治斌,姚春红,来海欧(中国铁道部第20工程局中心医院,陕西咸阳712000) [摘要] 目的 探讨西比灵在治疗急性脑出血方面的作用机制及其疗效。

方法 对62例急性脑出血患者进行随机分组,治疗组加服西比灵10mg,每晚1次,连用21d,余治疗同对照组,观察两组治疗前后神经功能缺损评分及疗效。

结果 治疗组治疗后神经功能缺损评分较对照组有显著下降(P<0.01),治疗总有效率(90.4%)明显高于对照组(67.7%)。

结论 西比灵可逆转血管痉挛,改善脑血流,减轻脑水肿,促进神经功能恢复,提高疗效。

[关键词] 西比灵;脑出血;神经功能缺损[中图分类号] R743.34 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2003)06-0584-02 脑出血后使用血管扩张剂一直受到人们关注。

我院近2年来应用西比灵治疗急性脑出血取得一定疗效,现将结果报道如下。

1 临床资料111 一般资料 62例发病3d内的急性脑出血患者,均经头颅CT证实,出血量<20mL,未破入脑室,且神志清楚。

将患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组中男17例,女14例;平均61.4岁;出血部位:基底节区18例,丘脑6例,额叶2例,顶叶3例,脑干2例,伴高血压病者28例。

对照组中男19例,女12例;平均62.8岁;出血部位:基底节区17例,丘脑7例,额叶4例,顶叶2例,脑干1例,伴高血压病者24例。

两组患者的性别、年龄、出血部位以及神经功能缺损评分比较无显著性差异,具有可比性。

112 治疗方法 两组均予20%甘露醇125mL静脉滴注,2~6次/d,速尿0~120mg/d;同时予降压、支持、营养、预防感染、预防消化道出血等对症治疗。

治疗组除上述治疗外,予禁食24~48h,西比灵10mg睡前口服,65岁以上者减量至5mg,连用21d。

113 疗效判定标准 按1995年全国第4届脑血管疾病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”及“临床疗效评定标准”评定疗效[1]。

西比灵治疗急性脑梗塞80例临床分析

西比灵治疗急性脑梗塞80例临床分析
1 资料与 方法 分 ,有 8 5 减少 0~16 , 变化 ; 7' 无 o O
性, 以上病例均跟踪随访一年 。
以下 为恶 化 患者人 院时治 疗后均作 一
1 1 一 般 资 料 : 院 自 19 . 本 95年 至
关键词 西 比灵 选择性钙离子拮抗剂 神经功能缺掘 再发脑卒 中发生率
急性脑梗死 总死亡率 7 0 , ~2 % 明显 4 例 , 2 例 , 2 , 8 男 8 女 0例 平均年龄 6 ; 6岁
13 疗效 判定 : 19 按 95年全 国第 四
低于脑出血死 亡率 1 0 , 其致 残 对照组 3 , 2 5~4 % 但 2例 男 0例 , 1 , 均年 届脑血管疾病学术会议 通过的评分标 准 女 2例 平 与脑出血相仿 , 具有较 高危 险性 , 减轻 龄 6 , 别对两 组病人 人 院时 的神经 功 判定 疗 效 : 故 3分 功能 缺损 减少 9 ~1 6, 1 0" 基 0o 神经功能缺损 , 促进功 能恢 复 , 防再 发 能缺 损程度 , 往史 和伴 发疾 病 进行 评 本痊 愈; 少 4 预 既 减 6~9 %, o 显著 进步 ; 少 减 脑卒中有重要价值 。
1 病毒性扦麦 浩方案( 试行)中华侍染病 杂志 . . 1 螂
(3 : 6 2 1) 2 — 4
2 黄 燕. } 重盎肝 麦存括率与凝血 酶原括动度 的关系 江苏医学 杂志 .97 ( 1 .u)85 9 5
3 张开瑞 、 蝌斋 重症肝嶷 斟 饲心脏病 理改 变与临 辛
床 ^臣军医杂 志. .4 I ( )” 一 博 4 沈瑞单 、 桓全 等 重 症肝麦 音并心 屯田改室 日 捌 膏 】
12 治疗方法 ; 组均在应 用 常规 次标准神经科检查。 . 两 24  ̄i : 法 , 数等级 资料 采用 . fh - 计

西比灵和三七总皂甙联合治疗急性脑出血的临床疗效观察

西比灵和三七总皂甙联合治疗急性脑出血的临床疗效观察

西比灵和三七总皂甙联合治疗急性脑出血的临床疗效观察翟秋菊,郭鹏,王永健,任长龙,高霞(山东省济南市第三人民医院神经内科,山东 济南 250101)【摘要】 目的 探讨西比灵、三七总皂甙联合用药对急性脑出血的血肿吸收、脑水肿、脑血液循环的改变及临床疗效。

方法 选择同期住院的急性脑出血病人120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例;对照组给予内科常规治疗,治疗组在内科常规治疗的基础加用西比灵、三七总皂甙静脉滴注。

观察治疗前后血肿大小及其周围水肿、脑血液循环及神经功能的变化。

结果 临床观察显示治疗组在治疗第14天、第28天时血肿大小及脑水肿情况、脑血循环及神经功能改变与对照组比较差异有统计学意义(P <0105),未引起再出血,无明显副作用。

结论 急性期脑出血病人在内科常规治疗的基础上联合应用西比灵、三七总皂甙可明显改善病人脑循环、减轻脑水肿、加快血肿吸收、促进神经功能恢复、提高临床疗效,未引起再出血,无明显副作用。

[关键词] 脑出血/治疗;氟桂利嗪/治疗应用;三七皂甙/治疗应用 本院应用治疗缺血性脑血管的药物西比灵、中成药三七总皂甙(络泰)治疗急性期脑出血病人120例,取得了明显的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法1·1 一般资料 选择2002年1月~2004年10月于本院同期住院的急性脑出血病人120例,全部符合全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准[1],均经颅脑CT检查证实;排除原发性脑室、小脑、脑干、蛛网膜下腔出血及有出、凝血功能障碍的患者;除外有心、肝、肾等重要脏器的严重病变的患者。

将患者随机分为2组:对照组60例,年龄41~75(60132±8176)岁;男29例,女31例;出血量15~28(19183±4165)m l;神经功能缺损积分(CSS)为(24143±5145)分。

治疗组60例,年龄40~75(61173±8147)岁;男30例,女30例;出血量14~29 (19156±4112)m l;神经功能缺损积分为(24153±5132)分。

西比灵治疗急性期缺血性脑梗塞35例分析

西比灵治疗急性期缺血性脑梗塞35例分析

西比灵治疗急性期缺血性脑梗塞35例分析发表时间:2016-06-24T14:27:43.970Z 来源:《医药前沿》2016年6月第18期作者:陈灏[导读] 脑梗是由于人体脑部组织内的血管等出现问题引发的病变,主要包括颅内外动脉狭窄、闭塞,血液不畅、动脉栓塞等。

陈灏(四川省眉山市人民医院神经内科四川眉山 620000)【摘要】目的:探讨西比灵治疗急性期缺血性脑梗塞的临床效果。

方法:选取我院2014年2月到2015年2月收治的急性期缺血性脑梗塞患者70例,在患者家属同意的情况下将患者随机分为观察组和对照组,各35例。

对照组患者接受常规治疗,观察组患者在接受常规治疗的基础上加入西比灵。

对两组的治疗效果进行比较。

结果:根据研究结果发现,观察组患者的治疗效果总有效率为80%,对照组患者的治疗效果总有效率为51.43%。

观察组的治疗总有效率显著高于对照组,二者的差异具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。

结论:西比灵与常规治疗方法联用治疗急性期缺血性脑梗塞的临床效果较好,可以缓解患者的脑部疼痛、脑部血管痉挛,促进血液流通和脑部神经功能的恢复,减少后期并发症的发生,值得在临床中大力推广。

【关键词】西比灵;急性期缺血性脑梗塞;治疗效果【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0122-02 脑梗是由于人体脑部组织内的血管等出现问题引发的病变,主要包括颅内外动脉狭窄、闭塞,血液不畅、动脉栓塞等。

当患者脑部供血不足,会引起脑部缺血,出现暂时性缺血、永久性缺血,或引发缺血性脑梗,严重者可能导致患者死亡。

随着国家经济的发展,人们的生活压力和工作压力逐渐增大,导致脑梗的发病率不断增高,甚至出现了低龄化的趋势。

为了降低这一疾病对人类的威胁,必须要找出科学有效的治疗方案。

西比灵治疗急性期缺血性脑梗的临床效果较好。

本次研究选择了我院收治的70例急性期缺血性脑梗塞患者,其中35例患者在常规治疗的基础上应用西比灵治疗。

西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态研究

西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态研究

西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态研究
蔡鸣;马强
【期刊名称】《中国疼痛医学杂志》
【年(卷),期】2006(012)001
【摘要】目的:探讨西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态变化及临床意义.方法:应用经颅多普勒超声技术(TCD)研究50例儿童偏头痛频繁发作患儿服药前及服药2周后脑血流改变及头痛发作变化情况.结果:(1)30例一侧偏头痛患儿服药前头痛侧与非头痛侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的收缩期峰值流速(Vs)有显著性差异(P<0.01),服药2周后双侧MCA、ACA的Vs无明显差异(P>0.05),非头痛侧服药前与服药2周后Vs无显著性差异(P>0.05);(2)20例双侧偏头痛患儿服药前与服药2周后的Vs有显著性差异(P<0.01).结论:西比灵能明显改善偏头痛患儿的脑血流指标,可减少偏头痛的发作次数和头痛程度.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】蔡鸣;马强
【作者单位】大连大学附属中山医院,神经科,大连,116001;大连大学附属中山医院,神经科,大连,116001
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.尼莫地平治疗儿童偏头痛的脑血流动力学研究 [J], 张霞;王振西;刘玉荣
2.普通型偏头痛患者的脑血流状态研究 [J], 骆东妮;孙畅
3.氟桂利嗪对偏头痛频繁发作患儿脑血流状态的影响 [J], 蔡鸣;马强
4.儿童偏头痛脑血流变化及治疗分析 [J], 杜克;吴永胜
5.普通型偏头痛患者的脑血流状态研究 [J], 骆东妮;孙畅
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西比灵辅助治疗脑梗死后眩晕的临床观察

西比灵辅助治疗脑梗死后眩晕的临床观察
关键词 西 比 灵 ;脑 梗 死 ; 眩 晕
中图分类 号
R 7 + 1 2 6 [ 9 2 . 1 7 . 文献标识码 ]B 4 9
[ 文章编 号] 10—76 20 )30 5-2 074 1(02 0- 160

c fS b lu n Ve tg te t fe r b a n a c in to i ei m o r io Pa in s a t r Ce e r lI f r to
f r t et a n , i i 5 g N,f n ot) a i ni t et ru .R sl :T et ai ru o u m ete t Sb lm(m ,q oi r m eu o o em n w sg e et a n gop e t h et gg p r h v nh r i g us r n o
维普资讯
第 l卷 5
第3 期
2 0 02
J un l fS a t U tsyMe i l o ra hn0  ̄ ri o u t dc a
汕头 大 学 医学 院 学报
VI5 №. 01 . 3
20 02
西 比灵辅 助 治 疗 脑 梗 死后 眩晕 的 临床 观 察
(9csS .T e ot l ru a i nat og l t p s ioe , n rg dc l dpesr.O e ai 3 e) h n o g pw s v ni aua , l m ngn addust r ue o r ue nt s a c r o ge c n a oe bo s h b s
何 文 贞 欧利 民 郑俊 忠
( 头 大 学 医学 院第 一 附 属 医 院 神 经 内科 广 东 汕 头 5.4 ) 汕 10 1 5

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果

天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果【摘要】本研究探讨了天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果。

随着人口老龄化的加剧,小脑梗死引起的眩晕问题越来越普遍。

通过分析小脑梗死对眩晕的影响、天麻素和西比灵的作用机制,以及天麻素联合西比灵治疗的临床试验设计与结果,我们发现该联合治疗方案在显著减轻眩晕症状方面具有很好的效果。

未来的研究可以进一步探讨该治疗方案的最佳用药剂量和疗程,并寻找更多潜在的天然药物对眩晕问题的治疗作用,以改善患者的生活质量。

天麻素联合西比灵有效治疗小脑梗死后眩晕,具有重要的临床应用前景。

【关键词】天麻素、西比灵、小脑梗死、眩晕、治疗效果、作用机制、临床试验、有效性、研究方向1. 引言1.1 研究背景小脑梗死是一种常见的脑血管疾病,常常引起眩晕等症状,给患者的健康和生活质量带来极大影响。

眩晕是一种常见的神经系统症状,会导致患者头晕、眼花、恶心等不适感。

目前,对于小脑梗死后眩晕的治疗仍然存在一定的局限性,需要更有效的方法来缓解这一症状。

天麻素是一种天然的中药成分,据研究表明具有抗氧化、抗炎、抗凝血等多种生物活性,可能对眩晕症状有一定的缓解作用。

西比灵是一种常用的脑血管扩张药物,可以增加脑血流量,改善脑血液循环。

天麻素和西比灵在治疗脑血管疾病方面均有一定疗效,但其联合治疗小脑梗死后眩晕的效果尚未有系统研究探讨。

本研究旨在通过对天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果进行临床试验,探讨其治疗机制及临床疗效,为临床提供更有效的治疗方案。

1.2 研究目的研究目的是探讨天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的效果,以评估其临床疗效和安全性。

通过对天麻素和西比灵的作用机制进行深入研究,我们旨在寻找一种更有效的治疗方案,能够降低小脑梗死患者眩晕的症状和影响。

本研究旨在为临床医生提供更多关于天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的实践指导,为患者提供更好的治疗选择。

通过临床试验的设计和结果分析,我们希望验证天麻素联合西比灵治疗小脑梗死后眩晕的确切疗效,为相关领域的研究和临床实践提供更有力的支持。

西比灵联合NGF治疗脑出血的临床疗效分析

西比灵联合NGF治疗脑出血的临床疗效分析

西比灵联合NGF治疗脑出血的临床疗效分析摘要】目的探究NGF与西比灵的联用在脑出血的治疗上所能获得的疗效.方法择取2013年4月到2015年4月这两年间在笔者医院实行脑出血治疗的患者共80例,回顾这些患者所应用的不同治疗方法并以此进行分组:40例接受基础治疗的患者归入对照组,40例接受NGF与西比灵联合治疗的患者归入研究组,为这两组患者的治疗效果进行组间对比.结果研究组在NIHSS分数、ADL分数、血肿消退后体积以及治疗效果上都远远优于对照组,P<0.05,统计学有差异.结论NGF与西比灵的联合使用,对于脑出血的治疗、神经元的保护具有非常显著的效果.通过联合治疗,患者的继发损伤得到了控制,神经功能得到了良好恢复. 【关键词】NGF;西比灵;神经功能;生活能力;血肿体积;脑出血【中图分类号】R743.2【文献标识码】A【文章编号】1008-6315(2015)12-1379-02作为一种高发于临床的脑血管疾病,脑出血多因高血压而发病,其发病率占所有急性脑血管疾病的30%左右.该病的治疗关键在于早期对神经功能的保护,若无及时治疗,病死率可接近50%[1],且大多数患者普遍预后不佳.源自鼠颌下腺的神经生长因子(NGF) 被发现可以有效治疗神经损伤,与西比灵联用不仅可以修复神经损伤,还能遏制脑出血的继续发展.本文就两药联用获得的疗效进行如下研究.1资料与方法1.1一般资料择取2013年4月到2015年4月这两年间在笔者医院实行脑出血治疗的患者共80例,其中有男性患者46例,女性患者34例,年龄最低者42岁,年龄最高者78岁,平均年龄(60.85±13.82)岁.经颅脑CT 扫描,均为急性脑出血,确诊无误.出血位置包括:基底节区46例、脑干4例、小脑10例、脑叶12例、入脑室8例.回顾这些患者所应用的不同治疗方法并以此进行分组:40例接受基础治疗的患者归入对照组,40例接受NGF与西比灵联合治疗的患者归入研究组.两组患者无论出血位置还是性别、年龄均无统计学差异,P >0.05,可比. 1.2方法对照组患者在入院后接受基础治疗,即止血、降压、降糖、服用脱水剂与利尿剂,应用抗生素以抗感染,同时给予神经营养剂,并实施康复治疗. 药物用量为:500 g的二磷胆碱+250mL的5%葡萄糖液,125mL的20%甘露醇,方式为静脉滴注. 研究组在入院后接受联合治疗.基础治疗措施同对照组,之后继续联用NGF与西比灵,其中西比灵的用法用量为每日睡前服用一次,每次10mg;NGF 的用法用量为每日肌注1次,每次0.03mg.1.3观察指标在接受2周的治疗之后,为患者进行NHSS及ADL评分,以衡量患者的神经功能恢复效果与日常生活能力.(1)治愈:NIHSS降幅超过90%,ADL超过60分.(2)显效:NIHSS 降幅超过46%,低于90%,ADL 分数介于40-59分之间.(3)有效:NIHSS降幅超过18%,低于45%,ADL分数介于21-39分.(4)无效:NIHSS降幅超过46%,低于90%,ADL分数低于20分[2]. 治疗效果=治愈率+有效率+显效率. 此外,血肿体积在治疗前后的变化也是本研究的观察指标之一. 1.4统计学方法参与实验研究的脑出血患者,其临床所得相关数据均行软件包———SPSS19.0加以检验.计数资料采取(n,%)表示,并行卡方值加以检验.计量资料行(x-±s)表示,并进行t值检验.两组实验所得数据,经统计计算为P<0.05,则表明分组效果具有明显差异.2结果2.1综合疗效研究组有17例患者治愈,12例患者显效,7例患者有效,4例无效,总有效率90%(36/40);对照组有12例患者治愈,7例患者显效,7例患者有效,14例无效,总有效率65%(26/40).就综合疗效而言,研究组远远高于对照组,X2=7.17,P=0.01<0.05,统计学有差异.2.2具体指标就NIHSS分数而言,研究组为(10.02±2.42)分,对照组为(15.17±5.97)分,研究组在神经缺损程度上远远低于对照组,t=5.06,P=0.00<0.05,统计学有差异. 就ADL分数而言,研究组为(83.22±5.04)分,对照组为(69.74±7.03)分, 研究组在生活能力的恢复上上远远优于对照组,t=9.86,P=0.00<0.05,统计学有差异. 就血肿体积而言,研究组消退到(6.31±1.62)cm3,对照组消退到(11.84±6.98)cm3,研究组在血肿消退效果上远远优于对照组,t=4.88,P=0.00<0.05, 统计学有差异.3讨论作为神经科中经常发生的疾病,脑出血一直以来都具有着极高的死亡率和致残率.临床治疗此病的方式包括保守治疗、微创引流以及外科手术等,这些治疗方法虽然有一定的治疗效果,但疗效都不够理想———或是治疗不够彻底,或是术后创伤较大容易出现诸多并发症.患者在接受治疗之后,预后状况普遍较差,日常生活中仍需要他人给予协助. 近年来,临床通过动物试验发现源自鼠颌下腺的神经生长因子对于脑出血的治疗有着令人可喜的效果[3].作为一种神经营养因子,NGF可以保护交感神经与感觉神经,既能使神经元正常生存,也能维持神经元的正常功能.在NGF 的保护下,神经轴突会出现分支并延长,进而使颅内环境更加稳定.此外,该物质还能使炎性反应消退,加速血肿的消失.结果中研究组患者血肿体积(6.31±1.62)cm3仅有对照组的一半左右,便是此理.相较于对照组所使用的二磷胆碱等药物,NGF可以更具针对性地遏制神经的退行性病变,在促进神经生长得到同时,修复髓磷脂[4],使受到损伤的神经元能够正常得到营养支持. 而西比灵作为一种钙离子拮抗剂,在透过血脑屏障之后,可以有效阻滞钙离子流失,对于脑细胞的损伤具有非常显著的治疗作用.并且,西比灵还能使血管有效扩张,达到改善微循环、加速血液吸收、预防脑水肿的目的,因此对于脑出血并发水肿而带来的血管痉挛与继发性脑损伤都有非常显著的防治作用[5].对于已经存在的脑神经、脑组织坏死,西比灵也能起到一定的减轻效果.两药联用,不仅可以为神经细胞提供营养,还能修复神经功能,对于改善患者体征及生活质量具有非常积极的作用. 在本研究中,研究组不仅(10.02±2.42)分的NIHSS分数与(83.22±5.04) 的ADL分数远远优于对照组的(15.17±5.97)分和(69.74±7.03)分,临床疗效更是高达90%,远超对照组的65%,由此可见NGF与西比灵联用的效果之显著.结语: 通过临床疗效对比可知,相较于传统的基础常规治疗,NGF与西比灵联用不仅能够有效治疗脑出血,还可以大大改善患者的神经受损程度,提高患者生活能力,非常适合临床广泛使用. 参考文献[1]雷明慧,乔有雒.神经生长因子治疗脑出血的临床疗效研究[J].医学综述,2015,21(03):536-537. [2]刘小丽.西比灵联合NGF治疗脑出血的临床疗效分析[J].陕西医学杂志,2015,44(04):491-492. [3]郭宏伟,曾树林,杨金凤.注射用鼠神经生长因子联合头穴透刺治疗急性脑出血疗效分析[J].神经损伤与功能重建,2013,8(06):459-460. [4]孟令秋,赵玉军,陈谦,等.神经生长因子治疗脑出血的临床疗效观察[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(01):46-48. [5]杨雯,李满连,刘彬,等.西比灵对高血压脑出血患者脑缺血变化的影响[J].中国现代医生,2012,50(27):62-63.。

西比灵治疗急性脑梗塞37例效果观察

西比灵治疗急性脑梗塞37例效果观察

西比灵治疗急性脑梗塞37例效果观察
张继红;李美华
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】1998(000)008
【摘要】我院自1996年12月~1997年12月采用西比灵治疗急性脑梗塞37例,并对其疗效、用药前后血液流变学指标及血脂进行观察,同时设对照组,现报告如下。

1 临床资料 74例经CT确诊的急性脑梗塞患者随机分为两组。

治疗组37例,男20例,女17例,年龄50~72岁;对照组37例,情况与治疗组相仿,经统计学处理
P&gt;0.05,无显著性差异,具有可比性。

【总页数】1页(P44-44)
【作者】张继红;李美华
【作者单位】青岛市浮山医院;青岛市浮山医院 266071;266071
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.西比灵治疗急性脑梗塞20例临床观察 [J], 王茂德
2.灯盏花素注射液联合西比灵治疗急性脑梗塞23例报告 [J], 莫建义;韦妮;魏苇
3.西比灵治疗急性脑梗塞80例临床分析 [J], 邱小严
4.西比灵治疗急性脑梗塞20例临床观察 [J], 王茂德
5.西比灵、丁咯地尔及三七总皂甙对急性脑梗塞患者血小板活性功能的影响 [J],
孙庆香;郑济兰;等
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西比灵与心得安治疗脑梗塞的对照研究

西比灵与心得安治疗脑梗塞的对照研究

西比灵与心得安治疗脑梗塞的对照研究
金俊英
【期刊名称】《山西医学院学报》
【年(卷),期】1991(022)002
【摘要】本文介绍用西比灵(SBL)与心得安分组治疗经 CT 检查证实的脑梗塞病人100例,并将两组患者的临床表现对比研究,发现 SBL 有效率为80%,显效率为26%;心得安有效率为40%,无1例能达到显效标准。

二者差异显著(P<0.05)。

心得安对心肌有较好的保护作用,用它治疗脑梗塞疗效较低,个体差异较大,很难掌握最佳治疗量。

用量过大易致心衰,急性脑梗塞患者需慎用。

但它对脑梗塞发生前和恢复期的症状能有所改善。

SBL 对头痛、头昏耳鸣、睡眠障碍、智能减退及记忆力下降有较高的改善率,而且起效快,疗效好,无明显副作用,对脑梗塞病人安全有效,用药方便,能长期口服,值得临床广泛使用,以降低脑血管病的死亡率和致残率。

【总页数】5页(P131-135)
【作者】金俊英
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R743.330.5
【相关文献】
1.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 李良玉
2.西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察 [J], 王福玲
3.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 冀新红
4.西比灵、谷维素和心得安治疗神经性头痛30例临床观察 [J], 冀新红
5.联用心得安、西比灵及谷维素治疗紧张型头痛的效果探究 [J], 曹小菊
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原创・『生声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。

除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。

对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。

本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。

论文作者签名:2虱』竭缸曰期:.砌|≥.,’关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。

(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名:7蜀f竭鱼:导师签名:日期:西比灵对急性小灶性脑梗死局部脑血流量的影晌及临床疗效观察专业硕士研究生导师神经病学周国钰周盛年教授中文摘要目的:本试验试图利用99…Tc—ECDSPECT脑灌注显像技术研究西比灵对脑局部血流量(rCBF)的影响,来观察西比灵对急性小灶性脑梗塞的治疗效果,并进一步探讨钙超载和钙拈抗剂在脑缺血损伤中的作用。

同时结合神经功能缺损评分及Barthel指数评分观察脑血流量的改变与神经行为变化之间的关系,评价西比灵对急性小灶性脑梗塞临床结局的影响。

方法:选择山东大学齐鲁医院2002年9月至2003年9月期间神经内科门诊及病房的急性小灶性脑梗塞病人60例,纳入标准:①符合第四界全国脑血管病学术会议通过的脑梗塞诊断标准:②ocsP分型为局限的PACI:③爱丁堡+斯域的那维亚评分<31分;④发病在24小时以内:⑤经头颅CT或MRI排除脑出血者;⑥既往无脑卒中史。

随机分为3组:基础用药对照组(n=20),西比灵治疗组(n宅O),通心络对照组(n220)。

基础用药对照组均给予生理盐水300m1加胞磷胆碱1.0静脉点滴2周,并口服脑复康0.89,每日三次。

西比灵治疗组给予基础用药,同时口服西比灵10rag/次,每晚一次,连续服用4周。

通心络对照组给予基础用药,同时口服通心络4粒/次,每日3次,连续服用4周。

每组病人在接受治疗|ji『均行首次蛳"Tc.ECDSPECT脑灌注显像,治疗结束时再次显像,两次成像均在相同条件下进行处理,用半定量分析方法计算各组治疗前后rCBF(以半定量值RI表示),同时进行神经功能缺损程度评分(改良的爱丁堡+斯堪的那维亚研究组标准)及残疾水平评分(Barthel指数,BI)。

所有患者病情稳定后,在发病后28天内(治疗结束前),复查头颅CT/IVIRI,梗塞灶直径小于1.5cm或大于3cm的患者不进行统计。

比较治疗前后三组间的RI值,神经功能缺损评分及B1的差异,分别比较各组治疗前后以上各指标的差异;分析西比灵治疗组RI变化值与神经功能缺损评分变化值及BI变化值之间的相关性。

结果:治疗结束时基础用药组有2例病人复查头颅CT为腔隙性梗塞,2例失访;通心络对照组2例病人失访,此6例病人未进行最后的统计。

3组病人治疗4周后?帅Tc—ECDsPEcT显像均表现为原放射性分布稀疏缺损区有不同程度的填充,西比灵治疗组与通心络对照组治疗前后RI值均有显著差异“分别为7.181与5.175,P均<o.01),西比灵治疗组最为明显;西比灵治疗组治疗后RJ值比通心络对照组高(0.7910VS0.7122,t=2.23,P<O.05),差异有显著性。

西比灵治疗组RI值(O.79+0.12)、通心络对照组治疗后RI值(O.71±O.10)与基础用药组治疗后的RI值(O.60_+0.12)有显著差异(t分别为4.85,3.09,二者均P<0.01);西比灵治疗组、通心络对照组治疗前后的神经功能缺损评分及BI有显著性差异,且此两组间差异明显。

基础用药组治疗前后RJ无明显差异。

西比灵治疗组治疗前后RI变化值与神经功能缺损评分变化值及BI变化值之问呈『F相关(y分别为0913,0.646,均P<0。

01)。

结论:①99…Tc.ECDSPECT脑rCBF硅像可作为判断急性小灶性脑梗塞病人病情恢复情况的指标。

②99mTc.ECDSPECT脑rCBF显像可以用于观察和评价药物的治疗效果。

③西比灵能有效地改善急性小灶性脑梗塞病人的局部脑血流。

④西比灵能够减轻急性小灶性脑梗死患者的神经功能缺损症状,降低残疾水平。

关键词:脑梗塞;西比灵:脑血流量;疗效;体层摄影术,发射型计算机单光予oBSERVATIoNoFTHEEFFECTOFSIBELIUMONrCBFWITH99“1k—ECDSPECTBRAINIMAGEANDITSCLINICALEFFECTIVENESSINACUTESMALLCEREBRALINFARCTIONSpeciality:PostgraduateToutor:NeurologyGuoyuZHOUProf.ShengnianZHOUAbstractObjectTheaimofthepresentstudyistoinvestigatetheinfluenceofSibelitunonregionalcerebralbloodflowwith‰Tc—ECDSPECTbrainperfusionimaging,andobservethetheraputiceffectofSibeliumonacutesmallcerebralinfarction,Atthesalnetime,combiningwiththescoresofnervousfunctionaldeficiencyandBarthelindex,weassesstheinflunceofSibeliumontheclinicaloutcomeofacutesmallcerebralinfarction.Methods60patientswithacutesmallcerebralinfarctionwhofulfilledthecriteriaofourstudywereenrolledandweredividedintothreegroups:basicaldrugstreatedgroup,SibeliumtreatedgroupandTongxinluotreatedgroup(BtST,TTgroup)randomly.Threegroupswerealltreatedwith0.9%Nacl300mlandciticoline1.09intravenouslyqdfortwoweeksandPiracetam0.89tidorallyforfourweeks.Besidesthis,STgroupandTTgroupweregivenSibelium10mgqnandfourTongxinluocapsulestidrespectivelyforfourweeks.Ineachgroup.99…"re.ECDSPECTbrainperfusionimaging,thescoresofnervousfimctionaldeficiencyandBarthelindexwasperpormedbeforeandafterdrugtherapyunderthesan'lecondition,andregional4cerebraJbloodflow(rCBF)changeswerecomparedandanalysedwithvisualandsemi。

quantitativemethods;inaddition,therelationshipbetweenrCBFchangesandthescoresofnervousihnctionaldeficiencyorBarthelindexwasalsoanalysed.ResultsAftertreatment,variousdegreesofradioactivitywerecomparedwiththepretreatmentradioactivityhypoperfusioninpatientswithsmallcerebralinfarctionofSTgroupandTTgroup,andshowedthatSibeliumandTongxinluocouldevidentlyimprovedrCBFofregionalhypoperfusion.InSTgroupandTTgrouptheposttreatmentrCBFwashigherthanthepretreatmentlevel“=7,181andt--5.175,respectively,P<O.01),andtherCBFofSTgroupwashigherthanthatofTT(O.791vs0.7122,t22.23,P<0.01),thechangesofrCBFwereallsignificant.TherewasmarkeddifferentialbetweenthethescoresofnervousfunctionaldeficiencyorBarthelindexofpretreatmentandthatofposttreamentinSTgroupandTTgroup.Inaddition,inSTgroupthevariationoftherCBFaftertreatmentwaspositivelycorrelatedwiththevariationofthescoresofnervousfunctionaldeficiencyandBarthelindex(Y=0.913andY20.646,P<0.01).Conclusion①99mTc・ECDSPECTbrainperfusionimagingisasensitivemarkerofdiseaseprogressioninacutesmallcerebralinfarction.②99。

Tc—ECDSPECTbrainperfusionimagingcanserveasausefulmethodforevaluatingtheeffectivenessofdrugtherapy.@SibeliumcanimprovetherCBFofacutesmallcefebralinfhctioneffectively.@SibeliumcarllessentheneurologicalsymptomofacutesmaIIcerebralinfarctionanddecreasethelevelofdeformity.Keywords:Cerebralinfarction;Sibelium;Cerehralbloodflow:Effectiveness;Tomography,emission-computed,single-photon5b东人学硕t学位论文99…TcECDCTDSAMRISPECTFBPPixe】HMPAOrCBFROIMBqOCSPTACIPACIRjSNFDBI符号说明99“锝,放射性核素亚锡双半胱乙酯电子计算机断层扫描数字减影血管造影核磁共振显像单光子发射性计算机断层显像用滤波反投影重建所得结果像素六甲基丙二胺肟局部脑血流量感兴趣区毫比克,放射性核素的单位牛津社区卒中方案全前循环梗塞部分前循环梗塞局部指数神经功能缺损评分Barthel指数山东大学硕士学位论文西比灵对急。

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