防风通圣散

防风通圣散(《宣明论方》
[组成)防风荆芥麻黄薄荷大黄酒蒸芒硝栀子炒照黑，各半两(各15g) 滑石三两(90g) 连翘半两(各15g) 黄芩石膏桔梗各一两(各30g) 川芎当归白芍白术各半两(各15g) 甘草二两(60g)
[用法]上为末，每服二钱，水一大盏，加生姜三片，煎至六分，温服。

(现代用法:水煎服。

) [功用]疏风解表，泻热通便。

[主治]风热壅盛，表里俱实之证。

憎寒壮热，头目昏眩，目赤晴痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩。

并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。

[方解]本方证由外感风寒，内有蕴热，以致内外相合，表里俱实所致。

外感风邪，邪郁肌表，故见憎寒壮热;风热上攻，故头目昏眩，咽喉不利;内有蕴热，则口苦口干，便秘尿赤。

至于疮疡肿毒，丹斑瘾疹，均为风热壅盛所致。

治宜疏风解表，泻热通便。

方中防风，荆芥、满荷、麻黄疏风解表，使风邪从汗而解:大黄、芒硝泻热通便，舞为君药。

臣以栀子、滑石降火利水，使里热从二便而出;连翘、黄芩、石膏清泻肺胃蕴热。

佐以精梗宣肺利咽:川骂、当归、自芍养血活血;白术健脾燥湿。

使以甘草，和中调药。

诸药合用，共奏疏风解表、冯热通便之功。

正如《王旭高医书六种》中说:“此为表里、气血、宣焦通治之剂，汗不伤表，下不伤正，名目通圣，极言其用之效耳。

”
本方配伍特点:全方汗、清、下三法并用，表里同治，上下分消;在散泻之中犹寓温养之意，使汗不伤表，下不伤里，实为首良方。

(临床运用)
1.运用要点本方用于风热郁结，气滞蕴滞证。

临床以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘湿，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。

2.加减变化若表证较轻者，解表药的减:头痛剧烈，而红耳赤，加菊花、基荆子以疏风清热止痛:胸闷咳喘者，加杏仁、前胡以止咳平喘。

[临床运用)
1.运用要点本方用于风热郁结，气滞蕴滞证。

临床以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。

2.加减变化若表证较轻者，解表药酌减;头痛剧烈，面红耳赤，加菊花、蔓荆子以疏风清热止痛;胸闷咳喘者，加杏仁、前胡以止咳平喘。

3.现代运用本方常用于流行性感冒、湿疹、荨麻疹、痤疮、神经性皮炎、多发性疖病、皮肤瘙痒、肥胖症及痈肿初起等属风热壅盛，表里俱实之证者。

4.使用注意本方汗、下之力峻猛，有损胎气，孕妇及体虚便溏者慎用。

[方歌]防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘;
甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。