【临床微生物学检验(第五版)】第11章 弧菌属、气单胞菌属和邻单胞菌属
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
霍乱弧菌扫描电镜图
（金属镀膜）
生物学特性 (电镜) 霍乱弧菌的糖原颗粒（*）超薄切片，×105 000
生物学特性：(米泔水样便)
描述： 穿梭或 流星样 动力
霍乱弧菌的运动模式图
生物学特性 (电镜)
霍乱弧菌的鞭毛
生物学特性 (特殊染色×10,000)
霍乱弧菌的鞭毛染色
生物学特性 (培养特性－－培养条件)
少女弧菌
伤口感染
散发感染
溶藻弧菌
伤口感染
散发感染
霍利斯弧菌
胃肠炎
散发感染
拟态弧菌
胃肠炎
散发感染
河弧菌
胃肠炎
罕见感染
麦氏弧菌
胃肠炎
罕见感染
氟尼斯弧菌
胃肠炎
罕见感染
辛辛那提弧菌
菌血症、脑炎 罕见感染
鲨鱼弧菌
伤口感染
罕见感染
粪便 粪便 粪便、血 粪便、伤口 粪便、伤口 伤口 耳、伤 粪便 粪便 粪便 粪便
发病机理
霍乱弧菌在小肠黏膜部位的致病机制
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
பைடு நூலகம்感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
演示
临床意义
引起的疾病
霍乱弧菌的致病过程
临床意义
临床表现
剧烈上吐下泻， 严重脱水、酸 中毒、痉挛、 尿闭、休克、 死亡。
霍乱弧菌的致病 （严重时液体丢失量达500～1000ml/h）
2.O1群有三个血清型 AB构成小川型（Ogawa) AC构成稻叶型（Inaba） ABC构成彦岛型(Hikojima）
3.每个血清型根据表型不同分成 古典和ElTor两个生物型。
古典生物型
生物分型：O1群霍乱弧菌
El-Tor生物型
噬菌体分型：第IV组噬菌体
第V组噬菌体
古典生物型 El-Tor生物型
第11章 弧菌属、气单胞菌属 邻单胞菌属
分类
弧菌属
弧菌科 异单胞菌属 发光杆菌属 等共8个属
O1群霍乱弧菌
非O1群霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌
····· 等66个种
弧菌属（Vibrio）的共同生物学特性:
除麦氏弧菌外，氧化酶阳性、还原硝酸盐 发酵葡萄糖产酸罕见产气 对O/129敏感（近年出现抗性株） 钠离子能刺激其生长，部分菌株嗜盐 兼性厌氧，营养要求不高 革兰阴性、弧形（短杆）菌、动力（＋）
弧菌属的致病性：
（含盐和海水环境中自身微生物群的一部分）
肠道内感染（霍乱、胃肠炎） 肠道外感染（伤口感染、败血症等）
致病性弧菌所引起的疾病
种
所致疾病
临床意义
标本来源
O1群霍乱弧菌
霍乱
主要致病菌
O139群霍乱弧菌
霍乱
主要致病菌
非O1群霍乱弧菌 胃肠炎
主要致病菌
副溶血弧菌
胃肠炎
主要致病菌
创伤弧菌
败血症、伤口感染 主要致病菌
霍乱弧菌
Vibrio cholerae O1 and O139
霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的 病原菌，为我国法定传染病（甲类）， 俗称2号病。（1号病为鼠疫）。
血清学分群（型）在流行病学上有价值
H 抗原：共同抗原，特异性低
抗原 O 抗原（A、B、C)：是分群和分型的基础。
1.依据O抗原不同分155个血清群（O1群、 O139群、非O1群霍乱弧菌）
生物学特性(纯培养革兰染色)
描述：
革兰阴性， 弯曲弧形 或逗点状， 粪便标本 中可首尾 相接鱼群 样平行排 列
霍乱弧菌的革兰染色结果
鱼 群 样 排 列
霍乱弧菌形态（电镜）
生物学特性 (纯培养扫描电镜)
描述： 弯曲弧 形或逗 点状
霍乱弧菌的扫描电镜图（金属镀膜）
生物学特性 (电镜)
霍乱患者小肠黏膜上皮 局部平切电镜图
需氧或兼性厌氧，营养要求不高 最适生长温度37℃ 最适pH8.2～9.0 Max:10.2 (耐碱怕酸)
Eltor生物型在血平板上可形成β -溶血（有变异）
初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水，经4～6小时 液体表面大量繁殖，形成菌膜。
生物学特性 (培养特性－－选择鉴别性平板)
TCBS（硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板）
霍乱的流行史
1817-1923 共6次 印度恒河三角洲 古典生物型
1961 第7次 印度尼西亚 Eltor生物型
1992.10 孟加拉湾的印度、孟加拉 O139
霍乱的流行史
O139群霍乱弧菌在亚洲的流行(1992.10-1994.11)
临床意义 (致病因素)
1.侵袭力
进入小肠，鞭毛、菌毛、分泌黏液，O139群有荚膜
氧化酶 ＋ ＋ ＋
硝酸盐还原 ＋ ＋ ＋
－
－
生物学特性 (重要的生化反应)
除霍乱和拟态弧菌外，其余弧菌在不含盐的培 养基上不生长
霍乱弧菌 拟态弧菌 副溶血弧菌
耐盐试验(%NaCl) 0% 6% 7% 10% ＋＋－－ ＋＋－－ －＋＋－
生物学特性 （重要的生化反应）
氧化酶、吲哚、枸橼酸盐利用、明胶实验（＋） 赖氨酸、鸟氨酸脱羧酶（＋）、精氨酸双水解
E1-tor biotype
d + + +
生物学性状 (血清型：根据抗原分型)
是否与 O1 抗血清凝集
霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成 发酵蔗糖的较大的黄色菌落
生物学特性 (培养特性－－选择鉴别性平板)
含亚碲酸钾的培养基：4号琼脂 庆大霉素琼脂
霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还 原成原子态的碲，形成有灰褐色中心的菌落
生物学特性 (重要的生化反应)
霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌
······ 麦氏弧菌
临床意义
临床分期
1.前驱期
无明显前驱症状，或轻度腹 鸣、腹胀和不适。
临床意义
临床分期
2.吐泻期
持续2～3天，因剧烈吐泻造 成大量水分和电解质丧失。
临床意义
临床分期
3.脱水虚脱期
脱水貌，洗衣工手； 循环衰竭、代谢中毒、急性肾衰； 水电解质平衡紊乱导致肌肉痉挛。 4.恢复期 各种症状趋于缓解，但可出现发热
穿过小肠黏膜表面黏液层
黏附于小肠黏膜上皮细胞刷 状缘的微绒毛上大量繁殖
临床意义 (致病因素)
2.霍乱肠毒素 MW：80000-90000 A1:活性亚单位 21812 A2:连接亚单位 5000 B：结合亚单位
霍乱弧菌肠毒素（CE, cholera enterotoxin）
临床意义
发病机制
演示
临床意义
（－）、动力（＋） 发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、甘露醇，乳糖（v）
生物学特性(生物型的区分：根据生化反应分型)
character
溶血（羊 RBC） 血凝（鸡 RBC） V-P 试验 多粘菌素 B 敏感试验 第 IV 组噬菌体裂解试验 第 V 组噬菌体裂解试验
Classical biotype
+ + -
（金属镀膜）
生物学特性 (电镜) 霍乱弧菌的糖原颗粒（*）超薄切片，×105 000
生物学特性：(米泔水样便)
描述： 穿梭或 流星样 动力
霍乱弧菌的运动模式图
生物学特性 (电镜)
霍乱弧菌的鞭毛
生物学特性 (特殊染色×10,000)
霍乱弧菌的鞭毛染色
生物学特性 (培养特性－－培养条件)
少女弧菌
伤口感染
散发感染
溶藻弧菌
伤口感染
散发感染
霍利斯弧菌
胃肠炎
散发感染
拟态弧菌
胃肠炎
散发感染
河弧菌
胃肠炎
罕见感染
麦氏弧菌
胃肠炎
罕见感染
氟尼斯弧菌
胃肠炎
罕见感染
辛辛那提弧菌
菌血症、脑炎 罕见感染
鲨鱼弧菌
伤口感染
罕见感染
粪便 粪便 粪便、血 粪便、伤口 粪便、伤口 伤口 耳、伤 粪便 粪便 粪便 粪便
发病机理
霍乱弧菌在小肠黏膜部位的致病机制
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
பைடு நூலகம்感染途径
临床意义
感染途径
临床意义
感染途径
演示
临床意义
引起的疾病
霍乱弧菌的致病过程
临床意义
临床表现
剧烈上吐下泻， 严重脱水、酸 中毒、痉挛、 尿闭、休克、 死亡。
霍乱弧菌的致病 （严重时液体丢失量达500～1000ml/h）
2.O1群有三个血清型 AB构成小川型（Ogawa) AC构成稻叶型（Inaba） ABC构成彦岛型(Hikojima）
3.每个血清型根据表型不同分成 古典和ElTor两个生物型。
古典生物型
生物分型：O1群霍乱弧菌
El-Tor生物型
噬菌体分型：第IV组噬菌体
第V组噬菌体
古典生物型 El-Tor生物型
第11章 弧菌属、气单胞菌属 邻单胞菌属
分类
弧菌属
弧菌科 异单胞菌属 发光杆菌属 等共8个属
O1群霍乱弧菌
非O1群霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌
····· 等66个种
弧菌属（Vibrio）的共同生物学特性:
除麦氏弧菌外，氧化酶阳性、还原硝酸盐 发酵葡萄糖产酸罕见产气 对O/129敏感（近年出现抗性株） 钠离子能刺激其生长，部分菌株嗜盐 兼性厌氧，营养要求不高 革兰阴性、弧形（短杆）菌、动力（＋）
弧菌属的致病性：
（含盐和海水环境中自身微生物群的一部分）
肠道内感染（霍乱、胃肠炎） 肠道外感染（伤口感染、败血症等）
致病性弧菌所引起的疾病
种
所致疾病
临床意义
标本来源
O1群霍乱弧菌
霍乱
主要致病菌
O139群霍乱弧菌
霍乱
主要致病菌
非O1群霍乱弧菌 胃肠炎
主要致病菌
副溶血弧菌
胃肠炎
主要致病菌
创伤弧菌
败血症、伤口感染 主要致病菌
霍乱弧菌
Vibrio cholerae O1 and O139
霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的 病原菌，为我国法定传染病（甲类）， 俗称2号病。（1号病为鼠疫）。
血清学分群（型）在流行病学上有价值
H 抗原：共同抗原，特异性低
抗原 O 抗原（A、B、C)：是分群和分型的基础。
1.依据O抗原不同分155个血清群（O1群、 O139群、非O1群霍乱弧菌）
生物学特性(纯培养革兰染色)
描述：
革兰阴性， 弯曲弧形 或逗点状， 粪便标本 中可首尾 相接鱼群 样平行排 列
霍乱弧菌的革兰染色结果
鱼 群 样 排 列
霍乱弧菌形态（电镜）
生物学特性 (纯培养扫描电镜)
描述： 弯曲弧 形或逗 点状
霍乱弧菌的扫描电镜图（金属镀膜）
生物学特性 (电镜)
霍乱患者小肠黏膜上皮 局部平切电镜图
需氧或兼性厌氧，营养要求不高 最适生长温度37℃ 最适pH8.2～9.0 Max:10.2 (耐碱怕酸)
Eltor生物型在血平板上可形成β -溶血（有变异）
初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水，经4～6小时 液体表面大量繁殖，形成菌膜。
生物学特性 (培养特性－－选择鉴别性平板)
TCBS（硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板）
霍乱的流行史
1817-1923 共6次 印度恒河三角洲 古典生物型
1961 第7次 印度尼西亚 Eltor生物型
1992.10 孟加拉湾的印度、孟加拉 O139
霍乱的流行史
O139群霍乱弧菌在亚洲的流行(1992.10-1994.11)
临床意义 (致病因素)
1.侵袭力
进入小肠，鞭毛、菌毛、分泌黏液，O139群有荚膜
氧化酶 ＋ ＋ ＋
硝酸盐还原 ＋ ＋ ＋
－
－
生物学特性 (重要的生化反应)
除霍乱和拟态弧菌外，其余弧菌在不含盐的培 养基上不生长
霍乱弧菌 拟态弧菌 副溶血弧菌
耐盐试验(%NaCl) 0% 6% 7% 10% ＋＋－－ ＋＋－－ －＋＋－
生物学特性 （重要的生化反应）
氧化酶、吲哚、枸橼酸盐利用、明胶实验（＋） 赖氨酸、鸟氨酸脱羧酶（＋）、精氨酸双水解
E1-tor biotype
d + + +
生物学性状 (血清型：根据抗原分型)
是否与 O1 抗血清凝集
霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成 发酵蔗糖的较大的黄色菌落
生物学特性 (培养特性－－选择鉴别性平板)
含亚碲酸钾的培养基：4号琼脂 庆大霉素琼脂
霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还 原成原子态的碲，形成有灰褐色中心的菌落
生物学特性 (重要的生化反应)
霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌
······ 麦氏弧菌
临床意义
临床分期
1.前驱期
无明显前驱症状，或轻度腹 鸣、腹胀和不适。
临床意义
临床分期
2.吐泻期
持续2～3天，因剧烈吐泻造 成大量水分和电解质丧失。
临床意义
临床分期
3.脱水虚脱期
脱水貌，洗衣工手； 循环衰竭、代谢中毒、急性肾衰； 水电解质平衡紊乱导致肌肉痉挛。 4.恢复期 各种症状趋于缓解，但可出现发热
穿过小肠黏膜表面黏液层
黏附于小肠黏膜上皮细胞刷 状缘的微绒毛上大量繁殖
临床意义 (致病因素)
2.霍乱肠毒素 MW：80000-90000 A1:活性亚单位 21812 A2:连接亚单位 5000 B：结合亚单位
霍乱弧菌肠毒素（CE, cholera enterotoxin）
临床意义
发病机制
演示
临床意义
（－）、动力（＋） 发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、甘露醇，乳糖（v）
生物学特性(生物型的区分：根据生化反应分型)
character
溶血（羊 RBC） 血凝（鸡 RBC） V-P 试验 多粘菌素 B 敏感试验 第 IV 组噬菌体裂解试验 第 V 组噬菌体裂解试验
Classical biotype
+ + -