缩宫素引产护理技术操作规范
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缩宫素引产护理技术操作规范
【目的】用于协调宫缩乏力、排除头盆不称、胎位异常、骨盆狭窄;无胎儿窘迫。适用于中期奸娠引产。
【评估】孕妇的全身情况,胎儿的胎心、胎动,孕妇的宫颈成熟度、宫缩及骨盆等情况。
【用物准备】10%葡萄糖500ML、缩宫素10U、1ML注射器1支、输液器1套、留置针1个、记录纸、基础治疗盘1个。
【操作步骤】
(1)操作人员衣帽整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。
(2)备齐用物
(3)协备用物至床前,核对孕妇的姓名、床号,向孕妇解释缩官素引产的目的
(4)让孕妇取合适的体位,排空膀胧,选择合适的血管
(5)先用10%葡萄糖500ML静脉滴注,调节为每分钟8滴,然后将2.5U缩宫素加入充分摇匀,每隔15分钟观察1次子宫收缩、胎心、血压、脉搏,并予记录.
(6)无异常情况且宫缩弱时,可逐渐加快滴速,一般不超过40滴/分.如宫缩仍较弱,可增加缩宫素浓度至1%,即5U缩宫素加人500mI葡萄糖液中,并重新调整滴数.直至子宫收缩达到持续40 ~60秒,间隔2~4分钟为好。如中期妊娠引产可稍增大浓度,根据宫缩稍况,调整滴数或浓度。
(7〕安置孕妇于舒适体位或左侧卧位,向孕妇交代注意事项。
(8)整理用物。
【操作流程】着装整齐→评估孕妇→备齐用物→核对、解释→安置体位→技术操作→定期观察→调整滴数或浓度→安置孕妇→整理用物→告知注意事项
【注意事项】
(1)缩宫素静脉滴注,必须专人监护,随时调节剂量、浓度、和滴速.
(2)子宫收缩(持续超过1分钟,间歇少于2分钟).血压升高或胎心异常,应立即停止缩宫素滴注。
(3)嘱孕妇勿调节输液速度。