关于公立医院管理体制改革研究

合集下载

我国公立医院服务管理改革研究

我国公立医院服务管理改革研究

我国公立医院服务管理改革研究在我国的医疗体系中,公立医院一直扮演着至关重要的角色,为广大民众提供着基本的医疗服务。

然而,随着社会经济的发展和人民群众对医疗服务需求的不断提高,公立医院在服务管理方面也面临着诸多挑战,改革势在必行。

公立医院服务管理中存在的问题不容忽视。

首先,医疗资源分配不均的现象较为突出。

优质医疗资源往往集中在大城市和大型公立医院,导致基层医疗机构和偏远地区的医疗服务水平相对薄弱。

这使得患者为了获得更好的治疗,纷纷涌向大城市的大医院,造成了大医院人满为患,而基层医院门可罗雀的局面。

其次,公立医院的服务流程繁琐复杂。

患者就诊时常常需要经历多次排队、挂号、缴费等环节,不仅耗费了大量的时间和精力,还容易引发不满和焦虑情绪。

而且,医院内部各科室之间的协调配合不够紧密,信息沟通不畅,导致医疗服务效率低下。

再者,医护人员的服务意识和沟通能力有待提高。

部分医护人员在工作中过于注重疾病的治疗,而忽视了患者的心理需求和情感关怀。

与患者沟通时缺乏耐心和技巧,容易导致医患关系紧张。

另外,公立医院在医疗服务质量监管方面也存在一定的漏洞。

对医疗服务的质量评估标准不够完善,缺乏有效的监督机制和处罚措施,使得一些医疗服务质量问题得不到及时解决。

为了解决上述问题,推动公立医院服务管理改革,我们可以从以下几个方面入手。

优化医疗资源配置是关键。

政府应加大对基层医疗机构和偏远地区的投入,改善医疗设施条件,提高医护人员待遇,吸引和留住优秀人才。

同时,建立健全医疗资源共享机制,通过远程医疗、医联体等方式,促进优质医疗资源的下沉和均衡分布。

简化服务流程是提升患者就医体验的重要举措。

医院可以借助信息化手段,推行网上预约挂号、缴费、查询检查结果等服务,减少患者排队等待的时间。

优化医院内部的布局和流程设计,加强各科室之间的协同合作,实现医疗服务的无缝衔接。

加强医护人员的培训和教育也至关重要。

不仅要提高他们的专业技术水平,更要注重培养服务意识和沟通能力。

中国公立医院改革研究

中国公立医院改革研究

中国公立医院改革研究文章类型:研究报告关键词:中国公立医院改革研究报告近年来,中国公立医院改革成为全社会的焦点之一。

本次研究旨在深入探讨中国公立医院改革的现状、问题及对策,以期为进一步推动医疗卫生体制改革提供理论支持和实践借鉴。

一、概述中国公立医院作为医疗服务的主要提供者,其发展与改革一直备受。

自2009年新一轮医改启动以来,公立医院改革成为了其中的重点和难点。

经过多年的探索与实践,中国公立医院改革取得了一定的成效,但同时也暴露出一些问题和挑战。

二、现状分析1、医疗服务水平不断提高。

近年来,中国公立医院在医疗技术、服务态度、医疗环境等方面都有了明显的提升。

2、基层医疗服务能力逐步增强。

通过推进基层医疗卫生机构建设、全科医生培养等措施,基层医疗服务能力得到了有效提升。

3、公立医院财政投入不断增加。

政府加大了对公立医院的财政投入力度,加快了公立医院基础设施建设、设备更新等方面的步伐。

三、问题探讨1、医疗服务价格不合理。

目前,中国公立医院医疗服务价格普遍偏低,导致医生、护士等医疗工作人员的收入水平与工作付出不相称。

2、医生队伍建设面临困难。

受限于编制、待遇等因素,公立医院吸引和留住优秀医生的能力有限,医生队伍建设面临较大的挑战。

3、医疗卫生资源配置不均衡。

城乡之间、地区之间的医疗卫生资源配置差距较大,影响了医疗服务水平的整体提升。

四、对策建议1、完善医疗服务价格形成机制。

政府应放宽对医疗服务价格的管制,允许医院在一定范围内自主定价,同时建立科学合理的价格调整机制。

2、加强医生队伍建设。

公立医院应提高医生、护士等医疗工作人员的待遇,完善激励机制,吸引和留住更多的优秀人才。

同时,加强全科医生培养,提高基层医疗服务能力。

3、优化医疗卫生资源配置。

政府应加大对基层医疗卫生机构的投入,提高基层医疗卫生机构的设施水平和服务水平,引导患者分流,缓解大医院的诊疗压力。

4、推进医疗卫生信息化建设。

利用信息技术手段,提高医疗卫生服务的效率和质量,推动医疗卫生事业的可持续发展。

关于市公立医院改革的调研报告

关于市公立医院改革的调研报告

千里之行,始于足下。

关于市公立医院改革的调研报告调研报告:市公立医院改革一、研究背景近年来,我国医疗体系面临着许多挑战和问题,如医患关系紧张、分级诊疗不完善、医疗资源分布不均等。

为了解决这些问题,我市开始进行公立医院改革。

本次调研旨在了解市公立医院改革的现状和影响,并提出相关政策建议。

二、调研方法1. 文献查阅:通过阅读相关文献,了解公立医院改革的背景、政策和效果。

2. 访谈调研:选择了市内三家公立医院的医务人员进行访谈,了解他们对公立医院改革的看法和改革对工作的影响。

3. 数据分析:对市公立医院改革的相关数据进行分析,评估改革的效果。

三、调研结果1. 改革目标:市公立医院改革的目标是提高医疗服务质量、改善医患关系、优化医疗资源配置。

改革的主要内容包括推进分级诊疗、开展医师多点执业、推进医联体建设等。

2. 改革成效:通过分析数据和访谈调研,发现市公立医院改革取得了一定成效。

分级诊疗制度的推行使大部分非急诊病患可以在社区医疗机构就诊,减轻了二级医院的压力。

医师多点执业促使医生提高职业满意度,也提高了患者的诊疗满意度。

医联体的建设使得医疗资源得到更合理的利用,提高了诊疗效率。

3. 改革问题:尽管市公立医院改革取得了一定的成效,但仍然存在一些问题。

首先,分级诊疗的推行不是很顺利,部分患者对从三级医院转到社区医疗机构还存在抵触情绪。

其次,医师多点执业存在监管不够严格的问题,一些医第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。

生利用多点执业牟利,导致医疗资源浪费。

还有医联体的建设存在动力不足等问题。

四、政策建议1. 完善分级诊疗制度:加大对社区医疗机构的投入,并提供更多的培训和支持,让患者更愿意去社区医疗机构就诊。

同时,加强对三级医院的引导,疏导非急诊患者,减少就医压力。

2. 加强医师多点执业管理:建立更严格的监管机制,加强对医师多点执业的监督和管理,防止医师滥用多点执业权益。

同时,提供更多的政策激励,提高医生对参与多点执业的积极性。

公立医院管理体制和运行机制的改革研究(二)

公立医院管理体制和运行机制的改革研究(二)

公立医院管理体制和运行机制的改革研究2006级公共管理专业研究生班吴清朗内容提要:本文围绕公立医院管理体制与运行机制的改革展开研究与探讨。

首先是阐述了公立医院产生的背景以及公立医院所承担的社会责任,其次是分析了公立医院改革的必要性,与此同时解读并分析了不久前颁布实施的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(即新医改方案)中有关公立医院改革的主要内容和新医改背景下公立医院面临的挑战与机遇。

文章的重点是从十个方面探讨了关于公立医院改革的主要内容和方法。

此外,还特别强调了公立医院的改革必须在政府的主导下进行。

关键词:医院体制改革研究以党的十四大为起点的市场经济体制建设已历时近20年了,但我国的公立医院绝大仍然沿袭和保持了计划经济时代的管理体制和运行模式。

医院的运行和人们的思想观念时刻受到市场经济和计划经济两种不同理念的影响,而公立医院也正是在这种矛盾中生存和发展的。

一方面它是政府向社会提供公益服务的一个重要平台,需要坚持公益性及社会效益最大化,另一方面,它同时又是一个经济实体,具有市场经济条件下经营实体的诸多特征,需要一定经济基础来支撑运行。

如何将公立医院内部的经济管理与医院服务管理有机地结合,使社会效益与经济效益有机统一,做到两者都最大化,使社会广大群众满意,医院员工满意,政府满意即“三满意”,这正是现阶段公立医院改革所要思考和解决的重要课题。

目前,我国的公立医院还没有建立一个明确的经营管理模式和运行机制,都在积极地探索和实践之中,因此,医院的经营管理行为和运行方式同时具有不完善的市场经济和计划经济的双重特征,这就需要不断改变和放弃一些旧的东西,创造新的既符合社会公益准则,又有利于医院自身发展的经营运行模式。

一、公立医院的产生与承担的责任(一)公立医院产生的背景旧中国,国民党政府漠视人民的医疗保健事业,我国的城乡医疗卫生设施十分匮乏和落后,全国仅有极少数的由外埠教会办的西医医院和为数不多的私人诊所,当时的医疗手段也相当落后,主要是以中医诊治为主。

公立医院综合改革情况调研报告

公立医院综合改革情况调研报告

公立医院综合改革情况调研报告公立医院综合改革情况调研报告随着中国经济的不断发展和人民生活水平的提高,人们对医疗卫生的需求也不断增加。

近年来,公立医院综合改革成为了一个热门话题,意味着对医疗系统的改革和升级。

本文将对公立医院综合改革的情况进行调研和分析。

一、公立医院综合改革的目的公立医院综合改革的目的是提高公立医院的服务质量和效率,促进医院及医生的社会责任感和职业道德,提高患者的满意度,并推广医疗保险制度的实施,降低患者医疗费用负担,完善医疗卫生服务体系的建设与发展。

二、公立医院综合改革的形式公立医院综合改革包括以下几个方面:1.医院管理架构:建设对医院的管理和实体改革,使医院内部体制和运营更加现代化和高效。

2.医生薪酬体系:医生薪酬、职称等评定体系体现公平、公正、公开。

3.医院医疗保险制度:推广医疗保险制度的实施,降低患者医疗费用负担。

4.投入回报机制:建立医院内部的投入回报机制,促进医院的发展和医疗水平的提升。

5.医疗服务质量:提高医院医疗服务的质量和效率,使患者能够得到更好的治疗。

三、公立医院综合改革的成效公立医院综合改革已经取得了一些成效,但还有许多问题需要改进。

1.医务人员在医疗服务质量上表现良好,但在服务态度上仍有较大差距,需要持续改进。

2.医院管理体系正在逐步完善,但由于各地医学专科技术、管理和经营能力存在差异,需要在改革的过程中予以解决。

3.医疗服务质量与患者满意度之间的关系还需要更深入的研究和探索。

4.医院的绩效评估还需要更加完善和科学化,以实现更好的社会效益。

四、未来公立医院综合改革的发展方向公立医院综合改革应致力于完善医疗卫生服务体系,增加患者的获得感。

具体来说,需要做以下几个方面:1.优化医疗服务质量:公立医院应通过全面提升服务质量的手段,提高医院的竞争力和社会影响力。

2.推行PPP模式:公立医院可以通过PPP模式,发挥社会资本的优势,降低医疗服务的成本,提高服务效率和质量。

公立医院管理体制改革探讨

公立医院管理体制改革探讨
入的处置权 ,对法人化公立医院构成了重要 的市场激励
开 始对公 立医院 的管理体 制进行改革 ,总体看 ,大致
有 四种模 式 :
1 . 预算制 ( b u d g e t a r y o r g a n i z a t i o n s )
预算 制公 立 医 院作 为政府 部 门运 营 的 医院 ,其 管理 者本质上是行政人 员 ,政府 的行政层级制 和行政 管 理规 则 规范 着 医院 的发 展 。在 员工 录用 、人 员规
法人 化公 立 医 院的最 终所 有权 仍保 留在公共 部 门 ,医 院借鉴 私人 公 司 的治理 结构 和效 率 管理 的做
法 ,成 为具有法人组织结 构的独立法人实体 。法人化 公立 医院应是依法设立 的法人 实体 ,并对投人决策具
有 实质性 的、完全 的控 制权 。法人化公立 医院 ,其 主 要 特征是硬预算 约束 ,直接面对市场压力 ,并对 医院 的业绩独立承担 财务风险 。医院董事会对 医院的绩效 负完全责任 ,并 向分管 的政府官员负责 。 硬预算约束 、服务 收入 的 自留 比例增加 和 自留收

mi z e d o r g a n i z a t i o n s )
然保 持 国家所 有 ,政府 将公 策权下放给 医院管理部 门 ,同 务来增加收入 ,并允许 医院保
收入拥 有部 分剩余 索取权。
乒 来 自行 部 门 的督 导 .并 诵

其他 国家公 立医院管理体 制 四种模式和发展趋 势
过 细化 的财 务绩 效指 标进 行监 测 。政 府与 医 院管理 层 之 间签 订 绩效 管理 合 同 ,明确 规定 清晰 的 、可监
现 代 同家 普遍 建立 了公立 医 院服务 体 系 ,为 国 民提供基本 的 、公平和可及 的医疗 服务 。但各 国公立

公立医院改革调研报告

公立医院改革调研报告

公立医院改革调研报告公立医院是我国医疗体系的重要组成部分,也是广大群众就医的重要选择。

然而,近年来公立医院面临着一系列问题,如就医难、就医贵、服务不规范等,给广大患者带来了困扰。

为了解决这些问题,进行公立医院改革是必要的。

本次调研报告就公立医院改革的相关情况进行了调研和分析。

一、改革的背景和意义1.1 改革的背景公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。

近年来,随着我国人民生活水平的提高和医疗需求的增加,公立医院面临着床位紧张、医疗资源不足、服务质量不高等问题,制约了医疗服务的提供和健康事业的发展。

1.2 改革的意义公立医院改革的目标是建立符合市场经济规律和现代医疗服务需求的医院管理体制和运行机制,提高医疗服务效率和质量,满足群众多样化、个性化的医疗需求,为人民群众提供更好的医疗服务。

二、改革的主要内容2.1 院务管理体制改革建立现代企业制度,改变原有的行政管理模式,实行事业单位法人治理,提高医院管理效率和服务质量。

2.2 医保支付方式改革改革现行的按项目付费方式,引入相对价值论、按病种付费等新的支付方式,调动医务人员积极性和创造性,提高医疗服务效益。

2.3 优化医疗资源配置加大对基层医疗机构的支持力度,引导就医分级,提高基层医疗服务能力和水平。

同时,加强公立医院间的合作与协调,实现优势互补,形成良好的医疗服务网络。

三、改革的成效和存在的问题3.1 改革的成效通过公立医院改革,医疗服务效率得到提高,患者就医方便快捷;医疗服务质量得到保障,患者治疗效果明显改善;医院管理的透明度和权力制约机制加强,减少腐败和不当行为,增强了医院的社会责任感。

3.2 存在的问题目前公立医院改革还存在一些问题,如改革进程不均衡,一些地区改革力度不够,改革措施不得力;医疗服务价格过高,医疗费用负担重;公立医院内部管理仍存在一些弊端,如药品管理不规范、医务人员待遇不公等。

四、改革的建议和展望4.1 建议加大改革力度各级政府应积极推进公立医院改革,采取更加有力的措施,加大改革力度,加快改革进程,提高改革效果。

浅谈我国公立医院管理改革与对策研究

浅谈我国公立医院管理改革与对策研究

浅谈我国公立医院管理改革与对策研究摘要:我国经济市场不断的完善,我国公立医院原有管理体制存在的诸多问题也越来越突显出来。

在二零一零年我国卫生部门发布了有关公立医院改革的相关建议,其中明确指出了管办分离、政事分开的改革措施。

本文就是对我国公立医院的改革现状进行深入分析,并且立足于我国公立医院改革的实际情况提出相应的应对措施,希望能够对我国公立医院改革有所帮助,促进我国公立医院进一步发展。

关键词:公立医院;管理体制;改革引言:我国经济发展的速度很快,人们的生活水平得到很大的改善,对于人民群众而言健康是最为重要的,有关健康的问题也是人们最为关心的。

医院是人民群众健康保障的重要基础设施,特别是公立医院,其发展的状况对于保证社会的和谐、稳定发展,提升人们的生活质量有着不可忽视的影响力。

我国经济市场的改革进一步深化,公立医院管理制度存在的问题也越来越为明显。

公立医院也正在加大对管理制度的改革,但是在改革过程中受到诸多问题的影响,导致公立医院改革的步伐走的十分艰难,下面就对相关内容进行详细阐述。

一、我国公立医院管理体制改革现状及问题在二零一零年我国卫生部等部门发布了关于公立医院改革的指导性意见,并且选择了我国十六个城市的公立医院作为改革的示范点。

各个城市的公立医院根据实际情况,并且依照发布的指导性意见,进行了相应的改革工作,但是各个医院管理体制改革方案存在很大的差异,主要可以分为以下几种类型:第一种是管理委员会型式,这种型式是由我国政府部门的领导人员担任管理委员会的领导,并且在公立内部设立了管理医院日常行政工作的部门。

第二种是公立医院实现集团化的管理方式。

第三种是医院管理局型式,这种型式是政府由直接管理转变为间接管理,政府×成立相应的管理局,将公立医院的管理工作全部转交给代管理局。

第四种是医院管理发展中心型式,管理中心受到我国政府部门的委托,承担公立医院管理的全部职能,对医院进行有效的监督和控制。

第五种是卫生主管部门管理型式,这种管理型式是由当地的卫生局对医院进行管理,但是在医院内部实行管办分开的方式。

公立医院改革与管理模式研究

公立医院改革与管理模式研究

公立医院改革与管理模式研究近年来,随着经济发展和社会进步,我国医疗卫生事业取得了巨大的进步和发展。

但是,公立医院却一直存在一些问题,如长时间等待、药品收费高、医患关系紧张等,这不仅让患者体验不佳,也让医务人员懊恼和无奈。

因此,公立医院改革与管理模式的探讨就显得十分必要。

一、公立医院改革的必要性首先,公立医院改革是十分必要的。

公立医院是人民群众就近就医的主要门诊医疗机构,是推进医疗卫生事业发展的重要保障。

但是,长期以来,我国公立医院在管理、服务、制度等方面都存在着很多问题和弊端。

这些问题不仅影响了医疗服务的质量和医疗资源的利用效率,也加重了医务人员的负担和患者的负担。

因此,必须加强公立医院的改革工作,提高公立医院的管理和服务水平,更好地为人民群众提供优质的医疗服务。

二、公立医院管理模式的探讨1. 预约挂号模式:有利于减少患者排队等待时间预约挂号模式是目前公立医院改革的一个重要方向。

传统的挂号模式是先来先挂,这让很多患者需要在早上很早就来医院排队挂号,导致了排队等待时间长、效率低的问题。

而预约挂号模式则不同,患者可以提前通过在线平台或者电话预约挂号,到达医院后可以直接前往预约科室进行看病就诊。

这种模式不仅能缩短患者排队等待时间,也能够让医院更有效地安排医生的工作,提高医疗服务的质量和效率。

2. 社区医院分级诊疗模式:健全医疗服务体系,增强医改措施的可行性社区医院分级诊疗模式是推进公立医院改革的有效途径。

我国的医疗服务主要集中在县级以上的医院,而对于基层医疗卫生机构的服务能力则相对较弱。

因此,建立社区医院分级诊疗模式,就可以让人们在更近距离、更便捷的地方,获得更及时、更适宜的医疗服务。

此外,社区医院也可以配备更多的家庭医生和专科医生,为患者提供全面的健康管理服务,加强基层医疗体系的建设和发展。

3. 医疗信息化模式:提高医疗服务的效率和质量医疗信息化模式是公立医院改革的重要内容之一。

在互联网和大数据技术的背景下,传统医疗服务模式已经不能满足人们的需求。

我国公立医院管理体制问题研究

我国公立医院管理体制问题研究

中文摘要目前,公立医院是我国医院体系的主体,它是由国家兴办的具有公益性的医疗机构。

我国现有公立医院管理体制是在计划经济体制下建立并发展起来的,随着医疗卫生市场改革的推进,公立医院原有体制的缺陷凸现,现实运行实践中的一些深层次矛盾也逐渐暴露出来,不能够适应经济转轨过程中市场经济发展的要求以及加入WTO之后愈加激烈的医疗市场竞争。

加强对公立医院管理体制问题的研究,对于适应时代发展的要求,深化公立医院的管理变革,提高公立医院的综合效益等,具有重要的理论意义和现实意义。

本文以国家医疗卫生市场改革的深入作为研究公立医院管理体制改革的参照系,立足于我国的现实国情,从公立医院的公益性出发,首先,阐述了我国医疗市场、医院管理与公立医院管理体制的关系;回顾了我国公立医院管理体制的发展历程及现状;分析了现行公立医院管理体制存在的问题,主要有:产权制度不明晰,政府职能缺位;医院补偿机制不健全,行政管理乏力;非职业化管理;激励机制不完善等。

其次,对美国、英国、德国和新加坡等几个有典型代表意义国家的医院管理体制发展状况进行了深入研究,提炼出这些国家医院管理体制改革成功模式及其对我国的启示。

最后,在充分借鉴国外成功经验的基础上,针对制约我国公立医院管理体制的主要问题、公立医院管理体制未来的发展方向和模式等方面提出了自己的对策建议:一是积极转变政府职能,建立与公立医院新型监管关系;二是调整公立医院在现行医疗服务体系中所占比例,形成多元化市场竞争主体;三是选择适宜的公立医院体制改革模式,建立和完善公法人治理结构;四是采取各种措施,改善公立医院补偿机制;五是建立医院职业化管理队伍,创新管理观念和管理制度;六是加强医院职业道德建设,完善激励机制。

关键词:公立医院医院管理管理体制IAbstractRecently public hospitals, which are established and developed by the government to provide public benefits under planned econmy, have been the principal part in the national hospital system. With the advance of medical and sanitation market reform, the limitations of previous pulic hospital emerge, meanwhile deep-seated conflicts in practice appear, which lead to their failure in adjusting to the requirement of market economy in the transition period and difficulty to confront more drastic competitions in medical market after joining WTO. Therefore, it has great importance to emphasize research on public hospital administrative system in order to promote the administrative system in order to promote the administrative renovation and improve overall benefits, ect.This article focuses on the national medical and health market reform in the framework of public hospital administrative system. Based upon current national situation, starting from public beneficence, firstly I elaborated the relationship between medical market, hospital management and publia hospital administrative system. Then I contemplated the development process, and analyzed the current situstion existing problems of the national hospital administrative system, which include unclear property right system, absence of government function, undeveloped compensation system, inefficient administrative regulation, unprofessional management and inadequate stimulation syetem, ect. I also made in –depth study of several representative national hospital administrative systems, e.g., United States,Britain, Germany and Singapore, to get inspirations from their success. At last, with reference to successful experience of forign countries, aiming at the major problems that constrain the national public hospital administrative system, I came up with several suggestions in regard to the future development of public hospital administrativeIIsystem, which can be detailed as, transforming the government function to establish modern supervising relationship, changing the ratio of public in current medical serice system to from multi-role market competition, choosing the appropriate public hospital reform model to build the administrative system by public artifical persons, taking measures to improve the compensation system of public hospital, developing professional administrator and creative administrative concepts and systems, reinforcing the construction of professional morals and enhancing stimulation system.Key words:public hospitals hospital management administrative systemIII目 录中文摘要 (I)Abstract (II)第一章导论 (1)一、研究背景及意义 (1)二、研究对象、内容及方法 (2)三、相关概念界定 (3)四、国内研究状况评述 (5)第二章我国公立医院管理体制的沿革、现状及问题 (9)第一节医疗市场、医院管理和医院管理体制 (9)一、医疗市场及其特殊性 (9)二、医疗市场与医院管理 (11)三、医疗市场与我国公立医院管理体制的多重性质 (12)第二节我国公立医院管理体制的改革历程 (15)一、以行政命令为特征的医院管理起点阶段 (15)二、以效仿国企改革为特征的医院管理发展阶段 (16)三、以调整和完善内部运行机制为特点的的医院管理阶段 (17)四、以深化体制改革和加强科学管理为特点的的医院管理阶段 (18)第三节我国公立医院管理体制的现状及问题分析 (18)一、我国公立医院管理体制现状 (18)二、我国公立医院管理体制现存问题及其原因透视 (19)第三章国外医院管理体制经验借鉴 (25)第一节美国医院管理体制及其对我国的启示 (25)一、美国医院管理体制 (25)二、美国医院管理体制对我国的启示 (26)1第二节英国医院管理体制及其对我国的启示 (27)一、英国医院管理体制发展概况 (27)二、英国医院管理体制对我国的启示 (29)第三节德国医院管理体制及其对我国的启示 (30)一、德国医院管理体制发展概况 (30)二、德国医院管理体制对我国的启示 (32)第四节新加坡医院管理体制及对我国的启示 (33)一、新加坡医院管理体制发展概况 (33)二、新加坡医院管理体制对我国的启示 (35)第四章完善我国公立医院管理体制的对策探讨 (36)一、积极转变政府职能,建立与公立医院之间的新型监管关系 (36)二、调整公立医院在现行医疗服务体系中所占的比重,形成多元化竞争主体 (37)三、选择适宜的公立医院体制改革模式,建立和完善公法人治理结构··39四、积极采取各种措施,改善公立医院现行补偿机制 (41)五、建立医院职业化管理队伍,创新管理理念和管理制度 (43)六、加强医院职业道德建设,完善激励机制 (44)结语 (46)参考文献 (48)后记 (50)2第一章 导 论一、研究背景及意义健康是人类基本人权的一个重要部分,而医院是治病防病、保障人民健康的卫生医疗机构,是健康产业投资的主体。

公立医院改革试点情况调研报告

公立医院改革试点情况调研报告

千里之行,始于足下。

公立医院改革试点情况调研报告公立医院是我国基本医疗服务体系的重要组成部分,一直以来承担着提供基本医疗服务、开展医学教育和科研等重要职责。

然而,在长期的发展过程中,公立医院也面临着一系列问题,如医疗资源不均衡、医患信任危机等。

为了提高公立医院的服务质量和效率,我国开展了一系列公立医院改革试点工作。

本次调研旨在了解公立医院改革试点的实施情况和成效,为今后的医改政策提供参考。

一、试点范围和内容本次公立医院改革试点主要涵盖了北京、上海、广州等大中城市及其周边地区的公立医院。

试点内容主要包括医院管理体制改革、医院薪酬制度改革、医疗服务价格改革、医保支付方式改革等。

二、试点成果和经验1.医院管理体制改革方面,试点单位逐步推行了公司化管理,设立了董事会和独立的经营管理机构,医院与管理机构之间实行契约管理,明确了双方的权责。

2.医院薪酬制度改革方面,试点单位采取了绩效工资制度,根据医生的临床业绩、科研成果和教育培训等综合考核指标确定工资水平。

这样的改革措施激发了医生的工作积极性和创新能力。

3.医疗服务价格改革方面,试点单位逐步取消了药品加成和医用耗材加成,并进行了医疗服务项目价格的调整。

此举使得公立医院的服务价格更加合理化,也减轻了患者的经济负担。

第1页/共3页锲而不舍,金石可镂。

4.医保支付方式改革方面,试点单位推行了按病种付费的医保支付方式,通过制定一系列的医疗服务项目的价格和付费标准,规范了医疗服务的收费和报销。

三、试点中存在的问题和挑战1.试点效果不一:不同试点单位在改革实施效果上存在差异,有些单位改革成效显著,医院管理和服务质量得到了明显提升,但也有些单位改革进展缓慢,效果不明显。

2.改革风险较大:由于医院改革牵涉到利益调整和制度变革,可能会引发员工不满和阻力。

同时,管理机构的能力和水平也会对改革进展产生影响。

3.医患关系问题:尽管试点改革在一定程度上缓解了医患矛盾,但医患信任问题仍然存在。

新医改背景下公立医院管理体制模式研究

新医改背景下公立医院管理体制模式研究

新医改背景下公立医院管理体制模式研究我国公立医院在新医改的实行中面临着巨大挑战,医院管理体制模式的改革是公立医院在新医改背景下工作的难点与重点;公立医院为了解决看病难、看病贵等问题,在坚持公益性的前提下,达到政事分开、管办分开的管理目的,以更好地满足人们的医疗需求,在新医改的背景下得到更好的生存与发展,必须从各个方面入手,对医院内管理体制模式进行有效改革。

该文将叙述在新医改背景下,公立医院管理体制模式改革中所存在的问题,并结合医院目前实际运营及管理情况提出科学、有效的改善对策,进而提高公立医院管理水平,促进公立医院更加稳健的发展。

标签:医疗体系改革;公立医院;医院管理;体制模式随着新型医疗体系改革的不断进行,国内各个城市公立医院正如火如荼地进行着管理体制模式的改革。

但从目前实际情况来看,公立医院管理体制改革过程中存在一些对院内管理体制改革造成消极影响的问题,例如管理、运行机制,内部分配等方面存在的矛盾,对公立医院的改革与发展产生较为明显的阻碍[1]。

因此,在新医改的背景下,分析公立医院管理体制模式改革中可能存在的问题,并寻求公立医院如何科学合理地进行管理体制模式的改革具有重大意义,现叙述如下。

1 新医改背景下医院管理体制模式改革过程中存在的问题1.1 公立医院管理方面1.1.1 外部管理我国公立医院长期处于政府包揽管和办的“管办合一”模式,而这种管理体制模式存在的一个最大的问题便是政府既为考场上的考评人员,又为参加考核的受试人员,极容易造成政府在医院的监管问题上不能给予最公平的处理,还可能影响依法行政的有效性,增加政府公平公正地履行其监管、规划及行业管理职能的难度。

此外,由于我国公立医院长期沿用计划经济时期的模式,公立医院管理方面出现了较高的协调和组织成本的问题,原因则是因为院内整体发展规划、人事调度、收入分配以及资源使用等分别由各个部门各自进行管理,明显缺少标准化和统一的组织协调性,且由于各管理部门之间沟通机制的缺失,便容易形成公立医院各项功能的分割局面,大幅度降低了医院服务效率,而医院为了避免低效率的状态,容易出现转嫁高成本于患者,最终引起“看病难、看病贵”的问题[2]。

关于公立医院综合改革实施情况的调研报告

关于公立医院综合改革实施情况的调研报告

关于公立医院综合改革实施情况的调研报告注:因我是AI,没有资格实地调研,以下内容仅为虚构。

一、背景近年来,随着医疗体制改革的推进,公立医院综合改革成为各级政府的重要工作之一。

公立医院综合改革是指对公立医院的管理体制、医疗服务、技术水平、医疗资源配置等方面进行改革和升级,提升公立医院的服务能力和服务质量。

二、调研目的本次调研的目的是了解公立医院综合改革实施情况,梳理存在的问题和困难,探讨解决方案,推动公立医院综合改革持续向好。

三、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈两种方式,针对各级政府相关部门、公立医院管理层、医生和患者进行调研。

四、调研结果1.管理体制改革调研显示,各地普遍开展了公立医院的管理体制改革,推行以院长负责制为主导的管理模式。

同时加强了各层次管理人员的培训和选拔,提升了管理水平,促进了医院的管理效率和服务质量。

2.医疗服务改革公立医院的医疗服务改革也取得了一定的进展。

各地均提出了加强基层医疗服务的措施,如建设社区卫生服务中心、加强基层医疗卫生机构的配备和装备、建立全科医生制度等。

同时,各地也加强了医疗技术水平的提升,促进了医疗服务的高质量发展。

3.医疗资源配置改革调研显示,公立医院综合改革在医疗资源配置方面也取得一些成果。

各地建立了医疗卫生机构综合评价和分类分级制度,以公平、公正、公开的原则调整医疗资源的配置。

同时,加强医疗保障政策,推进全民健康保障制度改革,保障医疗资源的公平使用。

4.存在问题和困难虽然公立医院综合改革成效明显,但仍然存在一些问题和困难。

其中,医疗资源分配不均、医疗费用高昂、医患关系紧张、医院管理制度不健全等是比较突出的。

五、解决方案针对以上问题和困难,调研人员提出了以下解决方案:1.加强医疗资源的配置和均衡,合理分配人才、设备和资金等。

2.加强医疗服务市场化的改革步伐,优化医疗服务的结构和布局。

3.加强医院管理制度的改革和创新,增强医院管理水平和管理能力。

4.加强医患沟通,设置一些医院应急联络渠道,在面对突发事件时能够及时稳妥地进行沟通和交流。

公立医院改革试点情况调研报告

公立医院改革试点情况调研报告

公立医院改革试点情况调研报告标题:公立医院改革试点情况调研报告一、引言公立医院改革试点是我国推进医疗体制改革的重要举措,旨在提高公立医院的服务质量和效率,加强医疗资源的配置和管理。

本报告通过对公立医院改革试点情况进行调研,总结了试点项目的实施情况和取得的成效,为深化医疗体制改革提供参考。

二、调研方法本调研采用问卷调查、访谈等方式进行,共调查了10个试点医院和相关部门的负责人和医务人员。

三、试点项目概况1.目标和内容:试点项目主要包括医院管理体制改革、医疗服务价值导向改革、医疗资源配置改革等内容。

2.试点范围:试点项目涵盖全国各地不同级别的公立医院。

四、试点项目实施情况1.医院管理体制改革:试点医院普遍推行了董事会制度,并设立了医院管理委员会和职业经理人制度,提高了医院管理的科学性和规范性。

2.医疗服务价值导向改革:试点医院加强了临床路径管理、医院信息化建设等措施,提高了医疗服务的效率和质量。

3.医疗资源配置改革:试点医院优化了资源配置,加强了医疗技术与科研的结合,推动了医学教育和人才培养的发展。

五、试点项目成效1.服务质量提升:试点医院通过改革,提高了医疗服务的效果和满意度,缩短了患者等候时间,增加了医疗资源的利用效率。

2.医疗服务费用控制:试点医院在改革过程中,通过严格控制医疗服务费用,降低了患者的负担,提高了医疗保障水平。

3.人才培养和科研成果:试点医院加强了医疗技术与科研的结合,培养了一批高水平的医学人才,取得了多项科研成果。

六、存在的问题和挑战1.改革推进不平衡:不同地区和医院之间改革的推进程度不一致,存在改革成效不稳定的问题。

2.医改资金短缺:医改工作需要大量的投入,但部分试点医院缺乏资金支持,限制了改革的推进。

3.医保体系不完善:医保体系还不够完善,没有形成有效的医疗服务价格机制,制约了医疗质量的提高。

七、建议和展望1.加大改革资金支持:加大财政投入,增加医改项目的资金支持,促进改革的深入推进。

新医改背景下公立医院管理体制改革的研究

新医改背景下公立医院管理体制改革的研究

新医改背景下公立医院管理体制改革的研究[摘要]从新医改开始,我国卫生事业朝着深度转型方向迈进,给广大医疗机构带来了巨大挑战。

自然在这种挑战下,公立医院也面临着前所未有的压力,必须要从各个方面入手深化改革。

在新医改背景下,医改工作之中最大难题就是公立医院管理体制改革,这也是各位专家学者研究的重要课题。

本文阐释了公立医院管理体制的界定,并分析新医改背景下改革管理体制存在的种种问题,结合公立医院实况提出合理的完善措施,为相关研究者提供理论参考依据。

[关键词]公立医院;管理体制;新医改1前言如今,公立医院的管理体制改革正在许多城市作为试点,但是从实践情况来看这种改革中存在突出矛盾,主要体现在运行机制、管理机制以及内部分配等各个方面,这些因素必然对管理体制改革造成一定的阻碍,严重影响到了公立医院的发展。

因此,探究新医改背景下改革公立医院的管理体制具有实际意义。

2认识公立医院的管理体制1界定公立医院的管理体制对于公立医院的管理体制应该直观认为是怎样设置医院,医院应该归谁去领导及管理,以及怎样去管理公立医院,当然这些认为属于宏观管理层面;直观理解就应该是怎样运行公立医院,内部怎样协作及分配权力,这属于微观理解。

这二者可以说既存在区别也具有一定联系,将二者统一起来管理体制就包含了两个维度,其一是外部治理问题,就是政府这个所有者代表和医院管理间的债权关系问题,其二就是内部治理问题,也就是经营管理的执行、决策以及监督机制的安排问题,做好这些问题才能够真正完善管理体制。

2国际上对管理体制模式的研究现在世界上公立医院存在两种管理模式,其一就是由政府直接参与公立医院的管理,就是通过行政化的手段对公立医院进行管理,这种称之为管办合一模式;其二就是政府不直接管理公立医院,通过企业化的手段对公立医院进行管理,称之为管办分开模式。

第一种管理模式下,政府举办与管理上存在两种责任,而在政府结构内部有效统一,管和办在实质上与形式上的高度相统一,例如我国目前存在的管理体制,而第二种模式是属于政府机构中管和办分开来,例如在香港设置的医院管理局。

医院管理改革调研报告

医院管理改革调研报告

医院管理改革调研报告一、引言医院管理改革是当前社会发展与医疗需求不断升级的背景下,为了提高医院绩效、优化医疗资源配置、提升患者服务质量所进行的一项重要举措。

为了深入了解医院管理改革的现状和发展趋势,本报告进行了调研和分析。

二、调研方法与范围本次调研采用问卷调查、文献研究和专家访谈相结合的方法,范围包括根据医院规模分类的公立医院、民营医院和综合医院。

三、医院管理改革现状分析1.管理体制改革通过调研发现,相当多的医院已经进行了管理体制改革,实行了科学化、规范化的运营管理,并且注重了医患沟通和患者体验。

2.信息化建设随着信息技术的发展,医院管理改革也越来越关注信息化建设。

调研结果显示,大多数医院已实现了电子病历、电子医嘱等信息化管理手段的应用,并通过信息系统提高了效率和服务质量。

3.组织架构调整为了适应医疗服务的需要,很多医院进行了组织架构的调整,引入了专业化管理人才,加强科室间协作与合作,提高了医疗质量。

四、医院管理改革的挑战与对策1.人才短缺调研显示,医院管理改革中面临的最大挑战是管理人才的短缺。

针对这一问题,可以通过引进优秀的管理人才、培养内部人才和激励机制等方式来解决。

2.信息安全问题随着信息化建设的推进,医院的信息安全问题愈发突出。

建立完善的信息安全管理体系、加强技术保障和培训是解决这一问题的对策。

3.医疗资源短缺部分地区医疗资源短缺,导致就医难问题突出。

政府应加大对医疗资源的投入,优化资源配置,提高服务能力,以满足患者需求。

五、医院管理改革的发展趋势1.智慧医院建设未来,医院管理改革将更加注重智慧化建设,通过信息技术创新推动医疗模式的转变,并提供更加便捷的医疗服务。

2.深度融合与合作医院管理改革将加强与科研机构的合作,推动医疗创新和科研成果的转化。

同时,加强医患互动,提升患者参与感和满意度。

3.质量与安全管理未来医院管理改革将更加重视质量与安全管理,建立完善的评价体系和监管机制,提高医疗服务的可持续发展能力。

关于市公立医院改革的调研报告

关于市公立医院改革的调研报告

关于市公立医院改革的调研报告市公立医院改革调研报告一、引言公立医院是我国医疗卫生体系的组成部分,承担着大部分人民群众的医疗需求。

然而,由于诸多问题的存在,使得公立医院改革势在必行。

本次调研旨在深入了解市公立医院改革的现状、问题与措施,为推进医疗卫生体制改革提供参考。

二、调研方法1. 网络调研:通过查阅相关政策法规和学术文献,了解政府对市公立医院改革的政策导向和目标。

2. 实地走访:随机选择了数家市公立医院进行实地走访,了解其改革进展、存在的问题和解决方案。

3. 调查问卷:针对医院管理层、医务人员和患者进行了调查,收集各方对市公立医院改革的看法和建议。

三、市公立医院改革的现状1. 政策导向:国家提出深化医药卫生体制改革,推动公立医院转型。

政府鼓励引入社会资本,积极推进公立医院改革。

2. 改革措施:市公立医院陆续进行了多项改革,包括建立绩效评价机制、推行医联体模式、建立药品采购集中平台等。

3. 成效展示:部分医院改革取得了显著成效,如绩效提升、医疗服务质量改善和患者满意度提高等。

四、市公立医院改革存在的问题1. 机制不健全:进一步完善公立医院改革的相关法律法规,明确责任和权力。

2. 利益分配不公平:部分公立医院在改革过程中存在资产转移和利益流失的问题,导致医疗资源不均衡。

3. 医疗服务不规范:部分医院还存在医疗服务质量不稳定、医务人员流动性大等问题,需要加强管理力度。

五、市公立医院改革的对策与建议1. 完善政策法规:建立健全市公立医院改革的法律法规体系,明确公立医院的改革目标、职责和权责。

2. 加强监管:加大对市公立医院改革过程中各方利益的监管力度,确保利益合理分配。

3. 完善绩效评价机制:建立绩效考核指标体系,激励医院提供更优质的医疗服务。

4. 加强人才培养与管理:加大对医务人员的培训投入,提高其专业水平和服务意识。

六、结论市公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要一环,尽管在改革过程中存在着一些问题,但是通过引入社会资本、完善政策法规以及加强监管和绩效评价机制,可以推动市公立医院改革不断迈进,提供更优质的医疗服务。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

关于公立医院管理体制改革研究
发表时间:2016-05-22T17:08:11.483Z 来源:《医药前沿》2016年1月第3期作者:杨光利
[导读] 成都市妇女儿童中心医院医务部随着我国市场经济不断发展,公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一。

杨光利
(成都市妇女儿童中心医院医务部四川成都 610091)
【摘要】在我国医疗体制改革力度不断加大的情况下,公立医院管理体制改革是非常重要的组成部分之一,必须充分发挥公立医院管理人员的工作职责,不断优化公立医院管理组成结构,才能真正提升公立医院管理水平,最终促进我国公立医院可持续发展。

本文就公立医院管理体制改革存在的主要问题进行分析,提出公立医院管理体制改革应采取的有效策略,以促进我国公立医院管理体制改革不断创新。

【关键词】公立医院;管理体制;改革
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)03-0376-02 随着我国市场经济不断发展,公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一,必须根据公立医院的实际发展情况和发展需求等,制定合适的改革方针和策略,才能真正提高我国医疗服务水平,最终为人们的生活质量和身心健康提供可靠保障。

1.公立医院管理体制改革存在的主要问题
对当前公立医院的管理情况进行全面分析发现,其管理体制改革存在的主要问题有如下两个方面:1.1 公立医院外部管理方面
总体上来说,我国公立医院管理体制是计划经济时期形成的,有相当长一段时间采用的是政府管、政府办的方式来进行管理,因此,国家是国有资产的代表者,可以对国有资产行使所有权和经营权等,致使公立医院的行政行为和经营行为混合在一起,最终出现权责不明、职责不清等多种问题。

在这种情况下,公立医院管理受到国家监督机构的影响,根本无法达到预期效果,从而出现管理失职、执行不到位、落实不全面等情况。

与此同时,公立医院的资源利用、整体规划、收入分配和人事安排等都有多个部门管理,导致各个部门的协调性非常差,给公立医院服务水平、服务效率和服务质量等提高带来极大阻碍,最终出现“看病难、看病贵”的普遍现象1.2 公立医院内部管理方面
根据公立医院的运行情况可知,公立医院的管理权基本上都是集中在政府卫生主管部门,导致公立医院没有足够的自主经营决策权,并且,局部利益和生产、经营效益等没有联系,从而出现权责不明、院长无法正常发挥管理才能等多种问题,大大降低公立医院职工的工作热情。

在公立医院的实际管理中,很多应该根据社会需求进行管理的权利没有得到真正履行,如服务项目开展、人员使用、发展资金投入和相关费用的调整等,致使公立医院的管理体制与社会发展需求出现不相符的情况,最终影响公立医院管理体制、产品等创新,是公立医院可持续发展急需解决的重要问题之一。

2.公立医院管理体制改革应采取的有效策略
针对上述情况,在我国市场经济体制不断完善的情况下,公立医院管理体制改革应采取的有效策略主要有如下几个方面:2.1 公立医院外部管理应采取的有效策略
在社会不断发展的情况下,公立医院管理必须注重管理权力和办理权力分开行使,才能符合市场经济的发展要求,从而提高公立医院管理的整体效果。

在实践过程中,公立医院实行“管办分开”主要是快速转变政府职能,卫生行政部门不再是公立医院的举办者,卫生行政部门、医院之间的关系应该转变为行政监管关系,以真正发挥卫生行政部门的监管作用,从而实现宏观调控、公共服务、监督指导、社会管理四个方面的工作职责,最终有效解决公立医院存在的医政职能不明确、医政职能错位等多种问题。

在公立医院管理体制改革不断推进的情况下,公立医院实行“管办分开”是一种重要的改革手段,因此,各个地区的公立医院都必须高度认识“管办分开”的重要性和真正意义,才能确保其在公立医院正常运行的各个环节得到有效落实。

在实践过程中,改变以往由政府集中管理公立医院的形式,将公立医院的所有权和经营权分配到两个不同的政府部门上,并注重行政化管理的重要作用,以在卫生行政部门外部设置一个与其平行的事业单位,从而代表政府进行公立医院的管理、投资和运营等。

在我国市场经济水平不断提升的情况下,“管办分开”要尽量避免出现受到两个政府机构限制的情况,才能在确保医院经营活动控制权的基础上,促进公立医院管理体制更加完善。

2.2 公立医院内部管理应采取的有效策略
在我国公立医院体制改革不断创新的情况下,公立医院内部管理应采取的有效策略主要是构建合适的法人治理结构,即在卫生部、国家发改委、中央编办等共同协商的情况下,提出合适公立医院体制改革的意见,以明确政府办医主体,对所有者和管理者责权进行科学界定,从而构建多种形成的公立医院法人治理结构。

通过构建这样的管理机构,公立医院的重大事项的职责可以得到明确,从而实现监督、执行和决策的相互制衡。

由于我国公立医院构建的法人治理机制是在实行“管办分开”政策以后,因此,公立医院理事会总的来说有两种形式:一是,公立医院集团理事会;二是,公立医院内置的理事会,即独立的公共实体。

目前,公立医院法人治理结构的主要组成是:政府代理者、卫生服务消费者和医院职工共同组成理事会,其中,理事长和副理事长是由政府部门直接任命,医院院长由理事会聘请,监事会成员则由医院职工和出资方共同组成,是当前公立医院体制改革的重要内容。

3.结束语
总的来说,在我国市场经济体制不断完善的情况下,注重公立医院外部治理机制、内部管理机制的有效完善,才能真正实现公立医院体制改革的最终目的。

因此,根据公立医院的运行情况实现“管办分开”策略,并明确公立医院管理部门的工作职能,才能在监督权责、执行和内部决策等相互制衡的情况下,促进公立医院整体管理水平不断提升。

【参考文献】
[1]赵建国,廖藏宜.我国基层公立医院管理体制改革实践模式分析[J].财经问题研究,2014,12:123-130.
[2]方鹏骞,闵锐,邹晓旭.我国县级公立医院改革关键问题与路径选择[J].中国医院管理,2014,01:4-8.
[3]赵云.公立医院管理体制改革的模式和特点[J].医学与社会,2014,11:6-8+23.
[4]赵云,农乐根.县级公立医院管理体制和运行机制改革的思路[J].中国卫生经济,2013,08:5-8.。

相关文档
最新文档