语言障碍评估PPT课件
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失语症的评定与治PPT课件
2.形音失读：不能朗读，能配画。 额叶后部。
3.形义失读：能朗读，不能配画。 颞顶枕交界区。
4.句法失读：能朗读和配画，不理解句子。 额下回后部。
-
20
不同类型失读症特点的比较
后部失读 中部失读 前部失读
阅读
纯失读 失读伴失写 句法失读
听写
无失写 严重失写 严重失写
抄写
困难
较听写好 困难
非视觉途径 有帮助 无帮助
-
11
（二）口语表达障碍 ➢ 自发言语 ➢ 复述 ➢ 命名
-
12
自发言语
1.语量：70-260字/分钟，一般>100字/分钟 2.韵律：发音的轻重、快慢、高低及停顿 3.发音：皮层性构音障碍（语音解体、言语失
用），难以模仿
4.用力程度：用呼吸、表情、手势、姿势辅助发音 的程度
5.短语长度：言语停顿间的字数，正常>3-4个 6.找词：见于所有失语者，名、动、形容词 7.文法：组合能力 8.强迫言语：解释性 9.错语：语音替代，语义替代，新语
-
37
➢ 日本标准失语症检查（Standard language Test of Aphasia，SLTA）是日本失语症研究会设计完成，检查包 括听、说、读、写、计算五大项目组成，共包括26个分 测验，按6阶段平分，在图册检查设计上以多图选一的形 式，避免了患者对检查内容的熟悉，使检查更加客观。 此方法易于操作，而且对训练有明显指导作用。
颞顶分水岭区。
4 句法障碍：对句法词和词序理解障碍。额下回后部。
5 特殊范畴障碍：特殊语义范畴明显地保留或明显地受
损。外侧裂周区。 -
10
听理解障碍的鉴别诊断
失语
听力检查 非语音辨别 语音辨别 书面语检查
3.形义失读：能朗读，不能配画。 颞顶枕交界区。
4.句法失读：能朗读和配画，不理解句子。 额下回后部。
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20
不同类型失读症特点的比较
后部失读 中部失读 前部失读
阅读
纯失读 失读伴失写 句法失读
听写
无失写 严重失写 严重失写
抄写
困难
较听写好 困难
非视觉途径 有帮助 无帮助
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11
（二）口语表达障碍 ➢ 自发言语 ➢ 复述 ➢ 命名
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12
自发言语
1.语量：70-260字/分钟，一般>100字/分钟 2.韵律：发音的轻重、快慢、高低及停顿 3.发音：皮层性构音障碍（语音解体、言语失
用），难以模仿
4.用力程度：用呼吸、表情、手势、姿势辅助发音 的程度
5.短语长度：言语停顿间的字数，正常>3-4个 6.找词：见于所有失语者，名、动、形容词 7.文法：组合能力 8.强迫言语：解释性 9.错语：语音替代，语义替代，新语
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➢ 日本标准失语症检查（Standard language Test of Aphasia，SLTA）是日本失语症研究会设计完成，检查包 括听、说、读、写、计算五大项目组成，共包括26个分 测验，按6阶段平分，在图册检查设计上以多图选一的形 式，避免了患者对检查内容的熟悉，使检查更加客观。 此方法易于操作，而且对训练有明显指导作用。
颞顶分水岭区。
4 句法障碍：对句法词和词序理解障碍。额下回后部。
5 特殊范畴障碍：特殊语义范畴明显地保留或明显地受
损。外侧裂周区。 -
10
听理解障碍的鉴别诊断
失语
听力检查 非语音辨别 语音辨别 书面语检查
言语语言障碍概论课件
鼓励多说话
家长应多与孩子交流，鼓励孩子表达 自己的想法和感受，促进语言发展。
康复训练与支持
专业评估
语音治疗
对言语语言障碍儿童进行全面的评估，了 解其障碍程度和原因，制定个性化的康复 计划。
通过专业的语音治疗师指导，进行发音、 语调和节奏的训练，改善发音清晰度和语 言表达能力。
听力矫正
心理支持
对于听力损失的儿童，应尽早佩戴助听器 或植入人工耳蜗，提高听力水平，促进语 言发展。
言语语言障碍概论 课件
contents
目录
• 言语语言障碍概述 • 言语语言障碍的成因 • 言语语言障碍的诊断与评估 • 言语语言障碍的治疗与干预 • 言语语言障碍的预防与康复 • 研究展望与未来发展方向
01
言语语言障碍概述
定义与分类
定义
言语语言障碍是指个体在口语、 书写及语言理解等方面出现困难， 无法正常交流。
评估注意事项
患者配合
强调患者及家属的配合对于评估 结果的影响，鼓励患者积极参与
评估过程。
动态评估
强调动态评估的重要性，定期对 患者进行复诊和评估，以便及时
调整治疗方案。
多学科合作
强调言语语言障碍的评估需要多 学科合作，如语言病理学、心理 学、教育学等，以提高评估的准
确性和有效性。
04
言语语言障碍的治疗与干 预
康复治疗技术
发展多种康复治疗技术， 如语言疗法、语音疗法和 口部运动疗法等，帮助患 者恢复语言功能。
未来研究方向与挑 战
跨学科合作
加强医学、心理学、语言学、计算机科学等学科 之间的合作，共同推进言语语言障碍的研究。
个性化治疗
针对不同患者的具体情况，制定个性化的治疗方 案，提高治疗效果。
言语语言功能障碍评定 教学PPT课件
言语语言功能障碍的评定
二、失语症
• 首先确定有无失语 根据失语症测验得分结果，计算失语商（aphasia quotient，AQ） 根据失语症的测验得分及表现特征，参考病人的头颅CT检查，即可对失语症进行诊断。
• 确定失语症的类型 根据语言的流畅度、理解能力、复述及命名评分特点，将失语归属 相应的类型
言语语言功能障碍的评定
二、失语症
听觉理解
阅读理解
标准化失语测验的一般内容
口语表达
书写
单词辨认 是非或个人问题问答 执行口头指令（不同长度和复杂度） 句子的保持（听语记忆广度）和理解 字母（笔画）匹配的能力 单词辨认 句子的保持（视语记忆广度）和理解 语篇的阅读理解 朗读 自发言语 复述（单词/句子） 命名 口语流利度 形式和内容的分析 文字结构组合能力 抄写/听写（字母、数字）
Halstead-Wepman失语症筛选测验
标记测验（the token test）
ㆍ是一种判断有无失语障碍的快速筛选测验方法。 项目的设计除包括对言语理解接收表述过程中各 功能环节的评价（如呼名、听指、拼读、书写） 外，同时包括对失认症、口吃和言语错乱的检查， 可用于各种智力水平、多种不同文化程度和经济 状况的受试者。
中枢性的言语功能障碍 周围性的言语功能障碍
言语语言功能障碍的评定
言语功能障碍的分类
声音异常
构音异常
语言异常
流畅度异常
1.声音异常 与喉炎、声带增厚或神经肌肉麻痹等有关。 （1）音质异常（嘶哑声、气息声或鼻音过重等）； （2）音量异常（过大或过小）； （3）音调异常（过高、过低、突变）。 2.构音异常 常见于构音障碍或构音器官结构异常。 3.语言异常 常见于脑血管病变后失语症。 4.流畅度异常 如口吃、重言症等。
失语症分类和评定ppt课件
精选ppt课件
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口语表达障碍
⑥刻板语言: 常见于重症患者，可以是刻板单 音，如“塔”、“塔”、“八”、“八”，也可以是单 词，如“妈妈”、“妈妈”，“人啊”、“人啊”，这 类患者的言语仅限于刻板语言 (verbalsterotype)。即任何回答都以刻板语言 回答。有时会出现无意义的声音。
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9
听觉理解障碍
口语的理解能力降低或丧失。
字词、短句和文章不同水平的理解障碍。
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10
听觉理解障碍
语音辨认障碍：纯词聋
听力正常 对讲话声音不能辨认 会说，但听不懂
语义理解障碍：
失语症最多见 能正确辨认语音 部分或全部不能理解词意。
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11
口语表达障碍
①发音障碍：失语症的发音障碍(articulation disturbance) 与周围神经肌肉结构损害时的构 音障碍不同，多由于言语失用所致。可见到自 动随意分离现象，即有意识地随意说话很困难 ，而说很熟悉的系列语言及下意识说话可改善 。
阅读障碍
形音义失读、形音阅读障碍、形义失读
书写障碍
书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象 形书写、错误语法
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失语症的分类
Benson（1979）分类法 （1）外侧裂周失语综合征： Broca失语（BA） Wernicke失语（WA） 传导性失语（CA） (2)分水岭区失语综合征： 经皮质运动性失语（TCMA）、 经皮质感觉性失语（TCSA）、 经皮质混合性失语（MTCA）。
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口语表达障碍
⑦言语持续现象:在表达中持续重复同样的词或 短语，特别是在找不到恰当的表达方式时出现 ，如有的患者在看图描述时，已更换了图片， 但仍不停地说前图的内容，此即为言语的持续 现象(perseveration )。（不同与重复言语）
言语和语言障碍的评估.ppt
以及文字是如何由这些有意义的单元组合而成的。单位是词素。
• 3、语法：词素或文字串在一起，形成有意义的词或句子的
法则。对语言的评估必须评估语法的三个成分：单字词类（名、 动词等），单字次序，转换原则。
• 4、语意：文字内在的涵义，包括多变的语言元素，如词汇、
分类、定义的能力，同义词与反义词的鉴别等。
（4）测验造句。通过讨论日常会话中使用的句子的发展、句 子的形态（单词与重句、分句等）及助动词的使用等进行。 可参考临床语言发展测验法。
（5）测验言语的理解。通过日常生活进行观察，或以图书等 作材料进行提问。
（6）其他的测验调查。如果为了判定是听觉问题还是发音节
律等方面的问题时，则要配以其他的测验。
27
自测儿童语言能力筛查量表
年龄
语言能力发展
1 岁～ 1 岁半 ① 能够理解简单的句子，如“好了吗？”“没有了吗？”
等
② 能够开口说简单的话，如爸爸、妈妈、再见等等。
2岁
① 能够认识等。
③ 能够说动宾结构的、由三个字组成的句子，如在哪里、在这
转介鉴定儿童描述语言障碍的状况儿童问题的摘要实施家庭访问观察儿童在各种环境中的交互反应实施正式的语言测验实施非正式的评估包括与儿童面谈搜集语言样本摘要评估结果辨认语言障碍类型向其他有关人员咨询验证观察的结果提供治疗或语言训练的建议
第五章 言语和语言障碍的评估
1
情景一：
• 钱某带王某散步（为减肥），王某不愿意，但钱 某很执着，硬拉王某走路，于是激怒了王某，王 某便顺势拉起了钱某的牵着他的那只手，放进了 嘴里，钱某的手上马上出现了一排牙印，于是他 哭着跑到了老师面前，把被咬的手伸到眼前，然 后说到：“狂犬病，狂犬病，要打狂犬疫苗……”
• 3、语法：词素或文字串在一起，形成有意义的词或句子的
法则。对语言的评估必须评估语法的三个成分：单字词类（名、 动词等），单字次序，转换原则。
• 4、语意：文字内在的涵义，包括多变的语言元素，如词汇、
分类、定义的能力，同义词与反义词的鉴别等。
（4）测验造句。通过讨论日常会话中使用的句子的发展、句 子的形态（单词与重句、分句等）及助动词的使用等进行。 可参考临床语言发展测验法。
（5）测验言语的理解。通过日常生活进行观察，或以图书等 作材料进行提问。
（6）其他的测验调查。如果为了判定是听觉问题还是发音节
律等方面的问题时，则要配以其他的测验。
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自测儿童语言能力筛查量表
年龄
语言能力发展
1 岁～ 1 岁半 ① 能够理解简单的句子，如“好了吗？”“没有了吗？”
等
② 能够开口说简单的话，如爸爸、妈妈、再见等等。
2岁
① 能够认识等。
③ 能够说动宾结构的、由三个字组成的句子，如在哪里、在这
转介鉴定儿童描述语言障碍的状况儿童问题的摘要实施家庭访问观察儿童在各种环境中的交互反应实施正式的语言测验实施非正式的评估包括与儿童面谈搜集语言样本摘要评估结果辨认语言障碍类型向其他有关人员咨询验证观察的结果提供治疗或语言训练的建议
第五章 言语和语言障碍的评估
1
情景一：
• 钱某带王某散步（为减肥），王某不愿意，但钱 某很执着，硬拉王某走路，于是激怒了王某，王 某便顺势拉起了钱某的牵着他的那只手，放进了 嘴里，钱某的手上马上出现了一排牙印，于是他 哭着跑到了老师面前，把被咬的手伸到眼前，然 后说到：“狂犬病，狂犬病，要打狂犬疫苗……”
言语障碍评定与康复PPT课件
气。 • 6.为了改善音量控制，进行音量变化训练，可数1～5，6～10时，音量由小至大，
然后由大至小，或音量一大一小交替。发元音，音量由小至大，由大至小，大小 音量交替。在复述练习中，鼓励应用最大音量，治疗师逐步拉长与患者的距离， 直到治疗室可容纳的最长距离。鼓励患者让声音充满房间，提醒患者尽可能地放 松，深呼吸。
发音建立，应鼓励患者大声叹气，促进发音。 • 6.爆破音也可用来辅助发音启动，如：ba、bu。
第17页/共46页
• B.持续发音
• 1.当患者能够正确地启动发音，则可进行持续发音训练。一口 气尽可能长时间地发元音，使用秒表记录持续发音时间，最好 能达到15～20s。
• 2.由一口气发单元音，逐步过渡到发两个、三个元音。
第22页/共46页
• 2.唇闭合、唇角外展
• a.双唇尽量向前噘起（发u音位置），然后尽量向后收拢（发i 音位置）。重复5次，休息。逐渐增加交替运动的速度，保持最 大的运动范围。
• b.一侧嘴角收拢，维持该动作3s，然后休息。重复5次，休息。 键、患侧交替运动。
• c.双唇闭紧，夹住压舌板，增加唇闭合力量。治疗师可向外拉 压舌板，患者闭唇防止压舌板拉出，
第5页/共46页
构音障碍的分类及不同的临床表现：
• 1、弛缓型构音障碍：由下运动神经元损伤造成，主要由于咽肌、 软腭无力、瘫痪，呼气压力不足，使辅音发音无力以及舌下神 经、面神经支配的舌、唇肌肉活动受损而不能正确地发出声母 韵母。
• 伴有呼吸音（气息音），异常鼻音但音量弱，辅音不准确，单 音调，音量降低，空气由鼻孔逸出而语句短促。伴发症状可有 舌肌颤动与萎缩，舌肌与口唇动作缓慢及软腭上升不全造成的 吞咽困难，进食易呛和食物从鼻孔流出。唇闭合差造成流涎。
然后由大至小，或音量一大一小交替。发元音，音量由小至大，由大至小，大小 音量交替。在复述练习中，鼓励应用最大音量，治疗师逐步拉长与患者的距离， 直到治疗室可容纳的最长距离。鼓励患者让声音充满房间，提醒患者尽可能地放 松，深呼吸。
发音建立，应鼓励患者大声叹气，促进发音。 • 6.爆破音也可用来辅助发音启动，如：ba、bu。
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• B.持续发音
• 1.当患者能够正确地启动发音，则可进行持续发音训练。一口 气尽可能长时间地发元音，使用秒表记录持续发音时间，最好 能达到15～20s。
• 2.由一口气发单元音，逐步过渡到发两个、三个元音。
第22页/共46页
• 2.唇闭合、唇角外展
• a.双唇尽量向前噘起（发u音位置），然后尽量向后收拢（发i 音位置）。重复5次，休息。逐渐增加交替运动的速度，保持最 大的运动范围。
• b.一侧嘴角收拢，维持该动作3s，然后休息。重复5次，休息。 键、患侧交替运动。
• c.双唇闭紧，夹住压舌板，增加唇闭合力量。治疗师可向外拉 压舌板，患者闭唇防止压舌板拉出，
第5页/共46页
构音障碍的分类及不同的临床表现：
• 1、弛缓型构音障碍：由下运动神经元损伤造成，主要由于咽肌、 软腭无力、瘫痪，呼气压力不足，使辅音发音无力以及舌下神 经、面神经支配的舌、唇肌肉活动受损而不能正确地发出声母 韵母。
• 伴有呼吸音（气息音），异常鼻音但音量弱，辅音不准确，单 音调，音量降低，空气由鼻孔逸出而语句短促。伴发症状可有 舌肌颤动与萎缩，舌肌与口唇动作缓慢及软腭上升不全造成的 吞咽困难，进食易呛和食物从鼻孔流出。唇闭合差造成流涎。
语言障碍的诊断与处理PPT幻灯片课件
件句等 2、自言自语 3、讲故事
7
学龄期儿童的语言发育 1、较全面的语言能力，理解应用各种问句、
复合句并列句等复杂语法。 2、阅读、书写 阅读的发展经历6阶段：第一阶段1-6岁能认识
印刷的字体和自己的名字,并能写自己的名字. 第二阶段:6-7岁,小学1-2年级的儿童,能发出单
语言障碍的诊断与处理
1
言语：是指人们说的话，也就是个体发出的声 音
言语障碍：儿童发音的准确性和保持适当的言 语流畅性及节律或使用嗓音方面表现的缺陷及 困难。
语言：由语音、词汇、语法构成的符号系统 语言障碍：儿童在理解或运用语言符号及其规
律方面发生的问题。
2
内容
儿童语言的发育过程 病因 临床表现 诊断 治疗
12
临床表现
１、构音异常 A舌根音化：以舌根音g、k 、h代替大多数语音 “耳朵”说成“耳郭”，“草莓”说成“考莓”，
“头发太长”说成“头发盖扛”。 B舌音前化：以舌前音d、t 代替某些语音．如：“乌龟”
说成“乌堆”，“公园”说成“东园”，“裤子”说 成“兔子” C不送气音化：p、t、k、c是送气音，儿童把送气音用 不送气音替代。如泡泡说成抱抱。说明存在气流与语 音协调的问题。
9
病因
1、听力障碍 听觉是语言感受的一个重要渠道。 听力受损害后，不能正确的觉察声音信号，产
生不同程度的语言发育迟缓。迟缓的程度与听 力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、 矫治的合适性等有关。
10
２、精神发育迟滞：语言发育进程可按正常儿 童顺序，但其速度比正常儿童慢。
３、孤独症：孤独症儿童的语言障碍可表现为 完全不理解、没有语言，或语言过于刻板。语 言应用也出现问题，出现回声样语言。孤独症 儿童非语言交流也很差，几乎无眼神交流。
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学龄期儿童的语言发育 1、较全面的语言能力，理解应用各种问句、
复合句并列句等复杂语法。 2、阅读、书写 阅读的发展经历6阶段：第一阶段1-6岁能认识
印刷的字体和自己的名字,并能写自己的名字. 第二阶段:6-7岁,小学1-2年级的儿童,能发出单
语言障碍的诊断与处理
1
言语：是指人们说的话，也就是个体发出的声 音
言语障碍：儿童发音的准确性和保持适当的言 语流畅性及节律或使用嗓音方面表现的缺陷及 困难。
语言：由语音、词汇、语法构成的符号系统 语言障碍：儿童在理解或运用语言符号及其规
律方面发生的问题。
2
内容
儿童语言的发育过程 病因 临床表现 诊断 治疗
12
临床表现
１、构音异常 A舌根音化：以舌根音g、k 、h代替大多数语音 “耳朵”说成“耳郭”，“草莓”说成“考莓”，
“头发太长”说成“头发盖扛”。 B舌音前化：以舌前音d、t 代替某些语音．如：“乌龟”
说成“乌堆”，“公园”说成“东园”，“裤子”说 成“兔子” C不送气音化：p、t、k、c是送气音，儿童把送气音用 不送气音替代。如泡泡说成抱抱。说明存在气流与语 音协调的问题。
9
病因
1、听力障碍 听觉是语言感受的一个重要渠道。 听力受损害后，不能正确的觉察声音信号，产
生不同程度的语言发育迟缓。迟缓的程度与听 力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、 矫治的合适性等有关。
10
２、精神发育迟滞：语言发育进程可按正常儿 童顺序，但其速度比正常儿童慢。
３、孤独症：孤独症儿童的语言障碍可表现为 完全不理解、没有语言，或语言过于刻板。语 言应用也出现问题，出现回声样语言。孤独症 儿童非语言交流也很差，几乎无眼神交流。
失语症的评价与训练PPT课件
➢皮质商（CQ），可了解认知功能；
➢因其内容受语言和文化背景影响较小，一些非英语语种 的国家已翻译应用。
3.日本失语症检查法（Standard language Test of Aphasia，SLTA）
➢是日本失语症研究会设计完成，
➢包括听、说、读、写、计算五个大项目组成，
➢共包括26个分测验，按6级评分。
流畅与非流畅的区别
项目 说话量 费力程度 语句长度 韵律 信息量
非流畅性 减少，<50 词/分） 费力 短，电报式 异常 多：仅有实词，突出名词
流畅性 正常或多 不费力，正常 可说长句子 正常 少：空洞、缺乏实词、虚词多
10．复述障碍： 全不能复述或者只发出刻板言语，或哑，或无反
应，有错语者以大量错语复述。 模仿语言： 强制地复述患者的话，又叫回响语言。有时还
➢ 是目前英语国家应用较为普遍的失语症诊断性测验方法。 ➢ 由27个分测验组成，分5个大项目
（1）会话和自发语言；
（2）听理解；
（3）口语表达；
（4）书面语理解；
（5）书写。
➢1972年标准化，1983年修订后再版（Goodglass & Kaplan， 1983）
➢ 能全面测出语言各组成部分的功能，既可确定患者失语症严重 程度，又可作出失语症分类。但需时较长。
4.痴呆： • 可表现为与失语症相似的表现， • 如命名障碍、找词困难、口语保持现象、非流畅言语、杂乱语和迂回现象、
理解、阅读、书写可有不同程度的障碍， • 与失语症的区别除了语言障碍的表现外，还有慢性进行性的智力、记忆、
人格和交往方面的退行性改变， • 应该仔细询问病史，采用相应的量表进行评价。
5. Gersmann’s syndrome：
➢因其内容受语言和文化背景影响较小，一些非英语语种 的国家已翻译应用。
3.日本失语症检查法（Standard language Test of Aphasia，SLTA）
➢是日本失语症研究会设计完成，
➢包括听、说、读、写、计算五个大项目组成，
➢共包括26个分测验，按6级评分。
流畅与非流畅的区别
项目 说话量 费力程度 语句长度 韵律 信息量
非流畅性 减少，<50 词/分） 费力 短，电报式 异常 多：仅有实词，突出名词
流畅性 正常或多 不费力，正常 可说长句子 正常 少：空洞、缺乏实词、虚词多
10．复述障碍： 全不能复述或者只发出刻板言语，或哑，或无反
应，有错语者以大量错语复述。 模仿语言： 强制地复述患者的话，又叫回响语言。有时还
➢ 是目前英语国家应用较为普遍的失语症诊断性测验方法。 ➢ 由27个分测验组成，分5个大项目
（1）会话和自发语言；
（2）听理解；
（3）口语表达；
（4）书面语理解；
（5）书写。
➢1972年标准化，1983年修订后再版（Goodglass & Kaplan， 1983）
➢ 能全面测出语言各组成部分的功能，既可确定患者失语症严重 程度，又可作出失语症分类。但需时较长。
4.痴呆： • 可表现为与失语症相似的表现， • 如命名障碍、找词困难、口语保持现象、非流畅言语、杂乱语和迂回现象、
理解、阅读、书写可有不同程度的障碍， • 与失语症的区别除了语言障碍的表现外，还有慢性进行性的智力、记忆、
人格和交往方面的退行性改变， • 应该仔细询问病史，采用相应的量表进行评价。
5. Gersmann’s syndrome：
言语障碍的评估与矫治PPT课件
唇运动障碍的矫治
唇肌张力过高的治疗 1、基本方法 注意姿势 注意运动 减少刺激物 促使全身触觉敏感性正常化
2、唇运动促进治疗 使口部触觉敏感性正常化 按摩面部 减少上唇收缩 减少唇侧向收缩 减少下唇收缩
进食治疗法 用勺子进食技术 杯子喝水法 吸管法
唇肌张力低下的矫治
抬。 8、舌后中部上抬与下降：舌后中部分化于舌后侧部，能上抬
和下降。
舌运动障碍的治疗
1、刺激马蹄形 2、刺激舌后部上抬 3、刺激舌侧面上抬 4、刺激舌侧面向上高抬而舌中间低陷形成凹
槽 5、刺激舌尖上抬 6、刺激舌后侧缘上抬 7、通过刺激增加舌肌张力
舌运动障碍的家庭治疗
可使用口腔训练卡片进行治疗，增加患者对 舌肌运动的感受性和正常舌肌的敏感性，增 加正常的运动模式，提高舌肌运动的多样性。
言语障碍的评估与矫治
安徽省残疾人康复研究中心教师
概述
言语和语言的区分 言语产生的三大系统 言语障碍的分类 言语定量评估与实时矫治 言语主观评估项目 实用方法介绍——构音障碍的实时矫治
言语和语言的区分
主要是为了使治疗人员能够正确地理解各种 言语语言障碍，并进行有效的康复治疗。
什么是言语 言语是有声语言产生的机械过程。为使口语 表达声音响亮、发音清晰，需要有与言语产 生的相关肌肉和神经参与活动。但这些肌肉 和神经发生病变时，就会出现说话费力或语 言不清的现象。
……
唇运动的家庭训练
可使用口腔训练卡片中“唇的强化与运动” 部分，增加患者对唇肌运动的感受性和正常 唇肌的敏感性，增加正常的唇运动模式，提 高唇肌运动的多样性。包括： 模仿大笑、感觉酸的表情、亲吻微笑、亲吻 皱眉、夹住压舌板、出声吻、夹住吹哨管
舌
成熟言语中的舌运动 1、马蹄形上抬：舌侧边和舌尖作为一个单元，分化于舌其他
失语症分类和评估ppt课件
1
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
分类
常见症状（描述性评定）
症状
听觉理解障
碍
语音辨认障碍、语义理解障碍
口语表达障 碍
发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、 杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续 现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流 畅性异常、复述异常
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
定义
• 失语症：
– 是指因脑损害引起的原已习得的语言功能丧 失或损害所出现的种种症状，表现为对语言 符号的理解、组织、表达等某一方面或几个 方面的功能障碍。
相对好，对语法结构句，维 持词序困难
不正常，比谈话稍好 不正常，可接受语音提示 不正常，比谈话稍好 理解 相对好 不正常，构字，镜像，语法
5
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
阅读障碍
形音义失读、形音阅读障碍、形义失读
书写障碍
书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象 形书写、错误语法
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采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
典型失语
失 语 症
经皮质运动 性失语
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失语：分为运动性、感觉性、命名性失语及失读、失写。
2019/11/26
.
4
评估
评估内容
• 自发性言语能力 • 词语、短语、句子的复述能力 • 言语理解能力 • 命名能力 • 阅读能力 • 书写能力
2019/11/26
.
5
护理评估操作流程
环境准备，护士准备，用物准 备
整理用物及床单位，予患者舒 适卧位
语言障碍评估
2019/11/26
.
1
主要内容
一、概述 二、评估 三、康复训练
2019/11/26
.
2
语言障碍概述
• 定义 语言障碍：是指语言的理解、表达以及交流 的过程中出现的障碍，包括语言发育迟缓、 发育性语言困难、后天获得性失语等。
2019/11/26
.
3
语言障碍概述
• 定义 失语症：是一种由于大脑局部病变神经受损导致患者后 天语言习得能力受损或丧失的一种获得性语言综合障碍。 患者在无意识障碍、感觉缺损,也无口咽部与发音有关 的肌肉瘫痪、共济失调或不自主运动的情况下，对交流 符号的认识和应用发生障碍。
2019/11/26
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13
康复训练
组句训练 • 将名词图片放在患
者面前，加上适当的 动词组成动宾词组， 如吃苹果、买衣服等； • 将形容词与名词组成 词组，如红色的帽子、弯弯的小河等。
2019/11/26
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14
康复训练
复述训练 会话练习 朗读及阅读训练 计算训练
2019/11/26
1 2
3 4
5
评估患者意识、配合程度、职 业、文化程度，视、听能力等
核对患者信息，评估，根据检 查结果判断语言障碍类型
洗手，记录评估结果
2019/11/26
.
6
护理评估操作流程
2019/11/26
.
7
具体检查内容
语言表达能力检查----初步判断 • 说：交谈性言语——对话
描述性言语——看图说话 言语复述——跟读 自发言语——计数、叙述经历
命名物品 • 写：听写单词、句子、抄写、自动书写
（造句、作文）
2019/11/26
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8
具体检查内容
语言理解能力检查
• 听：执行简单指令——睁眼、闭眼、握拳
是非问题选择——门是开着的吗？
左右定向——伸出左手
眼睛
执行复杂指令——按顺序摸鼻子、 和耳朵
• 阅读：朗读单字、单词和单句，找出检查者朗 读的句子，执行书面命令
2019/11/26
.
9
注意事项
• 适宜的环境 • 评估患者是否有视觉或听力损伤，必要时
戴助听器或眼镜 • 使用患者熟悉的语言进行交流 • 新入院患者，评估时最好有家人陪伴 • 避免患者在焦虑或服用有抑制作用药物时
进行评估
2019/11/26
.
10
康复训练
发音器官练习
• 呼吸训练 说话时必须保持
一定的呼气压时间
• 发音训练 进行舌、唇、腭、声带的运动练习
2019/11/26
.
11
康复训练
听理解训练 桌面上摆放数个相应的训练图片，可根
据患者情况选 择名词、动词、 短语、句子， 让患者根据指 令进行指认。
2019/11/26
.
12
康复训练
单音刺激
构音部分练习 有针对性地教会正
确构音部位，矫正错 误构音部位。
.
15
感谢聆听
2019/11/26
பைடு நூலகம்
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评估
评估内容
• 自发性言语能力 • 词语、短语、句子的复述能力 • 言语理解能力 • 命名能力 • 阅读能力 • 书写能力
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护理评估操作流程
环境准备，护士准备，用物准 备
整理用物及床单位，予患者舒 适卧位
语言障碍评估
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主要内容
一、概述 二、评估 三、康复训练
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语言障碍概述
• 定义 语言障碍：是指语言的理解、表达以及交流 的过程中出现的障碍，包括语言发育迟缓、 发育性语言困难、后天获得性失语等。
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语言障碍概述
• 定义 失语症：是一种由于大脑局部病变神经受损导致患者后 天语言习得能力受损或丧失的一种获得性语言综合障碍。 患者在无意识障碍、感觉缺损,也无口咽部与发音有关 的肌肉瘫痪、共济失调或不自主运动的情况下，对交流 符号的认识和应用发生障碍。
2019/11/26
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康复训练
组句训练 • 将名词图片放在患
者面前，加上适当的 动词组成动宾词组， 如吃苹果、买衣服等； • 将形容词与名词组成 词组，如红色的帽子、弯弯的小河等。
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康复训练
复述训练 会话练习 朗读及阅读训练 计算训练
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评估患者意识、配合程度、职 业、文化程度，视、听能力等
核对患者信息，评估，根据检 查结果判断语言障碍类型
洗手，记录评估结果
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护理评估操作流程
2019/11/26
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具体检查内容
语言表达能力检查----初步判断 • 说：交谈性言语——对话
描述性言语——看图说话 言语复述——跟读 自发言语——计数、叙述经历
命名物品 • 写：听写单词、句子、抄写、自动书写
（造句、作文）
2019/11/26
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具体检查内容
语言理解能力检查
• 听：执行简单指令——睁眼、闭眼、握拳
是非问题选择——门是开着的吗？
左右定向——伸出左手
眼睛
执行复杂指令——按顺序摸鼻子、 和耳朵
• 阅读：朗读单字、单词和单句，找出检查者朗 读的句子，执行书面命令
2019/11/26
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注意事项
• 适宜的环境 • 评估患者是否有视觉或听力损伤，必要时
戴助听器或眼镜 • 使用患者熟悉的语言进行交流 • 新入院患者，评估时最好有家人陪伴 • 避免患者在焦虑或服用有抑制作用药物时
进行评估
2019/11/26
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康复训练
发音器官练习
• 呼吸训练 说话时必须保持
一定的呼气压时间
• 发音训练 进行舌、唇、腭、声带的运动练习
2019/11/26
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康复训练
听理解训练 桌面上摆放数个相应的训练图片，可根
据患者情况选 择名词、动词、 短语、句子， 让患者根据指 令进行指认。
2019/11/26
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12
康复训练
单音刺激
构音部分练习 有针对性地教会正
确构音部位，矫正错 误构音部位。
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感谢聆听
2019/11/26
பைடு நூலகம்
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