血压的评估与护理ppt课件
合集下载
对血压的评估及异常时护理幻灯片
2〕为偏瘫、一侧肢体外伤或手术者:应选择 健侧肢体测血压，因患肢肌张力减低，血 循环障碍，不能真实反响血压的变化。
第4节 对血压的评估及异常时护埋
三、血压的测量方法 3.注意事项
3〕排除影响血压的外界因素:①袖带太窄， 测得血压值会偏高。因需用较高的空气才 能阻断动脉血流; ②袖带过宽测得血压值偏 低。因使大段血管受压，以至搏动音在到 达袖带下缘之前已消失; ③袖带过松，பைடு நூலகம்得 的血压值会偏高。因橡胶袋呈球状，有效 的测量面积变窄; ④袖带过紧测得血压值会 偏低。因血管在未充气前已受压。
二、异常血压的护理
• (5)饮食:易消化、低脂、低胆固醇、高维生素， 富含纤维素，根据血压的上下限制盐的摄入;防止 刺激辛辣食物。
• (6)心理护理:了解病人的心理反响，消除病人的 紧张、恐惧心理，主动配合治疗和护理。
• (7)安康教育:戒烟限酒，保持大便通畅，必要时 给予通便剂;养成规律的生活习惯，学会观察有无 高血压并发症的发生。
第4节 对血压的评估及异常时护埋
三、血压的测量方法 3.注意事项
4)如测得血压异常或血压搏动音听不清时， 应重复测量。先将袖带内气体驱尽，使汞 柱降至"0"点，稍等片刻再测，一般连测23次，取其最低值。
5)舒张压的变音和消失音之间有差异时，可 记录两个读数，即变音(消失音) 数值 ，如 23.40/11.70-5.2OkPa(180/904OmmHg) 。
三• 2、. 血下压肢的腘测动量脉方血法压测量 • 1〕病人取仰卧位、俯卧位或侧卧
位，协助病人卷裤或脱去一侧裤子， 露出大腿下部。
• 2〕将袖带缠于大腿下部，其下缘 距腘窝3-5cm，将听诊器胸件贴 于腘动脉搏动处，其余同上肢血压
第4节 对血压的评估及异常时护埋
三、血压的测量方法 3.注意事项
3〕排除影响血压的外界因素:①袖带太窄， 测得血压值会偏高。因需用较高的空气才 能阻断动脉血流; ②袖带过宽测得血压值偏 低。因使大段血管受压，以至搏动音在到 达袖带下缘之前已消失; ③袖带过松，பைடு நூலகம்得 的血压值会偏高。因橡胶袋呈球状，有效 的测量面积变窄; ④袖带过紧测得血压值会 偏低。因血管在未充气前已受压。
二、异常血压的护理
• (5)饮食:易消化、低脂、低胆固醇、高维生素， 富含纤维素，根据血压的上下限制盐的摄入;防止 刺激辛辣食物。
• (6)心理护理:了解病人的心理反响，消除病人的 紧张、恐惧心理，主动配合治疗和护理。
• (7)安康教育:戒烟限酒，保持大便通畅，必要时 给予通便剂;养成规律的生活习惯，学会观察有无 高血压并发症的发生。
第4节 对血压的评估及异常时护埋
三、血压的测量方法 3.注意事项
4)如测得血压异常或血压搏动音听不清时， 应重复测量。先将袖带内气体驱尽，使汞 柱降至"0"点，稍等片刻再测，一般连测23次，取其最低值。
5)舒张压的变音和消失音之间有差异时，可 记录两个读数，即变音(消失音) 数值 ，如 23.40/11.70-5.2OkPa(180/904OmmHg) 。
三• 2、. 血下压肢的腘测动量脉方血法压测量 • 1〕病人取仰卧位、俯卧位或侧卧
位，协助病人卷裤或脱去一侧裤子， 露出大腿下部。
• 2〕将袖带缠于大腿下部，其下缘 距腘窝3-5cm，将听诊器胸件贴 于腘动脉搏动处，其余同上肢血压
高血压病人的护理ppt课件[文字可编辑]
![高血压病人的护理ppt课件[文字可编辑]](https://img.taocdn.com/s3/m/37dba999770bf78a64295467.png)
定部位
定
定体位
血
压
计
每次使用同
一血压计
PPT课件
手臂位置与心 脏呈同一水平
7
?1病因： 1.习惯因素遗传 大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者，
其子女患高血压概率高达45%。 2.环境因素 3.年龄 发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病
率高。 4.其他 ①肥胖者发病率高，体重指数BMI≥24kg/m者发生高
PPT课件
9
临床表现
? 常见症状： 头晕头痛，颈项板紧，疲劳，心悸 ? 常见体征： 血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动，
体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音。
? 恶性或急进型高血压 ：发病急骤，舒张压持续
≥130mmHg，伴有头痛、视力模糊、视盘水肿，肾脏损害 尤为突出，持续出现蛋白尿和血尿等，预后很差。
PPT课件
16
7、定期复诊，如果血压持续升高或出现头晕、头痛、 恶心等症状时，要立刻就医。 8、保持情绪稳定。血压的调节与情绪波动关系密切， 大喜、大悲、大怒都可引起血压大幅度波动，因此 高血压病
PPT课件
17
100-109 ≥110
单纯收缩期
高血压
≥140
＜90
PPT课件
4
PPT课件
5
诊断标准: 测量安静状态时上臂肱动脉部位血压 非药物状态下2次或2次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值 同时排除其他疾病导致的继发性高血压
PPT课件
6
怎样正确测量血压？
每天选择同 一时间测量
定 时 间
袖带下缘距 肘窝2-3cm
PPT课件
12
护理诊断
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力模糊、
完整版异常血压的评估及护理ppt
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01
点击输入标题
03
点击输入标题
02
点击输入标题
04
点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
血压随着年龄的增长而逐渐增高，新生 儿最低，小儿比成人低，青春期前男女 之间血压差异较小，更年期以前女性略 低于男性，更年期后无明显差别。
昼夜和 睡眠
清晨起床前的血压最低，随后逐渐升高， 至傍晚血压值最高，睡觉时又会降低。 过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高。
环境 体位 部位
寒冷环境中由于末梢血管收缩血压 可升高；高温环境下由于皮肤血管 扩张血压可下降。
血管紧张素Ⅱ 坎地沙坦 受体阻滞剂
头痛、面部潮红、心率增快、下肢水肿 刺激性干咳、血管神经性水肿
轻微而短暂的头晕、皮疹、腹泻等
高血压常见护理诊断
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 减少引起头痛的因素
安静、舒适、温暖的 环境，减少探视 卧床休息，抬高床头 避免劳累、情绪激动 指导患者放松
异常血压的评估及护理
主要内容
血压的概念及目的 血压的测量方法 正常血压 异常血压
一、血压的概念
血压是血液在血管内流动时对血管壁的 侧压力,一般指动脉血压。
收缩压 舒张压脉压ຫໍສະໝຸດ 平均动 脉压血压的目的
判断血压有无异 常
监测血压变化
间接了解循环系 统的功能状况
01
点击输入标题
03
点击输入标题
02
点击输入标题
04
点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
血压随着年龄的增长而逐渐增高，新生 儿最低，小儿比成人低，青春期前男女 之间血压差异较小，更年期以前女性略 低于男性，更年期后无明显差别。
昼夜和 睡眠
清晨起床前的血压最低，随后逐渐升高， 至傍晚血压值最高，睡觉时又会降低。 过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高。
环境 体位 部位
寒冷环境中由于末梢血管收缩血压 可升高；高温环境下由于皮肤血管 扩张血压可下降。
血管紧张素Ⅱ 坎地沙坦 受体阻滞剂
头痛、面部潮红、心率增快、下肢水肿 刺激性干咳、血管神经性水肿
轻微而短暂的头晕、皮疹、腹泻等
高血压常见护理诊断
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 减少引起头痛的因素
安静、舒适、温暖的 环境，减少探视 卧床休息，抬高床头 避免劳累、情绪激动 指导患者放松
异常血压的评估及护理
主要内容
血压的概念及目的 血压的测量方法 正常血压 异常血压
一、血压的概念
血压是血液在血管内流动时对血管壁的 侧压力,一般指动脉血压。
收缩压 舒张压脉压ຫໍສະໝຸດ 平均动 脉压血压的目的
判断血压有无异 常
监测血压变化
间接了解循环系 统的功能状况
血压的评估与护理
心理护理
减少压力
长期处于高压力状态可能会导致 血压升高，因此患者应该学会如
何减轻压力。
保持乐观态度
保持乐观态度可以有助于降低血压 。
与家人和朋友交流
与家人和朋友交流可以帮助患者缓 解情绪，从而降低血压。
04
低血压的护理
饮食护理
增加盐分摄入
适当增加盐分的摄入，有助于提 高血压。可以适量增加咸味食品
增加膳食纤维的摄入
多吃新鲜水果和蔬菜
膳食纤维可以帮助降低血压，因为它可以 减少肠道对脂肪和胆固醇的吸收。
这些食物富含维生素和矿物质，可以帮助 降低血压。
运动护理
定期进行有氧运动
如快走、慢跑、游泳等，这些运动可以帮助 降低血压。
每天保持一定的运动量
每天保持一定的运动量可以有助于降低血压 。
避免剧烈运动
个体化干预方案
针对不同人群的特点，研究个体化的干预方案，包括药物治疗和非药物治疗，以有效控制异常血压。
THANK YOU
血压的评估与护理
汇报人： 日期:
contents
目录
• 血压评估概述 • 血压水平分类与评估 • 高血压的护理 • 低血压的护理 • 异常血压的紧急处理 • 血压评估与护理的未来发展
01
血压评估概述
血压的定义与重要性
血压定义
血压是指血液在血管内流动时对 血管壁产生的压力。
血压的重要性
血压是评估心血管健康的重要指 标，过高或过低的血压都可能对 心血管系统产生不良影响。
紧急处理措施
寻找原因：了解导致低血压的原因，如失血、过敏等。
补充血容量：给予静脉输液或输血以增加血容量。
调整药物：如正在使用降压药，应立即停止并调整治疗方 案。
(2024年)高血压病的护理PPT课件
高血压病的护理PPT课件contents •高血压病概述•护理评估与诊断•治疗措施与合作•护理计划与执行•并发症预防与处理•康复期管理与指导目录01高血压病概述定义与分类定义分类根据血压升高水平，可分为1级、2级、3级高血压；根据合并的心血管危险因素及靶器官损害程度，可分为低危、中危、高危和很高危四个层次。
发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与并发症临床表现并发症02护理评估与诊断病史采集与体格检查心电图评估心脏电活动及心脏结构。
常规血液检查了解血脂、血糖等代谢指标。
尿液检查排除肾脏疾病引起的高血压。
超声心动图了解心脏结构及功能。
其他检查如眼底检查、肾功能检查等，以评估高血压的靶器官损害情况。
实验室检查及辅助检查护理诊断与问题列有受伤的危险焦虑与头晕、眩晕有关。
与担心病情、治疗及预后有关。
疼痛知识缺乏潜在并发症与血压升高有关。
缺乏高血压病相关知识及自我护理技能。
如心脑血管意外、肾功能不全等。
03治疗措施与合作药物治疗原则常用降压药物用药注意事项030201药物治疗原则及方法非药物治疗措施调整生活方式针灸治疗其他治疗方法患者教育及心理支持患者教育向患者及家属讲解高血压病的病因、危害、治疗方法及预防措施等相关知识，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
心理支持关注患者的心理状况，给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心。
家属参与鼓励家属积极参与患者的治疗和护理工作，提供情感支持和生活照顾，共同促进患者的康复。
04护理计划与执行制定个性化护理计划制定护理目标评估患者情况根据评估结果，与患者和医生共同制定明确的护理目标。
个性化护理措施观察病情变化密切观察患者的病情变化，如头痛、头晕、心悸等症状的出现和加重情况。
定期测量血压按照医嘱要求，定期为患者测量血压，并记录测量结果。
及时报告医生如发现患者血压不稳定或病情恶化，应及时报告医生，以便调整治疗方案。
监测血压变化及记录调整生活方式和饮食习惯01020304合理饮食适量运动控制体重戒烟限酒05并发症预防与处理心脑血管疾病预防控制血压保持血压在正常水平是预防心脑血管疾病的关键，需遵医嘱按时服药。
血压的评估与护理课件
总结词
注意生活方式的调整，加强自我管理。
详细描述
慢性病患者应该注意生活方式的调整，如合理饮食、适量 运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。同时，患者还应该加 强自我管理，定期监测自己的血压情况，及时发现异常情 况并采取措施处理。
06
未来血压管理的展望
个体化血压管理方案
01
制定针对不同人群的血压管理方案
根据患者的年龄、性别、种族、家族史、生活习惯等因素，制定个性化
的血压管理方案，以提高血压控制的达标率。
02
强调多学科合作
血压管理涉及多个学科，如心血管科、肾脏科、内分泌科等，未来需要
加强多学科的合作，共同制定和实施个体化的血压管理方案。
03
重视自我管理和健康教育
提高患者对高血压的认识和自我管理能力，通过健康教育、心理辅导等
妊娠期高血压管理
总结词
关注妊娠期高血压对母婴的影响，采取措施控制血压。
详细描述
妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症之一，对母婴健康有 很大的影响。为了控制血压，孕妇应该注意保持健康的生 活方式，如合理饮食、适量运动、保持心理平衡等。同时 ，孕妇还应该定期监测血压情况，如有异常应及时就医。
总结词
遵循医生的建议，合理使用降压药物。
详细描述
老年人应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动 、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些措施有助于降低血压 ，预防高血压和低血压的发生。
总结词
注意老年人高血压和低血压的症状，及时就医。
详细描述
老年人出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状时，应及时监 测血压情况，如有异常应及时就医。同时，老年人还应该 定期接受体检，以便及时发现高血压和低血压的存在。
详细描述
对于妊娠期高血压患者，医生会根据具体情况制定治疗方 案，包括药物治疗和非药物治疗。孕妇应该遵循医生的建 议，合理使用降压药物，并注意观察血压变化情况。
注意生活方式的调整，加强自我管理。
详细描述
慢性病患者应该注意生活方式的调整，如合理饮食、适量 运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。同时，患者还应该加 强自我管理，定期监测自己的血压情况，及时发现异常情 况并采取措施处理。
06
未来血压管理的展望
个体化血压管理方案
01
制定针对不同人群的血压管理方案
根据患者的年龄、性别、种族、家族史、生活习惯等因素，制定个性化
的血压管理方案，以提高血压控制的达标率。
02
强调多学科合作
血压管理涉及多个学科，如心血管科、肾脏科、内分泌科等，未来需要
加强多学科的合作，共同制定和实施个体化的血压管理方案。
03
重视自我管理和健康教育
提高患者对高血压的认识和自我管理能力，通过健康教育、心理辅导等
妊娠期高血压管理
总结词
关注妊娠期高血压对母婴的影响，采取措施控制血压。
详细描述
妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症之一，对母婴健康有 很大的影响。为了控制血压，孕妇应该注意保持健康的生 活方式，如合理饮食、适量运动、保持心理平衡等。同时 ，孕妇还应该定期监测血压情况，如有异常应及时就医。
总结词
遵循医生的建议，合理使用降压药物。
详细描述
老年人应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动 、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些措施有助于降低血压 ，预防高血压和低血压的发生。
总结词
注意老年人高血压和低血压的症状，及时就医。
详细描述
老年人出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状时，应及时监 测血压情况，如有异常应及时就医。同时，老年人还应该 定期接受体检，以便及时发现高血压和低血压的存在。
详细描述
对于妊娠期高血压患者，医生会根据具体情况制定治疗方 案，包括药物治疗和非药物治疗。孕妇应该遵循医生的建 议，合理使用降压药物，并注意观察血压变化情况。
血压的评估与护理
脉压(pulse pressure)
收缩压与舒张压之差
平均动脉压(mean arterial pressure)
舒张压＋1/3脉压
8－2
二、正常血压及生理变化
血压的形成
形成前提：足够量的血液充盈
影响血压的因素
每搏输出量－影响收缩压 心率－影响舒张压 外周阻力－影响舒张压 主动脉和大动脉管壁的弹性 循环血量与血管容量
缠于大腿下部，下缘距腘窝3～5cm
8－20
七、血压的测量
【步骤】 整理血压计 体位恢复 记录
收缩压/舒张压,如120/84mmHg; 收缩压/变音/消失音,如120/84/60mmHg
8－21
七、血压的测量
【注意事项】
定期检测、校对血压计 对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、
血压计的构造
加压气球和压力活门 袖带 血压计
8－12
（一）水银血压计
又称汞柱血压计，由玻璃管、 标尺、水银槽组成
优缺点
➢ 测得数值准确可靠 ➢ 较笨重且玻璃管部分易破裂
8－13
（二）无液血压计
又称弹簧式血压计、压力表式血压计 优缺点
携带方便 可信度差
8－14
（三）电子血压计
放气
以水银柱下降4mmHg(0.5kPa)/秒为宜 注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化
8－
（一）肱动脉
判断
听诊器出现的第一声搏动音为收缩压 当搏动音突然变弱或消失为舒张压 WHO规定成人应以动脉搏动音消失作为判断
舒张压的标准
8－19
（二）腘动脉
体位:仰卧、俯卧、侧卧 患者:卷裤，卧位舒适 缠袖带
8－5
三、血压的生理变化
性别
更年期前，女性血压低于男性 更年期后，差别较小
收缩压与舒张压之差
平均动脉压(mean arterial pressure)
舒张压＋1/3脉压
8－2
二、正常血压及生理变化
血压的形成
形成前提：足够量的血液充盈
影响血压的因素
每搏输出量－影响收缩压 心率－影响舒张压 外周阻力－影响舒张压 主动脉和大动脉管壁的弹性 循环血量与血管容量
缠于大腿下部，下缘距腘窝3～5cm
8－20
七、血压的测量
【步骤】 整理血压计 体位恢复 记录
收缩压/舒张压,如120/84mmHg; 收缩压/变音/消失音,如120/84/60mmHg
8－21
七、血压的测量
【注意事项】
定期检测、校对血压计 对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、
血压计的构造
加压气球和压力活门 袖带 血压计
8－12
（一）水银血压计
又称汞柱血压计，由玻璃管、 标尺、水银槽组成
优缺点
➢ 测得数值准确可靠 ➢ 较笨重且玻璃管部分易破裂
8－13
（二）无液血压计
又称弹簧式血压计、压力表式血压计 优缺点
携带方便 可信度差
8－14
（三）电子血压计
放气
以水银柱下降4mmHg(0.5kPa)/秒为宜 注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化
8－
（一）肱动脉
判断
听诊器出现的第一声搏动音为收缩压 当搏动音突然变弱或消失为舒张压 WHO规定成人应以动脉搏动音消失作为判断
舒张压的标准
8－19
（二）腘动脉
体位:仰卧、俯卧、侧卧 患者:卷裤，卧位舒适 缠袖带
8－5
三、血压的生理变化
性别
更年期前，女性血压低于男性 更年期后，差别较小
高血压护理查房PPT课件
高血压患者的教育 心理支持与沟通
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 与沟通。
建立良好的医患关系，增强患者的依从性。
高血压管理的未来展望
高血压管理的未来展望 新技术的应用
探索可穿戴设备和移动应用在高血压管理中的应 用。
如远程监测血压和健康数据分析。
高血压管理的未来展望 个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
包括药物选择、生活方式干预等。
高血压管理的未来展望 多学科合作
加强医师、护士、营养师等多学科团队的合作。
提供全面的患者管理与支持。
谢谢观看
高血压的护理干预
高血压的护理干预 生活方式的干预
鼓励患者进行规律的有氧运动，保持健康饮食。
推荐低盐、低脂、高纤维饮食，避免高糖分食物 。
高血压的护理干预
药物治疗的管理
依医嘱指导患者按时服药，监测药物的效果与不 良反应。
常用药物包括ACE抑制剂、β-adrenergic blockers等 。
高血压的护理干预 定期随访与评估
了解患者的既往病史、家族史和生活习惯。
包括饮食、运动、吸烟和饮酒等因素。
高血压的护理评估
测量血压的方法
使用合适的血压计，按照标准程序测量血压 。
建议患者坐下休息5分钟后再测量，确保测量 结果的准确性。
高血压的护理评估 评估并发症风险
评估患者是否存在心脏、肾脏等并发症的危 险因素。
如糖尿病、高血脂等共同风险因素。
高血压的定义与流行病学
高血压的流行率
高血压是一种常见的慢性疾病，全球约有10亿人 口受其影响。
根据国家心血管病中心数据，中国高血压患者约 为3.3亿。
高血压的定义与流行病学 高血压的危害
生命体征的评估及护理血压的评估及护理ppt课件
如果放气太慢，使静脉充血，舒张压偏高；放气太快，未 听清楚声音的变化，猜测血压值。 • 在放气的过程中要注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化， 眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平。视线低于水银柱 弯月面，读数偏高，反之，读数偏低。
34
⑥当听诊器中出现第一声 搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压。 第一声搏动音出现表示 袖带内压力降至与心脏 收缩压相等,血流能通过 受阻的肱动脉。当搏动 声突然变弱或消失，此 时水银柱所指的刻度即 为舒张压。
反映心脏泵血的效能、血容量、动脉壁的弹性、外 周血管的阻力及血液粘滞度
18
（一）血压计的种类与构造
1.血压计又分：水银血压计（立式、台式） 无液血压计（金属弹簧表式） 电子血压计
19
2.血压计的构造，由三部分组成
① 加压气球和压力阀门
20
袖带
为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm、外层套 一48cm长的布袋。 小儿袖袋宽度要求为：新生儿长5～10cm，宽2.5～4cm； 婴儿长12～13.5cm，宽6～8cm；儿童长17～22.5cm， 宽9～10cm。
2.测血压要准确,测量时,应做到四定：
定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.正确选择测量肢体，上肢偏瘫者或手术， 应 选择健侧手臂或下肢测量。
4.肱动脉位置高于心脏水平，测得血压值偏低。
低于心脏水平，测得血压值偏高。
38
【注意事项】
5．排除影响血压值的外界因素：
①袖带太窄须加大力量才能阻断动脉血流，测得数 值偏高。
WHO规定应以动脉搏音的 消失作为判断。测试中 若发现血压听不清或异 常，应重测。重测时， 待水银柱降至“0”点， 稍等片刻后再测量。必 要时，双侧对照 。
35
34
⑥当听诊器中出现第一声 搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压。 第一声搏动音出现表示 袖带内压力降至与心脏 收缩压相等,血流能通过 受阻的肱动脉。当搏动 声突然变弱或消失，此 时水银柱所指的刻度即 为舒张压。
反映心脏泵血的效能、血容量、动脉壁的弹性、外 周血管的阻力及血液粘滞度
18
（一）血压计的种类与构造
1.血压计又分：水银血压计（立式、台式） 无液血压计（金属弹簧表式） 电子血压计
19
2.血压计的构造，由三部分组成
① 加压气球和压力阀门
20
袖带
为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm、外层套 一48cm长的布袋。 小儿袖袋宽度要求为：新生儿长5～10cm，宽2.5～4cm； 婴儿长12～13.5cm，宽6～8cm；儿童长17～22.5cm， 宽9～10cm。
2.测血压要准确,测量时,应做到四定：
定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.正确选择测量肢体，上肢偏瘫者或手术， 应 选择健侧手臂或下肢测量。
4.肱动脉位置高于心脏水平，测得血压值偏低。
低于心脏水平，测得血压值偏高。
38
【注意事项】
5．排除影响血压值的外界因素：
①袖带太窄须加大力量才能阻断动脉血流，测得数 值偏高。
WHO规定应以动脉搏音的 消失作为判断。测试中 若发现血压听不清或异 常，应重测。重测时， 待水银柱降至“0”点， 稍等片刻后再测量。必 要时，双侧对照 。
35
老年高血压的护理ppt(完整版)
老年高血压可能导致患者生活质量下 降，如活动受限、社交障碍、心理压 力等。
并发症
老年高血压若不及时治疗，可能导致 多种严重并发症，如脑卒中、心肌梗 死、心力衰竭、肾功能不全等。
02
护理评估与诊断
病史采集与体格检查
询问患者高血压病史、家族史、 用药史等相关信息。
测量患者的身高、体重、腰围等 ，计算BMI指数，评估患者肥胖
06
家庭护理指导
家庭环境优化建议
1 2
保持室内安静、整洁
减少噪音和杂乱环境对老年高血压患者的刺激， 有利于保持心情平静和血压稳定。
室内温度适宜
保持房间温度稳定，避免过冷或过热对患者造成 不适，一般建议室内温度维持在22-26℃。
3
光线柔和
避免强烈光线刺激，选择柔和的照明方式，如使 用暖色调灯光，有助于营造舒适的环境。
运动锻炼计划制定
有氧运动
力量训练
如散步、慢跑、游泳等，每周进行至少150 分钟中等强度的有氧运动。
如举重、俯卧撑等，每周进行2-3次力量训 练，增强肌肉力量。
柔韧性训练
运动注意事项
如瑜伽、太极等，提高身体柔韧性，缓解 肌肉紧张。
避免剧烈运动，避免在极端天气条件下运 动，运动时应适量饮水。
心理干预策略
药物种类及作用机制
利尿剂
通过排钠利尿，减少血容量，从而降 低血压。
β受体阻滞剂
通过抑制心肌收缩力、减慢心率，降 低心输出量，从而降低血压。
钙通道阻滞剂
通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞 ，使血管扩张，从而降低血压。
ACEI/ARB类药物
通过抑制血管紧张素转化酶或血管紧 张素受体，阻断血管紧张素Ⅱ的生成 或作用，从而降低血压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
以4mmHg的速 度放气
判断测值
第一声搏动为收 ，做好相缩应压记录。
搏动消失或减弱 为舒张压
收拾整理
排尽余气 关闭血压计
记录数值
记录格式 收缩压/舒张压
mmHg
;
11
血压测量
三、操作步骤
4
评价
（1）测量时无各种影响因素，测量结果准确。 （2）患者能很好地配合操作。
;
12
血压测量 四、注意事项 1.定期检查、校对血压计。
2
计划
3
实施
4
评价
;
5
血压测量
三、操作步骤
1
评估
（1）患者的年龄、病情、治疗情况及合作情况。 （2）患者被测肢体的功能状况。是否有皮肤破损、是否为患肢、感觉障碍等 情况。 （3）有无影响血压测量准确性的因素存在。
;
6
血压测量 二、操作步骤 2
计划
护士准备
患者准备
用物准备
着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
目录 C O N TA N T S
01 血压计注意事项
1
血压测量
案例导入
患者，男性，48岁，因车祸伤入院，左上肢有明显外伤，大量出血，平 车入院，入院后，患者出现意识不清，遵医嘱监测生命体征。 请问： 1.怎样为患者正确测量血压？ 2.如何正确记录测量结果？
;
2
血压值偏低：袖带过宽、袖带过紧、肢体 过高、水银不足、汞柱上端 通气小孔阻塞
;
14
2.需要密切监测血压的患者需做到“四定”即：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压时应选择健侧肢体测量。
4.发现血压异常或听不清时，应重新测量。
;
13
血压测量 四、注意事项
5.测量时，排除影响血压测量的因素
血压值偏高：袖带过窄、袖带过松、肢体 过低、放气速度过慢、抽烟 进餐后、膀胱涨立即测
缠绕袖带
袖带下缘距肘窝 2-3cm，松紧
能伸入一指
;
8
血压测量
三、操作步骤
3
实施（肱动脉）
加压充气
胸件放于肱动脉 最明显处
关闭气门，加气
缓慢放气
以4mmHg的速 度放气
判断测值
第一声搏动为收 ，做好缩相压应记录。 搏动消失或减弱
为舒张压
收拾整理
排尽余气 关闭血压计
记录数值
记录格式 收缩压/舒张压
mmHg
了解测量血压的目的、方法、注意事项。
治疗盘内背血压计、听诊器、记录本、笔和手消 毒液。
环境准备
病室整洁、安静、光线充足
;
7
血压测量
三、操作步骤 3
实施（肱动脉）
核对解释 床旁解释
摆放体位
坐位平第四肋 仰卧位平腋中线
安置手臂
卷袖露臂 ，做手好掌相向应上记录。
肘部伸直
开血压计
血压计“0” 与肱动脉、心脏 位于同一水平
血压测量 一、血压计种类 1.水银血压计 2.弹簧式血压计 3.电子血压计
输气球及压力阀门 袖带 测压计
;
3
图片1 水银血压计
血压测量 二、目的 1.判断血压有无异常。 2.监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 3.协助诊断，为预防、治疗和护理疾病提供依据。
;
4
血压测量 三、操作步骤
1
评估
;
9
血压测量
三、操作步骤 3
实施（腘动脉）
核对解释 床旁解释
选择体位
仰卧、俯卧位 侧卧位
安放下肢
，做好相卷应裤记录。 露出大腿
缠绕袖带
缠绕于大腿下部， 下缘距离腘窝3-
5cm
加压充气
洗手，做好相应 记录。
;
10
血压测量 三、操作步骤
3
实施（肱动脉）
加压充气
胸件放于腘动脉 最明显处
关闭气门，加气
缓慢放气
判断测值
第一声搏动为收 ，做好相缩应压记录。
搏动消失或减弱 为舒张压
收拾整理
排尽余气 关闭血压计
记录数值
记录格式 收缩压/舒张压
mmHg
;
11
血压测量
三、操作步骤
4
评价
（1）测量时无各种影响因素，测量结果准确。 （2）患者能很好地配合操作。
;
12
血压测量 四、注意事项 1.定期检查、校对血压计。
2
计划
3
实施
4
评价
;
5
血压测量
三、操作步骤
1
评估
（1）患者的年龄、病情、治疗情况及合作情况。 （2）患者被测肢体的功能状况。是否有皮肤破损、是否为患肢、感觉障碍等 情况。 （3）有无影响血压测量准确性的因素存在。
;
6
血压测量 二、操作步骤 2
计划
护士准备
患者准备
用物准备
着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
目录 C O N TA N T S
01 血压计注意事项
1
血压测量
案例导入
患者，男性，48岁，因车祸伤入院，左上肢有明显外伤，大量出血，平 车入院，入院后，患者出现意识不清，遵医嘱监测生命体征。 请问： 1.怎样为患者正确测量血压？ 2.如何正确记录测量结果？
;
2
血压值偏低：袖带过宽、袖带过紧、肢体 过高、水银不足、汞柱上端 通气小孔阻塞
;
14
2.需要密切监测血压的患者需做到“四定”即：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压时应选择健侧肢体测量。
4.发现血压异常或听不清时，应重新测量。
;
13
血压测量 四、注意事项
5.测量时，排除影响血压测量的因素
血压值偏高：袖带过窄、袖带过松、肢体 过低、放气速度过慢、抽烟 进餐后、膀胱涨立即测
缠绕袖带
袖带下缘距肘窝 2-3cm，松紧
能伸入一指
;
8
血压测量
三、操作步骤
3
实施（肱动脉）
加压充气
胸件放于肱动脉 最明显处
关闭气门，加气
缓慢放气
以4mmHg的速 度放气
判断测值
第一声搏动为收 ，做好缩相压应记录。 搏动消失或减弱
为舒张压
收拾整理
排尽余气 关闭血压计
记录数值
记录格式 收缩压/舒张压
mmHg
了解测量血压的目的、方法、注意事项。
治疗盘内背血压计、听诊器、记录本、笔和手消 毒液。
环境准备
病室整洁、安静、光线充足
;
7
血压测量
三、操作步骤 3
实施（肱动脉）
核对解释 床旁解释
摆放体位
坐位平第四肋 仰卧位平腋中线
安置手臂
卷袖露臂 ，做手好掌相向应上记录。
肘部伸直
开血压计
血压计“0” 与肱动脉、心脏 位于同一水平
血压测量 一、血压计种类 1.水银血压计 2.弹簧式血压计 3.电子血压计
输气球及压力阀门 袖带 测压计
;
3
图片1 水银血压计
血压测量 二、目的 1.判断血压有无异常。 2.监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 3.协助诊断，为预防、治疗和护理疾病提供依据。
;
4
血压测量 三、操作步骤
1
评估
;
9
血压测量
三、操作步骤 3
实施（腘动脉）
核对解释 床旁解释
选择体位
仰卧、俯卧位 侧卧位
安放下肢
，做好相卷应裤记录。 露出大腿
缠绕袖带
缠绕于大腿下部， 下缘距离腘窝3-
5cm
加压充气
洗手，做好相应 记录。
;
10
血压测量 三、操作步骤
3
实施（肱动脉）
加压充气
胸件放于腘动脉 最明显处
关闭气门，加气
缓慢放气