学籍基本信息电子版样表完整版
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全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
64
民族
70
身份证件类型★
65
工作单位★
71
身份证件号★
66
现住址★
72
职务
学生（家长）签字★：工号★：子女□；第三代□；华农务工□；借读□
信息表反面
户口首页复印处
学生信息页或身份证复印处
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
学校名称
华中农业大学附属学校
学校标识码
3142001777
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件类型★
2
性别★
9
身份证件号★
3
出生日期★
10
港澳台侨外★
4
出生地★
11
政治面貌
5
籍贯★
12
健康状况★
6
民族★
13
照片
7
国籍/地区★
学生个人辅助信息
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表学生个人基础信息出生日期10港澳台侨外出生地11政治面貌籍贯12健康状况民族13照片国籍地区学生个人辅助信息14姓名拼音不用填写17户口所在地15曾用名18户口性质16身份证件有效期不用填写19特长学生学籍基本信息20学籍辅号不用填写24入学年月201821班内学号不用填写25入学方式就近入学22年级201826就读方式走读23班级27学生来源正常入学学生个人联系信息28现住址32邮政编码29通信地址33电子信箱不用填写30家庭地址34主页地址不用填写31联系电话学生个人扩展信息35是否独生子女41随班就读不用填写36是否受过学前教育42残疾类型不用填写37是否留守儿童43是否由政府购买学位38是否进城务工人员随迁子女44是否需要申请资助39是否孤儿45是否享受一补40是否烈士或优抚子女学生上下学交通方式46上下学距离公里不用填写48是否需要乘坐校车不用填写47上下学交通方式不用填写学生家庭成员或监护人信息一49姓名55户口所在地50关系56联系电话51关系说明57是否监护人52民族58身份证件类型53工作单位59身份证件号54现住址60职务学生家庭成员或监护人信息二61姓名67户口所在地62关系68联系电话63关系说明69是否监护人64民族70身份证件类型65工作单位71身份证件号66现住址72职务学生家长签字
民族
70
身份证件类型★
65
工作单位★
71
身份证件号★
66
现住址★
72
职务
学生（家长）签字★：工号★：子女□；第三代□；华农务工□；借读□
信息表反面
户口首页复印处
学生信息页或身份证复印处
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
学校名称
华中农业大学附属学校
学校标识码
3142001777
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件类型★
2
性别★
9
身份证件号★
3
出生日期★
10
港澳台侨外★
4
出生地★
11
政治面貌
5
籍贯★
12
健康状况★
6
民族★
13
照片
7
国籍/地区★
学生个人辅助信息
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表学生个人基础信息出生日期10港澳台侨外出生地11政治面貌籍贯12健康状况民族13照片国籍地区学生个人辅助信息14姓名拼音不用填写17户口所在地15曾用名18户口性质16身份证件有效期不用填写19特长学生学籍基本信息20学籍辅号不用填写24入学年月201821班内学号不用填写25入学方式就近入学22年级201826就读方式走读23班级27学生来源正常入学学生个人联系信息28现住址32邮政编码29通信地址33电子信箱不用填写30家庭地址34主页地址不用填写31联系电话学生个人扩展信息35是否独生子女41随班就读不用填写36是否受过学前教育42残疾类型不用填写37是否留守儿童43是否由政府购买学位38是否进城务工人员随迁子女44是否需要申请资助39是否孤儿45是否享受一补40是否烈士或优抚子女学生上下学交通方式46上下学距离公里不用填写48是否需要乘坐校车不用填写47上下学交通方式不用填写学生家庭成员或监护人信息一49姓名55户口所在地50关系56联系电话51关系说明57是否监护人52民族58身份证件类型53工作单位59身份证件号54现住址60职务学生家庭成员或监护人信息二61姓名67户口所在地62关系68联系电话63关系说明69是否监护人64民族70身份证件类型65工作单位71身份证件号66现住址72职务学生家长签字
小学生电子学籍基本信息表
27
学生来源
32
邮政编码★
33
电子信箱
34
主页地址
基础数据 1-居民身份证
00-否
1-农业户口 2-非农业户口
11-就近入学 12-其他 1-走读 466000
学生个人扩展信息
35 是否独生子女★
0-否 1-是
41
36 是否受过学前教育★
0-非留守儿童 1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童
42
37 是否留守儿童★
58
53 工作单位
59
54 现住址★
60
学生家庭成员或监护人信息二
61 家庭成员或监护人姓名★
67
62 关系★
68
63 关系说明
69
64 民族
70
65 工作单位
71
66 现住址★
72
家长签字：
填表日期：
班主任签字
随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★
是否需要乘坐校车
编号
项目名称
1 姓名★ 2 性别 ★ 3 出生日期★ 4 出生地★ 5 籍贯★ 6 民族★ 7 国籍/地区★
14 姓名拼音 15 曾用名 16 身份证件有效期
20 学籍辅号 21 班内学号 22 年级 23 班级
28 现住址★
29 通信地址★
30 家庭住址★
31 联系电话★ 注：正反 两面均需
学生基本信息表
0-否 1-是
43
38 是否进城务工人员随迁子女★
0-否 1-是
44
39 是否孤儿★
0-否 1-是
45
40 是否烈士或优抚子女★源自0-否 1-是学生上下学交通方式
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表(学墙)
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
学校名称
学墙完全小学
学校标识码
21430001
学生个人基础信息
1.姓名★
2.性别★
3.出生日期★
4.出生地★
5.籍贯★
6.民族★
7.国籍/地区
8.身份证件类型★
9.身份证件号
10.★港澳台侨外
11.★政治面貌
12.健康状况★
学生个人辅助信息
14姓名拼音
15.曾用名
49.姓名★
50.关系★
51.关系说明
52.民族
53.工作单位
54.现住址★
55.户口所在地★
56.联系电话★
57.（是 否）监护人★
58.身份证件类型
59.身份证件号
60.职务
学生（家长）签字： 班主任签字： 学校主管领导签字：
16.身份证件有效期
17.户口所
在地★
18.户口性质★
19.特长
学生学籍基本信息
20.学籍辅号
21.班内学号
22.年级★
23.班级★
24.入学年月★
25.入学方式★
26.就读方式★
27.学生来源
学生个人联系信息
28.现住址★
32.邮政编码★
29.通信地址★
3址
31.联系电话★
46.上下学距离（公里）
47.上下学交通方式
48.（是 否）需要乘坐校车
学生家庭成员或监护人信息一
49.姓名★
50.关系★
51.关系说明
52.民族
53.工作单位
54.现住址★
55.户口所在地★
56.联系电话★
57.（是 否）监护人★
学校名称
学墙完全小学
学校标识码
21430001
学生个人基础信息
1.姓名★
2.性别★
3.出生日期★
4.出生地★
5.籍贯★
6.民族★
7.国籍/地区
8.身份证件类型★
9.身份证件号
10.★港澳台侨外
11.★政治面貌
12.健康状况★
学生个人辅助信息
14姓名拼音
15.曾用名
49.姓名★
50.关系★
51.关系说明
52.民族
53.工作单位
54.现住址★
55.户口所在地★
56.联系电话★
57.（是 否）监护人★
58.身份证件类型
59.身份证件号
60.职务
学生（家长）签字： 班主任签字： 学校主管领导签字：
16.身份证件有效期
17.户口所
在地★
18.户口性质★
19.特长
学生学籍基本信息
20.学籍辅号
21.班内学号
22.年级★
23.班级★
24.入学年月★
25.入学方式★
26.就读方式★
27.学生来源
学生个人联系信息
28.现住址★
32.邮政编码★
29.通信地址★
3址
31.联系电话★
46.上下学距离（公里）
47.上下学交通方式
48.（是 否）需要乘坐校车
学生家庭成员或监护人信息一
49.姓名★
50.关系★
51.关系说明
52.民族
53.工作单位
54.现住址★
55.户口所在地★
56.联系电话★
57.（是 否）监护人★
学籍基本信息登记表
成员1姓名 成员1关系
成员1现住址
成员1户口所在地行政区划 成员1联系电话 成员1是否监护人 成员1身份证件号
第 3 页，共 5 页
成员1民族
成员1工2关系说明
成员2现住址
成员2联系电话 成员2是否监护人 成员2身份证件号
第 4 页，共 5 页
成员2民族 成员2工作单位 成员2职务 是否进城务工人员随迁子女 第 5 页，共 5 页
基本信息登记表（请确保此表数据真实）
姓名
性别
出生日期 （身份证）
籍贯
民族 健康状况 政治面貌
身份证件号
户口性质 班号 入学年月 就读方式
现住址
第 1 页，共 5 页
）
通信地址
家庭地址
联系电话
邮政编码 是否独生子女 是否受过学前教育 是否留守儿童 是否孤儿 是否烈士或优抚子女
第 2 页，共 5 页
曾用名
高中生电子学籍学生基本信息表格
高中生电子学籍学生基本信息表格学生基本信息
学校: 班级:
基本信息
学籍号性别照片姓名姓名简拼
曾用名出生日期
民族政治面貌身份证号入学前学校籍贯
入学方式学生类型学籍状态就读方式来源地区健康状况宗教信仰独生子女血型出生地
家庭住址
特长
户籍信息
户口类型户口地址国家或地区港澳台侨流动人口
联系信息
通信地址邮政编码联系人联系电话电子信箱
家庭成员
关系姓名单位名称单位电话手机号码文化程度侨居地 1 2 3
语文: 数学: 英语: 物理: 化学: 品德: 中招成绩历史: 体育: 实验: 中招考号:
学习简历
初始日期结束日期所在学校名称担任职务证明人 1 2 3
奖励信息
奖励名称奖励级别奖励类别奖励金额奖励文号奖励单位奖励原因 1 2 3 4 5
处分信息
处分名称处分日期处分撤销日期处分原因 1 2 3 4 5
异动信息
异动类别异动日期审批日期审批文号原学籍号现学籍号异动原因 1 2 3 4 5 6 7。
高中生电子学籍学生基本信息表格
联系人
联系电话
电子信箱
家庭成员
关系
姓名
单位名称
单位电话
手机号码
文化程度
侨居地
1
2
3
中招成绩
语文：
数学：
英语：
物理：
化学：
品德：
历史：
体育：
实验：
中招考号：
学习简历
初始日期
结束日期
所在学校名称
担任职务
证明人
1
2
3
奖励信息
奖励名称
奖励级别
奖励类别
奖励金额
奖励文号
奖励单位
奖励原因
1
2
3
4
5
处分信息
处分名称
高中生电子学籍学生基本信息表格
学生基本信息
学校：班级：
基本信息
照片
学籍号
性别
姓名
姓名简拼
曾用名
出生日期
民族
政治面貌
身份证号
入学前学校
籍 贯
入学方式
学生类型
学籍状态
就读方式
来源地区
健康状况
宗教信仰
独生子女
血 型
出生地
家庭住址
特 长
户籍信息
户口类型
户口地址
国家或地区
港澳台侨
流动人口
联系信息
通信地址
邮政编码
处分日期
处分撤销日期
处分原因
1
2
3
4
5
异动信息
异动类别
异动日期
审批日期
审批文号
原学籍号
现学籍号
异动原因
1
2
3
4
5
6
7
联系电话
电子信箱
家庭成员
关系
姓名
单位名称
单位电话
手机号码
文化程度
侨居地
1
2
3
中招成绩
语文：
数学：
英语：
物理：
化学：
品德：
历史：
体育：
实验：
中招考号：
学习简历
初始日期
结束日期
所在学校名称
担任职务
证明人
1
2
3
奖励信息
奖励名称
奖励级别
奖励类别
奖励金额
奖励文号
奖励单位
奖励原因
1
2
3
4
5
处分信息
处分名称
高中生电子学籍学生基本信息表格
学生基本信息
学校：班级：
基本信息
照片
学籍号
性别
姓名
姓名简拼
曾用名
出生日期
民族
政治面貌
身份证号
入学前学校
籍 贯
入学方式
学生类型
学籍状态
就读方式
来源地区
健康状况
宗教信仰
独生子女
血 型
出生地
家庭住址
特 长
户籍信息
户口类型
户口地址
国家或地区
港澳台侨
流动人口
联系信息
通信地址
邮政编码
处分日期
处分撤销日期
处分原因
1
2
3
4
5
异动信息
异动类别
异动日期
审批日期
审批文号
原学籍号
现学籍号
异动原因
1
2
3
4
5
6
7
学籍证明模板电子版
学籍证明模板电子版授课学校：[学校名称]
学籍证明编号：[学籍证明编号]
学籍证明时间：[学籍证明时间]
一、学生基本信息
姓名：[学生姓名]
性别：[学生性别]
出生日期：[学生出生日期]
身份证号：[学生身份证号]
家庭住址：[学生家庭住址]
联系电话：[学生联系电话]
二、学习情况
1.入学时间：[入学时间]
2.就读班级：[就读班级]
3.学习进度：[学习进度]
4.课程学习情况：[课程学习情况]
5.学业成绩：[学业成绩]
6.学生表现：[学生表现]
7.学籍情况：[学籍情况]
三、培养情况
1.学生参与的课外活动：[学生参与的课外活动]
2.学生获得的荣誉称号：[学生获得的荣誉称号]
3.学生参与的社会实践活动：[学生参与的社会实践活动]
4.学生综合素质评价：[学生综合素质评价]
四、特殊情况说明
1.学生是否存在特殊情况：[特殊情况说明]
以上所述内容真实有效，特此证明。
授课学校：[学校名称]
签发日期：[签发日期]
学校盖章：
负责人签名：[负责人签名]
以上内容为学籍证明电子版内容，特此证明。
全国中小学生学籍信息采集表(A4)
是否进城务工人员随迁子女★
一年级 1班 学生个人联系信息 凤城二路海红小区2号楼3单元306 陕西西安凤城路派出所 西安市未央凤城三路凤凰新城A座312 15109224296 学生个人扩展信息 是 是 否 否 否 否 学生上下学交通方式 500米 步行
26 27 32 33 34
41 42 43 44 45
学生基本信息表
学校名称:
编号：
编号 项目名称
.
基础数据
编号
项目名称
基础数据 学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 66
姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期
叶甜 女 2008年11月30日 西安市 陕西省咸阳市武功县 汉 中国 学生个人辅助信息 ——
8 9 10 11 12 13
身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★
身份证 610112200811305029
填表日期： 审核人：
家庭成员或监护人姓名★ 万敏敏
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身单位 现住址★
母亲 母女 汉
72
填表人：
不填不贴
17 18 19 学生学籍基本信息 24 25
户口所在地★ 户口性质★ 特长 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源 邮政编码★ 电子信箱 主页地址
西安市未央区凤城路派出所 非农业户口 —— 2015年9月 就近入学 走读 正常入学 710018
一年级 1班 学生个人联系信息 凤城二路海红小区2号楼3单元306 陕西西安凤城路派出所 西安市未央凤城三路凤凰新城A座312 15109224296 学生个人扩展信息 是 是 否 否 否 否 学生上下学交通方式 500米 步行
26 27 32 33 34
41 42 43 44 45
学生基本信息表
学校名称:
编号：
编号 项目名称
.
基础数据
编号
项目名称
基础数据 学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 66
姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期
叶甜 女 2008年11月30日 西安市 陕西省咸阳市武功县 汉 中国 学生个人辅助信息 ——
8 9 10 11 12 13
身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★
身份证 610112200811305029
填表日期： 审核人：
家庭成员或监护人姓名★ 万敏敏
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身单位 现住址★
母亲 母女 汉
72
填表人：
不填不贴
17 18 19 学生学籍基本信息 24 25
户口所在地★ 户口性质★ 特长 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源 邮政编码★ 电子信箱 主页地址
西安市未央区凤城路派出所 非农业户口 —— 2015年9月 就近入学 走读 正常入学 710018
全国学生学籍信息填报表(8K大纸)
46 47 上下学距离(公里) 上下学交通方式 48 是否需要乘坐校车
学生家庭成员或监护人信息一
49 姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务 55 56 57 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号
学生个人辅助信息
14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 户口所在地★ 户口性质★ 特
学校名称 编号 项目名称 基础数据 编号 学校标识码 项目名称 基础数据 35 36 37 38 39 40 是否独生子女★
是否受过学前教育★
学生个人扩展信息
41 42 43 44 45 随班就读 残疾类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★
是否留守儿童★
是否进城务工人员随迁子女★
学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 8 9 10 11 12 13 身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片
是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★
学生上下学交通方式
50 51 52 53 54 60
58 59
学生学籍基本信息
20 21 22 23 学籍辅号 班内学号 年级★ 班级★ 24 25 26 27 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源
学生家庭成员或监护人信息二
61 62 63 64 65 66 姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务 家长签字: 班主任签字： 学校主管领导签字： 67 68 69 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号
学生个人联系信息
28 29 30 31 32 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 邮政编码★ 33 34 电子信箱 主页地址
学生家庭成员或监护人信息一
49 姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务 55 56 57 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号
学生个人辅助信息
14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 户口所在地★ 户口性质★ 特
学校名称 编号 项目名称 基础数据 编号 学校标识码 项目名称 基础数据 35 36 37 38 39 40 是否独生子女★
是否受过学前教育★
学生个人扩展信息
41 42 43 44 45 随班就读 残疾类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★
是否留守儿童★
是否进城务工人员随迁子女★
学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 8 9 10 11 12 13 身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片
是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★
学生上下学交通方式
50 51 52 53 54 60
58 59
学生学籍基本信息
20 21 22 23 学籍辅号 班内学号 年级★ 班级★ 24 25 26 27 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源
学生家庭成员或监护人信息二
61 62 63 64 65 66 姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 职务 家长签字: 班主任签字： 学校主管领导签字： 67 68 69 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号
学生个人联系信息
28 29 30 31 32 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 邮政编码★ 33 34 电子信箱 主页地址
清徐县小学电子学籍A3纸基本信息表(已填样表)
学生基本信息表
学校名称: 编号 XX镇中心校XXX小学 项目名称 单位 基础数据 编号 学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 7 姓名 性别 出生日期 出生地 籍贯 民族 国籍/地区 王XX 男 20000101 山西省清徐县 山西省清徐县 汉族 中国 学生个人辅助信息 14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 学生学籍基本信息 20 21 22 23 学籍辅号 班内学号 年级 班级 2009001001 X年级 2009001 24 25 26 27 学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址 通信地址 家庭地址 联系电话 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 13010102020 32 33 34 邮政编码 电子信箱 主页地址 030400 入学年月 入学方式 就读方式 学生来源 年/月 200909 就近入学 走读 正常入学 户口所在地 户口性质 特长 清徐县公安局XX派出所 农业户口 音乐/美术 8 9 10 11 12 13 身份证件类型 身份证件号 港澳台侨外 政治面貌 健康状况 居民身份证 140121200001010000 否 群众 健康 项目名称 单位 基础数据
学生个人扩展信息 35 36 37 38 39 40 是否独生子女 是否受过学前教育 是否留守儿童 是否进城务工人员随迁子女 是否孤儿 是否烈士或优抚子女 否 是 否 否 否 否 学生上下学交通方式 46 47 上下学距离 上下学交通方式 公里 1 步行 学生家庭成员或监护人信息一 49 50 51 52 53 54 家庭成员或监护人姓名 关系 关系说明 民族 工作单位 现住址 汉族 清徐县XX镇XX村 王XX 父亲 55 56 57 58 59 户口所在地 联系电话 是否监护人 身份证件类型 身份证件号 清徐县公安局XX派出所 13010102020 是 居民身份证 140121200001010000 务农 48 是否需要乘坐校车 否 41 42 43 44 45 随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助 是否享受一补 非随班就读 无残疾 否 否 否
学校名称: 编号 XX镇中心校XXX小学 项目名称 单位 基础数据 编号 学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 7 姓名 性别 出生日期 出生地 籍贯 民族 国籍/地区 王XX 男 20000101 山西省清徐县 山西省清徐县 汉族 中国 学生个人辅助信息 14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 学生学籍基本信息 20 21 22 23 学籍辅号 班内学号 年级 班级 2009001001 X年级 2009001 24 25 26 27 学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址 通信地址 家庭地址 联系电话 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 太原市清徐县XX镇XX村XX街XX 号 13010102020 32 33 34 邮政编码 电子信箱 主页地址 030400 入学年月 入学方式 就读方式 学生来源 年/月 200909 就近入学 走读 正常入学 户口所在地 户口性质 特长 清徐县公安局XX派出所 农业户口 音乐/美术 8 9 10 11 12 13 身份证件类型 身份证件号 港澳台侨外 政治面貌 健康状况 居民身份证 140121200001010000 否 群众 健康 项目名称 单位 基础数据
学生个人扩展信息 35 36 37 38 39 40 是否独生子女 是否受过学前教育 是否留守儿童 是否进城务工人员随迁子女 是否孤儿 是否烈士或优抚子女 否 是 否 否 否 否 学生上下学交通方式 46 47 上下学距离 上下学交通方式 公里 1 步行 学生家庭成员或监护人信息一 49 50 51 52 53 54 家庭成员或监护人姓名 关系 关系说明 民族 工作单位 现住址 汉族 清徐县XX镇XX村 王XX 父亲 55 56 57 58 59 户口所在地 联系电话 是否监护人 身份证件类型 身份证件号 清徐县公安局XX派出所 13010102020 是 居民身份证 140121200001010000 务农 48 是否需要乘坐校车 否 41 42 43 44 45 随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助 是否享受一补 非随班就读 无残疾 否 否 否
学籍基本信息--电子版(样表)
学籍基本信息
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
>
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
—
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
]
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
，
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
Hale Waihona Puke 学籍变动情况受控字段名称变更前值
变更后值
《学籍基本信息》表格的打印方法：
1、在全国中小学生学籍信息管理系统中的“学籍管理/日常管理/学籍卡片”中找到相应年级；
2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
>
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
—
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
]
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
，
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
Hale Waihona Puke 学籍变动情况受控字段名称变更前值
变更后值
《学籍基本信息》表格的打印方法：
1、在全国中小学生学籍信息管理系统中的“学籍管理/日常管理/学籍卡片”中找到相应年级；
2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。
学籍基本信息--电子版(样表)
1、在全国中小学生学籍信息管理系统中的“学籍管理/日常管理/学籍卡片”中找到相应年级；
2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。
姓名性别民族曾用名出生年月学籍号所在班级身份证号户籍地国籍港澳台是否独侨外生子女是否寄宿是否受过是否留守儿童学前教育家庭地址新疆吉木萨尔县简历学习起学习终学习单位学习担任职学习证明人始日期止日期内容位监护人关系姓名联系电话父亲母亲学籍变动情况受控字段名称变更前值变更后值学籍基本信息表格的打印方法
学籍基本信息
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
学籍变动பைடு நூலகம்况
受控字段名称
变更前值
变更后值
《学籍基本信息》表格的打印方法：
2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。
姓名性别民族曾用名出生年月学籍号所在班级身份证号户籍地国籍港澳台是否独侨外生子女是否寄宿是否受过是否留守儿童学前教育家庭地址新疆吉木萨尔县简历学习起学习终学习单位学习担任职学习证明人始日期止日期内容位监护人关系姓名联系电话父亲母亲学籍变动情况受控字段名称变更前值变更后值学籍基本信息表格的打印方法
学籍基本信息
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
学籍变动பைடு நூலகம்况
受控字段名称
变更前值
变更后值
《学籍基本信息》表格的打印方法：
全国学籍学生基本信息采集表(A4版)
全国称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
10
健康状况★
4
出生地★
12
籍贯★
学生个人辅助信息
15
曾用名
17
户口所在地★
16
身份证件有效期
18
户口性质★
学生学籍基本信息
22
年级★
24
入学年月★
23
班级★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
10
健康状况★
4
出生地★
12
籍贯★
学生个人辅助信息
15
曾用名
17
户口所在地★
16
身份证件有效期
18
户口性质★
学生学籍基本信息
22
年级★
24
入学年月★
23
班级★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
小学生电子学籍基本信息表
பைடு நூலகம்
0-否 1-是
43
38 是否进城务工人员随迁子女★
0-否 1-是
44
39 是否孤儿★
0-否 1-是
45
40 是否烈士或优抚子女★
0-否 1-是
学生上下学交通方式
46 上下学距离
48
47 上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
49 家庭成员或监护人姓名★
55
50 关系★
56
51 关系说明
57
52 民族
编号
项目名称
1 姓名★ 2 性别 ★ 3 出生日期★ 4 出生地★ 5 籍贯★ 6 民族★ 7 国籍/地区★
14 姓名拼音 15 曾用名 16 身份证件有效期
20 学籍辅号 21 班内学号 22 年级 23 班级
28 现住址★
29 通信地址★
30 家庭住址★
31 联系电话★ 注：正反 两面均需
学生基本信息表
基础数据 学生个人基础信息
1-男 2-女
01-汉族 03-回族 CHN-中国 学生个人辅助信息
学生学籍基本信息
学生个人联系信息
编号 项目名称
8
身份证件类型★
9
身份证件号
10
港澳台侨外★
11
政治面貌
12
健康状况★
13
照片★
17
户口所在地★
18
户口性质★
19
特长
24
入学年月★
25
入学方式★
26
就读方式★
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 审核日期：
0-否 1-是
43
38 是否进城务工人员随迁子女★
0-否 1-是
44
39 是否孤儿★
0-否 1-是
45
40 是否烈士或优抚子女★
0-否 1-是
学生上下学交通方式
46 上下学距离
48
47 上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
49 家庭成员或监护人姓名★
55
50 关系★
56
51 关系说明
57
52 民族
编号
项目名称
1 姓名★ 2 性别 ★ 3 出生日期★ 4 出生地★ 5 籍贯★ 6 民族★ 7 国籍/地区★
14 姓名拼音 15 曾用名 16 身份证件有效期
20 学籍辅号 21 班内学号 22 年级 23 班级
28 现住址★
29 通信地址★
30 家庭住址★
31 联系电话★ 注：正反 两面均需
学生基本信息表
基础数据 学生个人基础信息
1-男 2-女
01-汉族 03-回族 CHN-中国 学生个人辅助信息
学生学籍基本信息
学生个人联系信息
编号 项目名称
8
身份证件类型★
9
身份证件号
10
港澳台侨外★
11
政治面貌
12
健康状况★
13
照片★
17
户口所在地★
18
户口性质★
19
特长
24
入学年月★
25
入学方式★
26
就读方式★
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 审核日期：
相关主题
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《学籍基本信息》表格的打印方法：
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学籍基本信息电子版样表
学籍基本信息
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
学籍变动情况
受控字段名称
变更前值
变更后值
1、在全国中小学生学籍信息管理系统中的“学籍管理/日常管理/学籍卡片”中找到相应年级；
2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。
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学籍基本信息
姓名
性别
民族
曾用名
出生年月
学籍号
所在班级
身份证号
户籍地
国籍
港澳台
侨外
是否独生子女
是否寄宿
是否受过学前教育
是否留守儿童
家庭地址
新疆吉木萨尔县
简历
学习起始日期
学习终止日期
学习单位
学习内容
担任职位
学习证明人
监护人
关系
姓名
联系电话
父亲
母亲
学籍变动情况
受控字段名称
变更前值
变更后值