色素痣的相关知识

色素痣的相关知识

色素痣也简称色痣，斑痣或黑痣，是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤，偶见于粘膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，还有没有颜色的无色痣。

色素痣多发生在面、颈、背等部，可见于任何正常人体。可在出生时即已存在，或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢，或持续多年并无变化，但很少发生自发退变。可采用手术和非手术疗法。疗效良好。

是何原因导致色素痣频频出现？

色素痣是常见的一种皮肤问题，多发生在刚出生的婴儿身上，会随着孩子的成长而不断发展，因此对人们的影响很大，建议大家及时的治疗黑色素痣问题，那么到底引起色素痣的病因是什么呢?

色素痣是由一群良性的黑色素细胞，聚集在表皮与真皮的交界产生的，色素痣中的黑色素细胞可能会分布在网状真皮下部结缔组织束之间，围绕皮肤的其它附属器官如汗腺、毛囊、血管、神经等等，偶尔还会延伸到皮下脂肪。色素痣的外观看起来可能是扁平、突起、疣状、颗粒状，或者其它形状，色素痣颜色则可能为棕色、黑色或蓝色。

色素痣出现主要是与黑色素细胞来源有关。一种原因是色素痣中的黑色素细胞来自神经组织，是从胚胎时期发育而来的。因为临床上已有病例可以证明，大片皮内痣患者病灶部位无痛觉存在，这可以说明与神经组织有关系。

色素痣是由含黑色素的痣细胞形成的，存在于皮肤表面形状大小

不同的斑痣。按照黑色素细胞在皮肤中所处的层次不同，可分为皮内痣、交界痣、混合痣。正常人体表存在着不少的色素痣，这与黑色素细胞密切相关。

另一种原因则是认为它们来自上皮细胞，是普通基底细胞的一种功能性变性，因为实验证明，如果用X射线照射皮肤，可有将近50%的基底细胞发生突变，变为树突状细胞。无论哪种说法正确，其实对人的影响都非常低，因为色素痣生长缓慢，正常人体上都可找到很多小的色素痣，对人的生活没有影响。

及时区别色素痣的“善恶”很重要

色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤，大多均属良性；在后期有恶变者，色素痣一旦恶变，其恶性程度极高，转移率也最快，而且治疗效果不理想。人们应对自己身上的色素痣进行定期自我肉眼检查。形态：普通良性痣为圆形或卵圆形，若将其一分为二，两半对称，呈扁平或稍隆起。黑色素瘤为不规则形，两半不对称，病灶可明显高出皮肤。直径：普通良性痣一般都小于5毫米，黑色素瘤常超过5毫米，且局部有瘙痒、灼痛或压痛，表面粗糙，伴有鳞状或片状脱屑，有时有渗液或渗血。边缘：普通良性痣边缘规则，光滑完整，与周围皮肤分界清楚，黑色素瘤的边缘常参差不齐，呈锯齿样改变，病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有光泽。颜色：普通良性痣为棕黄色、棕色或黑色，黑色素瘤常在棕黄色或棕褐色的基础上掺杂粉色、白色等多种色彩，杂色常为恶性病变的信号。此外，如发现色素痣明显增大，

也应提高警惕。

哪些痣不能留？

痣的多寡和大小与发生恶性黑色素瘤的几率有关。根据统计，全身有100颗痣以上的人得恶性黑色素瘤的几率为25颗以下者的3.4倍，如果大于2毫米以上的痣有50个，则罹患恶性黑色素瘤的几率为一般人的4倍～54倍。因此，为了避免变成恶性黑色素瘤，以下几种痣应该除掉：

1.会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。

2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、高出皮肤(在统计上直径大于5毫米)。

3.单个的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化，那属正常现象;如果是单个的痣突然快速变化，就值得注意。

4.在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其它地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部分的黑痣。

6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的几率较大。

色素痣的治疗

措施：不需治疗。对常蹠、甲床的色素痣要予以注意，平时不要随便刺激，不要滥涂腐蚀性药物，以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大，色泽加深变黑，边缘发红不规则，表面出血、破损以及周围出现卫星状损害，表明痣有恶变征象，应予手术切除，现时送病理检查。

方案：面部较大的痣无恶变证据者，可考虑分期部分切除，容貌、功能保存均较好，但无适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除，邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变，应采用外壳手术一次全部切除活检；手术应在痣的边界以外，正常皮肤上作切口。必须小的痣切除后，可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。