产程中分娩减痛技术PPT课件
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分娩镇痛宣传ppt课件
01
02
03
04
呼吸减痛法
通过调整呼吸频率和深度，可 以减轻分娩疼痛。
放松减痛法
通过放松肌肉和神经，可以减 轻分娩疼痛。
按摩减痛法
通过按摩身体特定部位，可以 减轻分娩疼痛。
视觉分散法
通过分散注意力，可以减轻分 娩疼痛。
药物镇痛
局部麻醉
通过在产程中局部注射麻醉ຫໍສະໝຸດ 物 ，减轻分娩疼痛。硬膜外麻醉
通过在硬膜外注射麻醉药物，减轻 分娩疼痛。
逐步纳入医保
部分地区已将分娩镇痛纳入医保范围，减轻了产妇的经济负担，提 高了普及程度。
行业规范和标准制定
相关部门正在制定分娩镇痛相关的行业规范和标准，以确保这一服 务的安全和有效性。
未来发展方向和趋势
创新镇痛药物和方法
随着生物医学工程和药物研发技术的进步，未来将会有更 多新型的镇痛药物和方法问世，为分娩镇痛提供更多选择 。
感谢您的观看
THANKS
镇痛药物的给予方法
根据产妇的实际情况，选择合 适的镇痛药物和给药途径。
常用的镇痛药物包括局部麻醉 药、阿片类药物等，可通过硬 膜外注射或静脉注射等方式给 药。
在给药过程中，应密切监测产 妇的生命体征和镇痛效果，以 及时调整用药方案。
镇痛效果的监测和评估
对产妇进行定期的镇痛效果评估 ，以了解镇痛效果是否达到预期
个性化与精准化
基于个体的生理和病理信息，为每个产妇提供个性化的分 娩镇痛方案将成为趋势，以提高镇痛效果并减少副作用。
人工智能与大数据应用
人工智能和大数据在医疗领域的应用将进一步提高分娩镇 痛的效果和安全性，例如通过数据分析和机器学习来预测 产妇对不同镇痛方法的反应等。
全面疼痛管理
分娩镇痛的健康宣教PPT课件
降低剖宫产率和产后抑郁的发生率
剖宫产风险
向孕妇介绍剖宫产的风险和并发症，帮助她们更加理性地选择分娩 方式。
产后抑郁预防
提供产后抑郁的相关知识，教授有效的预防和应对方法，如寻求支 持、保持积极心态、进行心理咨询等。
家庭参与
鼓励家庭成员积极参与分娩镇痛的健康宣教，增强家庭的支持和理解 ，有助于降低产后抑郁的发生率。
时取阅。
微信公众号
利用医院或相关机构的微信公众号 ，定期推送分娩镇痛的相关知识， 包括镇痛方法、注意事项等。
网络平台
在孕妇学校、母婴健康网站等网络 平台上发布分娩镇痛的图文教程， 方便孕妇随时随地学习。
视频教学
录制专业视频
邀请产科医生、麻醉科医生等专 业人士，录制分娩镇痛的详细讲 解视频，包括镇痛的原理、操作 过程、可能的风险和并发症等。
行为改变分析
观察并分析产妇在接受宣教后的行为变化，评估 宣教效果的实际应用情况。
针对评估结果的改进措施
加强宣教力度
针对知晓率较低的产妇，加强分娩镇痛相关知识的宣教力度，提 高知晓率。
优化宣教方式
根据产妇的反馈和需求，优化宣教方式，使宣教内容更加易于理解 和接受。
强化行为指导
针对行为改变不明显的产妇，加强行为指导，鼓励产妇积极运用分 娩镇痛相关知识，促进行为的积极改变。
存在严重的心肺功能不全、药物过敏等情况的产妇不适合实施分娩镇痛。此外，孕妇还需要进行全面的产前检查 ，确定无痛分娩是否适合自己。需要注意的是，腰椎存在病变或者存在先天性比较严重脊柱畸形的等的患者，一 般也不适合打无痛分娩针。
04
分娩镇痛的健康宣教方法
图文宣传
宣传册和海报
制作内容简明、图文并茂的宣传 册和海报，放置在产科门诊、病 房等显眼位置，供孕妇和家属随
分娩减痛呼吸调整法ppt
（PREPARED CHILDBIRTH-LAMAZE METHOD）
1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。
是一种为分娩减痛作准备的训 练方法
使准父母在孕期对分娩过程做 好充分的身心准备
经过训练掌握分娩时减轻疼痛 的各种方法
身心放松是“秘诀”
“拉玛泽分娩呼吸法”必须身心完全放松， 才能发挥最好的减痛效果。
促进外周血液循环 加强心肌功能 增加免疫力，预防疾病 锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、
会阴肌群 使身体处于最佳状况 有利于分娩话动的正常进
行
拉玛泽分娩减痛法
产前运动篇
一、腿部运动
方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360°转动， 做毕后还原．换腿继续做．
目的：增进骨盆肌肉的强韧度，增加会阴部 肌肉的伸展性．
缩紧与松弛运动概念
何谓紧张肌肉？ ——僵硬、运动、紧绷 练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）
何谓放松肌肉？ ——柔软、静态、软趴趴 练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放松）
神经肌肉控制运动（松驰）
训练口令：
1. 廓清式呼吸 2. 缩紧XX（指身体的某一部位） 3. 放松 4. 廓清式呼吸
练习步骤：➢ 缩紧右臂
训练口令:
1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、
吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐…… 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
浅的呼吸
时间：转变阶段 收缩强、频率高。宫口开8~10公分。 方法： 1. 完全放松 2. 眼睛注视一定点 3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4. 保持高位呼吸,在喉咙处发音 5. 呼吸速度依子宫强度调整 6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度 7. 连续4~6个快速吸吐再大力吐气,
1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。
是一种为分娩减痛作准备的训 练方法
使准父母在孕期对分娩过程做 好充分的身心准备
经过训练掌握分娩时减轻疼痛 的各种方法
身心放松是“秘诀”
“拉玛泽分娩呼吸法”必须身心完全放松， 才能发挥最好的减痛效果。
促进外周血液循环 加强心肌功能 增加免疫力，预防疾病 锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、
会阴肌群 使身体处于最佳状况 有利于分娩话动的正常进
行
拉玛泽分娩减痛法
产前运动篇
一、腿部运动
方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360°转动， 做毕后还原．换腿继续做．
目的：增进骨盆肌肉的强韧度，增加会阴部 肌肉的伸展性．
缩紧与松弛运动概念
何谓紧张肌肉？ ——僵硬、运动、紧绷 练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）
何谓放松肌肉？ ——柔软、静态、软趴趴 练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放松）
神经肌肉控制运动（松驰）
训练口令：
1. 廓清式呼吸 2. 缩紧XX（指身体的某一部位） 3. 放松 4. 廓清式呼吸
练习步骤：➢ 缩紧右臂
训练口令:
1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、
吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐…… 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
浅的呼吸
时间：转变阶段 收缩强、频率高。宫口开8~10公分。 方法： 1. 完全放松 2. 眼睛注视一定点 3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4. 保持高位呼吸,在喉咙处发音 5. 呼吸速度依子宫强度调整 6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度 7. 连续4~6个快速吸吐再大力吐气,
分娩镇痛ppt课件完整版x(2024)
分娩镇痛ppt课件完整版x20Βιβλιοθήκη 4/1/291目录
• 分娩镇痛概述 • 药物镇痛方法 • 非药物镇痛技术 • 并发症预防与处理措施 • 母婴安全保障策略 • 总结回顾与展望未来发展
2024/1/29
2
01 分娩镇痛概述
2024/1/29
3
定义与分类
2024/1/29
定义
分娩镇痛是指通过药物或非药物 手段减轻或消除分娩过程中的疼 痛，帮助产妇顺利度过分娩期。
2024/1/29
6
02 药物镇痛方法
2024/1/29
7
局部麻醉药应用
局部麻醉药的作用机制
通过阻断神经传导，达到局部镇痛的效果。
局部麻醉药的使用方法
表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞等。
2024/1/29
常用局部麻醉药
利多卡因、布比卡因等。
注意事项
控制药物剂量和浓度，避免过量使用导致毒 性反应。
8
阿片类药物使用
开展心理辅导
针对产妇具体心理问题，开展个性化的心理辅导和干预。
鼓励家庭参与
鼓励家庭成员参与产妇的心理照护，共同为产妇营造温馨、和谐的家庭氛围。
2024/1/29
18
05 母婴安全保障策 略
2024/1/29
19
加强产前检查及评估工作
定期进行产前检查
确保孕妇在孕期得到全面的身体 检查，包括血压、血糖、心电图 等，以及评估胎儿的生长和发育
2024/1/29
5
临床表现与诊断依据
临床表现
分娩镇痛的主要表现为产妇在分娩过程中出现不同程度的疼痛感，可能伴随焦 虑、紧张、恐惧等情绪反应。
诊断依据
根据产妇的病史、临床表现以及体格检查等结果，结合分娩过程中的疼痛评估 工具，可以对分娩镇痛进行明确诊断。同时，需要排除其他可能引起疼痛的病 理性因素。
• 分娩镇痛概述 • 药物镇痛方法 • 非药物镇痛技术 • 并发症预防与处理措施 • 母婴安全保障策略 • 总结回顾与展望未来发展
2024/1/29
2
01 分娩镇痛概述
2024/1/29
3
定义与分类
2024/1/29
定义
分娩镇痛是指通过药物或非药物 手段减轻或消除分娩过程中的疼 痛，帮助产妇顺利度过分娩期。
2024/1/29
6
02 药物镇痛方法
2024/1/29
7
局部麻醉药应用
局部麻醉药的作用机制
通过阻断神经传导，达到局部镇痛的效果。
局部麻醉药的使用方法
表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞等。
2024/1/29
常用局部麻醉药
利多卡因、布比卡因等。
注意事项
控制药物剂量和浓度，避免过量使用导致毒 性反应。
8
阿片类药物使用
开展心理辅导
针对产妇具体心理问题，开展个性化的心理辅导和干预。
鼓励家庭参与
鼓励家庭成员参与产妇的心理照护，共同为产妇营造温馨、和谐的家庭氛围。
2024/1/29
18
05 母婴安全保障策 略
2024/1/29
19
加强产前检查及评估工作
定期进行产前检查
确保孕妇在孕期得到全面的身体 检查，包括血压、血糖、心电图 等，以及评估胎儿的生长和发育
2024/1/29
5
临床表现与诊断依据
临床表现
分娩镇痛的主要表现为产妇在分娩过程中出现不同程度的疼痛感，可能伴随焦 虑、紧张、恐惧等情绪反应。
诊断依据
根据产妇的病史、临床表现以及体格检查等结果，结合分娩过程中的疼痛评估 工具，可以对分娩镇痛进行明确诊断。同时，需要排除其他可能引起疼痛的病 理性因素。
分娩镇痛ppt课件
21
下降
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22
俯屈
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23
内旋转: 胎头于第一产程末完成内旋转动作
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24
仰伸
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25
复位及外旋转
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26
胎肩及胎儿娩出
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27
开展以人为本的服务 促进自然分娩
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28
谢谢!
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29
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8
降低剖宫产率的切入点就是积极实施分娩 镇痛技术
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9
1．分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全： 产痛， 是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。长 时间而剧烈的产痛，使产妇在产房中失去自控， 甚至失去自尊。由于惧怕疼痛，那些在无法提供 分娩镇痛技术的医院的产妇，剖宫产只好成为唯 一选择。有资料显示，当剖宫产率在20％以下时， 围产儿死亡率逐步下降，但当剖宫产率超过25％ 后，围产儿死亡率将不再因剖宫产率的升高而下 降，相反有升高的危险。
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12
4.分娩镇痛是社会文明程度的标志之 一： 女性在人类自身生产中承担了大多数 责任，她们在分娩过程中的感受、权利和 幸福应该得到医师和全社会的关注。产妇 分娩过程是否痛苦，反映了一个社会的文 明程度。为产妇减轻痛苦，是医师的责任， 它是对生命个体的尊重，是一种生育文明。
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7
什么是无痛分娩
十月怀胎，期盼婴儿降临是生活中最愉快的经 历之一。每个准妈妈都或多或少地从母亲或姐妹 朋友那里听说过分娩疼痛的可怕，因此安全的、 舒适的分娩显得尤为重要。而作为“人性化服务” 的无痛分娩技术，可以使您在麻醉科医生、产科 医生、助产士和家人的帮助下体验一下安全、舒 适、有意义的分娩。 通常所说的“无痛分娩”，在医学上实际叫 做“分娩镇痛”，是指医生应用各种方法使产妇 分娩时的疼痛减轻或消失的技术。
产程中分娩减痛技术PPT课件
• 没有哪种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合适。 • 要鼓励产妇运动，只要没有运动禁忌症，应鼓励在产程中“动起来”并
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
谢谢大家
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
谢谢大家
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
分娩镇痛宣传ppt课件
了解分娩镇痛的益处和方法。
03
鼓励医疗机构开展分娩镇痛服务
医疗机构应积极开展分娩镇痛服务，为产妇提供安全、有效的镇痛措施
，同时加强与产妇及其家属的沟通，提高镇痛效果和满意度。
加强医护人员的培训与教育
培训医护人员掌握分娩镇痛技术和知识
医护人员是分娩镇痛服务的主要提供者，应具备专业的技术和知识，能够为产妇提供安全 、有效的镇痛服务。
。
产妇需要定期回医院进行复查， 了解身体恢复情况，如有异常情
况及时就医。
05 分娩镇痛的案例分享
成功实施分娩镇痛的案例
案例一
某产妇在分娩过程中成功应用分娩镇 痛，减轻了分娩痛苦，顺利诞下健康 宝宝。
案例二
某产妇在医护人员的指导下，通过分 娩镇痛技术，减轻了分娩痛苦，提高 了分娩的安全性。
分娩镇痛对母婴的影响
分娩镇痛的重要性
提高产妇的分娩体验
促进家庭和谐
分娩镇痛让产妇在分娩过程中减轻疼 痛，提高舒适度，减少因疼痛带来的 不良情绪和心理压力。
分娩镇痛让产妇在分娩过程中得到更 好的关怀和支持，增强家庭凝聚力和 幸福感。
保障母婴健康
分娩镇痛有助于降低因疼痛引起的应 激反应，减少母婴并发症的发生，保 障母婴健康。
良好的分娩体验可以促进产妇的产后恢复，提高母乳喂养 的成功率，对母婴关系的建立也有积极的影响。
04 分娩镇痛的注意事项
适用人群与禁忌人群
适用人群
适用于产程中产妇对疼痛不耐受 的情况，尤其适用于有妊娠期高 血压、糖尿病等并发症的产妇。
禁忌人群
有严重心、肝、肺、肾等器官疾 病的患者，凝血功能障碍者，脊 柱畸形、高血压控制不理想等产 妇应慎用或禁用。
心率、呼吸等。
分娩镇痛PPT精选课件
8
降低剖宫产率的切入点就是积极实施分娩 镇痛技术
9
1．分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全： 产痛， 是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。长 时间而剧烈的产痛，使产妇在产房中失去自控， 甚至失去自尊。由于惧怕疼痛，那些在无法提供 分娩镇痛技术的医院的产妇，剖宫产只好成为唯 一选择。有资料显示，当剖宫产率在20％以下时， 围产儿死亡率逐步下降，但当剖宫产率超过25％ 后，围产儿死亡率将不再因剖宫产率的升高而下 降，相反有升高的危险。
11
3．分娩镇痛是向传统生育观念发起的挑战： 千百年来，“分娩必痛”的传统生育观念， 一直束缚着中国人的思想。“生孩子就应 该疼，不疼不正常。”人们一直因为产痛 的不可避免而习以为常。事实上，一些发 达国家已经将分娩镇痛视为一种女性的权 利，据香港媒体报道，2004年“国际三八 妇女节”前夕，意大利下议院以421票对3 票通过动议，为女性引入免费的硬膜外镇 痛用于‘无痛分娩’。
5
当国外的产妇在享受“无痛权利”的时候， 中 国的姐妹们却在产房撕心裂肺般哭叫。
6
疼痛会对人体产生方方面面的影响。尤其是严重 的疼痛，对产妇的生理和心理都造成不同程度的 损害，并且通过母体影响到胎儿。据有关统计， 大约有90%左右的产妇在分娩过程中会有恐惧感， 这大多来自于疼痛，分娩时的疼痛可使产妇过度 紧张，导致换气过度，造成呼吸性碱中毒，令母 体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧;疼痛还会 让产妇大呼小叫，体力消耗过多，氧摄入量不足， 导致代谢性酸中毒，使胎儿宫内缺氧，发生胎儿 窘迫。
分娩镇痛及分娩过程
1
呵护母爱，幸福分娩
产妇“在平静而无痛的状态下，享受得子 的欢乐”。
2
分娩是生殖健康的重要组成部分，如何减轻分娩 过程的疼痛，倡导生殖健康，是现代医学领域的 研究课题之一。而我们国家的分娩镇痛技术的应 用及生育现状不容乐观，我国的分娩镇痛率不足1 ％，剖宫产率却高达50％，与发达国家差距甚远， 人家至少是60%～80%以上的产妇“在平静而无 痛的状态下，享受得子的欢乐”。反映我国分娩 镇痛率低，而且实施分娩镇痛技术是降低剖宫产 率的有效措施的,因为很多人害怕疼痛而选择剖宫 产。
降低剖宫产率的切入点就是积极实施分娩 镇痛技术
9
1．分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全： 产痛， 是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。长 时间而剧烈的产痛，使产妇在产房中失去自控， 甚至失去自尊。由于惧怕疼痛，那些在无法提供 分娩镇痛技术的医院的产妇，剖宫产只好成为唯 一选择。有资料显示，当剖宫产率在20％以下时， 围产儿死亡率逐步下降，但当剖宫产率超过25％ 后，围产儿死亡率将不再因剖宫产率的升高而下 降，相反有升高的危险。
11
3．分娩镇痛是向传统生育观念发起的挑战： 千百年来，“分娩必痛”的传统生育观念， 一直束缚着中国人的思想。“生孩子就应 该疼，不疼不正常。”人们一直因为产痛 的不可避免而习以为常。事实上，一些发 达国家已经将分娩镇痛视为一种女性的权 利，据香港媒体报道，2004年“国际三八 妇女节”前夕，意大利下议院以421票对3 票通过动议，为女性引入免费的硬膜外镇 痛用于‘无痛分娩’。
5
当国外的产妇在享受“无痛权利”的时候， 中 国的姐妹们却在产房撕心裂肺般哭叫。
6
疼痛会对人体产生方方面面的影响。尤其是严重 的疼痛，对产妇的生理和心理都造成不同程度的 损害，并且通过母体影响到胎儿。据有关统计， 大约有90%左右的产妇在分娩过程中会有恐惧感， 这大多来自于疼痛，分娩时的疼痛可使产妇过度 紧张，导致换气过度，造成呼吸性碱中毒，令母 体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧;疼痛还会 让产妇大呼小叫，体力消耗过多，氧摄入量不足， 导致代谢性酸中毒，使胎儿宫内缺氧，发生胎儿 窘迫。
分娩镇痛及分娩过程
1
呵护母爱，幸福分娩
产妇“在平静而无痛的状态下，享受得子 的欢乐”。
2
分娩是生殖健康的重要组成部分，如何减轻分娩 过程的疼痛，倡导生殖健康，是现代医学领域的 研究课题之一。而我们国家的分娩镇痛技术的应 用及生育现状不容乐观，我国的分娩镇痛率不足1 ％，剖宫产率却高达50％，与发达国家差距甚远， 人家至少是60%～80%以上的产妇“在平静而无 痛的状态下，享受得子的欢乐”。反映我国分娩 镇痛率低，而且实施分娩镇痛技术是降低剖宫产 率的有效措施的,因为很多人害怕疼痛而选择剖宫 产。
分娩镇痛ppt课件完整版
呼吸抑制
高剂量或不当使用镇痛药物可 能引发呼吸抑制。
并发症的预防与处理
低血压预防
预先扩容、选择合适的药物及 剂量，避免快速推注。
恶心和呕吐处理
调整药物剂量、给予止吐药物 ，保持产妇舒适。
尿潴留处理
鼓励产妇尽早排尿，必要时导 尿。
呼吸抑制处理
立即停药，保持呼吸道通畅， 必要时给予呼吸支持。
风险评估与应对策略
适应症
适用于对疼痛敏感、恐惧分娩疼 痛的产妇；合并妊娠高血压、心 脏病等需要减轻疼痛刺激的产妇 。
禁忌症
严重凝血功能障碍、脊柱畸形或 病变、颅内高压或严重心脑血管 疾病等患者禁用分娩镇痛。
02
分娩镇痛的生理基础
疼痛产生的机制
神经传导
疼痛刺激通过神经末梢传递至脊髓和大脑进行识别 。
炎症介质
组织损伤或炎症时释放的化学物质，如前列腺素和 组胺，可刺激神经末梢产生疼痛。
非甾体抗炎药
抑制环氧化酶活性，减少炎症 介质的合成，从而减轻疼痛和 炎症反应。
局部麻醉药
阻断神经传导，使局部组织暂 时失去痛觉。
03
分娩镇痛的方法与技术
非药物性镇痛方法
• 精神预防性分娩镇痛法：通过产前教育、锻炼助产动作、以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持，解释宫缩阵痛的性 质，使产妇能够掌握分娩过程中的一些放松技巧，减轻产妇分娩时的疼痛，消除产妇对分娩的恐惧和焦虑情绪，增强产妇 自然分娩的信心和力量，以达到分娩镇痛目的。
新型镇痛药物和技术的研发
随着医学科技的进步，期待更多新型、安全、有效的分娩镇痛药物 和技术问世。
多学科协作与综合管理
加强产科、麻醉科、心理科等多学科协作，实现分娩镇痛的综合管 理，提高产妇分娩体验。
相关主题
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扩张产道
增加骨盆的灵活性
分娩球
促进胎儿下降
放松骨盆， 减轻对会阴
的压迫
减轻分娩疼痛
产程中应用分娩球终止的提示
剧烈腹痛 阴道流血 昏厥、头晕、作吐 气喘 心跳加速、心悸 全身肿胀 麻痹 胎儿活动减慢
自由体位分娩有效降低剖宫产率，提高自然分娩 率，并不增加产后出血率及新生儿率，充分尊重分 娩本来的灵活多变的母体体位，最大程度减少医疗 干预，提高产妇舒适度
• 自由体位采取非限制性的体位，增加孕产 妇的舒适感。
自由体位是自行采取卧、 走、坐、立、跪、趴、蹲 等姿势，选择自己感到舒 适的体位，并能缓解不适， 而不是静卧在床上或固定 某一体位
发生胎膜早破的产妇，摒弃传统的破膜后必须躺床上， 抬高臀部的观念，经医护人员评估允许后，其可下床自由活 动。
指导体位的应用注意问题
自然分娩会痛吗?
答案：因人而异，大部分的人想起都觉得害怕。
撕心裂肺的阵痛.......
扭曲的面容，凄惨的哭，，，坚忍着.............
顺产究竟有多痛？
有的人说断了十二根肋骨的疼痛 小腹曲线型爆炸疼 被人用大锤抡小腹，抡足八小时以 上........
只有1%的幸孕产妇感觉不大疼。
产痛＝惨痛
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
• 没有哪种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合适。 • 要鼓励产妇运动，只要没有运动禁忌症，应鼓励在产程中“动起来”并
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
拉玛泽呼吸分娩减痛法
• 是指产妇通过刺激-反应的制约行为，学会如何自动使用 神经肌肉控制运动、呼吸技巧，以达到分娩过程中减轻疼 痛的一种生产呼吸法
• 优点 ：保障母体及胎儿健康、 • 增进夫妻感情 • 非药物镇痛
拉玛泽呼吸技巧
• 临产时配合产程进度做，分3个阶段（初步、加速、转变） • 目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫
收缩所引起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。
陪伴分娩的作用
减少产程中镇痛 镇静药物的使用
减少产后抑郁 的发生率
提高自然分 娩率、减低 母婴并发症
提高产妇的 满意率
家属陪伴分娩
导乐师陪伴分娩
黄豆袋热敷在产时的应用
在需要应用时放于微波炉中加 热； 用布类包裹固定在疼痛部位， 并结合宫缩进行按摩。 原理: 1.周围血管扩张局部血液循环 增加 2.肌肉肌腱韧带松弛 3.降低疼痛传导 4.刺激按摩增加内啡肽分泌镇痛。
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
谢谢大家
容易或无需应对（0-3分）需要较多帮助（4-6分）无能力应对（7-10分）
分娩疼痛机制
p
A
子宫肌阵发 性收缩
胎头压 迫产道
I
N
害怕-紧 张-疼痛 综合征
痛阀下 降
加剧痛 苦
减痛分娩的好处
2
改善胎儿的氧气供应和养分
3 避免因疼痛过度或是体力透支导致不必要
的剖宫产
4 减少血管负荷，避免潜在疾病发生
促进自然分娩，保障母婴安全
• 若将疼痛分为0-10级：
• 0： 无痛 • 0-3 轻度疼痛 • 4-6 中度疼痛（达到4级就会影响睡眠） • >7 重度疼痛（达到七级会无法入睡） • 10 剧痛 • 产痛可排在第几级呢？
多国家多产科中心调查显示产妇分娩中感觉不痛或轻微痛占15%， 中等疼痛占30%，剧烈疼痛占35%，极度疼痛占20%，说明至少55% 的产妇需要缓解疼痛产时的疼痛。 疼痛应对量表
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产程中分娩减痛技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！Fra bibliotek主要内容
• 1.分娩疼痛的概述。 • 2.产程中分娩减痛技术的应用。 • 3.促进自然分娩的效果。
一、分娩疼痛概述
国内概述
2011年全国14个省份39家医院112138 位分娩产妇的调查显示：
• 分娩会痛，但是可以减轻。面对疼痛，不会束手 无策，因为有多种方法可缓解疼痛，让产程进行 更顺利！
• 变得可以忍受！
二、产程中分娩减痛技术的应用
非药物减痛方法
分娩球使用 自由体位 乐蓓尔分娩镇痛 拉玛泽呼吸减痛法 分娩心理支持 （家 属陪伴、导乐）
水疗 豆袋热敷
产时分娩球运动作用
获得舒适体位