分类 三线抗菌药物

分类一线抗菌药物（非限制使用）

青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦

头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素

氯霉素类氯霉素

大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素

四环素强力霉素（多西环素）

氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星

呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮

磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒

其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

抗真菌药制霉菌素、酮康唑

抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦

中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液

第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。

管理措施：有药敏结果证实；若无，

应由高级职称医师查房签名，

无高级职称医师的科室须由科室主任查

房签名或有感染专科医生会诊记录

分类二线抗菌药物（限制使用）

青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸

头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯

其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢

氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素

氯霉素类甲砜霉素

大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素

四环素四环素、美满霉素

氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星

糖肽类去甲万古霉素

其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁

抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶

抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦

第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一

旦发生耐药即会产生严重后果的品种：

第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：

管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。

分类三线抗菌药物（特殊使用）

青霉素类哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物

头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物

碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆

糖肽类万古霉素、替考拉宁

其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E

抗真菌药两性霉素B