患者治疗依从性影响因素的对比研究
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析发布时间：2022-12-30T03:09:40.493Z 来源：《护理前沿》2022年27期作者：杨静[导读] 探究老年高血压患者行社区护理的效果。
杨静上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心，上海200233【摘要】目的：探究老年高血压患者行社区护理的效果。
方法：随机将2021年7月至2022年7月我院78例老年高血压患者分为实验组（39例，应用社区护理）、对照组（39例，应用常规护理）。
对比两组服药依从性行为评分。
结果：实验组自行停止服药行为评分（3.11±0.57）分、自行减少服药剂量行为评分（3.77±0.43）分、自行减少服药次数行为评分（4.12±0.76）分、遵医嘱定时定量用药行为评分（3.69±0.67）分、遵医嘱服用指定药物行为评分（3.55±0.38）分，均比对照组高，P＜0.05。
结论：合理运用社区护理可使老年高血压患者正确认知疾病，提升自身服药依从性，值得推广。
【关键词】社区护理；老年高血压；服药依从性近年来，城市社区医疗卫生服务质量有所改善，加之人口老龄化程度加深，老年高血压患者的数量不断增加[1]。
根据相关研究表明，影响老年高血压患者血压控制效果的主要原因就是服药依从性偏低。
为满足社区老年高血压患者护理需求，有必要积极构建社区护理体系，不断提升患者的服药依从性。
由此可见，深入研究并分析老年高血压患者临床护理方案具有一定现实意义。
1资料和方法1.1基础资料课题随机选取2021年7月至2022年7月于本院接受治疗的老年高血压患者78例，按照入院序号划分两组，对照组39例，男21例，女18例，年龄最大者83岁、最小者62岁，中位年龄（69.43±2.34）岁，实验组39例，男20例，女19例，年龄最大者85岁、最小者64岁，中位年龄（69.47±2.37）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
下肢骨折术后康复期患者锻炼依从性影响因素研究
经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第19卷 第1期（总第477期）2021年1月- 148 - 综上所述，分娩监护镇痛系统应用于足月初产妇分娩过程中镇痛效果良好，并能够改善产妇应激状态有效缩短产程。
参考文献[1]赖岭松.导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理价值[J].中国医药科学，2020，10（7）：101-103.[2]曹家刚，李胜华，冯迪，等.不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产间发热的影响[J].临床麻醉学杂志，2019，35（4）：327-330.[3]汪晓翠，史景发，李小朋，等.信息管理系统在脉冲注入联合产妇自控硬膜外分娩镇痛护理中的应用[J].安徽医学，2020，41（2）：211-214.[4]秦勇.钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管提高分娩镇痛安全性效果分析[J].系统医学，2019，4（20）：57-59.[5]张玉洁.探讨气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛对分娩产程及母婴结局的影响[J].系统医学，2019，4（16）：1-4.[6]陈霞，杨涛，张茜，等.基层专科医院举办孕妇学校提高分娩镇痛率的实践探索[J].麻醉安全与质控，2019，3（4）：196-200.[7]罗威，李胜华，张丽峰，等.预置硬膜外导管对分娩镇痛效果和母婴安全的影响[J].临床麻醉学杂志，2019，35（9）：893-896.[8]韩斌，徐铭军，白云波.罗哌卡因复合舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞用于全产程分娩镇痛的临床效果[J].临床麻醉学杂志，2020，36（2）：115-119.[9]温天渺，朱约丹，尧佳.孕晚期生育舞蹈结合产时导乐在行双侧会阴神经阻滞麻醉分娩镇痛产妇中的应用[J].广东医学，2019，40（22）：3202-3206.[10]阚济伟，于泳浩.不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛的效果[J].临床麻醉学杂志，2019，35（11）：1060-1064.[11]谢文敏.导乐陪伴分娩联合体位护理对硬膜外分娩镇痛初产妇产程、镇痛效果影响研究[J].中外医学研究，2020，18（8）：76-78.[12]郑锦，陈延波，蔡美云.罗哌卡因联合舒芬太尼或芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的对比研究[J].中外医学研究，2019，17（34）：44-46.[13]尹悦，李艳梅，董莎娜.导乐陪伴、自由体位、腰-硬联合麻醉分娩镇痛联合应用对促进自然分娩的效果观察[J].中外医学研究，2019，17（20）：10-12.（收稿日期：2020-07-02） （本文编辑：薛琦琪）①天津康复疗养中心 天津 300381下肢骨折术后康复期患者锻炼依从性影响因素研究 李越颖① 郑慕华① 何盈盈①【摘要】 目的：探究与分析下肢骨折术后康复期患者锻炼依从性影响因素。
健康教育护理干预对功能性消化不良患者治疗依从性的影响分析
健康教育护理干预对功能性消化不良患者治疗依从性的影响分析发布时间：2022-05-09T09:20:36.771Z 来源：《护理前沿》2022年4期作者：吉怡萍张铃祎朱琳娟[导读] 目的：探究健康教育护理干预对功能性消化不良患者治疗依从性的影响吉怡萍张铃祎朱琳娟张家港市中医医院脾胃科江苏苏州215600【摘要】目的：探究健康教育护理干预对功能性消化不良患者治疗依从性的影响。
方法：病例选取均源自我院接收的功能性消化不良患者（时间：2020.05-2021.05），共纳入78例，以Excel软件进行随机分组，均分至对照组与观察组；前者予以常规护理干预；后者予以健康教育护理干预；比较两组患者治疗依从性、生活质量、护理满意度。
结果：经护理，观察组患者治疗依从性显著高于对照组，具可比性（P<0.05）；观察组患者生活质量显著高于对照组，具可比性（P<0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组，具可比性（P<0.05）。
结论：对功能性消化不良患者实施健康教育护理干预可提升患者的治疗依从性，并改善患者的生活质量，提升患者的护理满意度。
【关键词】健康教育；护理干预；功能性消化不良；治疗依从性Analysis of the effect of health education and nursing intervention on the treatment compliance of patients with functional dyspepsia 【Abstract】Objective: To explore the effect of health education and nursing intervention on the treatment compliance of patients with functional dyspepsia. Methods: Cases were selected from patients with functional dyspepsia received in our hospital (time: 2020.05-2021.05). A total of 78 cases were enrolled, randomized by Excel software, and divided into the control group and the observation group; the former received routine nursing intervention The latter provides health education and nursing intervention; compares the treatment compliance, quality of life, and nursing satisfaction of the two groups of patients. Results: After nursing, the treatment compliance of the observation group was significantly higher than that of the control group, and comparable (P<0.05); the quality of life of the observation group was significantly higher than that of the control group, and comparable (P<0.05); the observation group was nursing Satisfaction was significantly higher than that of the control group, which was comparable (P<0.05). Conclusion: The implementation of health education and nursing intervention for patients with functional dyspepsia can improve patients' treatment compliance, improve the quality of life of patients, and increase the satisfaction of patients with care. [Keywords] health education; nursing intervention; functional dyspepsia; treatment compliance 功能性消化不良在临床中十分常见，是发病率较高的胃肠病。
个性化健康教育对类风湿性关节炎患者治疗依从性的影响
个性化健康教育对类风湿性关节炎患者治疗依从性的影响杨冬梅【摘要】目的研究个性化健康教育对类风湿性关节炎患者治疗依从性的影响.方法选择2015年4月—2016年4月该院收治的类风湿性关节炎患者88例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施个性化健康教育,比较两组患者的治疗依从性及复发率.结果实验组治疗依从率(97.7%)高于对照组(84.1%),复发率(15.9%)低于对照组(40.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论个性化健康教育应用于类风湿性关节炎患者中,能够提高其治疗依从性,降低复发率.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2017(014)024【总页数】3页(P25-26,33)【关键词】个性化健康教育;类风湿性关节炎;治疗依从性【作者】杨冬梅【作者单位】安岳县人民医院中西医科,四川安岳 642350【正文语种】中文【中图分类】R473类风湿性关节炎（RA）是一种病因不明的以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病，主要表现为手、足小关节，多数会伴有关节外器官受累，血清类风湿因子阳性，部分可出现关节畸形或功能丧失[1]。
且该种疾病病程长，极易反复发作，使患者产生自卑、懈怠的情绪，影响患者的治疗依从性，导致治疗效果不佳。
现选取2015年4月—2016年4月收治的88例患者为研究对象，将个性化健康教育应用于类风湿性关节炎患者中，患者的治疗依从性有了极大的提高，报道如下。
选择2015年4月—2016年4月间该院收治的进行类风湿性关节炎患者88例，所有患者均符合类风湿性关节炎的诊断标准；无其他脏器损伤，排除有精神疾病者，所有入选患者均同意加入实验，并签署知情同意书[2]。
将其随机分为实验组和对照组，每组44例，实验组男性12 例，女性 32 例，年龄 18～59 岁，平均年龄（43.6±2.4）岁；病程 2～8 年，平均病程（4.9±1.2）年；文化程度：小学、初中、高中、大专及以上分别6例、11例、18例、9例。
艾滋病患者服药治疗依从性的影响因素及干预对策
甘肃医药2021年40卷第2期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.2艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquired imm-unodeficiency syndrome ，AIDS ）属于传染性疾病，由人类免疫缺陷病毒（HIV ）感染所致，主要临床特征为免疫系统受侵与损害，能够经母婴传播、性传播、血液传播，已成为我国重要的公共卫生问题［1-2］。
对于AIDS 患者临床多采用抗病毒疗法治疗，拮抗病毒复制，重建免疫功能，避免HIV 相关疾病发生［3］。
但临床治疗发现，抗病毒疗法很难将体内的HIV 病毒根除，患者需长期坚持服药，以维持治疗效果。
但部分患者服药依从性欠佳，直接影响疾病控制，降低生存质量。
本研究旨在分析AIDS 患者服药治疗依从性的影响因素，为临床行干预措施提供指导。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院于2019年1月至2020年6月接诊的120例AIDS 患者临床资料，男79例，女41例，年龄28～73岁，平均（42.65±3.46）岁；病程8个月至9年，平均（3.31±1.25）年。
纳入标准：认知功能正常；符合《中国艾滋病诊疗指南（2018版）》［4］中AIDS 相关诊断标准；可配合完成调查；具有抗病毒治疗统一编号。
排除标准：精神疾患；肝、肾功能衰竭；语言交流障碍；不能理解或回答问题；因药物毒副反应停药。
1.2方法1.2.1服药治疗依从性。
以Morisky 服药依从性量表（MMAS-8）［5］评估患者服药依从性，包括是否偶尔不注意服药、是否曾因自觉症状改善而停止服药、是否有时忘记服药、是否曾因服药后未感觉疾病症状好转而停止服药等8个问题，按照总是、几乎不、从不分别计0分、1分、2分，总分≥6分为服药依从，＜6分为服药不依从。
1.2.2收集资料。
收集入组患者文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、性别、年龄、家属配合度、医护关系、药物副反应、服药知识了解情况、药物使用种类等资料，分析AIDS 患者服药治疗依从性的影响因素。
肺结核患者治疗依从性及其影响因素
肺结核患者治疗依从性及其影响因素陈妙玉;莫实德【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2015(037)001【摘要】目的了解肺结核患者治疗依从性及其影响因素,探索提高治疗依从性的办法.方法采用单纯随机抽样方法抽取274例活动性肺结核患者作为调查对象,通过一对一的方式用统一问卷进行面对面无关联匿名咨询调查,收集相关信息,用多因素回归logistic分析相关危险因素.结果治疗依从性良好占84.31％ (231/274),依从性差占15.69％(43/274),治疗依从性差的主要原因为药物不良反应、工作忙忘记服药.多因素logistic回归分析结果显示,家庭人均年收入＜5000元、遭受社会歧视是肺结核患者治疗依从性良好的危险因素(P＜0.05);了解用药注意事项、督导员或家人提醒服药和对以后生活持积极态度是肺结核患者治疗依从性良好的保护因素(P ＜0.05).结论肺结核患者治疗依从性不高,家庭人均年收入低、遭受社会歧视是肺结核患者治疗依从性良好的危险因素.【总页数】4页(P78-81)【作者】陈妙玉;莫实德【作者单位】广西防城港市疾病预防控制中心,防城港市538021;广西防城港市疾病预防控制中心,防城港市538021【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的对比研究 [J], 陈郁梅;吴文斌;齐亚飞2.刍议单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的比较 [J], 凌静3.X线诊断下合并糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者治疗依从性影响因素比较分析 [J], 李时新4.肺结核患者治疗依从性影响因素及护理干预措施分析 [J], 卢嘉玲;魏梅香;梁汉成;梁月贞;梁葵弟5.肺结核合并糖尿病患者治疗依从性影响因素分析 [J], 张伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究
品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究摘要：雾化吸入疗法作为吸入疗法中最常见的一种，因其具有用药剂量小、起效快、不良反应轻、可以直接作用于病变部位等优点，逐渐成为呼吸系统相关疾病治疗的重要手段。
然而临床工作中，不规范的雾化吸入操作不仅达不到治疗病患目的，还会延误治疗时机，加重患者病情，甚至出现呼吸道事件而造成严重后果。
此外，部分患者未能遵医嘱完成雾化治疗也会导致病情反复，住院时间延长，护患矛盾加剧，患者满意度降低。
我科也时常出现患者拒绝配合雾化吸入的情况。
我科室根据所查文献的结果，结合科室自身的特点对给予雾化吸入患者进行品管圈护理干预活动，以求达到提高住院患者雾化吸入依从性的目的。
现将品管圈活动具体情况报告如下。
关键词：空气压缩；雾化泵吸入依从性；品管圈1资料与方法1.1一般资料我科室分别收集60例（改善前）和60例（改善后）空气压缩雾化泵吸入病人的相关资料，并进行统计分析，两组患者的一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法科室以自愿参与的形式成立品管圈（QCC）小组，小组取名“护畅圈”，寓意是在共同努力下，护患携手，一心一意守护患者双肺，使其焕发绿色生机，畅快呼吸；设计了相应的圈徽，由护理部主任担任辅导员，护士长担任圈长负责活动的策划、协调和落实。
圈员遵循PDCA原则开展活动，执行各项分配任务。
此外，组圈前、后分别对圈员们进行QCC知识培训辅导，帮助圈员尽快熟知QCC活动的理念、方法及步骤，掌握QCC活动的七大手法使用技巧。
1.3选题及理由1.3.1选定活动主题应用评价法采用5、3、1评分方式（上级政策、迫切性、可行性、圈能力），选定“提高呼吸科住院患者雾化吸入的依从性”为活动主题。
选题理由：①对病患而言：正确的雾化治疗方法能够促进疾病的康复，同时缩短病人的住院天数。
②对护士而言：可以充分调动积极性、激发潜能、增强责任感，提高业务能力，改进护患关系。
③对医院而言：提升医疗服务质量，提高患者满意度，减少医患纠纷，打造医院知名度，从而增加医院效益。
协同护理干预对老年糖尿病患者生活质量及治疗依从性的影响
协同护理干预对老年糖尿病患者生活质量及治疗依从性的影响目的研究协同护理干预在老年糖尿病患者生活质量及依从性治疗中的影响作用。
方法选取我院2013年1月～2015年12月收治的老年糖尿病患者150例作为本次研究的对象，并将所有患者随机分成两组，每组各75例；参照组给予常规护理，研究组给予协同护理干预；比较两组患者护理前后的血糖指标、依从性及生活质量改善情况。
结果护理后研究组患者的血糖指标明显比参照组低（P ＜0.05）；患者的饮食、锻炼、药物及自测等方面的依从性明显高于参照组（P＜0.05）；生活质量评分也优于参照组（P＜0.05）。
结论协同护理干预是通过和照顾者协同干预的方式督促老年糖尿病患者改善生活方式、遵医行为以及生活质量，其在老年糖尿病临床治疗中效果显著，值得进一步推广。
标签：协同护理；老年糖尿病；生活质量；治疗依从性為有效提高老年糖尿病患者治疗效果，近年来相关领域研究人员重点进行中改革护理模式的研究，希望通过护理干预改善老年糖尿病患者的生活质量和依从性，以此到达预期治疗效果。
协同护理干预是把糖尿病患者及其家属作为一体用合作的方式督促患者改善其生活质量和依从性。
鉴于此，本文研究对老年糖尿病患者实施协同护理干预的效果，具体研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月～2015年12月收治的老年糖尿病患者150例作为本次研究的对象，这150例患者都符合WHO糖尿病诊断标准，并且所有的患者至少有1名照顾人员。
把患者随机分成两组，每组各75例，参照组中男性患者54例，女性16例，患者的年龄是64～85岁，平均年龄是（68.75±3.14）岁，病程为3-17年，平均病程是（11.9±1.7）年。
研究组中男性患者52例，女性18例，患者的年龄是65-87岁，平均年龄是（69.07±3.22）岁，病程为2～18年，平均病程是（11.6±1.8）年。
综合护理对艾滋病患者自我管理能力及用药依从性的影响
综合护理对艾滋病患者自我管理能力及用药依从性的影响[摘要]目的：探讨对艾滋病患者实施综合护理干预的临床价值，明确实施综合护理干预患者自我管理能力及用药依从性。
方法：纳入对象为本院在2018年2月-2022年1月期间诊治的艾滋病患者，共82例，采用双盲方法分组，即对照组（n=41例，采用常规护理）和观察组（n=41例，采用综合护理），对比两组护理前后自我管理能力评分变化情况以及用药依从性。
结果：护理后比较两组护理效果，观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组，用药依从性明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。
结论：将综合护理用于艾滋病患者的护理当中，有利于提高患者自我管理能力和用药依从性，具有重要的临床推广应用价值。
关键词：艾滋病；综合护理；自我管理能力；用药依从性由于多种因素的共同影响，艾滋病患者对治疗的依从性比较差，导致治疗效果不理想[1]。
为改变这种情况，我院对部分艾滋病患者实施综合护理干预，取得了不错的护理效果，详细报告如下：1资料与方法1.1一般资料此次研究共选取患者82例，选取时间2018年2月-2022年1月，采用双盲方法分组，各41例。
对照组：男性22例，女性19例，年龄22-66岁，平均（45.45±5.44）岁；观察组：男性21例，女性20例，年龄22-65岁，平均（45.36±5.73）岁。
2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
本次研究在获得所有患者的同意之后开展，取得了医院伦理委员会的批准，排除了对本次研究不配合患者以及存在精神疾病患者。
1.2护理方法对照组实施常规护理，主要包括病情观察、用药指导、口头健康教育等。
观察组实施综合护理，如下：（1）健康教育和心理护理。
护士综合采用多种方式对患者进行健康宣教，如口头宣教、健康手册、视频等，提高患者对艾滋病的认识水平，明白遵医嘱的重要性和必要性。
同时，积极对患者进行心理干预，多宣扬正能量，积极疏导患者负面情绪，帮助患者树立对生活的信心，积极勇敢面对现实情况。
中国肺结核患者治疗依从性及其影响因素
中国肺结核患者治疗依从性及其影响因素
余水兰
【期刊名称】《应用预防医学》
【年(卷),期】2022(28)4
【摘要】结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题,是全球十大死亡原因之一;2017年全球新发结核病患者约1000万人,包括580万成年男性、320万成年女性和100万儿童,因结核病死亡人数约为160万[1-2]。
我国是全球30个结核病流行严重的高负担国家之一,也是27个耐药结核病高负担国家之一;据估算,我国结核病年发病人数约占全球发病人数的8.4%,新发患者数为83.3万人,排名全球第3位[3]。
鉴于历来我国结核病防控形势严峻,原卫生部已将结核病列为国家重点控制疾病。
肺结核控制的关键在于最大限度地发现和治愈传染源,治疗的关键则在于全程规范治疗,而患者治疗的依从性直接影响着规范治疗的实施及效果。
本文就肺结核患者治疗依从性及其影响因素作如下综述。
【总页数】4页(P405-408)
【作者】余水兰
【作者单位】百色市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R521.01
【相关文献】
1.单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的对比研究
2.刍议单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的比较
3.影响居家治疗肺结核患者治疗依从性因素调查分析
4.X线诊断下合并糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者治疗依从性影响因素比较分析
5.X线诊断下合并糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者治疗依从性影响因素比较分析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究 (2)
支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究目的：分析支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的相关影响因素，探讨提高其治疗依从性的方法和效果。
方法：选取我院2014年7月～2016年4月期间收治的96例支气管哮喘患者作为研究对象，将其随机分为观察组（综合护理）和对照组（常规护理）各48例，比较两组患者的治疗依从性及临床疗效。
结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率、满意度以及治疗依从性相对更高，对比差异具有统计学意5L（P＜0.05）。
而患者对疾病和药物缺乏认知、负面情绪、不遵循医嘱以及经济原因是影响其治疗依从性的主要因素。
结论：提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从性，其对患者的治疗恢复有着积极的影响。
标签：支气管哮喘；糖皮质激素；依从性支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，严重影响着患者的身体健康，需要长期、持续治疗。
糖皮质激素是治疗该疾病的有效药物，其对于改善患者临床症状和抑制病情的进展有着显著的效果。
但是在支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的过程中，需要得到患者的积极配合，严格执行医嘱，方能达到理想的治疗效果。
反之，患者对于治疗的依从性差，则会在一定程度上影响药物的治疗效果，这就需要采取针对性的护理干预措施，提高患者的治疗依从性。
本研究以我院收治的96例支气管哮喘患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究对象为我院2014年7月～2016年4月期间收治的96例支气管哮喘患者，将其随机分为观察组和对照组各48例。
观察组男性患者27例，女性患者21例，年龄41～78岁，平均年龄（55.1±4.9）岁。
对照组男性患者28例，女性20例，年龄39～76岁，平均年龄（54.8±5.2）岁。
两组患者的基线资料对照相仿（P>0.05），对比研究具有可行性。
1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均接受雾化吸入糖皮质激素治疗，在常规抗感染、抗炎治疗的基础上，使用布地奈德气雾剂（普米克，阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030410）200～1600μg/d，2～4次/d，根据患者的病情严重程度进行适当的调整。
舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中对治疗依从性和生活质量的影响分析
舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中对治疗依从性和生活质量的影响分析摘要：目的探讨舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中对治疗依从性和生活质量的影响。
方法选取2022年1月至2023年1月在本医院胸外科住院的60例晚期肺癌患者，随机分为实验组和对照组，共60例，每组各30例。
实验组采用舒适护理，包括心理支持、疼痛控制、营养支持、并发症处理等。
对照组采用常规护理。
比较两组患者的治疗依从性和生活质量等指标。
结果两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。
实验组患者的治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
实验组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中可以改善患者的心理状态、缓解疼痛和并发症、增强营养状态、提高治疗依从性和生活质量，值得在临床推广应用。
前言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是全球癌症死亡的首位原因。
据统计，2018年全球有约220万例新发肺癌病例，约180万例死于肺癌。
在中国，肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，2018年有约78万例新发肺癌病例，约63万例死于肺癌。
由于肺癌的早期诊断困难，多数患者在确诊时已处于中晚期，预后不佳。
晚期肺癌患者面临着多种困境，如恶化的身体状况、剧烈的疼痛和并发症、低效的治疗方案、沉重的经济负担、消极的心理状态等。
这些因素不仅影响患者的生活质量，还影响患者对治疗方案的依从性，进而影响治疗效果和预后。
对晚期肺癌患者进行全方位、人性化、舒适化的护理，是提高患者生存质量和治疗依从性的重要措施[1]。
本次研究对相关病例抽取，就舒适护理开展价值展开探讨。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取2022年1月至2023年1月在本医院胸外科住院的60例晚期肺癌患者，随机分为实验组和对照组各30例。
实验组包括18例男性和12例女性，年龄范围为40～80岁，平均年龄（62.13±9.37）岁；对照组包括17例男性和13例女性，年龄范围为41～81岁，平均年龄（63.27±8.92）岁。
维持性血液透析患者治疗依从性的影响因素及护理进展
２ 种 植 体 周 围炎 发 生 的 相 关 因素 及 主 要 致病 原 因 ：
微 生物是 造成种植 体周 围炎 的始 动 因素 ， 其 它 易感 因素还包 括生物 力学负 载过重 、 种植 体设计及表 面处 理 、 口腔卫生不 良， 吸烟 习惯 ， 牙周炎 患病史 ， 全 身系统性 疾病 如糖尿病 和种植体本身对周 围微环境 的影响 。
２ ０ １ ４年第 ３期
Ｐ Ｇ Ｅ ２是 花 生 四烯 酸 的代 谢 产 物 ， 其 通过激 活破 骨细胞 介导 骨吸收 ， 与牙周组织疾病相关 ， 在 种 植 体 周 围 炎 的 组 织 中 起 和 牙 周 炎 组 织 中 同 样 的促 炎 作 用 Ｊ ， 与 牙 周 袋 的深 度 呈 正 相 关 。 肿瘤坏死 因子 ：
吸烟 ：
能躲避 口腔清洁措施 ， 滞 留时间延长 、 数 量增 加 ， 并 向周 围延伸定植 ， 粗糙 的种植体表面常有较多的成熟 的菌斑 。种植 体各组成 部分间的密 合性不 佳也可为菌斑形成和洁治 后微 生物残 留提供 理想 的环境 。另外 ， 材料 的 电势 电位 、 抗腐蚀性 、 抗溶解性等对定植 细菌 的种类 也有影 响。材 料的 电 势 电位高 ， 需氧菌定植机率较大 ， 反之厌 氧菌定植机 率较大 。材料 的抗腐 蚀性 、 抗溶解性差 ， 微生物可随材料 的腐蚀 、 溶解而脱 落 ， 腐 蚀后 的基桩表 面粗糙度增加 ， 新 的细菌 又粘 附其上 。同时 ， 腐蚀、 溶 解的材 料表 面离子 释放增加 ， 改变 了微生 物 的生长 环境 ， 间 接 影 响 其 在 材 料 表 面 的 定 植 和 数量 。 其他 ： 残余 的粘 固剂能诱导产生种植体周 围炎 ， 增加细菌 的粘附定植 、 滞留 时 间和数量 ， 从而导致骨破 坏 。种植 体基 桩 的生物相 容性也 对牙 周组织 有一定 的影 响， 其产生 的异物反应可破坏 软组织屏 障或上皮袖 口， 使微生 物易 于入侵定植 ， 产生炎症造成边缘骨吸收 。 ３ 防治措施 ： 如何 防止和控制 种植 体周 围炎 ， 是 目前 种植 学上 面 临的 一个难 题 。 种植体周 围炎早期治疗 的 目的是去除病 因、 消除感染 、 阻断炎症 的进一步 发展并长期保持治疗效果 ， 延长 种植体 的使用 寿命 。具体可 以分 为以下 几点 ：１ 、 修复后的种植体 维护是种植修 复过程中的一个 重要组 成部分 ， 是 预防种植体周围炎的关键 。种植 体的维 护除 了专业维 护外 ， 还必须 教会 患者 自身控制菌斑的方法 ， 如正确 的刷牙 方法 、 使 用牙 线 、 使 用牙签 和牙 缝刷 ， 并尽量避免对种植体和牙龈的损伤 ， 以及定期复 查等 。２ 、 刮 治和根 面平整术可 以有效地治疗种植体周 围炎 。３ 、 激 光治疗能减 少种植体 表面 细菌且不破坏种植体表面结构 ， 一定 程度 上弥补 了传 统机械 治疗对种 植 体带来的损伤 。４、 局部应用抗炎抗菌制剂 ， 可以调节宿 主的防御功 能 ， 阻 断种植体周 围炎的发展 ， 达 到治疗 种植 体周组 织病 变 的 目的。５、 良好 的 种植修复体外形有助于 自洁 ， 包括 尖窝 沟嵴形 态适 当 ， 邻 面接触点 良好 ，
健康教育对肺结核患者依从性影响的临床调查
进行 系统 的健 康教 育 ， 内容包 括 ： ①肺 结核 病 的基 础知 识 及相 关 保 健 知识 ； 坚 持 正 规 治疗 对肺 结 ②
我 国结核 病分 类法 ［诊 断 为 Ⅲ型肺 结核 ９ 】 Ｏ例 ， Ⅱ
型 １ Ｏ例 ， 检 阳 性 ４ 痰 ２例 ， 性 ５ 阴 Ｏ例 ， 痰 检 ８ 未 例 ， 中 ７ 例 为初 治 ， ２例 为复 治 。随机 分 为两 其 ８ ２ 组， 每组 ５ Ｏ例 ， 组 在 年龄 、 别 、 化 程 度 和肺 两 性 文
摘 要 目的 ： 讨健 康教 育 对肺 结核 患者依从 性 的影响 程度 。方 法 ： 探 采取 问卷调 查法 于入 院时和 出院前对 随机分 组 的 １ ０例 肺结核 患 者分 别进行依 从 性 的调 查评 定 。 ５ ０ 对 Ｏ例 试
验 组 患者及 其 亲属 于入 院第 １天起 至 出院前 ｌ ｄ内实施 有 目的 、 计 划 的健 康教 育 ， 照 组 有 对 患 者不 实施健 康教 育 。结果 ： 院 时两组 患者依 从 性得 分 差异 无统计 学意义 ； 入 出院前试 验组
等教 育 方 法 ， 患者 出现 的 问题 进 行 针对 性 的健 对
２ １ 依 从性 的调 查 和评定 ： 从性 问卷调 查 ． 依 表在 参 阅有关 文献 的基础 上 ， 经专 家 指 导 自行 设 计， 主要用 途 是 测 定教 育 前 后肺 结 核 患者 的依 从 性 情况 。内容分 为 ４ 主 题 ， ３项 ， Ｉ： 医嘱 个 ２ 即 按
得 分 明显 高于 对照组 ， 男性肺 结核 患者的依 从 性得 分 低 于女 性 组 ， 于 ３ 小 １岁 年龄 组 的依 从 性得 分低 于其他 年龄 组 ， 文化程 度初 中以下组 的依从 性得 分低 于文化程 度较 高组 ， 各种 情况 试验 组的依 从性 得分 均 高于对 照组 ； 疗效果 试验 组 高于对 照组 。结论 ： 康教 育能显 著提 治 健 高肺 结核 患 者的依 从 性 ， 高治愈 率 ； 提 对住 院肺 结核 患者应 全 面 系统 地 实施 健 康教 育 ， 住 非 院患者在 结核 病 防治机 构 的组 织下 实行 多种形 式的健 康教 育 ， 对重 点人 群应 加 强健康 教 育。 主题 词 结核 ， ／ 疗 ＠健 康 教育 数据 收 集 肺 治 对 比研 究
健康促进对肾移植患者依从性的影响研究的开题报告
健康促进对肾移植患者依从性的影响研究的开题报告1. 研究背景：肾移植后，由于药物治疗的必要性和其他临床因素的干扰，肾移植患者的依从性往往较低，从而导致肾移植的失败率增加。
健康促进是一种有效的措施，可通过教育、行为干预等手段提高患者的健康素养和健康行为，进而提高依从性，促进肾移植的成功率。
因此，研究健康促进对肾移植患者依从性的影响，具有重要的理论和实践意义。
2. 研究目的：探讨健康促进对肾移植患者依从性的影响，了解健康促进策略对提高患者的健康素养和健康行为、促进依从性的作用，为肾移植患者的康复和治疗提供科学依据。
3. 研究内容及方法：（1）研究内容：通过对肾移植患者进行健康教育、行为干预、自我管理等健康促进策略的介入，观察患者的健康素养和健康行为的改变情况，以及对依从性的影响。
（2）研究方法：采用前后比较、随机对照等方法，对接受健康促进策略的肾移植患者和未接受健康促进策略的患者进行对比研究，统计分析患者的依从性、药物治疗效果、生活质量等指标，并结合相关问卷和访谈等方法获取患者的主观评价。
4. 研究意义：（1）为肾移植患者提供科学的康复和治疗方案，提高治疗效果和生活质量。
（2）为健康促进策略的开发和推广提供实证研究依据，推进健康促进工作的开展，提高社会健康水平。
5. 研究进度及计划：（1）研究进度：本项目拟于XX年XX月开始，历时XX个月。
（2）研究计划：第一阶段：文献综述和调研，明确研究方向和策略；第二阶段：研究方案设计和实施，开展对肾移植患者的健康促进策略介入；第三阶段：数据收集和分析，比较不同组别患者的各项指标，探讨健康促进的效果和影响因素；第四阶段：结果总结和分析，撰写论文，展示研究成果。
6. 预期成果及应用价值：通过研究健康促进对肾移植患者依从性的影响，预计能够提高肾移植患者的健康素养和健康行为水平，促进药物依从性，提高肾移植的成功率和生活质量。
同时，本研究成果也为其他慢性疾病患者的健康促进提供了借鉴和参考。
临床护理干预对老年癫痫患者治疗依从性的影响分析
临床护理干预对老年癫痫患者治疗依从性的影响分析【摘要】目的：探讨在老年癫痫患者临床护理干预中实施综合护理对其治疗依从性的影响。
方法：选取2022年1月到2022年12月我院收治的200例老年癫痫患者，随机数字表法发分成对照组（n=100，常规护理）与研究组（n=100，综合护理），对比治疗依从性。
结果：研究组与同期对照组相比，治疗依从性较高，P＜0.05。
结论：对老年癫痫患者实施综合护理可提高其治疗依从性，缓解病症，建议推广并应用。
关键词：老年患者；癫痫；综合护理；治疗依从性癫痫是发病率较高的神经系统疾病，主要症状有牙关紧闭、眼球上翻、口角抽动、口唇青紫、口吐涎沫、口中怪叫或双目上视、抽搐等，惊厥时很多患者会不省人事，待其苏醒时又与常人无异[1]。
临床对于老年癫痫患者主要采取抗癫痫药物治疗以控制病情，为了提高老年患者的治疗依从性，需在其治疗期间给予有效的临床护理干预。
本次研究主要探讨在老年癫痫患者临床护理干预中实施综合护理对其治疗依从性的影响并作如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月到2022年12月我院收治的200例老年癫痫患者，随机数字表法发分成对照组（n=100，男/女=58/42），年龄及均值65-80（70.36±3.85）岁，病程及均值2-15（8.05±1.15）年；研究组（n=100，男/女=50/50），年龄及均值65-82（71.05±4.02）岁，病程及均值3-15（8.11±1.21）年，一般资料P＞0.05。
纳入标准：（1）经脑电图癫痫放电、有明显棘波、慢波异常等可确诊为癫痫；（2）进3个月内发作次数＞1次；（3）患者知情同意。
排除标准：（1）精神疾病史；（2）合并多器官功能衰竭；（3）合并恶性肿瘤疾病。
1.2方法对照组：该组患者实施常规护理，密切监测患者生命体征指标，遵医嘱对存在高血压、糖尿病等基础疾病进行治疗，关注其癫痫相关症状的变化，有异常情况立即告知医生。
基于VAS评分探讨针刺在口腔超声洁治术中的镇痛效果及对患者治疗依从性的影响
基于 VAS评分探讨针刺在口腔超声洁治术中的镇痛效果及对患者治疗依从性的影响2舟山市妇女儿童医院针灸科3 舟山市口腔医院口腔科4 舟山市口腔医院护理部摘要：目的基于VAS评分探讨针刺在口腔超声洁治术中的镇痛效果及对患者治疗依从性的影响进行研究。
方法选择舟山市口腔医院收治的口腔超声洁治术患者80例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。
对照组患者采用浅刺，观察组患者实施针刺。
针对两组患者的疼痛情况、治疗依从性进行对比。
结果在本次研究中，观察组患者的VAS评分低于对照组的VAS 评分，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组患者的治疗依从性评分中6级个体所占的比例（42.50%）显著的高于对照组（17.50%），P＜0.05，具有统计学意义。
结论在口腔超声洁治术治疗前，对患者实施针刺，可以减少术中患者的疼痛感，提高患者治疗的依从性，效果较好，值得在临床上进行推广实施。
关键词：口腔超声洁治术；针刺；VAS评分；镇痛效果；依从性引言：近几年随着人们生活水平的提升，人们对健康的关注度越来越高，口腔健康是当前社会上较为关注的问题，在口腔疾病的治疗中，口腔超声洁治术有较高的保持保健效果，但是该治疗方法在治疗中，患者会产生疼痛，影响着患者的治疗依从性，同时对治疗的效果也产生着影响[1]。
针刺可以减轻患者的疼痛，预防疾病等，文章就针对基于VAS评分探讨针刺在口腔超声洁治术中的镇痛效果及对患者治疗依从性的影响进行研究，具体如下：1、资料和方法1.1研究对象选取来我院口腔门诊就诊及需要进行牙周洁治的牙周病患者80例为研究对象。
其中男性49例，女性31例，年龄在23~64岁，平均年龄为（45.23±3.24）岁，随机分组分为对照组与观察组，每组40例。
两组患者的基本资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①患者口内预留牙在20颗以上。
②无慢性疼痛史及近期服用止痛药物史；③患者了解本次研究，并签署同意书。
风湿病患者的临床护理及其对生活质量的影响研究
风湿病患者的临床护理及其对生活质量的影响研究【摘要】风湿病是临床常见病，以关节、肌肉疼痛为主要表现。
近年来，由于社会经济的发展和生活水平的提高，风湿病发病率呈逐年上升趋势。
对于风湿病患者来说，临床护理具有重要意义。
目前临床上对于风湿病的治疗主要是对症治疗，且其疗程较长，而护理则能帮助患者提高生活质量，降低痛苦程度。
本文通过对本院收治的80例风湿病患者进行护理，并分析其治疗效果，为临床护理提供一定参考依据。
【关键词】风湿病；护理干预；生活质量随着人们生活水平的提高，风湿疾病发病率呈逐年上升趋势，严重影响着患者的生活质量。
风湿是一种系统性疾病，常导致患者关节、肌肉等部位发生疼痛。
如果不及时治疗，疼痛会对患者的工作、生活造成较大影响。
风湿病是一种慢性病，其病程较长，易反复发作，给患者带来严重的身心痛苦。
通过临床护理干预，能够缓解患者的不良情绪，提高其治疗依从性，使其得到更好的恢复。
1资料与方法1.1.1本文选取我院2023年6月~2023年6月收治的80例风湿病患者为研究对象，对其进行护理干预，比较常规护理组和护理干预组的治疗效果，其中男48例，女32例，年龄19~76岁，平均年龄（44.6±6.4）岁；将其随机分为对照组和研究组，每组40例。
两组患者在年龄、性别、病情等方面均无统计学意义，具有可比性。
1.1.2方法对照组患者采取常规护理。
观察组患者在对照组的基础上给予护理干预：①健康教育：向患者及其家属讲解风湿病知识、注意事项等，帮助患者树立正确的疾病认识及治疗观念；②生活管理：帮助患者调整好饮食习惯及作息时间，指导患者进行适量的运动，保持良好的心态；③心理护理：及时与患者及家属进行沟通交流，缓解其不良情绪，提高其治疗依从性；④用药指导：根据医嘱向患者及其家属说明用药目的及注意事项，并给予用药指导。
对照组患者按照常规护理进行护理干预。
1.1.3观察指标比较两组患者在治疗前后的生活质量、病情好转情况。
痛风急性期起始降尿酸治疗对临床效果及用药依从性的影响研究
痛风急性期起始降尿酸治疗对临床效果及用药依从性的影响研究【摘要】目的：探究痛风急性期起始降尿酸治疗对临床疗效和用药依从性的影响。
方法：于2022年2月-2022年12月，取该时间段内本院接受治疗的60例痛风急性期患者为参考对象，依据入院时间以1:1比例随机分为实验组以及对照组，其中前者采用起始将尿酸治疗，对照组于急性期缓解14d后起始降尿酸治疗，观察两组患者不同时间段内的疼痛程度和尿酸水平、用药依从性。
结果：观察组患者用药整体依从率96.67%（29/30），高于对照组76.67%（23/30）（P＜0.05）；伴随着治疗时间的延长，两组患者关节疼痛评分均呈下降趋势，但两组的评分相近，无显著性差异（P＞0.05）；两组痛风急性期患者未经治疗前均有较高的血尿酸水平，且评分接近（P＞0.05）；伴随着治疗的开展，两组患者的血尿酸水平得到有效的控制，呈明显的下降趋势，其中观察组治疗90d、180d的血尿酸水平均比对照组低（P＜0.05）。
结论：痛风急性期起始降尿酸治疗对临床疗效和用药依从性发挥着积极的影响。
【关键词】痛风急性期；降尿酸；痛风急性期疼痛发作快且剧烈，一般患者难以忍受，对正常的生活和工作造成了较大的干扰。
因痛风治疗难度大，临床多采用抗炎药物进行治疗，虽能在一定程度上减轻疼痛，但用药后的不适反应风险高[1]。
所以，临床重点在于找寻有效的治疗方式，本次研究以60例痛风急性期患者为例，探究痛风急性期起始降尿酸治疗效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料于2022年1月-2022年12月内，参考对象选取本院接受治疗的60例痛风急性期患者为例，依据入院时间均等分为2组，各30例。
参选标准：所有患者临床诊断符合美国风湿病学会的相关标准；临床资料完整，且均在知情同意书上签字；近端时间内未长期接受降尿酸药物治疗；急性痛风性关节炎发作频次＞2次/年。
排除标准：对本次研究涉及的药物有禁忌症；特殊阶段的患者，如妊娠期、哺乳期女性；合并严重的精神疾病患者或是意识不清者；合并有严重的器质性疾病者；无法全程配合本次研究者或是资料不全者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｏｆ ｓｉｍｐｌｅ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ
ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｍｕｌｔｉｐｌｅ
ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ａｇｅ，ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ，ａｎｄ ＣＯＳｔ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｔｈｅ
肺结核疾病是由于结核分枝杆菌入侵，而导致 患者的肺部发生感染，其传播的途径主要是患者的 呼吸道而传播＂ｏ，同时肺结核病已经被列为我国重 大传染病之一，对人们的呼吸道健康具有较大的危 害性；而糖尿病患者往往容易发生肺结核［２］，患者 受到两种疾病的困扰，再加上两种疾病的相互影 响，使得治疗的难度加大。无论是单纯肺结核患者 还是糖尿病合并肺结核患者，在临床上的治疗均需 要具备一定的计划性以及系统性。其中，患者在治
ＣＨＥＮ Ｙｕ—ｍｅｉ，ＷＵ
Ｗｅｎ’ｂｉｎ，ＱＩ
Ｙａ—ｆｅｉ ５１
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ
Ａｂｓｔｒａｅｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｄｉｓｅａｓｅ，Ｐａｎｙｕ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ
１４００，Ｃｈｉｎａ）
Ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ａｎｄ ｄｉ－
ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ
ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ
ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｈｅｒａｐｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ｓｉｍｐｌｅ ｔｕｂｅｒ—
ｃｕｌｏｓｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｖｅ ｌｅｓｓ ｔｒｅａｔ—
１．３数据处理对两组患者所记录的相关指标数 据经整理后，使用统计学软件ＳＰＳＳ １７．０进行分析， 组间计量资料与计数资料对比，分别采用￡检验与 ｚ２检验法，组内治疗依从性分析采用单因素分析 法，并以Ｐ＜０．０５的因素纳入多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归 模型进行分析。
２
结果 两组患者
２．１两组患者一般资料调查结果对比
安徽医药Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ
ａｎｄ Ｐｈａｒｒｍ配ｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ
２０１４ Ａｐｒ；１８（４）
・６７７・
单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性
影响因素的对比研究
陈郁梅，吴文斌，齐亚飞
（广东省广州市番禺区中心医院感染科，广东广州
摘要：目的
５１１４００）
了解影响单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗的依从性因素及二者的区别：方法对该院收治的１４０肺
治疗规范过程，或中途拒绝治疗。
调查方法参照袁燕莉等一１的调查问卷方
法，进行调查由专职的人员通过与患者及家属的谈 话沟通，向其讲解各项调查内容、调查目的与意义 等，保证患者能够在完全理解各项调查内容情况
下，填写问卷，最后将问卷进行收集并进行分析。 １．２．２调查内容与评定方法参照米志奎等一１的 调查方法，调查的内容包括：年龄、性别、受教育程 度、肺结核病的认知程度、治疗费用、来院就诊次 数、药物不良反应、离医院的距离以及治疗依从性 情况等。其中，肺结核的认知程度问卷内容为：疾 病诱发因素、ＩＩ缶床症状表现、治疗与预防方法、对身
３讨论
显著（单纯肺结核组ｘ２＝０．０９；糖尿病合并肺结核
组ｘ２＝０．０８，均Ｐ＜０．０５），而年龄、受教育程度、肺
结核病的认知程度、治疗费用、药物不良反应等均 是两组患者治疗依从性的影响因素（单纯肺结核组
ｔ／Ｘ２值分别为７．４３、７．５１、３４．９４、１２．０９、４．７４；糖尿 病合并肺结核组ｔ／Ｘ２值分别为１０．４６、５．８９、９１．０２、 １２．０９、４．８４，均Ｐ＜０．０５），而就诊次数与离医院的 距离等因素对单纯肺结核组的治疗依从性影响显
十分密切的关系。本文亦根据此问题，对我院收治
的１４０例肺结核患者，分组对比分析治疗依从性影 响因素，并对区别做了相关分析，现将具体过程报
道如下。 １资料和方法 １．１一般资料
选取我院于２０１０年６月一２０１３ 年６月期间收治的１４０例肺结核患者，按照有无合
并糖尿病，分为单纯肺结核组７０例与糖尿病合并
著（ｘ２值分别为４．３５、１１．２０，Ｐ＜０．０５），但对糖尿
病合并肺结核组的治疗依从性影响不显著（Ｘ２值分
别为０．０１、０．１３，Ｐ＞０．０５），此外，糖尿病病程对糖
尿病合并肺结核组的影响显著（Ｘ２＝１２．０９，Ｐ＜
０．０５），且糖尿病合并肺结核组的肺结核病的认知 程度评分，离医院距离远的依从率等均显著高于单
ｗｉｔｈｏｕｔ．Ｄａｔａ ｏｆ ｔｈｅｒａｐｙ ｅｏｍ－
ｃｏｎ－
ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ
ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ，ｂｙ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ
ｓｃｏｒｅ
ｓｕｒｖｅｙ．Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ
ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｔｈｅｒａｐｙ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｗｅ照有无合并糖尿病，分为单纯肺结核组与糖尿病合并肺结核组两组，采用问卷调查法，分别收集两组患者的治疗 依从性及其影响因素等数据，并对比二组的治疗依从性的影响因素。结果 单纯肺结核病组的治疗依从性评分，显著优于糖
尿病合并肺结核组（Ｐ＜０．０５），多元回归分析结果显示，年龄、结核病的认知程度、费用等均是两组患者的治疗依从性的影响 因素（均Ｐ＜０．０５），糖尿病合并肺结核组的结核病的认知程度与单纯肺结核组相比，差异显著（均Ｐ＜０．０５）二结论 糖尿病
合并肺结核患者与单纯肺结核病患者的治疗依从性影响因素存在一定的差异性，且糖尿病合并肺结核患者治疗依从性更差， 可能与糖尿病病程等因素有关，因应加强对患者的健康教育。 关键词：肺结核；糖尿病；治疗依从性；影响因素 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—６４６９．２０１４．０４．０２５
Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｔｈｅｒａｐｙ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｉｎ ｓｉｍｐｌｅ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ
Ｏ（０．０）
依从
３ｌ【７２．１）
不依从
１２（２７．９）０．００ １９（７０．４） ９（２４．３）０．９９ ９（２７．３） １（５．３）０．００ ２８（５４．９） １１（３９．３）０．０２ ３０（７１．４）
１２－９－０－５ ０．００
／岁ｔ＞６０
８（１９．６） ２８（７５．７） ２４（７２．７） １８（９４．７） ２３（４５．１） １７（６０．７） １２（２８．６）
有十分重要的临床意义：
表２治疗依从性单因素分析结果
单纯肺结核组 影响因素 洌数 年龄
（６０ ４５ ２５
糖尿病合并肺结核组 Ｐ值 Ｐ值 例数
４３ ２７ ３７ ３３
一一
依从
３１（６８．９） ８（３２．０） ３１（７７．５）
２２（７３ ３ Ｊ
不依从 １４（３１．１）０．Ｏｌ １７（６８．０） ９（２２．５）０．９０ ８ｆ２６．７）
２．３单纯肺结核组治疗依从性多因素回归分析
分与糖尿病结合肺结核组的（１０．７±２．８）分相比，
差异显著并具有统计学意义（ｔ＝４．４６，Ｐ＝０．００）。 经单因素分析后，性别对二组治疗依从性的影响不
经多元回归分析结果显示，患者年龄、结核病的认 知程度、离医院的距离、费用等均是单纯肺结核组 的治疗依从性的影响因素（均Ｐ＜０．０５），见表３。 ２．４糖尿病合并肺结核组治疗依从性多因素回归 分析多元回归分析结果显示，年龄、糖尿病病程、 结核病的认知程度、费用等均是糖尿病合并肺结核 组的治疗依从性的影响因素（均Ｐ＜０．０５），见表４。
万方数据
安徽医药Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ Ｐｈａｒｒｒｍｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ
２０１４ Ａｐｌ’；１８（４）
・６７９・
疗过程中的依从性情况，对治疗的效果的影响具有 直接性关系。在赵颖等’８ ｏ的调查研究中指出，肺结 核患者无论是在城市还是农村，由于肺结核知识知 晓率低且肺结核防治意识薄弱，从而导致治疗依从
ｍｅｎｔ
ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｗｈｉｃｈ
ｍａｙ
ｂｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ，ｓｕｃｈ
ａｓ
ｃｏｕｒｓｅ
ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ，ＳＯ ｈｅａｈｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ
ｒｅ—
ｉｎｆｏｒｃｅｄ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ；ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ
ｗａｓ
ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ（ａｌｌ Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ Ｔｈｅｒｅ
ａｒｃ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
肺结核组７０例。纳入标准：（１）符合中华医学会结 核病学分会２００１年制定的肺结核诊断标准Ｈｏ；（２）
签署知情同意书，愿意配合本次的研究。排除标
准：患有重要器官病变、肺癌以及其他并发症，意识
万方数据
安徽医药Ａｎｈｕｉ
Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ
２０１４
Ａｐｒ；１８（４）
障碍或精神病等患者。７０例糖尿病患者，均符合 １９９９年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。５ Ｊ，均为２型糖尿 病。 １．２方法