兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊)
医学课件缬沙坦氢氯噻嗪胶囊介绍
最新抗高血压药物：
® 兰普
缬沙坦氢氯噻嗪胶囊
辰 欣 药 业 股份有 限 公 司
辰欣药业
辰欣药业
兰普 产品特点：
1、生产厂家少 2、缬沙坦胶囊的升级产品 疗效显著，强效降压 副作用小，保护靶器官 使用方便，每日用药，用药长久稳定。
辰欣药业
兰普 缬沙坦的升级产品
强效降压 更多保护
辰欣药业
兰普 应用范围小结
高血压初治患者（≥145/90mmHg） 其它治疗无效的高血压复治患者 单纯收缩期高血压 肾性高血压 高血压伴左心室肥厚 高血压合并心衰等 高血压合并糖尿病 （循证医学依据有VALUE和LIFE等。 ）
辰欣药业
缬沙坦氢氯噻嗪与同类抗高血压药相比的优势
160 140 120 100 80 60 40 20 0
152.06 97.44
146.33
试验组
对照组
-4.44 -6.56
96.17
试验组 对照组
-6 -8 -10 -12 -14 -16
-10.72 -14.44 治疗后DBP 治疗后SBP
辰欣药业
注：试验组：兰普 。 对照组：缬沙坦胶囊
兰 普
降
压
疗
效
显
著
哈尔滨医科大学第一临床医学院44例原发性高血压患者随机 双盲试验的临床观察结果：
试验组和对照组治疗前后收缩压（mmHg）比较 时间 治疗前 试验组（n=21） 152.52±12.57 对照组（n=23） T(X2) 146.43±13.27 1.42 p值 0.1617
治疗后
137.52±9.42
135.52±11.85
0.84
缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压心脏病患者血压水平与心功能的影响
·31·2021年第 6卷 第 1期 2021 Vol.6 No.1 大 医 生 临床研究 Clinical Research 参考文献[1] 王大刚. 丹参酮ⅡA 磺酸钠和比索洛尔治疗冠心病心绞痛的效果及对血清PAI-1,Lp-PLA2的影响[J]. 河北医药, 2020, 42(5):655-658,663.[2] 苏蕊雅. 心脉隆联合比索洛尔对冠心病心力衰竭患者血清TGF-β及ICAM-1表达的影响[J]. 中国现代应用药学, 2020, 37(7): 99-103.[3] 中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组, 中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组, 等.稳定性冠心病诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志, 2018, 46(9): 680- 694.[4] 刘天虎, 曾洪燕, 袁启远,等. 心音图运动试验量化心功能分级的研究[J]. 心血管康复医学杂志, 2004, 13(2): 99-101, 118.[5] 马强,崔国雄.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能、炎性因子及血管内皮功能的影响[J].实用临床医药杂志, 2016, 20(23): 5-8.[6] 张平, 姜立清, 曹倩,等. 血塞通注射液联合比索洛尔对冠心病心力衰竭的疗效及对血液流变学和炎症因子的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2019, 18(2):164-168.[7] 高颖, 邢智, 马依彤. 冠心病人群免疫指标、炎症指标和血脂的比较及补体C3、C4与HDL-C 的相关性分析[J]. 新疆医科大学学报, 2019, 42(3): 25-28.[8] 正玺华. 比索洛尔治疗冠心病的疗效及对患者心功能,炎症因子水平的影响[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(5): 66-69.缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压心脏病患者血压水平与心功能的影响贾冬雨（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院心内七科，黑龙江 齐齐哈尔 161005）摘要：目的 分析缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压心脏病患者血压水平与心功能的影响。
缬沙坦胶囊说明书
缬沙坦胶囊说明书缬沙坦胶囊适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者，那么大家知道缬沙坦胶囊说明书是怎么样的吗?下面是店铺为你整理的缬沙坦胶囊说明书的相关内容，希望对你有用!缬沙坦胶囊说明书【药品名称】通用名称：缬沙坦胶囊商品名称：缬沙坦胶囊(丽珠维可)英文名称：Valsartan Capsules【主要成份】缬沙坦。
【成份】化学名：N-戊酰基-N-[[2'-(1H-四氮唑-5-基)[1,1'-联苯]-4-基]甲基]-L-缬氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52【性状】本品内容物为白色或类白色颗粒和粉末。
【适应症/功能主治】缬沙坦适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
【规格型号】80mg*7s【用法用量】推荐剂量为80mg，每日一次，与性别、年龄及种族无关。
2周内出现抗高血压作用，4周后作用达最大。
未能充分控制血压的患者，日剂量可增至160mg或加用利尿剂。
本药可与其他抗高血压制剂合用。
对轻到中度肾功能损伤患者或非胆管性及非胆汁瘀积型肝功能不全患者无需调整剂量。
老年患者无需调整剂量。
尚无用于儿童患者的安全性和有效性资料。
高血压患者服用本药，在血压下降同时不影响心率。
突然停用本药时，不会出现血压反跳和其它临床不良反应。
多剂量服用本药对总胆固醇、空腹甘油三酯、空腹血糖和尿酸无明显影响。
【不良反应】本药的总体不良反应发生率与安慰剂组相似。
临床应用中曾观察到的不良反应主要有：头痛、头晕、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎及关节痛。
不良反应的发生率与剂量和治疗时间长短无关，与性别、年龄或种族无关，尚未知此反应是否与本品治疗有因果关系。
化验指标：本药偶可引起血红蛋白和血球压积减少。
在临床对照试验中，服用本药的患者出现血球压积和血红蛋白明显降低，分别为0.8%和0.4%，安慰剂组为0.1%。
服用本药与服用ACE抑制剂，出现中性粒细胞减少症的患者分别为1.9%和1.8%。
降压药缬沙坦说明书
降压药缬沙坦说明书降压药缬沙坦适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE 抑制剂不耐受的患者，那么降压药缬沙坦说明书你了解吗?下面是为你整理的降压药缬沙坦说明书的相关内容，希望对你有用!【药品名称】通用名称：缬沙坦胶囊商品名称：缬沙坦胶囊(缬克)英文名称：Valsartan Capsules【主要成份】缬沙坦。
其化学名称为：N-戊酰基-N-[[2'-(1H-四氮唑-5-基)[1,1'-联苯]-4-基]甲基]-L-缬氨酸。
【成份】分子式：C24H29N5O3分子量：435.53【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。
【适应症/功能主治】适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
【规格型号】80mg*7s【用法用量】推荐剂量为80mg，每日一次，与性别、年龄及种族无关。
2周内出现抗高血压作用，4周后作用达最大。
未能充分控制血压的患者，日剂量可增至160mg或加用利尿剂。
本药可与其他抗高血压制剂合用。
对轻到中度肾功能损伤患者或非胆管性及非胆汁瘀积型肝功能不全患者无需调整剂量。
老年患者无需调整剂量。
尚无用于儿童患者的安全性和有效性资料。
高血压患者服用本药，在血压下降同时不影响心率。
突然停用本药时，不会出现血压反跳和其它临床不良反应。
多剂量服用本药对总胆固醇、空腹甘油三酯、空腹血糖和尿酸无明显影响。
【不良反应】本药的总体不良反应发生率与安慰剂组相似。
临床应用中曾观察到的不良反应主要有：头痛、头晕、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎及关节痛。
不良反应的发生率与剂量和治疗时间长短无关，与性别、年龄或种族无关，尚未知此反应是否与本品治疗有因果关系。
化验指标：本药偶可引起血红蛋白和血球压积减少。
在临床对照试验中，服用本药的患者出现血球压积和血红蛋白明显降低，分别为0.8%和0.4%，安慰剂组为0.1%。
服用本药与服用ACE抑制剂，出现中性粒细胞减少症的患者分别为1.9%和1.8%。
缬沙坦 氢氯噻嗪
药物相互作用
西咪替丁、华法林、地高辛、阿替洛尔、氨氯地平、格列本脲。与保钾利尿剂、补钾药或含钾药物合用可使 血钾升高。
专家点评
参见缬沙坦、氢氯噻嗪。
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缬沙坦 氢氯噻嗪
药品
01 药理作用
03 适应证 05 注意事项
目录
02 药代动力学 04 禁忌证 06 不良反应
07 用法用量
09 专家点评
目录
08 药物相互作用
缬沙坦-氢氯噻嗪属于循环系统药物>抗高血压药物>血管紧张素转换酶抑制剂。
药理作用
缬沙坦-氢氯噻嗪由缬沙坦和氢氯噻嗪组成，两药合用时，抗高血压作用加强。缬沙坦-氢氯噻嗪的成分对降 低血压有协同作用，比两种成分单独降低血压幅度更大。
药代动力学
缬
禁忌证
对该药过敏者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。
注意事项
严重肾功能不全和血容量减少者、胆道梗阻者需慎用。
不良反应
水肿、头痛，对血钾的影响较小。其他少见的不良反应还有疲劳、上呼吸道感染、消化不良、关节痛等。
用法用量
常用起始和维持剂量每天1次，每次1片（缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12.5mg）。如疗效不佳，剂量可增加，最大 服用剂量为每天1次，每次2片。通常在服药后3～4周内达到最佳抗高血压疗效。老年患者不需调整起始剂量。可 与其他抗高血压药联合使用。
高血压采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗的临床疗效观察
高血压采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗的临床疗效观察发布时间：2023-07-09T10:53:37.999Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：郭晓华[导读]高血压采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗的临床疗效观察郭晓华（北京大学首钢医院心血管内科；北京100043）【摘要】目的：分析高血压患者使用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗产生的效果。
方法：从我院中选择2022.01~2023.03时间阶段收治的90例高血压患者做样本，随机平均分组后对照组单一使用缬沙坦进行治疗，观察组在其基础上加入氢氯噻嗪进行治疗。
在不同治疗方案下就其产生的效果做对比分析。
结果：两组治疗前患者SBP、DBP数值变化不大（P＞0.05）；治疗后观察组两项指标低于对照组（P＜0.05）。
两组不良反应发生概率观察组更低但差异不突出（P＞0.05）。
结论：在两组用药安全性均能得到保障的情况下，缬沙坦与氢氯噻嗪的联合运用能更好地控制患者血压情况，帮助其提升高血压综合治疗效果。
【关键词】高血压；缬沙坦；氢氯噻嗪；药物治疗；不良反应；血压控制高血压是一种发病率较高的、易在中老年群体中产生的常见病[1]。
据相关研究数值显示，在我国逐渐进入人口老龄化的情况下，高血压疾病的产生正逐渐增高，老年患病基础较为庞大，需引起充分重视。
这一疾病作为一种较为典型的慢性疾病，需通过长期服用药物控制并缓解患者血压情况，以期对疾病进行正向引导，降低因为高血压产生其他并发症的可能性[2]。
长期使用药物进行治疗，相关药物的运用虽然能产生积极的治疗效果，但在临床上还需关注长期单一用药所存在的隐患。
为提升用药的安全性，降低单纯使用药物可能引发患者耐药性产生的负面影响，我院主张进行联合用药。
在强调联用安全性的情况下，通过药物联合的方式提升血压控制的效果，让疾病治疗质量提升，对患者来说意义深远。
探讨缬沙坦以及氢氯噻嗪两种典型药物联用对治疗产生的价值，我院研究内容整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2022.01~2023.03阶段内选择我院收治的90例符合条件的高血压患者，信封法分组后可见两组患者资料均不具备统计学意义（P＞0.05），证实研究可实施。
兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊)
兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊)【药品名称】商品名称：兰普通用名称：缬沙坦氢氯噻嗪胶囊英文名称：Trimetazidine Hydrochloride Capsules【成份】本品为缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂。
【适应症】用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻～中度原发性高血压。
【用法用量】当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时，用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品（含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg）每次一粒，每日一次，在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。
本品的服用与进餐时间无关。
对于轻至中度的肾功能衰竭病人（肌酐清除率≥30毫升/分钟）或轻至中度肝功能衰竭的病人，不需要调整剂量。
【不良反应】在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下：中枢神经系统常见（＞5%）：头痛（10.8%；安慰剂17.2%），眩晕。
偶见（5-0.1%）：乏力，抑郁。
上呼吸道偶见（5-0.1%）：咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，咽炎，上呼吸道感染，鼻出血。
胃肠道偶见（5-0.1%）：恶心，腹泻，消化不良，腹痛。
下尿道偶见（5-0.1%）：尿频，尿道感染。
肌肉骨骼系统偶见（5-0.1%）：手臂或腿疼痛，关节炎，肌痛，扭伤和拉伤，肌肉痉挛。
其它偶见（5-0.1%）：无力，胸痛，虚弱，病毒感染，视觉障碍，结膜炎。
临床对照试验发现，缬沙坦组、ACEI组中性粒细胞减少的发生率分别为1.9%、1.6%。
缬沙坦组血清肌酐、血钾、总胆红素显著升高者分别为0.8%、4.4%、6%，ACEI组分别为1.6%、6.4%、12.9%。
偶见肝功能指标升高。
对原发性高血压患者接受缬沙坦治疗来说，不需要特别监测实验室指标。
【禁忌】对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。
? 妊娠（见妊娠和哺乳）。
严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。
严重的肾脏衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）或无尿。
缬沙坦胶囊说明书
缬沙坦胶囊说明书一、药品名称缬沙坦胶囊二、成分每粒缬沙坦胶囊含有缬沙坦30毫克。
三、性状本品为胶囊剂型，胶囊壳为淡黄色，胶囊内为白色或类白色颗粒。
四、适应症本品适用于以下情况：1. 用于高血压患者的治疗；2. 用于心力衰竭的治疗。
五、用法用量1. 高血压：一般剂量为每日口服缬沙坦30毫克，可根据患者的血压反应进行调整。
对于高血压伴有体液潴留的患者，先去除体液潴留，再给予本品。
2. 心力衰竭：一般剂量为每日口服缬沙坦30毫克。
如果需要进一步增加疗效，可给予最大剂量80毫克。
六、不良反应使用缬沙坦胶囊可能会引起以下不良反应：1. 周围血管性水肿；2. 头晕；3. 头痛；4. 高血钾；5. 肌肉痉挛；6. 腹泻；7. 皮疹；8. 肝功能异常。
七、禁忌症以下情况禁用本品：1. 对缬沙坦过敏的患者；2. 孕妇和哺乳期妇女；3. 同时使用血钾升高的药物；4. 严重肝功能损害的患者；5. 严重肾功能损害的患者。
八、注意事项1. 在使用本品期间应定期进行血压监测，以确保治疗效果。
2. 需要特别注意血钾水平，避免过高或过低的血钾。
3. 孕妇和哺乳期妇女慎用本品，如需使用应遵医嘱。
4. 严重肝功能损害或肾功能损害的患者使用本品需谨慎，应在医生指导下使用。
5. 本品不适用于18岁以下及65岁以上的患者。
九、药物相互作用1. 本品与其他降压药、利尿药以及血钾升高的药物同时使用时，有可能增加血压降低的副作用。
2. 非甾体抗炎药物和利尿药可以减少本品的降压作用。
十、药物过量如果发生药物过量，应立即就医，并根据临床症状采取相应的对症治疗。
十一、贮藏本品贮存在避光、密封容器中，存放温度不超过25摄氏度。
十二、生产企业缬沙坦胶囊由XX制药有限公司生产。
以上是对缬沙坦胶囊的说明书，使用者在使用时请仔细阅读，并按照医生的指导正确使用本品。
如有不适或疑问，请及时向医生咨询。
缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年中重度高血压
合应用治疗老年中重度高血压120例,收 到满意效果,现报道如下。 1.3 不良反应
治疗组干咳2例,头昏3例;对照组干 咳3例,头昏2例,胃肠不适1例,均继续治 疗无影响。
【收稿日期】2011-12-10
52 中国卫生产业·第八卷·第十二期·下
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沙坦对自发性高血压太鼠血管紧张素2 及其受体偶联G蛋白的影响[J].中华心血 管杂志,2000,28(3):189～19l. [3] 王月娥.应用动态血压监测比较血管紧 张素2受体拮抗剂氯沙坦和缬沙坦的疗 效及安全性[J].国外医学心血管疾病分 册,2000:27～29. [4] 何清,曾群英.缬沙坦治疗轻中度高血 压的临床研究[J].国外医学心血管分 册,2000,27(6):353～355.
本文结果表明,缬沙坦、氢氯噻嗪联 合用药治疗老年中、重度高血压,是临床
上非常理想的组合,是一组安全有效降压 药物,对老年中重度高血压疗效显著,明 显优于缬沙坦单一用药,且对老年患者安 全有效,是值得推广的用药方法。
参考文献 [1] 陈新谦,金有豫.新编药物学[M].第15版.
北京:人民卫生出版社,2005:373～374, [2] 缪丽燕,刘志华.蒋文平.依那普利和缬
组显效率75%,对照组显效率50%,2组差异有显著性。观察组总有效率92.5%,对照组总有效率71.5%,2组差异有显著性。结论 缬沙
坦联合氢氯噻嗪治疗老年中重度高血压疗效显著,明显优于缬沙坦单一用药,且对老年患者安全有效,是值得推广的用药方法。
缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压68例临床疗效观察论文
缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压68例的临床疗效观察【摘要】目的：探讨缬沙坦氢氯噻嗪（兰普）治疗原发性高血压的临床疗效。
方法：对2011年5月-2012年11月68例在我院就诊的原发性高血压患者进行治疗。
观察患者的血压、心率等指标。
结果：采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗能有效降低血压，有效率达64.70%。
结论：应用缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压患者，疗效确切，不良反应少，值得临床推广使用。
【中图分类号】r92 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0452-01高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
我国的高血压患病率为18.8%，患病总人数超过1.6亿。
随着新型抗高血压药物的不断涌现，如何选用安全、方便、有效的药物已成为治疗高血压的关键。
2011年5月至2012年11 月，我院应用缬沙坦氢氯噻嗪（兰普）治疗原发性高血压并进行观察，现结果报告如下：1 资料与方法1.1 病例选择： 2011年5月至2012年11月门诊、住院病人。
根据1999年who/ish高血压诊断与分级标准，选择68例ⅰ～ⅱ级原发性高血压病例。
排除原发性醛固酮增多症、肾性高血压、嗜铬细胞瘤等继发性高血压，严重肝肾功能障碍，严重心脏疾患病例。
随机分为单用缬沙坦组（单用组）和缬沙坦联合氢氯噻嗪组（联合组），单用组共34例，其中男性16例，女性 18例，年龄38～69岁，平均56岁，联合组共34例，其中男性19例，女性15例，年龄34～75岁，平均58岁。
1.2 治疗方案两组患者在实施治疗方案前1周内停用所有抗高血压药物，第2周起按方案服用药物。
观察组给予缬沙坦氢氯噻嗪（商品名：兰普山东陆康辰欣药业）80/12. 5mg，每日1次，晨起口服；对照组选用缬沙坦胶囊（商品名：代文北京诺华制药有限公司）80mg，每日1次，晨起口服，两组均连续用药4周。
颉沙坦胶囊 说明书
药品名称:通用名称：缬沙坦胶囊英文名称：Valsartan Capsules商品名称：缬克成份:本品的主要成分为：缬沙坦。
适应症:原发性高血压。
用法用量:本品推荐起始剂量为80mg，每日口服一次。
一般4周无效时可加大剂量至160mg，每日一次。
国外临床应用资料报道，最大剂量可达320mg，每日一次。
重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意者，可加用小剂量的利尿剂（如噻嗪类）或其它降压药物。
不良反应:文献报道本品不良反应发生率为7.1%，与安慰剂相似。
常见的不良反应为头痛和水肿，一般程度轻微且呈一过性，多数患者可以耐受。
与ACEⅠ相比，干咳的发生率明显少。
其他不良反应包括腹泻、偏头痛，偶尔可导致转氨酶增加、白细胞及血小板减少、高血钾等，极少有荨麻疹及血管神经性水肿发生。
禁忌:1.对本品成份过敏者禁用。
2.妊娠与哺乳期妇女禁用。
注意事项:1.开始治疗前应纠正血容量不足和/或低钠血症。
2.与保钾利尿剂（如氨苯喋啶）合用时，注意监测血钾，避免发生高钾血症。
3.肾功能不全的患者要注意监测尿素氮、血肌酐和血钾的变化；轻中度肾功能不全者不需调整剂量。
重度肾功能不全者（肌酐清除率＜30ml/min）可能需减量。
4.肝功能不全者不需调整剂量，但胆道梗塞患者的缬沙坦清除率降低，服用本品时，应特别慎重。
5.健康人及过量服用本品后可能出现低血压、心动过速或心动过缓，可采用催吐、洗胃和其它支持疗法。
缬沙坦不能通过血液透析清除。
6.与双氯芬酸钠等非甾体类化合物合用时注意检查血小板等血细胞计数。
药物相互作用:本品与利尿剂（如氢氯噻嗪）、强心甙（如地高辛）、b受体阻滞剂（如阿替洛尔）、钙拮抗剂（如硝苯吡啶）和华法林之间无明显的相互作用。
血容量不足的患者合用本品与利尿剂时，防止引起低血压。
与保钾利尿剂（如氨苯喋啶）合用时避免发生高血钾。
毒理研究:1.重复给药毒性：大鼠每日灌服缬沙坦，剂量分别为60,200,600mg/kg，连续三个月，大剂量组动物水摄入量和血尿量稍增加，雄性大鼠轻度肾小球增生和嗜碱细胞增加，雌性大鼠肾小球输入小动脉肥大。
缬沙坦胶囊联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果观察
缬沙坦胶囊联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果观察摘要：目的：观察缬沙坦胶囊联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。
方法：选择2014年9月至2015年9月在我院门诊诊治的原发性高血压患者150例，按数字分组法分为观察组和对照组，各75例。
两组均给予缬沙坦胶囊80mg治疗，观察组加用氢氯噻嗪12.5mg治疗，治疗时间均为3个月。
观察两组治疗前后血压变化、疗效及不良反应情况。
结果：治疗后观察组显效率和总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义。
治疗后两组血压均有显著改善，但观察组改善程度明显优于对照组，组间差异有统计学意义。
治疗前后观察组血钾无明显变化，对照组血钾浓度明显升高。
两组治疗期间均未出现明显副反应。
结论：缬沙坦胶囊联合氢氯噻嗪治疗高血压，较单纯服用缬沙坦胶囊可提高治疗效果，且用药安全。
关键词：原发性高血压；缬沙坦胶囊；氢氯噻嗪片；原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常称之为高血压[1]。
高血压病是心脑血管疾病的重要病因及危险因素，影响人体重要脏器，如心、脑、肾的结构与功能。
病情进展快速可导致各种严重的并发症，降低患者的生活质量，危及生命[2]。
目前我国高血压患者已超过2亿[3]。
高血压病在我国具有病情知晓率低、控制率低，依从性差等特点。
该病以长期药物维持治疗为主，本院采用缬沙坦胶囊联合氢氯噻嗪观察治疗，取得满意疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2014年9月至2015年9月在本院门诊诊治的原发性高血压患者150例。
入选标准均符合中国《2010年中国高血压防治指南》［4］相关标准，排除合并心、肝、肾等其他重要脏器功能不全。
无重要脏器器质性病变。
无继发性高血压或恶性高血压，无相关的药物治疗禁忌。
无不良嗜好。
将150例按数字分组法分为观察组和对照组，各75例。
观察组年龄（66.5±10.3）岁；高血压分级Ⅰ级45例（60%），Ⅱ级30例（40%）。
缬沙坦氢氯噻嗪全国部分省份中标情况
缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 10 盒48 江苏万高药业有限公司江苏江苏2010-2-6缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 7 盒35 江苏万高药业有限公司江苏江苏2010-2-6缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg 7 盒 27.72 山东鲁抗辰欣药业有限公司江苏江苏2010-2-6缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复代文薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒 42.87 瑞士诺华制药有限公司Novartis Pharma Stein AG江苏江苏2010-2-6缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg12 盒31.8 北京赛科药业有限责任公司江苏江苏2010-2-6 北京战区2009年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪胶囊佳择胶囊剂每连缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg0 山东达因海洋生物制药股份有限公司山东达因海洋生物制药股份有限公司北京北京2009-1-5缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复代文薄膜衣片每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg46瑞士诺华制药有限公司novartis pharmastein ag北京京卫国康医药有限公司北京北京2009-1-5缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 丰海坦薄膜衣片每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg24.4 浙江英格莱制药有限公司康阳先锋(北京)生物医药有限公司北京北京2009-1-5缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复欣薄膜衣片每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg66 鲁南贝特制药有限公司鲁南新时代医药有限公司北京北京2009-1-5缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复代文薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒 46专利/原研制瑞士诺华制药有限公司NovartisPharma Stein AG北京京卫国康医药有限公司北京军区2009-9-21缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒24.3 GMP产品浙江英格莱制药有限公司浙江英格莱制药有限公司北京军区2009-9-21缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 7 盒 48 GMP产品江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司北京军区2009-9-21缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 10 盒68.5 GMP产品江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司北京军区2009-9-21缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒32.7 GMP产品山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司北京军区2009-9-21总后2009年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg×724.3 GMP产品浙江英格莱制药有限公司浙江英格莱制药有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复代文薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg×746专利/原研制瑞士诺华制药有限公司NovartisPharma Stein AG北京京卫国康医药有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪胶囊无胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg×1268 GMP产品鲁南贝特制药有限公司鲁南贝特制药有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg×735.7 GMP产品山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪胶囊佳择胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg×729.5 GMP产品山东达因海洋生物制药股份有限公司山东达因海洋生物制药股份有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg×1071.3 GMP产品江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司北京总后2009-11-11缬沙坦氢氯噻嗪分无分散缬沙坦80mg,氢氯噻嗪 50.1 GMP产品江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司北总2009-11-11辽宁省2009年中标情况：山东省2009年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7粒/盒其他33GMP(200强)山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司山东山东2010-1-4缬沙坦氢氯噻嗪胶囊无胶囊剂含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg10粒/盒其他42.41 GMP重庆康刻尔制药有限公司重庆康刻尔制药有限公司山东山东2010-1-4缬沙坦氢氯噻嗪片复代文薄膜衣片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7片/盒其他42.86 专利药品国药控股股份有限公司国药控股股份有限公司山东山东2010-1-4缬沙坦氢氯噻嗪片无薄膜衣片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg12片/盒其他42.8 GMP北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司山东山东2010-1-4缬沙坦氢氯噻嗪片复欣素片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg12片/盒其他60.1 GMP鲁南新时代医药有限公司鲁南新时代医药有限公司山东山东2010-1-4广州军区2011年中标情况缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 7 盒26.6 空江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪分散片无分散片缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg 10 盒 37.51 空江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒 21.12 空山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg12 盒35.5 空山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪胶囊无胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg10 盒 34.44 空重庆康刻尔制药有限公司重庆康刻尔制药有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 复代文薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒 44.27 空瑞士诺华制药有限公司Novartis PharmaStein AG国药控股股份有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 板 22.86 空常州四药制药有限公司常州四药制药有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg7 盒 19.49 空浙江英格莱制药有限公司浙江英格莱制药有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg12 盒35 空北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪片(薄膜衣) 无薄膜衣片每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg14 盒 38.01 空浙江英格莱制药有限公司浙江英格莱制药有限公司军区2011-6-14缬沙坦氢氯噻嗪胶囊兰普胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7粒盒 30.82 山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪复欣片剂每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*12片盒60.2 鲁南贝特制药有限公司鲁南贝特制药有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪片薄膜衣片每片含缬沙坦80mg与12.5mg氯氯噻嗪*12盒 38.14 北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪片剂每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7片盒 28.21 江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪复代文片剂每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7片盒47.2 瑞士诺华制药有限公司国药控股股份有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪片福坦薄膜衣片每片含缬沙坦80mg与12.5mg氯氯噻嗪*7盒 28.94 陕西白鹿制药股份有限公司陕西白鹿制药股份有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪胶囊佳择胶囊剂每粒含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*7粒盒 34.36山东达因海洋生物制药股份有限公司山东达因海洋生物制药股份有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24缬沙坦氢氯噻嗪片剂每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg*10片盒 53.94 江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司黑龙江黑龙江2010-7-24 山西2010年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪福坦片剂80mg:12.5mg 7 盒22 GMP 陕西白鹿制药股份有限公司陕西白鹿制药股份有限公司山西山西2011-1-19 缬沙坦氢氯噻嗪无片剂80mg:12.5mg 12 盒42.6 GMP 北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司山西山西2011-1-19 缬沙坦氢氯噻嗪佳择胶囊剂80mg:12.5mg 7 盒29.45 GMP 山东达因海洋生物制药股份有限公司山东达因海洋生物制药股份有限公司山西山西2011-1-19 缬沙坦氢氯噻嗪复代文片剂80mg:12.5mg 7 盒42.87 进口药品Novartis Pharma Stein AG 国药控股股份有限公司山西山西2011-1-19 缬沙坦氢氯噻嗪无胶囊剂80mg:12.5mg 10 盒41.28 GMP 重庆康刻尔制药有限公司重庆康刻尔制药有限公司山西山西2011-1-19 缬沙坦氢氯噻嗪兰普胶囊剂80mg:12.5mg 7 盒29.45 GMP 山东鲁抗辰欣药业有限公司山东鲁抗辰欣药业有限公司山西山西2011-1-19江西省2010年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪分散片安明松分散片(80mg:12.5mg)盒(瓶)44.14 GMP 江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司江西江西2010-7-16缬沙坦氢氯噻嗪分散片安明松分散片(80mg:12.5mg)盒(瓶)62.23 GMP 江苏万高药业有限公司江苏万高药业有限公司江西江西2010-7-16缬沙坦氢氯噻嗪片复代文片剂(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)盒(瓶)42.87非单独定价专利Novartis Pharma Schweiz AG (瑞士诺华)(国药控股有限公司)Novartis Pharma Schweiz AG (瑞士诺华)(国药控股有限公司)江西江西2010-7-16缬沙坦氢氯噻嗪片片剂(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)盒(瓶)53.4 GMP 北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司江西江西2010-7-16广西省2010年中标情况：缬沙坦氢氯噻嗪片金缬克片剂(薄膜衣)每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg瓶 32.22 常州四药制药有限公司常州四药制药有限公司广西广西2011-3-3缬沙坦氢氯噻嗪片缬沙坦氢氯噻嗪片片剂(薄膜衣)每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg盒37.7北京赛科药业有限责任公司北京赛科药业有限责任公司广西广西2011-3-3缬沙坦氢氯噻嗪片福坦片剂(薄膜衣)每片含:缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg盒 24.19陕西白鹿制药股份有限公司陕西白鹿制药股份有限公司广西广西2011-3-3。
缬沙坦胶囊的用药注意事项
缬沙坦胶囊的用药注意事项缬沙坦胶囊是一种抗高血压药物，通常用于治疗高血压和心力衰竭。
虽然缬沙坦胶囊是通过处方购买的，但仍需要注意一些用药事项以确保安全和有效性。
首先，重要的是在使用缬沙坦胶囊之前咨询医生。
医生会评估您的病情，确定该药物是否适合您，并为您指导正确的使用方法和剂量。
不要自行调整剂量或停止使用药物，除非经过医生指导。
其次，按照医生的指示准确使用缬沙坦胶囊。
通常情况下，缬沙坦胶囊每天一次，建议在同一时间服用。
可以在饭前或饭后服用，但最好在每天相同的时间服用，以确保药物的稳定水平。
此外，应该遵循药物的剂量指导。
通常，缬沙坦胶囊的起始剂量为50毫克，每天一次。
根据个体的反应，医生可能会增加剂量，最大剂量为100毫克，每天一次。
不应超过医生建议的剂量范围。
在服用缬沙坦胶囊期间，重要的是定期进行体检，并按照医生的要求进行血压监测。
这可以帮助医生评估药物的疗效并做出调整。
请记住，缬沙坦胶囊虽然有助于控制血压，但不是治愈高血压的方法。
此外，对于那些有患肾脏疾病的患者，应格外谨慎使用缬沙坦胶囊。
这是因为该药物具有利尿作用，可能会影响肾脏功能。
在使用过程中，定期监测肾功能是必要的。
缬沙坦胶囊也需要在储存方面注意事项。
这种药物应存放在阴凉干燥的地方，避免暴露于阳光下或潮湿的环境中。
确保药物远离儿童和宠物的可及范围。
此外，如果使用缬沙坦胶囊期间出现任何不适或不寻常的症状，应尽快向医生报告。
这可能包括头痛、疲劳、胸痛、呕吐、腹痛等。
医生会根据症状评估并做出相应的处理。
最后，对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生的指导下使用缬沙坦胶囊。
该药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响，因此必须慎重考虑。
综上所述，使用缬沙坦胶囊需要遵循医生的指导。
正确使用剂量，定期监测血压和肾功能，定期进行体检，注意储存条件，报告任何不适症状，并在特定情况下格外谨慎使用。
只有这样，才能确保药物的安全性和有效性。
但请记住，这只是一般情况下的用药注意事项，请在使用之前咨询您的医生，以获得个性化的指导。
缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析
心血管病防治知识2020年12月第10卷第34期筝临床研究筝缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析叶榕婷（福建省老年医院，福建福州350000）【摘要】目的研究缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效。
方法将我院收治的高血压心脏病患者分成两组，分别采取单一药物治疗方法与联合用药治疗方法，比较不同方法下，患者血压变化情况与用药不良反应。
结果观察组患者接受联合治疗方法后，总有效率高于对照组，不良反应发生率比对照组更低，同时患者的收缩压、舒张压均比治疗前更平稳，将观察组的研究数据和对照组研究结果相比之后得到组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论缬沙坦联合氢氯噻嗪在治疗高血压心脏病方面效果显著，有利于患者预后。
【关键词】高血压心脏病；缬沙坦；氢氯噻嗪；联合治疗近几年，伴随人们生活方式转变与生活习惯调整，高血压、心脏病等慢性疾病的发病率呈现出逐年上升趋势，这一问题严重影响到我国中老年群体的身心健康，并存在一定的安全隐患[1]。
高血压心脏病是一种常见的心血管疾病类型，这一疾病的发病原因为高血压病情不断恶化，患者心脏功能发生改变，部分患者在发病的过程中，还会出现明显心力衰竭以及胸闷气喘等病症，如果不能妥善处理还会诱发冠心病等严重疾病。
所以，在对这一疾病进行治疗时，重点在于加强预防和早期控制。
基于此，本文就缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效加以分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择在我院高血压心脏病患者137例为研究对象。
纳入标准：（1）患者均符合《高血压治疗指南建议》中关于高血压疾病的诊断标准，并且符合第2版《心血管疾病治疗指南》中高血压心脏病的有关诊断标准；（2）患者在了解研究内容后，自愿入组并在同意书上签字。
排除标准：（1）排除有高血压危象患者；（2）排除存在用药禁忌证患者。
随机分成观察组（67例）和对照组（70例），观察组男38例，女29例；年龄49－73岁，平均（59.6±4.8）岁。
缬沙坦与氢氯噻嗪治疗急诊高血压的效果分析
缬沙坦与氢氯噻嗪治疗急诊高血压的效果分析【摘要】目的：对急诊高血压患者采用缬沙坦与氢氯噻嗪药物并分析治疗效果。
方法：在我院进行治疗的急诊高血压患者中进行随机选取，抽取的例数为70例，并将上述提及到的患者进行分组，对照组的例数与观察组一致，共35例，前者给予的药物为缬沙坦药物，后者为缬沙坦与氢氯噻嗪药物，并分析上述两组患者的血压水平以及不良反应发生情况。
结果：治疗后观察组的收缩压与舒张压均低于对照组，P＜0.05；观察组出现呕吐、头晕以及乏力的情况少于对照组，P＜0.05。
结论：采用药物缬沙坦与氢氯噻嗪医治可有效改善急诊高血压患者的血压水平，避免出现头晕、乏力、呕吐的情况，因此值得推广。
【关键词】缬沙坦；氢氯噻嗪；急诊高血压高血压是一种常见的心血管疾病，此病的产生与年龄的关系密切，由于我国老龄人口增多，导致高血压发生的概率也在逐年增长，因老龄人口的自身免疫系统以及各项指标较差，使致残率以及致死率的概率升高，严重者影响自身的生命安全[1]。
有研究表明，缬沙坦与氢氯噻嗪药物可有效改善患者的血压情况，是一种常见的降压性药物，可促进血管的扩张，加快血液流通速度，减少不良反应以及并发症的发生率等，在临床上应用此药物进行医治的患者症状都有明显的改善，因此效果显著。
本文运用缬沙坦与氢氯噻嗪药物对急诊高血压患者进行医治，并对医治后的效果进行分析，具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料我院收治的急诊高血压患者中选取70例，时间在2022年1月至2023年2月之间，根据给予的药物具有差异性并进行分组，其中35例为对照组患者的例数，男性为21例，剩余14例为女性，上述患者年龄选取在44岁至79岁之间，平均（62.23±3.42）岁，患此病的时间为1年至29年，平均（15.52±3.53）年；剩余35例为观察组患者的例数，男性为22例，剩余13例为女性，上述患者年龄选取在45岁至81岁之间，平均（62.77±3.51）岁，患此病的时间为1年至28年，平均（15.31±3.16）年。
缬沙坦，还能接着吃吗
用药之道用药前一段时间，华海药业“缬沙坦事件”引发了大众新一轮的用药安全危机，很多患者来咨询正在服用的缬沙坦还能不能接着吃，担心吃了多年的缬沙坦会不会致癌。
虽然这件事已经过去，但是还是有必要再跟大家系统说一说。
缬沙坦致癌吗？NO!缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）中的一种，ARB 是继血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）后对高血压及心血管病等具有良好疗效的作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的一类降压药物。
ARB 除了降压作用，还具有保护心血管和肾脏及改善糖代谢的作用，优先选用的人群包括高血压合并左室肥厚、高血压合并心功能不全、高血压合并心房颤动、高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病肾病、高血压合并微量白蛋白尿或蛋白尿、高血压合并代谢综合征及不能耐受 ACEI 的患者，在临床广泛应用。
可见，缬沙坦这个药物本身并不会致癌！此次事件中，华海药业向国家药监局报告在用于出口的缬沙坦原料药中检出微量N-亚硝基二甲胺（NDMA）杂质，根据实验室测试的结果，被发现的杂质N-亚硝基二甲胺（NDMA）被归类为可能的人类致癌物。
华海药业在澄清公告表示，根据相关文献，世界卫生组织所属机构IARC（国际癌症研究机构）将NDMA归为2A类致癌物质，2A类是指在动物实验中有相应数据支持，但对人类致癌性证据有限的物质。
该类杂质在啮齿类动物的致癌性受到时间和剂量的双重因素影响，对人体的影响尚未明确。
NDMA平常只存在于火箭燃料和增塑剂等化工原料中。
在我们的日常生活中，也经常会接触缬沙坦，还能接着吃吗□河南大学第一附属医院主管药师 寇 威华海药业“缬沙坦事件”的始末7月6日，华海药业公布消息称，公司在对缬沙坦原料药物生产工艺进行优化评估时，在未知杂质项下，发现并检定其中一未知杂质为亚硝基二甲胺（NDMA）。
根据相关动物实验研究结果，NDMA具有基因毒性，被列为人类可疑化学致癌物。
公司按照有关规定和要求，主动向社会披露了相关信息，并立即暂停所有缬沙坦原料药国内外市场放行和发货，并启动了主动召回的措施。
氢氯噻嗪配合缬沙坦治疗轻中度高血压病效果评价
氢氯噻嗪配合缬沙坦治疗轻中度高血压病效果评价发表时间：2017-07-07T13:08:45.460Z 来源：《医师在线》2017年5月下第10期作者：郭磊磊[导读] 比较缬沙坦和氢氯噻嗪配合缬沙坦两种方法治疗轻中度高血压病效果，为患者治疗轻中度高血压选出疗效更好的方案。
（江油市人民医院；四川江油621700）摘要目的比较缬沙坦和氢氯噻嗪配合缬沙坦两种方法治疗轻中度高血压病效果，为患者治疗轻中度高血压选出疗效更好的方案。
方法从我院接受治疗的轻中度高血压患者中随机选取160例，平均分为两组，对照组和实验组。
对照组的患者服用缬沙坦药物，实验组的患者服用氢氯噻嗪和缬沙坦两种药物。
半年后，观察两组患者的病情改善情况和不良反应。
结果对照组的病情改善情况没有实验组明显，对照组的患者收缩压、舒张压下降的有64例，总有效率为68.5%；实验组的患者收缩压、舒张压下降的有77例，总有效率为96.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
对照组出现头痛29例，恶心26例，不良反应率为68.75%；实验组出现头痛5例，恶心3例，不良反应率为10.0%。
差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：氢氯噻嗪配合缬沙坦治疗轻中度高血压病效果显著，而且更安全，是更好的方案，在临床上值得推广。
关键词氢氯噻嗪；配合；缬沙坦；轻中度高血压病高血压是机体的收缩压或者舒张压持续高于正常人，高于正常血压标准的差距越大，病情越严重。
高血压是非传染性疾病，但是与遗传有关，也与生活习惯有关[2]。
长期食用高脂肪、高胆固醇的食物会使血压升高，长期焦虑、紧张、激动会加重病情。
高血压对肾、脑、心脏等器官造成影响，还会引起糖尿病、肾动脉狭窄、心血管病等并发症，危及患者生命[1]。
为了降低高血压的死亡率，我院对缬沙坦和氢氯噻嗪两种药物作出研究，得出氢氯噻嗪配合缬沙坦使用的疗效更好，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料从我院2015年3月~2017年3月收治的轻中度高血压患者中随机选取160例作为研究对象。
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兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊)
【药品名称】
商品名称：兰普
通用名称：缬沙坦氢氯噻嗪胶囊
英文名称：Trimetazidine Hydrochloride Capsules
【成份】
本品为缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂。
【适应症】
用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻～中度原发性高血压。
【用法用量】
当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时，用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品（含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg）每次一粒，每日一次，在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。
本品的服用与进餐时间无关。
对于轻至中度的肾功能衰竭病人（肌酐清除率≥30毫升/分钟）或轻至中度肝功能衰竭的病人，不需要调整剂量。
【不良反应】
在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下：中枢神经系统常见（＞5%）：头痛（10.8%；安慰剂17.2%），眩晕。
偶见（5-0.1%）：乏力，抑郁。
上呼吸道偶见（5-0.1%）：咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，咽炎，上呼吸道感染，鼻出血。
胃肠道偶见（5-0.1%）：恶心，腹泻，消化不良，腹痛。
下尿道偶见（5-0.1%）：尿频，尿道感染。
肌肉骨骼系统偶见（5-0.1%）：手臂或腿疼痛，关节炎，肌痛，扭伤和拉伤，肌肉痉挛。
其它偶见（5-0.1%）：无力，胸痛，虚弱，病毒感染，
视觉障碍，结膜炎。
临床对照试验发现，缬沙坦组、ACEI组中性粒细胞减少的发生率分别为1.9%、1.6%。
缬沙坦组血清肌酐、血钾、总胆红素显著升高者分别为0.8%、4.4%、6%，ACEI组分别为1.6%、6.4%、12.9%。
偶见肝功能指标升高。
对原发性高血压患者接受缬沙坦治疗来说，不需要特别监测实验室指标。
【禁忌】
对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。
? 妊娠（见妊娠和哺乳）。
严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。
严重的肾脏衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）或无尿。
? 难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症（痛风或尿酸结石病史）。
【注意事项】
血清电解质变化与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加血钾水平（如肝素）的药物合用需要小心。
因而应当定期监测血钾水平。
噻嗪类利尿剂与低钠血症和低氯性碱中毒有关。
噻嗪类药物可通过增加肾脏镁的排泄而引起低镁血症。
钠和/或血容量不足极少数情况下，在严重缺钠和或血容量不足患者（如大剂量应用利尿剂），开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压。
在开始应用本品治疗前，应纠正低钠和/或血容量不足。
如发生低血压，应该让患者仰卧，必要时可以给予生理盐水。
血压稳定后可以恢复治疗。
肾动脉狭窄在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的病人中，没有使用本品的经验。
肾功能不全对于肌酐清除率≥30毫升/分钟的病人不需要调整剂量。
肝功能不全对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本品。
但是，由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度，以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著，因此对这样的病人不需要调整剂量。
系统性红斑狼疮噻嗪类利尿剂能引发或加重系统性红斑狼疮。
其它代谢紊乱噻嗪类利尿剂可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇，甘油三脂和尿酸水平。
对驾驶和操纵机器能力的影响与其它抗高血压药一样，服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
关于本品在儿童中治疗应用的研究资料尚不足。
妊娠与哺乳期注意事项：
妊娠妇女禁用。
老人注意事项：
与青年志愿者相比，一些老年人（大于65岁）的缬沙坦浓度稍增高，但无临床意义。
与年轻人相比，老年人氢氯噻嗪的稳态浓度高且系统清除率显著降低。
因而接受氢氯噻嗪治疗的老年病人需要密切监测。
【药物相互作用】
与其他抗高血压药物合用可以增加本品的抗高血压疗效。
与保钾利尿剂、补钾制剂或含钾的盐替代物、或其他可以增加血清钾的药物（如肝素）合用需要谨慎并监测血钾水平。
有报道，同时使用锂、ACE抑制剂和/或噻嗪类利尿剂，可引起血清锂浓度可逆性升高和锂中毒。
没有同时应用缬沙坦与锂的经验。
因此，在联合应用锂和本品的情况下，建议定期检测血清锂水平。
因为本品中含有噻嗪类利尿剂的成分，所以可能发生下列相互作用：与非甾体类抗炎药物合用（如水杨酸衍生物、吲哚美辛）可能减弱本品中噻嗪类成分的利尿和抗高血压的活性。
如同时存在血容量不足则可能导致急性肾功能衰竭。
与排钾利尿剂（如呋塞米）、皮质激素、促肾上腺皮质激素（ACTH）、两性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水杨酸衍生物同时服用可以加剧钾和/或镁的丢失。
当同时给予抗胆碱能药物（如阿托品，比哌立登）时，噻嗪类利尿剂的生物利用度可能增加，这可能是胃肠道运动减弱和胃排空速度减慢的结果。
有联合使用氢氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性贫血的个例报道。
消胆胺和考来替泊减少噻嗪类利尿剂的吸收。
联合使用噻嗪类利尿剂和维生素D或钙盐可以增强升高血钙的效果。
联合
使用环孢素可能增加高尿酸血症的危险性而引起痛风的症状。
【药理作用】
缬沙坦缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素（AT）Ⅱ受体拮抗剂，它选择性的作用于AT1受体亚型，与AT1受体的亲和力比与AT2受体的亲和力强20000倍。
AT1受体亚型介导血管紧张素Ⅱ的生理反应，AT2受体亚型与心血管作用无关，缬沙坦对AT1受体没有部分激动剂的活性。
对大多数患者，单剂口服2小时内产生降压效果，4-6小时达作用高峰，降压效果维持至服药后24小时以上。
在长期治疗中，治疗2-4周后达最大降压疗效，并得以维持。
与氢氯噻嗪联合应用显著地增强缬沙坦的降压作用。
突然终止缬沙坦治疗，不引起高血压“反跳”或其他副作用。
缬沙坦不影响高血压患者的空腹总胆固醇、甘油三酯、血糖或尿酸水平。
缬沙坦对ACE没有抑制作用，不引起缓激肽和P物质的潴留，故不易引起咳嗽。
比较缬沙坦与ACE抑制剂的临床试验证实，缬沙坦组干咳的发生率（2.6%）显著低于ACE抑制剂组（7.9%）（P＜0.05）。
在一项对曾接受ACE抑制剂治疗后发生干咳症状的患者进行的临床试验发现，缬沙坦组、利尿剂组、ACEI组分别有19.5%，19.0%，68.5%患者出现咳嗽（P＜0.05）。
在对照临床试验中，用缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗的病人咳嗽的发生率为2.9%。
缬沙坦对其他已知的在心血管调节中起重要作用的激素受体或离子通道无影响。
缬沙坦在降低升高的血压，不影响心率。
氢氯噻嗪氢氯噻嗪的作用方式为抑制钠和氯离子的共转运，竞争氯离子作用部位能影响电解质的重吸收，这将直接增加钠和氯的排泄，并间接减少血浆容积，继而增加血浆肾素活性，醛固酮分泌和钾排泄，使血清钾降低。
因为肾素—醛固酮系统是血管紧张素Ⅱ依赖性的，联合使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可减少与噻嗪类利尿剂相关的钾丢失。
在对照临床试验中显示，联合使用缬沙坦/氢氯噻嗪有明确的抗高血压作用，且比单独使用其中任何一种药物的作用更强。
【贮藏】
室温，密闭保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20051634
【说明书修订日期】
2008年01月15日
【生产企业】
企业名称：辰欣药业股份有限公司生产地址：济宁高新区海川路。