糖尿病人健康指导22
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②将脚垂直床沿下，直至脚底发热或充血 2~5min，然后脚踝部分向上、下、左、 右活动3min左右，至脚底颜色红润
③患者平躺于床上，用毛巾包裹热水袋温 暖脚部5min
➢C、毕格尔氏运动
• 4、每天检查足部：皮肤颜色、温度改变、 指甲变形等，并经常测试足部感觉有无 异常
• 三、泌尿系护理：
注意掌握
牙龈疾病的早期症状
其它症状
包括刷牙时牙 龈出血
使用牙线时牙 龈出血
• 牙龈红、肿和痛 • 牙龈萎缩，牙齿外露增加 • 牙齿松动或敏感 • 口气 • 出现味觉异常 • 假牙出现不合适 • 牙缝变宽 • 咀嚼时疼痛 • 牙齿对热、冷和甜敏感 • 牙齿出现黑点或有洞
如何正确刷牙
牙刷
牙膏
方法
时间
保健牙刷
• 口腔保健操
--方法：洗漱后，用干净的拇指、食指轻轻 按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用 食指，每面30次
--作用：促进牙周血液循环，增强粘膜抵抗 力
注意掌握
“度”
• 二、皮肤护理:
• 勤洗澡、勤换衣，每日用温水清洗 皮肤，并适当按摩以促进血液循环； 衣着宜宽松，质地柔软。因为糖尿 病病人皮肤抵抗力低，容易受到感 染，故应注意对皮肤的保护。并做 好足部护理。
• 足部护理：
• 2、保持足部清洁：每日用温水（＜40℃） 及中性软皂洗脚，每次不宜超过10分钟， 脚趾缝间要洗干净，洗脚后用柔软吸水 性强的毛巾擦干，冬季洗脚后不要用热 水袋、电热器或直接烘火取暖，以防烫 伤。
• 足部护理： • 3、进行足部运动，促进足部血液循环
足部运动 a、每日早、中、晚足部按摩，轻轻按摩各
状下患者的随机血糖≥11.1 mmol/L
• 无糖尿病症状时，血糖检测符合 以上任二条件即可诊断
糖尿病的健康指导
一、口腔保健
二、皮肤护理 三、泌尿系护理
注意掌握
“度”
四、饮食指导
五、心理指导
六、运动治疗
七、胰岛素注射治疗及血糖的监测
来自百度文库意掌握
“度”
• 一、口腔保健：
• 保持口腔清洁，做到睡前、早起后刷牙， 进食后漱口；避免与呼吸道感染者接触， 保持居住环境空气清新。
100克食物提供能量 100克动物油≈900kcal 100克植物油≈ 900kcal
提供90kcal能量（每份） 10克 10克
100克大米≈360kcal 100克馒头≈233kcal
25克 37.5克
100克大白菜≈18kcal 100克胡萝卜≈45kcal
500克 200克
不同热量饮食内容（份）
引起糖尿病的危险因素
1、饮食因素：能量、脂肪摄入过多，膳食纤 维、维生素、矿物质摄入过少
2、生理病理因素 3、社会环境因素 4、遗传因素
糖尿病的分类
• Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型） • Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型） • 妊娠期糖尿病 • 其他特殊类型糖尿病
临床表现
典型症状：多饮、多尿、多食，体重下降及 疲乏，总尿量达到2~3L以上，甚至多达 10L/D
1次，每次30min,可改善局部血液循环
b、足部运动：嘱患者平卧,患肢抬高45度， 维持2min，足下垂2min,平放2~5min， 反复5~10次，足部及足趾向上、下、内、 外运动10~20次，早晚约10min
c、比格尔运动：分三部
①先让患者躺在床上双腿上举，与床面呈 60。~ 90。 角，停留至脚尖发白或局部 缺血时，约0.5~2min,再将腿放下
糖尿病病人的 健康教育
陈村社区卫生服务中心 吴晓荣
主要内容
• 糖尿病的定义、危险因素、并发症、分类、 临床表现及诊断标准。
• 糖尿病的健康指导：口腔保健、皮肤护理、 泌尿系护理、饮食指导、心理指导、运动 治疗、胰岛素注射及血糖监测
糖尿病的定义
• 由于体内胰岛素分泌不足或者胰岛素效应 差，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血 糖高，尿糖高，出现多饮、多食、多尿而 体力及体重减少的所谓“三多一少”症状。
“度”
• 女性病人特别要注意保持外阴清洁， 经常用流动的温水清洗外阴，然后 擦干，并及时更换内裤。
• 四、饮食治疗
• 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基 础
• 不良的饮食习惯还可导致相关的 心血管危险因素如高血压、血脂 异常和肥胖的出现和加重
饮食分配和餐次安排
˙ 至少保证三餐，早、午、晚能量按1/5、2/5、 2/5分配，按时有规律进食。
并发症： • 感染 • 糖尿病急性并发症 • 心血管病变 • 微血管病变 • 糖尿病伴随症状
糖尿病的诊断标准
• 2010年糖尿病的诊断标准： • 1、糖化血红蛋白≥6.5%(最可靠指标） • 2、空腹血糖FDG ≥7.0mmol/L • 3、口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1
mmol/L • 4、伴有典型的高血糖或高血糖危象症
˙ 应用胰岛素或易出现低血糖者应有加餐，根 据情况，酌情加餐1～3次，在正餐之间、临睡 前或运动前，占总热量 5～10%，即从三餐中 分出部分食物。加餐不加量。
˙食物多样化
˙烹调方法：多用蒸、煮、烧、凉拌，避免油 炸
˙三少（无糖、低盐、少油）、
“份”的概念
某食物能提供90kcal时，该食物重量计为一份
能量
1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400
总交 换份
11 13.5 16 18 20 22.5 24.5 27
谷类 5 6.5 8 9 11 13 15 17
• 足部护理：
• 1、选择合适的鞋袜，避免足部受压，穿 的鞋袜要透气性好。袜子不要太大、不 要穿有松紧带和不平整的袜子（宜穿棉 袜、忌尼龙袜）；避免穿过紧、过小、 前面开口或露脚趾的鞋及高跟鞋；不要 长时间连续穿4小时以上，穿鞋子前仔细 检查鞋内有无异物，鞋子是否合适。预 防足部外伤。
穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！
小头、软毛、 磨毛、毛束
疏密适度 （2-4排、
6-8束）
普通牙膏
竖刷：有效预
（清洁性牙膏） 防邻面龋齿
水平颤动：
药物牙膏
有效维护牙周
（功效性牙膏） 健康
转圈刷：
含氟牙膏
适合儿童
“三个3”： 3餐后 餐后3分钟内 每次3分钟 实际操作： 早晚刷牙、 饭后漱口 每次刷牙3分钟
• 口腔保健操
• 牙齿空咬运动（叩齿）： --方法：早晨起床后，叩齿30次，前20次快速冲 击咬合，后10次强力持续咬合 --作用：改善咀嚼肌咬合力，刺激牙根及牙槽骨
③患者平躺于床上，用毛巾包裹热水袋温 暖脚部5min
➢C、毕格尔氏运动
• 4、每天检查足部：皮肤颜色、温度改变、 指甲变形等，并经常测试足部感觉有无 异常
• 三、泌尿系护理：
注意掌握
牙龈疾病的早期症状
其它症状
包括刷牙时牙 龈出血
使用牙线时牙 龈出血
• 牙龈红、肿和痛 • 牙龈萎缩，牙齿外露增加 • 牙齿松动或敏感 • 口气 • 出现味觉异常 • 假牙出现不合适 • 牙缝变宽 • 咀嚼时疼痛 • 牙齿对热、冷和甜敏感 • 牙齿出现黑点或有洞
如何正确刷牙
牙刷
牙膏
方法
时间
保健牙刷
• 口腔保健操
--方法：洗漱后，用干净的拇指、食指轻轻 按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用 食指，每面30次
--作用：促进牙周血液循环，增强粘膜抵抗 力
注意掌握
“度”
• 二、皮肤护理:
• 勤洗澡、勤换衣，每日用温水清洗 皮肤，并适当按摩以促进血液循环； 衣着宜宽松，质地柔软。因为糖尿 病病人皮肤抵抗力低，容易受到感 染，故应注意对皮肤的保护。并做 好足部护理。
• 足部护理：
• 2、保持足部清洁：每日用温水（＜40℃） 及中性软皂洗脚，每次不宜超过10分钟， 脚趾缝间要洗干净，洗脚后用柔软吸水 性强的毛巾擦干，冬季洗脚后不要用热 水袋、电热器或直接烘火取暖，以防烫 伤。
• 足部护理： • 3、进行足部运动，促进足部血液循环
足部运动 a、每日早、中、晚足部按摩，轻轻按摩各
状下患者的随机血糖≥11.1 mmol/L
• 无糖尿病症状时，血糖检测符合 以上任二条件即可诊断
糖尿病的健康指导
一、口腔保健
二、皮肤护理 三、泌尿系护理
注意掌握
“度”
四、饮食指导
五、心理指导
六、运动治疗
七、胰岛素注射治疗及血糖的监测
来自百度文库意掌握
“度”
• 一、口腔保健：
• 保持口腔清洁，做到睡前、早起后刷牙， 进食后漱口；避免与呼吸道感染者接触， 保持居住环境空气清新。
100克食物提供能量 100克动物油≈900kcal 100克植物油≈ 900kcal
提供90kcal能量（每份） 10克 10克
100克大米≈360kcal 100克馒头≈233kcal
25克 37.5克
100克大白菜≈18kcal 100克胡萝卜≈45kcal
500克 200克
不同热量饮食内容（份）
引起糖尿病的危险因素
1、饮食因素：能量、脂肪摄入过多，膳食纤 维、维生素、矿物质摄入过少
2、生理病理因素 3、社会环境因素 4、遗传因素
糖尿病的分类
• Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型） • Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型） • 妊娠期糖尿病 • 其他特殊类型糖尿病
临床表现
典型症状：多饮、多尿、多食，体重下降及 疲乏，总尿量达到2~3L以上，甚至多达 10L/D
1次，每次30min,可改善局部血液循环
b、足部运动：嘱患者平卧,患肢抬高45度， 维持2min，足下垂2min,平放2~5min， 反复5~10次，足部及足趾向上、下、内、 外运动10~20次，早晚约10min
c、比格尔运动：分三部
①先让患者躺在床上双腿上举，与床面呈 60。~ 90。 角，停留至脚尖发白或局部 缺血时，约0.5~2min,再将腿放下
糖尿病病人的 健康教育
陈村社区卫生服务中心 吴晓荣
主要内容
• 糖尿病的定义、危险因素、并发症、分类、 临床表现及诊断标准。
• 糖尿病的健康指导：口腔保健、皮肤护理、 泌尿系护理、饮食指导、心理指导、运动 治疗、胰岛素注射及血糖监测
糖尿病的定义
• 由于体内胰岛素分泌不足或者胰岛素效应 差，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血 糖高，尿糖高，出现多饮、多食、多尿而 体力及体重减少的所谓“三多一少”症状。
“度”
• 女性病人特别要注意保持外阴清洁， 经常用流动的温水清洗外阴，然后 擦干，并及时更换内裤。
• 四、饮食治疗
• 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基 础
• 不良的饮食习惯还可导致相关的 心血管危险因素如高血压、血脂 异常和肥胖的出现和加重
饮食分配和餐次安排
˙ 至少保证三餐，早、午、晚能量按1/5、2/5、 2/5分配，按时有规律进食。
并发症： • 感染 • 糖尿病急性并发症 • 心血管病变 • 微血管病变 • 糖尿病伴随症状
糖尿病的诊断标准
• 2010年糖尿病的诊断标准： • 1、糖化血红蛋白≥6.5%(最可靠指标） • 2、空腹血糖FDG ≥7.0mmol/L • 3、口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1
mmol/L • 4、伴有典型的高血糖或高血糖危象症
˙ 应用胰岛素或易出现低血糖者应有加餐，根 据情况，酌情加餐1～3次，在正餐之间、临睡 前或运动前，占总热量 5～10%，即从三餐中 分出部分食物。加餐不加量。
˙食物多样化
˙烹调方法：多用蒸、煮、烧、凉拌，避免油 炸
˙三少（无糖、低盐、少油）、
“份”的概念
某食物能提供90kcal时，该食物重量计为一份
能量
1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400
总交 换份
11 13.5 16 18 20 22.5 24.5 27
谷类 5 6.5 8 9 11 13 15 17
• 足部护理：
• 1、选择合适的鞋袜，避免足部受压，穿 的鞋袜要透气性好。袜子不要太大、不 要穿有松紧带和不平整的袜子（宜穿棉 袜、忌尼龙袜）；避免穿过紧、过小、 前面开口或露脚趾的鞋及高跟鞋；不要 长时间连续穿4小时以上，穿鞋子前仔细 检查鞋内有无异物，鞋子是否合适。预 防足部外伤。
穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！
小头、软毛、 磨毛、毛束
疏密适度 （2-4排、
6-8束）
普通牙膏
竖刷：有效预
（清洁性牙膏） 防邻面龋齿
水平颤动：
药物牙膏
有效维护牙周
（功效性牙膏） 健康
转圈刷：
含氟牙膏
适合儿童
“三个3”： 3餐后 餐后3分钟内 每次3分钟 实际操作： 早晚刷牙、 饭后漱口 每次刷牙3分钟
• 口腔保健操
• 牙齿空咬运动（叩齿）： --方法：早晨起床后，叩齿30次，前20次快速冲 击咬合，后10次强力持续咬合 --作用：改善咀嚼肌咬合力，刺激牙根及牙槽骨