溶瘤病毒治疗头颈部鳞癌的概述

溶瘤病毒治疗头颈部鳞癌的概述
王 冠勋 杨涛源 林 涛
关键词 ： 溶 瘤 病毒 ； 头颈 部 鳞癌 ； 概 述
中 图分类 号 ： Ｒ ７ ３ ９ ． ９ １ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ － ０ ０ ６ ３ — ０ １ ｌ 头 颈 部鳞 癌 的 概述
５ 阴 虚 头痛 。 用川 芎 引药 上 顶
总之 ， Ｊ Ｉ ｆ 芎 为治 疗 头 痛 常用 要 药 ， 不仅使用频率之高 ， 还 可
治疗 各 种类 型 头痛 。而 且川 芎 治疗 头 痛 已形 成 了 固定 的 配伍 模
此 证 头痛 常 见 于 － 用脑 过 度 或精 神 紧 张 ，头 痛 而眩 ，伴 有 心 式 。
功 能 产生 不 利影 响 。 局 部 晚期疾 病 是 具 有挑 战性 的治疗 ， 往 往会 染 联 合西 妥昔 单 抗 、 化疗 和放 疗 能 防止 肿瘤 复 发 移植 ， 但 联 合 西 导致 很 高 的 复 发率 。决 定 进行 手 术 与联 合 放疗 和化疗 治 疗 这种 妥 昔单 抗 单独 病 毒感 染 时这 种反 应并 没 有 发生 。溶 瘤病 毒 进 行 疾病 仍 然 备受 争 议 。 最 标 准 的治 疗 策 略 ， 包括手术、 放 疗 和化 疗 、 基 因工 程 表达 的 Ｆ Ｃ Ｕ Ｉ 蛋 白能 让 ５ 一 氟胞 嘧 啶选 择性 转 化 成 肿 瘤
生 物 靶 向 治疗 ， 需 要 多位 专 家 共 同协 作 。即 使这 些 治 疗 方法 ， 局 中的活 性 药物 。 ５ － Ｆ Ｕ的 影响 可 以被 限制 到 增加 特 异性 肿 瘤 。 溶 部 晚 期仍 难 以治 愈 。 目前 的联 合疗 法 中 ，有 ３ ５ ％至 ５ ５ ％的 患者 瘤病 毒 扛 肿 瘤 活性 温和 ， 只 有轻 微 毒 性 反 应 。 目前 ， 溶 瘤 病 毒 会在 ２ 年 内发 生局 部 复 发或 转 移复 发 Ｉ １ Ｉ 。 因此 头 颈鳞 癌 的治疗 迫 通过 瘤 内 注射进 入 头 颈部 鳞癌 ，因为 静脉 注 射 往往 会 产 生 中和
４ 血虚 头痛 ， 用 川 芎 补血 养 荣 瘀血头痛， 多 因 头痛 久 发 ， 邪 留不 去 ， 久痛人络 ， 气血 凝 滞 。
营 血 亏虚 ， 不 能 上 荣于 脑髓 脉 络 而血 虚 头 痛 ， 应 当 补血 养 荣 或 因外 伤 ， 气 血 闭阻 ， 脑 逆头 痛 。此证 头 痛经 久 不 愈 ， 痛 如 锥刺 ， 为主。 而川 芎 主人 肝 经 ， 肝 为藏 血 之脏 ， 肝 荣则 血 荣 ， 血荣 则 能 滋 固定不 移 ， 昼 轻夜 重 ， 常 伴有 面 色黧 黑 ， 舌质 紫 暗 有瘀 点 ， 一 般 用 养脑 髓 ， 柔润脉络， 故能 治 血 虚头 痛 。 川 Ｉ 芎 与 补血 药合 用 ， 既 能 养 活 血化 瘀 通络 药 。此方 重 用川 芎 ， 是 因 为川 芎 为血 中之 气 药 ， 上 血和营 ， 又 辛 香走 散 ， 使 补 而 能通 ， 不 至有 呆 滞 之弊 ， 又 能 使 补血 行 头 目巅 顶 ， 破 瘀 行气 ， 疏 通脑 络 之力 尤 甚 。 药 更 好 地 发挥 作 用 ， 但川 芎 系辛 温 之 品 ， 使用 时 注 意用 量 。
切 需 要新 的治 疗 方法 。溶 瘤 病 毒在 其 他恶 性 肿 瘤 的治 疗 中 已获 抗 体清 除病 毒 【 ３ 】 。虽然 免 疫反 应 被认 为是 肿 瘤 清除 的关 键 ， 这是 得 一 定 的成 功 ， 它 对 头颈 部 肿瘤 的 治疗 也 是具 有 吸 引力 的 。
２ 溶 瘤 细胞 的作 用机 制
在体 外和 在 体 内异 种 移植 模 型 中的 生 长 １ 。该病 毒 与 顺 铂 和 ５ 一
头 颈 部鳞 癌 是 一种 破 坏性 疾 病 ， 折 磨着 世界 各地 的许 多人 。 氟尿 嘧 啶 （ ５ 一 Ｆ ｕ） 治 疗之 间 的协 同 作用 已实 现 。相 比之 下 ， 在 这
常 规 治疗 策 略 产生 大 量 的副 作 用包 括对 语音 、 吞咽 、 外 貌等 生 理 些 研 究 中与病 毒 感染 结合 时西 妥昔 单抗 有 不 同 的影 响 。病 毒 感
பைடு நூலகம்
病毒 复制 的一个 明显 的障碍 。 ３ 溶 瘤病 毒 治疗 头 颈部 鳞癌 的 现状 溶 瘤病 毒 在 头颈部 鳞 癌 治疗 中拥有 较 高 的安 全 性 ，部 分 病
以往对 溶 瘤 病毒 的研究 已经 使 用复 制 缺 陷病 毒 基 因工 程 在
体外 表 达 一 种 治疗 基 因 已经成 功 ，但 在 体 内无 法 针 对所 有 肿瘤 毒 已经显 示 出 了较 好 的抗 肿 瘤 疗效 ， 溶 瘤 病 毒 能 在被 感 染 的 鳞 细胞 。 而溶 瘤 细胞 能 克 服这 一 限制 ， 可 以选 择性 复 制和 杀 害恶 性 癌细 胞 内， ，通 过 病 毒对 自我 复 制 从 而 达到 破 坏 鳞 癌 宿 主细 胞 ，
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者也 ” 风 湿外 感 治 用辛 温 升 散 ， 一 能 辛 散风 邪 ， 一 能 温散 湿 邪 ， 烦、 失眠、 腰酸耳鸣、 舌红苔少 、 脉细数等证。将川芎与滋水养阴 二者 柑 和则 惟 辛 温 之风 药 为首 选 。 常可 配 羌活 、 防风 、 苍术 、 独 活 药 配伍 ， 借 川芎 上行 之 力 ， 引养 阴 药 于巅 顶脑 络 ， 滋 润 脑髓 ， 平熄 等， 诸 药 能 散风 胜 湿 ， 配 伍川 芎 、 蔓荆 子 等 则散 风 通 络止 痛 ， 常 用 虚火 ， 以除 虚风 ， 头 痛可 愈 。 方 如 羌 活胜 湿 汤 。 ６ 瘀 血 头痛 ， 用 川芎 行气 活 血