颅脑损伤急救流程
重度颅脑损伤患者应急预案及流程
重度颅脑损伤患者应急预案及流程应急预案及流程是指在发生突发事件时,为迅速、有序、有效地开展救援工作,降低事故损失,根据实际情况预先制定的组织措施、技术措施和指挥调度程序。
针对重度颅脑损伤患者,医院应制定一套完善的应急预案及流程,以确保患者得到及时、有效的救治。
以下是的详细内容:一、应急预案1. 紧急救治原则:迅速、有序、有效地开展救治工作,确保患者生命安全。
2. 组织架构:成立急诊抢救小组,由神经外科、内科、外科、重症医学科、手术室、检验科、放射科等相关部门组成。
3. 救治流程:(1)接诊:接到患者后,立即对患者进行生命体征评估,判断病情危重程度。
(2)初步诊断:根据患者病史、症状、体征及辅助检查结果,初步判断为重度颅脑损伤。
(3)紧急处理:立即为患者建立静脉通道,给予吸氧、心电监护、血压监测等支持治疗。
(4)术前准备:通知神经外科医生,做好手术前准备。
(5)转科:将患者迅速转至神经外科重症监护室。
4. 救治措施:(1)神经外科:负责患者手术治疗、术后监护及并发症处理。
(2)内科、外科:协助神经外科进行术前准备,提供相关学科支持。
(3)重症医学科:负责患者术后重症监护,确保患者生命体征稳定。
(4)检验科、放射科:及时为患者提供血液、影像学等检查,为诊断和治疗提供依据。
二、流程图以下是重度颅脑损伤患者应急预案流程图:[接诊] -- [初步诊断] -- [紧急处理] -- [术前准备] -- [转科] -- [神经外科手术治疗] -- [术后监护] -- [重症医学科监护] -- [检验科、放射科检查] -- [治疗结束]三、注意事项1. 提高接诊意识:接诊医生应具备高度的责任心和敏锐的洞察力,对疑似重度颅脑损伤患者进行迅速判断。
2. 密切配合:各部门应密切合作,确保救治工作顺利进行。
3. 病情观察:严密观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现并处理病情恶化。
4. 家属沟通:向患者家属解释病情、治疗方案及可能的风险,取得家属的理解和支持。
急性颅脑损伤急诊抢救流程
急性颅脑损伤急诊抢救流程
急性颅脑损伤是一种常见的紧急情况,需要快速而有效的急诊服务流程。
患者可能出现抽吸血、头皮挫伤、裂伤、帽状腱膜下血肿、熊猫眼、脑脊液鼻漏、耳漏、头痛、恶心、呕吐、瞳孔大小不等、昏迷、心跳、呼吸停止等症状。
在急诊时,应该对患者进行检查,清创缝合,抽吸血肿并进行加压包扎。
如果患者有颅底骨折,需要进行CT检查,明确损伤类型,以便
进一步处理。
针对不同的情况,急诊服务流程也有所不同。
对于无血肿的患者,可以进行保守治疗;而对于有血肿的患者,需要进行手术治疗。
在手术前,需要做好各项准备工作,包括加强基础护理、五官护理、皮肤护理,保持呼吸道通畅,做好气管切开护理,保持会阴清洁,导尿者做好会阴护理,防止尿路感染,营养支持,鼻饲护理,功能锻炼等。
在急诊服务流程中,需要密切观察患者的神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化,GCS评分记录,防止脑疝发生。
同时,还需要进行脱水、止血、护脑、预防感染治疗,保持大
小便通畅,避免压颈,保持水电解质平衡等。
如果患者的病情变化,GCS评分下降,需要及时记录并报告主管医生。
最后,需要提醒的是,GCS评分是评估急性颅脑损伤严重程度的重要指标。
睁眼反应、语言反应和肢体运动分别对应着不同的得分,可以帮助医生更好地判断患者的病情。
颅脑损伤护士急救流程
1、保持呼吸道的通畅是应对急性颅脑损伤的第一步。
医护人员一定要第一时间帮助患者及时清除口鼻腔中的各种分泌物,在必要的时候可以通过切开气管或者是气管内插管的方式来保障患者呼吸道的通畅。
2、制止活动性外出血是对急性颅脑损伤进行急救的第二步。
医护人员在现场要通过制止活动性外出血的方式来进行急救处理。
3、在制止出血的同时,我们还要通过快速输血或者是补充血浆的方式来有效防止休克的发生,避免患者发生循环功能衰竭。
4、及时防治脑疝对于急性颅脑损伤患者来说是非常重要的一个抢救治疗步骤。
在发现患者存在昏迷以及瞳孔不等大的情况的时候,医护人员一定要通过静推或者是快速静脉点滴甘露醇来进行治疗,达到防治脑疝的治疗目的。
颅脑损伤应急预案及处理流程
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重型颅脑损伤应急预案
一、编制目的为提高我院对重型颅脑损伤患者的抢救能力,确保患者得到及时、有效的救治,降低死亡率,减少致残率,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院内所有重型颅脑损伤患者的抢救工作。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部:由院长担任总指挥,分管院长担任副总指挥,相关科室负责人为成员。
负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 医疗救援组:由神经外科、急诊科、重症医学科等科室负责人及医护人员组成。
负责患者的抢救、治疗和转运。
3. 护理救援组:由护士长及护士组成。
负责患者的护理、观察和记录。
4. 后勤保障组:由后勤保障部门负责人及工作人员组成。
负责医疗设备、药品、物资等保障。
5. 信息联络组:由办公室及信息科负责人组成。
负责应急信息的收集、整理、发布和报送。
四、应急响应程序1. 信息报告:发现重型颅脑损伤患者后,立即上报应急指挥部,并启动应急预案。
2. 现场救治:医疗救援组迅速到达现场,对患者进行初步评估和抢救,同时通知护理救援组进行护理。
3. 转运患者:在确保患者生命体征稳定的情况下,立即将患者转运至医院。
4. 入院救治:患者入院后,医疗救援组立即对患者进行进一步检查、诊断和治疗。
5. 病情观察:护理救援组密切观察患者病情变化,及时报告医生。
6. 信息报送:信息联络组及时收集、整理、发布和报送应急信息。
五、应急措施1. 现场急救:迅速进行止血、包扎、固定等处理,保持呼吸道通畅。
2. 药物治疗:根据病情给予脱水、抗感染、营养神经等药物治疗。
3. 手术治疗:对于颅内出血、脑挫裂伤等需要手术的患者,及时进行手术。
4. 重症监护:对重症患者进行严密监护,确保生命体征稳定。
5. 康复治疗:根据患者病情,制定个体化的康复治疗方案。
六、后期处置1. 总结经验:应急结束后,对此次事件进行总结,查找不足,改进工作。
2. 信息发布:根据需要,及时发布应急信息。
3. 物资储备:加强应急物资储备,确保应急工作的顺利进行。
4. 培训演练:定期开展应急培训和演练,提高应急处置能力。
颅脑外伤抢救流程
颅脑外伤抢救流程
1.现场急救:首先,要确保患者尽快脱离危险环境,并进行初步病情判断。
接着,
保持患者呼吸道通畅,清除口腔内的异物、分泌物及呕吐物。
对于重症昏迷的患者,应将患者平卧,头部偏向一侧,以防止窒息。
若患者头部伤口流血不止,应进行加压包扎。
对于出现心跳呼吸骤停的患者,应立即进行人工心肺复苏。
2.搬运和转送:在搬运和转送过程中,应注意患者可能伴有颈、胸椎的外伤,因
此不能轻易搬动头颈部。
应将躯体与头颈部同时初步固定后,再行搬运。
同时,抬高头部15°~30°以降低颅内压,纠正酸中毒,改善脑细胞的代谢。
在转送途中应平稳行驶,并进行密切监护。
3.医院救治:到达医院后,应迅速补充液体,并进行脑CT检查,以判断有无脑出
血、脑挫伤、颅骨骨折等情况。
若有手术指征,应尽快安排手术。
后期还需进行降低颅内压、脱水等方面的综合性治疗。
颅脑外伤急救常识
颅脑外伤急救常识
颅脑外伤是一种常见的紧急情况,可能发生在车祸、跌倒、运动或其他意外事件中。
如果不及时处理,颅脑外伤可能导致严重的后果,甚至危及生命。
以下是颅脑外伤急救常识:
1. 立即呼叫紧急救援: 如果您或他人遭受颅脑外伤,立即拨打救援电话,如120。
2. 判断意识状态: 如果受伤者意识清醒,让他保持安静躺下,以减轻头部压力。
如果受伤者昏迷或意识不清,不要让他动,以避免进一步损伤。
3. 控制出血: 如果出现大量流血,用干净的布或纱布压住伤口并用力按压以止血。
4. 不要移动伤者: 如果您不是专业医护人员,不要试图移动受伤者,尤其是颈部或背部受伤的情况,以免造成更大的伤害。
5. 监测呼吸和心跳: 在等待救援人员到来的过程中,检查受伤者的呼吸和心跳。
如果呼吸和心跳停止,开始进行心肺复苏。
颅脑外伤是一种非常严重的紧急情况,需要及时有效的处理。
如果不确定如何应对此类紧急情况,最好接受专业的急救培训,以更好地应对各种紧急情况。
- 1 -。
1.颅脑损伤患者院前急救应急预案
颅脑损伤患者院前急救应急预案( 一) 应急预案1.评估(1)评估周围环境安全,将伤病员搬运到安全处施救。
(2)评估伤情:重点快速检测伤病员的受伤部位及生命体征、瞳孔变化、肢体活动、神经反射等,迅速判断伤因、伤情、伤类和伤势。
例如:①头皮损伤:头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤;②颅骨损伤 ( 分开放性和闭合性两种 ) :颅盖、颅底骨折;③脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤等。
2. 处置(1)急救原则:先救命后治伤,先重伤后轻伤,先抢后救,抢中有救,先救治后运送。
(2)保持呼吸道通畅:清除伤病员口鼻腔内异物、血块及分泌物,及时放置口咽导管、给氧,必要时行气管插管或环甲膜穿刺等,以维持有效呼吸和充分氧合功能。
(3)建立静脉通路,抗休克、补液及使用必要药物维持生命体征稳定;快速静滴20%甘露醇防治脑水肿,降低颅内压,改善脑组织代谢。
(4)包扎止血:对开放性伤口进行清创术和加压包扎止血 ( 骨膜下血肿忌强力加压包扎,以免致硬膜外血肿 ) 。
(5)脑脊液漏者:取头高卧位,告知伤病员避免用力咳嗽、打喷嚏,使之引流通畅。
注意避免堵塞或冲洗鼻道、耳道等脑脊液漏出道。
(6)伤病员搬运:根据伤情选择适当体位,如昏迷患者取卧位头偏向一侧;疑有颈椎损伤的伤病员取去枕平卧位,保持头部与躯干部成直线,颈部用颈托固定,一般伤病员可取坐位。
(7)伤病员转运:①根据伤病员人数、伤情及本院的救治能力,合理分流后送,本院救治能力不足的,把伤病员送往最近、最理想的医院进行专科诊治;②途中保持伤病员气道通畅及静脉通路通畅,持续生命体征监测;③吸氧,动态观察伤病员意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的变化;④适时、恰当做好伤病员的心理护理,尽量消除伤病员惊恐、焦虑、抑郁的心理反应。
(二)护理流程现场1.检诊、分诊及紧急处置(1)对每个伤员快速检伤,分清伤员伤情的轻重缓急。
(2)正确搬运伤员脱离危险环境到安全地带。
(3)紧急处置:①保持呼吸道通畅,给氧以维持有效呼吸;②建立静脉通道,遵医嘱快速准确给药;③协助伤口清创、包扎、止血、止痛等。
颅脑损伤的急救处理
颅脑损伤的急救处理颅脑损伤是一种常见但危险的疾病,它会严重影响患者的生活质量甚至生命安全。
正确的急救处理在挽救患者的生命和减少并发症方面起着至关重要的作用。
本文将为您介绍颅脑损伤的急救处理方法,帮助您了解如何在紧急情况下采取正确的措施。
一、评估伤势严重程度当面对颅脑损伤患者时,首先需要迅速评估伤势的严重程度。
可以通过以下几个方面来判断:1. 意识状态:观察患者是否清醒,能否回答简单的问题。
2. 呕吐:注意患者是否频繁呕吐,是否有呕血现象。
3. 头部外伤:检查患者头部是否有外伤,是否有明显出血。
4. 头痛:询问患者是否有剧烈头痛的感觉。
根据以上评估,可以初步判断颅脑损伤的严重程度,进而决定采取相应的急救处理措施。
二、保持呼吸道通畅在发生颅脑损伤时,保持患者的呼吸道通畅非常重要。
可采取以下措施:1. 救助呼吸:如果患者呼吸停止,需要立即进行心肺复苏术(CPR)。
在CPR过程中,按压胸部来维持血液循环,同时人工通气确保呼吸道通畅。
2. 侧身位:如果患者仍有呼吸,但面色苍白或有明显呕吐,应将其放置在侧身位,有利于保持呼吸道通畅。
三、控制出血和保护颅骨在急救处理颅脑损伤时,应尽量控制出血并保护颅骨,防止进一步的伤害。
1. 停止出血:如果患者有明显的颅外出血,要进行紧急处理。
可以用干净的纱布或者手帕进行轻压,但不要直接触碰头部骨折处。
2. 避免颠簸:在将患者转移至医疗机构之前,要尽量减少颅骨和脑组织的颠簸。
可以使用软垫或者毛巾来固定头部,减少摇晃。
四、保持循环稳定循环系统的稳定对于颅脑损伤的急救处理非常重要。
以下是一些常见的方法:1. 控制出血:如果患者有颅内出血,应该考虑到伴随的伤口和骨折,及时控制出血以维持稳定的血流。
2. 保持体温:由于颅脑损伤可能导致体温失调,应该对患者进行适当的保温,避免低体温引发其他并发症。
3. 维持血压:如果患者血压过低,可以通过静脉输液来提高血压,维持循环稳定。
五、及时寻求医疗救助在进行以上急救处理之后,应尽快将患者转移到医疗机构接受进一步的治疗。
颅脑外伤急诊抢救流程
颅脑外伤急诊抢救流程
1. 现场处理
- 发现颅脑外伤后,立即呼叫急救车辆并报告相关信息。
- 保持伤者的血液和氧气供应,确保通畅呼吸。
- 将伤者的头部保持固定,避免进一步损伤。
2. 评估伤情
- 对伤者进行全面身体检查,包括检查伤者的意识状态、瞳孔
反应、四肢运动、脉搏等。
- 了解伤者的伤情和可能的内在损伤,以确定抢救的紧急程度。
3. 处理出血和伤口
- 对于有颅内出血的伤者,要迅速采取止血措施,如外伤部位
外压和用冰敷。
切忌揉搓。
- 对于露骨性伤口,要做好伤口处理和包扎,防止继续感染。
4. 实施急救措施
- 如果伤者失去意识,即刻进行心肺复苏,保持呼吸通畅。
- 在抢救过程中,可使用氧气面罩或气管插管辅助呼吸。
- 如伤者出现惊厥,应使用抗惊厥药物进行控制。
5. 保持各项生命体征稳定
- 监测伤者的心率、呼吸、血压等生命体征,并及时调节。
- 如伤者血压过高或过低,要及时予以处理,维持稳定的循环状态。
6. 快速转运至医院
- 尽快将伤者转运至有神经外科和急诊医疗条件的医院,确保及时治疗。
以上为颅脑外伤急诊抢救流程的简要介绍,具体实施应根据医生的专业判断和实际情况进行。
颅脑损伤及院前急救
头皮撕脱伤
多因发辨卷入转动的机器中,使头皮部分或整块自 帽状腱膜下层或骨膜下撕脱,剧烈疼痛及大量出血, 易发生休克。 处理:
➢ 急救:无菌敷料覆盖创面,加压包扎止血、抗休 克、保留撕脱头皮。
➢ 争取6-8小时内清创缝合。整块撕脱可行头皮再 植。小块撕脱可转移皮瓣或自体植皮。
➢ 骨膜撕脱不能再植,可外板钻孔达板障,待肉 芽生长后再植皮。
24/110
挤压性损伤
➢ 两个不同方向的外 力同时作用于头部, 使颅骨变形致伤。
26/110
挥鞭性损伤
➢ 当外力作用于躯干某 部使之急骤加速运动 而头部尚处于相对静 止状态。如甩鞭样动 作发生脑损伤。这种 损伤常发生在颅颈交 界处。
27/110
胸内压增加所致的脑损伤
➢ 因胸部受到猛烈的 挤压时,骤然升高 的胸内压沿颈静脉 传递到脑部致伤。
40/110
急性脑损伤的临床分级
指标
Ⅰ级 (轻型)
Ⅱ级
Ⅲ级(重型)
(中型) Ⅲ1(普重) Ⅲ2(特重型) Ⅲ3(濒死型)
GCS
13~15 9~12 6~8
4~5
3
呼吸
正常
可正常 增快/减慢 节 律 正 常 可 不 规 则 / 停
呈周期性
止
循环
正常
瞳孔大小 正常
可正常 明显紊乱 正常 可不等大
可显著紊乱 严重紊乱
分类
头皮损伤
头皮血肿 头皮裂伤
头皮撕脱伤
颅脑 损伤
颅骨损伤
颅盖骨折 颅底骨折
脑损伤 原发性
继发性
1/110
头皮损伤
头皮解剖示意图
又叫腱 膜下层, 疏松, 出血与 感染易 扩散
2/110
颅脑损伤护士急救流程
协助检查和治疗
协助医生进行相关检查如CT扫描、颅内压监测等,并配合治疗
检查记录、治疗记录
与家属沟通
与患者家属进行沟通,告知病情和治疗进展,并提供支持
沟通记录、支持指导
颅脑损伤护士急救流程
步骤
描述
备注
评估患者状况
对颅脑损伤患者进行快速初步评估,包括意识状态、呼吸、循环等评估表、 Nhomakorabea护仪数据
呼叫医生
根据患者情况,及时呼叫医生或急救团队参与救治
医生呼叫记录
维持通畅呼吸道
确保患者呼吸道通畅,采取必要的措施如头后仰、吸氧等
护理记录
控制出血
尽快停止颅内出血,施行止血措施如压迫止血、冷敷等
护理记录、止血措施记录
监测生命体征
持续监测患者生命体征如心率、血压、体温等,并记录
监护仪数据、护理记录
给予静脉药物
根据医生嘱托,给予静脉药物如镇痛药、抗凝药等
医嘱单、给药记录
做好伤口处理
对开放性颅脑损伤患者,进行伤口处理和覆盖,防止感染
伤口处理记录
病情观察和记录
持续观察患者病情变化,记录重要观察指标如瞳孔状态、神经反应等
重型颅脑损伤抢救流程
重型颅脑损伤是一种严重危及生命的疾病,其病情复杂多变,抢救的及时性和准确性至关重要。
科学、规范的抢救流程能够最大限度地提高患者的生存率和生存质量,减少并发症的发生。
本文将详细介绍重型颅脑损伤的抢救流程,以期为临床救治提供指导。
一、现场急救在重型颅脑损伤发生的现场,急救人员应迅速到达并立即展开抢救工作。
(一)初步评估1. 快速检查患者的意识状态,采用呼喊、拍打等方式判断患者是否清醒,若患者意识丧失,立即评估其呼吸、脉搏等生命体征。
2. 检查患者头部有无明显外伤,如头皮裂伤、血肿等。
3. 注意观察患者的瞳孔大小、对光反射情况,瞳孔的变化往往能提示颅内病情的变化。
(二)保持呼吸道通畅重型颅脑损伤患者常伴有呕吐、口腔分泌物增多等情况,若呼吸道不畅,易导致窒息,危及生命。
急救人员应立即清除患者口腔、鼻腔内的呕吐物、分泌物等,使呼吸道保持通畅。
对于舌根后坠的患者,可采用托起下颌、放置口咽通气道等方法。
若患者头部有明显出血,应立即进行止血处理。
可采用加压包扎、止血带等方法,但要注意止血的时间和力度,避免造成肢体缺血坏死。
(四)转运在现场急救初步处理完成后,应尽快将患者转运至医院进行进一步的救治。
转运过程中要保持患者头部固定,避免颠簸和震动,同时密切监测患者的生命体征。
二、急诊室接诊(一)接诊准备急诊室医护人员应提前做好接诊准备,包括准备好抢救设备和药品,如呼吸机、心电监护仪、止血药物、脱水药物等。
(二)快速评估患者到达急诊室后,医护人员应迅速进行快速评估。
1. 再次评估患者的意识状态、生命体征,了解病情的变化趋势。
2. 详细询问患者受伤的经过、时间、地点等情况,以便对病情进行全面了解。
3. 进行神经系统检查,包括瞳孔、肌力、肌张力、反射等,评估患者的神经功能状况。
根据患者的病情,进行以下初步处理:1. 建立静脉通道,快速输注生理盐水或平衡液,维持有效循环血量。
2. 给予吸氧,改善患者的缺氧状态。
3. 遵医嘱给予止血、脱水、降颅压等药物治疗。
重型颅脑损伤应急预案
一、预案背景重型颅脑损伤是一种严重的神经系统损伤,通常由交通事故、坠落、打击等外部暴力因素引起。
患者往往伴有意识障碍、生命体征不稳定、颅内压增高等严重症状。
为提高对重型颅脑损伤的抢救成功率,降低致残率和死亡率,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的抢救和治疗。
2. 减少重型颅脑损伤患者的并发症和后遗症。
3. 提高医疗团队对重型颅脑损伤的抢救能力。
三、预案组织架构1. 应急指挥部:由医院院长担任总指挥,分管院长、相关科室主任担任副总指挥,负责整个应急预案的组织实施。
2. 医疗救援小组:由神经外科、神经内科、急诊科、重症医学科等相关科室医护人员组成,负责患者的救治工作。
3. 护理支援小组:由护理部组织,负责患者的护理工作。
4. 物资保障小组:负责抢救物资的调配和供应。
5. 信息联络小组:负责与患者家属、相关部门的沟通与协调。
四、预案内容1. 早期评估与诊断(1)迅速评估患者的意识、生命体征、神经系统体征等。
(2)立即进行颅脑CT检查,明确损伤部位、范围和程度。
(3)根据病情,判断是否需要紧急手术。
2. 急救措施(1)维持呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
(2)纠正生命体征异常,包括血压、心率、呼吸等。
(3)控制颅内压,可使用甘露醇、呋塞米等药物。
(4)预防并发症,如感染、深静脉血栓等。
3. 手术治疗(1)根据颅脑CT结果,确定手术方案。
(2)及时进行开颅手术,清除颅内血肿、减压等。
(3)术后密切观察患者病情变化,调整治疗方案。
4. 术后康复治疗(1)早期康复治疗,包括肢体功能训练、言语治疗等。
(2)心理疏导,帮助患者及家属树立信心。
(3)长期随访,监测患者病情变化。
五、预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对重型颅脑损伤的能力。
2. 对应急预案的实施情况进行评估,总结经验教训,不断完善预案内容。
六、预案总结本预案旨在提高医疗机构对重型颅脑损伤的救治能力,降低患者致残率和死亡率。
脑部外伤最简单的急救措施
脑部外伤最简单的急救措施
脑部外伤最简单的急救措施包括以下几个步骤:
1. 检查伤情:首先检查受伤者的头部是否有明显的外伤,并询问其是否有头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状。
2. 保持呼吸道通畅:这是头部外伤急救的重点。
如果受伤者昏迷,应防止舌根后坠,可将一手放在伤员颈后,另一手放在其额前,使头部后仰,打开呼吸道。
如果受伤者呕吐,应让其平卧,头偏向一侧,尽可能清除口中的异物,如呕吐物、松脱的假牙等。
3. 控制出血:由于头皮血流丰富且紧绷,所以伤口出血量会较大。
直接压迫可控制出血,但如有骨折或异物,应避免重压。
4. 转送医院:由于头部外伤有着易变、多变、突变的特点,所以应将伤员送往具备手术条件和技术力量,最好是有专科病房的医院诊治。
请注意,以上措施只是暂时的急救方法,应尽快将受伤者送往医院接受专业治疗。
同时,如果受伤者有严重的头痛、呕吐、意识模糊等症状,应立即拨打急救电话并告知医生相关情况。
急性颅脑创伤的急救与护理
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临床表现
绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识 障碍由轻到重表现为嗜睡、朦胧、浅昏迷、昏迷和深昏迷。
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颅脑损伤的表现
1.一般表现 (1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障
碍由轻到重表现为嗜睡、朦眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。 (2)头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。 (3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大,光反应消失,病人意识清醒,一般
呼 吸 道
Step 4
止 血
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防 止 感 染
Step 6
心 肺 复 苏
Step 7
迅 速 建 立 静 脉 通 道
Step 8
严 密 观 察 生 命 体 征
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急救与护理方法
初步了解患者致伤原因、受伤时的情况、伤后时间及伤后 表现,以便正确判断患者的病情
2、防止休克:有效地抗休克可为其他手术的顺利进行提供有力的保障。 首先为其建立静脉通道进行有效的抗休克治疗
3、紧急处理伤口:开放性伤口一般用无菌敷料适当加压包扎即可,达到 止血目的,若继续活动性出血可暂时性用止血钳夹持或缝合止血,若 伤口内留有异物切忌撼动及拔出崁入颅内的致伤物,以免造成血管和 脑组织的损伤,导致颅内大出血的危险。坚持在直视下由外到内分层 严格清创,彻底取净异物和游离的碎骨片,剔除污染较重的软组织, 反复用双氧水及1:1000庆大霉素溶液冲洗伤口,最后用生理盐水冲洗 干净。