金宝Fle床旁血滤操作流程
床边连续性血液滤过护理预案与流程
床边连续性血液滤过护理预案与流程
【应急预案】
1.备好用物至病人床边,做好解释、查对工作。
2.开机自检,安装血液管路、血滤器。
3.肝素盐水冲洗整个血路管,装好置换液。
4.设置脱水量、时间、滤过速度等。
5.遵医嘱从插管静脉端推注肝素液。
6.连接血路管开始治疗。
7.采用多功能监护仪监测病人生命体征、心电图、血氧饱和度等。
8.做好各项记录。
9.护理要点:①严格无菌操作和查对制度。
②做好中心静脉置管的护理,积极预防导管感染、血栓形成等并发症的发生。
③调节适宜的室温和置换液温度,防止因大量置换液进入病人体内引起寒颤。
④注意观察机器血流量、静脉压(VP)、跨膜压(TMP并做好记录,防止血液凝固堵管。
⑤密切观察生命体征,严格记录出入液量,避免病人发生容量性低血压或水肿。
【流程】。
金宝Fle床旁血滤操作流程
金宝F l e床旁血滤操作流程Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】Flex血滤机持续血液滤过(CVVH)操作指南责任人:常建英【操作常规】预充流程:1.治疗信息确认开通确认开通相关配套后点“新病人”2.输入病人信息编号、体重3.选择治疗点“CVVH”4.安装配套装好相应部件后点“安装”确认后点“继续”(也可手动选择配套)5.准备和连接溶液选择“预充”6.预充请等待7.预充完成点“预充测试”8.预充测试通过调节静脉壶后点“继续”9.治疗设定设置完成后,点“确认”10.设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开需要使用的管路夹子,点“开始”下机流程:1.确认治疗已完成,在治疗状态界面点“停止”,点“结束治疗”,点“回血”2.回血设置“血流速”并确认连接好管路后,长按“手动回血”启动血泵,回血完成后,点“继续”3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭所有管路夹后,点“卸装”4.确认卸装确认已经人机分离后,点“卸装”5.治疗结束【注意事项】未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换任何液袋都要先将磅秤拉出2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,如果需要冲洗管路,应严格预防空气进入管路3.警报发生时请勿直接按“断连接”键4.警报无法排除时,请回血后才寻求协助,防止配套凝血5.若无法由机器自动回血,请改手动回血6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧的I/O开关;2)将静脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器的病人保护警报不工作,请操作者留意血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】1.操作完毕,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处理完毕后,备用。
2.仪器负责人定期清洁检查仪器,有记录Prismaflex 操作指引(简易)开始治疗操作步骤开机准备消耗品自检自检通过这时屏幕为状态版面结束治疗操作步骤在状态版面分离动脉端并连接生理盐水关机。
床旁血滤机操作说明
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤)(滤过液)天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口CF mark 类漏血侦测器静脉管路夹子空气侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
1、2 秤上没有袋子3、4 秤上没有废液袋没有管路安装没有压力感受器安插没有管路卡在监测器内没有管路在漏血监测器内按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择选择新的治疗模式继续原来的治疗治疗历史前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过CVVHD 连续性静脉--静脉透析MPS 膜式血浆分离(血浆置换)HP 血液灌流SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:将血液滤过器装于固定架上打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
连接动脉,静脉,废液连接器。
连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
连接废液管路至废液袋。
将废液管路安装在漏血监测器中。
如图2所示安装管路:将置换液袋出口向后放于秤上打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
金宝FLEX血滤机使用介绍讲课PPT
常见并发症及护理 -感染
➢ 导管相关 -预防 置管操作:无菌面、熟练 导管留管期间护理
➢ 全身感染
常见并发症及护理 -低温
❖ 原 因 与血液体外循环有关 ❖ 处 理 暖风被、电热毯、管路加热
其它技术性并发症
➢ 血管通通路不畅 ➢ 血流下降和体外循环凝血 ➢ 管道连接不良 ➢ 气栓 ➢ 滤器功能丧失
❖ 重要的是,临床应用局部枸橼酸抗凝时,需要考虑患者实际血流 量、并应依据游离钙离子的检测相应调整枸橼酸钠(或枸橼酸置 换液)和氯化钙生理盐水的输入速度。
枸橼酸抗凝调整方案
枸橼酸抗凝不良反应处理对策
阿加曲班抗凝
❖ 阿加曲班一般1~2μg/(kg·min) 持续滤器前给药,也可给予 一定的首剂量(250μg/kg 左右),应依据患者凝血状态和血 浆部分活化凝血酶原时间的监测,调整剂量
病情观察
➢ 病情观察:注意生命体征,出血倾向,实验室检查,有无 血栓形成及液体的平衡控制
➢ 内环境稳定,及时采集标本 ➢ 及时记录
常见并发症及护理 -低血压
原因
➢ 与引血有关:常出现在 开始阶段
➢ 与脱水速度过快有关
前兆表现
➢ HR↑ ➢ 烦躁 ➢ 打哈欠 ➢ 无意识运动 ➢ 上述症状扩容后缓解
生理盐水50ml+肝素10000u抽入注射器
生理盐水500ml——1瓶
置换液
三通——3个
滤器及管道
无菌剪
血滤机
止血钳
碘伏
橡胶手套——1双
棉签
20ml、5ml注射器若干 弯盘
置换液的配制
❖ CCU常用配制法
0.9%NS 注射用水 5%碳酸氢钠 50%GS 10%氯化钾
床旁血液滤过操作流程
床旁血液滤过预冲物品准备:金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水(0.9% 盐水 1500ml +0.6ml肝素)、0.9% 盐水 500ml 一瓶、置换液及透析液操作流程:将血滤管路在血滤机的提示下正确安装在血滤机上将置换液及透析液安装在管路相应的位置上将配置好的预冲液:肝素盐水连接到管路上预冲液连接到引血端(红端)及废液端(黄端),将回血端(蓝端)接到废液袋上)检查管路与预冲液及置换液是否连接完好点击血滤机上“预冲管路”按钮,开始预冲将管路里的气泡完全排出预冲完毕后,调节排气室液面点击血滤机屏幕上“预冲自检”按钮,开始预冲自检预冲自检成功后,将管路在预冲液中浸泡30分钟将 500ml0.9% 的盐水连接到预冲液管路上,点击血滤机屏幕上“手动预冲”按钮,将管路里的肝素盐水排出床旁血液滤过常见报警处理常见报警可能原因处理输入压力极端负值动脉端流量减少,动脉管路打调整导管管路位置,冲洗导折,导管堵塞或贴壁管,必要时更换导管管路断开患者脱离动脉端检查连接并旋紧所有管路连接处回输压力极端负值静脉端回流不畅:静脉端管路调整导管位置,冲洗导管打折或管路凝血;血流量设定过高压力传感器失灵跨膜压过高达到滤器最大允许跨膜压;降低超滤率滤器凝血更换滤器空气报警静脉壶内平面过低;调节排气室里的血 -液平面;静脉壶血液气泡过多或贴壁;放出过多气泡;置换液用完;及时更换置换液;管道连接处有空隙检查管路密闭性漏血报警血滤器破膜;、更换滤器;血滤器预各管道连接不紧;检查管路密闭性;漏血探测器有脏物沉积;可忽略报警或冲洗管路______________________________________________________________________________________________________________探测器故障______________________________________________________________________________________________________________Welcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。
床旁血滤治疗流程
一、操作前准备
1、血滤置换管路一套,肝素钠若干支。
一支肝素钠规格:1.25万单位,100mg,2ml。
二、操作中注意事项
1、开机后进入自检模式,称自重需在±60g范围内,若范围不符合无法通过自检时,可手托称辅助完成自检。
2、通过自检后,按照屏幕提示,逐一连接各类管路并确保漏血处管路连接完好。
选用血滤持续治疗模式;
3、进入预冲阶段,预冲液配置:2000ml盐水配置一支肝素钠,肝素液浸泡管路30分钟。
浸泡结束后,进入冲洗模式,用500ml盐水冲洗,并将动静脉与病人端连接好(注意:病人端需回抽肝素)
4、进入治疗模式前,先外周给予肝素钠负荷剂量,再上机治疗。
上机后,将配置好的肝素钠盐水连接至动脉泵后端的导管上,给予维持剂量5ml/h泵入,应注意连接完毕后排空导管中的空气。
需注意2-4小时监测一次凝血五项。
5、进入治疗模式,设置参数,设置置换液流量15ml/min;置换血浆量设为“0”,需注意的是,血浆置换完成的前30分钟应停止肝素钠的泵入。
6、血浆平衡率若设为负值,则表明置入的血浆多于滤出的血浆;若血浆平衡率设为正值,则表明滤出的血浆多于置入的血浆。
7、操作过程中需动态监测患者CVP,若患者CVP数值在1小时内,上下浮动超过±5时,应及时通知医生。
8、操作过程中,应密切关注跨膜压值,将其控制在100以内,以免引起滤器损坏。
三、操作结束后注意事项
1、操作结束后,遵医嘱输注白蛋白注射液(4支白蛋白注射液约等于1000ml血浆)
2、所置换的血浆不例入患者入量中。
床旁血液滤过操作流程
管道连接处有空隙
调节排气室里的血-液平面;
放出过多气泡;
及时更换置换液;
检查管路密闭性
漏血报警
血滤器破膜;、
血滤器预各管道连接不紧;
漏血探测器有脏物沉积;
探测器故障
更换滤器;
检查管路密闭性;
可忽略报警或冲洗管路
调整导管管路位置,冲洗导管,必要时更换导管
管路断开
患者脱离动脉端
检查连接并旋紧所有管路连接处
回输压力极端负值
静脉端回流不畅:静脉端管路打折或管路凝血;血流量设定过高压力传感器失灵
调整导管位置,冲洗导管
跨膜压过高
达到滤器最大பைடு நூலகம்许跨膜压;
滤器凝血
降低超滤率
更换滤器
空气报警
静脉壶内平面过低;
静脉壶血液气泡过多或贴壁;
床旁血液滤过操作规范
物品准备:金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水(0.9%盐水2000ml +2支肝素)、
0.9%盐水500ml一瓶、置换液及透析液(0.9%盐水2000ml+灭菌注射用水625ml)
操作流程:
床旁血液滤过常见报警处理
常见报警
可能原因
处理
输入压力极端负值
动脉端流量减少,动脉管路打折,导管堵塞或贴壁
金宝血滤机SOP
金宝血滤机操作规程一、金宝血滤机操作流程下机用物准备:治疗盘中备5ml注射器(备有0.9%NS)、10ml注射器(备有肝素2ml+0.9%NS8ml)1个、无菌手套、消毒碘伏、棉签、无菌纱布2张、肝素帽2个等。
接到医生下机通知后,先向病人解释下机原因,并取得病人配合。
选择停止治疗模式,点击更换配套、点击“回血”并输入回血的速度(60-80ml/min为宜),点击“ENTER”键。
二、金宝血滤机报警的处理三、金宝血滤机使用注意事项·确保管路的正确连接,通畅,观察血液管路是否有覆盖层,颜色是否鲜明,血液管路温度是否正常,定时监测血气分析及凝血结果。
·应持续密切观察患者情况,如血压、脉搏、心电图、滤过液量、cvp 等,及早发现血流动力学不稳定的情况。
·确保体液及电解质平衡,定时抽取血标本;确保准确的置换液量。
·密切观察及记录患者出入量。
·各种压力的观察,及时处理异常情况。
·操作过程严格遵循无菌原则。
·维持穿刺管路的完整性,穿刺部位应用无菌敷料覆盖,并观察有无出血、及感染症状;穿刺部位的接头应用无菌纱布包裹。
·给予患者或家属心理支持。
·超滤量的计算:(医嘱超滤量+预冲管路量+回血所需盐水量+碳酸氢钠量+抗凝药物量)÷超滤时间·保证机器周围无过多的线路缠绕,防止钩挂引起电源中断。
四、金宝血滤机的保养维护·使用过程中应保证环境安全,电源线及加温管放置妥当,无弯曲,打折,以免断裂。
·使用时动作轻柔,避免大力造成仪器损坏。
·保证机身,屏幕干燥,防止水渍溅入,潮湿,引起电路短路,损坏仪器。
·使用完毕,应关机,用1:50双链季铵盐擦拭,待完全晾干后在开机使用。
·定期进行性能检测,保证病人安全。
五、金宝血滤机仪器故障应急预案【应急预案】·关闭故障血滤机。
血滤机操作流程
床旁血滤机操作流程一治疗1 QUERY(询问) →CONTINUE(继续)2 CHOOSE PATIENT(选择病人)→NEW PATIENT(新病人)\SAME PATIENT(同一位病人)3 CONFIRM NEW PATIENT(确认新病人)→CONTINUE(继续)4 CHOOSE THERAPY(选择治疗方式)→CVVHDF(连续静静脉血液透析滤过)5 LOAD SET(安装配套)→LOAD(安装)6 Loading pumps, please wait(泵管安装进行中,请等待)7 PREPARE SOLUTIONS(准备溶液)→CONTINUE(继续)8 CONNECT LINES TO SOLUTIONS(将液管连接溶液袋)→PRIME(欲充)9 Priming,please wait(欲充进行中,请等待)10 PRIMING COMPLETE(欲充完成)→CONTINUE(继续)11 PRIMING TEST PASSED(欲充检测通过)→CONTINUE(继续)12 SET FLOW RATES(设置流速)→CONTINUE(继续)13 MODIFY ANTICOAG(调整抗凝剂量)→CONTINUE(继续)14 CONNECT PATIENT(病人上机)→START(开始)二回血1 气回STOP(停止)→END TREATMENT(结束治疗)→RETURN BLOOD(回血)→断开动脉端→长按RETURN BLOOD(回血)键2 水回STOP(停止)→END TREATMENT(结束治疗)→RETURN BLOOD(回血)→动脉端接无菌盐水→长按RETURN BLOOD(回血)键三欲充液的准备1 0.9%NS 18ml+肝素钠2ml2 0.9%NS 1000ml一袋3 20ml肝素盐水注入1000ml盐水中6ml,剩14ml4 肝素浓度:5mg/ml。
最新金宝Flex床旁血滤操作流程知识讲解
Flex血滤机持续血液滤过(CVVH)操作指南责任人:常建英【操作常规】预充流程:1.治疗信息确认开通确认开通相关配套后点“新病人”2.输入病人信息编号、体重3.选择治疗点“CVVH”4.安装配套装好相应部件后点“安装”确认后点“继续”(也可手动选择配套)5.准备和连接溶液选择“预充”6.预充请等待7.预充完成点“预充测试”8.预充测试通过调节静脉壶后点“继续”9.治疗设定设置完成后,点“确认”10.设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开需要使用的管路夹子,点“开始”下机流程:1.确认治疗已完成,在治疗状态界面点“停止”,点“结束治疗”,点“回血”2.回血设置“血流速”并确认连接好管路后,长按“手动回血”启动血泵,回血完成后,点“继续”3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭所有管路夹后,点“卸装”4.确认卸装确认已经人机分离后,点“卸装”5.治疗结束【注意事项】1.Prismaflex未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换任何液袋都要先将磅秤拉出2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,如果需要冲洗管路,应严格预防空气进入管路3.警报发生时请勿直接按“断连接”键4.警报无法排除时,请回血后才寻求协助,防止配套凝血5.若无法由机器自动回血,请改手动回血6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧的I/O开关;2)将静脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器的病人保护警报不工作,请操作者留意血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】1.操作完毕,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处理完毕后,备用。
2.仪器负责人定期清洁检查仪器,有记录Prismaflex操作指引(简易)开始治疗操作步骤开机准备消耗品钟液袋自检请等待自检通过这时屏幕为状态版面结束治疗操作步骤在状态版面分离动脉端并连接生理盐水关机分离静脉端2010个人所得税税率表 个人所得税计算方法一、前言应纳个人所得税税额=(应纳税所得额-扣除规范)*适用税率-速算扣除数 扣除规范1600元/月(2008年3月1日起调高为2000元)不超过500元的,税率5%,速算扣除数为0。
床旁血滤机操作说明
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
床旁血液滤过操作流程
管道连接处有空隙
调节排气室里的血-液平面;
放出过多气泡;
及时更换置换液;
检查管路密闭性
漏血报警
血滤器破膜;、
血滤器预各管道连接不紧;
漏血探测器有脏物沉积;
探测器故障
更换滤器;
检查管路密闭性;
可忽略报警或冲洗管路
调整导管管路位置,冲洗导管,必要时更换导管
管路断开
患者脱离动脉端
检查连接并旋紧所有管路连接处
回输压力极端负值
静脉端回流不畅:静脉端管路打折或管路凝血;血流量设定过高压力传感器失灵
调整导管位置,冲洗导管
跨膜压过高
达到滤器最大允许跨膜压;
滤器凝血
降低超滤率
更换滤器
空气报警
静脉壶内平面过低;
静脉壶血液气泡过多或贴壁;
床旁血液滤过预冲
物品准备:血滤管路及滤器、肝素盐水2瓶(0.9%盐水500+2ml(1支肝素+10ml生理盐水)
遵医嘱配置换液及透析液
操作流程:取下置换液及尿液桶------打开电源------自检
↓
床旁血液滤过常见报Βιβλιοθήκη 处理常见报警可能原因
处理
输入压力极端负值
动脉端流量减少,动脉管路打折,导管堵塞或贴壁
金宝床旁机下机操作流程
金宝床旁机下机操作流程一、前言金宝床旁机下机是一种医疗设备,用于医院内部的各种操作和数据记录。
本文将介绍金宝床旁机下机的操作流程。
二、准备工作1.检查设备是否正常工作:在使用金宝床旁机前,需要检查设备是否正常工作。
检查电源线是否插好,设备是否能够启动。
2.确认病人信息:在使用金宝床旁机前,需要确认病人信息。
确认病人姓名、住院号、床位号等信息。
3.准备必要的文件:在使用金宝床旁机前,需要准备必要的文件。
例如,治疗方案、医嘱等。
三、开启金宝床旁机1.打开电源开关:首先需要打开电源开关,使设备进入待机状态。
2.输入密码:输入正确的密码后,进入系统界面。
3.选择操作模式:根据需要选择相应的操作模式。
例如,执行医嘱、录入患者信息等。
四、执行医嘱1.选择患者:在执行医嘱之前,需要先选择相应的患者。
可以通过输入住院号或扫描二维码来选择患者。
2.查看医嘱:在选择患者后,可以查看该患者的医嘱。
可以查看医嘱的名称、剂量、频次等信息。
3.执行医嘱:根据医嘱的要求,执行相应的操作。
例如,注射药物、更换输液袋等。
4.记录执行情况:在执行完医嘱后,需要记录相应的执行情况。
例如,记录注射药物的剂量、时间等信息。
五、录入患者信息1.选择录入模式:在系统界面中选择录入模式。
2.输入患者信息:根据提示输入患者的姓名、住院号、床位号等信息。
3.保存信息:输入完毕后,点击保存按钮保存患者信息。
六、其他操作1.查询病人历史记录:在系统界面中选择查询模式,输入相应的病人信息即可查询该病人的历史记录。
2.打印文件:在系统界面中选择打印模式,选择需要打印的文件后点击打印按钮即可完成打印操作。
七、关机1.完成工作:在使用金宝床旁机结束之前,需要确认所有工作已经完成。
2.关闭电源开关:关闭电源开关,使设备进入待机状态。
3.退出系统界面:退出系统界面并确认退出。
床旁血滤机操作说明
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
金宝Flex床旁血滤操作流程
Flex血滤机持续血液滤过(CVVH)操作指南责任人:常建英【操作常规】预充流程:1.治疗信息确认开通确认开通相关配套后点“新病人”2.输入病人信息编号、体重3.选择治疗点“CVVH”4.安装配套装好相应部件后点“安装”确认后点“继续”(也可手动选择配套)5.准备和连接溶液选择“预充”6.预充请等待7.预充完成点“预充测试”8.预充测试通过调节静脉壶后点“继续”9.治疗设定设置完成后,点“确认”10.设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开需要使用的管路夹子,点“开始”下机流程:1.确认治疗已完成,在治疗状态界面点“停止”,点“结束治疗”,点“回血”2.回血设置“血流速”并确认连接好管路后,长按“手动回血”启动血泵,回血完成后,点“继续”3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭所有管路夹后,点“卸装”4.确认卸装确认已经人机分离后,点“卸装”5.治疗结束【注意事项】1.Prismaflex未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换任何液袋都要先将磅秤拉出2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,如果需要冲洗管路,应严格预防空气进入管路3.警报发生时请勿直接按“断连接”键4.警报无法排除时,请回血后才寻求协助,防止配套凝血5.若无法由机器自动回血,请改手动回血6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧的I/O开关;2)将静脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器的病人保护警报不工作,请操作者留意血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】1.操作完毕,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处理完毕后,备用。
2.仪器负责人定期清洁检查仪器,有记录Prismaflex 操作指引(简易)开始治疗操作步骤开机准备消耗品钟液袋自检 请等待自检通过这时屏幕为状态版面结束治疗操作步骤在状态版面分离动脉端并连接生理盐水关机分离静脉端Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!。
血滤上、下机操作流程
血滤上、下机操作流程
上机操作流程
1.准备物品:治疗盘(无菌棉球、镊子),酒精、碘酒
无菌10ml注射器2支
无菌铺巾1块
2.洗手后操作:①铺巾后断开血滤管路动、静脉端,碘酒、酒精消毒连接口
②使用10ml注射器,迅速分别抽出动、静脉导管内血液10ml,
然后迅速连接血滤导管
下机操作流程
1.准备物品:治疗盘(无菌棉球、镊子),酒精、碘酒
带盐水无菌10ml注射器2支
无菌肝素冒2个,纯肝素注射液2支
2.洗手后操作:①断开血滤管路动静脉端,碘酒、酒精消毒连接口,使用无
菌10ml水脉冲冲洗血滤导管后按照导管标记量纯肝素封
管。
②使用新无菌肝素帽封闭管路,用无菌纱布包裹动静脉管
路,并妥善固定导管。
③撤除管路后,认真清洁、擦拭血滤机。
注意事项:a.严格无菌操作,请操作前洗手
b.无菌肝素冒不得重复使用
c.必须在准备好物品后才能实施上、下机操作。
床旁血滤机操作说明
.床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液).透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
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F l e x血滤机持续血液滤过(C V V H)操作指南
责任人:常建英
【操作常规】
预充流程:
1.治疗信息确认开通确认开通相关配套后点“新病人”
2.输入病人信息编号、体重
3.选择治疗点“CVVH”
4.安装配套装好相应部件后点“安装”确认后点“继续”
(也可手动选择配套)
5.准备和连接溶液选择“预充”
6.预充请等待
7.预充完成点“预充测试”
8.预充测试通过调节静脉壶后点“继续”
9.治疗设定设置完成后,点“确认”
10.设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”
11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开
需要使用的管路夹子,点“开始”
下机流程:
1.确认治疗已完成,在治疗状态界面点“停止”,点“结束
治疗”,点“回血”
2.回血设置“血流速”并确认连接好管路后,长按“手动
回血”启动血泵,回血完成后,点“继续”
3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭所有管路夹后,
点“卸装”
4.确认卸装确认已经人机分离后,点“卸装”
5.治疗结束
【注意事项】
未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换
任何液袋都要先将磅秤拉出
2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,如果需要冲洗
管路,应严格预防空气进入管路
3.警报发生时请勿直接按“断连接”键
4.警报无法排除时,请回血后才寻求协助,防止配套凝血
5.若无法由机器自动回血,请改手动回血
6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧的I/O开关;2)将静
脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具
顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器的病
人保护警报不工作,请操作者留意血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】
1.操作完毕,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处
理完毕后,备用。
2.仪器负责人定期清洁检查仪器,有记录
Prismaflex操作指引(简易)
开始治疗操作步骤
开机
准备消耗品
自检通过
结束治疗操作步骤
在状态版面
分离动脉端并
连接生理盐水
关机
分离静脉端。