系统性红斑狼疮题库7-0-8

系统性红斑狼疮题库

7-0-8

问题：

[问答题,简答题]系统性红斑狼疮的活动性判断。

问题：

[问答题,简答题]请描述SLE颧部红斑的特点。

问题：

[问答题,简答题]急性暴发性危重SLE的治疗。(规则技巧网 )

问题：

[配伍题,B型题]女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro+++，RBC10～20HP，血ANA+。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：

IgA++，IgG+++，IgM+++，C1++，C3++，FRA++，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积女性，52岁。关节痛及双下肢水肿2年，加重3周。化验：血Rt：WBC3.0×10L，Hb78gLPLT6×10L；尿Rt：PRO+++，RBC8～10HP，血ANA+。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，基膜不均质增厚，上皮下.基膜内及内皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查：

IgA++，IgG++，IgM++，C1++，C3++，FRA++，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积

女性，40岁。双下肢水肿1年，加重2周，伴双膝关节痛1周。化验：尿Pro+++，RBC1～3HP；血Rt：WBC4.0×10L，Hb100gL；HBsAb+。肾穿刺：基膜弥漫增厚，钉突形成，上皮下嗜伊红蛋白沉积。免疫荧光检查检查：IgA-，IgG++，IgM+，C1-，C3++，FRA-，沿毛细血管壁呈颗粒样沉积

A.A．狼疮性肾炎Ⅲ型

B.B．狼疮性肾炎Ⅳ型

C.C．狼疮性肾炎Ⅴ型

D.D．乙型肝炎病毒相关性肾炎

E.E．特发性膜性肾病

问题：

[配伍题,B型题]对SLE诊断敏感性最高的抗体是对SLE诊断特异性最强的抗体是

与SLE疾病活动性相关的抗体是

A.A．ANA

B.B．抗Sm抗体

C.C．抗UIRNP抗体

D.D．抗dsDNA抗体

E.E．抗PCNA

问题：

[配伍题,B型题]男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白+++，尿白细胞20个高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

女性，20岁，发热2周，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10L，HGB70gL，RF+，ANA1:80，治疗方案为

A.A．NSAIDs+环磷酰胺

B.B．羟氯喹+抗生素

C.C．泼尼松+羟氯喹

D.D．泼尼松+环磷酰胺

E.E．甲泼尼龙1gd冲击治疗

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。

ESR120mmh，WBC4.5×10L，RBC2.5×1OL，Hb50gL，血小板5.5×10L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

最可能的诊断

A.A．急性肾炎

B.B．慢性肾炎

C.C．SLE

D.D．自身免疫性溶血性贫血

E.E．SLE+Evans综合征

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。

ESR120mmh，WBC4.5×10L，RBC2.5×1OL，Hb50gL，血小板5.5×10L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

以下哪一项有确诊意义

A.A．ANA+，RF+，ESR+

B.B．ANA+，狼疮细胞+

C.C．高球蛋白血症，低补体血症，

D.D．ANA+，抗ds-DNA抗体+，Coombs试验+

E.E．Coombs试验+，血小板减少