消化腺
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消化腺
人肝小叶内的细胞光镜像
人肝小叶内的细胞光镜像（▽肝巨噬细胞↑双核肝细胞） 人肝小叶内的细胞光镜像（ 肝巨噬细胞↑双核肝细胞）
肝 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
（2）肝巨噬细胞：又称库普弗细胞。其形 态不规则，表面有大量皱褶、微绒毛等。 胞质内有发达的溶酶体，并常见有吞噬体 和吞饮泡。肝巨噬细胞由血液的单核细胞 分化而来。
★
胰腺光镜图象（★腺泡 ▽导管 ↑胰岛） 胰腺光镜图象（ 胰岛）
胰腺光镜像
2.导管 由闰管、小叶内导管、小叶间导管、主 ★ 导管。 ★ 从小叶内导管到主导管随管径增粗，管壁 逐渐增厚，上皮由单层立方逐渐变为单层柱 状，主导管为单层高柱状上皮，并可见有杯 状细胞。
胰腺外分泌部光镜像（★导管） 胰腺外分泌部光镜像（ 导管）
每 个 肝 细 胞 有 三 种 不 同 面 ， 即 血 的
肝小叶模式图
人肝小叶内的细胞光镜像
EM下，胞质内各种细胞器都很丰富， 为体内细胞之最。 （1）粗面内质网：形成胞质中嗜碱性的团 块。肝细胞的粗面内质网能合成多种重要 的血浆蛋白，如白蛋白、纤维蛋白原、凝 血酶原、脂蛋白、补体等。
（2）滑面内质网：为许多散在的小管和小 泡，有多种酶系，这些酶对细胞摄取的有 机物进行连续的合成、分解、结合、转化 等反应，如胆汁的合成、脂类代谢、糖代 谢等，大量化合物的生物转化。 （3）高尔基复合体：粗面内质网合成的蛋 白质和脂蛋白中，一部分转移至高尔基复 合体，经加工后再以分泌小泡释放入血窦。
胰腺光镜像
胰岛细胞模式图
1．A细胞： 约占胰岛细 胞总数的 20%，分布 于胰岛的周 围，分泌高 血糖素。
2．B细胞： 约占胰岛细 胞总数的 70%，均匀 地分布于胰 岛中，分泌 胰岛素。
消化腺系统
泡心细胞
胰腺外分泌部
பைடு நூலகம்
2. 导管(ductus)
闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管（胰头部与胆总管汇合，开口于 十二指肠乳头）
胰腺（示泡心细胞和闰管）
内分泌部（胰岛 pancreas islet)）★
体积 数量
分布
功能
A细胞 大 B细胞 小 D细胞
20% 75% 5%
周边 中央 A、B细胞间
导管 内分泌部（endocrine portein)：胰岛
胰腺
外分泌部
1. 腺泡(acinus)：
LM：一层锥体形的浆液性腺泡细胞组成。腺泡细胞核圆 形，位于基部，基部胞质嗜碱性强，顶部胞质中有酶 原颗粒，HE染色呈嗜酸性。
EM：丰富的粗面内质网、游离核糖体和线粒体，发达的 高尔基复合体。含多种消化酶的酶原颗粒。
小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管
肝的血液循环： ★
门V 小叶间V 肝血窦
肝A 小叶间A
中央V 小叶下V 肝V
下腔V
肝 血 管
胆汁排出途径： ★
肝细胞 胆小管 闰管 小叶间胆管
左、右肝管
胆总管
胆囊管
胆囊
十二指肠
高血糖素 胰岛素 生长抑素
胰腺（示胰岛）
胰岛A、B、D细胞分布
胰岛A细胞
胰岛B细胞
胰岛D细胞
肝
被膜—致密结缔组织，大部分为浆膜覆盖 肝 实质— 肝细胞→肝小叶
间质—结缔组织及门静脉、肝动脉和肝管的分支 （肝门管区）
功能：
合成—蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐 储存—糖原、维生素 分泌—胆汁 解毒—氧化、还原、水解、结合 防御—Kupffer细胞 造血（胎儿期）
大鼠肝巨噬细胞（活体注射墨汁）
胰腺外分泌部
பைடு நூலகம்
2. 导管(ductus)
闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管（胰头部与胆总管汇合，开口于 十二指肠乳头）
胰腺（示泡心细胞和闰管）
内分泌部（胰岛 pancreas islet)）★
体积 数量
分布
功能
A细胞 大 B细胞 小 D细胞
20% 75% 5%
周边 中央 A、B细胞间
导管 内分泌部（endocrine portein)：胰岛
胰腺
外分泌部
1. 腺泡(acinus)：
LM：一层锥体形的浆液性腺泡细胞组成。腺泡细胞核圆 形，位于基部，基部胞质嗜碱性强，顶部胞质中有酶 原颗粒，HE染色呈嗜酸性。
EM：丰富的粗面内质网、游离核糖体和线粒体，发达的 高尔基复合体。含多种消化酶的酶原颗粒。
小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管
肝的血液循环： ★
门V 小叶间V 肝血窦
肝A 小叶间A
中央V 小叶下V 肝V
下腔V
肝 血 管
胆汁排出途径： ★
肝细胞 胆小管 闰管 小叶间胆管
左、右肝管
胆总管
胆囊管
胆囊
十二指肠
高血糖素 胰岛素 生长抑素
胰腺（示胰岛）
胰岛A、B、D细胞分布
胰岛A细胞
胰岛B细胞
胰岛D细胞
肝
被膜—致密结缔组织，大部分为浆膜覆盖 肝 实质— 肝细胞→肝小叶
间质—结缔组织及门静脉、肝动脉和肝管的分支 （肝门管区）
功能：
合成—蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐 储存—糖原、维生素 分泌—胆汁 解毒—氧化、还原、水解、结合 防御—Kupffer细胞 造血（胎儿期）
大鼠肝巨噬细胞（活体注射墨汁）
组织学与胚胎学课件 第十三章 消化腺
2. 纹状管 （striated duct）
3. 小叶间导管和总导管
唾液腺腺泡与导管模式图
闰管（intercalated duct）
• 导管的起始段； • 单层扁平上皮或单层
立方上皮。
闰管纵切图
闰管纵切图
闰管（intercalated duct）
闰管的斜断面，其管壁由单层立方形上皮细胞构成，细胞顶部有短小的微绒 毛突向管腔（L）。细胞核（N）体积较大，位于细胞中央。此外，在管腔的表 面，尚可见少量球状及指状突起，闰管上皮基部可见基膜（↑）。×9，200。
第十三章 消化腺
消化腺（digestive gland）: 实质性器官，包括
腺细胞组成的分泌部和导管 ，分泌物经导管排入消化 管，对食物行使化学消化作用，有的腺还有内分泌功能。
大消化腺
消化腺
大唾液腺 胰腺 肝脏
腮腺 下颌下腺 舌下腺
口腔内的小唾液腺
小消化腺 食管腺
胃腺
肠腺
大唾液腺：
• 腮腺，下颌下腺，舌下腺各一对； • 分泌唾液，排入口腔。
较短 无
纹状管 有 较长 较短
分泌物质 唾液量
含唾液淀粉 酶多，粘液 少
含唾液淀粉 酶少，粘液 多
25% 70%
以粘液为主 5%
Review
胰腺
胰是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎 的高处横贴于腹后壁，其位置较深。
胰腺
薄层结缔组织被膜
实质
外分泌部
内分泌部 （胰岛）
胰腺：表面覆以薄层结缔组织被膜，结缔组织伸
腺泡中的胰腺泡细胞
• 能分泌多种消化酶：胰蛋 白酶原、胰糜蛋白酶原、 胰淀粉酶、胰脂肪酶、 DNA酶和RNA酶等，分别 消化食物中各种成分。
3. 小叶间导管和总导管
唾液腺腺泡与导管模式图
闰管（intercalated duct）
• 导管的起始段； • 单层扁平上皮或单层
立方上皮。
闰管纵切图
闰管纵切图
闰管（intercalated duct）
闰管的斜断面，其管壁由单层立方形上皮细胞构成，细胞顶部有短小的微绒 毛突向管腔（L）。细胞核（N）体积较大，位于细胞中央。此外，在管腔的表 面，尚可见少量球状及指状突起，闰管上皮基部可见基膜（↑）。×9，200。
第十三章 消化腺
消化腺（digestive gland）: 实质性器官，包括
腺细胞组成的分泌部和导管 ，分泌物经导管排入消化 管，对食物行使化学消化作用，有的腺还有内分泌功能。
大消化腺
消化腺
大唾液腺 胰腺 肝脏
腮腺 下颌下腺 舌下腺
口腔内的小唾液腺
小消化腺 食管腺
胃腺
肠腺
大唾液腺：
• 腮腺，下颌下腺，舌下腺各一对； • 分泌唾液，排入口腔。
较短 无
纹状管 有 较长 较短
分泌物质 唾液量
含唾液淀粉 酶多，粘液 少
含唾液淀粉 酶少，粘液 多
25% 70%
以粘液为主 5%
Review
胰腺
胰是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎 的高处横贴于腹后壁，其位置较深。
胰腺
薄层结缔组织被膜
实质
外分泌部
内分泌部 （胰岛）
胰腺：表面覆以薄层结缔组织被膜，结缔组织伸
腺泡中的胰腺泡细胞
• 能分泌多种消化酶：胰蛋 白酶原、胰糜蛋白酶原、 胰淀粉酶、胰脂肪酶、 DNA酶和RNA酶等，分别 消化食物中各种成分。
下列属于消化腺的是（）A.胃B.咽C.大肠D.肝脏题目和参考答案
下列属于消化腺的是（）
A、胃
B、咽
C、大肠
D、肝脏
考点：各种消化腺的位置和功能
专题：
分析：人体的消化系统包括消化道和消化腺，消化腺是分泌消化液的腺体，包括大、小两种．大消化腺有大唾液腺、肝和胰；小消化腺则位于消化管壁内，如胃腺和肠腺等．肝脏是人体内脏里最大的腺体．
解答：解：消化腺有唾液腺、胃腺、肝脏、肠腺和胰腺，唾液腺分泌唾液，胆囊储存胆汁，肝脏分泌胆汁，胰腺分泌胰液．胃腺、肝脏、肠腺和胰腺，其中唾液腺、肝脏和胰腺位于消化道外，肠腺和胃腺位于消化道以内．
消化道包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门．
因此属于消化腺的是肝脏．
故选D．
点评：解答此题的关键是理解掌握人体消化腺．。
消化腺
4. PP细胞：分泌 胰多肽。
A 细 胞 B D 细 胞 细 胞
四、肝（Liver）
肝小叶 肝实质 门管区
(一) 肝小叶(hepatic lobule)： 1. 形态、大小： 多棱柱体； 长约2mm，宽约1mm。 2. 功能、意义 ：
是肝的结构单位。
3、组成或结构：
中央 静脉
肝板
胆小管
窦周隙
（一）定义：
1.腺上皮：由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。
2.腺：以腺上皮为主所构成的器官。
（二）发生：
原始被覆上皮
向下增殖
上皮芽
分化
腺上皮
失去 导管 保留 导管
内 分 泌 腺
外 分 泌 腺
（三）外分泌腺的结构——分泌部、导管部
1.分泌部：腺泡（acinus） 管状、泡状、管泡状
根据腺细胞结构不同，腺细胞分为两类：
腺 泡 闰管 纹状管 长 短 短 长 分泌物 含淀粉酶多 占25% 含淀粉酶和 粘液（多） 占70% 以粘液为主 占5% 腮腺 纯浆液性腺 下颌 混合性腺， 下腺 浆液性腺泡为主 舌下 混合性腺， 腺 粘液性和混合性 腺泡为主
无
短
三、胰腺 ( Pancreas )
内分泌部 （胰岛） 外分泌部
三、胰腺(pancreas)
泸州医学院组织学与胚胎学教研室
消
化
腺
Digestive Gland
消化腺包括：
结 小消化腺(壁内腺)： 构 分布于消管壁内。 大消化腺(壁外腺): 器 官 唾液腺、胰腺、肝。 本次课主要讨论大消化腺
消 化 腺
腺上皮与腺 唾液腺 胰 腺
肝 脏
一、腺上皮和腺 ( glandular epi.﹠gland )
A 细 胞 B D 细 胞 细 胞
四、肝（Liver）
肝小叶 肝实质 门管区
(一) 肝小叶(hepatic lobule)： 1. 形态、大小： 多棱柱体； 长约2mm，宽约1mm。 2. 功能、意义 ：
是肝的结构单位。
3、组成或结构：
中央 静脉
肝板
胆小管
窦周隙
（一）定义：
1.腺上皮：由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。
2.腺：以腺上皮为主所构成的器官。
（二）发生：
原始被覆上皮
向下增殖
上皮芽
分化
腺上皮
失去 导管 保留 导管
内 分 泌 腺
外 分 泌 腺
（三）外分泌腺的结构——分泌部、导管部
1.分泌部：腺泡（acinus） 管状、泡状、管泡状
根据腺细胞结构不同，腺细胞分为两类：
腺 泡 闰管 纹状管 长 短 短 长 分泌物 含淀粉酶多 占25% 含淀粉酶和 粘液（多） 占70% 以粘液为主 占5% 腮腺 纯浆液性腺 下颌 混合性腺， 下腺 浆液性腺泡为主 舌下 混合性腺， 腺 粘液性和混合性 腺泡为主
无
短
三、胰腺 ( Pancreas )
内分泌部 （胰岛） 外分泌部
三、胰腺(pancreas)
泸州医学院组织学与胚胎学教研室
消
化
腺
Digestive Gland
消化腺包括：
结 小消化腺(壁内腺)： 构 分布于消管壁内。 大消化腺(壁外腺): 器 官 唾液腺、胰腺、肝。 本次课主要讨论大消化腺
消 化 腺
腺上皮与腺 唾液腺 胰 腺
肝 脏
一、腺上皮和腺 ( glandular epi.﹠gland )
10.消化腺
占20%,分布于胰岛周围部， 多边形，含大量分泌颗粒 （圆形，有致密核心，直 径约250nm），核圆形。 分泌高血糖素，可促进 糖原分解，抑制糖原合成， 从而使血糖升高。
* Lane, 1907年发现
B细胞
B细胞（乙细胞， β细胞）：
占75%,分布于胰岛中 央。分泌颗粒呈圆形 ，大小不一，有致密 核心和周围明晕，直 径约300nm)，颗粒中 心有结晶小体。核圆 形。分泌胰岛素 (insulin)，作用与高 血糖素相反(促进糖原合
第二节
消
化 腺
digestive gland
一、腺上皮和腺
(glandular epithelium and gland)
腺细胞 (glandular cell): 以分泌功能为主的细胞。 腺上皮(glandular epithelium): 由腺细胞组成的上皮。 腺体(gland): 以腺上皮为主要成分的器官。 分单细胞腺和多细胞腺。 腺细胞合成的小泡状分泌物质称分泌颗粒(secretory granule) 将分泌物经导管排至体表或器官腔内的腺体称外分泌腺 (exocrine gland) 直接将分泌物释放入血液或淋巴中的腺体称内分泌腺 (endocrine gland)
hepatic sinusoid 肝血窦 • 是肝小叶内血液（血液来自肝 门静脉和肝动脉，通过小叶间 静脉和小叶间动脉流入，然后 流入中央静脉）流通的管道， 位于肝板之间，它是扩大的毛 细血管，形态不规则。窦壁由 内皮细胞围成，窦内有定居的 肝巨噬细胞。 （1）内皮细胞：a.有大量大小不等 的无隔膜的窗孔（聚集成筛样 结构）；b.内皮细胞间连接松散， 常有0.1~0.5um的细胞间隙；c. 内皮外无基膜，仅有少量网状 纤维附着。 故肝血窦内皮具有很高的通 透性，除血细胞和乳糜微粒外， 血浆各种成分均可进入肝血 窦。
* Lane, 1907年发现
B细胞
B细胞（乙细胞， β细胞）：
占75%,分布于胰岛中 央。分泌颗粒呈圆形 ，大小不一，有致密 核心和周围明晕，直 径约300nm)，颗粒中 心有结晶小体。核圆 形。分泌胰岛素 (insulin)，作用与高 血糖素相反(促进糖原合
第二节
消
化 腺
digestive gland
一、腺上皮和腺
(glandular epithelium and gland)
腺细胞 (glandular cell): 以分泌功能为主的细胞。 腺上皮(glandular epithelium): 由腺细胞组成的上皮。 腺体(gland): 以腺上皮为主要成分的器官。 分单细胞腺和多细胞腺。 腺细胞合成的小泡状分泌物质称分泌颗粒(secretory granule) 将分泌物经导管排至体表或器官腔内的腺体称外分泌腺 (exocrine gland) 直接将分泌物释放入血液或淋巴中的腺体称内分泌腺 (endocrine gland)
hepatic sinusoid 肝血窦 • 是肝小叶内血液（血液来自肝 门静脉和肝动脉，通过小叶间 静脉和小叶间动脉流入，然后 流入中央静脉）流通的管道， 位于肝板之间，它是扩大的毛 细血管，形态不规则。窦壁由 内皮细胞围成，窦内有定居的 肝巨噬细胞。 （1）内皮细胞：a.有大量大小不等 的无隔膜的窗孔（聚集成筛样 结构）；b.内皮细胞间连接松散， 常有0.1~0.5um的细胞间隙；c. 内皮外无基膜，仅有少量网状 纤维附着。 故肝血窦内皮具有很高的通 透性，除血细胞和乳糜微粒外， 血浆各种成分均可进入肝血 窦。
消化腺
肝细胞相邻面的质膜局部 凹陷而成，相互连网
肝小叶 模式图（一）
肝小叶模式图（二）
肝小叶模式图（三）
（一）肝小叶 1、肝细胞
巨噬细胞 肝血窦
光镜 细胞大，多边形 结构 核大而圆，居中，着色浅，核
仁一至数个，部分有双核
胞质嗜酸性，含散在的嗜碱性 物质，有糖原颗粒、脂滴等
1、肝细胞
暴走妈妈陈玉蓉
功 能 生物转化与解毒
合成与分泌胆汁
2、肝血窦
位于肝板之间，腔大而不规则，窦壁由内皮细胞围成， 窦内有定居的肝巨噬细胞。
A：肝血窦内皮结构：具有很高的通透性。
（1）内皮细胞胞质有大量窗孔，其大小不等，无隔膜； （2）内皮细胞连接松散，有较宽的细胞间隙； （3）内皮外无基膜，仅有少量网状纤维附着。
豚鼠肝冷冻蚀刻复型电镜像示血窦内皮细胞窗孔
浆液性腺（腮腺）
粘液性腺（十二指肠腺）
三种类型：
浆液性腺：HE染色中，胞质染色较深，基部胞质嗜
碱性强，电镜下可见此处有较多粗面内质网和核糖体。 核圆形，位于基部。
粘液性腺： HE染色中，胞质着色较浅，
细胞核扁圆形，居细胞底部。
混合性腺
主要由粘液性细胞组成腺泡，少量浆液性细胞位 于腺泡的底部，在切片中呈半月形结构 ，称浆半月。
肝镀银法染色示胆小管
胆小管
（二）门管区：
相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的各种管道密集 的结缔组织小区，称门管区。每个肝小叶周围有3– 4个 门管区。其中可见三种伴行的管道，即小叶间静脉、小 叶间动脉和小叶间胆管。
门管区
门管区
——小叶间胆管
小叶间静脉
—小叶 间动脉
（二）肝门管区
小叶间动脉
管径较小，腔小，壁 较厚，内皮外有几层
消化腺
有的还有内分泌功能。
二、大唾液腺（major salivary gland）
大唾液腺分布于口腔周围，包括腮腺、舌下腺、下颌下腺 三对。大唾液腺主要分泌唾液，通过导管排入口腔。
（一）大唾液腺的一般结构
复管泡状腺
被膜伸入腺实质内，将实质分
为许多小叶，腺实质由分支的
导管及末端的腺泡组成。
1．腺泡（acinus）
EM
核下区RER、游离核糖体丰富， 顶部胞质内有大量酶原颗粒
功能
分泌物稀薄、含唾液淀粉酶较多
分泌较粘稠的粘液，不含消化酶
③ 混合性腺泡（mixed acinus) 粘液性腺细胞+浆液性腺细胞 浆液性腺细胞在粘液性腺泡底部形成半月状结构,称浆液性半月（serous demilune)
粘液性腺泡
浆液性腺泡
结构： 质内含有大量的脂滴。
Ito cell
形态不规则，有突起，HE染色标本上不易分辨，电镜下胞
功能：
摄取和储存VitA, 合成细胞外基质。
肝纤维化 ——慢性肝病时，贮脂细胞异常增生，并逐渐向成纤维细 胞转化，并合成和分泌大量胶原，导致肝纤维增生性病变。
5．胆小管(bile canaliculi) 导管部！
闰管 纹状管 长 短 无 短 发达 较短
分泌物
唾液淀粉酶多 粘液少 唾液淀粉酶少 粘液多 以粘液为主
下颌下腺 混合性腺
舌下腺 混合性腺 粘液性腺泡
腮
腺 下颌下腺
舌下腺
（三）唾 液
来 功 源： 大小唾液腺的分泌物。95％由大唾液腺分泌， 能：
70％来自下颌下腺，25％来自腮腺，5％来自舌下腺。
水和粘液起润滑口腔作用； 唾液淀粉酶可把食物中的淀粉分解为麦芽糖； 溶菌酶可以抵抗细菌和病毒入侵； 唾液腺细胞产生的蛋白质分泌片与间质内的浆细胞分 泌的IgA结合，形成SIgA。
二、大唾液腺（major salivary gland）
大唾液腺分布于口腔周围，包括腮腺、舌下腺、下颌下腺 三对。大唾液腺主要分泌唾液，通过导管排入口腔。
（一）大唾液腺的一般结构
复管泡状腺
被膜伸入腺实质内，将实质分
为许多小叶，腺实质由分支的
导管及末端的腺泡组成。
1．腺泡（acinus）
EM
核下区RER、游离核糖体丰富， 顶部胞质内有大量酶原颗粒
功能
分泌物稀薄、含唾液淀粉酶较多
分泌较粘稠的粘液，不含消化酶
③ 混合性腺泡（mixed acinus) 粘液性腺细胞+浆液性腺细胞 浆液性腺细胞在粘液性腺泡底部形成半月状结构,称浆液性半月（serous demilune)
粘液性腺泡
浆液性腺泡
结构： 质内含有大量的脂滴。
Ito cell
形态不规则，有突起，HE染色标本上不易分辨，电镜下胞
功能：
摄取和储存VitA, 合成细胞外基质。
肝纤维化 ——慢性肝病时，贮脂细胞异常增生，并逐渐向成纤维细 胞转化，并合成和分泌大量胶原，导致肝纤维增生性病变。
5．胆小管(bile canaliculi) 导管部！
闰管 纹状管 长 短 无 短 发达 较短
分泌物
唾液淀粉酶多 粘液少 唾液淀粉酶少 粘液多 以粘液为主
下颌下腺 混合性腺
舌下腺 混合性腺 粘液性腺泡
腮
腺 下颌下腺
舌下腺
（三）唾 液
来 功 源： 大小唾液腺的分泌物。95％由大唾液腺分泌， 能：
70％来自下颌下腺，25％来自腮腺，5％来自舌下腺。
水和粘液起润滑口腔作用； 唾液淀粉酶可把食物中的淀粉分解为麦芽糖； 溶菌酶可以抵抗细菌和病毒入侵； 唾液腺细胞产生的蛋白质分泌片与间质内的浆细胞分 泌的IgA结合，形成SIgA。
消化腺
功能：分泌黏液。
混合性腺泡：由上述两类腺细胞共同组成，常见的是几
个浆液性腺泡排列成半月形帽状结构附着在黏液性腺泡上， 故称半月
2、导管： 闰管
单立或单扁
纹状管
单柱
小叶间导管
假复层
总导管
复扁
胰腺(pancreas)
外分泌部 + 内分泌部
一、外分泌部：腺泡+ 导管
*
（4）无纹状管
结构特点（1）纯浆液性腺；（2）腺泡中央有泡心细胞
4 胆小管
部位：相邻肝细胞之间。
*
结构：局部细胞膜向胞质内凹陷形成，边缘形成连接复合体， 肝细胞形成微绒毛，伸入胆小管内。 功能：胆汁通路。
二、门管区: 小叶间动脉 小叶间静脉
*
小叶间胆管：单立或单柱
三、肝的血液循环
肝的血液供应特别丰富，成人肝血流量1500ml～ 2000ml/min，其来源有二，即门静脉和肝动脉 门部
肝巨噬细胞活体注射染料后复染
活体注射卡红后苏木精复染
活体注射墨汁后伊红复染
3. 窦周隙（perisinusoidal space),又称Disse隙
其中，为肝细胞和血液进行物质交换的场所。
*
位于肝细胞和内皮细胞之间，内含血浆，肝细胞的微绒毛伸入
贮脂细胞 (fat-storing cell)：脂滴 功能：贮存Vit A；合成胶原；可转化为 成纤维细胞。
根据腺细胞结构和分泌物性质不同，腺泡可分三类 (1)浆液性腺泡 (2)黏液性腺泡
(3)混合性腺泡
浆液性腺泡： 形态：核圆形，偏于基底部， 核下胞质嗜碱性，核上嗜酸性。 电镜下具有蛋白质合成细胞特 点。
功能：分泌浆液，内含酶。
黏液性腺泡：
混合性腺泡：由上述两类腺细胞共同组成，常见的是几
个浆液性腺泡排列成半月形帽状结构附着在黏液性腺泡上， 故称半月
2、导管： 闰管
单立或单扁
纹状管
单柱
小叶间导管
假复层
总导管
复扁
胰腺(pancreas)
外分泌部 + 内分泌部
一、外分泌部：腺泡+ 导管
*
（4）无纹状管
结构特点（1）纯浆液性腺；（2）腺泡中央有泡心细胞
4 胆小管
部位：相邻肝细胞之间。
*
结构：局部细胞膜向胞质内凹陷形成，边缘形成连接复合体， 肝细胞形成微绒毛，伸入胆小管内。 功能：胆汁通路。
二、门管区: 小叶间动脉 小叶间静脉
*
小叶间胆管：单立或单柱
三、肝的血液循环
肝的血液供应特别丰富，成人肝血流量1500ml～ 2000ml/min，其来源有二，即门静脉和肝动脉 门部
肝巨噬细胞活体注射染料后复染
活体注射卡红后苏木精复染
活体注射墨汁后伊红复染
3. 窦周隙（perisinusoidal space),又称Disse隙
其中，为肝细胞和血液进行物质交换的场所。
*
位于肝细胞和内皮细胞之间，内含血浆，肝细胞的微绒毛伸入
贮脂细胞 (fat-storing cell)：脂滴 功能：贮存Vit A；合成胶原；可转化为 成纤维细胞。
根据腺细胞结构和分泌物性质不同，腺泡可分三类 (1)浆液性腺泡 (2)黏液性腺泡
(3)混合性腺泡
浆液性腺泡： 形态：核圆形，偏于基底部， 核下胞质嗜碱性，核上嗜酸性。 电镜下具有蛋白质合成细胞特 点。
功能：分泌浆液，内含酶。
黏液性腺泡：
组织胚胎学课件：消化腺
•泌胆汁参与脂肪的消化 •参与体内多种物质的代谢 功 及生物转化 能 •合成血浆重要的蛋白 •解毒作用
肝的一般结构
被膜：浆膜 实质主要由肝小叶组成 肝小叶：结缔组织伸入实质分隔而成 门管区：肝小叶之间管道密集部位
㈠ 肝小叶 肝结构和功能的基本单位，多角棱柱状
猪肝
人肝
肝小叶光镜像
1、中央静脉：
2、肝板与肝细胞索：单层肝细胞排列，切片 上呈现为肝索，放射状排列，吻合成网。
肝板
肝小叶模式图
3.肝细胞
LM：体积较大，呈多面形，胞质嗜酸 性，核大而圆，位中央，有l一2 （25%） 个核、多倍体核的细胞 EM：各种细胞器均发达
三种功能面： 肝细胞-肝细胞 肝细胞-肝血窦 肝细胞-胆小管
肝细胞-肝血窦 肝细胞-肝细胞 肝细胞-胆小管
胰岛（pancreas islet）
散在的细胞团；着色浅； 细胞类型普通染 色难辨； 毛细血管丰富。
外分泌部 D细 胞
A细胞
B细
外分泌部
胞
胰腺内分泌部模式图（Mallory三色法）
胰岛细胞
1. A细胞
多位于外周，分泌胰高血糖素
2. B细胞
多位于中央，分泌胰岛素
3. D细胞
散在分布，分泌生长抑素
肝内大颗粒淋巴细胞（NK细胞） ☺ 附于内皮或肝巨噬细胞上 ☺ 抵御自门静脉进来的细菌、病毒及寄
生虫 ☺ 杀伤突变的肝细胞及早期的肿瘤细胞
5、窦周隙（perisinusoidal space）
位于血窦内皮和肝C的血窦面之间。 充满血浆。 肝C的微绒毛浸泡在其中。 贮脂细胞（fat-storing cell）
人肝小叶内的细胞光镜像
3.肝细胞
（1）线粒体丰富 （2）粗面内质网:合成白蛋白、纤维蛋白原、
肝的一般结构
被膜：浆膜 实质主要由肝小叶组成 肝小叶：结缔组织伸入实质分隔而成 门管区：肝小叶之间管道密集部位
㈠ 肝小叶 肝结构和功能的基本单位，多角棱柱状
猪肝
人肝
肝小叶光镜像
1、中央静脉：
2、肝板与肝细胞索：单层肝细胞排列，切片 上呈现为肝索，放射状排列，吻合成网。
肝板
肝小叶模式图
3.肝细胞
LM：体积较大，呈多面形，胞质嗜酸 性，核大而圆，位中央，有l一2 （25%） 个核、多倍体核的细胞 EM：各种细胞器均发达
三种功能面： 肝细胞-肝细胞 肝细胞-肝血窦 肝细胞-胆小管
肝细胞-肝血窦 肝细胞-肝细胞 肝细胞-胆小管
胰岛（pancreas islet）
散在的细胞团；着色浅； 细胞类型普通染 色难辨； 毛细血管丰富。
外分泌部 D细 胞
A细胞
B细
外分泌部
胞
胰腺内分泌部模式图（Mallory三色法）
胰岛细胞
1. A细胞
多位于外周，分泌胰高血糖素
2. B细胞
多位于中央，分泌胰岛素
3. D细胞
散在分布，分泌生长抑素
肝内大颗粒淋巴细胞（NK细胞） ☺ 附于内皮或肝巨噬细胞上 ☺ 抵御自门静脉进来的细菌、病毒及寄
生虫 ☺ 杀伤突变的肝细胞及早期的肿瘤细胞
5、窦周隙（perisinusoidal space）
位于血窦内皮和肝C的血窦面之间。 充满血浆。 肝C的微绒毛浸泡在其中。 贮脂细胞（fat-storing cell）
人肝小叶内的细胞光镜像
3.肝细胞
（1）线粒体丰富 （2）粗面内质网:合成白蛋白、纤维蛋白原、
消化系统 消化腺
胰腺光镜像(示胰小叶, ↑胰岛）
胰腺外分泌部
浆液性腺泡 导管： （受促胰液素调 节(S细胞)） 闰管（长）→ （无分泌管） →小叶间导管 →主导管 →胆总管 →十二指肠乳头
胰腺外分泌部
腺泡:
• • • • • 纯浆液性 泡心C 无肌上皮细胞 分泌多种消化酶 受促胰酶素调节 （I细胞）
教材170 图5－32
闰管的 延伸
胰腺腺泡模式图
胰 腺 高 倍
泡心细胞 胰岛
胰腺内分泌部：胰岛
• 细胞类型 A、B、D、 PP 、 D1 • 形态结构 LM：散布于外分泌部间的细胞团，胰尾较多， 有孔毛细血管丰富， HE染色较浅。 EM： 分泌颗粒 RER Golgi复合体 缝管连接 • 功能: 高糖素 胰岛素 生长抑素 胰多肽 VIP
门管区
教材168图5－30
小叶之间的CT中走行有三种管： • 小叶间动脉: 肝A的分支. • 小叶间静脉: 门V的分支. • 小叶间胆管: 胆小管汇合. 单层立方上皮
小叶间动脉
小叶间胆管
小叶间静脉
肝的血液循环
门静脉3/4 →左支、右支→→→ 小叶间静脉→ 终末门微静脉 肝血窦 →中央静脉→小叶下静脉→肝静脉 下腔静脉
前：胃 后：下腔静脉 肝门静脉 右：十二指肠 左：脾门
胰的分部：头、 体、尾
胰管:开口于十二指肠 大乳头
组织结构概况
间质：被膜薄，小叶分界不明显 结缔组织，含血管、神经、淋巴管 实质： 1、外分泌部：占大部分 腺泡:浆液性 导管 分泌胰液（pH7.8-8.4） 经主胰管入十二指肠 2、内分泌部：胰岛100万个，散在，胰尾多 分泌胰岛素、高血糖素等
肝细胞三个功能面 血窦面
胆小管面
细胞连接面
消化腺的解剖结构特点
3
消化腺的结构特
点
消化腺的结构特点
消化腺的结构特点主要表现在其组织构成和器 官连接方式上。这些腺体通常由分泌细胞、基 质细胞和导管细胞组成。分泌细胞负责生产和 分泌化学物质，基质细胞提供支持和营养，导 管细胞则负责运输物质到特定的部位
此外，这些消化腺的连接方式也各不相同。例 如，一些消化腺如唾液腺和内分泌胃泌素是直 接连接至消化道的表面或内部，而其他如肝脏 和胰腺则是通过管道与消化道相连接。这种多 样的连接方式使得不同的消化腺能够针对不同 的食物成分进行特定的消化反应
素的分泌都会发生变化
在青春期，随着身体的进一步成 熟，消化腺的功能达到顶峰。然 而，随着年龄的增长，消化腺的 功能可能会逐渐下降，这可能会 影响消化过程和对营养的吸收
6
消化腺的疾病和
功能障碍
消化腺的疾病和功能障碍
01.
消化腺的疾病和功能障碍可以影响消化过程和对营养的吸收。这些疾病可能包括炎症、 感染、肿瘤或其他病理过程。例如，胃炎、肝炎、胰腺炎和肠炎症等疾病都可能影响消 化腺的正常功能
消化腺的分类
胰腺是一个位于胃后的内分泌腺 ，它分泌胰液，包含多种消化酶 ，如脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶， 以帮助分解碳水化合物、蛋白质 和脂肪 肠腺 肠腺位于肠道内，分泌肠液，包 含多种消化酶，以帮助分解食物
消化腺的分类
内分泌腺
内分泌腺主要包括内分泌胃泌素、胆囊收缩 素、促胰液素、缩胆囊素和胃泌素释放肽等 。这些激素通过血液传递到全身，调节消化 过程
构和功能，确保了我们对食物的消化和吸收过程能够高效进
行
5
消化腺的发育和
生长
消化腺的发育和生长
消化腺的发育和生长过程与个体 的生长和发育过程紧密相关。在 胎儿时期，消化腺的发育始于口 腔和胃肠道的发育。随着胎儿的 生长，消化腺逐渐形成并发展其
医学：消化腺特征
消化腺在人体中的位置和作用
唾液腺位于口腔周围，分泌的 唾液通过导管进入口腔，有助
于食物的咀嚼和初步消化。
胃腺位于胃壁内，分泌的胃液 进入胃腔，有助于食物的消化
和吸收。
胰腺和小肠腺位于小肠壁上， 分泌的消化酶通过导管进入小 肠腔，有助于食物的消化和吸 收。
肝脏位于腹腔右侧，分泌的胆 汁通过胆管进入小肠腔，有助 于脂肪的消化和吸收。
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感谢您的观看
儿童
注重营养均衡，培养良好的饮食习惯，增加 户外活动时间。
中老年人
关注慢性疾病管理，适量补充钙、维生素D 等营养素，保持适度运动。
高危人群
遵循专业医师的建议，采取针对性的预防措 施，如戒烟限酒、控制体重等。
05 消化腺与其他系统的关系
消化腺与内分泌系统的关系
消化腺分泌的消化酶和消化液的量与内分泌系统密切相关。内分泌系统通过调节消化腺的分泌，影响 消化过程。
过多的盐、糖、油会增加慢性疾病的 风险，应尽量减少摄入。
定期进行体检和筛查
定期进行消化系统检查
通过内窥镜等检查手段，及早发现消化腺的 异常病变。
筛查高危人群
针对有家族病史的人群，定期进行相关筛查， 预防遗传性疾病的发生。
监测指标
定期监测血压、血糖、血脂等指标，及时发 现并控制慢性疾病的风险。
针对不同年龄段和人群的保健建议
手术治疗
对于严重的消化腺结石和肿瘤等疾病，可能需 要手术治疗。
其他治疗
如激光治疗、冷冻治疗等，也可以用于治疗某些消化腺疾病。
04 消化腺的疾病预防与保健
保持健康的饮食习惯
均衡饮食
确保摄入足够的蔬菜、水果、全谷类 食物和蛋白质，以提供身体所需的营 养。
消化腺的功能
消化腺的功能
消化腺是人体内分泌腺的一种，主要分泌一些消化液和酶，帮助消化食物。
消化腺的主要功能包括：
1. 分泌消化液：消化腺主要分泌胃液、胆汁和胰液等消化液。
胃液中含有胃蛋白酶、胃蛋白酶原、盐酸等，用于消化蛋白质。
胆汁由肝脏分泌，储存在胆囊中，含有胆汁酸、胆固醇、胆红素等，用于乳化脂肪。
胰液由胰腺分泌，含有淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，对淀粉、脂肪和蛋白质进行消化。
2. 促进食物的分解：消化腺分泌的消化液和酶能够帮助将大分子的食物分解成小分子，使其更容易被人体吸收和利用。
消化腺的酶和消化液能够作用于不同的食物成分，例如胃液中的胃蛋白酶可以将蛋白质分解为小肽和氨基酸，胆汁中的胆汁酸能够将脂肪乳化成小脂滴，胰液中的酶能够将淀粉分解为糖类、蛋白质分解为肽和氨基酸、脂肪分解为脂肪酸和甘油。
3. 调节消化过程：消化腺分泌的消化液和酶能够通过调节食物在消化道中的化学环境和酶的活性，从而促进消化过程的顺利进行。
消化腺会根据食物的种类和数量，适时地分泌相应的消化液和酶，以满足消化的需要。
例如，当胃中进食较多的蛋白质时，胃液的分泌会增多，以增加蛋白质的消化能力。
4. 维持消化道的正常运动：消化腺分泌的消化液和酶在消化过程中通过刺激肠道平滑肌的收缩，促进食物在消化道中的传输，保证食物在消化道中的顺利运动。
这有助于食物的消化和吸收，避免消化道的积滞。
总之，消化腺通过分泌消化液和酶，帮助消化食物，促进食物的分解和消化吸收，使身体得到营养物质的供应。
13消化腺
2、内分泌部（endocrine portion）
• 内分泌部由分布在外分泌部腺泡之间的胰岛（ pancreas islet）构成。胰岛是一些由少量的网 状纤维包围着的细胞群，细胞比外分泌部细胞 着色要深得多。胰岛细胞在岛内排列成不规则 的索状，索之间相互吻合成网。 • 在网眼内有丰富的有孔型毛细血管和血窦，便 于细胞分泌的激素直接入血。胰岛的各类内分 泌细胞在普通染色的切片上不易区分，但用特 殊染色法则可区分出三种含特殊颗粒的细胞。
2、肝门管区
• 由肝门进出的门静脉、肝动脉和肝管，在肝内反 复分支，并伴行于小叶间结缔组织内，统称为肝 门管。在切片上，肝小叶周围的角交界处的叶间 结缔组织内，常可见到这三种管道在一起的横断 面，称为门管区（portal area）。
• 其中，小叶间静脉管径最大，管壁最薄， 内皮细胞外仅有少量平滑肌。小叶间动脉 管径最小，管壁厚，内皮外有环行平滑肌 。小叶间胆管的管径也小，管壁由单层立 方上皮构成。此外，在门管区内还有淋巴 管和神经纤维等。
动物组织胚胎学
第十三讲
主讲人
消化腺
周佳勃
Grus vipio
• 消化腺都是由消化管上皮分化形成的腺体，分 壁内腺和壁外腺两种。
• 壁内腺较小、位于消化管的管壁内，如食管腺 、胃腺和肠腺等。壁外腺是位于消化管壁以外 的大型腺体，借导管开口于消化管腔。主要有 唾液腺、肝和胰等。
一、 唾液腺
凡导管开口于口腔的腺体，总称为唾液腺（ salivary gland），分大唾液腺和小唾液腺两种
肝 细 胞 和 胆 小 管 的 超 微 结 构
肝 血 窦
3）窦周隙
• 窦周隙（perisinusoid space） 也叫狄氏间隙（
Disse’s space），是血窦内皮细胞与肝细胞之间 的狭窄间隙，其中充满由肝血窦渗透来的血浆成
人体最大的消化腺
人体最大的消化腺引言人体的消化系统是一个复杂而重要的系统，其中包括许多关键组成部分。
消化腺是其中之一，它们负责产生消化液，帮助分解食物并吸收营养物质。
人体有许多消化腺，其中一个被称为人体最大的消化腺。
本文将深入探讨这个重要的消化腺，包括其位置、结构和功能。
1. 什么是人体最大的消化腺？人体最大的消化腺指的是胰腺（Pancreas）。
它位于腹腔后壁、脊柱前面，跨越中线，上端与十二指肠相连，下端与脾相接。
胰腺是一个平均长度约为15厘米的腺体，其重量大约为80-100克。
2. 胰腺的结构胰腺主要由两个部分组成：外分泌部分和内分泌部分。
外分泌部分：约占胰腺总量的95%，主要由胰腺小叶所组成。
这些小叶由小胞腺体和导管组成。
小胞腺体产生胰液，将其释放到一系列的小导管中。
这些导管逐渐合并形成大导管，最终将胰液输送到十二指肠。
内分泌部分：约占胰腺总量的5%，主要由胰岛细胞组成。
这些细胞产生胰岛素和胰高血糖素等重要的激素，它们调节血糖水平和能量代谢。
3. 胰腺的功能胰腺是人体中最重要的消化腺之一，具有多种重要的消化和代谢功能。
消化功能：胰腺外分泌部分产生胰液，其中包括多种酶类。
这些酶类能够分解碳水化合物、蛋白质和脂肪，使它们变得更容易消化和吸收。
胰液中最重要的酶类包括胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂酶。
代谢功能：胰腺内分泌部分产生的激素，如胰岛素和胰高血糖素，对血糖的调节至关重要。
胰岛素能够帮助降低血糖水平，促进葡萄糖的吸收和利用，而胰高血糖素则起到相反的作用。
4. 胰腺疾病和相关问题由于胰腺的重要性，任何与其功能相关的问题都可能严重影响人体的消化和代谢。
以下是一些常见的胰腺疾病和相关问题：胰腺炎：胰腺炎是胰腺的炎症，可能由许多因素引起，如胆结石、酒精滥用或感染。
胰腺炎可导致严重的腹痛、恶心、呕吐和消化不良。
胰腺癌：胰腺癌是一种恶性肿瘤，通常生长缓慢且难以察觉。
它可导致黄疸、腹胀和消瘦等症状。
胰岛素依赖型糖尿病：这是一种慢性疾病，患者胰岛细胞受损或破坏，导致胰岛素分泌不足。
人体解剖生理学消化腺介绍课件
2
胃腺：分泌胃液，帮 助消化蛋白质
3
胰腺：分泌胰液，帮助 消化脂肪和糖类
消化腺的功能
A
分泌消化液：消化腺分泌各种消化液， 如唾液、胃液、胰液等，帮助食物消化。
调节消化过程：的分泌，
保证消化过程的顺利进行。
吸收营养物质：消化腺可以吸收食物中
C
的营养物质，如糖类、蛋白质、脂肪等，
02
手术治疗：对于严重的消化腺疾病，可能需要进行手术治疗
03
饮食调整：调整饮食结构，避免刺激性食物，增加营养摄入
04
生活习惯调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情愉快
4
消化腺的保养与 保健
消化腺的保养方法
01
保持良好的饮食 习惯，避免暴饮
暴食
02
保持良好的作 息时间，避免
熬夜
保持良好的饮食 习惯，避免暴饮
暴食
适当进行有氧运 动，如散步、慢
跑等
谢谢
消化腺的形态和功能
内镜检查：进行胃镜、 肠镜等检查，直接观察
消化腺的病变情况
病理学检查：进行组织 活检，了解消化腺的病
理变化
基因检测：进行基因检 测，了解消化腺疾病的
遗传因素
诊断性治疗：尝试使用药 物或手术治疗，观察患者 的反应，以确定诊断结果
消化腺疾病的治疗方法
01
药物治疗：使用药物控制病情，如抗生素、抗酸药等
胃腺
位置：胃黏膜内
功能：分泌胃液，帮助消化 食物
胃液成分：盐酸、胃蛋白酶、 粘液和内因子
作用：帮助消化蛋白质、脂肪 和碳水化合物，保护胃黏膜
胰腺
01
位置：位于腹腔，紧邻十二指肠弯曲部
02
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下颌下腺：重约15克，位于下颌骨内面，形似卵
圆形。其导管有腺的内侧面发出，沿口腔底粘膜深 面走行，开口于舌下阜。
舌下腺：最小，重2~3克，位于口腔底粘膜深面，
其腺导管有大，小两种。大导管常与下颌下腺导管 汇合或单独开口于舌下阜；有数条小导管自舌下腺 发出后直接开口于舌系带两侧粘膜表面。
腮腺管 腮腺
（二）肝的组织结构
1、肝小叶 组成
肝小叶是肝的结构和功能单位。
肝板
肝小叶
肝血窦
中央静脉
胆小管
1）肝细胞 肝细胞内的线粒体是肝细胞进行功能活 动的能量供应站；粗面内质网是肝细胞合成多种血 浆蛋白的基地；细胞摄取的有机物在滑面内质网的 膜上 进行连续的合成、分解、结合转化等反应。
肝细胞的三种功能面
浆液性 腺泡
粘液性 腺泡
混合性 腺泡
2、导管：是腺的分泌物排出的管道
分类：闰管、分泌物、排泄管 1）闰管 细而短，直接与腺泡相连。由单层 扁平上皮或立方上皮构成。 2）分泌管 （纹状管）由闰管汇集而成。为单 层高柱状上皮。胞核大而圆，位于细胞顶部； 分泌管上皮细胞能主动吸收钠离子、排出钾离 子和转运水，改变唾液的量和渗透压。 3）排泄管 包括小叶间导管和总导管。
钩突
副胰管
开口于十二指肠小乳头。
十二指肠大乳头
胰头
胰 的组织结构
外分泌部：
由浆液性腺细胞构成
腺泡 有丰富的粗面内质网和核糖体
泡心细胞 闰管长 导管
无分泌管 主导管为单柱（夹有杯状细胞和 内分泌细胞 ）
（一）外分泌部
复管泡状腺 分为： 腺泡 导管
胰腺腺泡模式图
2.内分泌部
由大、小不等的内分泌细胞团组成，称胰岛。胰岛 在胰尾部分分布较多。分泌物可直接进入血液运送 到全身。 A细胞（分泌胰高血糖素，使血糖升高） B细胞（分泌胰岛素、使血糖降低，缺乏 胰岛的组成 导致糖尿病） D细胞（可分泌生长抑素）
：多饮（polydipsia）、多 食(polyphagia)、多尿(polyuria)和体重减 少 皮肤外阴瘙痒、双眼模糊、视物 不清 并发症症状 无明显症状，其他原因偶尔发现
糖尿病的预防
1、加强体育锻炼和体力活动。 2、饮食平衡，每餐只吃七八分饱，避免能量 的过多摄入。多吃降血糖的食物如木耳、蘑菇 、魔芋、苦瓜等，还能每天喝两勺老成醋或苦 丁茶。
二、肝
（一）肝的位置
肝是人体中最大的消化腺 胎儿和新生儿的肝相对较 大,肝的血液供应十分丰富，故活体的肝呈红褐色。 肝易受外力冲击而破裂，从而引起腹腔内大出血。 肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分在左季肋 区。
肝镰状韧带
一、肝的形态 liver
膈面：借肝镰状韧带分左、右两叶
脏面：借“H”形沟分为四叶
腮腺
纯浆液性 腺，闰管 较长，纹 状管较短； 分泌物含 唾液淀粉 酶
下颌下腺
浆半月
舌下腺
腺泡
腮腺
纯浆液性腺
导管
闰管长
分泌物
稀薄
纹状管短
淀粉酶多, 粘液少
粘液多、淀粉酶少
下颌下腺
混合性腺 （浆液为主）
闰管短 纹状管多、明显
舌下腺
混合性腺 （粘液性为主）
无闰管，分泌管 短
以粘液为主
三对大唾液腺的结构比较
PP细胞（主要存在于胰岛的周边部 可分泌胰多肽，具有抑制胃肠运动 胰腺的分泌和胆囊收缩的作用）
胰岛细胞
内分泌部（胰岛pancreatic islet）
体积
A细胞 B细胞 D细胞 大 小
数量
20% 75% 5%
分布
周边 中央 A、B细胞间
功能
高血糖素 胰岛素 生长抑素
A细胞:20％，体积较大，分布在胰岛周边。
三
胰
前：胃、横结肠和大网膜 后：下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉 右：十二指肠 左：脾门 胰体 胰尾
人体第二大的消化腺，由外分泌部和内分泌部组成。 一、胰的位置与毗邻 腹上区 左季肋区 L1,2
二、胰的分部 胰头 钩突 胰体 胰尾 胰管
末端与胆总管汇合成 肝胰壶腹开口于十二 指肠大乳头
副胰管 十二指肠小乳头 胰管
血窦 面
胆小管 面
细胞连 接面
肝细胞Leabharlann 构成肝小叶的主要成分形态：多面体的 大细胞， 核大而圆，居 中，部分有双 核， 肝细胞
肝巨噬细 胞
内皮
肝窦
肝 细 胞 超 威 结 构
2）肝血窦 形态：位于肝板之间，窦腔大而不规则， 血流：小叶周边 中央静脉。 窦壁 ：由一层内皮细胞组成。内皮细胞扁而薄，内皮外无基膜， 所以，肝血窦的通透性大，有利于肝细胞摄取血浆物质和排出其分 泌物入血窦。 在肝血窦腔内定居于肝内的肝巨噬细胞，其细胞形态不规则，有 许多板状或丝状伪足，能做变形运动。细胞常以其伪足附于内皮细 胞上，或穿过内皮窗孔和细胞间隙伸入窦周隙。肝巨噬细胞来自血 单核细胞，在清除衰老的血细胞，清除从肝门静脉进入肝的抗原异 物，监视肿瘤等发挥重要作用。
分泌胰高血糖素，促进糖原分解，抑制糖原 合成，升高血糖
B细胞:70％，位于胰岛的中央部，分泌
胰岛素，促进糖原的合成，降低血糖
糖尿病的危害
易患糖尿病的人群
有糖尿病家族史
疾病和生活压力
肥胖
不良的饮食及 生活习惯
缺乏体力活动
既往有妊娠的妇女 年龄因素 曾经分娩过巨大胎儿的妇女
糖尿病的临床表现
“三多一少”
消 化 腺
消化系统包括哪两大部分？ 消化管和消化腺
消化腺分为那两类？这两类又位于哪里？
小型消化腺(管壁内)：食管腺、胃腺、
肠腺
大型消化腺(管壁外)：大唾液腺、 胰腺、肝
三对大唾液腺的位置
腮腺：重15~30克，位于耳前下方和咬肌后缘的表
面，形似不规则三角形。腮腺导管沿颧（quan）弓 下方向前绕过前缘，穿过颊部，开口于上颌第二磨 牙相对的颊粘膜上
2、门管区 是指相邻肝小叶之间含有小叶间静脉，小叶间动脉 和小叶间胆管的结缔组织小区，每个肝小叶周围有3~4个门管区。
小叶间动脉
小叶间静脉 小叶间胆管
门管区
小叶 间胆 管
肝窦 内 皮
中 央 静 脉
小叶 间静 脉
小叶间 动脉
肝小叶立体模式图
肝小 管
肝板
（三）肝的功能
1）分泌胆汁 胆汁有助于脂肪的消化和吸收 2）代谢功能 体内的蛋白质、脂肪和糖的分解与合 成都在肝细胞内进行，并贮存在肝细胞内 3）防御和解毒功能 肝巨噬细胞有强大的吞噬能力 ，对机体有防御功能。肝细胞可将机体代谢过程中 产生的有毒物质和肠道吸收的有毒物质转变为无毒 或毒性小的物质。故肝是体内重要的解毒器官。 4）造血功能 在胚胎时间，肝有造血功能
右叶、左叶、方叶、尾状叶
肝门
肝蒂
肝左、右管 肝固有动脉左、右支 肝门静脉左、右支
肝（脏面）
胆囊
右叶
方叶
肝门 左叶
下腔静脉
门静脉
胆总管
尾状叶
肝固有动脉
肝周围的器官
肝与邻近许多脏器接触。肝的上面与膈相接触。左叶 上面隔着膈与心脏接触，肝左缘近左纵沟处与食管 相邻，左叶下面邻胃。方叶下面接触幽门。右叶下 方后缘处邻近右侧的肾上腺，右叶下面的后内侧部 邻近十二指肠。 肝的表面覆以致密结缔组织被膜，肝门处的结缔组织 随门静脉、肝动脉、肝静脉和肝管的分支进入肝实 质，将肝分隔成许多肝小叶。肝小叶周围的结缔组 织较多则肝小叶明显。较少则肝小叶分界不明显。
（四）有关肝病常见的症状
身体倦怠无力 食欲不振、恶心、呕吐 黄疸 易出血、瘀青 水肿、腹水 脾脏肿大 搔痒
病毒性肝炎分类
病毒性肝炎 酒精性肝炎 药物性肝炎 中毒性肝炎
代谢性肝炎
A. 正常的肝
B. 病毒破坏
C. 肝硬化
乙型肝炎的临床表现
急性期： 可无表现 全身乏力 消化道症状：纳差、厌油、恶心、呕吐、腹泻 等 肝区疼痛 尿色逐渐加深 感冒样症状：如发热、头痛、上呼吸道症状等 黄疸
乙型肝炎的预防
控制传染原 切断传播途径 保护易感人群
胆囊颈
(四)胆囊
形状：梨形 位置：肝下面的胆囊 窝内 活体的胆囊由于贮存 胆汁而显绿色。 胆囊底 胆囊可分为胆囊底、 胆囊体、胆囊颈。 肝胰壶 腹 功能：贮存和浓缩 胆汁的功能
胆囊 体
左、右肝 管
胆囊管 肝总 管
舌下腺
下颌下腺
大唾液腺的组织结构
大唾液腺为复管泡状腺。腺体表面被有结缔组 织被膜，腺组织可分为腺泡和导管两部分。 1、腺泡 是腺的分泌物，常呈泡状或管泡 状，由单层上皮细胞组成。在腺细胞基底面与 基膜之间有肌上皮细胞 浆液性腺泡：胞质着色深，核圆 分类 粘液性腺泡：胞质着色浅，核扁圆 混合性腺泡 ：半月(demilune)
胆总管
胰岛
胆汁排泌的途径
未进食
肝 （产生胆汁）
肝左管 肝右管
肝总管
进食
胆囊管
胆囊
进食
胆总管
十二指肠
七、胆石症
胆汁的某些成分(胆色素、胆固醇、 粘液、钙)析出，凝集
胆管结石 胆囊结石
胆石症的预防
1.维持理想体重。 2.保持运动的习惯。 3.注意饮食质量，少油腻 4.定时定量，规律饮食