男性泌尿系统的解剖及常见病
泌尿系统正常解剖结构及结石的X线诊断
泌尿系统正常解剖结构及结石的X线诊断泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，它们共同组成了人体的排泄系统。
在正常情况下，泌尿系统的解剖结构应该是无异常的。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的主要器官，位于腰部两侧，主要功能是过滤血液，形成尿液并排出体外。
在X线上，正常的肾脏应该显示为两个等密度区域，有清晰的边界，形状呈豆腐块状。
肾脏的大小、形态和位置可以通过X线进行初步评估，但是X线无法显示肾脏的实质结构。
2.输尿管：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，负责将尿液从肾脏输送到膀胱。
正常的输尿管在X线上是看不到的，但是当输尿管发生堵塞或结石时，X线可以显示出相应的异常。
输尿管结石通常呈现为阴影，位置取决于结石的具体位置，有时结石还可以引起输尿管扩张。
3.膀胱：膀胱是储存尿液的器官，位于盆腔底部。
正常情况下，膀胱在X线上应该显示为一个液体充满的囊袋。
当膀胱发生问题时，如膀胱结石或膀胱肿瘤，可以通过X线显示出相应的改变。
膀胱结石通常呈现为固体阴影，而膀胱肿瘤则可能显示为肿块或异常的组织密度。
4.尿道：尿道是将尿液从膀胱排出体外的通道。
在X线上，尿道是看不到的，但是可以通过特殊的X线造影剂注入尿道进行检查，以评估尿道的结构和功能。
结石是泌尿系统中常见的疾病，它是由于体内尿液中的一些成分超过饱和度而形成的石头样物质。
在X线上，结石通常呈现为高密度的阴影。
不同类型的结石具有不同的形状和分布特征，因此通过X线可以初步确定结石的类型和位置。
但是，有时小的结石可能在X线上不易被发现，因此可能需要其他的影像学检查，如CT扫描或超声波检查。
总结来说，X线诊断在泌尿系统解剖结构和结石的确定上起着重要的作用。
通过X线，可以初步评估肾脏、输尿管、膀胱和尿道的形态和位置，同时可以发现结石等异常疾病的存在。
然而，X线的诊断能力有限，对于一些小的结石或其他特殊情况可能需要其他的影像学检查来进行进一步的评估。
泌尿系统的解剖生理
泌尿系统的解剖生理泌尿系统解剖组成：肾脏输尿管膀胱尿道（一）肾肾为实质性器官，左、右各一，位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中，右肾位置略低于左肾。
每个肾由约100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。
肾单位中滤过膜★（滤过屏障）是最为重要的结构。
除血细胞及大分子物质外，其他物质均能通过滤过膜形成原尿。
记忆：该滤过的没滤过；不该滤过的滤过了异常★：1.滤过能力下降：水钠潴留、氮质血症、高钾血症、高磷、酸中毒等2.滤过屏障受损：形成蛋白尿或血尿★。
2.肾小管组成：近端小管、细段和远端小管。
近、远端小管：分曲部和直部。
近、远端小管的直部和细段组成U字形的肾小管髓袢。
肾小管的主要功能有：（1）重吸收功能过程：原尿→肾小管→绝大部分物质重吸收→肾小管周围的毛细血管。
其中近曲小管的重吸收量最大。
原尿滤液中绝大部分的葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素、钾、钙、钠、水、无机磷等都在近曲小管重吸收。
（2）分泌和排泄功能肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中，借此调节人体电解质和酸碱平衡；排出代谢产物和进入人体内的某些物质，如药物等。
如：代谢性酸中毒，肾小管的泌氢功能，调节体内的酸碱平衡。
（3）浓缩和稀释功能—远端小管机体缺水--组织渗透压升高---渗透压感受器---抗利尿激素的分泌增加---远端小管和集合管对水的重吸收增加---尿比重上升----尿液浓缩。
反之，尿比重降低，尿液稀释而排出机体多余的水分。
3.肾小球旁器位于皮质肾单位组成：球旁细胞（分泌肾素★）致密斑球外系膜细胞异常★：如肾素分泌增多，引起肾性高血压；因肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活。
肾性高血压按发病机制：（1）容量依赖型：水钠潴留★。
与肾小球滤过功能不好有关，限制水钠摄入或使用利尿剂可明显降低血压。
多见（2）肾素依赖型：肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活。
一般降压药物效果差，应用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、钙通道阻滞剂可使血压下降。
泌尿男性生殖系统外科疾病的主要症状与检查PPT课件
密闭式冲洗法的方法
膀胱冲洗的操作步骤
评估:核对医嘱
患者:全身情况、心理状态、疾病知识、局部情况 环境:
用物:膀胱冲洗器、安尔碘、棉签、弯盘、手套、治疗巾 冲洗液:符合病情需要、温度(一般为35～37℃)
实施 健康教育
实施
＊带用物至床旁,对床号、姓名、向患者解释 ＊按输液法连接膀胱冲洗器,排气;将膀胱冲洗装置挂于输
液架上 ＊戴手套,导尿管消毒后与膀胱冲洗器的锥型接头端连接,
喇叭口端与引Байду номын сангаас袋相连 ＊开放引流袋阀,排空膀胱后夹闭引流管 ＊打开冲洗器速度调节器,进行膀胱冲洗,溶液进入200～
300ml,患者有尿意时,关闭冲洗管,打开引流管,将灌入的 液体放出;如此反复冲洗
持续膀胱冲洗的方法
开放式冲洗的方法
就是用膀胱冲洗器或大注射器进行冲洗的方法。
实验室检查
（三）前列腺特异性抗原（PSA）
目前最常用的前列腺癌生物标记
健康男性血清PSA<4ng/ml，如＞10ng/ml 应高度怀疑有前列腺癌的可能
IVP示左肾积水，逆行造影示左输尿管中上段扩张 迂曲，梗阻端多个大小不等的圆点状充盈缺损
影像学检查
（四）肾血管造影
主要有经股动脉穿刺插管、选择性肾动 脉造影、静脉造影以及数字减影血管造 影等方法 适应证：肾血管疾病、肾损伤、肾实质 肿瘤等 禁忌证：有出血倾向者；其他同排泄性 尿路造影的禁忌证
影像学检查
静脉尿路造影（排泄性尿路造影）示意图
排泄性尿路造影示意图
静脉尿路造影（排泄性尿路造影）造影（IVP）
排泄性尿路造影（IVP）
影像学检查
（三）逆行肾盂造影
适应证：排泄性尿路造影显影不清晰或 禁忌者
泌尿系统解剖病理学
透析治疗的优点：可以迅速清除体内多余的水分和毒素，减轻患者症状
透析治疗的注意事项：需要定期进行，避免并发症的发生
基因治疗在泌尿系统疾病中的应用
基因治疗的原理：通过修改患者的基因，使其恢复正常功能
基因治疗在泌尿系统疾病中的应用：如肾病综合征、膀胱癌等
基因治疗的挑战：技术难度大，成本高，伦理问题
基因治疗的优势：精准治疗，副作用小，长期疗效好
膀胱疾病的病理学特征
膀胱损伤：外力作用导致膀胱壁破裂、出血
膀胱癌：肿瘤细胞侵犯膀胱壁，导致膀胱壁增厚、变形
膀胱结石：结石形成，导致膀胱壁损伤、出血
膀胱炎：炎症反应，导致膀胱壁充血、水肿、渗出
泌尿系统疾病的诊断方法
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尿液检查的临床意义
尿液检查是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一
尿液检查可以反映肾脏、膀胱、输尿管等泌尿系统器官的功能状态
手术治疗在泌尿系统疾病中的应用
手术治疗在泌尿系统疾病中的重要性
手术治疗的适应症和禁忌症
手术治疗的方法和技术
手术治疗的效果和并发症
手术治疗与药物治疗、放疗等其他治疗方法的比较和联合应用
透析治疗在泌尿系统疾病中的应用
透析治疗的原理：通过血液透析或腹膜透析，清除体内多余的水分和毒素
透析治疗的适应症：适用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症等疾病
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尿液的形成过程
肾脏的排泄功能
肾脏是主要的排泄器官，负责清除体内的代谢废物和多余的水分
肾脏通过过滤血液，形成尿液，将体内的代谢废物和多余的水分排出体外
肾脏的排泄功能受到多种因素的影响，如血液流量、血压、尿液的酸碱度等
肾脏的排泄功能异常可能导致多种疾病，如肾炎、肾衰竭等
肾脏的调节功能
肾脏是调节体内水分和电解质的主要器官
泌尿系统概述-资料
2）饮食护理：控制水分和钠盐的摄入，给予 低盐饮食。每日食盐量<5g，重症 者<2g。每日进液量控制在每日排尿量加上 500ml为宜。同时，给予高热量、富含维生 素、易消化的食物。如病人肾功能低下， 宜优质低蛋白饮食。
（2）病情观察
24h出入液量 体重 腹围 水肿消长情况 有无电解质紊乱 生命体征 尿常规、肾功能变化
（3）疼痛护理
1）药物应用 2）局部按摩或热敷 3）针灸疗法 4）放松疗法
（4）用药护理
1）抗生素 2）抗胆碱能药物
注意观察药物副作用，嘱病人按时、按 量、按疗程服药
（5）保健指导
多饮水、勤排尿、个人卫生、避免劳累 体育锻炼、加强营养
2.焦虑
（1）心理评估 （2）心理支持 （3）选择合适的便器及排尿方式 （4）放松技术 （5）告知研究进展，树立战胜疾病的信 心
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管
膀胱
尿道
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肾 （Kidney）
系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录 末页
三、位置：“八”字 形、左高右低。
居脊柱两侧，腹膜后 方，紧贴腹后壁的上 部，略呈“八”字形。 一般：
二、形态：图片
膀胱的形态与充盈程度有关，空虚时呈三棱椎体 形，充盈时呈卵圆形，分尖、体、底、颈四部分。 ☆膀胱三角： ☆输尿管间襞：
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录
三、位置：图片 受充盈程度、年龄的影响，成人的居盆腔的前部。 前方—耻骨联合 后方—男性（精囊、输精管壶腹、直肠），女性（子宫、阴
内科护理学(二)第五章 泌尿系统疾病
第二节 肾小球疾病
水肿的鉴别：
心源性水肿：对称，下垂性，凹陷性水肿（右心衰）
肾病性水肿：同心源（肾病综合征：胶体渗透压下 降）
肾炎性水肿：眼睑开始，非凹陷性（急性肾炎）
第二节 肾小球疾病
（二）肾病综合征 3.实验室检查 （1）尿常规：尿蛋白（++++）；24小时定量＞ 3.5g；尿中可有红细胞、颗粒管型 （2）血液检查：血浆清蛋白＜30g/L （3）肾活组织病理检查：明确病理类型
第二节 肾小球疾病
（二）肾病综合征 5.主要护理措施 （2）饮食护理 ②保证足够热量，不少于30～35kcal/（kg·d），其中 脂肪占供能的30%~40%，多食富含不饱和脂肪酸的食物如 植物油及鱼油，剩余热量由糖供给 ③有明显水肿，高血压或少尿者，钠盐的摄入量〈3g/d ④注意补充各种维生素及微量元素 （3）水肿部位的皮肤护理 ①指导患者穿宽大柔软棉织品衣裤，保持床铺平整干燥
第一节 总论
2.泌尿系统疾病常见症状 （1）肾性水肿：水肿是肾小球疾病最常见的症状， 根据发病机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿两种。肾 炎性水肿多从眼睑及颜面部开始，重者波及全身，指压 凹陷不明显。肾病性水肿多从下肢开始，常为全身性、 体位性和凹陷性，可无高血压及循环淤血的表现。 （2）尿路刺激征：包括尿频、尿急、尿痛，可伴排 尿不尽感及下腹坠痛。 （3）肾性高血压：仅指肾疾病引起的血压升高。按 病因可分为肾血管性和肾实质性两类；按发生机制可分 为容量依赖型和肾素依赖型高血压。
第一节 总论
2.泌尿系统疾病常见症状 （4）尿异常 （4)管型尿：若12小时尿沉渣计数管型超过5000个， 或镜检发现大量或其他类型管型称为管型尿。白细胞管型 是活动性肾盂肾炎的特征，上皮细胞管型可见于急性肾小 管坏死，红细胞管型见于急性肾小球肾炎，蜡样管型见于 慢性肾衰竭。 （5)肾区疼痛及肾绞痛：肾区痛常表现为单侧或双侧 肾区持续或间歇性隐痛或钝痛，多见于肾脏或附近组织炎 症、肾肿瘤等。肾绞痛多由输卵管、结石所致，表现患侧 发作性绞痛，并向下腹部、大腿内侧及会阴部放射，多伴 有血尿。
泌尿系统知识点总结
泌尿系统知识点总结泌尿系统知识点总结：第一部分：泌尿系统解剖和生理1. 泌尿系统的解剖结构1.1 泌尿系统的主要器官包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.2 肾脏是泌尿系统的主要排泄器官，负责过滤血液中的废物并产生尿液。
1.3 输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱。
1.4 膀胱是一个储存尿液的器官，它的排空是由外括约肌和内括约肌的协调收缩控制的。
1.5 尿道是连接膀胱和外部的管道，用于将尿液排泄出体外。
2. 肾脏的结构和功能2.1 肾脏的结构包括肾小球、肾小管、肾皮质和肾髓质。
2.2 肾小球起着过滤血液的作用，将滤出的废物和过剩的物质转化为尿液。
2.3 肾小管对尿液进行再吸收和分泌，调节体液中各种物质的浓度和稳定性。
3. 形成和排泄尿液3.1 肾小球的滤过和再吸收3.2 肾小管对尿液的进一步处理和调节3.3 尿液的排泄通过输尿管进入膀胱储存，并最终由尿道排出体外。
4. 泌尿系统的生理调节4.1 肾脏对水盐平衡的调节。
尿液的含水量和浓度通过肾小管的再吸收和分泌来调节，以维持体内的水平衡。
4.2 肾脏对血压的调节。
肾脏通过调节体液的容量和血管阻力来维持血压的稳定。
4.3 肾脏对酸碱平衡的调节。
肾脏能够调节体液中氢离子和碳酸氢根离子的浓度，维持酸碱平衡。
第二部分：泌尿系统的疾病和常见问题1. 肾脏疾病1.1 慢性肾病。
指肾功能逐渐减退，导致体内废物和水电解质无法正常排泄。
1.2 肾结石。
由于尿液中某些物质结晶沉淀而形成，引起尿路梗阻和疼痛。
1.3 肾炎。
又称为肾小球肾炎或肾小管间质肾炎，是一组肾小球和肾小管的炎症性疾病。
2. 尿路感染2.1 膀胱炎。
由细菌侵入膀胱引起的炎症，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
2.2 肾盂肾炎。
是一种泌尿系统感染，常伴有发热、腰痛和全身不适。
3. 泌尿系统肿瘤3.1 膀胱癌。
发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，吸烟、化学品接触等因素可增加患病风险。
3.2 肾脏肿瘤。
肾细胞癌是最常见的恶性肾脏肿瘤，常表现为腹部肿块、血尿等症状。
泌尿生殖系统的解剖与生理
腹段 盆段 壁内段12
输尿管的位置与形 态
输尿管位于腹后壁腹膜 深面。为成对细长肌性 管道,能作有节律性蠕 动。
长度平均男性为26.5cm, 女性为25.9 cm,管径 0.5—0.7cm。
0.6cm结石可自行排出
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输尿管壁内段
1.5CM
斜行
膀胱充盈时， 壁内部管腔闭合， 防止尿液返流入 输尿管
女性尿道 特点: 短--5cm 直 宽
开口于阴道前庭
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●肾脏的功能解剖和血液供应
• 肾脏=肾单位+肾小球旁器+肾间质+血管、神经 • 肾单位是肾脏解剖结构和功能的基本单位
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
近端小管
肾小管 细段 远端小管
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（1）肾小体 肾小球：由毛细血管盘曲而成的血管球
滤过分数表明，流经肾脏的血浆约有 1/5由肾小球滤过进入了囊腔，形成原尿。
肾小球滤过率的大小取决于有效滤过 压、滤过膜的面积及其通透性等因素。
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（二）、滤过的结构基础———滤过膜
滤过膜 ： 是肾小球毛细血管内的血液与肾小囊中超滤液之间
结构屏障。
⑴、机械屏障： ① 血管内皮细胞： 在电镜下观察，血管内皮细胞层可见有缺
浓缩和稀释具有重要意义
③远曲小管和集合管12% 。 非等渗性重吸收 →决定尿量多少
主要继续重吸收部分水和NaCl。 并且 在重吸收Na＋和Cl-的同时伴有K+和H+的分泌。重吸 收水时受到血管升压素和醛固酮等体液因素的调节，
有效滤过压是滤过 的动力
解剖学男性尿道知识点总结
解剖学男性尿道知识点总结一、男性尿道的解剖结构1.1 尿道的位置男性尿道位于阴茎的下部，从膀胱开始，穿过前列腺腺体并通过阴茎，最终开口于阴茎尖端。
1.2 尿道的长度男性尿道的长度大约为20-25厘米。
1.3 尿道的解剖分段男性尿道可以分为前列腺部、膀胱颈部、膀胱内段、膀胱外段、膀胱外口。
前列腺部位于膀胱与膀胱颈部之间，长约2.5厘米。
膀胱颈部位于前列腺部与膀胱内段之间。
膀胱内段长约2.5厘米，与膀胱颈部相连。
膀胱外段位于前列腺以下，长约2.5厘米。
膀胱外口位于膀胱外段末端，通过尿道外口直接与外界相连。
1.4 尿道的解剖特点男性尿道的解剖特点主要包括前列腺部的存在和膀胱颈部的收缩作用。
前列腺部主要是由前列腺组织构成，通过前列腺液的分泌来润滑尿道，使尿液顺畅通过。
膀胱颈部在排尿时会起到收缩的作用，防止尿液的逆流。
二、男性尿道的解剖功能2.1 排尿功能男性尿道的主要功能是排尿。
当膀胱充满尿液时，膀胱颈部收缩，同时尿道外括约肌松弛，尿液经过膀胱内段和膀胱外段，最终排泄到外界。
2.2 前列腺液的分泌功能前列腺位于尿道周围，通过分泌前列腺液，可润滑尿道，保护尿道黏膜，促进尿液的顺畅排出。
2.3 生殖功能男性尿道不仅是排尿的管道，同时也是精液的排出通道。
在性交时，尿道还起着将尿液和精液分开的作用，确保精子顺利排出。
三、男性尿道的常见疾病3.1 尿道炎尿道炎是指由细菌、病毒或真菌感染引起的尿道炎症。
常见症状包括尿道口灼热、尿频、尿急、尿痛等。
治疗尿道炎，常规使用抗生素和消炎药进行治疗。
3.2 尿道狭窄尿道狭窄是男性尿道常见的疾病之一，主要是由于尿道损伤、感染或先天性因素引起的尿道狭窄。
临床症状包括排尿困难、尿流减弱等。
治疗尿道狭窄，常规进行尿道扩张术或尿道成形术。
3.3 尿道结石尿道结石是指在男性尿道中出现尿道结石的情况。
尿道结石会导致排尿困难、尿痛等症状。
临床上可通过影像学检查和尿液分析来确认诊断。
治疗尿道结石，常规进行尿道结石碎石术或尿道取石手术。
泌尿系统的解剖学与生理学
尿道
连接膀胱和外界的管道 ，负责将膀胱内的尿液
排出体外。
生理作用
重吸收作用
肾小管对原尿中的有用物质进 行重吸收，如葡萄糖、氨基酸 等。
浓缩与稀释作用
肾脏可根据体内水、电解质平 衡的需要，对尿液进行浓缩或 稀释。
滤过作用
肾脏通过肾小球滤过血液，将 水分、电解质、小分子物质等 滤出形成原尿。
分泌作用
肾小管上皮细胞可分泌一些物 质进入尿液，如氢离子、铵离 子等。
排尿反射弧及神经调节
排尿反射弧
包括膀胱感受器、传入神经、中枢和传出神经、效应器（膀胱逼尿肌和尿道括 约肌）等部分。当膀胱内尿量增加到一定程度时，膀胱壁受到牵张刺激，引起 排尿反射。
神经调节
排尿反射受高级中枢的控制，如大脑皮层、脑干等。在适宜的环境下，高级中 枢可抑制低级中枢的排尿反射，使排尿得以控制。此外，交感神经和副交感神 经也对排尿过程进行调节。
泌尿系统解剖学和生理学知识对于诊断和治疗泌尿系统疾病具有重要意义，如肾结 石、尿路感染、肾功能不全等。
深入了解泌尿系统生理机制有助于研发新的治疗方法和药物，提高治疗效果和患者 生活质量。
泌尿系统研究还可为其他医学领域提供借鉴和启示，如生物工程、再生医学等。
未来发展趋势和挑战
随着生物医学技术的不断进步，泌尿 系统研究将更加深入和精细，有望揭 示更多未知领域。
肾小管还具有分泌功能，能够将一些 物质如氢离子、钾离子等分泌进入尿 液，以维持机体的酸碱平衡和电解质 平衡。
03
输尿管、膀胱及尿道结构 与功能
输尿管结构特点与功能
结构特点 管壁薄而平滑 有三个狭窄部位
输尿管结构特点与功能
与腹膜后间隙相邻
将肾脏产生的尿液输送至 膀胱
泌尿男生殖系统大体解剖及
肾癌
错构瘤：B超强回声，CT负值
肾部分切除术
肾囊肿
输尿管解剖
输尿管： 长度： 25~30cm 直径： 4-7mm 相对狭窄段： 壁段1~2mm 跨越髂总3mm 连接部2mm
结石
肾 结 石 40％
输 尿 管 结 石 40％
膀 胱 结 石 17％
尿 道 结 石 3％
输尿管结石
1、临床表现： 疼痛和血尿 2、诊断腹平片 静脉肾盂造影； 3. 治疗：ESWL、 输尿管镜，手术 （LS）
前列腺解剖
前列腺增生
症状：进行性排尿困难 治疗：药物、手术（PVP）
前列腺癌
症状：无 诊断：直肠指诊、PSA、经直肠B超、穿刺。 治疗：等待观察、手术、内分泌治疗
精索静脉曲张
症状：阴囊坠痛； 诊断：B超：直径≥3mm； 治疗：手术（高位结扎）
腹腔镜手术
男性尿道
成年男性尿道长17~20cm，平均18cm。可 分为前列腺部、膜部和海绵体部。有两个 弯曲，一个为耻骨下弯，在尿道膜部和海 绵体部的起始段，阴茎在任何位置，此弯 曲均无变化。另一个弯曲为耻骨前弯，在 阴茎根部和悬垂部的移行处
泌尿男生殖系统大体解剖及 常见病诊治概要
后腹膜解剖图
肾上腺
解剖：正常重约 4~5g 位置：肾脏的内 上方，L1椎体两 侧 血供：三支动脉， 一支静脉
实体
肾上腺外科疾病
肾上腺皮质疾病 皮质醇增多症：肿瘤、增生。 症状：向心性肥胖。治疗：手术（LS) 醛固酮增多症：肿瘤。 症状：高血压，低血钾。治疗：手术（LS) 先天性肾上腺皮质增生症：遗传性疾病，酶的缺陷 症状：性发育异常。治疗：药物治疗 无功能肾上腺结节或肿瘤：3cm以上手术（LS) 肾上腺髓质疾病 嗜铬细胞瘤：症状：高血压。治疗：手术（LS) 肾上腺髓质细胞增生症
泌外科学基础知识点
泌外科学基础知识点泌尿外科，是外科的一个重要分支，主要负责泌尿系统相关疾病的诊断和治疗。
下面将介绍一些泌尿外科的基础知识点，帮助大家对泌尿外科有更深入的了解。
一、泌尿系统的解剖结构1. 肾脏：人体有两个肾脏，位于腰部。
肾脏是排泄有害物质和调节体液平衡的重要器官。
2. 输尿管：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，将尿液从肾脏输送至膀胱。
3. 膀胱：膀胱是贮存尿液的器官，位于骨盆腔。
4. 尿道：尿道是连接膀胱和外部的管道，负责排泄尿液。
二、泌尿系统常见疾病1. 肾结石：肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的固体物质，常导致肾绞痛等症状。
2. 前列腺疾病：前列腺疾病包括前列腺增生、前列腺炎等，常导致尿频、尿急等症状。
3. 尿路感染：尿路感染是泌尿系统常见的感染性疾病，常表现为尿痛、尿频等症状。
4. 尿失禁：尿失禁是指无法控制尿液排泄的症状，可能与神经、肌肉等因素有关。
三、泌尿外科常规检查1. 尿常规检查：通过检查尿液颜色、透明度、PH值、蛋白质、白细胞等指标，了解泌尿系统功能状态。
2. B超检查：B超检查是泌尿外科常用的影像学检查方法，能够清晰显示泌尿系统结构。
3. 肾功能检查：肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标，可评估肾脏功能状况。
四、泌尿外科治疗方法1. 药物治疗：对于泌尿系统疾病，药物治疗是常用的方法，如抗生素治疗尿路感染。
2. 手术治疗：对于肾结石、前列腺增生等疾病，可能需要进行手术治疗，如碎石术、TURP等。
3. 尿道置管：在某些情况下，可能需要通过置管保持尿液排泄通畅。
五、泌尿外科预防建议1. 多饮水：多饮水有助于稀释尿液，减少肾结石和尿路感染的发生。
2. 定期体检：定期进行泌尿系统相关的体检，有助于早发现问题并及时处理。
3. 合理饮食：保持膀胱和前列腺健康，需要注意饮食均衡，减少辛辣刺激。
通过以上介绍，相信大家对泌尿外科的基础知识有了更清晰的了解。
泌尿外科疾病常见且多发，及时了解相关知识，并采取科学措施预防和治疗疾病，对于维护身体健康至关重要。
泌尿外科常见的疾病
泌尿外科常见的疾病615100泌尿外科只是看男性疾病吗？那当然不是了，泌尿外科是医治男性泌尿生殖系统疾病，以及男性、女性的泌尿系统疾病。
人体解剖学上关键讲的是肾上腺，肾，输尿管，膀胱，前列腺，尿道，阴囊，精索，输精管，睾丸，附睾等相关的问题，像我们平时比较常见的一些炎症或者肿瘤，譬如：前列腺炎，泌尿系统结核，肾肿瘤，肾结石，不孕不育等疾病。
此外，儿童的泌尿系统结构与成人的泌尿系统结构有很大不同，因此儿童泌尿系统的问题通常需要找专门的医院专科医生来医治。
，泌尿外科疾病的种类较多，主要包括以下几种：1炎症：包括前列腺炎、前列腺增生等，其中前列腺炎发病率占门诊量25%左右。
前列腺增生常见于50岁以后的男性，发病率较高。
1主要临床症状：尿频尿急尿痛以及排尿梗阻的症状，如尿等待，排尿无力，尿滴沥等，前列腺增生症，会阴部疼痛。
2影响泌尿炎症的因素：（1）梗阻与返流，泌尿系梗阻与返流都可引起尿流动力学的异常改变，使尿液引流不畅而潴留于泌尿道内，容易招致感染；（2）机械性梗阻，如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等；（3）神经功能性梗阻和返流，如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等；（4）患者机体抵抗力下降，疲劳过度，营养不良，常期应用激素和免疫缺陷等。
1.3健康指导[1]：增加营养，避免劳累，熬夜，加强体质锻炼，忌辛辣、刺激性的食物，避免久坐，应用抗生素，抗炎治疗。
2结核：泌尿系结核，肾结核等。
2.1主要临床症状：常见症状如尿频，尿急，血尿或脓尿，伴随低热，体重减轻，发热，盗汗，疲劳和贫血。
一侧肾结核合并对侧肾积水时，可出现慢性肾功能不全症状。
2.2影响泌尿结核的因素：（1）是缺乏锻炼的因素导致，可以选择抗生素药物来进行治疗；（2）是因为前列腺炎引起；（3）主要病原体是结核病，一些病原体是骨和关节结核或淋巴结核。
结核分枝杆菌通过血液线传播到肾脏以引起肾结核。
肾结核的直接传播会影响整个肾脏。
泌尿系统(解剖)_图文
肾内各区血流量不同, 皮质血流量大、快; 髓质血 流小,慢。
肾血流量的自身调节
在没有外来神经支配的情况下，动脉血压在一定范围内的 变化，肾血流量保持相对恒定的现象称为肾血流量的自身 调节。
肌源性机制：当肾灌注压（ 80~180 mmHg ）增高时， 血管平滑肌因灌注压增加而受到牵张刺激，使得平滑肌的 紧张性加强，血管口径相应地缩小，血流的阻力相应地增 大，保持肾血流量稳定。
泌尿小管各 段模式图
（3）集合管与乳头管
许多肾单位的远曲小 管在皮质内陆续汇集 到集合管。
集合管为一直管，从 皮质直行通过髓质。
许多集合管汇入乳头 管，然后通到肾小盏 。
（二）肾小球旁器
由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞（间质 细胞）组成。
主要分布在皮质肾单位，位于肾小体三角区 。
泌尿系统(解剖)_图文.ppt
第一节 概述
一、排泄的概念及其途径 排 泄：机体通过血液循环把体内的代谢终
产物、过剩的物质以及进入机体的异物等 排出体外的过程。
皮肤
排泄
泌尿系统
消化道
呼吸道
人体的排泄器官及其排泄物
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排泄器官
排泄物
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球旁细胞
系膜细胞
球旁复合体模式图
致密斑
球旁细胞
三、肾血液循环
肾血液循环
肾的血液循环
肾动脉由腹主动脉垂直分出， 其分支经叶间动脉→弓形动脉 →小叶间动脉→入球小动脉。
入球小动脉又分支成肾小球毛 细血管网，汇集成出球小动脉 而离开肾小体。
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手术方法
1、耻骨上 2、耻骨后 3、经会阴 4、经尿道
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我院引进膀胱镜及电切镜
➢特点：手术创伤小，一些难以承受 开放手术的高龄患者，部分有全身 合并症的病人也能接受手术。不需 开刀，经尿道就可以把前列腺切除， 无切口，恢复快，痛苦小。
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男性泌尿系统 的解剖及常见疾病
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➢ 肾脏的解剖
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前列腺的Байду номын сангаас剖
前列腺位于膀胱和尿 道之间，尿道从中间 穿过，分五个叶，大 小约2.5x2.5cm。
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前列腺的生理、病理
生理： 前列腺是成年男性的 性腺器官，前列腺液 前列腺素，受体。 病理： 随年龄增长内分泌失 调，前列腺增大，纤 维化。
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前列腺增生的临床表现
前列腺增生可以引起 尿频、尿急、夜尿次 数增加，排尿踌躇， 排尿无力，尿流中断 尿滴沥，尿潴留。
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药物治疗
雌激素及保列治。
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前列腺增生并发症及手 术适应症
1、尿潴留 2、血尿 3、尿路感染 4、膀胱结石 5、膀胱憩室 6、腹股沟斜疝 7、长期输尿管扩张、肾 积水、肾功能改变 8、尿毒症