颈椎病个案
一例颈型颈椎病的病案分享
一例颈型颈椎病的病案分享患者:张**,女,27岁籍贯:郑州住院号:265**5住院日期:2016/2/23主诉:颈项部疼痛2月加重1周。
现病史:2月前劳累后出现颈项部疼痛呈间断性胀痛,不伴有上肢疼痛及麻木症状,颈部活动时疼痛加重。
2月来间断理疗症状时轻时重,1周前上述症状加重,理疗无明显效果,严重影响日常生活。
为进一步诊治收住院,发病来神志清,精神差,无发热、盗汗等症状。
主要查体:神志清、精神差,被动体位,颈椎活动受限;C3-C7两侧椎旁肌肉张力增高,压痛(++),椎间孔挤压试验(-),双上肢无麻木及浅感觉稍减退;肌力正常,臂丛神经牵拉试验(-),霍夫曼征(-)。
检查化验:一般生化化验正常。
VAS:5分;MRI:颈椎生理曲度变直,颈椎间盘变性。
诊断:颈型颈椎病治疗方法:痛王弧刃针标准疗法治疗结果:1、入院2天行痛王弧刃针标准疗法,治疗后2天,VAS:3分。
2、入院5天,行第二次痛王弧刃针标准疗法,VAS:1分。
3、入院9天,疼痛消失。
4、1月后随访,患者恢复良好,疼痛未反复,已经正常工作。
讨论:随着社会的发展,科技的进步,目前大家的生活节奏越来越快,慢性劳损引起的颈椎病逐渐增多。
颈椎病分型很多,颈椎间盘出症的主要症状是颈项部及上肢的疼痛、麻木,严重的患者会造成下肢无力、胸闷等症状,这与突出的髓核刺激压迫神经直接相关。
颈椎病的根源在于颈部软组织的炎症、损伤、僵硬、挛缩等,通过痛王弧刃针松解外周软组织,既可以消除软组织损伤又可以间接减轻椎间盘压力,从而达到标本兼治的目的。
此患者属于颈型颈椎病,主要与软组织劳损有关。
此类颈椎病是痛王弧刃针疗法的绝对适应症,治疗效果好,不易复发。
颈椎病卫生法律案例(3篇)
第1篇一、案件背景张某,男,35岁,某公司职员。
因长期坐在电脑前工作,张某患上了颈椎病。
经过一段时间的保守治疗,病情未见明显好转。
张某在了解到某医疗器械公司生产的一款颈椎按摩器具有显著疗效后,便购买了该产品进行使用。
然而,使用该按摩器一段时间后,张某的颈椎病症状并未得到缓解,反而出现了加剧的趋势。
于是,张某向某医疗器械公司提出了退货要求,但遭到拒绝。
张某遂向当地卫生监督部门投诉,要求对该公司的产品进行检测。
二、案件经过1. 投诉与调查张某向当地卫生监督部门投诉,要求对某医疗器械公司的颈椎按摩器进行检测。
卫生监督部门接到投诉后,立即对该公司的产品进行了抽样检测。
检测结果显示,该按摩器的振动频率、功率等指标均符合国家标准,但未发现明显质量问题。
2. 专家鉴定卫生监督部门认为,单凭检测报告无法明确判定该按摩器与张某的颈椎病症状加剧是否存在因果关系。
于是,委托相关医疗专家对张某的病情进行鉴定。
专家鉴定认为,张某的颈椎病症状加剧可能与多种因素有关,包括工作环境、生活习惯、个人体质等,但不能排除该按摩器可能存在的安全隐患。
3. 协商与调解在专家鉴定的基础上,卫生监督部门组织张某与某医疗器械公司进行协商。
双方就产品问题进行了充分沟通,但未能达成一致意见。
随后,卫生监督部门介入调解,要求双方在规定时间内达成和解。
在调解过程中,某医疗器械公司承认该按摩器在设计和生产过程中存在一定的不足,同意对张某进行一定的经济补偿。
三、案件处理结果1. 某医疗器械公司赔偿张某经济损失根据协商结果,某医疗器械公司同意赔偿张某经济损失,包括购买按摩器的费用、治疗费用、误工费等共计人民币5000元。
2. 某医疗器械公司对产品进行改进为保障消费者权益,某医疗器械公司承诺对产品进行改进,包括优化设计、提高产品质量、加强售后服务等。
3. 卫生监督部门对某医疗器械公司进行行政处罚鉴于某医疗器械公司在生产过程中存在一定的不足,卫生监督部门对其进行了行政处罚,包括罚款人民币10000元、责令整改等。
颈椎病、颈椎骨质增生病案
颈椎病、颈椎骨质增生病案
王某,48岁。
初诊(1965年10月20日):两肩疼,曾经针灸、拔罐、烤电等均无效。
于1965年6月在中国人民解放军海军总医院确诊为颈椎第六节骨质增生。
现两臂麻木、疼,右手颤不能写字,肢软无力,头不能后仰,右手指知觉迟钝。
脉沉细,苔白。
与下方:桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,大枣三枚,苍术三钱,茯苓四钱,附子二钱,炙甘草二钱。
二诊(1965年10月27日):服上方六剂。
白天微觉轻松。
原方增附子为三钱。
三诊(1965年11月3日):臂疼已,头可后仰,但两臂麻木未除。
原方增附子为三钱半。
四诊(1965年11月10日):右手尚麻,但已能写字,脉沉实。
上方继服三剂。
五诊(1965年11月29日):麻木减,余症尽除。
原方增附子为四钱,将息之。
张继昌治颈椎痛方:
苍术20克,炒白芍20克,茯苓20克,川芎15克,干姜10克,桔梗10克,厚朴10克,甘草10克。
我常以此方合桂枝加葛根汤互参用之,有卓效,一剂知,二三剂愈者甚多。
但仍以辨证论治为要。
北京中医药大学郝万山治颈椎病经验方:
葛根30 桂枝10 赤白芍各10 鸡血藤30 川牛膝10 炙甘草6 秦艽10 威灵仙10。
颈椎病的案例
颈椎病的案例颈椎病是一种常见的疾病,它会给患者带来很大的痛苦和不便。
下面,我将分享一个真实的颈椎病患者的案例,希望能够给大家带来一些启发和帮助。
小王,今年42岁,是一名办公室职员。
他工作多年以来一直面临着长时间坐姿和电脑操作,加上工作压力大,生活节奏快,导致他的颈椎逐渐出现了问题。
最初,小王只是偶尔感觉到颈部僵硬和酸痛,他并没有太在意,只是偶尔做一些简单的颈部按摩和伸展。
然而,随着时间的推移,这些症状逐渐加重,不仅影响了他的工作效率,还严重影响了他的生活质量。
最终,小王决定去医院就诊。
经过详细的检查,医生给出了诊断结果,颈椎病。
医生告诉小王,颈椎病是由于长时间的不良姿势和过度使用颈部肌肉导致的,如果不及时治疗,将会对他的健康造成更严重的影响。
医生建议小王采取一些针对性的治疗措施,包括定期理疗、颈部肌肉锻炼和改善工作生活习惯等。
小王在医生的建议下,积极配合治疗,并且调整了自己的工作生活方式。
他每天都会做一些颈部放松和锻炼的动作,避免长时间保持同一姿势,合理安排工作和休息时间。
随着治疗的进行,小王的颈椎病症状逐渐得到缓解,生活质量也有了明显的改善。
通过这个案例,我们可以得到一些启发。
首先,长时间的不良姿势和过度使用颈部肌肉是导致颈椎病的主要原因,因此我们在工作和生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间低头或者长时间保持同一姿势。
其次,一旦出现颈部不适的症状,要及时就医,不要忽视病症的发展。
最后,通过合理的治疗和调整生活方式,颈椎病是可以得到有效控制和缓解的。
总之,颈椎病是一种常见但是可以有效预防和治疗的疾病。
通过学习和借鉴他人的案例,我们可以更好地保护自己的颈椎健康,避免颈椎病给我们的生活带来困扰。
希望大家能够重视颈椎健康,保持良好的工作和生活习惯,预防颈椎病的发生。
颈肩腰腿的中医辨证治疗案例
颈肩腰腿的中医辨证治疗案例一、颈椎病案例。
1. 患者情况。
老张,是个出租车司机,天天长时间开车。
最近老是喊脖子疼,转头的时候还“咔咔”响,感觉肩膀也跟着发沉、发硬。
来我这看病的时候,一脸痛苦,说这脖子疼得就像被人掐着似的,而且头晕乎乎的,有时候开车都觉得视线有点模糊,可把他给吓坏了。
2. 中医辨证。
我仔细一瞧,老张这舌头颜色有点紫暗,舌苔白腻,脉象弦涩。
这就是典型的气滞血瘀加上寒湿痹阻啊。
长时间开车,颈肩部一直处于一个姿势,气血就不通畅了,再加上可能有时候车里空调吹着凉风,寒湿之邪就趁机钻进身体里了。
3. 治疗方法。
针灸:我就在他脖子和肩膀附近的穴位下针,像风池、天柱、肩井这些穴位。
风池穴就像个小开关,能把脖子这儿的气血给盘活了;天柱穴能让颈椎挺直了,气血顺利通过;肩井穴呢,是调理肩部气血的关键穴位。
扎针的时候,老张还有点害怕,我就打趣他说:“老张啊,这针扎进去就像给你脖子这儿的小交通员打打气,让气血这小车子跑得顺畅喽。
”中药调理:给他开了个方子,以葛根为主药。
葛根就像个大力士,能把脖子周围的肌肉给松开,还能把气血往上提。
再加上一些活血化瘀的川芎、红花,祛湿散寒的独活、羌活。
我告诉老张:“这方子就像个小部队,葛根是队长,带着川芎、红花这些队员去把你脖子那儿的瘀血化开,独活、羌活就负责把寒湿这些坏蛋给赶跑。
”推拿按摩:每次针灸完,我再给他推拿按摩一下。
先在颈部和肩部放松肌肉,然后用一些正骨手法,轻轻调整一下他有点错位的小关节。
这时候老张总会舒服得直哼哼,说我这手就像有魔法一样。
4. 治疗效果。
经过一个疗程(大概半个月)的治疗,老张的脖子不疼了,转头也灵活了,肩膀也轻松了,头晕的症状也消失了。
老张可高兴了,还说要给我介绍其他司机朋友来呢。
二、肩周炎案例。
1. 患者情况。
李大妈,是个爱跳广场舞的热心肠。
前段时间不知道怎么回事,右肩膀疼得厉害,胳膊都抬不起来了,晚上睡觉也疼得睡不好觉。
她自己在家里贴了不少膏药,可都没什么效果。
中医颈椎病病案指导老师批阅
中医颈椎病病案指导老师批阅
本次医学案例分析的案例为中医颈椎病,患者为18岁男性。
一、案例基本信息
1.姓名:张先生
2.性别:男
3.年龄:18岁
4.体质:平和质
5.未病状态:体质无特殊现象
二、检查表现
1.临床表现:有头痛、肩酸疼,可有一定程度的发热感。
2.检查护理:X光片检查示为脊柱稳定,获得正常检查结果。
三、诊断与鉴别
1.诊断:根据表现初步诊断为中医颈椎病
2.鉴别:与慢性头痛、颈椎扭曲鉴别,两者比较后具有判断依据。
四、治疗方案
1.改善病情:采用中药熏洗护理,中药以活血祛痹为主,可改善病情。
2.锻炼调养:适当参加锻炼调养,坚持自己的姿势,平时有适当的放松时间,调整身体,促进脑细胞的活动,使身体保持有力量。
3.外用药物:服用抗炎药物,调节肌肉张力,缓解病痛状。
4.营养保健:注重营养保健,每天坚持锻炼,补充营养,有效改善病情。
五、对病情的护理
1.了解身体的病变:对患者的身体病变情况有一个清楚的了解,方便后期护理。
2.正确处理患者症状:正确使用药物来缓解患者头痛、肩酸等症状,采取正确的诊疗措施,为患者提供有效的护理。
3.缓解病患的心理压力:要帮助患者减轻家庭经济压力,调节患者心理情绪,创造良好的环境条件,使患者心情愉快。
六、案例结论
本次病案分析得出,客观病情为中医颈椎病,建议:适当参加锻炼调养,服药缓解病痛,注重营养保健,心理调节等,以达到缓解头痛、肩酸症状并保护患者身体健康的目的。
颈椎病护理个案护理范文
颈椎病护理个案护理范文一、个案基本情况。
老张,男,45岁,是个办公室白领,每天在电脑前一坐就是好几个小时。
最近老是觉得脖子疼,还头晕,胳膊有时候也麻得像过电一样。
去医院一检查,得嘞,颈椎病。
二、护理评估。
1. 健康史。
老张这工作性质啊,就注定了他得跟颈椎病有点“缘分”。
长时间伏案工作,对着电脑,姿势还不咋正确,眼睛就盯着屏幕,脖子长时间保持一个姿势,肌肉能不累嘛。
而且啊,他休息的时候也不怎么活动,就喜欢窝在沙发上刷手机,这颈椎能好才怪呢。
2. 身体状况。
脖子疼得他老是皱着眉头,按他的说法,就像有根筋一直揪着似的。
头晕起来啊,感觉天旋地转的,站都站不稳。
胳膊麻的范围从肩膀一直到手指尖,有时候拿个东西都不利索。
3. 心理状况。
老张可郁闷了,本来工作就忙,现在身体又出问题。
他担心这颈椎病会不会越来越严重,影响他的工作和生活。
整天愁眉苦脸的,对治病也有点心急,老想着赶紧好起来。
三、护理目标。
1. 减轻老张的颈部疼痛、头晕和上肢麻木症状。
2. 帮助老张纠正不良姿势,防止颈椎病进一步恶化。
3. 让老张了解颈椎病的相关知识,减轻他的心理负担,积极配合治疗和护理。
四、护理措施。
# (一)疼痛和症状缓解。
1. 物理治疗。
热敷就像给老张的脖子做个温暖的SPA。
我找了个热水袋,包上毛巾,让他垫在脖子疼的地方,每次热敷个20分钟左右。
这热乎乎的感觉啊,能让他脖子上紧绷的肌肉放松放松。
刚开始老张还有点怀疑,说这能有用吗?结果热敷了几次后,他就说感觉脖子没那么疼了,还直夸这个方法简单又有效呢。
按摩也是个好办法。
我不是专业按摩师,但也学了几招简单的。
从老张的肩膀开始,沿着脖子两侧的肌肉轻轻捏、揉,力度适中,就像在给肌肉做个轻柔的体操。
每次按摩个15 20分钟,老张说按完之后感觉脖子轻松了不少,就像卸下了一个小包袱。
2. 药物护理。
医生给老张开了一些缓解疼痛和减轻神经水肿的药。
我就像个小管家一样,盯着他按时吃药。
每次吃药前还给他倒好水,提醒他这个药要饭后吃,那个药不能和牛奶一起喝。
中医颈椎病案例
中医颈椎病案例老张啊,是我们小区里出了名的棋迷,那棋艺在业余选手中也是相当不错的。
可是呢,这几年他有个大烦恼,就是颈椎病。
老张的颈椎病,那可真是被他自己给“作”出来的。
他下棋的时候啊,一坐就是大半天,眼睛就盯着棋盘,脖子僵在那儿,动都不怎么动。
时间一长,这脖子就开始抗议了。
最开始啊,他就是觉得脖子有点酸,没太当回事儿。
以为就像平时累了似的,休息休息就好了。
可是这脖子酸的毛病越来越严重,后来发展到不仅酸,还疼,有时候疼得他呲牙咧嘴的。
他想扭头看看旁边的东西,那都费劲得很,就像脖子被上了一把锁,只能慢慢转,稍微快一点就像被电了一下,疼得不行。
有一回啊,他下完棋站起来,突然一阵头晕目眩,差点没摔倒。
这可把他吓坏了,也终于意识到这颈椎病不能再拖了。
老张就开始四处求医。
西医呢,给他开了些药,还让他做牵引。
做牵引的时候,他就像个被绑住的木偶,只能老老实实地躺在那儿,可这效果也不是很明显。
后来啊,经人介绍,他就找了个中医。
这中医一瞧老张的样子,就开始给他把脉、看舌苔,还详细问了他平时的生活习惯。
中医大夫说:“老张啊,你这脖子就像久旱的田地,气血都不通畅啦。
你这成天低着头下棋,就像把脖子一直压在石头底下,能不出问题吗?”中医给他制定了一套治疗方案。
首先就是针灸。
老张第一次针灸的时候,心里可害怕了,那表情就像要上战场似的。
不过扎上之后,他发现也没那么可怕,而且还真有感觉。
针灸的地方有一种酸酸胀胀的感觉,就像有小蚂蚁在爬。
大夫说这是在疏通经络呢。
除了针灸,还有推拿按摩。
这推拿按摩可真是个技术活儿。
大夫的手就像有魔法一样,在老张的脖子上、肩膀上揉啊、按啊、捏啊。
老张感觉自己的脖子就像一块僵硬的面团,被大夫一点点揉软乎了。
每次按摩完,他都觉得脖子轻松了不少。
然后就是中药调理。
那中药啊,熬出来黑乎乎的,味道也不怎么好闻。
老张每次喝的时候都皱着眉头,就像喝毒药似的。
不过为了这脖子能好,他也只能捏着鼻子灌下去。
就这样,经过一段时间的中医治疗,老张的颈椎病可算是有了很大的改善。
颈椎病个案
一例颈椎病的个案护理颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。
1. 资料与诊治1.1基本资料及现病史廖欢妥,男,31岁。
患者自诉于2017年5月无明显诱因出现颈部疼痛不适,以酸痛为主,无头晕、头痛,无视物模糊,无天旋地转感,无恶心、呕吐,休息后症状可稍缓解,但症状反复发作。
5天前,患者再发颈部疼痛,程度较前加重,伴头晕,呈昏沉感,转动头部时易出现,偶有双上肢麻木感。
无视物旋转,无一过性黑朦,无上肢麻木、乏力,休息后症状不能缓解,今来我院就诊,为进一步诊治,门诊拟“混合型颈椎病”收入院。
自发病以来,患者精神可,时有鼻塞、咽痛,有痰难咯,饭后常有反酸、呃逆,腰部酸胀痛,无畏寒、发热,无胸闷、心悸,无腹胀、腹泻,无下肢乏力及脚踩棉花感,胃纳可,睡眠差,难以入睡,大小便正常,体重无明显变化。
平素健康状况:良好;既往病史:无;传染病史:无传染病接触史:无;预防接种史:无;外伤手术史:无;输血史:无;食物、药物过敏史:无。
T:36.9℃,P:77次/分,R:20次/分,BP:119/65mmHg专科情况:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
腰背肌紧张,局部有压痛,脊柱无侧弯畸形,腰椎活动度可,L4/5、L5/S1椎间隙压痛,无叩击痛。
双侧直腿抬高试验(-),“4”字征(-),仰卧挺腹试验(-)。
舌脉:舌体适中,舌色淡红,舌底络脉无迂曲,苔白,脉滑。
1.2辅助检查及诊断血常规,尿常规,心电图均正常,颈椎、腰椎MR,颅脑CT。
专科检查:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
颈椎病个案报告
中华护理学会危重病护理文凭课程个案研究护理脊髓型颈椎病患者后的体验学生:蔡丽月单位:福建省泉州市正骨医院日期:2013年3月20日内容:1. 前言P32.病例P43.发病机制及其处理P5-11 4.解释罗伊适应模式(RAM)P12-16 5. 本个案选择罗伊的适应论(RAM)的原因P17 6.利用罗伊适应模式的概念去为病者进行体检P18-36 7.讨论P36-37 8.总结P37-38 9.参考资料P381)前言20世纪70年代,在生物-心理-社会模式提出的同时,新的护理理论体系日臻完善,而整体护理的观念也正被世界各国护理工作者所接受。
许多新的临床护理理论体系被引进来。
如奥伦的自理模式,罗伊的适应模式,纽曼的系统模式,生命过程护理模式、适应模式、行为系统模式、人际关系模式、自理模式以及多元文化模式。
这些模式总的特点是突破了以疾病为中心的限制,转向以人、环境、健康、护理为基本概念,以人为中心的整体护理。
系统化整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式,是世界上最先进的护理模式。
不同的护理模式反映了不同的观点,尤其在ICU中选择适合的护理模式能更好地指导护士运用护理程序全面评估病人的健康状况。
在下面的病例研究中,我将应用罗伊的适应模式。
在此研究中,将对病人疾病及此模式的基本概念进行解释,评估病人的刺激及行为,并应用护理诊断(包括目标、护理措施及评价),同时,对病人的问题及反应进行回顾。
在最后,将对选择的护理模式的积极面及消极面进行讨论。
2) 病例摘要患者孙自强,男,80岁,于双手麻木15年余,加重伴行走不稳2月余,2008年诊断“颈椎病”口服药物治疗,疗效一般。
后逐渐出现双上肢麻木,无力,精细动作减退,下肢发沉,行走不稳,踩棉花感明显。
腰腹部束带感,四肢麻木,以上肢为重。
小便不畅加重,大便干燥。
为进一步治疗到三院就诊。
经检查以“脊髓型颈椎病”收住院。
颈椎病病例模板(总3页)
颈椎病病例模板
病例描述:
患者张先生,52岁,工程师。
近期出现颈部疼痛和僵硬,伴有头晕、头痛、手臂麻木等症状。
患者自述长期从事电脑工作,缺乏运动,长时间保持同一姿势,导致颈部不适。
现病史:
患者自述颈部疼痛和僵硬,伴头晕、头痛、手臂麻木等症状。
症状逐渐加重,严重影响日常生活和工作。
患者曾自行服用止痛药,但效果不明显。
查体:
颈部肌肉紧张,颈椎活动受限,X光片显示颈椎骨质增生和椎间盘突出。
辅助检查:
颈椎MRI检查显示椎间盘突出和脊髓受压。
诊断:
颈椎病(神经根型)
治疗:
患者接受颈椎牵引、物理治疗、口服非甾体消炎药和肌肉松弛剂等治疗。
同时建议患者改变不良生活习惯,加强颈部锻炼,避免长时间保持同一姿势。
治疗效果:
经过治疗,患者颈部疼痛和僵硬症状得到缓解,头晕、头痛、手臂麻木等症状明显改善。
继续进行颈部锻炼和药物治疗,患者恢复良好,生活质量得到显著提高。
病例总结:
本病例为颈椎病患者,通过综合治疗和患者自我管理,症状得到有效缓解。
该病例强调了颈椎病预防和治疗的重要性,尤其是对于长期从事电脑工作的人群。
因此,建议患者在治疗过程中积极参与自我管理,改变不良生活习惯,加强颈部锻炼,以降低再次发病的风险。
同时,医生也应该关注患者的个体差异,制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。
一例混合型颈椎病患者的个案护理文档
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颈椎病瘫痪的真实案例
颈椎病瘫痪的真实案例颈椎病是一种常见的疾病,严重的颈椎病可以导致瘫痪。
下面列举了十个真实案例来说明颈椎病瘫痪的情况。
1. 张先生,男性,45岁。
张先生因长期办公室工作,姿势不良,颈椎病逐渐加重。
最后,他开始出现手臂无力、手指麻木、走路不稳等症状。
经过诊断,他被确诊为颈椎病,并且病情已经严重到需要手术治疗的程度。
2. 李女士,女性,50岁。
李女士长期从事针灸行业,在工作中需要长时间保持一个姿势。
由于长期的工作压力和颈椎负荷,她逐渐出现颈椎病的症状。
最后,她的颈椎病恶化到了无法自己行走的地步,需要依靠他人照料日常生活。
3. 王先生,男性,60岁。
王先生平时爱好体育锻炼,但由于长期不注意保护颈椎,他在一次高强度运动中受伤。
受伤后,他出现了严重的颈椎病症状,包括手臂无力、手指麻木等。
经过治疗,他的症状有所缓解,但仍然在行走时需要拐杖的支持。
4. 张女士,女性,35岁。
张女士是一名教师,每天需要长时间站立和讲课。
由于长期保持一个姿势,她逐渐出现颈椎病的症状。
病情恶化后,她出现了手指无力、手臂麻木等严重症状,无法完成日常生活中的简单动作。
5. 杨先生,男性,55岁。
杨先生在工地上从事体力劳动,长期负重和弯腰工作。
由于不注意保护颈椎,他逐渐出现颈椎病的症状。
最后,他的病情恶化到无法自己行走的地步,需要借助轮椅。
6. 王女士,女性,40岁。
王女士长期使用电脑,每天工作时间超过8小时。
她的颈椎负荷过大,导致颈椎病的发生。
最后,她出现了手指麻木、手臂无力等症状,无法完成日常生活中的简单动作。
7. 刘先生,男性,50岁。
刘先生是一名司机,每天长时间驾驶。
由于长期保持一个姿势,他逐渐出现颈椎病的症状。
最后,他的病情恶化到无法自己行走的地步,需要使用轮椅。
8. 赵女士,女性,45岁。
赵女士是一名厨师,每天需要长时间站立和翻炒食物。
由于长期保持一个姿势,她逐渐出现颈椎病的症状。
最后,她出现了手臂无力、手指麻木等症状,无法完成日常生活中的简单动作。
中医护理个案分享案例雷火灸神经根型颈椎病
中医护理个案分享案例雷火灸神经根型颈椎病患者:男性,46岁主诉:颈椎疼痛、痉挛、肩背酸痛,左手无力病史:患者有多年高血压病史,近几个月出现颈椎疼痛、痉挛的症状,加重后出现左侧手无力。
曾到医院就诊,被确诊为神经根型颈椎病。
中医望诊:面容痛苦,颈椎活动受限,左侧头部转动不灵活,肩背部肌肉紧张,遇冷感觉更明显。
舌苔薄白,脉细。
中医诊断:寒邪入侵、痰湿阻络,气血运行不畅。
治疗方案:雷火灸疗法治疗过程:患者每周到中医诊所接受雷火灸治疗。
治疗前,注意给患者进行充分的解释和沟通,让患者了解治疗原理和预期效果。
首先,对患者进行针刺,选择具有通络祛寒功效的穴位,如风池、肩井、天突等。
然后,将雷火灸灯置于患者背部,按摩师调整灯的高度和温度,开始进行雷火灸疗法。
治疗过程中,根据患者的反应和感受,及时调整灯的温度和灸的时间,以确保患者的舒适度。
每次治疗时间为30分钟。
疗程及效果:患者连续接受雷火灸疗法4次,症状明显缓解。
颈椎疼痛、痉挛明显减轻,左手无力也有改善。
患者感到头部转动更加灵活,肩背酸痛不再明显。
根据患者的病情和体验,中医师建议患者继续接受雷火灸疗法,以巩固治疗效果。
讨论:雷火灸疗法是中医经络疗法的一种,通过燃烧艾条产生的温热刺激作用于经络和穴位,以调理人体阴阳、疏通经络、祛风散寒、活血化瘀。
对于神经根型颈椎病患者,雷火灸疗法可以促进血液循环、舒缓疼痛和痉挛,改善神经根受压症状,加速康复。
总结:雷火灸疗法在神经根型颈椎病的治疗中取得了明显的疗效,能够缓解颈椎疼痛、痉挛等症状。
然而,每个患者的病情都是独特的,治疗方案需要根据具体情况进行调整。
因此,在中医护理中,需结合患者的个体差异和疾病特点,综合运用各种疗法,以达到最佳治疗效果。
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病护理个案
一、病例介绍
某,女,34岁,因“双上肢麻木乏力2月,加重伴右下肢麻木乏力1月”无明确外伤史,症见:双上肢麻木乏力于伴右下肢麻木乏力感,行走不稳,踩棉花感,无胸腹束带感。
查体:颈部生理曲度稍变直,活动受限,颈、肩部肌肉稍紧张,双Hoffmannsign(+),双Losolimossign(+),双上肢手指感觉麻木,浅感觉减退,右下肢膝盖以下感觉较左侧减弱,浅感觉减退,双髂腰肌4级。
JOA:10;VAS:3;
查体: T: 36.9°C,P: 66次/分,R: 20次/分, BP:128/74mmHg。
诊断:脊髓型颈椎病(C5/6)
)
二、辅助检查:
MR:颈椎退行性变,椎间盘退变,C5/6椎间盘后向正中偏左侧突出,压迫脊髓,局部脊髓变性,C/3/4/5/6/7椎间盘膨出。
B超示:肝、胆、脾、胰、肾未见异常。
心电图示:窦性心律。
检验结果:生化:K,Na,CL,Ca在正常范围。
三、治疗过程:
1、入院后于抗炎、消肿、营养治疗。
2、8月13日,患者在气管插管全麻下行“颈椎前路内固定并椎间融合术(C5/68)”术后生命体征平稳,自诉无头痛、呕吐等不适。
3、8月15日拔除伤口引流管。
4、8月14日拔除尿管
5、8月20日伤口拆线。
四、专科评估:。
中医治疗颈椎病医案大全
中医治疗颈椎病医案大全中医治疗颈椎病医案大全符文彬医案伍某,女,70岁。
1988年12月26日初诊。
主诉:颈项疼痛反复发作1年半,伴左手麻痹加重1周。
查体:颈3~6椎体两旁压痛(+)。
X线片示:颈3~6椎体骨质增生。
诊断:颈椎病。
治疗:以风池、大椎、肩外俞、百劳、大杼桃刺2次[操作方法:俯伏坐位,穴区常规消毒。
先在穴位用1%普鲁卡因皮下注射呈丘状(每穴用0.05~0.1毫升)。
然后将钩状挑刺针对准穴位最高点刺人皮约0.1寸,约挑破皮0.1~0.2厘米,再将针深入表皮下挑,针尖由深到浅牵拉皮下白色组织纤维数根,直到把该处皮下纤维挑断为止。
挑完后涂上碘酒,盖上消毒纱块,胶布固定。
每周1次,3次为1疗程]后,诸症消失而愈。
[中国针灸,1990,(3)]钟彦华医案刘某,男,干部。
1988年6月1日就诊。
主诉:头顶强痛1个月,活动加剧。
查体:颈3、4椎体压痛(+),压顶试验(+)。
X片示:颈2、3、4椎体呈角刺状增生;颈3~4椎后韧带钙化。
诊断:混合型颈椎病。
治疗:用艾灸器垫蒜片灸治。
取穴:颈夹脊2、3、4,风池、阿是穴、百会、后溪。
第1次治疗后疼痛大减,10次后症状消失,[中国针灸,1990,(4)]吕同杰医案张某,男,45岁。
1986年3月就诊。
自述颈部活动受限,左臂疼痛半年余,加重3个月。
患臂不能抬举、屈伸,剧痛难忍,夜不得卧,抱臂而行,口苦口粘,舌苔薄黄稍腻,脉弦滑而数。
X线拍片诊为颈椎病,予以除痹逐瘀汤:当归15克,当芎12克,红花9克,刘寄奴15克,姜黄12克,路路通30克,羌活9克,白芷12克,威灵仙12克,桑枝30克,胆星9克,白芥子9克,忍冬藤30克,龙胆草4.5克,水煎服,至30剂时症状消失,为巩固疗效,又服30剂,随访至今未复发。
(《名医名方录》)。
黄振鸣医案潘志华,男,52岁。
初诊:1980年3月4日。
病史:患者颈部疼痛,不敢活动,右臂及手指麻木疼痛已一年余。
经检查诊为颈椎综合征,曾在四家医院用中西药及针灸治疗,均未见效,且病情日渐加重,痛致寝食不安,夜不能寐,以至卧床不起两个多月,经介绍前来我科治疗。
颈椎病中医护理个案
资料范本本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载颈椎病中医护理个案地点:__________________时间:__________________说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容颈椎病中医护理个案一、常见的症侯要点;ニ、常见症状/证候施抑;(一)颈肩疼痛1、了解疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。
2、慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛3、配合医师行颈椎牽引,及时评估牵引效果及颈肩疼痛情况。
4、遵医嘱行中药塌渍、中药外敷、拔火罐等治疗,痛点处可行穴位採药或涂药治疗。
5、根据疼痛规律,对夜间疼痛甚者,适当增加中1、评估昡呈的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。
2、避免诱发眩晕加重的姿势和体位。
3、做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。
4、指导患者正确佩戴颈托。
(三)肢体麻木1、评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。
2、指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位減轻或缓解症状。
3、注意肢体保暖。
4、遵医嘱给予中药塌渍、理疗等治疗,避免烫伤或意外损伤。
5、遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如肢体麻木加重,告知医生,适当调整牵引角度重量、时间等。
(四)颈肩及上肢活动受限1、评估活动受限的范围和生活自理能力。
2、患者生活用品放置应便于取用。
3、指导并协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。
4、指导并协助四肢关节锻炼,防肌肉萎缩。
5、遵医嘱行中药熏蒸和艾炎等治疗,注意防烫伤。
(五)不寐1、枕头高度适宜,避免颈部悬空。
2、保持病房安静,整洁,通风良好。
3、睡前服热牛奶、温水泡腳,按摩双侧太阳印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡等。
4、遵医嘱行耳穴压豆等治疗。
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一例颈椎病的个案护理
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。
1. 资料与诊治
1.1基本资料及现病史
廖欢妥,男,31岁。
患者自诉于2017年5月无明显诱因出现颈部疼痛不适,以酸痛为主,无头晕、头痛,无视物模糊,无天旋地转感,无恶心、呕吐,休息后症状可稍缓解,但症状反复发作。
5天前,患者再发颈部疼痛,程度较前加重,伴头晕,呈昏沉感,转动头部时易出现,偶有双上肢麻木感。
无视物旋转,无一过性黑朦,无上肢麻木、乏力,休息后症状不能缓解,今来我院就诊,为进一步诊治,门诊拟“混合型颈椎病”收入院。
自发病以来,患者精神可,时有鼻塞、咽痛,有痰难咯,饭后常有反酸、呃逆,腰部酸胀痛,无畏寒、发热,无胸闷、心悸,无腹胀、腹泻,无下肢乏力及脚踩棉花感,胃纳可,睡眠差,难以入睡,大小便正常,体重无明显变化。
平素健康状况:良好;既往病史:无;传染病史:无传染病接触史:无;预防接种史:无;外伤手术史:无;输血史:无;食物、药物过敏史:无。
T:36.9℃,P:77次/分,R:20次/分,BP:119/65mmHg
专科情况:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
腰背肌紧张,局部有压痛,脊柱无侧弯畸形,腰椎活动度可,L4/5、L5/S1椎间隙压痛,无叩击痛。
双侧直腿抬高试验(-),“4”字征(-),仰卧挺腹试验(-)。
舌脉:舌体适中,舌色淡红,舌底络脉无迂曲,苔白,脉滑。
1.2辅助检查及诊断
血常规,尿常规,心电图均正常,颈椎、腰椎MR,颅脑CT。
专科检查:颈椎活动度可,双侧颈肌紧张、局部有压痛,各椎间隙、横突无压痛,椎间孔挤压试验(-),椎间孔分离试验(-),双侧臂丛牵拉试验(-)。
腰背肌紧张,局部有压痛,脊柱无侧弯畸形,腰椎活动度可,L4/5、L5/S1椎间隙压痛,无叩击痛。
双侧直腿抬高试验(-),“4”字征(-),仰卧挺腹试验(-)。
2.护理
2.1护理诊断 1、自理缺陷;3、舒适的改变
2.1.1护理目标病人不舒适的症状减轻或得到控制
2.1.2护理措施
2.2护理诊断躯体移动障碍
2.2.1护理目标病人肢体感觉和活动能力渐渐恢复正常
2.2.2护理措施 (1) 采取合适体位(2)颈部进行制动
(3)加强观察,加强功能锻炼
2.2.3实施
(1)多采取平卧位。
(2)病人应采用颈围护颈。
(3)观察病人躯体颌双侧肢体的感觉及活动情况,有无感觉或运动障碍现象。
2.2.4评价
患者感觉和活动能力逐渐恢复正常
2.3 护理诊断疼痛
2.3.1 护理目标病人疼痛减轻
2.3.2 护理措施
(1)转移病人注意力,给予合适卧位(2)给予止痛药。
2.3.3 实施
(1)让病人听轻音乐,或与病人交谈,转移病人注意力,减轻疼痛。
(2)根据医嘱,给予合适的止痛药(3)帮助病人采取合适卧位。
2.3.4 评价
病人入院后第二日主诉疼痛减轻。
2.5 护理诊断知识缺乏与病人学历不高有关
2.5.1 护理目标病人了解颈椎病发生的原因以及怎么预防
2.5.2护理措施告知病人有关颈椎病的相关知识
2.5.3 实施(1)在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
(2)不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。
长时间低头工作,躺在床上看电视、
看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。
(3)主要症状是: 颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
2.5.4 评价
病人知道颈椎病的相关知识,并可以复述出来。
4.健康教育
(1)选择高低适当的枕头,保证颈部及脊柱正常的生理弯曲,避免颈部长期悬空,屈曲或仰伸,经常更换体位。
(2)保持正常的姿势在工作,学习和日常生活中,保持颈部平直,定时改变姿势,劳逸结合,避免颈部长期屈曲或仰伸。
(3)加强功能锻炼进行颈部及上肢活动或体操训练,以及颈部及肩部肌放松,改善局部血液循环。
(4)多吃高营养食物,如高蛋白,高维生素,粗纤维食物,促进伤口恢复。
5.出院指导(1)饮食:多进含钙质丰富的食物。
(2)出院后坚持戴颈围,减少颈部活动,3个月内颈部不受压。
(3)加强体育锻炼,增强颈部及四肢肌力。
(4)寒冷天注意避免寒冷刺激,防感冒。
(5)保持正确姿势,如伏案工作时间长,要每隔1小时作1次颈部多方向运动。
(6)保持正确的睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。
(7)对颈部,每日早、晚进行自我按摩,采用指腹压揉法和捏揉法,增进血液循环。
(8)带药回家,按医嘱服用。
(9)每1-2月来院复查1次。
6.护理体会
颈椎病是本科常见病,病人出院后的功能锻炼和日常生活习惯尤其重要。
所以应在住院期间加强健康指导,出院后跟踪随访。