患者身份识别制度、流程ppt课件

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患者身份识别制度、流程
2018-08-08 ห้องสมุดไป่ตู้讲人—陈艳
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❖ 1、 到患者床旁,进行患者身份识别至少2种 或2种以上识别方法; 2、床号、床头卡所显示的患者信息与医嘱信 息相符; 3、意识清楚让患者自己说出姓名,与医嘱信 息相符;上述特殊患者(意识障碍,7岁以下儿 童,语言或听觉障碍等);通过腕带和陪人识别;
❖ 7、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原 因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由 患者陪同人员陈述患者姓名。
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❖ 8、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、 新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。
❖ 9、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员 核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经 两人重新核对。
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❖ 4、离开病房检查,手术患者,根据医师所开据 检查或手术单与患者沟通识别,特殊患者与陪 送人员沟通识别;通过手腕带识别; 5、门急诊患者,与患者沟通识别,上述特殊患 者与陪送人员沟通识别;查看门急诊病历上 相关信息识别。
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❖ 6、在实施任何介入或者有创活动前、实施者 应亲自与患者或者家属沟通,作为最后确定 的手段,以确保对正确的患者实施正确的操 作。
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❖ 10、腕带填写信息字迹清晰规范,准确无误。 项目包括:科室、床号、姓名、性别、年龄、 住院号等信息。
❖ 11、“腕带”原则上佩戴在病人“左手”,患者识 别制度,患者使用腕带松紧适宜,皮肤完整 无破损。
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❖ 12、完善并落实护理各关键流程(门急诊、 病房、手术室、产房、新生儿的患者识别措 施,交接程序与登记制度)
❖ 13、在检验、放射、超声、高压氧等直接与 患者当面接触的科室都应进行识别患者。
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❖ 14、护士在识别患者时,应集中精力、避免 干扰,遇有疑问一定要查明,不得凭想象、印 象确定病人。
❖ 15、护士在执行各种治疗、护理时,必须严 格执行查对制度,查床号、姓名的同时,还 必需查看腕带标识。
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