患者身份识别制度PPT课件
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患者身份识别制度ppt课件
• 对昏迷，神志不清、无自主能力 及全麻手术患者等，在麻醉前、 穿刺鞘管前由手术医生、技师、 护士三方根据病历、腕带共同核 对患者信息，准确、确定患者身 份及穿刺部位。
• 术后由手术医生、护士根据腕带 信息将患者准确无误的送回病房 ，并与病房护士共同完成交接工 作。
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THANK YOU
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• 4.住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗护理时不能 配合医护人员进行有效核对的患者（手术、神志不清、危重、气管切 开、气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等）和成批救治的 伤员（≥5人时)，必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。
3
治疗
• 5.在为患者进行各种治疗、护 理、检查及转运前，护理人员 必须严格执行查对制度，并至 少同时使用2种患者身份识别方 法，禁止床号或房间号作为识 别依据。PDA扫描腕带条形码 是患者身份识别的最主要形式 ，同时还要采用床头（尾）卡 核对、双向式核对（开放式询 问核对）、病历夹核对等形式 。
4
核对
• 6.在核对患者姓名时，请患者 自己说出姓名，主动邀请患者 参与医疗安全；产妇、儿童、 昏迷、语言障碍等无法进行沟 通的患者请家属说出患者的姓 名，或核对腕带上的住院号， 确保核对等形式。
5
介入手术室
• 严格执行查对制度，准确识别患 者身份，使用姓名、性别、住院 号三种方式确认患者身份。
患者身份识别 制度
1
门急诊
• 1.每位来院就诊患者必须如实 提供身份信息，建卡处工作人 员输入患者身份信息时加以核 对，对有疑问的患者信息加以 核实。
• 2.门急诊护士在对患者评估时 需核对患者姓名、就诊卡号、 年龄、性别等基本信息，发现 不符合及时纠正。
• 术后由手术医生、护士根据腕带 信息将患者准确无误的送回病房 ，并与病房护士共同完成交接工 作。
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• 4.住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗护理时不能 配合医护人员进行有效核对的患者（手术、神志不清、危重、气管切 开、气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等）和成批救治的 伤员（≥5人时)，必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。
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治疗
• 5.在为患者进行各种治疗、护 理、检查及转运前，护理人员 必须严格执行查对制度，并至 少同时使用2种患者身份识别方 法，禁止床号或房间号作为识 别依据。PDA扫描腕带条形码 是患者身份识别的最主要形式 ，同时还要采用床头（尾）卡 核对、双向式核对（开放式询 问核对）、病历夹核对等形式 。
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核对
• 6.在核对患者姓名时，请患者 自己说出姓名，主动邀请患者 参与医疗安全；产妇、儿童、 昏迷、语言障碍等无法进行沟 通的患者请家属说出患者的姓 名，或核对腕带上的住院号， 确保核对等形式。
5
介入手术室
• 严格执行查对制度，准确识别患 者身份，使用姓名、性别、住院 号三种方式确认患者身份。
患者身份识别 制度
1
门急诊
• 1.每位来院就诊患者必须如实 提供身份信息，建卡处工作人 员输入患者身份信息时加以核 对，对有疑问的患者信息加以 核实。
• 2.门急诊护士在对患者评估时 需核对患者姓名、就诊卡号、 年龄、性别等基本信息，发现 不符合及时纠正。
患者身份识别 PPT
方可离开。
（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、 病房转接
❖ 由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊 就诊的病历、入院病历；认真与科室护士交接，内 容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤 完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊 患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方 可离开。
❖ 2、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种以上 患者识别 的方法，不得仅以床号作为识别依据。
❖ 3、使用“腕带”作为识别患者身份的标识。腕带上应有患者的姓 名、性别、年龄、科别、住院号等信息。
❖ 4、急诊急救过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者临时 命名或编号，待病情稳定后再作进一步的身份确认。
➢ 医务人员应充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，若遇到 患者识别腕带丢失或严重损坏等情况，病房护士应重新补写腕带， 经两人重新核对后补戴。
➢ 患者出院时，病房护士为患者安全去除腕带，按生活垃圾处理。
★ 患者身份与部位识别原则
❖ 1、进行患者身份识别时，应先对患者进行全面评估，根据语言、 行为能力，采取恰当的方式，准确获得患者的信息。
一、入院患者身份与部位的识别
❖ 当患者办理入院手续时，应与意识/精神 正常、沟通无障碍的患者充分沟通，协 助填写相关资料，确认姓名、年龄、性 别、籍贯、出生年月、住院号、身份证 号码，确认患者的真实身份。
二、特殊人群身份与部位的识别
❖ 特殊人群： 指意识/精神障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿、
痴呆者。
❖ 5、治疗前，应有两位具有相应资质的人员对患者进行身份的核 对——“双人核对”，必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。
❖ 6、对于患者中的特殊人群，在特殊场所（如急诊科、中心输液室、 产房等人员流动快、风险高的诊疗场所），接受特殊治疗（如放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动）时，应特别强调 有效的身份识别，避免误诊误治，给患者造成伤害。
（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、 病房转接
❖ 由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊 就诊的病历、入院病历；认真与科室护士交接，内 容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤 完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊 患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方 可离开。
❖ 2、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种以上 患者识别 的方法，不得仅以床号作为识别依据。
❖ 3、使用“腕带”作为识别患者身份的标识。腕带上应有患者的姓 名、性别、年龄、科别、住院号等信息。
❖ 4、急诊急救过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者临时 命名或编号，待病情稳定后再作进一步的身份确认。
➢ 医务人员应充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，若遇到 患者识别腕带丢失或严重损坏等情况，病房护士应重新补写腕带， 经两人重新核对后补戴。
➢ 患者出院时，病房护士为患者安全去除腕带，按生活垃圾处理。
★ 患者身份与部位识别原则
❖ 1、进行患者身份识别时，应先对患者进行全面评估，根据语言、 行为能力，采取恰当的方式，准确获得患者的信息。
一、入院患者身份与部位的识别
❖ 当患者办理入院手续时，应与意识/精神 正常、沟通无障碍的患者充分沟通，协 助填写相关资料，确认姓名、年龄、性 别、籍贯、出生年月、住院号、身份证 号码，确认患者的真实身份。
二、特殊人群身份与部位的识别
❖ 特殊人群： 指意识/精神障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿、
痴呆者。
❖ 5、治疗前，应有两位具有相应资质的人员对患者进行身份的核 对——“双人核对”，必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。
❖ 6、对于患者中的特殊人群，在特殊场所（如急诊科、中心输液室、 产房等人员流动快、风险高的诊疗场所），接受特殊治疗（如放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动）时，应特别强调 有效的身份识别，避免误诊误治，给患者造成伤害。
患者身份识别PPT课件
• 3、将患者安置到病床后，护士应向患者及家属解 释佩戴腕带的目的和意义，取得患者及家属的配 合。再次与患者及家属核对腕带内容，确认无误 后佩戴于患者手腕，若双手手腕均不适宜佩戴时， 可改在脚踝部佩戴.
• 4、急诊进入抢救室的患者，若神志清楚或有家属、 亲友陪伴，则应在抢救生命的同时，确认患者的 身份，并为患者佩戴腕带，内容包括患者姓名、 性别、年龄等;若其神志不清，且无家属或亲友陪 伴，急诊抢救室的护士应立即为患者佩戴腕带， 腕带内容包括临时编号、患者的性别、初步诊断 等。待患者病情稳定或进入病区后，病房护士应 重新采集并核对患者临时腕带上所载的信息，并 更换正式腕带。
• 1、患者手术前一日，主刀医师、麻醉医师应亲
自与患者及家属沟通，并且有护士在场三方共同 确认患者身份，同时获得患者对病情和手术、麻 醉的理解，并签署知情同意书。病房护士在核对 患者的身份与病历后，按照医嘱的要求做好术前 准备。
• 2、手术当日患者进入手术室前，手术医师应在患 者的 手术切口部位用记号笔划线进行显现标识， 并与患者及家属仔细核对基本信息、腕带及手术 相关内容，核对无误后填写《手术病人术前确认 记录单》的相关内容。
• (二)住院过程中一般患者的身份识别
• 1、在标本采集、服药、输液、输血、注射等各种 诊疗活动前，医护人员必须严格执行查对制度， 与患者及家属沟通，核对患者基本信息。
• 2、在给予患者化疗、放疗、介入、手术、拨牙 等有创高危诊疗活动前，除应严格执行查对制度， 做好腕带身份识别外，还应认真核对患者的病历 相关信息，包括病理结果、影像学资料等，并应 当以主动与患者及家属沟通作为患者身份识别的 最后确认手段，防止误诊误治
• 3、体表标示(手术部位的划线):位于体表可以标示 的手术切口部位原则上必须用黑色记号笔划线标 示; 体表手术部位划线时一定要和病人或家属做必 要的沟通，说明体表划线是为了明示手术部位， 但手术切口的长短与划线的长度无关;表格中划线 仅是明确部位，与实际手术切口的具体形状无关.
患者身份识别管理及案例分析ppt课件
8、每日专人检查腕带，如有松脱，立即更新。 9、执行各项操作时，护士应核查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带；
尤其是在为新生儿沐浴时，护士在为其脱衣物前后要仔细核对，腕 带和衣物上的标识应一致。 10、出院时，护士须与家长再次核查新生儿手腕、脚腕带、床头卡， 盖新生儿脚印与家长右拇指印存档。
新生儿查对指引.doc
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患者身份与部位识别的原则
4、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种 以上患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的 唯一依据。
5、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生 儿室等科室中，对手术、神志不清、无自主行为 能力的患者，必须为其佩戴“腕带”，作为身份 识别的标记。腕带上应有患者的姓名、性别、出 生年月、入住科室、ID号/住院号等信息。
5、 巡回护士将胸卡（床头卡）佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应 在手术室佩戴腕带及床头卡。
6、同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置 于操作台上，以免混淆。
7、产妇与新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新
生儿床头卡和腕带。
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特殊场所患者的身份识别
产房（新生儿身份识别）
3．拔牙前，经治医生再次查对患者信息，X线定位片，准确无误后方 可拔牙。
4．拔牙完毕后，操作者和护士再次核对患者的资料。观察患者的病情， 交代拔牙后注意事项。
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特殊场所患者的身份识别
急诊科
1．急诊科应对急诊留观区、中心输液室、注射室、抢救室等区域床位和 座位进行编号，编号应固定、清晰、醒目。
2．接诊护士应评估患者的意识、精神、语言、思维、行为能力，与神志 清楚、行为正常的患者进行有效地沟通，确认患者的姓名、年龄、就 诊原因，查对性别、ID号/住院号，观察患者的症状、体征与主诉是否 相符。
尤其是在为新生儿沐浴时，护士在为其脱衣物前后要仔细核对，腕 带和衣物上的标识应一致。 10、出院时，护士须与家长再次核查新生儿手腕、脚腕带、床头卡， 盖新生儿脚印与家长右拇指印存档。
新生儿查对指引.doc
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患者身份与部位识别的原则
4、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种 以上患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的 唯一依据。
5、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生 儿室等科室中，对手术、神志不清、无自主行为 能力的患者，必须为其佩戴“腕带”，作为身份 识别的标记。腕带上应有患者的姓名、性别、出 生年月、入住科室、ID号/住院号等信息。
5、 巡回护士将胸卡（床头卡）佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应 在手术室佩戴腕带及床头卡。
6、同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置 于操作台上，以免混淆。
7、产妇与新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新
生儿床头卡和腕带。
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特殊场所患者的身份识别
产房（新生儿身份识别）
3．拔牙前，经治医生再次查对患者信息，X线定位片，准确无误后方 可拔牙。
4．拔牙完毕后，操作者和护士再次核对患者的资料。观察患者的病情， 交代拔牙后注意事项。
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特殊场所患者的身份识别
急诊科
1．急诊科应对急诊留观区、中心输液室、注射室、抢救室等区域床位和 座位进行编号，编号应固定、清晰、醒目。
2．接诊护士应评估患者的意识、精神、语言、思维、行为能力，与神志 清楚、行为正常的患者进行有效地沟通，确认患者的姓名、年龄、就 诊原因，查对性别、ID号/住院号，观察患者的症状、体征与主诉是否 相符。
患者身份识别课件(培训)ppt课件
一、入院患者身份与部位的识别
• 当患者办理入院手续时，应与意识/精神 正常、沟通无障碍的患者充分沟通，协 助填写相关资料，确认姓名、年龄、性 别、籍贯、出生年月、住院号、身份证 号码，确认患者的真实身份。
二、特殊人群身份与部位的识别
• 特殊人群： 指意识/精神障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿、痴
呆者。
• 我院手腕带有机器打印、手写两种类型。
患者身份识别的内容
• 姓名 性别 年龄 床 号 • 住院号 过敏史 血型
腕带佩的目的
• 病人流动过程中能被正确识别（如加床、手术、 外出检查等）
• 有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对 • 意识模糊或不清者能被正确识别 • 确保母婴的唯一性，防止相互混淆 • 医生查房时准确快速地确认病人、读取信息
己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，核对腕带信息。 3、无名氏患者，护送人员详细交代，核对腕带信息。 4、核实无误后签写转科交接记录，挂床头牌, 修改腕带信息：科室 和
床号。
（1）急诊科危重患者转科
• 由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在 急诊就诊的复写病历、入院病历；认真与科室 护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置 管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者
★ 患者身份与部位识别原则
• 1、进行患者身份识别时，应先对患者进行全面评估，根据语言、 行为能力，采取恰当的方式，准确获得患者的信息。
• 2、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种以上 患者识别 的方法，不得仅以床号作为识别依据。
• 3、使用“腕带”作为识别患者身份的标识。腕带上应有患者的姓 名、性别、年龄、科别、住院号等信息。
◆转出科护士： 1、完善病历记录，全面评估患者，检查腕带信息是否准确清楚。 2、无法进行患者身份确认的无名患者，腕带特殊标示，医务人员专人
患者身份识别制度 ppt课件
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3 ．所有医务人员在实施药物疗法的“三查八 对”时，使用手腕带核对患者身份。核对患者身份 时应主动使用两种以上患者信息识别，不得仅以床 号作为身份识别的唯一依据。
4 ．如腕带倍息内容字迹模糊、松脱，应重新填写 或打印，核对无误后再使用。患者转科后需重新填 写或打印。
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5 ．特殊科室（重症监护病房、手术室、产房、 新生儿室等）、特殊人群（手术、意识不清、无 自主行为肯旨力、感觉器官功能不全者、婴幼 儿、痴呆者）、特殊场所（急诊科抢救室、中心 输液室、产房、高压氧科等）、特殊治疗（放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动） 患者的身份识别见相关章节。
5 ．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应在手术室佩载 腕带及床头卡。
6 ．同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置于 操作台上，以免混淆。
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7 ．产妇和新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新生 儿床头卡和腕带。
8 ．每日专人检查腕带，如有松脱，立即更换。 9 ．执行各项操作时，护士应核查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。尤其
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3 ．接待单个、无陪伴、意识不清的患者时，因无 法知晓其姓名、年龄、病情等，为争取抢救时间， 护士可暂为其取名，系手腕识别带，待联系到亲属 确定身份后再更换手腕带。
4 ．遇成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤 员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑 4 种颜 色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志 （分类标记用塑科材料制成腕带），并扣系在伤病 员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨 认或采取相应的措施。
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1 身份识别原则 2 住院患者身份识别 3 急诊患者身份识别 4 新生儿身份识别 5 特殊人群身份识别
3 ．所有医务人员在实施药物疗法的“三查八 对”时，使用手腕带核对患者身份。核对患者身份 时应主动使用两种以上患者信息识别，不得仅以床 号作为身份识别的唯一依据。
4 ．如腕带倍息内容字迹模糊、松脱，应重新填写 或打印，核对无误后再使用。患者转科后需重新填 写或打印。
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5 ．特殊科室（重症监护病房、手术室、产房、 新生儿室等）、特殊人群（手术、意识不清、无 自主行为肯旨力、感觉器官功能不全者、婴幼 儿、痴呆者）、特殊场所（急诊科抢救室、中心 输液室、产房、高压氧科等）、特殊治疗（放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动） 患者的身份识别见相关章节。
5 ．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应在手术室佩载 腕带及床头卡。
6 ．同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置于 操作台上，以免混淆。
22/8/8
7 ．产妇和新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新生 儿床头卡和腕带。
8 ．每日专人检查腕带，如有松脱，立即更换。 9 ．执行各项操作时，护士应核查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。尤其
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3 ．接待单个、无陪伴、意识不清的患者时，因无 法知晓其姓名、年龄、病情等，为争取抢救时间， 护士可暂为其取名，系手腕识别带，待联系到亲属 确定身份后再更换手腕带。
4 ．遇成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤 员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑 4 种颜 色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志 （分类标记用塑科材料制成腕带），并扣系在伤病 员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨 认或采取相应的措施。
22/8/8
1 身份识别原则 2 住院患者身份识别 3 急诊患者身份识别 4 新生儿身份识别 5 特殊人群身份识别
患者身份识别课件(培训)
对能有效沟通的 患者，实行双向 核对法。即除了
核对床头卡以外，
还必须要求患者 自行说出本人姓 名，确认无误后
方可执行。
对无法有效沟通 的患者，如手术 、昏迷、神志不 清、无自主能力 的重症患者，在 诊疗操作前除了 核对床头卡以外 必须核对腕带， 识别患者身份。
在实施任何介入 或有创诊疗活动 前，实施者亲自 与患者（或家属） 沟通，作为最后 确认的手段，以 确保对正确的患
三、身份不明（无名）患者的身份识别
身份确认前：
❖ 1、急诊护士通过电话联系给身份不明患者挂号获取病历号。
❖ 2、急诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名＋病历号）、 性别、 年龄（不详）、病历号、过敏史（不详）。
命名方式 ：1）无名﹢日期—数字 例：无名氏20130820—1 2）无名﹢住院号
＊ 3、如需急诊检查、手术、住院，各类单子均无名＋日期—数字、 住院号、性别等，并在必要时报告行政总值班/医务部。
身份识别对策
对策二
规范护士行为：一方面向全体护理人员耐心讲解身份 腕带，对快速确认患者身份、保证患者医疗安全，尽量 减少护患纠纷的作用，转变护士传统的查对模式，将腕 带查对纳入患者身份确认的常规工作。要求护士书写时 字迹工整，便于辨认。
身份识别对策
对策三
全面落实健康教育，规范护士腕带佩戴的 健康宣教行为，随时提醒患者：为了您的安 全，请随时戴好腕带，解决患者心理上的拒 绝。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，必须经双人核对后方可 使用。注意佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。
4、腕带若损坏需更新时，由病房责任护士负责填写，填写的信 息字迹清晰规范，准确无误，同样需要经双人核对。
患者身份识别程序
在进行标本 采集、给药或 输血等操作前， 必须严格执行患 者身份识别查对 制度，应至少使 用两种身份识别 方法（床头卡、 腕带,双向核对）
患者身份识别PPT课件 ppt课件
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ppt课件
现代人身份的最基本标志
身份证
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ppt课件
中华人民共和国第一代居民身份证
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中华人民共和国第二代身份证
现代识别身份的标志 身份证
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中华人民共和国第二代身份证
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中华人民共和国居民户口簿
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现代患者身份的标志
身份证 户口簿 中华人民共和国城镇居民社会医疗保障卡 农村新型合作医疗就诊登记簿 离休干部医疗证
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ppt课件
三、实施各项操作时操作者应亲自与患者（和/或家 属）沟通。
实施有创诊疗活动前，操作者应亲自与患者（和/或 家属）沟通，作为对患者身份的最后确认，以确保对 正确的患者实施正确的操作。
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ppt课件
四、完善关键流程的患者识别措施
在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体 措施、交接程序与记录文件。
医疗安全是医院在市场经济环境下 立于不败之地的法宝
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医疗安全（不良）事件 主动报告制度
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医疗不良事件报告的内容
定义：医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身 造成的损害，包括诊疗的失误及相关的设施，设备引 起的损害等
分六级别
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ppt课件
迹近错失（潜在不良事件）、 无伤害、 轻度伤害、 中度伤害、 重度伤害、 极重度伤害。
3ppt课件中华人民共和国居民法定有效身份证件?身份证?户口簿?中国人民解放军军人身份证件?中国人民武装警察身份证件?中华人民共和国护照?港澳居民来往内地通行证或港澳同胞回乡证?台湾居民来往大陆通行证?外籍人员护照及中华人民共和国外国人居留证4ppt课件?现代人身份的最基本标志?身份证5ppt课件中华人民共和国第一代居民身份证6ppt课件中华人民共和国第二代身份证?现代识别身份的标志?身份证7ppt课件中华人民共和国第二代身份证8ppt课件中华人民共和国居民户口簿9ppt课件现代患者身份的标志?身份证?户口簿?中华人民共和国城镇居民社会医疗保障卡?农村新型合作医疗就诊登记簿?离休干部医疗证10ppt课件中华人民共和国城镇居民社会保健卡11ppt课件中华人民共和国城镇居民社会保障卡12ppt课件中华人民共和国城镇居民社会保障卡13ppt课件百色市新型农村合作医疗证14ppt课件百色市离休干部医疗证15ppt课件医疗行为中患者身份识别确认制度?一门诊患者辨识
患者身份识别制度跟程序新PPT课件
手术科
• 手术人员在手术前要认真核对病人科别，姓名、性别、年 龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方 法及麻醉用药。
• 手术后病人还回病房时，麻醉科要与病房护士再次核对病 人，姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断。
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药剂科室
• 查对处方，核对科别，姓名，性别、年龄，确定是否与病 人相符，发药时核对处方病人姓名与取药病人一致，去报 所调配的药品发处方所属病人。
• 将药品交给病人时，必须向病人说明药品使用方法和注意 事项，直至病人完全明白才能将药品交给病人。
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医技科室
• 收集标本时查对病人科别，姓名，联号，标本质量和数量。 • 发送报告时查对病人科别，病房，检验报告上结果必须两
人签字审核发送出去。
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SUCCESS
THANK YOU
2019/8/20
• 检查时查对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、片号、 部位、目的。
• 诊断室检查对病人、姓名、编号、临、 • 发报告时查对病人科别、病房、姓名、年龄、检查项目、
部位、结果。
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SUCCESS
THANK YOU
2019/8/20
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输血科
• 发血时，血库人员要与领雪人共同核对科别，床号，姓名， 血型，输血反应卡，交叉配血结果，血瓶号，采血日期， 学业质量等。
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• 产房和病房之间准确交接产妇。接产人员应及时，准确填 写产程、临产，新生儿和，测验脚印，点眼等同 时使用“腕带”标识。
• 病人入院时硬登记联系人的姓名，住址，电话号码，入院 后核对病人身份及身份证：如系昏迷病人，儿科病人，需 核查该亲属或护送人的身份及身份证，登记详细联系电话， 地址，医保病人的医保证，一并登记。
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（三）无法沟通的病人，应请在场的家属证实病人的身份；
（四）腕带遗失或损坏，必须立即按照新腕带建立程序进 行补充；
（五）腕带一般佩戴于患者手腕（注意松紧程度），如有 病情禁忌，
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六、各科室可根据具体情况制定本部门实施细则。
七、职能部门（医务处、质控办、护理部、门诊部）落行患者身份确认的急诊无名患者，亦使用“腕 带” 标识对患者实行身份识别，如需住院治疗，则对其实行腕带标 识和床头牌识别管理。
SUCCESS
THANK YOU
2019/8/7
可编辑
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5）患者佩戴腕带标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤， 注意手部血运情况。一条腕带只限一位患者住院期间佩戴且一律佩 戴在左手，作为病人个人信息的主要标识，确保其处于可以随时辨 识的状态，不得随意摘取、涂改、转借、遮盖。出院时由护士为患 者剪除腕带并销毁。
6）患者转床或转科时床头牌信息随时更换，保证信息的准确性。
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医院重点病人使用“腕带”作为识别标识，作为操作前、用 药前、输血前等诊疗活动时辨识病人身份的一种有效的手段。
（一）佩戴腕带前，逐一填写各项内容，字迹端正、清楚， 严禁涂（修）改；
（二）佩戴腕带必须双人核对（班内只有一名工作人员时， 由下一班 人员进行核对），同时采用双向式核对；
2019/8/7
八、本制度中下列用语的含义：
双向式核对：指在诊疗操作前、中、后的查对内容，一方 面是医护人
员向患者方向的核对，
另一方面是医护人员邀请患者及家属参与的患
者（家属）向医护人员方向的核对。
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患者身份识别制度
马鞍山市妇幼保健院
: 患者身份识别制度：
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为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院 患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。
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3）在标本采集、给药、输液输血、手术等各类诊疗操作前及 患者转科交接时，尤其是急诊、病房、手术室、ICU、产房、新 生儿室之间的转接，要严格执行查对制度核对腕带标识，至少 同时使用姓名、年龄两项患者身份识别方法且由患者向医务人 员陈述自己的姓名，新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因 无法向医务人员陈述自己的姓名的患者，由患者陪同人员陈述 患者姓名，确保医疗安全。
（四）腕带遗失或损坏，必须立即按照新腕带建立程序进 行补充；
（五）腕带一般佩戴于患者手腕（注意松紧程度），如有 病情禁忌，
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六、各科室可根据具体情况制定本部门实施细则。
七、职能部门（医务处、质控办、护理部、门诊部）落行患者身份确认的急诊无名患者，亦使用“腕 带” 标识对患者实行身份识别，如需住院治疗，则对其实行腕带标 识和床头牌识别管理。
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5）患者佩戴腕带标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤， 注意手部血运情况。一条腕带只限一位患者住院期间佩戴且一律佩 戴在左手，作为病人个人信息的主要标识，确保其处于可以随时辨 识的状态，不得随意摘取、涂改、转借、遮盖。出院时由护士为患 者剪除腕带并销毁。
6）患者转床或转科时床头牌信息随时更换，保证信息的准确性。
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医院重点病人使用“腕带”作为识别标识，作为操作前、用 药前、输血前等诊疗活动时辨识病人身份的一种有效的手段。
（一）佩戴腕带前，逐一填写各项内容，字迹端正、清楚， 严禁涂（修）改；
（二）佩戴腕带必须双人核对（班内只有一名工作人员时， 由下一班 人员进行核对），同时采用双向式核对；
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八、本制度中下列用语的含义：
双向式核对：指在诊疗操作前、中、后的查对内容，一方 面是医护人
员向患者方向的核对，
另一方面是医护人员邀请患者及家属参与的患
者（家属）向医护人员方向的核对。
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患者身份识别制度
马鞍山市妇幼保健院
: 患者身份识别制度：
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为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院 患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。
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3）在标本采集、给药、输液输血、手术等各类诊疗操作前及 患者转科交接时，尤其是急诊、病房、手术室、ICU、产房、新 生儿室之间的转接，要严格执行查对制度核对腕带标识，至少 同时使用姓名、年龄两项患者身份识别方法且由患者向医务人 员陈述自己的姓名，新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因 无法向医务人员陈述自己的姓名的患者，由患者陪同人员陈述 患者姓名，确保医疗安全。