肺炎喘嗽的中医特色康复与健康指导
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肺炎喘嗽的中医特色康复与健康指导
肺炎喘嗽的中医特色康复与健康指导
一,肺炎喘嗽的辩证施护:
1.风寒闭肺症候:发热、恶寒、无汗,呛咳,气急,痰白而稀,口不渴,咽不
红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,或指纹浮红。
⑴,避风寒,注意保暖,避免直接吹风,并注意卧床休息。
⑵,恶寒严重者,可用热水袋保暖。尤其注意背部的保暖发。发热可用温开水擦身,亦可针刺大椎、曲池等穴,切忌大汗,禁用冷敷法。
⑶,饮食清淡易消化的半流为宜,忌生冷、油腻、辛辣之品。
⑷,中医治法为辛温宣肺,化痰止咳。中医方药用华盖散加减。中药汤药宜热饮,药后进热饮料,如姜糖水、葱白萝卜汤等,以促进发汗。
2.风热闭肺症候:症见发热,烦躁,咳嗽喘促,气急痰多,痰黏稠或黄,口渴咽
红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热,咳嗽微喘,气急鼻煽,喉中痰
鸣,面赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹浮紫或紫滞。
⑴,室温宜凉爽,高热时多饮水,供给足量的液体,每4小时测体温1次。
⑵,剧咳时可用银花、枇杷叶泡水频饮,痰多粘稠时予雾化吸入,亦可用雪梨
炖冰糖饮之,以清热化痰。或用中药生麻黄、杏仁、薄荷煎水后作蒸汽吸入,约
20分钟后再做体位引流,以促进痰液排出。
⑶,饮食宜清淡,易消化,忌食辛辣、油腻之品,以防助热生痰。
⑷,中医治法为辛凉宣肺,清热化痰。中医方药用银翘散合麻杏石甘汤加减。
中药汤剂宜温服,多喂清凉饮料,如芦根水、藕汁,荸荠汁,以滋阴清热。
3. 痰热闭肺症候:发热、烦燥、咳嗽喘促、鼻翼煽动甚则口唇青紫,痰阻喉间,
声如拽据,大便干、舌红、苔黄腻,脉滑数。
⑴,壮热烦躁者,可使用退热剂,必要时针刺十宣放血,亦可用青蒿酊擦浴。
⑵,痰多者,可用川贝粉、冰糖置生梨中炖服。呼吸困难,气急鼻煽,口唇发绀
的病儿,应立即给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,定时变换体位,拍击背部,促
进痰液排出。
⑶,饮食宜清淡为宜,可给豆浆、牛奶、藕粉、果汁及荸荠汁等。
⑷,中医治法为清热涤痰,开肺定喘。中医方药用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
中药汤药宜温服或凉服,少量多次喂饮。
4,毒热闭肺症候:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,喘憋,涕泪俱无,鼻孔干
燥,面赤唇红,烦躁口渴,小便短黄,大便秘结,舌红而干,舌苔黄,脉滑数。
⑴,体温在39℃以上,给冰敷、酒精浴、温水浴等。30分钟后测量体温并记录,
亦可针刺大椎、风池穴或点刺放血,同时应注意水分的补充,可以太子参、鲜芦
根煎水茶频服。
⑵,保持大便。便秘者可用番泻叶3-5克泡水代茶饮,或用开塞露润导,或用生
大黄泡水以通腑泄热。
⑶,绝对卧床休息,密切观察体温情况,注意口腔护理,可用银花、甘草煎水,
凉后漱口,每天2-3次。发生严重的气急喘鸣时,应取半坐位并吸氧,并用生麻
黄煎水频服。
⑷,中医治法为清热解毒,泻肺开闭。中医方药用黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。中药汤剂可凉服,少量多次。
5,阴虚肺热症候:病程较长,干咳少痰,低热盗汗,面色潮红,五心烦热,舌质红乏津,舌苔花剥,少苔或无苔,脉细数。
⑴,盗汗多者,可用干毛巾擦干,并及时更换内衣,避免受凉。
⑵,干咳可用百部、百合、杏仁、麦冬煎水频饮,潮热可用青蒿或地骨皮煎水饮,以滋阴退热。
⑶,配合食疗,常食百合粥、贝母粥、山药莲子粥、杏仁饮等进行调补,多食新鲜蔬菜和水果,忌用煎炸坚硬之品。
⑷,治法为养阴清肺,润肺止咳。中医方药用沙参麦冬汤加减。中药汤剂宜温服。
6,肺脾气虚症候:低热起伏不定,面色少华,动则汗出,咳嗽无力,喉中痰鸣,食欲不振,大便溏,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。
⑴,低热病儿应多休息,避免活动量过大;自汗病儿可用黄芪、浮小麦、麻黄根泡水频饮。
⑵,咳甚病儿可用黄芪、紫菀、款冬花泡水频饮;便溏病儿可热敷腹部、或常食芡实粥。
⑶,饮食宜清淡、易消化饮食,常食人参粥、黄芪粥、山药粥、竹沥粥、白芥子粥等。
⑷,中医治法为补肺健脾,益气化痰。中医方药用人参五味子汤加减。中药汤剂温服。
二,中医特色治疗
1,敷贴疗法:用于肺炎后期迁延不愈或痰多,两肺湿啰音经久不消失者。用法:白芥子末、面粉各30克,加水调和,用纱布包后,敷贴背部,每次15分钟,出现皮肤发红为止,每日一次,连敷三日,亦可用大黄、芒硝、大蒜各15-30克代替白芥子末及面粉。
2,中药灌肠:用于治疗重症肺炎喘嗽。用法:杏仁、瓜蒌、石膏、
大黄、当归、地骨皮、桑白皮、黄芩、甘草各10克用水煎汁100ml,每次25-50ml保留灌肠,每8小时1次。
3,
三,出院指导
1,搞好卫生,保持室内空气新鲜。冬春季节防止着凉。
2,加强体育锻炼,增强体质。
3,天气冷暖不调时增减衣服,感冒流行期间勿去公共场所,防止感受外邪。4,饮食宜清淡富有营养,多喂开水。
5,呼吸急促时,应保持气道通畅,并随时吸痰。