创伤性休克护理测试题
护理休克考试试卷及答案
护理休克考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 休克的病理生理基础是：A. 心输出量减少B. 有效循环血量不足C. 微循环障碍D. 血压下降答案：C2. 休克的早期诊断依据是：A. 血压下降B. 心率增快C. 皮肤湿冷D. 尿量减少答案：D3. 休克病人的体位应保持：A. 平卧位B. 半卧位C. 头低足高位D. 头高足低位答案：B4. 休克病人的补液原则是：A. 快速大量补液B. 慢速少量补液C. 快速适量补液D. 慢速适量补液答案：C5. 休克病人的护理措施不包括：A. 保暖B. 吸氧C. 快速输液D. 限制饮食答案：D6. 休克病人的监测项目不包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血糖答案：D7. 休克病人的护理措施中，错误的是：A. 保持呼吸道通畅B. 观察生命体征变化C. 给予高蛋白饮食D. 观察皮肤粘膜颜色答案：C8. 休克病人的护理中，哪项不是心理护理的内容：A. 减轻病人的焦虑B. 向病人解释病情C. 鼓励病人多进食D. 与病人建立信任关系答案：C9. 休克病人的护理中，哪项不是预防感染的措施：A. 保持皮肤清洁B. 严格执行无菌操作C. 定期更换敷料D. 限制病人活动答案：D10. 休克病人的护理中，哪项不是健康教育的内容：A. 指导病人合理饮食B. 指导病人进行康复锻炼C. 告知病人定期复查D. 指导病人进行自我监测答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 休克病人的护理措施包括：A. 保暖B. 吸氧C. 快速输液D. 限制饮食E. 观察生命体征变化答案：A, B, C, E12. 休克病人的监测项目包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血糖E. 血氧饱和度答案：A, B, C, E13. 休克病人的护理中，正确的心理护理措施包括：A. 减轻病人的焦虑B. 向病人解释病情C. 鼓励病人多进食D. 与病人建立信任关系E. 指导病人进行康复锻炼答案：A, B, D14. 休克病人的护理中，预防感染的措施包括：A. 保持皮肤清洁B. 严格执行无菌操作C. 定期更换敷料D. 限制病人活动E. 观察皮肤粘膜颜色答案：A, B, C15. 休克病人的健康教育内容包括：A. 指导病人合理饮食B. 指导病人进行康复锻炼C. 告知病人定期复查D. 指导病人进行自我监测E. 鼓励病人多进食答案：A, C, D结束语：本试卷涵盖了休克病人的护理要点，包括病理生理基础、诊断依据、护理措施、监测项目、心理护理、预防感染以及健康教育等内容。
护理休克试题及答案
护理休克试题及答案一、选择题1. 休克的病理生理基础是：A. 心输出量减少B. 微循环障碍C. 有效循环血量减少D. 组织灌注不足E. 以上都是答案：E2. 休克的早期临床表现不包括：A. 脉搏细速B. 皮肤苍白C. 呼吸深快D. 血压升高E. 尿量减少答案：D3. 下列哪项不是休克的监测指标？A. 中心静脉压B. 肺毛细血管楔压C. 动脉血气分析D. 心电图E. 血常规答案：E4. 休克时，下列哪项不是液体复苏的指征？A. 血压下降B. 心率增快C. 尿量减少D. 皮肤苍白E. 神志清楚答案：E5. 休克的首要治疗措施是：A. 补充血容量B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 纠正酸中毒E. 应用激素答案：A二、填空题1. 休克的早期表现为_________、_________、_________。
答案：脉搏细速、皮肤苍白、尿量减少2. 休克的诊断标准包括_________、_________、_________。
答案：血压下降、心率增快、尿量减少3. 休克的液体复苏原则是_________、_________、_________。
答案：快速、适量、有效4. 休克时，监测中心静脉压的意义在于_________、_________。
答案：评估血容量、指导输液5. 休克时，维持有效循环血量的关键是_________、_________。
答案：快速补充血容量、改善微循环三、简答题1. 简述休克的临床表现。
答案：休克的临床表现包括意识改变、皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。
2. 休克的液体复苏中，如何判断液体复苏是否有效？答案：液体复苏是否有效可以通过监测中心静脉压、血压、心率、尿量等指标来判断。
3. 休克的急救措施包括哪些？答案：休克的急救措施包括立即补充血容量、应用血管活性药物、纠正酸中毒、维持体温、应用抗生素等。
四、论述题1. 论述休克的病理生理机制及治疗原则。
答案：休克的病理生理机制主要包括有效循环血量减少、微循环障碍、代谢障碍和炎症反应。
外科休克护理题及答案完整版
为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。
二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。
休克病人的护理测试题
休克病人的护理测试题1.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml／h(正确答案)E.中心静脉压正常值为0．49kPa~1．18kPa(5—12cmH2O)2.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( E )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红(正确答案)C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多3.抗休克首要的基本措施是( A )A.补充血容量B.改善心功能(正确答案)C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰4.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( D )A.葡萄糖液B.血浆(正确答案)C.全血D.平衡液E.右旋糖酐5.休克患者代偿期的主要表现为（）A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化6.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的( D )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能(正确答案)C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢7.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( A )A.超过总血容量的1／5B.超过总血容量的1／3(正确答案)C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／48.休克时CVP为O.49kPa，血压为10.7／8.OkPa，下列哪项措施最有效( C )A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药(正确答案)C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂9.血压下降在休克中的意义为( B )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现(正确答案)C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是10.治疗休克中最基本的一项措施是( D )A.纠正酸中毒B.血管活性药物(正确答案)C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素11.脾破裂引起下列何种休克( B )A.过敏性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克12.休克早期（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确( E )A.皮肤潮湿，黏膜苍白B.心率增快(正确答案)C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少（25~30ml/h）13.所谓有效循环血量是指( D )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内循环血量(正确答案)C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内通过心血管系统内循环的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量14.休克时代谢的病理生理改变主要是( E )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降(正确答案)C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是15.感染性休克的治疗中，常用大量抗生素，但不常规使用（）A.激素B.抗酸剂C.止血药(正确答案)D.扩容药E.血管活性药16.男，28岁，烧伤面积II度以上40％，48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为( C )A.神经性休克B.感染性休克(正确答案)C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克17.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。
休克护理试题答案及解析
休克护理试题答案及解析一、选择题1. 休克的基本定义是什么？A. 血压持续低于90/60mmHgB. 有效循环血容量减少，组织灌注不足C. 心率超过120次/分钟D. 尿量少于0.5ml/kg/h答案：B解析：休克是指由于各种原因导致有效循环血容量减少，组织灌注不足的一种临床综合征。
它不单纯是血压的降低，而是涉及全身多个系统和器官的复杂病理生理过程。
2. 下列哪项不是休克的常见原因？A. 失血B. 严重脱水C. 心脏停搏D. 过度进食答案：D解析：休克的常见原因包括失血、严重脱水、心脏停搏等，这些都是导致有效循环血容量减少的因素。
过度进食不是休克的常见原因。
3. 休克的早期临床表现包括以下哪项？A. 皮肤湿冷B. 皮肤温暖C. 脉搏细弱D. 尿量增多答案：B解析：休克早期，由于机体的代偿机制，皮肤往往表现为温暖，脉搏有力，尿量可能正常或减少。
随着休克的进展，才会出现皮肤湿冷、脉搏细弱等表现。
4. 休克的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 立即给予静脉输液B. 保持呼吸道通畅C. 让患者平卧休息D. 监测生命体征和尿量答案：C解析：休克患者不应平卧休息，因为平卧位会降低心脏前负荷，减少心脏输出量，不利于改善组织灌注。
正确的做法是将患者的双腿抬高，以利于血液回流至心脏。
5. 低血容量性休克时，首选的补液液体是什么？A. 生理盐水B. 5%葡萄糖溶液C. 血浆D. 全血答案：A解析：低血容量性休克时，首选的补液液体是生理盐水或平衡盐溶液，因为它们能够快速补充循环血容量，改善组织灌注。
在补充血容量的同时，根据具体情况可考虑输血。
二、简答题1. 描述休克的病理生理过程。
答：休克的病理生理过程主要包括以下几个方面：首先，由于失血、脱水或其他原因导致有效循环血容量减少；其次，机体通过神经体液反应进行代偿，如心率加快、血管收缩等，以维持血压和组织灌注；随着休克的进展，代偿机制失效，导致组织灌注不足，细胞代谢紊乱，器官功能障碍；最终，如果休克得不到及时有效的治疗，将导致多器官功能衰竭和死亡。
重症医学科三基三严(创伤失血性休克)培训考试题
重症医学科三基三严（创伤失血性休克）培训考试题1.根据WHo统计,全球约多少的死亡和致残病例因创伤所致？（）［单选题］A.5%和8%B.10%和16%（正确答案）C.15%和20%D.20%和25%2.休克指数：休克指数是脉搏（次/min）与收缩压（mmHg）的比值，是反映血流动力学的临床指标之一，可用于失血量粗略评估及休克程度分级。
休克指数的正常值范围是？（）［单选题］A.0.3~0.5B.0.5~0.8（正确答案）C.0.8~1.0D. 1.0-1.53.下列关于血乳酸的叙述正确的是？（）［单选题］A.血乳酸升高提示肾功能受损B.血乳酸水平与组织灌注状态相关（正确答案）C.血乳酸升高提示氧合良好D.监测血乳酸无明确意义4.应对创伤失血性休克患者凝血功能进行监测,下列关于氨甲环酸使用的描述错误的是？O［单选题］A.存在活动性出血时应尽早应用B.可预防创伤性凝血功能障碍C.应全部患者在入院时进行预防性用药（正确答案）D.受伤超过3小时再应用需谨慎5.限制性容量复苏策略的关键是？（）［单选题］A.迅速大量补充血容量B.采取可允许性低血压的液体复苏（正确答案）C.尽可能达到正常血压D.根据标准方案输入液体6∙下列关于创伤失血性休克患者低体温的叙述错误的是？（）［单选题］A.发生率很高B.是预后不良的危险因素C.应积极进行降温治疗（正确答案）D.应采取措施进行保温7.经液体复苏后不能纠正的低血压，可在液体复苏的同时使用血管活性药物，下列药物属于首选的是？（）［单选题］A.去甲肾上腺素（正确答案）8.芬太尼C.多巴酚丁胺D.间羟胺8.正性肌力药物可考虑在前负荷良好而心输出量仍不足时应用，首选（），［单选题］A.去甲肾上腺素B.芬太尼C.多巴酚丁胺（正确答案）D.间羟胺9.早期纠正创伤后凝血功能障碍,下列处理中最正确的是？（）［单选题］A.尽早大量输入血小板B.根据凝血功能指标结果选择治疗（正确答案）C.早期大量输注新鲜冰冻血浆D.应用重组凝血酶原复合物10.动态评估创伤失血性休克患者的意义是？（）I单选题］A.加重医务人员工作量B.可更及时判断病情变化C.可指导治疗调整改善预后（正确答案）D.可减少无效的监测U.关于创伤失血性休克治疗目标的描述,错误的是？（）［单选题］A.总体目标是改善微循环及氧利用B.所有阶段的治疗目标应相同（正确答案）C.不同阶段可适当调整目标D.要针对不同阶段监测相关指标12.关于氨甲环酸的使用,正确的是？（）［单选题］A.可预防和治疗创伤后凝血障碍（正确答案）B.可促进凝血C.对所有创伤患者应预防使用D.不宜在创伤后使用13.关于血乳酸监测的意义,说法正确的是？（）［单选题］A.可判断氧合状态B.与组织灌注无关C.可判断治疗效果及组织缺氧改善情况（正确答案）D.单次检测即可14.早期纠正创伤后凝血功能障碍,正确的做法是？（）［单选题］A.尽早大量补充血小板B.早期补充新鲜冰冻血浆（正确答案）C.应用重组凝血酶原D.根据凝血指标结果治疗15.关于低体温创伤患者的急救加温,正确的是？（）［单选题］A,都可在短时间内迅速加温B.保温毯即可解决问题C.可直接进行强制性加温D.ECMO是重要的加温手段（正确答案）16.创伤失血性休克最早的临床表现是？（）［单选题1A.低血压B.心率增快（正确答案）C.发绢D.神志改变17.使用氨甲环酸预防凝血障碍的原则是？（）［单选题］A.所有创伤患者入院时预防使用B.存在出血时使用（正确答案）C.出血停止后使用D.损伤时间越长越适合使用18.血乳酸水平的持续监测可以判断？（）［单选题］A.肾功能状态B.氧合情况C.组织灌注是否得到改善（正确答案）D.电解质水平19.限制性容量复苏的关键措施是？（）［单选题］A.尽量达到正常血压B.采取可允许性低血压复苏（正确答案）C.不进行液体治疗D.根据标准方案输液20.防治创伤失血性休克患者低体温的关键是？（）［单选题］A.加温毯B.进行强制性加温C.降温治疗D.尽量保温（正确答案）。
外科休克病人的护理_试题.
1. 下列关于休克护理不妥的是（）A. 平卧位B. 常规吸氧c. 保暖，给热水袋D. 观察每小时尿量E. 每l5min 测血压、脉搏l 次2. 休克的主要致死原因是A. 心功能衰竭 8. 肺问质水肿C.DICD.肾小管坏死E.MSOF3. 反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是A. 血压B. 脉搏C. 神志D. 尿量E. 肢端温度4. 反映休克病人的危重征象的指标是A. 收缩压低于l0.7kPa(80mmHgB. 伴代谢性酸中毒C. 脉搏细速120次/分D. 神志淡漠E. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑5. 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降E. 全身广泛出血6. 微血栓形成在A. 微循环痉挛期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 休克早期E. 休克期7. 休克的实质是A. 血压下降B. 中心静脉压下降C. 脉压下降D. 心脏指数下降E. 微循环灌流不足8. 中心静脉压(CVP是指A. 主动脉内的压力B. 肺动脉内的压力C. 左心房内的压力D. 右心房及上、下腔静脉的压力E. 左心室的压力9. 休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是A. 纠正酸中毒B. 心功能正常C. 补足血容量D. 先用血管收缩药E. 与皮质激素同用10. 休克早期的表现是A. 脉压3kPa(23mmHgB. 皮肤发绀c. 神志淡漠D. 全身淤点E. 尿量40ml/h11. 休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是A. 血压、脉搏B. 尿量c. 中心静脉压D. 肺动脉楔压E. 呼吸、脉搏A ，型题12. 一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。
此时治疗上应首先给予A. 血管收缩药B. 血管扩张药C. 全血D. 强利尿剂E. 平衡盐溶液13. 一病人严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意A. 急性肾衰竭的发生B. 及时扩充血容量c. 及时使用甘露醇D. 避免使用血管收缩药E. 药物对各脏器的毒性14. 一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。
外科休克病人的护理试题
外科休克病人的护理试题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．各种类型休克基本病理生理变化是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环血量锐减2．刘某，女性。
在行青霉素治疗中出现了过敏性休克，其基本病理变化是A．血压下降B．脉压减小C．有效循环血量锐减D．中心静脉压下降E．尿量减少3．休克时应用血管扩张药必须A．与血管收缩药交替使用B．舒张压不低于60mmHgC．心功能正常D．血容量补足E．收缩压90mmHg4．治疗失血性休克最基本的措施是A．应用血管活性药物B．应用抗生素C．补充血容量D．应用强心药E．纠正酸中毒5．休克病人的体位应保持A．中凹位B．头低足高位C．侧卧位D．半坐卧位E．头高足低位6．王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
据上述资料判断病人出血量约为A．500mlB．600mlC．700mlD．800mlE．1000ml以上7．万某，女性，因异位妊娠而出现了失血性休克，其基本病理生理改变是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．有效循环血量锐减8．易发生休克的脱水是A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．高渗性脱水伴惊厥E．等渗性脱水伴营养不良9．治疗休克的关键是A．纠正酸碱失衡B．补充血容量C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素10．休克早期的临床表现是A．表情淡漠B．发绀，四肢厥冷C．血压下降，脉速D．脉压小，尿量减少E．抽血时血液黏稠易凝11．申某，男性，外伤出血发生了休克，对其治疗的关键是A．补充血容量B．纠正酸碱失衡C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素12．患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。
治疗应重点注意A．防止急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．抗感染13．监测休克病情变化最简便的指标是A．生命体征B．神志C．皮肤色泽与肢端温度D．中心静脉压E．尿量14．休克的预防措施中，错误的是A．注意止痛，止血，保暖B．骨折病人及时固定C．需要时常规行抗生素皮肤过敏试验D．早期应用升压药预防休克E．积极控制感染15．休克病人可以采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．侧卧位E．截石位16．休克患者并发ARDS时的典型表现是A．进行性呼吸困难B．代谢性酸中毒C．肺呼吸音降低D．肺湿性啰音E．肺部明显阴影O，血压正常，尿17．王某，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2量10ml/h，尿比重<1．010，应考虑病人出现A．心功能不全B．血容量不足C．酸中毒D．肾功能不全E．血容量过多。
休克患者的护理试题及答案
休克患者的护理试题及答案休克是一种急性循环衰竭状态，导致全身组织和器官的血液灌注不足，进而影响其功能和代谢。
休克的护理是急救护理中的重要内容，以下是关于休克患者护理的试题及答案。
一、选择题1. 休克的首要治疗原则是什么？A. 立即输液B. 立即输血C. 立即使用抗生素D. 立即进行手术答案：A2. 以下哪项不是休克的临床表现？A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 体温升高答案：D3. 休克患者护理中，以下哪项是错误的？A. 保持患者安静B. 避免不必要的搬动C. 监测生命体征D. 立即给予高浓度氧气吸入答案：D二、判断题1. 休克患者应保持半卧位，以利于呼吸和循环。
（对/错）答案：错2. 休克患者应避免使用利尿剂，因为利尿剂会导致血容量进一步减少。
（对/错）答案：对3. 休克患者应给予高蛋白、高热量饮食，以增强体力。
（对/错）答案：错三、简答题1. 简述休克患者的护理要点。
答案：休克患者的护理要点包括：- 立即评估患者的意识状态、生命体征和周围循环情况。
- 保持患者安静，避免不必要的搬动，以减少氧耗。
- 监测患者的心率、血压、呼吸频率和尿量，及时记录变化。
- 根据医嘱，立即进行输液、输血或使用血管活性药物。
- 保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。
- 观察患者的皮肤颜色、温度和湿度，评估微循环状态。
- 提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧。
2. 休克患者为什么需要监测尿量？答案：休克患者需要监测尿量，因为尿量是反映肾脏血流和全身循环状态的重要指标。
尿量减少可能是组织灌注不足的早期信号，有助于医护人员及时调整治疗方案。
四、案例分析题案例：一位45岁男性患者因车祸导致多处骨折，入院后出现血压下降、心率加快、皮肤苍白等症状，被诊断为创伤性休克。
问题：作为护理人员，你将如何护理这位患者？答案：作为护理人员，我会采取以下措施护理这位患者：- 立即评估患者的意识状态、生命体征和周围循环情况。
- 保持患者平卧位，必要时抬高下肢，以增加回心血量。
休克患者的护理题库及答案
休克患者的护理题库及答案1.休克患者的护理题库及答案A1型题1.各类休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减、心搏出量不足和细胞代谢紊乱。
2.观察休克病情变化最简便有效的指标是生命体征。
3.纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是1.25%碳酸氢钠。
4.休克早期临床表现下列错误的是精神兴奋、烦躁。
5.关于休克护理，下列哪项不妥：乎卧位。
6.休克持续时间超过6h未纠正，可发生内脏器官功能损害。
7.造成休克病人死亡最主要的原因是多系统器官功能障碍。
8.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是肺。
9.关于中心静脉压，下列说法哪项有错：反映左心功能状态。
10.当CVP高于15cmH2O提示充血性心力衰竭。
11.当PCWP高于20mmHg提示肺水肿。
12.抗休克最基本的治疗措施是扩充血容量。
13.以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用低分子右旋糖酹。
14.休克时应用血管扩张剂必须与血管收缩剂交替使用，舒张压不低于60mmHg(8kPa)，心功能正常，血容量补足，收缩压不低于100mmHg。
15.给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为4〜6 L / min。
16.休克病人采取中凹位，其目的是增加回心血量。
C。
减轻腹痛，D。
减轻下肢水肿，E。
增加回心血量及减轻呼吸困难是使用氧气的好处。
17.在纠正休克引起的严重酸中毒时，首选药物是11.2%乳酸钠溶液。
18.休克早期的临床表现不包括神志清楚。
19.血压下降是休克病人的病情已发展到休克期的标志。
20.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应该使用升压药物。
21.监测休克病情变化最简便有效的指标是生命体征。
22.快速输液时，应该警惕肺水肿及心力衰竭。
23.停止使用抗休克裤时，若血压下降超过5mmHg应停止放气。
24.严重休克时，休克指数应是2.0.25.XXX，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压1.47kPa，应该减慢输液速度。
26.一患者严重创伤，治疗时重点应注意及时扩充血容量。
外科休克患者的护理练习试卷1(题后含答案及解析)_0
外科休克患者的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题 6. X型题男性患者，25岁，因外伤住院。
病人表现为表情沉默，皮肤发绀，脉率104次/分，血压70/50mmHg，中心静脉压低于5mmH20。
1．该病人属于A．休克早期B．休克期C．休克晚期D．未发生休克E．虚脱正确答案：B 涉及知识点：外科休克患者的护理2．该病人的情况提示A．肾功能衰竭B．血容量不足C．心功能不全D．充血性心衰E．DIC正确答案：B 涉及知识点：外科休克患者的护理某休克病人，中心静脉压为16cmH2O，血压不升。
3．提示该病人A．充血性心力衰竭B．外周血管阻力高C．血容量不足D．并发急性肾功能衰竭E．循环功能正常正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理4．对该病人治疗应首选的处理措施是A．用西地兰增加心肌收缩力B．用多巴胺解除血管痉挛C．快速输液扩充血容量D．用碳酸氢钠纠正酸中毒E．用地塞米松抗休克正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理5．治疗休克时，常根据尿量的变化来估计A．血容量B．心脏功能C．微循环灌流情况D．大血管的舒缩情况E．中心静脉压正确答案：C 涉及知识点：外科休克患者的护理6．休克病人最适宜的体位是A．头低足高位B．半卧位C．头低平卧位D．平卧位头偏向一侧E．抬高头胸及下肢正确答案：E 涉及知识点：外科休克患者的护理7．休克的根本问题是A．细胞缺氧B．血压下降C．代谢性酸中毒D．尿量减少E．心功能不全正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理8．下列关于休克前期的描述正确的是A．表情淡漠B．面色苍白C．皮肤紫绀D．无尿E．全身出血倾向正确答案：B 涉及知识点：外科休克患者的护理9．休克时，中心静脉压高于15cmH2O血压不升提示A．心功能不全B．外周血管阻力高C．血容量不足D．并发急性肾功能衰竭E．循环功能正常正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理10．休克时应用血管扩张药必须A．与血管收缩药配合使用B．舒张压不低于60mmHgC．心功能处于良好状态D．扩容后血压维持在90mmHg以上E．中心静脉压在5cmH2O左右正确答案：D 涉及知识点：外科休克患者的护理11．有效循环血量是指A．全身总血容量B．维持正常代谢所需血量C．肝窦、脾窦内的血量D．微循环中参与新陈代谢的血容量E．单位时间内通过心血管系统的循环血量正确答案：E 涉及知识点：外科休克患者的护理12．抗休克最基本最首要的措施是A．迅速恢复有效循环血量B．积极处理原发病C．纠正酸碱平衡D．应用血管活性药E．强心药正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理13．治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A．电解质溶液B．5%碳酸氢钠C．10%葡萄糖溶液D．右旋糖酐E．全血正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理14．关于休克的预防错误的是A．积极控制感染B．骨折病人要及时固定C．及时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D．凡外伤剧痛，可静脉注射吗啡E．应用易过敏的药物前应做皮试正确答案：D 涉及知识点：外科休克患者的护理15．抢救休克病人时，观察以下哪项指标最重要A．体温B．脉搏C．呼吸D．血压E．尿量正确答案：E 涉及知识点：外科休克患者的护理16．休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示A．心功能不全B．血容量不足C．血容量过多D．肾衰的可能E．血管张力过高正确答案：B 涉及知识点：外科休克患者的护理17．关于体克晚期的临床表现错误的是A．瘀斑、瘀点B．体温不升C．精神兴奋、躁动不安D．便血E．呕吐腹胀正确答案：C 涉及知识点：外科休克患者的护理18．休克病人以下各项指征所代表的意义错误的是A．神志状态可反映脑血流灌注情况B．皮肤由苍白转为花斑说明休克加重C．呼吸增至30次/分以上表示病情危重D．脉搏快而细弱是代偿期的表现E．高热病人突然体温不升常提示治疗有效正确答案：C 涉及知识点：外科休克患者的护理19．男性患者，38岁，肝硬化，吃韭菜馅饺子后突然呕血约600mL。
创伤性休克的病人护理专项考核试题
创伤性休克的病人护理一、选择题1、创伤性休克最主要的病理生理特点是（）［单选SS］*A,血容量不足B、血管张力下降C.组织濯注不足VD、组织缺敏2、创伤性休克的早期临床表现常见的是（）［单选题-A.血压升高B、心率减慢U皮肤湿冷D、尿盘增多√3,创饬性休克病人的沪理中，金雷要的护理措施是（）［单选题］*A、给予充足的氧气√B、快速输液C,给予抗生素D、及时手术4、创伤性休克病人在抢救过程中，应遵循的原则是（）［单选题）•A、等待医生指示B、先治疗原发病C,先抢救生命VD、先检直病佶5,创饬性休克病人出现抑制性休克时，护理应重点关注（）【单选题rA、血糖控制B.体温调节U神志观察VD,血压监测6、创伤性休克病人在抢救过程中，应修免（）［单选题J*A.快速输液B、过度活动√C、提高室内温度D、频繁史换体位7,创伤性休克病人的护理中，应邈循的原则是（）［单选题TA、保持患者安静VB、限制液体摄入U避免使用止痛药D、避免使用抗生素8、创伤性休克病人抢救过程中，应避免（）［单选题J*A.快速输液VB、降低室内湿度C,避免使用镇痛药D、频繁更换体位9.创伤性休克病人的护理中，最市要的护理措施是（）［单选题］*A、维持患者清洁B.给予充足的氧气VU快速输液D,及时手术10、创饬性休频人在抢救过程中，应遵循的原则是（）［单选题］*A.先检直病情B、先治疗原发病C、先抢救生命VD、等待医生指示11、创伤性休克病人抢救过程中,应避免（）（单选逖rA、过度活动√B、快速输液C、提高室内温度D.频繁更换体位12、创伤性休克病人的护理中，应遵循的原则是（）［单选题］*A、限制液体摄入B、保持患者安睁√C,避免使用抗生素D、避免使用止痛药13、创伤性休克病人出现即制性休克时，护理应重点关注（）［单颜A、体温调节B,血压监测U血糖控制D,神志观察V14、创饬性休克的早期临床表现常见的是（）［单选题rA、心率减慢B、血压升高C,尿量增多VD、皮肤湿冷is,创伤性休克最主要的病理生理特点是（）【单选以rA、血管张Λ下降B、组织潴注不足√U血容量不足D,组织缺氧二、多选题1.创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后（），造成全身组织和器官缺血、缺氧,产生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征.（）［多选题J*A、大量失0n√B.失液√U有效循环血量锐减VD、微循环漉注不足V2.休克患考安置上身抬高及下肢抬高分别为（）体位.（）【多选迭rA.10~20βC√B、1O~15TC.20-30o C√D.30~40o C3.（）说明休克较严无，应认真嫄，仔细护理.注意患者安危，患者由兴奋转为抑制，应警惕病情恶化.（）［多选题rA,表情淡漠√B、烦躁√U意识模糊√D.昏迷√4.皮肤粘膜、肢端温度皮肤苍白转为紫绢示休克进一步进展,•紫绢时出现皮下（），提示D1.C发生.（）［多选题「A.出血B、旅点√US三√D.硬结5、创伤性休克病人的护理中，应注意的护理措施有（）［多选题］.A、给予充足的氧气√B、快速输液√U维持毋者清洁√D,及时手术6、创饬性休克病人在抢救过程中，应避免的行为有（）【多选题rA.MiS¾√B、快速输液C,提高室内温度VD、频繁更换体位√7、创伤性休克病人的沪理中，应遵循的原则包括（）［多选题FA、限制液体摄入√B,保持患者安酵VU给予抗生素D,先枪有病情8、创伤性休克病人出现抑制性休克时，护理应重点关注（）［多选题rA.体温调节√B、血压监测C、血俄控制D.神志观察√9、创伤性休克病人的护理中，最全要的护理措施是（）［多选题）*A、维持患者清洁B,给予充足的氧气VU快速输液VD,及时手术三、判断题1.休克思者由兴奋转为抑制，提示病情恶伍对V他2.抢救休克时，避免差错，每12小时总结1次液体的出入量，保持适贵的液体输入,注意纠正电解质紊乱.对W√3.剧烈疼痛可反射性引起血管犷张、血压下降，加至休克，因此剧烈疼痛时不可肌肉注射杜冷丁或曲马多等止痛药.对错V4.四肢的血管出血可用止血带暂时止血，应准确记录上止血带时间，每间隔30min开放止血带5rain以防肢体坏死.对错V5.对于休克患者应常规防置尿管嫄每小时尿量，如果患考每小时尿量在SOmI以上说明血容量已基本补充，休克缓解可适当减慢输液速度.（1.对错V测验1.休克患者吸氧浓度为（）［单选款］*A,2O%~3O%B,40%~50%√C,50%~60%D,60%~70%2.（）是严重创伤的常见并发症，因此，及时、准确、高效的沧救、治疗、护理措施，是降低致死、致残率的关键.（）［单选题rA、5⅛［QB,感染U创伤性休克√D,致残3.创伤性休克抢救时，输液部位原则上应尽量选择远禽（）的大静脉.（）［单选勉rA.β√B、患肢C、健恻肢体D、心脏4.扩容做到早、快、足，液体首选（），后输入全血或代血浆，二者量比21-3:1.（）［单选题J*A.生理盐水B、平衡液√C.糖盐D、5%劭萄糖5.休克患者要严空尿管观察尿量，如果患考每小时尿量在（）以上说明血容量已基本补充，休克缓解可适当减慢输液速度.（）［单选题］*A.20m1.B、30m1.√C.40m1.D、50m1..。
外科外科休克病人的护理习题集及参考答案
外科外科休克病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题1. 休克治疗的关键是A.扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理，不妥的是A.仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.毎15分钟測血压脉搏一次3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.呼吸4.反映休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于80mmHgB.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛性出血6.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度7. 微血栓形成在A.微循环痉挛期B.微循环扩展区C.微循环衰竭期D．休克早期 E.休克期8. 休克的实质是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足9. 对休克代偿阶段表现，不正确的是A.血压下降B.尿量减少C.代谢性碱中毒D.表情淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为发绀10. 休克早期血压及脉搏的变化是A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速11. 休克的主要致死原因是A.DICB.MSOFC.心功能衰竭D.肺间质水肿E.肾小管坏死12.各类休克的共同病理生理基础是A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血量锐减及组织灌足不足C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应E.外周血管扩张反应13.失血性休克代偿期,估计失血量为A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml以下D.1OOOml 以下E.1200ml 以下14.反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容15.休克指数大于2.0表示A.无休克B.休克代偿期C.严重休克D.MODSE.ARDS16.休克指数是指A.脉率+脉压一 111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩期/脉率17.休克时输液已足够，但血压低、心率快，CVP超过1.47kPa，应使用A.毛花苷CB.间羟胺C.多巴胺D.山莨菪碱E.肾上腺素18.休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.补液实验19.感染性休克补充血容量时，主要是用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水20.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酐B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液A2型题1.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给A.血管收缩剂B.血管扩张剂C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠2.一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克,治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各内脏器官的毒性3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分,脉压低，应考虑是A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成4.某休克病人进行液体疗法,快速输液时，测中心静脉1.47kPa(15cmH2O), BP80/60mmHg，应采取的措施是A.大量加速输液B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂D.暂停输液E.用升压药A3型题1.女性35岁,汽车撞伤左季肋区。
创伤重症护理试题及答案
创伤重症护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 创伤重症患者护理中，以下哪项是首要的护理措施？A. 心理护理B. 伤口护理C. 疼痛管理D. 营养支持答案：C2. 创伤重症患者发生休克时，首要的护理措施是？A. 快速输液B. 给予止痛药C. 保持呼吸道通畅D. 监测生命体征答案：A3. 创伤重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪项护理措施是正确的？A. 限制液体摄入B. 给予高浓度氧疗C. 保持床头抬高30-45度D. 避免使用镇静剂答案：C4. 对于创伤重症患者，以下哪项不是疼痛管理的目标？A. 减轻疼痛B. 提高患者满意度C. 预防并发症D. 增加患者活动量答案：D5. 创伤重症患者护理中，以下哪项不是感染控制的措施？A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素C. 保持伤口清洁干燥D. 限制访客数量答案：B6. 创伤重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项护理措施是错误的？A. 监测器官功能B. 维持血流动力学稳定C. 限制液体摄入D. 预防感染答案：C7. 创伤重症患者护理中，以下哪项不是营养支持的目的？A. 提高机体抵抗力B. 促进伤口愈合C. 减少并发症D. 增加体重答案：D8. 创伤重症患者护理中，以下哪项不是心理护理的内容？A. 提供信息和支持B. 评估患者的情绪状态C. 鼓励患者进行自我护理D. 限制患者与家人的交流答案：D9. 创伤重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪项护理措施是正确的？A. 限制蛋白质摄入B. 给予利尿剂C. 监测尿量和尿比重D. 避免使用肾毒性药物答案：D10. 创伤重症患者护理中，以下哪项不是皮肤护理的措施？A. 定期翻身B. 使用减压床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者活动答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 创伤重症患者护理中，以下哪些是疼痛管理的常用药物？A. 非甾体抗炎药B. 阿片类药物C. 抗抑郁药D. 抗惊厥药答案：ABCD12. 创伤重症患者护理中，以下哪些是感染控制的措施？A. 严格执行无菌技术B. 限制抗生素的使用C. 定期更换伤口敷料D. 监测体温和白细胞计数答案：ABCD13. 创伤重症患者护理中，以下哪些是营养支持的途径？A. 口服B. 肠内营养C. 肠外营养D. 静脉营养答案：ABC14. 创伤重症患者护理中，以下哪些是心理护理的措施？A. 提供心理支持B. 鼓励患者参与决策C. 限制患者与外界的交流D. 评估患者的心理状况答案：ABD15. 创伤重症患者护理中，以下哪些是皮肤护理的措施？A. 定期翻身B. 使用减压床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者活动答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）16. 创伤重症患者护理中，疼痛管理的目标是完全消除疼痛。
急诊急救专科护士习题(含答案)
急诊急救专科护士习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于创伤性休克下列不合理的是A、快速补充血容量B、适当使用镇静剂C、需手术者立即手术D、及时使用抗生素E、对症处理，防止继发性损害正确答案：C2、格拉斯哥昏迷评分（GCS），包括（）A、睁眼反应B、语言反应C、肢体运动D、以上都正确E、以上都不正确正确答案：D3、单侧闭合性肾损伤病情较轻者需绝对卧床休息（）A、1~2周B、1~2个月C、2~4周D、3~6个月E、2~4个月正确答案：C4、标准的电击板位置，一是放在（），另一个电击板则至于左腋前线第五肋间乳头的外侧A、胸骨右侧，锁骨下方B、胸骨右侧C、胸骨左侧，锁骨下方D、右腋前线第五肋间乳头的外侧E、右腋前线第四肋间乳头的外侧正确答案：A5、以下不属于深昏迷的为（）A、全身肌肉紧张B、生命体征不稳定C、各种反射消失D、全身肌肉松弛E、对外界任何刺激无反应正确答案：A6、急性肝炎疗效判断A、ALTB、ASTC、两者均是D、两者均不是正确答案：C7、脑梗死患者到达急诊室开始溶栓时间目标值A、10分钟内B、25分钟内C、5分钟内D、120分钟内E、60分钟内正确答案：E8、压疮形成的原因/诱因：内在，描述错误的是A、情绪紧张状态下肾上腺降低，糖皮质激素的生成，蛋白质生成组织受抑制，组织容易分解，易发生压B、神经压抑，情绪打击可引起淋巴管阻塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤C、情绪紧张状态下肾上腺增加，糖皮质激素的生成，蛋白质生成组织受抑制，组织容易分解，易发生D、心理应激可导致机体对各种感染性疾病的易患状态，导致再生能力下降，易发生压疮正确答案：A9、昏迷病人呕吐时最重要的护理措施是A、监测呕吐的次数及呕吐物的性状B、吸氧C、绝对卧床D、防止水电解质紊乱E、保持呼吸道通畅正确答案：E10、通气血流比例失调导致呼吸功能障碍的是A、急性左心衰B、重症肌无力C、肺纤维化D、肺不张E、COPD正确答案：D11、对于脑挫裂伤，下列描述正确的是（）A、脑实质内的挫裂伤，因脑组织的变形和剪应力造成B、脑实质内的损伤，以挫伤和点状出血为主C、脑表的挫裂伤，多在暴力打击部位与对冲部位D、脑表的挫裂伤，由于脑组织在颅腔内的滑动与碰撞造成E、以上都正确正确答案：E12、急性肾炎并发肾功能损伤时，主要变化为( )A、尿糖阳性，血糖正常B、尿酸化功能异常C、肾小球滤过率降低D、肾血流量减少E、尿量增加正确答案：C13、当局部组织过度受压时的病生理改变描述错误的是A、血液循环障碍B、局部组织缺血C、毛细血管收缩D、汗腺及皮下脂肪出现退E、血小板聚集正确答案：C14、使用个人防护用品的注意事项A、护理操作前评估人体被感染性物质暴露的B、根据评估结果选择适宜的个人防护用品C、使用适合个体型号的个人防护用品D、使用医用防护口罩前应进行密合性测试E、以上都是正确答案：E15、预防呼吸机相关性肺炎(VAP)需要严格消毒呼吸治疗器具除外（）A、呼吸机B、呼吸机回路管道C、湿化器D、热湿交换器E、呼吸治疗记录本正确答案：E16、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、肠道细菌作用下产氨增多B、肾功能不全C、脑组织缺血缺氧D、血液中苯乙醇胺和羟苯乙醇胺增多E、引起失血性休克正确答案：A17、护理不良事件发生后情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内电话上报护理部，其他不良事件（）小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害A、24-36B、24C、36D、24-48E、48正确答案：D18、下列哪项是急性 PTE溶栓治疗的绝对禁忌症A、活动性出血B、近期手术C、创伤性心肺复苏D、近期侵入性操作正确答案：A19、下列哪项不是主动脉夹层的阳性体征（）A、肌力下降、意识丧失B、左肺湿啰音C、主动脉瓣区舒张期杂音D、腹部压痛、反跳痛、肌紧张E、浮髌试验阳性正确答案：E20、关于等渗晶体液对创伤性凝血病的关系，错误的是（）A、补充等渗晶体液可能加重凝血病B、补充等渗晶体液可缓解血管收缩C、等渗晶体液主要用以稀释药物D、补充等渗晶体液可减少失血量E、补充等渗晶体液以易稀释凝血因子正确答案：D21、急性肾功能衰竭多尿的治疗正确的是（）A、维持水、电解质平衡B、维持电解质平衡C、维持电解质、酸碱平衡D、维持水、酸碱平衡E、以上都对正确答案：E22、患者王某，56岁，男性，因青光急性发作住院治疗。
创伤性休克实验自测练习与参考答案
创伤性休克实验自测练习与参考答案
自测练习题
一、单选题（A型题）
4. 创伤性休克早期
A. 脉压增大
B. 血压明显降低
C. 皮肤紫绀
D. 脉搏细速
E. 神志不清
6. 在休克的微循环淤血期输液原则是
A. 失多少，补多少
B. 需多少，补多少
C. 宁少勿多
D. 宁多勿少
E. 血压正常即停止补液
10. 用丝线暂时提起家兔一侧颈总动脉不放，家兔出现的最主要的机能改变是
A. 血压上升
B. 血压下降
C. 血压不变
D. 呼吸加快
E. 躁动
11. 进行创伤性休克实验时，正确的操作顺序是
A. 局麻—固定—分离气管—气管插管—分离两侧颈总动脉
B. 固定—局麻—分离颈总动脉—分离气管—气管插管
C. 固定—局麻—分离颈总动脉—分离气管—气管插管
D. 固定—局麻—分离气管—分离颈总动脉—气管插管
E. 局麻—固定—分离颈总动脉—分离气管—气管插管
二、多选题（X型题）
2.创伤性休克的发生与下列哪些因素有关
A. 疼痛
B. 大量失血
C. 失液
D. 组织坏死
E. 血管床容量明显增加
三、是非题
2.创伤性休克的典型临床表现为三低一高：中心静脉压、心排出量及动脉血压降
低，而外周阻力增高。
2. 家兔创伤性休克发生时窦反射持续存在
3. 家兔创伤性休克发生时循环时间延长
参考答案
一、单选题（A型题）
1.D
2.B
3.A
4.D
二、多选题（X型题）
1.ABCD
四、是非题
1.√
2.×
3.√。
创伤性休克护理测试题
创伤性休克护理测试题第一篇：创伤性休克护理测试题休克病人护理（护师测试题）姓名______________一、名词解释休克：二、填空题1.引发休克的病因都有一个共同特点即：______________。
2.休克扩容时常以作为调整输液量的指标___________。
3.治疗休克的第一措施是 __________。
三、单选题1.有效循环血量是指（）A 维持正常代谢所需的血量B 全身总血容量 C 单位时间内通过心血管系统循环的血量 D 微循环中的血量2.休克早期血压的变化特点是（）A 收缩压、舒张压均下降B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压、舒张压均无明显变化 D 收缩压下降、舒张压正常3.成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正（）A 20ml/h B 30ml/h C 40ml/h D 50ml/h4.由于大量失液而致休克的病人最为主要的护理诊断/护理问题是（）A 体液不足 B焦虑 C 有感染的危险 D 气体交换受损5.休克病人的护理措施，下列哪项错误（）A 使用血管活性药物时应从低浓度慢速开始 B 输液时严防液体外渗 C 体温下降时需提高室温至30oC以上 D 使用强心药物时应进行心电监测6.男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测到中心静脉压18cmH2O，血压80/60mmHg，尿量20ml/h。
应如何处理（）A按原速度输液，加利尿剂 B减慢输液速度 C加快输液速度 D减慢输液速度，给强心剂7.男，20岁，半个小时前车祸导致脾破裂。
神志尚清，腹部压痛明显，有肌紧张，面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，尿量减少。
（1）目前考虑病人的情况是（）A失血性休克B创伤性休克C心源性休克D神经源性休克（2）为迅速扩容，接诊后应立即静脉输给（）A血浆 B全血 C生理盐水 D 右旋糖酐8．下列关于休克护理，不妥的是（）A．仰卧中凹位B．常规吸氧 C．保暖，给热水袋 D．观察每小时尿量 E．每1 5分钟测血压脉搏一次四、简答题1、试述休克时的微循环变化2、外科休克的主要表现有哪些?3、说出休克病人常见的护理诊断与相应的护理措施第二篇：创伤性休克护理常规主讲人:时间：参加人员：创伤性休克的护理一、定义创伤性休克是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
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休克病人护理（护师测试题）姓名______________
一、名词解释休克：
二、填空题
1. 引发休克的病因都有一个共同特点即：______________。
2. 休克扩容时常以作为调整输液量的指标___________。
3. 治疗休克的第一措施是 __________。
三、单选题
1. 有效循环血量是指（） A 维持正常代谢所需的血量 B 全身总血容量
C 单位时间内通过心血管系统循环的血量
D 微循环中的血量
2. 休克早期血压的变化特点是（）A 收缩压、舒张压均下降 B 收缩压、舒张压均升高
C 收缩压、舒张压均无明显变化
D 收缩压下降、舒张压正常
3.成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正（）A 20ml/h B 30ml/h C 40ml/h D 50ml/h
4.由于大量失液而致休克的病人最为主要的护理诊断/护理问题是（）
A 体液不足 B焦虑 C 有感染的危险 D 气体交换受损
5.休克病人的护理措施，下列哪项错误（） A 使用血管活性药物时应从低浓度慢速开始
B 输液时严防液体外渗
C 体温下降时需提高室温至30oC以上
D 使用强心药物时应进行心电监测
6.男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测到中心静脉压18cmH2O，血压80/60mmHg，尿量20ml/h。
应如何处理（）
A按原速度输液，加利尿剂 B减慢输液速度 C加快输液速度 D减慢输液速度，给强心剂
7.男，20岁，半个小时前车祸导致脾破裂。
神志尚清，腹部压痛明显，有肌紧张，面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，尿量减少。
（1）目前考虑病人的情况是（）
A失血性休克 B创伤性休克 C心源性休克 D神经源性休克
（2）为迅速扩容，接诊后应立即静脉输给（）
A血浆 B全血 C生理盐水 D右旋糖酐
8．下列关于休克护理，不妥的是（） A．仰卧中凹位 B．常规吸氧 C．保暖，给热水袋D．观察每小时尿量 E．每1 5分钟测血压脉搏一次
四、简答题
1、试述休克时的微循环变化
2、外科休克的主要表现有哪些?
3、说出休克病人常见的护理诊断与相应的护理措施。