妇科超声检查
经阴道彩色多普勒超声检查标准
经阴道彩色多普勒超声检查标准
经阴道彩色多普勒超声检查是一种妇科检查方法，其标准主要包括以下几个方面：
1. 探头频率：阴道探头的频率通常为5\~，可以清晰地显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的形态和结构。
2. 检查前准备：在进行经阴道彩色多普勒超声检查前，患者需要排空膀胱，以便于医生更好地观察盆腔内的器官。
3. 检查体位：患者通常需要采取仰卧位，双腿弯曲外展，以充分暴露会阴部。
4. 扫描方式：检查时，医生会将涂有耦合剂的探头缓慢放入阴道内，并观察盆腔内的器官形态和血流情况。
5. 观察指标：医生需要观察子宫、卵巢、输卵管等器官的大小、形态、位置以及血流情况，以评估是否存在病变。
6. 诊断标准：根据观察到的结果，医生会结合临床经验进行综合判断，并给出相应的诊断意见。
需要注意的是，经阴道彩色多普勒超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方式，但需要在医生的指导下进行。
同时，检查前需要避免性生活和阴道用药，以免影响检查结果。
妇科超声检查的注意事项
妇科超声检查的注意事项
1. 嘿，姐妹们，要去做妇科超声检查的话，检查前可千万别大量喝水啊！就像你要去参加重要会议，总不能喝一肚子水去吧，那多不方便呀。
例子：上次小李去检查前猛喝水，结果检查的时候憋得难受，影响检查效果。
2. 记住哦，做妇科超声检查时要把身上的金属物件都拿掉哦！这就好比跑步前要脱掉厚重的外套，不然怎么能跑得快呢。
例子：王姐那次戴着项链就进去了，医生只好让她取下来，多耽误时间呀。
3. 检查的时候可别紧张呀，你就把它当成一次普通的身体“探索之旅”。
就如同你去新地方旅游，放松心情才能更好地享受嘛。
例子：小张紧张得不行，医生一直安慰她呢。
4. 去做检查之前，一定要提前预约好呀，不然可就像没头苍蝇一样乱撞啦！例子：小赵没预约就去了，结果等了好久，多浪费时间呀。
5. 做妇科超声检查当天，最好穿宽松舒适的衣服哦，这就像运动员要穿运动服比赛一样。
例子：小刘穿了紧身牛仔裤，检查的时候换衣服可麻烦了。
6. 如果你正在月经期，可千万不能做妇科超声检查哟，这就好像船在风浪中不能起航一样。
例子：小周不知道这一点，来了月经还去，结果白跑一趟。
7. 还有呀，检查完了记得仔细听医生的分析和建议哦，别不当回事！这就好像老师给你讲题，你得认真听呀。
例子：小陈检查完就跑了，后面有疑问又得重新问医生。
我觉得妇科超声检查很重要呀，这些注意事项大家一定要牢记在心，这样才能让检查更顺利、结果更准确呀！。
妇科超声检查需要怎么做
妇科超声检查需要怎么做发布时间：2022-10-17T07:47:19.278Z 来源：《医师在线》2022年14期作者：郑秀[导读] 妇科超声检查就是利用超声检查技术，对女性的生殖系统包括子宫、卵巢、盆腔等部位进行检查，郑秀攀枝花市中心医院?四川攀枝花?617000妇科超声检查就是利用超声检查技术，对女性的生殖系统包括子宫、卵巢、盆腔等部位进行检查，是筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等各类妇科疾病的重要辅助手段。
超声是一种没有辐射的医学影像检查手段，检查操作方便，费用也比较低，可以在短时间内重复操作，是妇科疾病检查及复查的常用影像技术，优势明显，易被患者所接受。
通过妇科超声能够了解女性生殖系统的病变及肿块等情况，对于妇科疾病的诊断及治疗具有重要参考价值。
妇科超声检查的方式并不唯一，具体可以分为经腹部超声、经阴道超声、经直肠超声以及经会阴超声这几种，以下就分别探讨了应如何进行不同方式的妇科超声检查。
经腹部超声检查妇科超声检查就是向女性生殖系统发射超声波，超声波接触到内部生殖器官后反射并被超声设备所接受，从而了解生殖系统的病变情况。
对于不同的妇科超声检查方式可以通俗的理解为检查路径的区别，经腹部超声检查就是在女性的腹部进行超声探头扫查。
这种超声检查方式对于观察子宫及附件的病变情况具有比较理想的效果，但需要受检者充盈膀胱，也就是检查前多喝水，从而使生殖系统被充盈的膀胱前推，更贴近腹部。
主要方法是受检者仰卧并掀起上衣，用超声探头在腹部探查。
这种妇科超声检查技术的适用范围广，但如果是肥胖的女性就会受到脂肪层的影响，降低检查准确率。
此外，需要将大便排空，检查前也不要吃含气食物，如土豆、芋头等，会因为肠道气影响检查效果。
虽然此种方法的检查效果比较理想，但是干扰的因素较多，比如对肥胖女性就容易出现小病灶的漏诊或是误诊，因此临床中会以经腹超声与其他超声方式配合检查。
经阴道超声检查这种方式顾名思义就是以阴道作为检查路径，超声探头伸入到阴道中，这样能够和女性生殖系统更加贴近，检查效果也更为理想，是妇科阴道超声的最佳检查方式。
妇科超声检查ppt课件【62页】
14
• 阴道排 • 主要表 • 多发生
五（一、）临
PPT学习交流
15
• 子宫体 • 宫腔内 • 宫腔内 • 子宫增 • 早期声
（二）超声表现
子宫体癌
PPT学习交流
16
子宫内膜息肉
PPT学习交流
17
子宫内膜息肉
PPT学习交流
18
子宫内膜息肉
PPT学习交流
19
胎物残留
PPT学习交流
20
卵巢肿瘤
• 卵泡位置移向卵巢表面， 且一侧无卵巢组织覆盖， 并向外突出。
PPT学习交流
9
• 声像图• 临床上 • 女性生
四、子宫肌瘤：
PPT学习交流
10
浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤
PPT学习交流
11
子宫肌壁间肌瘤
子宫粘膜下 肌瘤
子宫浆膜下肌瘤
PPT学习交流12子宫肌瘤血流PPT学习交流
13
PPT学习交流
42
滋养
• 葡萄胎 • 恶性葡萄胎 • 绒毛膜癌
PPT学习交流
43
PPT学习交流
44
PPT学习交流
45
• 双侧附 • 宫腔内 • 宫内无
葡• 子萄宫增
PPT学习交流
46
PPT学习交流
47
恶性
• 葡萄胎排出前——子宫增大超过妊娠月份，宫 内可探及葡萄胎影像，子宫肌层出现多个局灶 性暗区。如穿孔，子宫浆膜线显示不连续及附 近有暗区（积液）；或宫旁有血肿样包块
PPT学习交流
28
畸胎瘤声像特点
分成：
• (1)脂液分层征：无回声暗区内有一 分界，上层为均匀密集的细小光点，是脂质 回声，下层为无回声暗区。
妇科超声检查中，需要注意哪些问题
妇科超声检查中，需要注意哪些问题妇科超声检查，顾名思义就是为女性所提供的超声检查。
妇科超声检查是一种无痛、无创伤的检查项目。
妇科疾病是女性比较常见的疾病，其发病的原因很可能与我们不良的生活习惯、身体免疫力低下或者是在手术过程中的操作不规范所导致的。
同时对于女性而言，妇科超声检查相较于其他影像超声检查来说的优势也是非常的明显，妇科超声能够探查子宫及双附件情况，对于常见的妇科疾病都起到了重要的辅助重要，并且在发现这些妇科疾病之后，患者还可以在超声引导下进行治疗。
那么对于妇科超声检查大家又有多少了解呢？本篇文章就为大家简要科普妇科疾病是怎样产生的、妇科超声的检查方法、妇科超声检查有什么作用以及妇科超声检查中的注意事项。
一、妇科疾病是怎样产生的对于女性来说，妇科疾病其实是一种十分常见的疾病类型。
而引起妇科疾病的原因也不单单只有一种原因，也有可能是在日常的生活中有一些不良好的生活习惯或是不规律的作息时间，也有可能是自身的免疫力低下，缺乏运动，同时也有可能是由于腹腔手术操作不规范等所引起的。
（一）不良的生活习惯在生活当中如果不注意个人卫生或者经期卫生所引起的一些炎症感染，很有可能会导致女性出现一些妇科疾病，这个时候患者就应该立即就医，去医院进行治疗。
（二）不规律的生活作息在平常的日常生活中，若是没有一个良好的时间作息，也会导致腹泻疾病的产生。
长时间的熬夜等可能会造成部分女性的经期紊乱，从而导致体内的激素失衡，所引发的一些妇科疾病。
（三）自身免疫力低下身体免疫力低下的人极易遭受到细菌或者是病毒的侵入，而免疫力低下也可能是由不良的生活习惯与不规律的生活作息所引起的，所在日常的生活当中，大家不仅要保持一个良好的生活习惯、规律的作息时间以外，还要加强锻炼，提高自身的免疫力，防止疾病的发生。
（四）腹腔手术操作不规范有一些妇科疾病也可能与腹腔手术的操作不规范有一定的关系。
如在进行人流或分娩手术过程当中，如果手术操作时的消毒不严格也容易导致妇科疾病的发生。
妇科超声检查知多少
妇科超声检查知多少关于妇科检查，其属于较为普通的检查项目，所进行的检查内容主要有阴道检查、子宫检查以及卵巢检查等，能够对一些妇科疾病作出及时且准确的诊断，是预防妇科疾病出现的关键途径。
对于女性朋友而言，为了自身的健康，在经历性生活之后，最好每年都进行一次全面的妇科检测。
在众多妇科检查项目中，有一些需要进行超声检查的项目，超声检查对妇科疾病的诊断具有更精准的判定，同时也是进行超声检查比较常用的一种检查手法。
那么关于妇科检查你都知道些什么呢？妇科超声检查又有哪些项目呢？下面我们就一起来看一看吧！妇科检查的项目及时间关于妇科检查，应该是各年龄段女性朋友都进行必须进行的一项检查，所需要进行检查的项目有以下几种：1.外阴部检查；2.阴道检查；3.宫颈检查；4.子宫及附件检查。
女性朋友在进行妇科检查的过程中，可根据自身情况选择检测项目。
另外，在进行妇科检查时，为了确保检查结果的准确性，女性朋友在进行检查前应该将自身所出现的情况如实告知医生，比如最近一段时间的月经经历、存在的妇科问题等。
不管是进行常规的妇科检查，还是进行妇科超声检查，都一定要挑选合适的检查时间，避开经期，可在经期结束后的一周内进行。
妇科超声检查的意义女性朋友在经历了性生活之后，每年进行妇科常规检查是必不可少的一个环节，而妇科超声检查属于妇科常规检查中的一种常见方式，通过该种方式进行妇科常规检查的结果更加准确，不但能够帮助女性朋友更及时地了解自身的健康情况，同时也能够及时筛查出女性朋友机体内潜在的疾病，为医生进行诊治提供重要依据，进而有效提升自身的生活质量。
妇科超声检查的项目关于妇科超声检查的项目，在临床检查中较为常见的有以下九项：1.妇科超声检查项目1在对女性朋友进行妇科超声检查时，第一项就是对女性朋友的生殖器官进行检查，主要是检查其先天性发育情况，查看其是否存在异常问题。
通过该项妇科超声检查，能够判断出女性朋友是否患有以下症状：（1）先天性无子宫；（2）处女膜发育异常，比如存在积雪、闭锁等问题；（3）异位肾，比如存在盆腔肾脏的问题等；（4）子宫畸形，比如存在残角子宫、双阴道等问题。
妇科超声检查是什么
妇科超声检查是什么发布时间：2022-12-28T03:46:00.709Z 来源：《医师在线》2022年27期作者：王燕华[导读] 超声检查是常规检查的一种，超声检查是指超声产生的波在人体内传播时可以使人的部分体器官可视化的基于超声波的医学诊断学技术王燕华郑州大学第二附属医院，河南郑州 450000超声检查是常规检查的一种，超声检查是指超声产生的波在人体内传播时可以使人的部分体器官可视化的基于超声波的医学诊断学技术，它对于人体一些相关性疾病的诊断和治疗都有相当重要的作用。
而妇科超声检查是基于超声波技术，对子宫、卵巢、输卵管、盆腔及阴道等子宫附件的一种超声检查，它在妇科疾病诊断中有着举足轻重的作用。
今天我们就来说说在实际妇科检查中有哪些需要运用到超声检查以及超声检查的好处。
一、妇科超声检查的实际运用对于婴幼儿女性，我们主要观察子宫发育，有没有畸形病变，有没有性早熟征象；对于青春期适育女性，除了排除畸形病变外，重点观察是否有子宫疾病，如常见的子宫肌瘤，子宫腺肌症，对于月经不规律者，还要观察宫腔的情况，是否病变；对于绝经期女性，观察子宫是否萎缩，特别是绝经后再次出血女性，要重点观察宫腔内膜情况，是否有病变。
再一个方面，是大家熟悉的，就是对于怀孕的女性，特别是早孕的女性，首选的检查就是超声，因为它无辐射无创，安全便捷。
超声除了观察子宫的情况，还可以观察双侧附件及盆腔的情况，比如可以检查出输卵管积水、畸胎瘤、卵巢囊肿、处女膜闭锁等等。
在常规的妇科检查中是否必须用到妇科超声？答案是肯定的。
妇科检查方法临床上有手法检查和机器辅助检查；手法检查有双合诊检查，肛查，三合诊；机器检查包括妇科超声，CT等；由于手法检查属于侵入性操作，会根据不同医生的操作熟练程度使被检者有不同程度的疼痛感与不适感，以及未婚女性的羞涩和被冒犯的感觉，而且由于外界条件限制及人体本身的局限使很多细节容易忽略，出现误诊，漏诊可能性增加；相比之下，超声检查就会避免很多不必要的矛盾，并且，超声检查的精确度高，可以发现直径极小的病灶，对于子宫肌瘤、卵巢囊肿等的检测是一般检测无法比拟的，并且对于尽早发现宫内疾病，做到早发现、早治疗，避免宫颈癌的出现具有极好的辅助作用。
关于妇科超声检查的那些事儿
关于妇科超声检查的那些事儿超声波就是运用声波成像进行检查，能够判断人体内脏器的活动情况，如盆腔肿块、卵巢囊肿、子宫肌瘤等，在妇科检查中具有重要的作用。
1、体检还用做超声吗？妇科体检的内容涉及到输卵管、外阴部、子宫、阴道及卵巢。
虽然妇科超声检查具有很多的优势，然而是常规检查不可取代的。
例如超生能够检查占位性病变，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等等。
当前的超声技术，例如经腔内超声检查，当患者组织透声性良好时，能够检查出较小的病灶，直径在1厘米之内，单靠常规妇科检查很难发现。
2、经阴道or经腹部怎么选择超声检查的渠道较多，常用的包括经宫腔、经腹部、经会阴、经腔内等。
已经结婚的妇女一般通过经阴道的方式实施检查，未婚女性通常通过经直肠的方式进行检查。
经腹部进行检查，需要建立在膀胱充盈的基础上，患者需要先憋尿，且相较于经腔内超声的图像，经腹部超声的声像不是很清楚，因此，现阶段，使用的并不多。
然而其也有优势，如扫描范围更广，如果占位性病变较大，可以选择这种方式，得到的超声图像更清楚。
经腔内主要包括经过直肠、阴道，这种检查方式的分辨率要高于经腹部超声检查方式，得到的图像更清楚，常在妇科检查中运用。
经阴道超声就是在探头上套上保护膜，之后放入阴道内，可以检查患者的子宫和双附件的情况。
可以看到，每种超声检查的方式的优点不同，在检查前，应该依据临床医生的建议，确定患者的超声检查方式，进而获得最佳的检查效果。
3、黑白和彩色的区别妇科B超通常是普通的超声声像图，就是黑白超声，然而有时需要彩色多普勒，对病变部位血流状况进行检测，为医生的诊断提供依据。
彩色多普勒的优势在于：能够检查病变部位的血流情况，包括分布形态、是否丰富、血流流速、阻力等，对于妇科疾病诊断具有重要的作用。
比如内膜增生、子宫内膜息肉、不全流产、内膜癌等，对于这些疾病的诊断需要进行血流检测。
4、超声检查要在月经干净后吗？通常来说，妇科超声检查，尤其是经阴道超声检查，应该避开月经期。
妇产科子宫附件超声检查是什么
妇产科子宫附件超声检查是什么妇产科子宫附件超声检查，简单来说它是一种用于评估女性生殖系统中的子宫和子宫附件健康状况的医学检查方法，通过使用超声手段，医生可以获取患者子宫及其附件的详细信息并对其进行评估，它不仅在许多妇科疾病上都有着重要的意义，同时也是一种无创、无痛的检查手段，是妇产科检查中最常用的检查技术之一。
1. 妇产科子宫附件超声检查的简单介绍如上所述，妇产科子宫附件超声检查是用来获取患者子宫及其附件信息的重要手段，其本质上是一种超声检查技术。
通过将超声波传感器放置于患者的腹部或阴道内，将超声波引导到子宫和附件区域。
当超声波穿过皮肤和组织反射回来时会被探头所接收，并在监视器上转化为图像，从而为医生提供重要信息，帮助他们诊断和治疗妇产科疾病。
而且妇产科子宫附件超声检查是一种安全、无痛、非侵入性的检查方式，因此在现代妇产科治疗中被广泛的实践与应用，成为了评估女性生殖系统健康的重要工具之一。
2. 妇产科子宫附件超声检查的应用领域妇产科子宫附件超声检查在妇科医学中的应用领域相当广泛，其中比较常见的应用领域主要包含以下几个方面：首先是妇产科子宫附件超声检查被用于不孕症的评估。
通过妇产科子宫附件超声检查可以检测是否存在子宫畸形、卵巢囊肿、卵巢综合症等问题，从而帮助医生良好地确定不孕不育的根本原因。
其次是应用于月经周期异常再检查，对于出现月经不调、月经过多或是月经缺失等症状的患者，可以通过子宫附件超声检查对于子宫内膜的厚度和结构进行评估，并检测子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。
再次是盆腔疼痛，妇产科子宫附件超声检查可以检测有卵巢囊肿、卵巢扭转、盆腔积液、子宫内膜异位等症状引起的盆腔疼痛，帮助医生确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
除此之外，妇产科子宫附件超声检查在妊娠监测和卵巢肿瘤评估上也有着重要的辅助作用，在妊娠监测层面妇产科子宫附件超声检查可以监测胎儿的生长和发育状况，比如说确定胎儿的位置、胎盘的位置、评估羊水量和胎儿的体重等，同时还可以检查子宫颈的长度和闭合情况，预测是否有早产的风险。
妇科超声检查要注意什么
妇科超声检查要注意什么妇科超声检查是一种常见的医学检查，用于诊断女性生殖系统的健康状况。
作为一种无创且准确的诊断手段，妇科超声检查已经成为了现代妇科医学中不可或缺的一部分。
在接受妇科超声检查之前，女性需要注意一些事项，要选择正规、有资质的医院和医生，确保检查的安全性和准确性。
需要注意检查时间，避免在月经期间进行检查，以免逆行感染。
此外，在检查前需要详细告知医生自己的病史以及使用的药物，并服从医生的指导，配合检查过程中的各项操作。
最后，在检查结束后，应该及时拿取超声检查报告，并根据妇科医生的建议进行相应的治疗等。
妇科超声检查是一种重要的医学检查手段，需要女性们在接受检查之前做好充分的准备和注意事项。
以下为大家简要科普妇科超声检查等相关知识点。
一、妇科超声检查的目标了解女性生殖器官的状态：妇科超声可以观察子宫、卵巢等生殖器官的大小、形态、结构和位置等，帮助医生判断这些器官大小是否正常，有无异常病变。
确定妇科疾病的类型：妇科超声可以检测到卵巢囊肿、子宫肿瘤、子宫内膜增厚、子宫息肉、宫颈占位等常见疾病，同时也可用于妊娠的诊断。
辅助产前检查：妇科超声在孕期用于胎儿的检查，如确定胎儿的数量，检测胎儿育状况、心率、胎位情况，以排除胎儿先天畸形和变异，还可以检查胎盘、羊水等胎儿附属物情况，及时发现前置胎盘、胎盘植入、羊水过少等危及胎儿及母体生命的危险因素。
安全有效的治疗过程：在治疗某些妇科疾病时（如卵巢囊肿穿刺抽液硬化治疗、人流术等），妇科医生可以超声的实时引导下进行，以确保治疗的有效及安全。
二、在接受妇科超声检查时，女性需要注意以下事项（一）选择正规、有资质的医院和医生在接受妇科超声检查之前，女性需要选择正规、有资质的医院和医生。
选择的医院应该拥有高质量的超声设备，并且提供专业的妇科超声检查服务。
而做检查的相关医生则应该具有丰富的经验和专业知识，能够根据检查结果做出准确的诊断和治疗建议。
（二）注意检查时间女性在接受妇科超声检查时，需要注意检查的时间。
妇产科超声科普知识
妇产科超声是一种无创、无痛、无辐射的检查手段，通过高频声波显示子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的形态和结构，为妇科疾病的诊断和治疗提供重要依据。
以下是一些妇产科超声的科普知识：
1. 超声检查的种类：妇产科超声检查分为经腹部超声和经阴道超声两种。
经腹部超声需要喝水憋尿，而经阴道超声则不需要。
经阴道超声能够更清晰地显示子宫和卵巢等盆腔器官的结构，尤其适合肥胖、子宫后位或盆腔粘连等情况的患者。
2. 超声检查前的准备：在进行超声检查前，患者需要排空膀胱，以便医生更好地观察子宫和卵巢等盆腔器官。
同时，患者需要穿着宽松、易脱的衣服，以便于检查时更换体位。
3. 超声检查的适应症：妇产科超声检查适用于多种妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等。
同时，超声检查还可以监测卵泡发育、确定妊娠胎数和胎位等情况。
4. 超声检查结果的解读：超声检查结果通常由专业医生解读，患者需要携带报告及时咨询医生。
医生会根据声像图特征对病变进行定位、定量、定性及异型性分析，从而为临床提供重要的诊断依据。
5. 超声检查的安全性：妇产科超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查手段，不会对患者的身体造成伤害。
然而，对于某些特殊情况，如孕早期或疑有恶性肿瘤等情况，医生会根据具体情况进行更为详细的检查或结合其他影像学检查手段进行诊断。
总之，妇产科超声是一种重要的妇科疾病诊断工具，能够提供直观、准确的诊断信息。
患者在接受超声检查时需要积极配合医生，了解检查前的准备和适应症，及时解读检查结果，以确保诊断的准确性和治疗的及时性。
妇科超声检查规范
妇科超声检查规范【检查内容】1.子宫大小、形态、位置、内部回声、有无肿块等异常。
2.子宫内膜厚度、内部回声等。
3.宫颈形态、内部回声、有无肿块等异常。
4.附件：双侧卵巢大小、形态、有无肿块等异常。
5.盆腔有无肿块，肿块位置、大小、形态、边界、内部回声、后壁声衰效应、与卵巢及子宫关系，肿块周边及内部血流信号；盆腔内有无液性暗区。
【检查方法】1.经腹超声应使膀胱适度充盈，使充盈的膀胱将子宫底覆盖，形成利于显示子宫全貌的透声窗；膀胱过度充盈及充盈不足均可导致图像失真或检查困难，应予避免。
2.探查方法及步骤（1）经腹扫查：探头压力适度均匀，在子宫范围内先纵扫后横扫，应自左至右和自下而上连续性扫查，不可跳跃式扫查。
纵切面扫查时，在充盈的膀胱后方可见子宫纵切面声像，呈倒置梨形，位置有三种：前倾前屈位、水平位、后倾后屈位。
子宫浆膜层呈光滑的线状回声，浆膜层下为较厚的子宫肌层，呈均质低回声，子宫中部为宫腔和内膜呈现一强线状及梭状回声，称为宫腔线。
横切面扫查，在膀胱后方显示椭圆形的子宫体回声，即双侧输卵管进入子宫的水平切面。
再向盆腔深处扫查可见圆形的宫颈及宫颈管腔横切面。
卵巢为呈椭圆形，实质部分呈低回声，有时可见其内的卵泡无回声。
位置不固定，一般位于子宫两侧旁，也可位于子宫后方及子宫直肠凹陷内。
注意子宫壁及附件区有无肿物,有无盆腔游离积液。
（2）经阴道扫查：高频探头涂以耦合剂，被以薄乳胶套（避孕套），远端用橡皮筋固定，橡皮套外再涂以耦合剂。
患者排空膀胱，平卧后取膀胱截石位，暴露外阴，探头缓缓放入阴道，抵达穹窿或宫颈。
首先纵切，探头标志朝向前方，从宫颈向宫体，观察子宫位置、形态、边界、内膜及子宫壁各层，然后横切，探头标志朝向右侧，观察右侧卵巢、附件、骸血管、盆侧壁，再将探头标志转向左侧，观察左侧卵巢、附件、骼血管、盆侧壁，最后将探头标志转向盆后壁，观察直肠子宫陷凹及直肠。
若显示不清者，可将左手置于患者腹部与持探头的右手配合，类似双合诊，观察盆腔脏器。
妇科超声检查规范
妇科超声检查规范妇科超声检查是一种常见的妇科检查方法，通过超声波技术对妇科疾病进行诊断。
在进行妇科超声检查时，医务人员需要遵循一定的规范操作，以确保检查结果准确可靠。
以下是妇科超声检查的规范操作要点：1. 术前准备在进行妇科超声检查前，医务人员需要与患者充分沟通，解释检查的目的、过程和可能的不适感。
患者应该脱下下身衣物，空腹前来检查。
医务人员应穿着规范的手术服，保持个人卫生，准备好所需的检查设备和器械。
2. 检查位置在进行妇科超声检查时，患者需要采取特定的检查姿势，以便更好地展示盆腔结构。
医务人员应指导患者正确摆放身体姿势，保持舒适和放松。
同时，在检查中应尽量减少患者的疼痛和不适感。
3. 超声探头选择妇科超声检查一般采用阴道探头进行检查。
医务人员在选择超声探头时，应根据患者的年龄、病情和检查要求来决定探头的型号和尺寸。
在使用探头前，应进行消毒处理，确保无菌状态。
4. 操作流程在进行妇科超声检查时，医务人员需要先进行外阴观察，然后缓慢插入阴道探头，调节超声仪器的参数，进行盆腔器官的扫描。
医务人员应根据检查目的，逐一观察子宫、卵巢、输卵管等器官的形态、大小和结构。
5. 注意事项在进行妇科超声检查时，医务人员应注意保持仪器的清洁和消毒，避免交叉感染。
同时，在检查过程中应尽量避免对患者的身体造成不适，注意保护患者的隐私和尊严。
检查完成后，及时向患者解释检查结果，给予必要的指导和治疗建议。
通过遵循上述妇科超声检查的规范操作要点，可以确保检查过程的安全、准确和有效。
妇科超声检查是一种重要的妇科诊断方法，对于妇科疾病的早期发现和治疗起着至关重要的作用。
医务人员在进行妇科超声检查时，应严格按照规范操作要求，为患者提供优质的医疗服务。
常见的妇科超声检查及注意事项
常见的妇科超声检查及注意事项现代医学中，无论是常规健康体检还是就医看病，超声已经成为一种常规且不可或缺的影像学检查手段，本文主要会向大家分享一些关于妇科超声检查的知识。
1.什么是妇科超声检查妇科超声检查就是通过超声波对妇女下腹部的脏器进行扫查的检查过程，此项检查会对患者妇科的器官比如：子宫、宫颈、卵巢、输卵管进行扫查，然后通过观察扫查这些器官的结构、形态、大小、位置结果来综合的判断患者有无疾病。
妇科超声检查在妇科疾病的应用中十分重要并且非常广泛，这项检查就好比妇科医生的眼睛。
用子宫平滑肌瘤来举例，这项是最常见的妇科良性肿瘤，超声诊断可以明确患者有无子宫肌瘤以及子宫肌瘤所生长的位置是肌壁间的还是浆膜下的或是粘膜下的。
同时可以判断肌瘤的大小、数量，肌瘤是前壁的还是后壁的以及肌瘤具体的位置，这样有利于在手术中寻找探查这些肌瘤。
另外妇科超声在诊断卵巢、输卵管、外阴及阴道的占位性疾病等方面都有很重要的意义。
女性出现身体不适，应当及时去正规医院做超声检查，在医生的指导下明确诊断，并给予针对性的治疗。
1.哪些患者需要进行妇科超声检查出现月经不调、白带异常、阴道痛痒、阴道出血、腰酸腰痛、腹部胀大、尿频、排尿障碍、不孕、尿不尽、尿急、尿分叉、尿道滴白等症状的女性都需要做妇科超声检查。
1.常见的妇科超声检查2.1经腹超声：此类超声检查范围较广，能够明确呈现出腹部和盆腔内器官，通过图像直观显示出腹腔内有无肿瘤、有无怀孕、子宫是否异常、器官是否异常等。
2.2经阴道超声：经阴道超声检查探头频率较腹部探头高，分辨率明显提高，子宫、卵巢及双侧附件区显示更清楚。
在早早孕、异位妊娠的早期诊断、卵泡监测、卵巢功能评估以及微小占位性病变的早期发现等方面较经腹部超声有明显的优越性。
但经阴道超声检查需注意月经期、急性阴道炎、盆腔炎时慎用。
另外，孕期有时也需要做经阴道超声检查来帮助诊断。
早孕期可较早显示孕囊，确认是否为宫内妊娠，是否有原始心管搏动；中晚孕期怀疑胎盘位置低时可以借助阴道超声更准确的判断胎盘下缘位置，可以更清晰的显示宫颈，判断宫颈是否缩短、宫颈内口有无扩张、宫颈管内有无息肉样病变。
妇科超声检查，你了解吗
妇科超声检查，你了解吗在现代医学中，不管是去医院看病，还是做常规体检，都可能会用到超声检查。
在临床中，妇科超声检查的方式较多，主要有经腹部超声、经阴道超声、经直肠超声以及经会阴超声等。
妇科超声检查主要是检查患者的子宫、附件区和双侧卵巢等部位，可以诊断患者是否存在妇科方面的肿瘤疾病，查看其是否有炎症、发育异常、输卵管积水等情况，也可以诊断患者是否存在早孕的情况。
但是在进行超声检查的过程中，我们需要了解超声检查的作用是什么？常用的妇科超声检查方式有哪些？需要憋尿到什么程度？等等。
今天，就和大家来分享，有关于妇科超声检查的科普知识。
1妇科超声检查的作用是什么？对女性采用妇科超声检查，主要有以下作用：（1）妇科常规体检。
这是妇科体检的必查项目，可以观察子宫及卵巢一般情况，以及有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、巧克力囊肿及附件肿物（卵巢良恶性肿瘤、输卵管积水、肿瘤）、盆腔积液（脓）等均有辅助诊断作用。
（2）筛查妇科疾病。
对于出现月经失调、经期延长，闭经的患者来说，做个妇科彩超可以明确子宫有无憩室、内膜有无息肉、宫腔有无肌瘤、节育环位置有无移位等常见的原因；还可以排除先天器官发育畸形，如畸形子宫等。
三维以及四维超声可以对盆腔脏器的立体图像进行清晰显示，有助于诊断盆腔肿物和生殖道畸形等情况。
（3）判断子宫恢复情况。
多用于人流、药流、引产、产后检查等，对于高危人群，可以在彩色B超监测下进行人流手术，并术后观察宫腔有无妊娠组织残留等，以及产后6周左右来评估子宫的恢复情况。
（4）评估生殖功能。
辅助生殖技术中实时监测子宫内膜厚度、了解窦卵泡储备、卵泡发育情况及预判排卵时机，同时配合取卵针取卵，都是必不可少的一项检查。
（5）明确输卵管通畅性检查。
目前新开展的输卵管超声造影检查也可以帮助判断输卵管的通畅与否，是不孕症患者输卵管检查的首选项目。
2 妇科超声检查最常用的方式有哪些？第一，经腹部超声检查。
经腹部超声检查主要用于没有性生活或害怕经阴道做检查的女性，在检查之前，医生会要求你要憋尿。
妇科超声检查和妇科检查有什么区别
妇科超声检查和妇科检查有什么区别女性朋友在每年的例行体检，或者身体不适时去医院治疗，医生通常会要求进行妇科超声检查和妇科检查，很多人不了解这两个检查的区别，为什么做了妇科检查还需进行超声检查，下面就为您介绍一下二者的区别。
一、妇科超声检查的内容目前妇科超声检查的临床方法有三类：经腹超声检查、经阴道超声检查和经直肠超声检查。
这三种方法的目的都是进行子宫、附件及盆腔情况的观察，各自有不同的优劣。
临床医师会根据患者的具体情况，在检查方式的选择上做出最佳决定。
1.经腹超声检查经腹超声检查，可以适用于所有要求盆腔超声检查的女性，但是需要受检者长时间憋尿以达到检查的足够条件，否则会影响图像的清晰度，并且还会受到腹壁厚度及肠道气体等因素的影响。
2.经阴道超声检查经阴道超声检查具有更高的分辨率和更清晰的图像，如果受检者经腹超声检查显示不清或诊断不明时，又或者是无法憋尿时，可采取经阴道超声。
最大的局限性是没有性生活的女性是不能进行经阴道超声的，而且经阴道超声其扫查范围相对较小。
当受检者存在子宫过大、盆腔内巨大肿物、较高位置病灶等问题时，难以显示清楚的情况则需要结合经腹超声，由于经腹超声其扫描范围更广，则可以两者互相补充，对于较大的占位性病变为医生提供更准确的影像资料。
3.经直肠超声经直肠超声主要是用于经腹超声检查图像显示不清，但又不能进行经阴道超声的女性。
如儿童、没有性生活的女性、阴道畸形或老年性阴道明显萎缩的女性。
二、妇科超声检查的病症随着超声技术的不断发展，超声仪器的性能不断提高。
目前，超声检查已成为妇科疾病诊断首选的影像检查方法，大多数的盆腔疾病都可通过超声检查得以诊断。
主要可能涉及的妇科疾病有：1.子宫类疾病，例如子宫的先天性发育异常：先天性无子宫、子宫发育不良、双子宫等。
子宫的良性病变：子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。
子宫的恶性病变：子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫颈癌等。
妊娠相关疾病：宫角妊娠、瘢痕妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
恶性葡萄胎的超声表现
葡萄胎排出前——子宫增大超过妊娠月 份，宫内可探及葡萄胎影像，子宫肌层 出现多个局灶性暗区。如穿孔，子宫浆 膜线显示不连续及附近有暗区（积液）； 或宫旁有血肿样包块 葡萄胎排出后——宫内无探及葡萄胎影 像，其余同上 可见黄素囊肿
绒癌的声像图表现
子宫增大，宫腔内异常回声：不规则低 回声、液性暗区，肌层：增厚，不均质 宫旁——宫旁蜂窝状液性暗区、低回声 CDFI：异常丰富的低阻五彩血流，A-V瘘 可见黄素囊肿 转移到肝、脾、肾时，可发现相应的图 像表现
CDFI示壁上和瘤内均无血流信号
浆液性囊腺瘤
粘液性囊腺瘤
（二）畸胎瘤
是胚胎发育过程中多胚层组织进人卵巢 中，在青春期逐步随之发育而形成，以 多胚层组织中外胚层组织为主，如皮肤、 皮脂腺、毛发、牙齿、骨骼等。 声像图上在子宫的某一侧见一个类圆形 无回声暗区。
畸胎瘤声像特点
分成：
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉
胎物残留
卵巢肿瘤
根据其病变的物理性质不同，在声象图 上大致可分为三大类： ①囊性 ②实质性 ③混合性肿块
卵巢巧克力囊肿
卵巢子宫内膜异位囊肿 主要病理变化为异位内膜随卵巢的功能变化，周期 性出血和周围纤维化 而逐渐形成囊肿，囊内为巧克力样陈旧性血液。 临床：20%无症状，继发性渐进性痛经 超声显示子宫后方或旁出现圆形或不规则性无回声 区，壁厚，内见细弱光点，可随体位而移动。
正常成年妇女增生期子宫内膜
（三）卵巢及输卵管的声像图和正常值
卵巢：位于子宫体部两侧外 上，多有变异。多呈椭圆形， 内部回声略高于子宫。 成 人 妇 女 卵 巢 大 小 约 4X3X1cm。 卵巢大小随月经周期而变化 绝经期后则变小 输卵管：一般不易显示。
正常卵巢超声表现
形态：扁椭圆形 大小；约4x3x1cm，青春前期及绝经期较小 回声： 中低水平回声，表面不规整， 内部可见数个无回声小囊泡 随月经周期卵泡大小有变化 月经周期卵泡生长规律： 月经5-10天，卵巢内有一个或数个发育卵泡，直径5-10mm； 10-14天，其中一个卵泡迅速增大，每天增长2-3mm； 排卵前几个小时可增长7mm。 成熟卵泡标准： 卵泡直径 20-30mm 卵泡壁薄、饱满、张力高 卵泡位于卵巢一侧表面，无卵巢组织覆盖 排卵后表现： 卵泡明显缩小或消失 卵泡塌陷，内部有中低点状回声，提示黄体生成 子宫直肠窝少量液体
成熟卵泡的特点：
卵泡最大直径超过 20mm 。 〈17mm 为 未 成熟卵泡，多不能排卵。 卵泡外形饱满呈圆形或 椭圆形，内壁薄而清晰。 卵泡位置移向卵巢表面， 且一侧无卵巢组织覆盖， 并向外突出。
四、子宫肌瘤：
女性生殖器官最常见的良性肿瘤。 临床上主要表现为子宫增大，经血量增多。 声像图----子宫不规则增大或出现局限性隆起， 肌瘤结节可呈圆形低回声区、分布不均的强 回声区，与正常肌层的分界不甚清晰。
横切面呈椭圆形， 宫腔为线状强回声， 周围有内膜的弱回 声环绕，其厚度、 回声强度及子宫大 小均随月经周期而 呈规律性变化。
子宫内膜： 位置：居中、线状强回 声 厚度：随月经周期性变 化 月经期（1-5天） 弱回 声或不显示 增殖期 （6-14天）回 声渐增强增厚，厚约 3-6 毫米 分泌期（15天-）内膜 厚约6-14毫米其周围有 低回声晕
病史长，生长速度慢， 病史短，生长速度快病 一般情况好 人消瘦，晚期病人有恶 液质 肿瘤活动，囊性可双侧 肿物固定，硬，多半单 面亦可单侧 侧
体征
异位妊娠的临床特点
停经史 下腹痛
& 触痛 阴道流血 HCG阳性
异位妊娠的超声所见
子宫外妊娠囊（有或无胚胎）或子宫外 包块 ； Doppler: 包块内偶可探及胎心搏动；高 速低阻血流围绕包块 盆腔游离液体 宫内空虚；蜕膜管型 卵巢黄体囊肿
五、子宫腺肌症
（二）声像图表现 子宫均匀性增大 内膜多数居中 肌壁回声不均匀、可呈实质性低回声、强回声、小 无回声区 子宫大小及内回声随月经前后有变化 子宫腺肌瘤呈局限性异常回声区，内有无回声，边 界较模糊无包膜，后壁居多 CDFI：无特异性表现，血供来源于子宫正常血管， 血管分布上无环状或半环状血瘤，可于子宫肌瘤鉴 别
三、盆腔及其内的结构
盆腔分为前、中、 后三部分：
前部：主要为膀胱 中部：子宫、宫颈、 阴道，两侧为子宫 附件。 后部：直肠、乙状 结肠。
（一）女性内生殖器官
包括阴道、子宫、输 卵管及卵巢，后两者 常称为子宫附件。
子宫：子宫体 底 颈
子宫外层：浆膜层 中层：肌层 内层：子宫内膜 （子宫腔）
（二）成年妇女正常子宫参考值：
测量：长径从宫底至宫颈 内口，前后径垂直长径 的最大径，横径取宫体 中上部最大距离。 长径 6-7CM 前后径 2-3CM 横径 4-5CM 三径类加 ≤15CM （不包括宫颈）
膀胱适度充盈是（经腹部）盆腔超声检查的基本 条件。
回肌 梨 声层 形 。均 ， 子 质轮宫 性廓纵 中光切 等滑而 强清呈 度晰倒 。
A.
B.
C.
D.
E. F.
可确定肿块的物理性质，是液性、实质性还是混合性肿 块。 可测定肿块的大小，部位和与周围组织关系，有无粘连 或浸润。 了解肿块与子宫的毗邻关系，鉴别肿块来自子宫还是来 自附件，一般子宫直肠窝内的肿块为卵巢癌，盆腔脓肿 或积液。子宫前方为卵巢良性畸胎瘤，囊性畸胎瘤好发 部位。 观察肿块的形态。边缘情况和内部回声，如为囊肿可了 解囊壁厚薄，囊内有无分隔，囊壁有无乳头状突起，肿 块的透声是否良好，有无声影和声衰。 探测肿块的形态。同时可观察有无腹水、胸水或盆腔转 移性肿瘤。 根据病史和超声特征，考虑病变的良恶性。
五、子宫体癌（子宫内膜癌）
（一）临床表现 多发生于绝经期后妇女，80%以上发生于50 岁以上妇女 主要表现为阴道不规则出血 阴道排出脓血性分泌物及烂肉样物
（二）超声表现
早期声像图多无特异性改变 子宫增大，内膜增厚 弥漫型 —— 子宫内膜呈不均匀增厚，局限型 —— 局 部呈团块状回声 癌组织有坏死、出血时，可见不规则液体回声，癌 组织阻塞宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所 致的无 回声 子宫体癌缺乏特异性超声表现，应结合临床综合分 析，目的不是进行超声诊断，而是判断癌瘤进展速 度以及有无其他脏器转移
妇科超声诊断
一、仪器和检查技术
常规B型超声仪
凸阵探头 3.5MHz～5.0MHz
彩色多普勒显像仪 腔内超声
经阴道探测
（ 5MHz～7MHz ）
经宫腔探测
（ 7.5MHz～20MHz ）
经直肠探测
（ 5MHz～7MHz ）
三维超声成像 妇科超声造影 介入超声
二、妇科图像观察和分析的内容
子宫体癌
子宫内膜良性病变及声像图表现
（一）子宫内膜息肉 病因：尚不清楚，可能与炎症、内分泌紊乱、特别是雌 激素水平过高，局部内膜刺激而形成，是非赘生性的， 恶变率较低。 病理： （1）大体特点：局限性的内膜肿物突出于子宫腔内， 可单发或多发圆形或椭圆形，形态及大小不定，小者12mm，大者可充满宫腔 临床症状：月经改变、阴道分泌物增加，内膜面积增加 超声表现： （1）宫腔线消失 （2）宫腔内局部回声稍增强，也可呈低回声区，可有小 囊腔（腺体增生所致） （3）彩超可探及基底部血管分布
浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤
一、子宫肌瘤_声像图表现
子宫增大,形态失常,回声不均,内膜受压
肿瘤回声 壁间肌瘤呈同心圆排列的中低回声 ，
浆膜下者为低回声，黏膜下或强回声，肌瘤与肌壁 间有衰减的裂隙为低回声。 宫颈肌瘤：子宫内膜线以下，宫颈前后唇部实性肿 物，宫颈管受压 继发变性：玻璃样变为低回声，囊性变为无回声区， 红色样变为妊娠期肌瘤无回声或低回声；钙化为强 回声伴声影；肉瘤样变为快速增大并低阻血流。 CDFI：1、无血流型 2、内呈点状血流型 3、周边 呈环状或半环状血流型4、内呈丰富血流型 5、频 谱多普勒：阻力指数≥0.5
子宫肌壁间肌瘤
子宫粘膜下 肌瘤
子宫浆膜下肌瘤
玻璃样变、液化或 囊性变时可出现不 规则的低回声或无 回声区。
钙化时，则出现 砂粒状、团状或 带状强回声，伴 有声影。
子宫肌瘤血流
五、子宫腺肌症
（一）病变特征 子宫内膜侵入子宫肌层：内在性子宫内膜异位，可 合并外在性异位 子宫体积多呈弥漫性增大，以后壁明显 切面无螺旋状结构，其间可见粗厚的肌纤维小囊腔， 腔隙间可见陈旧血液。 可呈局限性即子宫腺肌瘤，但无假包膜 约50%合并子宫肌瘤
异位妊娠表现为右侧附件区混合性包块
异位妊娠胎心
异位妊娠的Donut征
异位妊娠"ring
of fire"
滋养细胞疾病
葡萄胎 恶性葡萄胎 绒毛膜癌
葡萄胎的声象图改变
子宫增大，常超出同月份妊娠子宫 宫内无胎儿、胎盘影像 宫腔内见密集不均匀散在片状光点（形如雪 花）及大量形似葡萄的小圆形无回声区 双侧附件可见黄素囊肿：呈多房性囊性肿物
卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿
囊腺瘤（卵巢囊肿）
是卵巢最常见的液性占位性病变。 可分为：浆液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤 若无蒂扭转，则临床无症状。一侧多见，两 侧少见。
（一）囊腺瘤（卵巢囊肿）
声像图：附件区某一侧或两侧见一个类圆形无回声暗 区，可大可小，壁纤细光滑。 浆液性囊腺瘤（单房性）：暗区内可清亮无物，也可 有少许小乳头状实质回声向腔内突起，也可暗区内有 光带分隔。 粘液性囊腺瘤（多房性）：壁稍厚，暗区内可见散在 低回声细小光点，常有光带将暗区分隔成多房。