心电图系列讲座PPT课件

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心电图讲课PPT课件

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治疗
根据心脏传导阻滞的部位和严重程度,可采用药物治疗、起 搏器植入或手术治疗。
心肌缺血的诊断与治疗
诊断
心肌缺血的心电图表现为ST段压低或 T波倒置,运动负荷试验可诱发心肌 缺血。
治疗
心肌缺血的治疗包括药物治疗、介入 治疗和冠状动脉搭桥手术等,以改善 心肌供血。
05 心电图的日常应用与注意 事项
心电图的日常应用
QT间期
QRS波群的起点至T波终点的 间距,代表心室肌除极和复极 全过程所需的时间。
P波
代表心房的电活动,正常形态 较小,时限不超过0.12秒。
T波
代表心室的复极化过程,正常 形态两肢不对称,前半部斜度 较平缓,而后半部斜度较陡。
U波
位于T波之后的一个小波,代 表心室的后继电位。
02 心电图的导联与记录
寻找异常波形
观察是否存在ST段抬高或压低、T波 倒置等异常波形,以判断是否存在心 肌缺血或心肌梗死。
心电图的分析方法
对比分析法
将患者的心电图与正常 心电图进行对比,以发
现异常表现。
时间分段分析法
波形特征分析法
综合分析法
将心电图分成不同的时 间段,分别观察各个时
心电图的导联方式
常规导联
包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、 aVL、V₁至V₆等导联,用 于监测心脏的电活动。
胸导联
包括V₁至V₆导联,用于监 测心脏的胸壁电活动。
肢体导联
包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、 aVL等导联,用于监测两 上肢和两下肢的电活动。
心电图的记录方法
静态心电图
心电监护
在安静状态下记录心电图,用于常规 体检和诊断心律失常、心肌缺血等。
心脏肥厚的诊断与治疗
诊断
心脏肥厚的心电图表现为左心室或右心室肥厚,出现肢体导联电压增高,ST段压 低,T波低平或倒置。

心电图课件ppt课件

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异常心电图的基本波形
包括P波、QRS波群、T波和U波的异常形态和时限。
异常心电图的常见类型和形成机制
如窦性心律失常、早搏、心肌缺血、心肌梗死、心律失常等。
异常心电图的临床意义和诊断价值
结合病史和其他检查结果,对异常心电图进行综合分析和诊断。
心电图的鉴别诊断
心电图与其它检查方法的比较 :如超声心动图、动态心电图 等。
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目录
• 心电图基础知识 • 心电图的解读 • 心电图的临床应用 • 心电图的干扰与伪影 • 心电图的日常维护与保养 • 心电图的临床案例分析
01
心电图基础知识
心电图的基本概念
心电图是记录心脏电活动的图形曲线,通过对心电图的解读和分析,可以了解心脏 的生理状态和诊断心脏疾病。
心电图机的清洁与保养
机身清洁
使用干净的湿布擦拭机身,避免 使用含有酒精或化学溶剂的清洁
剂。
导线清洁
使用干净的湿布擦拭导线,避免使 用粗糙的布料或钢丝球等硬物清洁 。
键盘和鼠标清洁
使用干净的湿布擦拭键盘和鼠标, 避免水分进入内部。
心电图机的安全使用注意事项
操作前阅读说明书
在使用心电图机前,务必仔细阅读说明书,了解 操作流程和注意事项。
置、重新接地、排除电磁干扰源等。此外,采用数字信号处理技术也可
有效去除心电图中的噪声和伪影。
05
心电图的日常维护与保养
心电图机的日常维护
每日开机检查
每日开机后,应检查心电 图机是否正常启动,各种 指示灯是否正常闪烁。
电源线检查
确保电源线连接良好,无 裸露或破损现象。
电缆线检查
检查各种电缆线是否连接 良好,无松动或脱落现象 。
避免干扰

心电图相关培训PPT医学课件

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室性早搏
无相关P波,可见提前的QRS波群宽大畸形时限>0.12s, T波与主波相反,代偿间歇完全
插入性早搏:在两个正常心搏之间插入一个异常早搏为插 入性早搏
成对:连续2个提前收缩
二联律 :一个正常窦心心搏紧跟一个提前的异常早搏
三联律 :二个正常窦心心搏紧跟一个提前的异常早搏
四联律 :三个正常窦心心搏紧跟一个提前的异常早搏
P-R间期
代表心房心室传导时间,正常P-R间期固定为0.12-0.20秒
P-R段
在心室被激动之前有一段时间所构成P-R 正常时间(0.02-0.12秒)
Q波
正常Q波的振幅不超过同导联R波的1/4,时间不超过0.04秒,注(V1-V3) 不应出现Q波, V5-V6半数人可出现小Q波,但不应超过R(1/4), 时间不超过0.04秒
搏、室性心动过速
8
交界性逸搏、室性逸搏
9
Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞
10 Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞(文氏型窦房阻滞)、Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞
11 ST段改变、T波改变
12 Q-T异常
13 预激综合征
异常心电图模拟V5识别方法
窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为 “窦性心律”。
R波
在V5导联R波振幅不超过2.5mV
QRS波群
代表心室全部除极所需时间 正常成人QRS时间为0.06-0.10秒,幼儿0.04-0.08秒 如超过0.11-0.12秒,则为QRS时间延长,为室内阻滞,束支阻滞 QRS的电压,在V5导联R波不超过2.5mV,否则为左室高电压,在胸 导至少有一个导联R波大于1.0m否则为低电压
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。房颤时心房激动的频 率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到 100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失 去有效的收缩功能。

心电图基础知识系列讲座ppt课件

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2.心电图机走纸速度常有25mm/s、50mm/s 两种 ; 电压常有 1/2、1、2 三种。
47
二、心电图的丈量
〔一〕心率的丈量 60〔s〕
心率=P-P间距或__R__-R__间__距_________
〔二〕时间丈量 各波起点的内缘至终点的内缘
〔三〕振幅的丈量
正向波的高度:上缘至顶点
负向波的深度:下缘至底端
66
三.*P-R间期(P-R interval) 1. P-R间期: 代表心房开场除极至心室开场除极的时间。*(房室传导总时间) 2.* 丈量:P波起点到QRS波群起点间的时距。〔包括P波时限、P-R段。〕
67
3.*P-R间期正常值及其临床意义 〔1〕*正常成人心率在60-100次/分时为0.12~0.20s,随年龄、心率不同而不等 ,年龄越小 ,心
0 X+
QRS环
平均综合向量〔心电轴〕
Y+
50
正常心电轴
51
2、测定方法 • ①作图法:Ⅰ、Ⅲ导联QRS的代数和; • ②目测法:根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS的主波方向; • ③查表法:
52
目测法
53
作图法(振幅法)
54
心电轴丈量的意义
3、临床意义 正常:-30o~+90o 左偏:-30o~-90o 左室大、左前分支阻滞等。 右偏:+90o~+180o 右室大、左后分支阻滞等。 不定电轴:-90o~-180o 正常变异或病理。 (电轴极度右偏)
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【心电图产生原理】 一. 心肌细胞电位图与体表心电图的关系图
心肌细胞电位图反映单个心肌细胞的电活动,体表心电图那么是反映无数心肌细胞的 综合电活动。(以心室为例〕
0相,相当于心电图上的QRS波群; 1相,相当于J 点,即QRS波群与S-T段的衔接点; 2相,相当于S-T段; 3相,相当于T波; 4相,相当于静止形状的等电位线; 0相至3相末,相当于Q-T间期。

心电图讲课PPT课件

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提前出现的P'波,形态与窦性P波 不同,PR间期>0.12秒
房性心动过速
连续3个或以上的快速房性搏动, 频率100-250次/分
心房扑动
P波消失,代之以规律的锯齿状扑动 波(F波),频率250-350次/分
室性心律失常
1 2
室性期前收缩
提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关P波 ,T波方向与QRS主波方向相反
合理用药建议与注意事项
个性化用药
根据患者的具体病情和身体状 况,选择合适的药物和剂量。
注意药物相互作用
避免使用可能相互作用的药物 ,以免加重心脏负担或导致心 律失常。
定期监测心电图
在用药过程中,定期监测心电 图变化,及时发现并处理异常 情况。
调整生活方式
保持良好的生活习惯,如低盐 饮食、适量运动、戒烟限酒等 ,有助于减轻心脏负担和改善
室内传导阻滞
QRS波群时限延长,形态异常
03
预激综合征
PR间期缩短,QRS波起始部分顿挫(delta波),ST-T波继发性改变
04
急性冠脉综合征心电图表 现与诊断
急性心肌梗死典型心电图表现
病理性Q波
面向坏死区的导联出现 异常Q波(宽度≥0.04s ,深度≥1/4R)或QS波

ST段抬高
呈弓背向上型,在面向 坏死区周围心肌损伤区
心脏电生理与心电图关系
心脏电生理活动是心电图产生的基础 ,心电图是心脏电生理活动的客观记 录。
心脏传导系统
包括窦房结、结间束、房室结、房室 束、右束支、左束支和Purkinje纤维 等。
心电图产生原理
心电向量概念
01
心肌细胞在除极和复极过程中形成的心电向量是心电图产生的

2024心电图课件课件完整版

2024心电图课件课件完整版

针对学生在分析过程中出现的错误进 行解释与指导
指出学生在操作过程中的不足之处并 加以纠正
总结回顾与拓展延伸
总结回顾本次课程重点内容
1
2
典型案例分析讨论中涉及的知识点及技能要点
3
实践操作演示及指导中需要注意的事项及技巧
总结回顾与拓展延伸
01
02
03
04
拓展延伸相关知识与技能点
介绍其他类型的心电图检查方 法及原理,如动态心电图、运
心律
指心脏跳动的节律,正常心律基本规 则,部分青年人可出现随呼吸改变的 心律。
心脏节律的识别
窦性心律
正常心脏节律由窦房结控制,称 为窦性心律。
异位心律
当心脏节律不是由窦房结控制时 ,称为异位心律,如房性、交界 性或室性心律。
心脏传导系统功能的判断
传导阻滞
当心脏传导系统发生病变时,可导致传导阻滞,如房室传导阻滞、束支传导阻 滞等。
结合临床病史进行心电图诊断
学生自主操作练习及反馈
学生分组进行心电图机操作练习
熟悉心电图机操作流程及注意事 项
掌握正确放置电极的方法及技巧
学生自主操作练习及反馈
学生自主阅读与分析心电图案 例
识别正常与异常心电图波形特 征
结合案例进行诊断与鉴别诊断 练习
学生自主操作练习及反馈
教师对学生操作及分析结果进行点评 与反馈
肌电干扰
由于肌肉颤动引起的干扰,可通过让 患者放松肌肉、避免紧张情绪来减少 干扰。
呼吸干扰
呼吸运动可引起心电图波形改变,应 指导患者保持平静呼吸,避免深呼吸 或屏气。
电极接触不良
电极片与皮肤接触不良可引起噪音干 扰,应检查电极片是否紧贴皮肤、导 联线是否连接紧密。

心电图知识讲座ppt

心电图知识讲座ppt
心肌梗死
02
心肌缺血
03
心律失常
04
房室肥大
05
某些电解质紊乱
心电图的局限性
不能反映心脏的储备功能。 不能为临床提病源诊断。 心脏病的严重程度与心电图表现无平行关系。 对阵发性心律失常不易捕捉。
第一节 心电图的基础知识
一、心电图的发生原理
静息电位(跨膜电位) 心肌的除极与复极 电偶学说 容积导电 心电向量 心电图产生的原理
十二导同步心电图各波的测量应从最早出现波的起点量至最晚结束波的终点。
ST段抬高应从参考水平线的上缘量至ST段的上缘。 ST段压低应从参考水平线的下缘量至ST段的下缘。
四、平均心电轴:
概念:平均心电轴代表整个心室除极的最大综合向量(总向量),在额 面上所指的方向。 一般是测定额面的最大综合向量与I导联之间的度数。规定I导联正侧端为“0” , 负侧端为±180°。循顺时针方向的角度为正,循逆时针方向的角度为负。
心脏的钟向转位是据胸导联的QRS变化来推断,其中主要看V3,并参考V4(即主要看过渡导联)。但须指出,心电图上的这种转位只提示心电位的转位变化,并非都是心脏在解剖上转位的结果。
单击此处添加小标题
临床意义:顺钟向转位,右室大的表现 逆钟向转位,左室大之可能
01
单击此处添加小标题
口诀:钟向转位看V3;小r大S顺钟转; 双向波群无旋转。
三、QRS波群
代表心室肌除极时的电位变化。 一般情况下有三个波组成,也可一个波组成,或二个波组成。为此须对其命名。临床上常把相对小的波小写,相对大的波大写。另外每个波的成立要以其顶点是否超过基线为准。否则应称为切迹、挫折。
QRS波的命名原则
QRS波中第一个向下的波为Q波;

心电图相关知识ppt课件

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期前收缩(早搏)
期前收缩,简称早搏,是最常见的心律失常。 其发生是由于窦房结以下的某一个异位起搏点自 律性增高,在窦房结激动尚未抵达其位置之前, 过早发生了激动。根据异位起搏点的位置可分为 房性、室性和交界性。其中最常见的是室性期前 收缩。
室性期前收缩
X
2X
1、提早出现增宽变形的QRS-T波群; 2、QRS时限常>0.12S; 3、T波方向与主波相反,其前无与之相关的P波; 4. 有完全性代偿间歇。
阵发性室性心动过速 (PVT)
1. 连续3个或3个以上快速、宽大畸形的QRS波群, QRS波增宽而变形,时限>0.12S; 2. 心室频率为140 -220次/min,基本匀齐; 3. 常没有P波。
扭转型室性心动过速
1、以波浪式的连续的QRS波峰变化为特征,表 现为 振幅不等地在等电位线上上下下扭动; 2、其心率在180-250次/min之间变化。
三、阵发性心动过速
心脏的异位起搏点自律性增高时,连续出现3 次或3次以上的期前收缩称为阵发性心动过速。其 特点是突发骤止、频率较快,常有复发的倾向。 根据异位节律起源部位的不同,可分为房性、室 性和交界性。
阵发性室上性心动过(PSVT)
V1
V6
1. 连续3个或3个以上快速均齐的QRS波群,通 常无增宽变形,当伴有室内差异传导时,QRS波 群变宽; 2. 心室率为160~250次/min,绝对匀齐; 3.逆行P波往往不易辨认。
心率的计算
心 率 100 次/min
(1)心律规则时,R-R间距为0.6S,心率= 60÷R-R间距=60÷0.6=100次/min。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 工的合 法权益

《完整心电图学习》PPT课件

《完整心电图学习》PPT课件
• 心电图导联 – 在人体不同部位放置电极,通过 导联线与心电图机电流计正负极 相连的电路连接方法。
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• 常规12导联体系
– 肢体导联
• 标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(双极导联)
• 加压单极肢体导联
avR、avL、avF
– 胸导联
• V1、V2、V3、V4、V5、V6 (单极导联)
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43
导联轴:每一肢导联正负极之间的假想连线。
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44
第二节 心电图的测量和正常数据
一 心电图测量
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45
心电图纸
• 横向表示时间 – 每小格 - 0.04 s – 每大格 - 0.20 s
• 纵向表示电压 – 每小格 - 0.1 mV – 每大格 - 0.5 mV
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4
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5
除极(depolariza)(极化状态的去除 ):
当细胞一端的细胞膜受到刺激,其通透 性发生改变,细胞膜外Na离子快速大量内 流,使得原来细胞膜外的正电荷转为负电 荷,原来细胞膜内的负电荷转为正电荷。 细胞内外正负离子分布发生逆转。
心脏在除极过程当中,细胞膜外电位发 生变化并产生电偶。
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心电向量大小的影响因素
• 心肌细胞数(电偶数) • 探查电极和心肌的距离 • 探查电极方位和心肌除极方向构成
的角度
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心电向量合成原则
• 同向相加 • 异向相减 • 有夹角的两个量采用“平行四边形”法。
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三、心电图的形成

心电图学讲座课件

心电图学讲座课件
心电图学讲座课件
演讲人
目录
01 心电图基础知识
02 心电图的解读
心电图基础知识
心电图的原理
心电图是利用心 电图仪记录心脏 电活动
01
04
心电图可以反映 心脏的电生理活 动,如心率、心 律、心肌缺血等
心电图仪通过电 极将心脏电活动
转化为电信号
02
03
电信号经过放大、 滤波、数字化处 理后形成心电图
02
诊断心肌缺血:心电 图可以显示心肌缺血 的部位和程度
03
诊断心脏结构异常: 心电图可以显示心脏 结构的异常,如先天 性心脏病、瓣膜病等
04
评估心脏功能:心电 图可以评估心脏的功 能,如心输出量、心 室功能等
心电图的解读
正常心电图
01
P波:代表心房 除极,正常P波
在Ⅰ、Ⅱ、 aVF、V4-V6导 联直立,aVR
心电图的分类
常规心电图:记 录心脏的电活动, 包括心电图波形、
心率、心律等
动态心电图:长 时间连续记录心 脏的电活动,用 于监测心律失常、
心肌缺血等
运动心电图:记 录运动过程中心 脏的电活动,用 于评估心脏功能
心电向量图:记 录心脏电活动的 向量变化,用于 评估心脏结构和
功能
心电图的应用
01
诊断心律失常:通过 心电图可以判断心律 失常的类型和严重程 度
高、T波倒置、Q波等
02
异常心电图的原因:如心肌缺
血、心肌梗死、心律失常等
03
异常心电图的诊断:如心电图
检查、动态心电图监测等源自04异常心电图的治疗:如药物治
疗、介入治疗、手术治疗等
谢谢
导联倒置
02
03

心电图课程ppt课件

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心律失常的心电图表现与诊断
1 2
心律失常的心电图表现
窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、房颤等。
诊断依据
根据心电图波形变化,结合患者症状和体征进行 诊断。
3
注意事项
心律失常种类繁多,需专业医生进行鉴别诊断。
04
CATALOGUE
心电图在临床实践中的应用
心电图在心血管疾病中的应用
诊断心律失常
心电图是诊断心律失常的主 要手段,如房颤、室性早搏 等。
心电图在线咨询
互联网医疗平台可以提供心电图在线 咨询功能,患者可以在线咨询医生或 与其他患者交流心得。
THANKS
感谢观看
心电图的波形、波幅 、频率等特征反映了 心脏的生理和病理状 态。
心电图的组成与解读
心电图由P波、QRS波群、T波 和U波等组成,每个波都有特 定的意义。
P波代表心房的除极过程, QRS波群代表心室的除极过程 ,T波代表心室的复极过程。
通过测量各波的时限、振幅等 参数,可以判断心脏的电活动 状态。
心电图的生理与病理基础
心电图课程ppt 课件
目 录
• 心电图基础知识 • 心电图的记录与分析 • 常见心电图疾病的诊断与治疗 • 心电图在临床实践中的应用 • 心电图的未来发展与展望
01
CATALOGUE
心电图基础知识
心电图的基本概念
心电图是心脏电活动 的记录,通过心电图 可以了解心脏的电活 动变化。
心电图是诊断心律失 常、心肌缺血、心肌 梗死等疾病的重要手 段。
诊断依据
结合患者症状、心电图表现及其他相关检查,如冠状动脉造影等。
注意事项
心电图仅是辅助诊断手段,需综合考虑其他检查结果。
心肌梗死的心电图表现与诊断

心电图幻灯片课件PPT学习

心电图幻灯片课件PPT学习

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3. QRS波群代表心室肌除极电位和时间的
变 化 • ⑶Q波 正常Q波振幅不超过同导联R 波的1/4 ,时间不超过0 .04s 。

V1、V2导联不应有q波,但可以呈QS型,V5、V6导联经常可见到正常范
围的q波。avR导联可呈QS或Qr型,如在其他导联出现超过正常范围的过深、
• 正常人S
• S-T段抬高
V1-2导联不超过0.3mv, V3不超过0.5mv, 其余导联不应超过0.1mv。
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④ 除极完毕后,心室 的缓慢和快速复极过程分别形 成了ST段和T波;
• 逆钟向转位 心脏绕其长轴作逆钟向旋转时,使左心室向前向右移,右心室 被转向后,故V3、V4呈现左心室外膜qR 波型。显著逆钟向转位时,V1-2也 呈现qR 型,需加做V2R 或V4R才能显示出右心室外膜的波型,显著逆钟向 转位多见左心室肥厚。
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心电图图形转位示意图
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标准双极导联的电极位置及正负极连接方式
• I导联:左臂(正极) • II导联:左腿(正极) • III导联:左腿(正极)
右臂(负极) 右臂(负极) 左臂(负极)
I导联:左臂(正极) 右臂(负极) II导联:左腿(正极) 右臂(负极) III导联:左腿(正极) 左臂(负极)
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正常心电图1
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正常心电图2
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心电图基础知识培训ppt课件

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心电图的波形具有特定的形态和意义,可以反映心脏的各种 功能状态。
详细描述
P波代表心房的电生理活动,QRS波群代表心室的电生理活动 ,T波代表心室的复极化过程,U波代表心室的电生理活动。 通过分析心电图波形,可以了解心脏的功能状态,诊断各种 心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病。
02
心电图的导联系统
标准导联
THANKS
感谢您的观看
04
异常心电图的识别
窦性心律失常
总结词
窦性心律失常是指窦房结变性与纤维化,导致心脏起搏功能异常。
详细描述
窦性心律失常通常表现为心房扑动、心房颤动等,这些症状可能导致心悸、气短、乏力等症状,严重 时可能引发脑、肾、脾等器官的供血不足。
房性心律失常
总结词
房性心律失常是指心房肌细胞电信号传 导异常,导致心脏起搏功能紊乱。
标准Ⅰ导联
标准Ⅲ导联
正极置于左上肢,负极置于右上肢, 心电图显示的是正极侧的心电活动。
正极置于左下肢,负极置于左上肢, 心电图显示的是负极侧的心电活动。
标准Ⅱ导联
正极置于左下肢,负极置于右上肢, 心电图显示的是负极侧的心电活动。
加压单极导联
01
02
03
AVR导联
正极置于右上肢,负极置 于左下肢,主要反映右心 电活动。
监测药物对心脏的影响
某些药物可能会影响心脏电生理功能,心电图可以监测药物对心脏 的影响。
评估心脏康复效果
评估运动康复效果
心电图可以监测运动时的心脏反 应,评估运动康复的效果。
评估药物治疗效果
通过心电图监测药物治疗前后心脏 电生理变化,评估药物治疗效果。
评估心脏手术效果
对于接受心脏手术的患者,心电图 可以监测手术后的心脏功能恢复情 况。

心电图基础知识讲座课件

心电图基础知识讲座课件

心电图各波段的组成与命名
心电图导联体系
导联:在人体不同部位放置电极,并通过导联线与 心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图 的电路连接方法
❖ 1.肢体导联
❖ 包括标准导联I、Ⅱ、Ⅲ及加压单极肢体导联aVR、 aVL、aVF。标准导联为双极肢体导联,反映其 中两个肢体之间电位差的变化。加压单极肢体导 联属单极导联,基本上代表检测部位电位变化
过0.11s ❖⑵波形和振幅:正常人V1、V2导联多呈rS型, V1
的R波一般不超过1.0mV。V5、V6导联可呈qR、 qRs、Rs 或R型,R波振幅一般不超过2.5mV。 在V3、V4导联,R波和S波的振幅大体相等。正 常人的胸导联R波自V1至V6逐渐增高,S波逐渐 变小,V1的R/S小于1,V5的R/S大于1
❖ 需要注意,在正常人的心电图中,记录到的复极 化波方向常与去极化主波方向一致,与单个心肌 细胞不同。这是因为正常人心室是从心内膜向心 外膜去极化,而复极化则是从心外膜开始,向心 内膜方向推进的缘故
心电向量
❖ 由体表所采集到的心脏电位即具有强度,又具有方向性, 称为心电“向量”。通常用箭头表示其方向,长度表示 其电位强度。心脏的电激动过程中产生许多心电向量
❖ 电轴从﹢90°顺钟向转动至﹢180°范围为心电轴 右偏;从﹣30°逆钟向转动至﹣90°范围为心电轴 左偏;﹣90°~﹣180°之间称为“不确定电轴”
❖ 心电轴的偏移,一般受心脏在胸腔内的解剖位置、 两侧心室的质量比例、电激动在室内传导状态以 及年龄、体形等因素影响
❖ 左心室肥大可使心电轴左偏;右心室肥大可使心 电轴右偏
❖ 正常心电活动始于窦房结,兴奋心房的同时经结 间束传导至房室结,然后循希氏束、左右束支、 浦肯野纤维顺序传导,最后兴奋心室肌。这种有 序的电激动所引起的电位改变,形成了心电图上 的相应的波段

心电图ppt课件完整版

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心房颤动
心房活动呈现快速、无序的颤 动波,心房率通常在350-600
次/分
室性心律失常
室性期前收缩
起源于希氏束分叉以下部位、无保护机制的期前收缩
室性心动过速
连续3个或3个以上、频率大于100次/分的室性搏动,心室率通常 在100-250次/分
心室扑动与心室颤动
心室扑动时心室活动呈现相对规律的扑动波,心室颤动时心室活动 呈现极不规则的颤动波,两者均属于致命性心律失常
关注患者病史和症状
结合患者的病史、症状和其他检查结 果,综合判断和处理心律失常。
经验总结和心得体会分享
重视基础知识的学习
多练多看多思考
只有掌握了扎实的基础知识,才能更好地 理解和分析心电图。
通过大量的实践和观察,培养对心电图的 敏感度和分析能力,同时不断思考和总结 经验教训。
学会与患者沟通
不断学习和更新知识
利用辅助工具
使用心电图测量尺、计算器等辅助工具,提 高测量和计算的准确性。
复杂心律失常识别和处理策略
了解心律失常的分类和特点
熟悉各种心律失常的心电图表现和临 床意义。
掌握心律失常的识别技巧
通过观察P波、QRS波群、R-R间期 等关键信息,识别心律失常的类型。
学习心律失常的处理策略
根据心律失常的类型和严重程度,选 择合适的治疗方法和药物。
低钾血症时,细胞外液K+浓度降低, 静息电位增大,与阈电位的距离增大 ,心肌细胞兴奋性降低。同时,低钾 血症还可导致心肌细胞传导性升高和 自律性降低,从而引起心律失常。临 床上常见的低钾血症导致的心律失常 有房室传导阻滞、室性期前收缩等。
钙离子在心肌细胞兴奋-收缩耦联过 程中起重要作用。高钙血症时,细胞 内Ca2+浓度升高,可导致心肌细胞 收缩力增强和传导性降低;低钙血症 时,细胞内Ca2+浓度降低,可导致 心肌细胞收缩力减弱和传导性升高。 这两种情况均可引起心律失常。

《心电图讲解》PPT课件

《心电图讲解》PPT课件

查结果和临床表现进行综合分析。
05
心电图的未来发展与展望
心电图技术的创新与应用
创新技术
随着科技的发展,心电图技术也在不 断创新,如无线遥测心电监测、可穿 戴心电设备等,这些新技术能够提供 更便捷、实时的监测。
人工智能辅助诊断
人工智能技术可以辅助医生进行心电 图分析,提高诊断准确率,减少漏诊 和误诊。
心电图的波形与意义
总结词
心电图的波形变化与心脏疾病密切相关,了解各波形变化的意义有助于诊断心脏 疾病。
详细描述
心电图的波形变化可以反映心脏的功能状况和病理变化。例如,P波增宽可以提 示心房肥大,QRS波群异常可以提示心室肥大或心肌梗死等。了解各波形变化的 意义有助于早期发现心脏疾病,为治疗提供依据。
据。
心电图的注意事项与误区
01
保持安静状态
心电图检查时应保持安静状态,避免剧烈运动和情绪激动,以免影响心
电图波形的准确性。
02
遵循医嘱
在进行心电图检查时,应遵循医生的指导,按照要求进行呼吸和肢体放
松。
03
正确认识心电图
心电图检查并非万能,对于一些心脏疾病,如心肌病、心包炎等,心电
图可能无法提供明确诊断。因此,对于异常心电图结果,应结合其他检
04
心电图的日常应用与注意事项
心电图在体检中的应用
常规体检
评估心脏功能
心电图是常规体检中的重要项目,用 于评估心脏电生理功能,发现心律失 常、心肌缺血等潜在心脏问题。
心电图可反映心脏的电活动,通过分 析心电图波形,可以评估心脏的收缩 和舒张功能。
筛查心脏病
心电图可用于心脏病高危人群的筛查 ,如高血压、高血脂、糖尿病等患者 ,以便早期发现心脏异常。
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QRS




Байду номын сангаас

QS












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25
例11
男性,60岁,发作性胸痛20天,
心电图诊断:急性间隔壁心肌梗死(急性期)
2020/11/18
26
例12
男性,74岁,急性心肌梗死4小时入院。
心电图诊断:急性前壁心肌梗死(急性期)
2020/11/18
心电图诊断:急性下壁心肌梗死、II°I型房室传导阻滞;
2020/11/18
43
例24-2
入院第二天心电图
2020/11/18
44
例24-3
下壁心肌梗死相关冠脉的鉴别
2020/11/18
45
例25
男性,56岁,急性心肌梗死后不久,突感心悸、胸痛急诊
心电图诊断:陈旧性广泛前壁心肌梗死、下壁心肌梗死、短阵多形性室性心 动过速、I度AVB
30
例17
男性,56岁,1个月前因急性心梗入院外院,为CAG来院。
心电图诊断:陈旧性前壁心肌梗死、I度AVB
2020/11/18
31
急性心肌梗死心电图演变
2020/11/18
32
例18
女性,67岁,胸痛3天急诊。
心电图诊断:急性前侧壁、高侧壁心肌梗死、房性早搏、短阵房性心动过速
2020/11/18
心电图系列讲座 二
第三章
心肌缺血和心肌梗死
2020/11/18
2
例1
女性,61岁,发作性胸痛5年,加重2天,入院时心电图如下:
心电图诊断:
窦性心律
T波改变
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3
例2-1
男性,48岁,发作性胸痛1月,2天前晚餐后突发胸痛,伴大汗淋漓。 急诊心电图如下
2020/11/18
4
例2-2
33
前侧壁、高侧壁心肌梗死的定位诊断
2020/11/18
34
例19
女性,77岁,上腹痛近1周,伴胸痛15小时入院。
心电图诊断:急性后壁心肌梗死(超急性期)、提示急性下壁心肌梗死
2020/11/18
35
V7-V9导联心电图
2020/11/18
36
例20
男性,84岁,胸痛9小时急诊,原有心肌梗死20年,3天后入院。
心电图诊断:急性广泛前壁和侧后壁心肌梗死(急性期)、左前分支传导阻 滞、室性早搏
2020/11/18
37
例21
男性,52岁,突发胸痛1天急诊。
心电图诊断:急性广泛前壁心肌梗死(急性期)
2020/11/18
38
广泛前壁心肌梗死定位诊断
2020/11/18
39
例22
女性,65岁,AMI后CABG术后7月,再发胸闷、心悸3小时急诊。
2020/11/18
46
Thank you for attention!!!
2020/11/18
47
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
2天后复查心电图如下:
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5
2020/11/18
6
例5
女性,35岁,发热胸闷1周,急诊心电图如下
心电图诊断:窦性心动过速、T波改变。
2020/11/18
9
例6
男性,41岁,发作性胸痛2月,原有高血压病史。为接受CAG入院。
心电图诊断:窦性心律、T波改变(深倒置)、QT间期延长
心电图诊断:急性前壁心肌梗死
2020/11/18
40
例22-1
心电图诊断:急性前壁心肌梗死
2020/11/18
41
例23
男性,52岁,有MI8年,胸闷2周,为CAG入院。
心电图诊断:陈旧性广泛前壁心肌梗死、提示室壁瘤形成
2020/11/18
42
例24-1
男性,84岁,突发胸痛2小时,入院时心电图
27
2020/11/18
前 壁 心 肌 梗 死 定 位 诊 断
28
例15
男性,71岁,胸痛4小时急诊。入院后第二天心电图
心电图诊断:急性前间壁心肌梗死(急性期)
2020/11/18
29
例16
男性,72岁,胸痛18小时急诊入院。
心电图诊断:急性前壁心肌梗死(急性期)、I度AVB
2020/11/18
急诊时心电图检查
2020/11/18
20
例9-2
3小时后心电图
2020/11/18
21
2020/11/18
ST-T改变和Q波识别
22
入院后第二天心电图
2020/11/18
23
例10
男性,56岁,PCI术后5年,再次胸痛入院,有高血压病史,第一次ECG:
心电图诊断:急性前间壁心肌梗死(急性期)、I度房室传导阻滞。
2020/11/18
10
例7
男性,80岁,发作性胸痛时心电图检查见图
心电图诊断: 窦性心动过速、ST段改变、QT间期延长
2020/11/18
11
2020/11/18
12
例8-1
男性,75岁,突发胸痛近1小时,急诊心电图检查见图
急诊时心电图检查
2020/11/18
13
例8-2
入院后第一次心电图
2020/11/18
14
例8-3
入院后第2天心电图
2020/11/18
15
例8-4
入院后第三天,突发神志不清,临终前心电图
2020/11/18
16
2020/11/18
Q波的形成
17
2020/11/18
下壁心肌梗死定位诊断
18
2020/11/18
ST-T改变和Q波识别
19
例9-1
男性,47岁,突发胸痛近半小时,急诊和随后心电图检查
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
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