6南安市中医院信息化建设实施方案

南安市中医院信息化建设实施方案

为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要，结合实际情况，我院计划按照“整体规划，急用现行，分步实施”的原则，在满足我院当前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程，逐步赶上同行业信息化建设的步伐，并不断更新，最终完善我院信息化整体建设目标。

第一节、总体规划

一、管理系统总体规划

（一）系统总体目标及原则

我院医院信息系统建设的目标：实现以提高病人医疗服务质量为中心，以经济管理为主导，支持医院医疗事务处理，医疗质量的监督与控制，支持医院经济核算，将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化为主的新型管理模式；具有国内先进、省内领先水平基本完整的医院信息系统;实现医院完全数字化的最终目标。

系统具体任务体现如下：

1）突出“以病人为中心”，改变目前系统强调经济核算为重点的管理思想，注重提高为病人服务的质量，加强医疗质量管理，简化病

人诊疗流程，缩短病人等待时间、住院停留时间，提高医疗资源

的利用率。

2）调动与发挥医务人员与全员职工的积极性，为他们的信息加工处理及传递提供良好服务，以发挥工作人员的服务效率。为提高医

院科学管理水平，实现医疗质量监督与控制和决策科学化提供基

础。

3）门诊病人信息处理的时间性强，系统要为门诊病人的各种信息数据入口提供方便的采集控制方法。要为门诊信息处理提供足够快

的时间响应。

4）系统除能实现对住院病人一般的登记收费处理外，要能实现病房

的医嘱处理。

5）系统要能实现自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床申请与报告的快速传递。

6）系统应方便用户使用简化操作，汉字输入除具有常用输入法外，要为用户保留扩充约定的输入法。

本系统总的开发原则是突出“以病人为中心”，在提高医院经济和社会效益及科学管理水平的总目标下，采取平行、分步实施的步骤尽可能实现一个准确、规范、使用、先进、安全可靠、灵活方便的系统。具体指导原则如下：1）整体一致性。本系统应在整体结构上体现出一个基本完整的HIS 体系。系统的实现应基本满足各医院的总体需求。

2）开放集成性。系统应实现利用现有成熟产品和提供其他产品利用本系统的接口。目前已有或即将开发完成的一些比较规范的程序，

本系统应能够直接利用。

3）安全可靠性。系统应保证数据的安全可靠、保证系统环境、各类操作人员操作维护的安全可靠。

4）先进性。本系统地完成，应具有国内领先的水平。

5）灵活性。系统可以扩缩增减，模块合理分解与合并，以便能适应不同医院用户的现实要求。

（二）系统功能结构

随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的发展，医院的信息处理量不断增加，信息之间的相互关系也不断复杂化，因此要求从医院整体信息处理的角度出发，分析全院的信息构成与联系。

在全面分析的基础上，利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段，构造全面的医院信息管理系统。此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络，使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息，或输入必要的信息，实现信息的实时交流。

同时，系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息，方便加入

国家卫生区域性网络建设，充分共享全社会的医疗资源。

（三）我院管理信息系统主要组成部分及其功能说明

根据我院发展规划的需求，我院管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主：

✧经济管理部分

1、门诊挂号/划价收费分系统

2、门诊中/西药房管理分系统

3、病区药房管理分系统

4、病区护士工作站分系统

5、住院结算管理分系统

✧药品管理部分（即中/西药库管理分系统）

药库是医院一个重要部门，是保证医院各部门正常用药的基地，药品收入也是医院一大经济来源。药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。传统的手工管理模式已难于适应现代医院管理的要求。具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况，药品的价格和效期心中无数。把计算机用于药库管理已势在必行，它不仅提供准确的库存，及时掌握药品的效期，有效地避免了药品价格的混乱，而且每月的统计报表工作实现了电脑化，大大减轻了工作人员的劳动强度。总而言之，药库计算机管理不仅是医院的需要，是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤，同时也是实现社会医疗保险的基本保证。

✧临床诊疗部分

此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心，以医疗为核心”的主题，收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料，包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。

主要包括以下几个方面：

1．门诊医生工作站分系统

2．门诊医技管理分系统

3．住院医生工作站分系统

4．手术、麻醉管理分系统

5．临床检验系统（LIS）

6．放射科管理系统（RIS）

7．电子病历系统（EPR）

8．医学影像存储与传输系统（PACS）

✧综合管理与统计分析部分

此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理，为领导决策提供依据。

主要包括以下几个方面：

1．医务管理分系统

2．护理部管理分系统

3．病案管理分系统

4．全院综合查询系统

5．全院经济核算系统

✧外部接口

外部接口是为了方便对外数据的传输和交换，主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。

✧其他

主要有管理员维护系统，用于对整个系统的维护，对各岗位赋予权限。

注：各部分详细功能详见附件一《医院信息系统基本功能规范》的说明。二、网络结构总体规划

医院网络建设也遵循“总体规划，分步实施”的原则，按照管理信息系统建设的步伐配套进行网络建设。

（一）网络设计原则

网络作为整个医院信息系统运行的物理平台，应首先考虑速度、安全性、可靠性、开放性，支持系统软件的广泛性。事务处理模式采用C/S结构，事务由服务器与客户机共同完成。网络设计应避免瓶颈点的出现，网络流量应保持平衡。应支持多种网络协议和远程通信规程，建立高效率的数据交换网络，实现高速数据传送，支持多媒体信息传送。建立高性能的可延伸网络，支持于国际、国内各