医务人员职业暴露应急处置流程图49130
医务人员职业暴露处理流程
医务人员职业暴露处理流程
1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。
职业暴露处理流程图
用药，尽量在1小时内服用→填写职业暴露个案登记表→报所在地区疾病控制部门。
2、被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤→在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。
职业暴露处置流程图
暴露HCV(+)
1、如明确暴露源（患 者）为HCV感染者（ 抗-HCV阳性、HCV-RNA 阳性），建议暴露后 医务人员立即进行抗HCV检测，留取抗-HCV
本底资料。
暴露梅毒（+）
1、若暴露源（患 者） RPR （或 VDRL） 呈现阳性， 应加做 TPHA 确 认，若仍为阳性， 暴露者应尽早接受
科口罩
医务人员发生职业暴露后上报
2小时内报告部门负 责人
院感办根据科室报 告对暴露着进行初
步评估
填写《职业暴露登记 表》
报告院感委员会， 组织院内紧急评估
指导
判断无污染乙肝、丙肝、艾滋 病、梅毒、新冠等病毒
密切观察、随访
暴露HIV（+）
院感委员会与预防 保健科上报疾控中 心，按相关规定进 行后续治疗与随访
本底资料。 2、若此时医务人 员抗-HCV阳性者应进 一步检测HCV-RNA， HCV-RNA阳性者建议进 行干扰素+利巴韦林的
标准抗病毒治疗。 3、若此时医务人 员抗-HCV阴性，则于 暴露后12周再次检测 抗-HCV，抗-HCV阳性
者进一步检测HCVRNA，HCV-RNA阳性者 建议进行干扰素抗病 毒治疗；HCV RNA阴性 者于暴露后24周监测 抗-HCV和ALT，并进行
。
污染或
院感委员会与预防 保健科上报疾控中 心，按相关规定进 行后续治疗与随访
。
衣物暴露
立即脱掉 衣物，进 行消毒处
理
消毒泼溅 污物
上报中心 院感委员
会
污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、新冠等病毒
暴露HBV（+）
医务人员职业暴露处理流程图
医务人员职业暴露处理流程图
职业暴露部位
皮肤刺伤 完整皮肤污染 粘膜损伤 伤口旁端轻轻挤压，尽可
能挤出损伤处的血液，不得进行伤口的局部挤压 肥皂和清水冲洗 生理盐水或清水反复冲洗 肥皂水或清水冲洗 常规皮肤消毒
75%酒精、0.5%碘伏消毒 不需要暴露后预防
（PEP ）
0.5%碘伏冲洗或 涂抹消毒 判断暴露源性质 病毒抗体阳性 暴露源状况不明 病毒抗体阴性
请专家评估 伤口暴露级别 认真分析暴露种类 根据具体情况决定 采取PEP 不需要PEP
决定是否预防用药 1.高效价免疫球蛋
白
2.病毒阻断类药物 若需要用药，尽量在短时间内服用 填写职业暴露个案登记表 报所在地疾病控制中心 上报医院感染管理办公室。
医务人员职业暴露处置标准操作规程流程图
附录 医务人员职业暴露处置标准操作规程流程图
2008年制定
2016.6第5次修订
局部紧急处理
双击电脑右下角的预警灯进入院感管理系统
打开职业暴露模块 填写申请单并打印 专家会诊 专家填写告知卡
用药/检验申请单，院感部、院领导签字后交给暴露者 1、立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出； 2、用皂液和流动水清洗污染的
皮肤，用生理盐水冲洗粘膜； 3、用75
％酒精或0.5％碘伏消毒伤口，必要时包扎处理。
密码与工号一致 职业暴露结束 需检查/用药 不需进一步检查 检验科采血，药房借药 第一次检查或用药（免疫球蛋白）用借条。
乙肝疫苗自费。
上报卡交院感部 追踪 1、科主任/护士长签字； 2、节假日总值班签字。
暴露者以院长签字复印件为据进行以后的检查，并替换初次检查及用药借条。
血源性疾病职业暴露。
医务人员职业暴露应急处置作业流程图
医务人员发生锐器刺伤应急处理步骤图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处血液、严禁进行伤口局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或0.5%碘伏消毒包扎伤口医务人员职业暴露汇报步骤图医务人员职业暴露汇报科主任、护士长汇报医院感控办县疾病预防控制中心医务人员发生锐器刺伤后汇报、登记和应急处理步骤图医务人员被锐器刺伤立即采取对应局部保护性方法了解锐器污染源汇报科主任、护士长1.材料汇报医院院感科用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压，汇报经开区疾控中心尽可能挤出损伤处血液、严禁进行伤口局部挤压3. 用75%或0.5%碘伏消毒依据污染源不一样采取对应预防方法医院感染暴发事件卫生应急处理步骤短期内发生3例以上同种同源感染病例汇报医院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因，汇报给主管院长制订防控方法，写出调查汇报。
调查结果上报县疾控中心传染病患者处理步骤图科室发觉疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织教授会诊)确定疑似病例县控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报医疗废物搜集运输步骤图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药品性废物科室消毒人员移交（当日内）专职运输员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保留三年）按转运路线转运移交医疗废物处理单位（移交手续保留三年）病房保洁员清洁工作步骤1. 病房每个床单位清洁步骤抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）擦拭床头柜、床单位抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）2.病房物体表面清洁步骤抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）门、窗台抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）3.卫生间清洁步骤抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）病房卫生间（镜子、水池）更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）换药室医院感染管理步骤医院感染病例目标性监测步骤医院感染患者隔离步骤诊疗室、注射室、换药室、处理室医院感染管理步骤发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理步骤图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急汇报经开区医疗废物医疗救助卫生局、环境保护局病情追踪依据危害程度向包含单位和居民通报全院大会事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案医院感染病例汇报步骤新津县精神病医院医院感染处理步骤图。
医务人员职业暴露应急处理流程图.doc
医务人员职业暴露应急处理流程图医务人员被锐器刺伤的急救流程图医务人员被锐器刺伤，用肥皂液和流动的水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，轻轻挤压伤口侧面(尽可能挤压受伤的血液，禁止局部挤压伤口)用肥皂液和流动的水冲洗，用75%或0.5%碘伏文字教育材料消毒和包扎伤口，医务人员职业暴露报告流程图。
医务人员职业暴露报告部主任、护士长汇报在医院感觉控制办公室县疾病预防控制中心医务人员被锐器刺伤后的情况，登记和应急处置流程图:医务人员被锐器刺伤后，立即采取相应的局部防护措施，了解锐器污染源报告部主任和护士长。
1.用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，并将污染源患者的资料报告给医院的医院感官科。
用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测。
2.轻轻挤压伤口的一侧。
这份报告是由曲凯区疾控中心作出的，目的是尽可能多地从受伤区域挤出血液，并禁止局部挤压伤口。
3.根据不同的污染源，采用75%或0.5%碘伏消毒，采取相应的预防措施。
医院感染暴发的卫生应急处理过程发生在短时间内。
医院感染科、医务科和护理科共报告3例以上同种感染病例进行流行病学调查，证实了医院感染的暴发，并查明了感染原因。
该报告被发送给主管总统以制定预防和控制措施并撰写调查报告。
调查结果报县疾控中心传染病病人处置流程图科。
疑似病人向医院流感办公室报告，由医务处防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例。
县控制中心将病人转移到指定医院进行最终消毒和隔离。
网络直报医疗废物收集运输流程图生成单元用于防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂的存储和防盗。
为防止儿童接触医疗废物，对锐器盒、废液瓶、黄色垃圾袋、锐器、化学废液、感染性废物、病理性废物、药物废物进行分类包装、损坏，科室消毒人员应按照转移路线(转移手续保留三年)将专职运送人员(填写《医疗废物交接登记表》或表格，资料保留三年)移交至医疗废物处置单位(转移手续保留三年)病房清洁工作流程1。
每个床单元的病房清洁工艺布(500毫克/升优氯30分钟)，用清水冲洗(保持湿润)擦拭床头柜，床单元布(500毫克/升优氯30分钟)2。
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1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图
医务人员被锐器刺伤
用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压
（尽可能挤出损伤处的血液、
禁止进行伤口的局部挤压）
用肥皂液和流动水冲洗
用75%或者0.5%碘伏消毒
包扎伤口
精品
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3. 医务人员职业暴露报告流程图
医务人员职业暴露
报告科主任、护士长
报告医院感控办
经开区疾病预防控制中心
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2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图
医务人员被锐器刺伤
立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长
1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办
用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测
2.在伤口旁端轻轻挤压，报告经开区疾控中心
尽可能挤出损伤处的血液、
禁止进行伤口的局部挤压
3. 用75%或者0.5%碘伏消毒
根据污染源的不同采取相应预防措施
精品
4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程
短期内发生3例以上同种同源感染病例
报告院感染科、医务科、护理部
流行病学调查
查找感染原因，报告给主管院长
制定防控措施，
写出调查报告。
调查结果上报经开区疾控中心
长春市疾控中心
5. 传染病患者处置流程图
科室发现疑似病人
上报院感办、医务部
防控领导小组(组织专家会诊)
确定疑似病例
经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报
6.
医疗废物收集运送流程图
产生单位
防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触
医疗废物分类包装
损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋
锐利器具化学液体性废物感染性废物、
病理性废物、
药物性废物
科室消毒人员
移交（当日内）
专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，
资料保存三年）
按转运路线转运
移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7. 病房保洁员清洁工作流程
1. 病房每个床单位的清洁流程
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
擦拭床头柜、床单位
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
2.病房物体表面的清洁流程
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
门、窗台
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
3.卫生间的清洁流程
抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
病房卫生间（镜子、水池）
更换抹布、刷子
刷便池
抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）
8. 供应室医院感染管理流程
9. 换药室医院感染管理流程
10. 手术室医院感染管理流程
11. 医院感染病例目标性监测流程
12. 医院感染患者隔离流程
13. 治疗室、注射室、换药室、处置室
医院感染管理流程
14. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故
紧急处理流程图
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故
医疗废物管理监督委员会
对致病人员紧急
的医疗废物医疗救助卫生局、环保局
根据危害程度向涉及单位和居民通报
事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案
15. 医院感染病例报告流程
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。