面神经解剖
8.7.1面神经系统解剖学
纤维成分
特殊内脏运动纤维 面神经核→表情肌 一般内脏运动纤维 上泌涎核→翼腭神经节和下颌下神经节换元→ 泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔、腭的粘膜腺 特殊内脏感觉纤维 舌前2/3味蕾→面神经膝神经节→孤束核 一般躯体感觉纤维 传导耳部皮肤一般感觉和表情肌本体觉
分支与分布——颅外
颞支：额肌、眼轮匝肌等 颧支：眼轮匝肌及颧肌 颊支：颊肌、口轮匝肌及口周围肌 下颌缘支：下唇诸肌 颈支：颈阔肌
神经结
翼腭神经节 位于翼腭窝上部，上颌神经下方 下颌下神经节 位于下颌下腺与舌神经之间
面神经损伤表现
面神经损伤后的临床表现
1.颅外段：同侧表情肌麻痹和角膜反射消失。 2.茎乳孔以上累及鼓室支：舌前2/3味觉障碍和患侧唾液分泌减少。 3.面神经管垂直段更高部位：听觉过敏。 4.膝状神经节以前：同侧泪液分泌减少或停止、眼结膜干燥。 5.内耳道或桥小脑角段：耳聋、眩晕等症状。 6.脑干内段：常伴随外展神经麻痹和对侧肢体偏瘫。
行程
延髓脑桥沟外侧部 ↓
内耳门 ↓
内耳道底 ↓
面神经管（三大分支） ↓
茎乳孔出颅 ↓
穿腮腺到面部（五大分支）分支Leabharlann 分布——面神经管内1.岩大神经
一般内脏运动纤维→翼腭神经界换元→ 泪腺、腭及鼻粘膜的腺体
2.镫骨肌神经 支配镫骨肌
3.鼓索
特殊内脏感觉纤维：分布于舌前2/3味蕾 一般内脏运动纤维：下颌下神经节换元→ 下颌下腺及舌下腺的分泌
面神经解剖护理课件
案例三：面神经损伤的家庭护理与自我管理
总结词
自我管理、预防复发
详细描述
家庭护理与自我管理对面神经损伤的恢复至关重要。患者应学会自我观察病情变化、保持口腔清洁、避免刺激性 饮食和面部受压。同时，定期复查和及时调整治疗方案也是预防复发的关键。通过家庭护理与自我管理，患者可 以更好地控制病情，提高生活质量。
康复治疗与预后
康复治 疗
在面神经损伤治疗后，根据损伤程度 和恢复情况，进行相应的康复治疗， 如物理疗法、职业疗法、言语疗法等。
预后判断
根据面神经损伤的严重程度和治疗情 况，对面神经功能的恢复情况进行评 估和预测。同时，注意观察并发症的 发生情况，及时处理和干预。
05
案例分析
案例一：面神经损伤的急性期护理
感染
面部肿瘤或颅内肿瘤压 迫面神经，可能导致面
神经损伤。
如中耳炎、腮腺炎等感 染性疾病，可能侵犯面
神经，导致损伤。
面神经损伤的类型
完全性损伤
面神经功能完全丧失，表现为患 侧面部肌肉瘫痪，无法完成表情
和动作。
不完全性损伤
面神经功能部分丧失，表现为患侧 面部肌肉力量减弱或感觉异常。
刺激性损伤
面神经受到刺激，表现为面部肌肉 不自主抽搐或疼痛。
03
面神经损伤的护理方法
急性期护理
观察病情
密切观察患者的面部肌肉功能、 感觉和运动情况，以及是否有
疼痛、麻木等症状。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止因 呼吸道阻塞导致窒息。
疼痛管理
采取适当的疼痛缓解措施，如 药物治疗、物理治疗等，以减 轻患者的疼痛。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们 缓解焦虑、恐惧等情绪。
面神经解剖及病变
避免面部受到寒冷刺激，尤其 是在冬季和春季。
避免感染
加强口腔卫生，预防牙周炎、 中耳炎等感染性疾病。
控制情绪
保持心情愉悦，避免过度焦虑 和紧张。
减少刺激
减少对面部的刺激，如避免长 时间吹风、晒太阳等。
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其他治疗方法
• 其他治疗方法包括物理治疗、针灸、按摩等非药物治疗方法， 这些方法可以作为药物治疗和手术治疗的辅助手段，帮助缓解 症状和促进康复。
06 预防面神经病变的措施
保持健康的生活方式
规律作息
保证充足的睡眠，避免 熬夜和过度疲劳。
均衡饮食
摄入足够的营养物质， 包括维生素、矿物质和
蛋白质等。面神经的路径 Nhomakorabea01
02
03
穿出脑桥
面神经从脑桥神经核发出 后，穿出脑桥基底部，进 入颞骨岩部。
穿过内听道
面神经穿过内听道，在内 听道底部形成膝状弯曲， 这是面神经行程中最关键 的转折点。
进入面神经管
面神经从内听道穿出后， 进入面神经管，沿着颞骨 岩部的面神经管下行。
面神经的分支
01
02
03
04
鼓索支
总结词
面神经麻痹是指面神经受损导致面部肌肉瘫痪的疾病。
详细描述
面神经麻痹通常表现为一侧面部肌肉无力或瘫痪，无法进行正常的面部表情和动 作。这种疾病可能是由于各种原因引起的，如病毒感染、免疫系统疾病、创伤等 。面神经麻痹的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
面肌痉挛
总结词
面肌痉挛是一种面部肌肉不自主抽搐的疾病。
定义和概念
面神经
是第七对脑神经，负责支配面部 表情肌的运动。
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鼓室段（水平段）
锥体段
鼓室段
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鼓索神经
面神经垂直段
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5.乳突段（垂直段）
• 自鼓室后壁锥隆起高度 向下达茎乳孔。
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鼓索神经
乳突段(垂直段)
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6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外，前 走行进入腮腺；主干在腮
腺内分上下两支，二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 支，最后分布于面部表情
• 副交感及感觉部分组成中间神经。
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• 在面神经管段发出镫骨肌神经到镫骨肌；
• 在颈乳孔与腮腺之间发出分支供应枕肌、 耳后肌群、二腹肌后腹、茎舌骨肌。
• 面神经核上部受双侧皮质延髓束的支配， 下部仅受对侧双侧皮质延髓束的支配。
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6
• 感觉神经来自面神经管中的膝状神经节， 周围支与运动纤维伴行走向后外侧，在茎 乳孔处出面神经管，称为鼓索神经，附着 于下颌神经的舌神经，支配舌前2/3的味觉；
患侧泪腺分泌减少，角膜干燥（岩大神经受累）；听觉过敏 （镫骨肌神经受累）；舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少（鼓 索受累）等症状。
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
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面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
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鼓索
④ ⑤
面神经颅外分支
精心整理
① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支
耳鼻咽喉科面神经的应用解剖
耳鼻咽喉科面神经的应用解剖一、面神经的组成面神经为第VⅡ脑神经，出颅后弯曲行走于颞骨内，是人体中在骨管内行程最长的神经，从其中枢到末梢之间的任何部位受损，均可导致部分性或完全性面瘫。
面神经是以运动神经为主的混合神经，由运动、感觉和副交感神经纤维组成，主要支配面部表情肌、传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。
面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。
（一）面神经的成分面神经含有4种纤维成分。
1.特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动。
2.一般内脏运动纤维起于脑桥的上涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，司上述腺体的分泌。
因出脑桥后走行于运动神经和前庭蜗神经之间，又称中间神经。
3.特殊内脏感觉纤维即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾和腭部的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核。
4.一般躯体感觉纤维传导耳郭及小范围外耳道皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。
（二）面神经的行程及分支1.面神经的行程面神经由两个根组成，较大的运动根从面神经丘发出，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；较小的混合根（也称中间神经）自运动根的外侧出脑，和位听神经进入内耳道，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底，进入与中耳鼓室相邻的面神经管，在面神经管内，先向前外，继而向后外，转折处称为面神经膝部，干上有感觉性的膝状神经节，先水平走行，于外半规管后下方下行于鼓室后壁后上方，后垂直下行经茎乳孔出颅，到达面部后发出耳后神经、二腹肌支和茎突舌骨肌支，支配二腹肌后腹和茎突舌骨肌，向前进入腮腺，在其内分成5个终末支即颞支、颧支、颊支、下颌支和颈支，支配面部表情肌。
面神经解剖PPT
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 面神经概述 • 面神经的解剖结构 • 面部肌肉与面神经的关系 • 面神经损伤与疾病 • 面神经的应用研究
01 面神经概述
面神经的定义
01
02
03
定义
面神经是第VII对脑神经， 负责面部表情、味觉以及 部分咀嚼功能。
位置
面神经起自脑桥，穿过颞 骨岩部的面神经管，最终 分支分布于面部肌肉。
面神经的毗邻关系
与茎乳孔的关系
与颈动脉的关系
面神经从茎乳孔穿出，支配腮腺的分 泌。
面神经毗邻颈动脉，在腮腺深面与颈 动脉鞘相贴。
与下颌骨的关系
面神经在下颌骨表面走行，发出分支 支配下颌周围肌肉。
03 面部肌肉与面神 经的关系
眼轮匝肌
眼轮匝肌是围绕眼睛的环形肌肉 ，主要负责闭眼和保持眼睑紧闭
。
面神经的颞支直接支配眼轮匝肌 ，控制其收缩和舒张，从而影响
总结词
面部肌肉电刺激对面神经的影响
详细描述
通过对面部肌肉进行电刺激，可以激活面神经，促进面部肌肉的收缩和松弛，有助于改善面部肌肉松 弛、皱纹等问题，提高面部的美观度。
面部整形手术与面神经
总结词
面部整形手术中面神经的保护与修复
详细描述
在进行面部整形手术时，对面神经的保护和修复至关重要。手术过程中应避免损伤面神 经，同时对于受损的面神经进行及时修复，以减少对面部肌肉功能的影响，确保术后恢
复良好。
面部神经疾病的诊断与治疗
总结词
面部神经疾病的诊断与治疗方法
VS
详细描述
面部神经疾病的诊断主要依靠临床检查和 神经电生理检查，治疗方法包括药物治疗 、物理治疗、手术治疗等。针对不同疾病 采取相应的治疗方法，以恢复面部肌肉的 正常功能，提高患者的生活质量。
面神经解剖PPT课件
1.外周性面瘫或核性面瘫，患侧面部上下的表情肌（不
包括由动眼神经支配的提上睑肌）均瘫痪，属于弛缓性
麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹常为一侧性，并与 病变所在部位同侧。 2.中枢性面瘫，一侧中枢性麻痹时，两侧上部面肌运动 存在，而对侧下部面肌随意运动消失。
外周性面瘫与中枢性面瘫的最明显的区别是不能抬、VII起始核：
面神经核 上泌涎核 孤束核
面神经（Facial nerve)
分布范围
翼腭神经节 下颌下神经节
膝神经节
面肌 泪腺 舌下腺，下颌下腺 舌前2/3味蕾
一、面神经的组成
面神经的发生来源于人胚胎第二腮弓
的神经外胚层组织 , 是人体发育最早的神经
之一。
面神经（facial nerve）为含有运动纤维、 感觉纤维以及副交感纤维成分的混合神经。 其中大部分属运动纤维；小部分为感觉与 副交感纤维，构成中间神经。
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支
腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、 眼轮匝肌—额纹消失
颧支—腮腺前缘—颧肌、眼轮匝肌下部及提上唇肌—与颞 支共同管理眼睑闭合
颊支—腮腺前缘—腮腺导管上方和下方—口角—颊肌和口 裂周围诸肌—鼻唇沟变浅
下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅 面—下唇诸肌及颏肌
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下，经 鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上 方，外半规管下方，到达鼓室后 壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）
鼓室段（水平段）
锥体段
鼓室段
鼓索神经
5.乳突段（垂直段）
自鼓室后壁锥隆起高度向 下达茎乳孔。
面神经解剖pptx讲课文档
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下，经 鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上 方，外半规管下方，到达鼓室后 壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）
鼓室段（水平段）锥体段Fra bibliotek鼓室段
鼓索神经
5.乳突段（垂直段）
自鼓室后壁锥隆起高度向 下达茎乳孔。
鼓索神经
乳突段(垂直段 )
6.颞骨外段
颊支—腮腺前缘—腮腺导管上方和下方—口角—颊肌和口 裂周围诸肌—鼻唇沟变浅
下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅 面—下唇诸肌及颏肌
颈支—腮腺下端—下颌角—颈部—颈阔肌深面
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。 （1）面神经管外损伤：同侧的所有表情肌麻痹。出现：额纹 消失，闭眼困难， 角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能鼓腮、露齿， 笑时，口角偏向健侧。
面 神 经 分 段 示 意 图
面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段
1.小脑脑桥角段
脑桥延髓沟外侧——桥小脑角——内耳门 面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门
内耳道段
内耳门进入内耳道，同听神经到达内耳道底
3.迷路段
于内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节， 约2.25-3mm长。
鼻粘膜的腺体 镫骨肌神经：鼓室内的镫骨肌
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支 腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、 眼轮匝肌—额纹消失
【完整】面神经解剖资料PPT
面神经离开脑桥后，跨 过桥小脑角会同位听神 经抵达内耳门
mm长。
膝状神经节 迷路段
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下， 经鼓室内壁的骨管，适在前 庭窗上方，外半规管下方， 到达鼓室后壁锥隆起平面 （鼓室段和锥体段）
鼓室段（水平段）
锥体段 鼓室段
运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。 确定鼓室段的标志为：卵圆窗，匙突，锥隆起，水平半规管等。 面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经，为含有运动，副交感与感觉性纤维的混合神经 。 镫骨肌神经：锥隆起后方分出 确定鼓室段的标志为：卵圆窗，匙突，锥隆起，水平半规管等。 面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门 自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上方，外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段） 岩大神经：膝状神经节前方分出 确定鼓室段的标志为：卵圆窗，匙突，锥隆起，水平半规管等。 自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。 主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支，最后分布于面部表情肌群。 副交感及感觉部分组成中间神经。 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。 面神经是人维的混合神经 。 主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支，最后分布于面部表情肌群。 副交感及感觉部分组成中间神经。 镫骨肌神经：锥隆起后方分出
下为颈面支。颞面支分出颞支和颧
支，颈面支分出颊支，下颌缘支和 颈支。
面 神 经 终 末 支
1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 匙突，锥隆起，水平半规管等。
2.确定垂直段的标志为：水平半规 管砧骨窝与二腹肌嵴。
面神经解剖
面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经，为含有运动，副交感与 感觉性纤维的混合神经 。
面神经解剖x[可修改版ppt]
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下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅 面—下唇诸肌及颏肌
颈支—腮腺下端—下颌角—颈部—颈阔肌深面
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。 （1）面神经管外损伤：同侧的所有表情肌麻痹。出现：额纹 消失，闭眼困难， 角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能鼓腮、露齿， 笑时，口角偏向健侧。
（2）面神经管内损伤：除上述面肌瘫痪症状外, 还可出现
患侧泪腺分泌减少，角膜干燥（岩大神经受累）；听觉过敏 （镫骨肌神经受累）；舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少（鼓 索受累）等症状。
镫骨肌神经 岩大神经
鼓索
鼻粘膜的腺体 镫骨肌神经：鼓室内的镫骨肌
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支 腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、 眼轮匝肌—额纹消失
颧支—腮腺前缘—颧肌、眼轮匝肌下部及提上唇肌—与颞 支共同管理眼睑闭合
在茎乳孔之外侧向外，前走 行进入腮腺；主干在腮腺内 分上下两支，二者弧形绕过 腮腺岬部后又分为5支，最
后分布于面部表情肌群。
表1 面神经各个部分的描述 和中枢连接
三、面神经的分支
①鼓索 (含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神经分①来自支支颅外分支②颧支
(穿过腮腺 )
③颊支 ④下颌缘支
⑤颈支
面神经在面神经管内的分支
(完整版)面神经解剖
面神经发表者：王耀文6361人已访问收藏面神经(图16-22)自小脑中脚下缘出脑后，进入内耳门，穿过内耳道底入面神经管，出茎乳孔向前进入腮腺，面神经在腮腺内交织组成腮腺丛，自腮腺边缘呈辐射样发出5条分支，支配面部表情肌。
根据解剖部位由上而下，依次有以下分支。
(一)颞支常为2支，经下颌骨髁状突的浅面或前缘，从腮腺上缘外出至SMAS下，越过颧弓后段的浅面行向前上，分布于额肌与眼轮匝肌。
该支受损引起同侧额纹消失。
(二)颟支多为2～3支，在耳屏前3.0cm左右，经腮腺上缘和前缘穿出，上部分支较细，越过颧骨分布于上、下睑的眼轮匝肌；其下支较粗，循颧弓下方及面横动脉之下平行向前，分布于颧肌及上唇方肌深面。
颧支损伤可造成睑裂闭合不全。
（三）颊支常为3～5支。
距耳垂沟约5.o～5.5cm，自腮腺前缘穿出，位于嚼肌筋膜的深面，与腮腺导管平行向口角。
颊支位于腮腺导管上方者为上颊支，一般较粗，位置恒定，其体表投影约位于耳屏间切迹与鼻翼下缘连线的上方；位于腮腺导管下方者为下颊支，在口角平面或稍上方向前走行。
因此，腮腺导管可以作为寻找面神经颊支的重要标志(如图中的7为腮腺导管，在7的上、下各有一个3为面神经颊支)。
颊支分布于颊肌、口轮匝肌、笑肌、上唇方肌等。
上、下颊支在行程中常相互吻合成网，如术中不慎将部分颊支损伤，其他分支有一定代偿作用。
(四)下领缘支下颌缘支出腮腺后，在咬肌筋膜深面沿下颌缘走行，在咬肌前缘横跨面动脉向前进入下唇诸肌。
因此，游离咬肌表面的SMAS时，只要紧贴颈阔肌深面分离，不破坏咬肌筋膜，不会损伤面神经下颌缘支。
但到了咬肌前缘，应终止操作。
如果手术损伤了下颌缘支，会引起下唇诸肌瘫痪，出现口角歪斜。
(一)面神经的组成及其走行方向面神经由两根组成，于脑桥下缘出脑，两根神经之中较大者为运动根，小者为感觉根，两根经过内耳道时合并。
在颞骨岩部，面神经居于弯曲的面神经管内，面神经管起于内耳道的底部，开口于茎乳孔。
面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段。
面神经解剖(整理)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神
经
分
①颞支
支
颅外分支
②颧支
(穿过腮腺) ③颊支
④下颌缘支
⑤颈支
三、CT
选择题
1.管理颜面的主要感觉神经是： A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 滑车神经 E 副神经
[正确答案] A
2.从后向前横行穿过腮腺的结构是： A 下颌后静脉 B 耳颞神经 C 腮腺管 D 下牙槽神经 E 面神经
小部分为副交感及感觉组成中间神经.
二、面神经的分段
面神经的全长可分为8段 ❖运动神经核上段 ❖运动神经核段 ❖小脑脑桥段 ❖内耳道段 ❖迷路段 ❖鼓室段（水平段） ❖乳突段（垂直段） ❖颞骨外段
面神经全段
一、运动神经核上段
起自额叶中央前回下端面神经皮层中枢到 脑桥下部的面神经运动核
面神经运动核分为上下 两部分，上部分核团 （图标1）接受来自双 侧的大脑皮层面神经运 动中枢的支配，下部分 核团（图标2）接受来 自对侧的大脑皮层面神 经运动中枢的支配
鼓室段（水平段） 锥体段 鼓室段
鼓索神经 面神经垂直段
鼓索神经 乳突段(垂直段)
7.颞骨外段
在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺； 主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕 过腮腺岬部后又分为5支，最后分布于面 部表情肌群。
腮腺
颞支 颧支
颊支 下颌缘支
颈支
面神经
①鼓索 (含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)
故，颜面上部肌肉接受双侧大脑皮层 支配。临床上，一侧面神经核以上病 变近引起对侧颜面下部肌肉瘫痪，蹙 眉、皱眉、闭眼不受影响，为中枢性 面瘫。
中枢性面瘫与周围性面瘫区别
二.运动神经核段
解剖面神经
解剖面神经面神经，第Ⅶ对脑神经，由感觉和运动纤维组成的混合神经。
这两种纤维组成运动根和感觉根，运动根构成了面神经本干，感觉根称为中间神经，在两神经根内都包含控制泪腺和唾液腺分泌的副交感神经纤维。
两神经根从桥延沟出脑，出脑后与前庭窝神经伴行，并包在共同的硬膜鞘内，经内耳门入面神经管，穿过颞骨岩部内的内耳道，经茎乳孔出颅。
1在面神经管内的三大分支1. 岩浅大神经，是面神经的第一分支，自膝神经节处发出，内含副交感节前纤维和来自腭和鼻后黏膜的味觉纤维，此分支与舌咽神经的分支岩深大神经汇合后组成翼管神经，终止于翼腭神经节。
岩浅大神经内的副交感节前纤维在节内换元后发出节后纤维至泪腺。
2. 鼓索：从面神经分出后进入鼓室并发出分支。
出颅后，下行加入舌神经，接受来自舌前2/3的味觉，同时调节舌下腺和颌下腺的分泌。
3. 镫骨肌神经：面神经从鼓室后壁锥隆起后方发出镫骨肌神经，向前经一小管至镫骨肌，司镫骨肌的收缩运动。
2出茎乳孔后，入腮腺前，还发出3条小肌支神经出乳孔后，经茎突根部的外侧穿入腮腺，并在腮腺内分支，形成腮腺丛，穿出腮腺后支配面部表情肌和颈阔肌。
在出茎乳孔后，入腮腺前，还发出3条小肌支：耳后神经、二腹肌支和茎突舌骨肌支，分别支配：耳后肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。
3面神经表情肌支有5条：1. 颞支：发出后跨过颧弓至颞区，分布于额肌、眼轮匝肌、皱眉肌和耳廓外侧面上的固有肌、耳前肌与耳上肌。
2. 颧支：跨过颧弓到外眦，支配眼轮匝肌及颧肌。
3. 颊支：以水平方向向前分布于眼眶以下的面区和口周围区。
分支支配颧肌、笑肌、上唇方肌、下唇方肌、口轮匝肌、三角肌、鼻肌等。
4. 下颌缘支：分布于笑肌、下唇及颏部诸肌。
5. 颈支：自腮腺下部发出，向前下行于颈阔肌深面，并支配该肌。
4临床常见：面神经从脑桥发出后经内耳道及狭长的骨性管腔一一面神经管，最后由茎乳孔出颅腔，分布至面部表情肌。
因此，面神经在行程中与鼓室、鼓膜、乳突和腮腺等结构有密切的毗邻关系，加之茎乳孔又无扩展的余地，在面神经水肿时很易受到管壁的压迫，临床上常造成面神经损伤。
面神经解剖x图文
面神经解剖 X 图文什么是面神经？面神经是人体神经中的一种，是控制面部表情和动作的主要神经。
它起源于脑干，并在面部散布然后分支成为五个终支，分别负责面部不同区域的感觉和运动。
面神经的解剖结构面神经解剖面神经解剖面神经是由两个神经核组成，一个位于脑干内部，称为上行核，另一个位于脑桥内部，称为下行核。
由于该神经从脑桥及以下的骨骼经过，并在面部提供支配星形神经，因此也称为第七对脑神经（CN VII）。
面神经的五个分支分别是颞支、额支、眶支、鼻支、口支。
颞支位于耳朵前方，负责感觉颞部皮肤和耳及耳后区。
额支位于眉毛之间，负责感觉额部皮肤。
眶支从眼睛周围向外扩散，负责感觉眶和皮肤。
鼻支位于鼻子的两旁和下方，负责感觉鼻的前部和下方的皮肤。
口支从口角、下唇、下巴向下扩张，负责感觉口及颏部皮肤。
面神经的主要作用面神经控制面部肌肉的运动，因此对于面部表情和口腔功能至关重要。
管道型腺体的切割的分泌和唾液分泌也受到面神经支配，因此vs此与口腔的饥饿和味觉感受涉及。
在表情方面，面神经的分支控制着眼睛、眉毛、嘴巴和脸部肌肉的运动，使我们能够做出各种表情来表达我们的情感和意愿。
举例来说，当我们感到高兴时，我们的额头和眼睛会扩展，我们的嘴角也会上扬；而当我们感到悲伤或紧张时，我们的眉毛会皱起，嘴角下垂。
面神经相关的临床疾病面神经突发性神经病变，常见的称为贝尔氏麻痹。
它的症状涉及到面部肌肉的对侧麻痹和功能缺失，致使病人的面部表情异常，口角和眼睛会抽搐，口腔功能减弱，例如食物进入口腔的能力下降。
此外，面神经炎，特别是寄生虫感染，也会影响面部肌肉的运动和对口部感觉的感知。
面神经的解剖对医生和受训者了解人体神经系统的工作至关重要。
了解面神经的结构和功能也能够帮助我们更好地理解人类面部表情和语言，为我们的交流提供更丰富的语言。
对于患有面神经疾病的患者，面神经和口腔功能和外观的康复也是非常重要的，需要提供相应的治疗和护理。
面神经解剖ppt
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支 腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、 眼轮匝肌—额纹消失
VII 面神经（Facial nerve)
起始核：
面神经核 上泌涎核
孤束核
翼腭神经节 下颌下神经节
膝神经节
分布范围
面肌 泪腺 舌下腺，下颌下腺 舌前2/3味蕾
一、面神经的组成
面神经的发生来源于人胚胎第二腮弓 的神经外胚层组织,是人体发育最早的神经 之一。
面神经（facial nerve）为含有运动纤维、 感觉纤维以及副交感纤维成分的混合神经。 其中大部分属运动纤维；小部分为感觉与 副交感纤维，构成中间神经。
2.中枢性面瘫，一侧中枢性麻痹时，两侧上部面肌运动 存在，而对侧下部面肌随意运动消失。
外周性面瘫与中枢性面瘫的最明显的区别是不能抬眉、 不能闭眼。
面神经出颅后弯曲走行于颞骨中， 是人体中穿过骨管最长的脑神经，有长达 3.5厘米的面神经管位于颞骨内。因此，从 其中枢到末梢之间的任何部位受损，皆可导 致部分性或完全性面瘫。
二、面神经的分段
面神经的全长可分为8段 ❖运动神经核上段 ❖运动神经核段 ❖小脑脑桥段 ❖内耳道段 ❖迷路段 ❖鼓室段 ❖乳突段 ❖颞骨外段
③颊支 ④下颌缘支
⑤颈支
面神经在面神经管内的分支
鼓索：茎乳孔上方约6mm处—鼓室—岩鼓裂—颞下窝—并入舌神经— 味觉纤维：舌前2/3 副交感纤维：下颌下神经节—下颌下腺、舌下腺
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2.内耳道段
• 于内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达 膝神经节，约2.25-3mm长。
3.迷路段
膝状神• 自膝神经节起向后并微向下， 经鼓室内壁的骨管，适在前庭 窗上方，外半规管下方，到达 鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段 和锥体段）
鼓室段（水平段）
锥体段 鼓室段
鼓索神经 面神经垂直段
5.乳突段（垂直段）
• 自鼓室后壁锥隆起高度 向下达茎乳孔。
鼓索神经 乳突段(垂直段 )
6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外，前 走行进入腮腺；主干在腮 腺内分上下两支，二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 支，最后分布于面部表情 肌群。
颞支 颧支
颊支 下颌缘支 颈支 腮腺
再见！
面神经的应用解剖
一.面神经的走行
• 面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经，为含有运动，副交感与 感觉性纤维的混合神经 。
• 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。
• 副交感及感觉部分组成中间神经 。
二.面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段
1.小脑脑桥角段
• 面神经离开脑桥后，跨过 桥小脑角会同位听神经抵 达内耳门
三.面神经的分支
自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出 3.鼓索：垂直段分出 4.终末支：上下两支，上为颞面支， 下为颈面支。颞面支分出颞支和颧 支，颈面支分出颊支，下颌缘支和 颈支。
面 神 经 终 末 支
四.面神经手术中的解剖学标志
• 1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗， 匙突，锥隆起，水平半规管等。 • 2.确定垂直段的标志为：水平半规 管砧骨窝与二腹肌嵴。