超声科疑难病例讨论
超声科疑难病例讨论记录范文巧克力囊肿
超声科疑难病例讨论记录范文巧克力囊肿【一般资料】女,30岁,职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性,未孕。
患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整,未见明显血流信号,考虑为右附件占位病变,性质待查,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心呕吐,无头晕头痛,无胸闷气促。
精神,食欲,睡眠可,大小便正常。
近期体重无明显改变。
【既往史】患者既往月经不规律,患者LMP2018-05-01,否认肝炎、结核病史;否认食物药物过敏史,否认手术、外伤输血史;否认心脏病、糖尿病史及家族遗传病史。
【查体】T36.9℃P72次/分R18次/分Bp123/78mmHg。
发育正常,体型中等。
头颅五官无畸形。
皮肤无黄染,颈软,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;心律72次/分,律齐,各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。
腹平软,压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肾区无叩击痛;脊柱四肢无畸形,双下肢无肿胀。
生理反射存在,巴氏征未引出,专科检查:外阴发育正常,**畅,宫颈肥大光滑,无接触性出血,双合诊(—)。
【辅助检查】B超:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整,未见明显血流信号,考虑为右附件占位病变,性质待查。
【初步诊断】右附件占位病变,性质待查【鉴别诊断】1.浆膜下子宫肌瘤2.卵巢畸胎瘤3.卵巢癌【诊疗经过】入院后完善生化血常规胸片,心电图等相关检查,并行腹腔镜下右侧附件占位病变清除术,术中见咖啡色样液体流出,术后给予患者抗感染、补液、纠正贫血等对症支持治疗。
症状改善,病情稳定,给予办理出院。
【临床诊断】右侧卵巢巧克力囊肿【病例分析/讨论】患者不孕三年,行B超检查示右侧附件占位病变,性质待查,对于长期不孕且附件肿块,伴有月经不调的,应行腹腔镜下右侧附件占位病变清除术,术后定期监测,防止恶变。
超声科疑难病例讨论制度存在的问题
《超声科疑难病例讨论制度存在的问题及对策探讨》在医疗领域中,超声科作为重要的诊断科室之一,其诊断结果对于疾病的准确诊断和治疗方案的制定起着至关重要的作用。
为了提高超声科的诊断水平,保障患者的医疗安全,建立完善的疑难病例讨论制度显得尤为必要。
然而,现实中超声科疑难病例讨论制度在实施过程中却存在着一系列不容忽视的问题,这些问题若不加以解决,必将严重影响超声科的发展和医疗质量的提升。
本文将深入探讨超声科疑难病例讨论制度存在的问题,并提出相应的对策,以期为超声科的建设和发展提供有益的参考。
一、超声科疑难病例讨论制度存在的问题(一)讨论制度执行不规范在实际工作中,超声科疑难病例讨论制度的执行存在着诸多不规范之处。
讨论的频率不固定,有的科室缺乏定期讨论的意识,只有在遇到个别疑难病例时才进行讨论,导致讨论的及时性不足,无法及时总结经验、提高诊断水平。
讨论的参与人员不全面,往往局限于超声科的医生,而忽视了其他相关科室如临床科室医生、病理科医生等的参与,使得讨论的全面性和综合性受到影响,难以从多个角度全面分析病例。
讨论的流程不严谨,缺乏明确的组织和记录,讨论过程中缺乏重点和针对性,讨论结果的落实也缺乏有效的监督和跟踪,导致讨论的效果大打折抠。
(二)病例选择不合理病例的选择是疑难病例讨论的基础,但在实际操作中,病例选择往往存在不合理的情况。
有些科室过于追求讨论的数量,随意选择一些普通病例进行讨论,而忽视了真正具有疑难性和代表性的病例,使得讨论的价值不高。
另对于一些复杂疑难病例,由于缺乏明确的筛选标准,导致病例的收集不全面,无法充分体现病例的疑难程度和诊断难度,从而影响讨论的质量和效果。
(三)讨论内容缺乏深度在疑难病例讨论过程中,讨论内容往往缺乏深度。
医生们往往只是简单地陈述病例的临床表现、检查结果等基本信息,缺乏对病例的深入分析和思考。
对于一些关键问题,如病变的性质、诊断的依据、鉴别诊断等,讨论不够深入透彻,缺乏创新性的观点和见解。
宫外孕超声疑难病例讨论记录范文
宫外孕超声疑难病例讨论记录范文日期:[具体日期]地点:[科室名称]医生办公室。
参与人员:超声科医生[医生1姓名]、[医生2姓名]、[医生3姓名],妇产科医生[医生4姓名]一、病例介绍([医生1姓名])“今天咱来讨论一个有点棘手的宫外孕超声病例哈。
患者是一位28岁的女性,停经45天,有少量阴道流血,伴有下腹部隐痛。
之前做了尿妊娠试验,结果是阳性。
我们给她做超声检查的时候,可费了一番周折。
首先呢,在常规的经腹超声检查中,子宫大小看起来基本正常,内膜增厚,但是没有在宫腔内发现明显的孕囊回声。
双侧附件区看起来有点模糊,没有看到那种典型的宫外孕包块,像输卵管增粗、混合性包块啥的。
然后我们又做了经阴道超声,图像倒是比经腹的清晰一些,可是仍然没有找到特别确凿的宫外孕证据。
只是在左侧附件区看到一个类似小囊肿的结构,但它的形态和血流情况又不是特别典型的宫外孕表现。
这就把我们给难住了,所以拿出来大家一起讨论讨论。
”二、超声图像分析([医生2姓名])“我觉得这个病例难就难在它不按常理出牌。
从超声图像上看,虽然子宫内膜增厚符合怀孕早期的表现,但宫外情况确实扑朔迷离。
咱们先说说那个左侧附件区的小囊肿。
它的大小大概是[X]mm×[Y]mm,边界还算清晰,但是内部回声不均匀。
按道理,如果是宫外孕的包块,应该会有一些特殊的回声,比如能看到胚芽或者卵黄囊之类的结构,可这个小囊肿里啥都没有。
而且它的血流信号也很奇怪,不是那种典型的宫外孕包块周围的环状血流。
我当时就想,会不会是黄体囊肿呢?因为在怀孕早期,黄体囊肿也很常见,它的表现有时候和宫外孕包块很容易混淆。
另外,右侧附件区看起来比较正常,但也不能完全排除宫外孕的可能。
毕竟有的宫外孕包块可能很小,或者位置比较隐蔽,不容易被发现。
我还仔细看了盆腔的其他地方,有没有游离液体啥的,因为宫外孕破裂的时候常常会有盆腔积液。
但是这个患者盆腔只有少量的生理性积液,没有发现那种大量的血性积液,所以这也让我们很难判断。
超声科疑难病例讨论制度
超声科疑难病例讨论制度超声科疑难病例讨论制度是指超声科医生在工作中遇到疑难的病例时,通过讨论和交流来寻求解决方法的一种制度。
该制度的目的是通过多方参与者的智慧和经验,提高疑难病例的诊断和治疗效果,促进医疗团队的协作和学术交流。
以下是我对超声科疑难病例讨论制度的一些思考和建议:1.制定明确的制度规范:为了确保讨论的有效性和效率,需要制定明确的制度规范,包括讨论的流程、参与人员、时间安排等。
讨论应该由一名主持人主持,确保每个参与者的权利得到平等的保障。
2.组织多学科团队参与:疑难病例的讨论应该尽可能地吸引多学科的医生参与,包括超声科医生、临床医生、放射科医生等。
这样可以充分发挥不同专业的优势,促进各科之间的交流和合作。
3.确定讨论的重点和目标:在讨论之前,需要明确讨论的重点和目标,以确保讨论的方向明确。
讨论的重点可以是对疑难病例的初步诊断和处理建议,或者对已经诊断的病例进行复杂情况下的治疗方案讨论。
4.提供充分的病例资料:参与讨论的医生需要提供充分的病例资料,包括病史、体格检查、实验室检查、影像学资料等。
这样可以帮助其他医生更好地理解病情,提出更有针对性和可操作性的建议。
5.尊重每个人的意见和建议:在讨论中,应该尊重每个人的意见和建议,鼓励广泛的思维和讨论。
即使一些建议可能不被采纳,也应该给予充分的理由和解释。
6.记录讨论内容和结论:每次讨论应该有一名专人负责记录讨论的内容和结论。
这样可以方便后续回顾和总结,为类似病例的处理提供参考。
7.持续的学术交流和跟进:疑难病例的讨论应该是一个持续的过程,包括讨论之后的病例跟进和学术交流。
医生们可以分享病例的进展和治疗效果,相互学习和借鉴经验。
8.建立讨论平台和资源共享:为了方便讨论和资源共享,可以建立一个专门的讨论平台,医生们可以在上面分享病例资料和讨论内容。
另外,可以建立一个疑难病例数据库,把疑难病例的解决方法和经验进行整理和分类,为医学研究提供参考。
总之,超声科疑难病例的讨论制度是促进医疗质量提高和学术交流的重要途径。
超声科疑难病例讨论制度
超声科疑难病例讨论制度
为了使疑难、危重患者尽早确诊,提高医疗质量,确保医疗安全,为保证我科的疑难病例讨论程序化、制度化,特制定疑难病例讨论制度。
1、疑难病例是指超声诊断不明确的特殊病例。
2、疑难病例讨论程序(可分∶机旁疑难病例讨论和总结性疑难病例讨论)∶由住院医师报告特殊病例,提供患者的基本资料、症状、体征、临床辅助检查结果,重点描述超声疑难图像特点。
各级医师由低级到高级阐述对其观点看法。
3、总结性疑难病例讨论由科主任或副主任医师以上职称主持,科室诊断医师、本科进修、实习人员参加。
根据需要可邀请有关临床或医技科室参加。
4、主持者要综合讨论情况,最后提出结论性意见。
讨论记录应根据当时讨论情况整理后,及时记入疑难病例讨论记录本内。
超声疑难病例分析模板
患者超声图像特征相似,但病 史不同,因此可以排除病例三 的诊断。
病例诊断思路的总结
首先根据患者临床表现和超声图像特征进行初步判 断。
其次通过与其他类似病例的对比,进一步明确病变 性质。
最后结合患者病史和其他检查结果,得出最终诊断 结论。
04
治疗方案
治疗方案的选择依据
01
02
03
病情严重程度
100%
病例疑难点二
患者病史复杂,涉及多个系统或 器官,难以确定超声检查的重点 。
80%
病例疑难点三
超声图像质量差,难以准确判断 病变性质。
病例与其他类似病例的对比
与病例一对比
患者年龄、性别、临床表现相 似,但超声图像特征不同,因 此可以排除病例一的诊断。
与病例二对比
患者病史相似,但超声图像特 征不同,因此可以排除病例二 的诊断。
超声造影
利用造影剂增强超声信号,提 高病变检出率。
超声图像分析
01
02
03
04
观察图像特征
分析超声图像的形态、大小、 边缘、回声强度等特征。
鉴别正常与异常
根据图像特征判断是否存在异 常病变。
定位与定量
确定病变位置,评估病变范围 和程度。
血流动力学评估
观察血管内血流状态,评估病 变性质。
超声诊断结果
超声疑难病例分析模板
目
CONTENCT
录
• 病例介绍 • 超声检查 • 病例讨论 • 治疗方案 • 病例随访与结果
01
病例介绍
病例基本信息
患者姓名
年龄
籍贯
就诊科室
性别 就诊时间
病例病史
现病史
描述患者就诊的主要原因、病程、症状及病情变化 。
超声科疑难病例讨论模板
XXXXXX人民医院超声科XX月份疑难病例讨论记录讨论记录一、XX医师简要介绍病例病史:11、简要病史分析:(1)门诊患者,因长期肝区不适,前来就诊2、查体:生命体征平稳,心肺阴性.颈部无畸形,腹软,未扪及包块及异常。
二、XX医师意见:患者门诊就诊,长期因肝区不适,前来就诊.当事超声张政医师检查中未见肝脏确切占位性病变。
分析图像,该医师在肝脏检查中未做到肝脏规范化检查,超声图像检查及采集不合规范,未见肝右叶图像,此为漏诊主要原因。
事后得知后,分析原因得出以下结论:1、马虎大意,肝脏超声标准切面掌握度不高2、对肝脏巨大肝癌超声诊断标准加强分析理解:肝癌此处主要指原发性肝癌(primary carcinoma of liver)。
其发病原因多数是乙型肝炎逐渐发展所致,也有发病原因不明者。
肝癌较小时,一般无任何症状,不容易被发现。
在体检中,超声有时会发现肝脏内肿物,需要除外肝癌.肝癌的病理分类有三型:①.巨块型直径一般在5cm以上,呈圆形、椭圆形或分叶状,超声显示:肿物呈不均匀的较强回声,中心回声较低或呈无回声区。
②结节型单发或多发结节,呈圆形或椭圆形,直径2—5cm,边界清晰、整齐,多数呈强回声,少数呈不均匀的中等回声,或呈不均匀的低回声。
③弥漫型大量小结节呈弥漫性分布,肝脏形态失常,结构紊乱,不易与结节型肝癌或肝硬化相鉴别。
当了解肝癌的分类及特点后,对发现或诊断肝癌提供有用的信息,便于我们的诊断及鉴别诊断。
三、XX主治医师意见:肝癌的超声检查,一般不需要特殊准备.如果肝癌不易确定来源时,有时需要空腹,也可以饮水500毫升,当胃内充满液体时,让肝脏显示清晰,以便确定是否为肝内癌瘤。
四、XX副主任医师意见:一、肝病“三部曲”就是肝炎→肝硬化→肝癌,这主要就是酒精饮用过量引起肝硬化。
长期酗酒也是损害肝脏的第一杀手。
肝硬化是一种几乎不可逆的疾病。
想要治疗好肝硬化,90%的患者会发展成为肝癌.肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解以及代谢发生障碍因此,预防肝癌,需要从注意适量饮酒开始。
超声科疑难病例讨论模板(精选
超声科疑难病例讨论模板(精选.)直径小于5cm,呈圆形或椭圆形,超声显示:肿物呈均匀或不均匀的回声,中心回声较低或无回声区。
③混合型:同时具有巨块型和结节型的特点。
针对本病例,建议超声科医师在肝脏检查中严格按照肝脏超声标准切面掌握度进行规范化检查,加强对肝脏巨大肝癌超声诊断标准的分析和理解,避免漏诊或误诊。
三、其他医师意见:无四、总结:本次病例讨论主要针对一例肝癌漏诊病例进行分析,通过讨论得出了该病例漏诊的主要原因,并提出了相应的解决方案。
同时也提醒超声科医师在肝脏检查中要严格按照规范进行检查,加强对肝脏巨大肝癌超声诊断标准的分析和理解,避免漏诊或误诊的发生。
胆道系统内癌性胆道系统为胆汁排泄的通道,癌肿若脱落或侵入小肝管后,可在肝总管或胆总管内形成癌栓,也可从邻近肝癌或门静脉内癌栓直接侵入。
胆道癌栓常伴有持续性黄疸和明显疼痛等症状。
淋巴结转移是肝癌的一种常见情况。
第一肝门区淋巴结转移常表现为圆形或椭圆形低回声灶,大小在0.5-2cm之间,单个或数个。
多个肿大的淋巴结可导致胆总管受压,并发黄疸。
第二肝门区淋巴结转移常位于肝脏靠头端、横隔部的淋巴管汇流处,位置较深,常不易检出肿大的淋巴结。
腹膜后淋巴结转移表现为圆形或椭圆形低回声灶,单个或多个,位于腹主动脉与下腔静脉周围及胰腺周围。
XXX副主任医师指出,肝癌的超声检查一般不需要特殊准备。
如果肝癌不易确定来源,有时需要空腹,也可以饮水500毫升,当胃内充满液体时,让肝脏显示清晰,以便确定是否为肝内癌瘤。
超声检查可以进行诊断及鉴别诊断,是非常有意义的方法。
如果超声发现肝脏内1cm的肿物,应该与以下疾病相鉴别:低回声小肝癌、增强型肝癌、混合回声型肝癌和弥漫性肝癌与肝硬化。
除了化验甲胎蛋白外,肝癌的体积增大,肝硬化体积缩小等可以鉴别。
诊断肝癌的依据是超声显像。
肝癌组织失去了肝组织的正常结构,超声下可以见到癌组织与周围正常肝脏相比呈现的不同回声。
彩色多普勒超声可以通过检测肝占位病变的血供情况,来鉴别肝癌和肝血管瘤等肝内良性病变。
超声科疑难病例讨论制度
超声科疑难病例讨论制度
1. 疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断,提高医疗质量、确保医疗安全,是提高诊断率的重要措施,是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
2. 疑难病例指检查中不能确定和前后几次检查诊断不明者;病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病,或对科研、教学有意义的病例。
3. 讨论由各医疗组提出或者科主任指定,科主任或医疗组长主持,本科医师参加,必要时邀请相关科室影像科专家参加,进修、实习的其他医务人员也应参加讨论会。
4. 讨论前由超声检查医师将相关医疗资料收集完备,讨论时由超声检查医师简明介绍病史、病情及超声图像资料;医疗组组长应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议;最后由主持人进行总结,提出可能性诊断及建议。
5. 质管医师必须详细作好讨论记录,并跟踪随访。
妇科超声疑难病例讨论 ppt课件
2018.7.10
妇科超声疑难病例讨论
病史
患者女 36Y,3月前无明显诱因出现腹胀,自觉腹部增大 ,伴腹坠,有时尿不尽,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、发热 、恶心、呕吐等不适,未检查及治疗。4天前于当地医院B超检 查提示右侧附件区无回声区,现要求手术治疗入院,门诊拟以 “盆腔包块”为诊断收住我科。近来,饮食、睡眠可,大小便 正常,体重无明显改变。
超声提示:
盆腔囊实性包块,性质待定,不除外囊腺瘤可能 宫颈潴留囊肿
妇科超声疑难病例讨论
病理描述: 盆腔包块:送检:7x6.5x3cm碎囊壁组织一堆,囊壁
光滑,内附咖啡色样物,壁厚0.1-0.2cm。(取3盒); 病理报告: (盆腔)符合巧克力囊肿。;(盆腔)符合巧克力囊 肿。
妇科超声疑难病例讨论
卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)又名
妇科超声疑难病例讨论
妇科超声疑难病例讨论
妇科超声疑难病例讨论
妇科超声疑难病例讨论
妇科超声疑难病例讨论
妇科超疑难病例讨论
超声所见:
子宫体积为55mm×46mm×50mm,形态正常,宫壁平滑, 肌层回声均匀,内膜线居中,厚约13mm,宫腔内未探及异常回 声。宫颈厚 29mm,内可探及多个无回声区,较大一个为 9mmx7mm。右侧卵巢可显示,右侧附件区未见明显包块声像。 左侧卵巢显示不清,子宫左上方可探及153mmx84mm无回声区, 边界清,上缘达脐上,内透声差,可见大量点状回声,其内左下 方可见范围63mmx36mm低回声突起,边缘光整,CDFI:低回声 周边可见血流信号。无回声内并可见大小21mmx17mm的囊性结 构突起及16mmx9mm的混合回声突起。
妇科超声疑难病例讨论
妇科超声疑难病例讨论
影像学检查 :阴道和腹部B型超声检查是最简便易行的诊断
方法。是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段,其诊断敏感性 和特异性均在96%以上,但直径小于1cm不易测出。B型超声检 查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物, 囊内有无乳头,提示囊性还是实性,与周围脏器特别是与子宫的 关系等。超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形,囊肿可为单房 或多房,与周围组织特别是与子宫有粘连,囊肿壁较厚且粗糙, 囊内有点状细小的絮状光点。囊肿大小可随月经周期出现一定的 变化。由于囊肿的回声图像无特异性,不能单纯根据超声图像确 诊。盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当,但 费用较昂贵。MRI对卵巢内125测定 中、重度内异症患者血清CA125值可能会 升高,但一般均为轻度升高,多低于100IU/L。但CA125的特异 性和敏感性均局限,且与多种疾病有交叉阳性反应,目前无任何 一种肿瘤标记物为某一肿瘤专一独特所有,因此不能单独用做诊 断或鉴别诊断。对于CA125值升高者,血清CA125水平可用于 监测异位内膜病变活动情况,治疗有效时降低,复发时升高。
卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病 变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内 女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月 经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆 腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿, 这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周 期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期 局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的 囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力, 故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有 时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。卵巢 巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移 及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25~45岁的生 育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%~15%。 子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正 常组织,造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手 术处理。
超声科疑难病例讨论制度存在的问题
超声科疑难病例讨论制度存在的问题超声科疑难病例讨论制度存在的问题自超声诊断技术的广泛应用以来,超声科疑难病例讨论成为医学界重要的学术交流平台。
该制度的初衷是促进医生们对疑难病例的讨论与探索,提高临床诊断能力和治疗水平。
然而,在实际操作中,我们不得不承认这一制度存在一些问题,这些问题不仅严重影响了疑难病例讨论的效果,还限制了医生们在学术交流和病例解决上的发展。
接下来,我将就超声科疑难病例讨论制度存在的问题进行深入探讨。
一、参与人员数量有限超声科疑难病例讨论是基于多学科协作的平台,不仅需要超声科医师参与,还需要其他科室的医生、临床医学教授等专业人士的参与。
然而,在实际操作中,我们发现疑难病例讨论的参与人员数量有限,往往只有少数几位医生参与进来。
这种情况限制了不同领域专业人士的广泛参与,导致只有有限的讨论观点和诊断思路。
我们迫切需要引入更多的专业人士来参与到疑难病例讨论中,以获得更多的观点和建议,提高病例解决能力。
二、参与人员学术水平参差不齐虽然超声科疑难病例讨论的初衷是为了提高医生们的临床诊断能力和治疗水平,但实际上参与人员的学术水平参差不齐。
有些医生可能由于时间或其他原因,对于基础学科的学习和研究相对较少,导致在讨论中提出的意见和建议可能不够准确和有针对性。
作为超声科医师,我们应该认识到这个问题,并努力提高自己的学术水平,以更好地参与疑难病例讨论,并为其他医生提供有价值的专业意见。
三、讨论方式单一目前,大多数超声科疑难病例讨论主要通过小组讨论的方式进行,而在这种方式中,医生们通常只能依靠口头交流来表达自己的意见和建议。
这种讨论方式虽然能够起到一定的作用,但其局限性也是不可忽视的。
口头交流易受主导人员的影响,个别声音可能被忽视;口头交流也存在着时间有限和思维碎片化的问题。
为了克服这些问题,我们应该积极推广使用现代数字技术,如互联网、在线平台等,来进行疑难病例的讨论。
通过数字化的学术交流平台,医生们可以更全面地了解其他医生的意见,形成更广泛的讨论观点,提高病例解决的准确性和效率。
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讨论时间: 年月日地点:超声科学习室
主持人:资料准备及讨论记录人:
应参加人员:
实到人员:
未到人员:无
患者姓名:性别:年龄:
超声ID: 科室:住院号:
简要病史:
辅助检查资料:
影像诊断:
临床、病理诊断
讨论记录
总结:
科室负ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人点评:
负责人签字:
时间:
备注:疑难病例讨论时间,超声影像科人员无特殊情况必须参加。质控组医师准备病例资料、介绍病情、检查经过。参加人员不分资历,各抒己见,主持人作总结分析,提出诊断意见。由当日值班医师将所讨论的病例进行记录。