生殖系统超声
男性生殖系统超声(1)
一·临床病理
睾丸肿瘤分期：
第一期：肿瘤局限于睾丸，无淋巴结转移， 也无邻近组织侵犯
第二期：淋巴结转移，但未超出腹膜后
第三期：淋巴结转移超出腹膜后，或有远 处脏器转移
临床症状多不明显，少部分有轻微疼痛或 坠胀感，患者常因发现睾丸肿大或触及肿块而 就诊。单侧居多，双侧仅占8％。
声像图：
1·睾丸形态和大小异常 增大或不规则，隐性睾丸癌和小肿瘤可无变化
阴囊、睾丸外伤
二·声像图 1·患侧阴囊壁增厚； 2·阴囊血肿（鞘膜积血）； 3·睾丸挫伤：睾丸饱满，包膜完整，实质内片
状低－无回声；附睾受累则体积增大，回声不 均，有“外伤性附睾炎”之称，局部血流信号 显著增加；
4·睾丸裂伤：睾丸轮廓不规则，包膜回声中断， 内部回声不均，可有稍强回声或等回声区，伴 鞘膜腔积血；
改变移动（三面环水）
(3)·单纯性鞘膜积液时，睾丸附睾形态、大小、 内部回声无异常
(4)·继发性鞘膜积液时，无回声内常见漂浮的 点状低回声或细线样或分隔状不规则回声，另 可见睾丸附睾的改变。
鞘膜积液
二·声像图 2·精索鞘膜积液：亦称精索囊肿，为鞘状突在
发育阶段未闭合，其精索段积液所致。呈梭状 或圆柱状无回声，与腹腔不不相通，下邻睾丸。
睾丸扭转
三·鉴别诊断
1·急性附睾炎或急性附睾－睾丸炎，50％误诊 率，彩色多普勒血流最易鉴别；
2·睾丸附件扭转：正常睾丸附件仅0.1－1cm， 有蒂，呈泪滴状，扭转原因不明，可能与剧烈 运动有关，可在睡眠中发生，好发10－14岁儿 童。鉴别要点患侧睾丸大小、内部回声和血 流均正常；在睾丸上极与附睾头之间可见一 小圆形肿物，呈低－中等回声，无血流信号； 肿物周围的局部组织血流信号增多。本病预 后良好，保守治疗可痊愈。
生殖超声进修总结
生殖超声进修总结引言生殖超声是一种诊断和监测生殖系统疾病的非侵入性方法。
近年来，生殖超声技术不断发展，已经成为生殖医学领域的重要工具之一。
本文将对我在生殖超声进修中所学到的知识和经验进行总结。
仪器与设备在生殖超声诊断中，最常用的设备是B型超声仪。
B型超声仪具备高频线性探头，能够提供细节丰富的图像，便于观察生殖器官的结构和血流情况。
在选择超声仪时，还需要考虑设备的分辨率、探头尺寸和功能等因素。
检查方法及操作技巧生殖超声的检查方法和操作技巧对于获取准确的结果至关重要。
在操作过程中，需要注意以下几点： - 患者准备：患者需要做好膀胱充盈，以提高检查的质量。
在检查前需要告知患者一些注意事项，例如需要保持尿憋满，尽量避免排尿等。
- 控制探头：在进行宫颈检查时，需要将探头插入到阴道内，探头需平行于阴道轴线。
在检查卵巢和子宫时，探头要尽量贴近患者的体表。
- 实时观察：在检查过程中，应实时观察屏幕上的图像，并适时调整参数，以提高图像质量和对病变的观察。
生殖器官的超声表现子宫正常情况下，子宫呈梨形或宽底三角形状，边缘光滑。
在B超图像中，子宫的内膜和肌层可以清晰可见。
子宫肌瘤和子宫内膜息肉是常见的子宫病变，通过生殖超声可以清楚地显示这些病变的位置和大小。
卵巢卵巢是生殖系统中的重要器官之一。
卵巢在经期和孕早期有不同的超声表现，通过观察卵巢的大小、形态和回声分布等指标，可以判断卵巢功能和卵泡发育情况。
卵巢肿瘤是常见的卵巢疾病，生殖超声可以帮助鉴别卵巢肿瘤的性质和判断其良恶性。
输卵管输卵管是胚胎通过的通道，在不同的生理状态下，输卵管的超声表现也不同。
在输卵管堵塞、炎症和扭转等情况下，超声可以提供宝贵的信息，有助于诊断和治疗。
临床应用与局限性生殖超声在临床中有广泛的应用，包括妇科疾病的诊断、不育症的评估、囊肿和肿瘤的监测等。
然而，生殖超声也存在一定的局限性，例如对一些微小病变的诊断有一定的限制，还需要结合其他检查方法进行综合判断。
生殖系统超声检查
卵巢囊腺瘤
卵巢粘液性囊腺瘤声像图特点： 多为单侧多房，常大于10cm，囊壁光滑， 囊内液性暗区上密集细小光点并可见多个 纤细分隔，内壁上有乳头状增生光团。
浆液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤
卵巢浆液性囊腺瘤
粘液性囊腺癌
盆腔炎性包块
输卵管积水或积脓，常由盆腔炎引起，呈 单房或多房，壁薄，有触痛。
声象图像显示： 在子宫旁或后方可见液性暗区。 因切面位置不同，暗区可呈圆形、腊肠型 或曲颈瓶样， 囊壁境界清楚，远侧壁回声增强，有时呈 双侧性。
生殖系统超声检查
正常子宫超声声像图
子宫纵切呈倒梨形， 轮廓光滑清晰。肌 层均质性中等强度 回声。
成年妇女正常子宫 超声测值为 长5.5-7.5cm， 宽4.5-5.5cm，
厚3.0-4.0cm。
妇科超声检查
正常子宫卵巢
正常超声声像图
横切面呈椭圆形， 宫腔为线状强回声， 周围有内膜的弱回 声环绕，其厚度、 回声强度及子宫大 小均随月经周期而 呈规律性变化。
卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤
卵巢囊腺瘤
是卵巢最常见的液性占位性病变。 可分为：浆液性囊腺瘤
粘液性囊腺瘤 一侧多见，两侧少见。 若无蒂扭转，则临床无症状。
卵巢囊腺瘤
卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点 单纯性：中等大小，直径5-10厘米，圆形或椭圆
形，光滑，单房为多，壁薄，内为暗区。 乳头性：单房或有少量膈，有单个或少数内生 性乳头和外生性乳头，轮廓清楚。另一种形式 为囊肿的壁较厚，内壁不平呈毛刷状。
2020/7/30
切面显示：脊柱、胃、肝、脐静脉的门脉移行处
43pwl
股骨（FL）测量：
2020/7/30
腹围测量切面模式图 21周股骨（F）纵切图，股骨头（FH）呈低回声
请简述泌尿生殖系统超声检查的注意事项
泌尿生殖系统超声检查的注意事项引言泌尿生殖系统超声检查是一种常见的诊断工具，用于评估泌尿生殖系统的结构和功能。
它通过利用超声波对器官和组织进行成像，能够提供详细的解剖信息。
在进行泌尿生殖系统超声检查时，需要注意一些事项，以确保检查的准确性和安全性。
术前准备在进行泌尿生殖系统超声检查前，患者需要做一些准备工作：1.饮食：患者应该在检查前空腹4-6小时，以避免肠道气体对图像质量的影响。
2.清洁：患者需要彻底清洁会阴区域，以确保图像质量和防止感染。
3.穿着：患者应该穿着宽松、易于脱下的衣物，方便检查操作。
检查过程泌尿生殖系统超声检查通常由经验丰富的医师或技师执行。
以下是注意事项：1.仪器选择：根据具体情况选择合适的仪器，如常见的彩色多普勒超声仪器或经阴道超声仪器。
2.位置调整：患者需要采取合适的体位，如仰卧位或侧卧位，以便医师或技师能够更好地操作。
3.裸露部位：只有需要检查的部位需要裸露，其他部位需要妥善覆盖，保护患者的隐私。
4.震动：超声探头在患者皮肤上移动时会产生轻微震动，这是正常现象，不必担心。
5.合作配合：患者需要积极配合医师或技师的指导，保持呼吸平稳以减少运动伪影。
6.疼痛感觉：通常情况下，泌尿生殖系统超声检查是无痛的。
如果患者有任何不适或疼痛感觉，请及时告知医师或技师。
结果解读泌尿生殖系统超声检查完成后，医师会对图像进行解读，并给出诊断结果。
以下是注意事项：1.综合分析：医师应该综合分析检查结果和临床病史，避免仅仅依赖超声图像进行诊断。
2.专业解读：泌尿生殖系统超声检查是一项专业的技术，需要有经验丰富的医师进行解读。
患者应该选择正规医疗机构进行检查，以确保结果的准确性。
3.结果沟通：医师应该向患者清楚地解释检查结果，并回答患者可能有的疑问和担忧。
安全与风险泌尿生殖系统超声检查是一种安全无创的诊断方法，但仍需注意以下事项：1.超声波安全：超声波在适当使用下是安全的，但长时间或频繁接触可能对胚胎、婴儿或某些敏感人群产生影响。
超声对人体的伤害 标准
超声对人体的伤害标准
超声对人体的危害主要与其强度、频率以及暴露时间有关。
以下是从专业角度对超声对人体危害的一些讨论：
热效应：高强度超声波在人体组织内传播时，部分能量会被组织吸收并转化为热能，导致局部组织温度升高。
这种热效应可能对组织产生损伤，尤其是在长时间或高频次的暴露下。
空化现象：在液体中，高强度超声波可能导致气泡的形成、收缩和膨胀，最终引发气泡的猛烈爆炸。
这种现象称为空化现象，它可能对周围组织产生机械性损伤。
对眼睛的影响：高强度超声波如果接触到眼睛，可能导致眼睛充血、水肿，甚至引发白内障和结膜炎等。
对神经系统的影响：超声波可能作用于末梢神经，导致细胞坏死和血管麻痹，严重的情况下可能导致肢体感觉麻木。
对循环系统的影响：高强度超声波可引起血管收缩甚至运动神经麻痹，造成血液流动缓慢，使血液黏稠度增加，甚至引发血栓。
对骨骼发育的影响：幼儿如果接受了高强度的超声波，可能会影响骨骼发育，导致发育不良。
对生殖系统的影响：高强度的超声波可能会损害精子和卵细胞，影响受孕，甚至导致胎儿畸形。
总的来说，虽然超声波在医学诊断和治疗中有广泛的应用，但使用时必须注意控制其强度、频率和暴露时间，以避免对人体造成不必要的伤害。
同时，对于某些特定人群（如孕妇、儿童等），使用超声波时应更加谨慎。
泌尿及男性生殖系统超声诊断
探测方法及正常声像图
• 正常声像图 膀胱内尿液呈无回声,膀胱壁呈光滑带状回声,厚度1～3mm,膀 胱形态随尿液充盈情况变化，充盈少时呈钝三角形或四方形， 充盈多时呈圆形或椭圆形。
膀胱结石
膀胱憩室
膀胱肿瘤
第四节 前列腺超声诊断
前列腺解剖概要
前列腺呈前后稍扁的板栗形。 上端宽大称为前列腺底部，邻接膀 胱颈，下端尖细称为前列腺尖部， 位于尿生殖膈上， 底与尖之间的部分称为前列腺体部。
探测方法及正常声像图
• 探头选择
1. 经腹壁扫查以凸阵探头为佳，选用频 率为3.5MHz～5.0MHz左右。
2. 经腔内扫查 探头选用频率为 7.5MHz～10MHz。
腹 部 探 头
腔内探头
探测方法及正常声像图 前列腺 • 正常声像图及测量(1：左右径，2：上下径，3：前后径)
3 1
2
前列腺增生
肾的探测方法和探测途径
• 探测仪器
1.仪器 高分辨力的实时腹部超声诊断仪或 彩色多普勒超声诊断仪。 2.探头 首选凸阵探头 成人常用的探头频率为： 3.0MHz～3.5MHz 儿童常用的探头频率为：5.0MHz
• 探测体位与途径
肾的探测方法和探测途径
肾的探测方法和探测途径
1.仰卧位冠状切面扫查 • 系最常用体位。 • 优点是侧腰部肌肉层薄，这个切面
精囊 前列腺底
前列腺体
射精管 前列腺沟
前列腺尖
前列腺解剖概要
前列腺矢状面
前列腺横断面
探测方法及正常声像图
前列腺
• 体位与扫查方法 1. 经腹壁扫查 最常采用仰卧位，
也可采用侧卧位或截石位。探头放 置于耻骨上，利用充盈膀胱作为 “透声窗”，将探头向患者足侧缓 慢移动，对前列腺作横向及纵向扫 查。
超声检测的范围都有哪些
超声检测的范围都有哪些超声检测是利用超声波对人体病变、症状的检测和发现，超声检测手段对于疾病的防治有重大意义，特别是在优生优育方面贡献很大。
是一种已经普及的医学技术。
妇女在孕期定期做超声检查，能尽早发现胎儿畸形。
除此之外，超声检测的范围还有哪些呢？★超声检测的范围：1.二维超声显像主要对象是婴儿、新生儿及幼儿，它通过利用婴幼儿的囟门为"声窗"获得实时二维的颅脑内部结构图像，用以诊断婴儿缺血缺氧性脑病、脑积水、脑出血、脑内畸形、发育不全等疾病。
随着仪器的发展，多普勒血流显像配合使用，二维超声也逐渐用于成人颅脑检查脑动脉血管疾病、颅内占位性病变(星形细胞瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤等)以及脑动静脉畸形。
2.经颅多普勒颅脑超声检测仪(TCD) TCD为连续实时式的彩色显像和定量分析技术，可测定8-10cm以内颅内、颈部大、中动脉的血流动力学状态。
用于检测脑梗死(缺血性)、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛、脑动脉瘤以及脑动静脉畸形等疾病。
★浅表部位器官的超声诊断主要包括甲状腺和甲状旁腺、乳腺、眼部、睾丸、阴囊、颌面部的疾病，以及一些骨骼、四肢肌肉关节、皮下组织筋膜的病变，如血肿、脓肿和肿瘤等。
这些部位器官的检查需要使用高频率探头(在7.5MHz以上，多为10-15MHz)其细微结构分辨力较好。
1.甲状腺超声诊断：单纯性、结节性和弥漫性甲状腺肿(甲亢);甲状腺炎、甲状腺肿瘤(腺瘤、囊肿、甲状腺癌);甲状旁腺增生、囊肿、腺瘤以及甲状旁腺癌等疾病的超声诊断。
2.乳腺疾病的超声诊断：乳腺炎、乳房小叶囊性增生病，乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。
由于超声具有无创性、简便易行，是乳腺癌诊断的首选检查方法。
3.眼部疾病的超声诊断：眼及眼眶位于人体的表层，解剖比较简单，界面清楚、声衰减较少，是最适于超声探测的部位之一。
主要用于眼内肿瘤、白内障、视网膜与脉络膜脱离，眼内出血、眼异物或眼外伤、人工晶体植入术前及术后监测等。
阴道超声检查报告单怎么看
阴道超声检查报告单怎么看阴道超声检查是一种常见的妇科检查方法，通过超声波技术可以观察和评估女性的生殖系统。
阴道超声检查报告单是医生根据检查结果所做的详细解读和评估，它可以帮助医生判断女性的健康状况。
下面将逐步解读阴道超声检查报告单的内容。
1.基本信息：报告单的开头通常包含患者的基本信息，如姓名、年龄、性别、检查日期等。
这些信息对于诊断和跟踪患者的病情非常重要。
2.检查目的：接下来的部分会明确阴道超声检查的目的。
例如，是为了评估子宫内膜厚度、检查卵巢囊肿、观察子宫肌瘤等。
这有助于理解为什么进行这项检查。
3.检查方法：报告单会详细描述使用的超声探头类型、频率和图像采集方式。
这有助于了解检查的具体方法和过程。
4.子宫：接下来的部分会详细描述子宫的形态、大小、位置和结构。
医生通常会测量子宫的长度、宽度和厚度，并评估子宫内膜的情况。
这些指标可以帮助判断子宫是否正常。
5.卵巢：报告单还会包括对卵巢的评估。
医生会测量卵巢的大小、形态和数量，并检查是否存在卵巢囊肿或其他异常。
这有助于排除或确认卵巢疾病。
6.输卵管：在一些情况下，阴道超声检查还可以评估输卵管的通畅性。
医生会观察输卵管的位置和形态，并通过染色剂注入或其他方法来检查输卵管的通畅性。
7.结论：报告单的最后一部分是医生的结论和建议。
医生会根据检查结果进行综合评估，并提供相应的诊断和治疗建议。
如果有其他需要注意的问题，医生也会在这部分进行说明。
阴道超声检查报告单是医生的专业解读和评估，对于非专业人士来说可能较难理解。
因此，在看报告单时应注意以下几点：•了解基本的解剖知识：掌握一些基本的解剖知识，如子宫、卵巢、输卵管的位置和形态，有助于理解报告中的描述和测量结果。
•请教医生：如果对报告单中的内容有任何疑问，应及时咨询医生。
医生可以为您解释报告的具体含义，并回答您的问题。
•结合临床症状：阴道超声检查结果需要结合患者的症状和其他检查结果进行综合评估。
因此，在看报告单时，应将其与自身的临床情况结合起来，以便更好地了解自己的健康状况。
妇科超声检查需要怎么做
妇科超声检查需要怎么做妇科超声检查就是利用超声检查技术，对女性的生殖系统包括子宫、卵巢、盆腔等部位进行检查，是筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等各类妇科疾病的重要辅助手段。
超声是一种没有辐射的医学影像检查手段，检查操作方便，费用也比较低，可以在短时间内重复操作，是妇科疾病检查及复查的常用影像技术，优势明显，易被患者所接受。
通过妇科超声能够了解女性生殖系统的病变及肿块等情况，对于妇科疾病的诊断及治疗具有重要参考价值。
妇科超声检查的方式并不唯一，具体可以分为经腹部超声、经阴道超声、经直肠超声以及经会阴超声这几种，以下就分别探讨了应如何进行不同方式的妇科超声检查。
经腹部超声检查妇科超声检查就是向女性生殖系统发射超声波，超声波接触到内部生殖器官后反射并被超声设备所接受，从而了解生殖系统的病变情况。
对于不同的妇科超声检查方式可以通俗的理解为检查路径的区别，经腹部超声检查就是在女性的腹部进行超声探头扫查。
这种超声检查方式对于观察子宫及附件的病变情况具有比较理想的效果，但需要受检者充盈膀胱，也就是检查前多喝水，从而使生殖系统被充盈的膀胱前推，更贴近腹部。
主要方法是受检者仰卧并掀起上衣，用超声探头在腹部探查。
这种妇科超声检查技术的适用范围广，但如果是肥胖的女性就会受到脂肪层的影响，降低检查准确率。
此外，需要将大便排空，检查前也不要吃含气食物，如土豆、芋头等，会因为肠道气影响检查效果。
虽然此种方法的检查效果比较理想，但是干扰的因素较多，比如对肥胖女性就容易出现小病灶的漏诊或是误诊，因此临床中会以经腹超声与其他超声方式配合检查。
经阴道超声检查这种方式顾名思义就是以阴道作为检查路径，超声探头伸入到阴道中，这样能够和女性生殖系统更加贴近，检查效果也更为理想，是妇科阴道超声的最佳检查方式。
主要操作方法就是将超声探头带上安全套并涂抹耦合剂，置入到阴道穹窿处进行探查。
在检查前患者不需要喝水憋尿，也不会受到肥胖等因素的干扰，因为深入到生殖系统中，对子宫、附件、盆腔、内膜的成像效果更好，能够提高对妇科疾病的诊断准确率。
妇产科子宫附件超声检查是什么
妇产科子宫附件超声检查是什么妇产科子宫附件超声检查，简单来说它是一种用于评估女性生殖系统中的子宫和子宫附件健康状况的医学检查方法，通过使用超声手段，医生可以获取患者子宫及其附件的详细信息并对其进行评估，它不仅在许多妇科疾病上都有着重要的意义，同时也是一种无创、无痛的检查手段，是妇产科检查中最常用的检查技术之一。
1. 妇产科子宫附件超声检查的简单介绍如上所述，妇产科子宫附件超声检查是用来获取患者子宫及其附件信息的重要手段，其本质上是一种超声检查技术。
通过将超声波传感器放置于患者的腹部或阴道内，将超声波引导到子宫和附件区域。
当超声波穿过皮肤和组织反射回来时会被探头所接收，并在监视器上转化为图像，从而为医生提供重要信息，帮助他们诊断和治疗妇产科疾病。
而且妇产科子宫附件超声检查是一种安全、无痛、非侵入性的检查方式，因此在现代妇产科治疗中被广泛的实践与应用，成为了评估女性生殖系统健康的重要工具之一。
2. 妇产科子宫附件超声检查的应用领域妇产科子宫附件超声检查在妇科医学中的应用领域相当广泛，其中比较常见的应用领域主要包含以下几个方面：首先是妇产科子宫附件超声检查被用于不孕症的评估。
通过妇产科子宫附件超声检查可以检测是否存在子宫畸形、卵巢囊肿、卵巢综合症等问题，从而帮助医生良好地确定不孕不育的根本原因。
其次是应用于月经周期异常再检查，对于出现月经不调、月经过多或是月经缺失等症状的患者，可以通过子宫附件超声检查对于子宫内膜的厚度和结构进行评估，并检测子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。
再次是盆腔疼痛，妇产科子宫附件超声检查可以检测有卵巢囊肿、卵巢扭转、盆腔积液、子宫内膜异位等症状引起的盆腔疼痛，帮助医生确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
除此之外，妇产科子宫附件超声检查在妊娠监测和卵巢肿瘤评估上也有着重要的辅助作用，在妊娠监测层面妇产科子宫附件超声检查可以监测胎儿的生长和发育状况，比如说确定胎儿的位置、胎盘的位置、评估羊水量和胎儿的体重等，同时还可以检查子宫颈的长度和闭合情况，预测是否有早产的风险。
黄体超声描述
黄体超声描述
黄体超声（luteal phase ultrasound）是一种用于检查女性生殖系统的超声技术。
它主要用于观察和描述黄体在月经周期的黄体期内的变化和发展。
黄体是在排卵后形成的，它是由排卵卵泡中的卵子排出后形成的空腔组织。
黄体的主要功能是产生黄体酮（progesterone），这是一种重要的女性激素，对维持妊娠和子宫内膜准备起着关键作用。
黄体超声通常在排卵后的7-10天进行，以观察黄体的大小、形态和位置。
在超声图像中，黄体通常呈现为一个囊状结构，有时也会出现一些内部的回声。
黄体的直径通常在1.5-3.0厘米之间，但在黄体期后期可能会更大。
通过黄体超声，医生可以判断黄体的发育情况和功能是否正常。
如果黄体发育不良或功能低下，可能会导致卵巢功能障碍或不孕。
此外，黄体超声还可以用于判断黄体囊肿（luteal cyst）的存在，这是一种常见的卵巢囊肿，通常会在黄体期后期自行消失。
黄体超声通常是在其他生殖激素检查（如血清黄体酮水平）的基础上进行的，以综合评估黄体功能。
根据超声结果和其他检查的综合分析，医生可以为患者提供个性化的治疗建议，如调整激素治疗、辅助生殖技术等，以提高妊娠成功率。
总之，黄体超声是一种重要的检查手段，用于评估黄体的发育和功能，对于妇科
疾病的诊断和治疗至关重要。
通过超声技术的发展和进步，黄体超声在临床应用中发挥着越来越重要的作用，为妇女的生殖健康提供了更精确和个性化的诊疗方案。
妇产科超声科普知识
妇产科超声是一种无创、无痛、无辐射的检查手段，通过高频声波显示子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的形态和结构，为妇科疾病的诊断和治疗提供重要依据。
以下是一些妇产科超声的科普知识：
1. 超声检查的种类：妇产科超声检查分为经腹部超声和经阴道超声两种。
经腹部超声需要喝水憋尿，而经阴道超声则不需要。
经阴道超声能够更清晰地显示子宫和卵巢等盆腔器官的结构，尤其适合肥胖、子宫后位或盆腔粘连等情况的患者。
2. 超声检查前的准备：在进行超声检查前，患者需要排空膀胱，以便医生更好地观察子宫和卵巢等盆腔器官。
同时，患者需要穿着宽松、易脱的衣服，以便于检查时更换体位。
3. 超声检查的适应症：妇产科超声检查适用于多种妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等。
同时，超声检查还可以监测卵泡发育、确定妊娠胎数和胎位等情况。
4. 超声检查结果的解读：超声检查结果通常由专业医生解读，患者需要携带报告及时咨询医生。
医生会根据声像图特征对病变进行定位、定量、定性及异型性分析，从而为临床提供重要的诊断依据。
5. 超声检查的安全性：妇产科超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查手段，不会对患者的身体造成伤害。
然而，对于某些特殊情况，如孕早期或疑有恶性肿瘤等情况，医生会根据具体情况进行更为详细的检查或结合其他影像学检查手段进行诊断。
总之，妇产科超声是一种重要的妇科疾病诊断工具，能够提供直观、准确的诊断信息。
患者在接受超声检查时需要积极配合医生，了解检查前的准备和适应症，及时解读检查结果，以确保诊断的准确性和治疗的及时性。
妇科超声PPT课件
子宫内膜增厚、回声增强、 卵巢增大
彩色能量图见内膜少血供
子宫疾病超声诊断 子宫内膜增生症
双角子宫内膜增生症：子宫内膜增厚、回声增强
子宫疾病超声诊断 子宫内膜增生症
上图彩图(伪彩）
子宫疾病超声诊断
多平面三维
子宫内膜增生症
A
B
C D
子宫疾病超声诊断 子宫内膜增生症
双角子宫内膜增生症：子宫内膜增厚、回声增强
正常子宫声像图
基本扫查法与正常声像图
正常子宫声像特征
子宫横切：
★呈椭圆形，中心可见强回声宫腔
★成年妇女正常子宫超声测值:长7～8cm，宽4～ 5cm，厚2～3cm，正常子宫大小随发育、未产、经 产、绝经及体型而变化。子宫体与子宫颈长度之比， 在青春期为1:1，生育期2:1，老年人1:1
★子宫两侧可见扁卵圆形的卵巢,有时可见小囊泡代 表正常卵泡呈圆形或卵圆形,常有变位。正常卵巢大 小约4×3×1cm
4. 据瘤体与子宫肌壁的关系分为 ：
1) 粘膜下肌瘤（subendometrial myoma）
2) 肌壁间肌瘤（intramural myoma）
3) 浆膜下肌瘤（subserous myoma）
子宫疾病超声诊断 子宫肌瘤
声像图表现
(myoma of uterus)
1. 子宫增大或局限性隆起,形态异常
★恶变率很低，不足1%
子宫疾病超声诊断 子宫肌瘤
临床与病理：
(myoma of uterus)
1. 子宫肌瘤一般呈实质性球形肿块,肌瘤周围有纤维 组织形成的假包膜
2. 瘤体切面由漩涡排列的平滑肌与纤维结締组织交叉 组成
3. 较大肌瘤可发生玻璃样变、黏液样变及脂肪样变， 也可发生坏死、出血、囊变及钙化
宠物泌尿生殖系统超声检查
团块状结石
沙粒状结石
病例分析-膀胱肿瘤
3、前列腺
有时膀胱下壁结构不 清楚，可在探头与腹壁间 垫以透声垫块或者降低进 场增益。当膀胱充满尿液 时，声像图为无回声暗区， 周围由膀胱壁强回声带所 环绕，轮廓完整，光洁平 滑，边界清晰。近段尿道 在膀胱尾端可部分显现， 公犬前列腺可作为定位指 标之一。
病例分析-卵巢囊肿
病例分析-前列腺炎症
前列腺囊肿
图中显示前列腺中已经开 始有液体。
4、肾脏
• 犬肾呈蚕豆形，表面光滑，大部被脂肪包围。右肾位置较固定， 位于前3个腰椎体下方，前部位于肝尾叶形成的压迹内，腹侧面 接降十二指肠、胰腺右叶等。左肾偏后，位置变化大，与第2～4 腰椎相对，腹侧面与降结肠和小肠襻为邻，前端接胃和胰脏.
1、膀胱、尿道超声
膀胱的大小，形状和位置随尿液多少而 异。一般采取体表探查法，犬站立或仰卧， 于耻骨前缘作纵切面和横切面扫描。
2、膀胱壁及输尿管
膀胱壁难以看到分层， 厚度变化较大。
输尿管通常在超声 看不到，当输尿管 阻塞或者炎症引起 扩张可见。
增厚！
病例分析-膀胱结石
站立保定探头由下向上 对犬膀胱进行扫查，这 种情况下游离的结石出 现在膀胱影像的上方并 带声影
子宫探查时对子宫角进 行横切面的扫查，该图 为子宫角接合处的横切 面，图中两个液性暗区 为子宫角内的积液。
子宫探查时对子宫角进 行纵切面的扫查，该图 为一侧子宫角的纵切面， 图中条状液性暗区为子 宫角内的积液。
子宫积液
子宫蓄脓
子宫蓄脓
看看这个
再看看这个
6、卵巢
• 休情期卵巢很难检查。 • 定位肾脏。 • 边缘光滑、椭圆形，均质低回声。 • 犬：直径约2cm、猫≤1cm。 • 卵泡囊肿≥2cm
超声学-泌尿系生殖超声.ppt
3．重度积水 肾体积增大，形态失常，肾区被巨大无回声区 代替，肾实质受压变薄，肾盂分离前后径＞4cm。
2021/5/15
14
三、病理声像图
肾积水 Hydronephrosis
•肾窦分离>15mm •形态呈长条形、 圆形、椭圆形 或不规则扇形
肾肿瘤 Kidney tumors
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三、构瘤 （hamartoma）
呈圆形或类圆形高 回声或强回声
单发或多发
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三、病理声像图
血管平滑肌脂肪瘤 Angiomyolipoma
大肿瘤 常有内 部出血， 呈洋葱 片状图案
星 点 状 血 流 信 号
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三、病理声像图
肾肿瘤 Kidney tumors
少血流信号
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三、病理声像图
肾肿瘤 Kidney tumors
血流信号丰富
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三、病理声像图
肾肿瘤 Kidney tumors
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三、病理声像图
宽：5-7cm
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肾脏 Kidney
二、正常图像
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肾脏 Kidney
二、正常图像
2021/5/15
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三、病理声像图
肾结石 Kidney stone
•肾窦内见弧形强回声 •>0.3cm后方有声影
冠状面
矢状面
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阴道影像学评估
阴道影像学评估阴道影像学评估是一种非侵入性的诊断方法，用于评估女性生殖系统的相关病症。
通过使用先进的医学影像技术，医生可以观察和评估阴道的结构和功能，以便准确诊断和治疗潜在的问题。
本文将介绍阴道影像学评估的常见方法和应用。
一、阴道超声检查阴道超声检查是一种常用的阴道影像学评估方法。
通过将超声探头插入阴道，医生可以获取有关宫颈、子宫和附件的详细信息。
这种检查通常无痛，非侵入性，并且可以在诊所或医院的检查室进行。
阴道超声检查可以用于诊断多种妇科问题，包括宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
医生可以通过纵切面和横切面图像来评估器官的大小、形状和结构，以便进行准确的诊断。
二、阴道镜检查阴道镜检查是一种近距离观察阴道和宫颈的方法。
医生使用放大镜和阴道镜来检查和评估阴道和宫颈的细微变化。
这种检查通常用于早期发现和诊断阴道炎症、宫颈疾病和宫颈癌。
在阴道镜检查过程中，医生可能会取一小段组织样本进行病理学检查，以确诊疾病。
三、磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）是一种高级的影像学技术，可以提供对阴道和盆腔内器官的详细结构信息。
相比于阴道超声检查和阴道镜检查，MRI可以提供更清晰、更准确的图像，并更容易识别潜在问题。
然而，MRI检查通常需要患者进入磁共振机进行全身扫描，所以相对而言也会更耗时和昂贵。
四、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描（CT）是一种影像学技术，通过使用X射线和计算机算法创建横断面图像。
在阴道影像学评估中，CT可以提供详细的盆腔器官结构和血液供应信息。
CT扫描通常用于评估阴道癌、子宫内膜异位症等复杂疾病。
由于CT需要使用X射线，因此患者需要注意辐射的剂量和潜在的风险。
总结阴道影像学评估是一种重要的诊断方法，可帮助医生准确评估女性生殖系统的相关情况。
其中包括阴道超声检查、阴道镜检查、磁共振成像和计算机断层扫描等多种方法。
每种方法都有其独特的优势和应用范围。
通过使用这些方法，医生可以及早发现和诊断各种妇科问题，并为患者提供个性化的治疗方案。
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卵泡
➢圆形 ➢低回声 ➢看不到壁 ➢未超出卵巢边缘
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黄体
圆形 低回声 有较强回声的壁 突出于卵巢边缘，
卵巢表面不规则
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二、母犬生殖紊乱
卵巢囊肿
➢ 单侧或双侧肾后方出现无回声暗区（囊肿>2cm) ➢ 壁薄，有时不可见 ➢ 边界清晰 ➢ 圆形或不规则形 ➢ 后方回声增强
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杂交犬，公犬，7岁
有1个月的后肢轻瘫的病史 腹侧有一个分两叶的团块 间歇无法排尿
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左腹侧的侧面到肾
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右腹侧的外侧部到肾
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杂种犬、11岁、雄性未绝育
回家发现弓腰、排便多次，呕吐两次 两年未免疫 实验室检查
探头选择
高频线阵较好（7.5MHz）
➢ 在近距离区域细节很清楚
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子宫
扫查手法
横切和纵切
声像图特征
子宫是低回声的管状结构 子宫颈厚度增加 有时边界不清 发情期由于水肿，回声降低
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子宫
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发情期子宫
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前列腺肿瘤
最常见腺瘤和腺癌 病灶通常为低回声，实质结构粗糙 通常前列腺增大、形状不对称 矿化 肿瘤转移腰椎骨骼，局部（腰下）淋巴结，胸腔
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左肾
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左肾
视频
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右肾
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右肾
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右肾
视频
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气性膀胱炎 大肠杆菌 多见于糖尿病
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雌性生殖系统
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鉴别诊断
卵泡、黄体、卵巢囊肿声像图类似 考虑发情周期 阴道涂片检查 阴道细胞学检查 内分泌学检查
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二、母犬生殖紊乱
卵巢肿瘤
➢ 单侧或双侧 ➢ 边界清晰 ➢ 质地不均匀 ➢ 回声混杂
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回声结构，子宫腔内出现强回声光线
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子宫积液
子宫增粗 壁增厚或变薄（子宫积水） 腔内无回声、混杂回声、强回声 动画
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子宫积水
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子宫积液
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子宫术后并发症
残端肉芽肿 残端积液
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子宫肿瘤
回声混杂 少见
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子宫囊肿
常见于正常的子宫
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声像图特征
边缘光滑、椭圆型；犬‐2cm；猫<1cm 与周围脂肪比起均质的，低回声
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卵巢超声检查的适应症
发情周期的监测 母犬生殖紊乱
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一、发情周期的监测
实时监测
➢ 卵泡成熟 ➢ 排卵 ➢ 黄体形成 ➢ 受精检测
✓ 猫为季节性多发情动物，切诱导排卵，监测没有意义 ✓ 由于费时、昂贵，临床应用受到限制
未绝育犬前列腺
边缘光滑 椭圆或角状 均质 中等强回声 随年龄增长体积增大回声增强 老犬囊肿和前列腺良性增生
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未绝育犬前列腺
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前列腺超声检查的适应症
排尿异常 排便异常
尿道分泌物
怀疑以下疾病
➢ 前列腺炎 ➢ 前列腺增生 ➢ 前列腺（旁）囊肿 ➢ 前列腺脓肿 ➢ 前列腺肿瘤
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ห้องสมุดไป่ตู้
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睾丸肿瘤
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一条11岁的苏格兰小猎犬发生足细胞瘤
猫前列腺位于盆腔，很难扫查到
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前列腺
年龄因素
➢ 幼年呈杏仁状；老年犬圆形或椭圆形 ➢ 幼年实质结构清晰；老年犬较粗糙 ➢ 幼年回声较低；老年犬回声较高
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绝育犬前列腺
较小 回声较低 均质 没有明显分叶
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扫查手法
横切和纵切 一侧睾丸可以作为对侧睾丸的声窗 附睾需睾丸作为声窗 猫教困难
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睾丸、附睾
声像图特征
睾丸
➢ 光滑椭圆形 ➢ 中等回声含有均质颗粒 ➢ 中央回声线：睾丸纵隔
附睾
➢ 均质 ➢ 回声弱 ➢ 粗糙
附睾
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卵巢肿瘤
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卵 巢 肿 瘤
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病理解剖所见
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子宫
未成熟子宫很难显现 动物经过发情期后能较好显示
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子宫
定位
运用系统检查法和解剖知识去定位子宫 定位膀胱和结肠
➢ 子宫在膀胱和结肠间（膀胱背侧结肠腹侧） ➢ 在膀胱充盈情况下，膀胱可作为声窗有利于扫查子宫
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前列腺旁囊肿
前列腺周围淋巴管阻塞导致 可能与前列腺囊肿有关 无回声或低回声 壁薄、光滑 与膀胱相鉴别
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矿化前列腺囊肿
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前列腺脓肿
与严重的慢性前列腺炎有关 低回声，可见高回声光点移动 可能突出于前列腺边缘 壁厚，高回声 脓肿内被分割成多个区域 有时与囊肿难区分，需细针抽吸
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雄性生殖系统
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犬 猫
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雄性生殖系统
前列腺 睾丸、附睾
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前列腺
前列腺的位置在膀胱后、直肠下、耻骨上， 其位置随膀胱位置的变化而变化
➢ 当膀胱充满时，由于牵拉作用，前列腺会进入腹腔 ➢ 若膀胱形成会阴疝，则前列腺进入盆腔后部
急性初期增大、变圆 均质低回声 随病情发展，回声混杂 有时可出现囊肿或脓肿
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附睾炎
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睾丸囊肿
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睾丸肿瘤
局部发生或广泛性发生 回声混杂，可能正常、低回声、强回声 睾丸纵膈可能弯曲、部分消失、完全消失 需要组织病理学检查
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隐睾
体积小、回声低 正常结构、中央有高回声的纵隔 从肾脏到腹股沟都有可能
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睾丸、附睾超声检查的适应症
大小、形态、位置等可见或可感的变化 怀疑下列疾病 睾丸、附睾的炎症 睾丸囊肿、肿瘤 睾丸扭转 隐睾
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睾丸炎
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前列腺炎
急性：
➢ 没有特异性，低回声 ➢ 随疾病发展回声增强，结构粗糙
慢性：
➢ 增大 ➢ 回声增强 ➢ 不规则 ➢ 可能有钙化灶 ➢ 与肿瘤难区分，需要病理学
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前列腺良性增生
回声强度和结构可能正常 结构对称 边缘光滑 随疾病发展，可见到囊肿或脓肿 去势数周后，可见前列腺减小，回声降低
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治疗 消炎 止疼一天